Diabeto mellitus en infanoj

Kiel ĉe plenkreskuloj, signoj de diabeto ĉe infanoj povas disvolviĝi rapide aŭ laŭgrade. La diabeto por infanoj estas konsiderata sufiĉe malofta malsano, sed laŭ statistikoj la nombro de kazoj de patologio inter infanoj pliiĝas ĉiujare. La malsano estas diagnozita eĉ en beboj kaj antaŭnaskantoj. Sciante la unuajn signojn de la malsano, vi povas detekti diabeton en la fruaj stadioj. Ĉi tio helpos komenci kuracadon, por eviti gravajn konsekvencojn.

Kelkaj vortoj pri la malsano

Diabetes mellitus estas la komuna nomo por malsano asociita kun pliigo en la sangokoko de la paciento. Multaj ne scias, ke ekzistas pluraj specoj de patologio, kaj la mekanismo de ilia evoluo radikale diferencas. Diabeto de tipo 1 ofte okazas en infanoj kun genetika predispozicio al la malsano. Foje provokantaj faktoroj estas streĉoj, hormonaj malordoj en la korpo.

Ĉi tiu tipo nomiĝas insulino-dependa, la paciento postulas konstantan monitoradon de sukero-niveloj, administrado de insulino. Kun tipo 2 patologio, la kaŭzoj de diabeto estas metabolaj malordoj sub la influo de diversaj kaŭzoj. Diabeto de tipo 2 estas konsiderata kiel insulin-sendependa, malofte disvolviĝas en infanoj, eneca en la plenkreskula loĝantaro.

La unuaj simptomoj de la malsano

La ĉefaj simptomoj de diabeto ĉe infanoj povas esti sufiĉe malfacilaj rimarki. La indico de disvolviĝo de signoj de la malsano dependas de ĝia tipo. Diabeto de tipo 1 havas rapidan kurson, la stato de la paciento povas plimalbonigi draste en 5-7 tagoj. En diabeto tipo 2, simptomoj kreskas iom post iom. Multaj gepatroj ne atentas ilin, iru al la hospitalo post gravaj komplikaĵoj. Por eviti tiajn situaciojn, vi devas scii kiel rekoni diabeton en la fruaj stadioj.

Bezono de dolĉaĵoj

Glukozo estas necesa por la korpo procesi ĝin per energio. Multaj infanoj amas dolĉojn, sed kun la disvolviĝo de diabeto, la bezono de dolĉaĵoj kaj ĉokolado povas pliiĝi. Ĉi tio okazas pro malsato de la ĉeloj de la korpo de la infano, ĉar glukozo ne estas sorbita kaj ne estas procesita per energio. Rezulte, la bebo konstante allogas tortojn kaj kukaĵojn. La tasko de la gepatroj estas distingi ĝustatempe la kutiman amon de dolĉaĵoj de la evoluo de la patologia procezo en la korpo de sia infano.

Pliigita malsato

Alia ofta simptomo de diabeto estas konstanta sento de malsato. La bebo ne satas eĉ per sufiĉa manĝaĵo, ĝi apenaŭ povas elteni la intervalojn inter paŝtado. Ofte la patologia sento de malsato estas akompanata de kapdoloroj, tremantaj en la membroj. Pli maljunaj infanoj senĉese petas ion por manĝi, dum oni donas preferon al alta karbo kaj dolĉaj manĝaĵoj.

Malpliiĝis fizika agado post manĝado

Post manĝado en infanoj kun diabeto, fizika aktiveco eble malpliiĝos. La infano fariĝas kolerema, ploras, pli maljunaj infanoj rifuzas aktivajn ludojn. Se tia simptomo aperas kune kun aliaj signoj de diabeto (erupcioj sur la haŭto, polustulaj formacioj, malpliigita vidado, pliigita kvanto da urino elmetita), sukero-provoj devas esti tuj faritaj.

Patologia soifo

Polidipsia estas unu el la klaraj signoj de diabeto. Gepatroj devas atenti pri kiom da fluido konsumas ilia infano ĉiutage. Kun diabeto, pacientoj spertas konstantan senton de soifo. La paciento povas trinki ĝis 5 litroj da akvo ĉiutage. Samtempe, sekaj mucosaj membranoj restas sekaj, vi konstante sentas soifon.

Kresko de la kvanto de urino elmetita estas klarigita per granda fluida konsumado. Infano povas urini ĝis 20 fojojn ĉiutage. Urinado ankaŭ estas observata vespere. Ofte, gepatroj konfuzas ĉi tion kun enuresia infanaĝo. Krome, signoj de senhidratiĝo, seka buŝo kaj senŝeligado de la haŭto povas esti rimarkitaj.

Perdo de pezo

Diabeto en infanoj estas akompanata de pezo perdo. Je la komenco de la malsano, korpa pezo povas pliiĝi, sed poste la pezo falas. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la ĉeloj de la korpo ne ricevas la sukeron necesan por prilabori ĝin en energion, rezulte de kio la grasoj komencas diseriĝi, kaj la korpa pezo malpliiĝas.

Malrapida resanigo de vundoj

Eblas rekoni komencajn diabetojn per tia signo kiel malrapida resanigo de vundoj kaj skrapoj. Ĉi tio okazas pro misfunkciado de malgrandaj ŝipoj kaj kapilaroj pro konstanta kresko de sukero en la korpo. Kun damaĝo sur la haŭto en junaj pacientoj, ofte suferado okazas, la vundoj ne resanigas dum longa tempo, kaj bakteria infekto ofte kuniĝas. Se tiaj signoj troviĝas, vi devas kontakti endokrinologon kiel eble plej rapide.

Ofte pustulaj kaj fungaj lezoj de la dermo

Diabetaĵoj ofte suferas diversajn haŭtajn lezojn. Ĉi tiu simptomo havas sciencan nomon - diabeta dermopatio. Ulceroj, pustuloj, erupcioj, aĝaj makuloj, fokoj, kaj aliaj manifestiĝoj formiĝas sur la korpo de la paciento. Ĉi tio estas klarigita per malpliiĝo de imuneco, senhidratiĝo de la korpo, ŝanĝo en la strukturo de la dermo, malobservo de metabolaj procezoj kaj funkciado de sangaj glasoj.

Iriteco kaj malforteco

Kronika laceco disvolviĝas pro manko de energio, la infano sentas klinikajn simptomojn kiel malforto, laceco, kapdoloroj. Diabetikaj pacientoj restas malantaŭe en fizika kaj mensa evoluo, lerneja agado suferas. Tiaj infanoj post frekventado de lernejo aŭ infanĝardeno sentas somnolo, kronika laceco, ne volas komuniki kun samuloj.

Odoro de acetono el la buŝo

Klara simptomo de diabeto en infano estas la odoro de vinagro aŭ acaj pomoj el la buŝo. Ĉi tiu simptomo kondukas al tuja vizito al la hospitalo, ĉar la odoro de acetono indikas kreskon de la ketona korpoj, kio indikas minacon de disvolvi gravan komplikaĵon - ketoacidosis kaj ketoacidota komo.

La kurso de diabeto en beboj

Ĉe novnaskitaj infanoj estas sufiĉe malfacile identigi la malsanon. Post ĉio, en beboj ĝis unu jaro, estas malfacile distingi patologian soifon kaj poliuria de normala stato. Ofte, patologio estas detektita kun la evoluo de simptomoj kiel vomado, severa embriado, dehidratado kaj komo. Kun la malrapida evoluo de diabeto, malgrandaj pacientoj povas malpezigi pezon, dormo estas ĝenita, larmoj, digestaj problemoj kaj taburetoj konstatas. En knabinoj oni observas erupcion kun vindotuko, kiu ne pasas tre longe. Infanoj de ambaŭ seksoj havas haŭtajn problemojn, ŝvitadon, polvajn lezojn, alergiajn reagojn. Gepatroj devas atenti la gluecon de la urino de la bebo. Kiam ĝi trafas la plankon, la surfaco fariĝas glueca. La vindotukoj post sekiĝo fariĝas ameloj.

Subskribas en Antaŭlernejoj

La disvolviĝo de simptomoj kaj signoj de diabeto en infanoj malpli ol 7-jaraj estas pli rapida ol en beboj. Antaŭ la apero de komata stato aŭ komo mem, estas malfacile determini diabeton, do gepatroj devas ĉiam atenti la jenajn manifestiĝojn ĉe infanoj:

• rapida perdo de korpa pezo, ĝis distrofio,
• ofta flatulenco, pliigo de la volumo de la peritoneo,
• malobservo de la tabureto
• ofta abdomina doloro,
• naŭzo, kapdoloroj,
• letargio, larmoj,
• rifuzo de manĝaĵo
• odoro de acetono el la buŝa kavo.

Lastatempe, diabeto de tipo 2 en antaŭnaskaj infanoj estas multe pli ofta. Ĉi tio estas pro la uzo de manĝaĵoj, pezo kresko, malpliigita motora aktiveco de la bebo, metabolaj malordoj. La kaŭzoj de tipo 1-diabeto ĉe antaŭnaskaj infanoj kuŝas en genetikaj trajtoj, ĉi tiu speco de malsano ofte estas heredata.

Manifestoj en lernejaj infanoj

Simptomoj de diabeto en adoleskantoj estas prononcitaj, pli facilas determini la malsanon. Por ĉi tiu aĝo, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:

• ofta urinado
• nokta enuresis,
• konstanta soifo
• pezo perdo
• haŭtaj malsanoj
• seksperfortado de la renoj, hepato.

Krome, lernejanoj havas atipajn manifestaĵojn de diabeto. Malemo, kronika laceco aperas, akademia rendimento falas, la deziro komuniki kun samuloj malaperas pro konstanta malforteco, depresio.

Komo hipoglucemika

Ĉi tiu komplikaĵo ekestas el la administrado de granda dozo de insulino. Rezulte la kvanto de glukozo en la sango de la paciento malpliiĝas rapide, la ĝenerala stato grave plimalboniĝas. La infano pardonos la tutan tempon pro trinkado, la volumo de urino produktita pliiĝas, malforteco disvolviĝas kaj sento de malsato kreskas. La pupiloj dilatiĝas, la haŭto estas malseka, la apatio estas anstataŭigita per periodoj de ekscitiĝo. Kun la evoluo de ĉi tiu kondiĉo, la paciento devas ricevi varman, dolĉan trinkaĵon aŭ glukozon.

Ketoacidota komo

Ketoacidosis en infanoj estas malofta, la kondiĉo estas ege danĝera por la sano kaj vivo de la infano. Komplikaĵo estas akompanata de jenaj simptomoj:

• vizaĝa ruĝeco
• naŭzo, vomado,
• la apero de doloro en la peritoneo,
• frambo ombro de la lango kun blanka tegaĵo,
• ritmo cardiaco
• prema redukto

Ĉi-kaze la okulaj globoj estas mildaj, la spirado bruas, intermite. Pacienca konscio ofte estas konfuzita. En foresto de taŭga kuracado, ketoacidota komo okazas. Se la paciento ne estos liverita en la ĝustatempan manieron, ekzistas danĝero de morto.

Kronikaj komplikaĵoj ne disvolviĝas tuj. Ili aperas kun longa kurso de diabeto:

• oftalmopatio estas okula malsano. Ĝi dividiĝas al retinopatio (retina damaĝo), malobservo de la funkcioj de la nervoj respondecaj de okula movado (okulo). Iuj diabetoj estas diagnozitaj kun kataraktoj kaj aliaj komplikaĵoj,
• artropatio estas arta malsano. Rezulte de tio, malgranda paciento povas sperti problemojn pri movebleco, kunaj doloroj,
• neuropatio - damaĝo al la centra nerva sistemo. Ĉi tie estas manifestiĝoj kiel entumeco de la ekstremaĵoj, doloro en la kruroj, malordoj de la koro,
• encefalopatio - estas akompanata de negativaj manifestiĝoj de la mensa sano de la infano. Pro tio, rapida ŝanĝo de humoro, depresio, irritabilidad, depresio,
• nefropatio - la komenca etapo de rena malsukceso, karakterizita de difektita rena funkcio.

La ĉefa danĝero de diabeto estas komplikaĵoj de la malsano kun neadekvata kuracado, ne observado de sana dieto kaj aliaj reguloj de antaŭzorgo. Sciante la simptomojn de patologio, vi povas facile suspekti malsanon de infano, konsulti kuraciston ĝustatempe. Rapida reago al evolua problemo helpos konservi la sanon kaj vivon de via infano.

Ĝenerala informo

Diabeto mellitus en infanoj estas malobservo de karbonhidratoj kaj aliaj specoj de metabolo, kiu baziĝas sur insulina manko kaj / aŭ insulina rezisto, kondukante al kronika hiperglicemio. Laŭ la WHO, ĉiu 500-a infano kaj ĉiu 200-a adoleskanto suferas de diabeto. Plie, en la venontaj jaroj oni projektas kreskon de diabeto ĉe infanoj kaj adoleskantoj je 70%. Konsiderante la ĝeneraligitan prevalencon, la tendencon al "rejunigi" patologion, la progreseman kurson kaj severecon de komplikaĵoj, la problemo de diabeto en infanoj postulas interdisciplinan aliron kun partopreno de specialistoj pri pediatrio, pediatria endokrinologio, kardiologio, neŭrologio, oftalmologio ktp.

Klasifiko de diabeto en infanoj

Ĉe infankuracaj pacientoj, diabetologoj plejofte devas trakti diabeton mellitus de tipo 1 (dependas de insulino), kiu baziĝas sur absoluta insulina manko. Diabeto mellitus de tipo 1 en infanoj kutime havas aŭtoimunan karakteron, ĝi estas karakterizita de ĉeesto de aŭantantorpoj, detruado de ĉeloj β, asocio kun genoj de la ĉefa histokompatibla HLA, kompleta insulina dependeco, inklino al ketoacidozo, ktp. Idiopatia diabeto tipo 1 ne konas patogenezo ankaŭ estas pli ofte registrita en personoj de neeŭropa raso.

Krom la dominanta tipo 1 diabeto mellitus, pli maloftaj formoj de la malsano troviĝas ĉe infanoj: diabeto mellitus de tipo 2, diabeto mellitus asociita kun genetikaj sindromoj, diabeto mellitus de tipo MODY.

Diabeto en infanoj: kion serĉi

Diabeto de tipo 1 en infanoj, antaŭe nomata junula diabeto, okazas kiam la pankreato ne kapablas produkti taŭgan kvanton de la hormona insulino. Infanoj kun ĉi tiu kondiĉo bezonos dumvivan administradon de insulino kaj ĉiutagan monitoradon de glukozaj niveloj, kaj ankaŭ dietaj ŝanĝoj estas bezonataj.

Diabeto mellitus de tipo 2, ofta ĉe plenkreskuloj, sed malpli probable en infanoj, okazas kun nesufiĉa produktado de insulino aŭ difektita ĉela sentiveco al ĉi tiu hormono - rezisto kontraŭ insulino. Rezulte, sangaj glukozo-niveloj pliiĝas. La kondiĉo povas esti kontrolita per ŝanĝoj en dieto, ekzercado kaj normaligo de korpa pezo. Iuj pacientoj bezonas specialajn drogojn por malpliigi sukeron (ekz., Metforminon) aŭ injektojn de insulino.

La plej oftaj simptomoj de diabeto tipo 1 kaj tipo 2 en infanoj kaj adoleskantoj:

• Soifo kaj seka buŝo
• Troa urina eligo
• Malfortigeblo
• Perdo de pezo

Ĉe iuj infanoj, diabeto kaŭzas plialtiĝon de malsato kaj vida malsano, kaj en knabinoj kun tipo 1 diabeto, oftaj fungaj infektoj povas okazi.

Usonaj fakuloj skribas, ke la simptomoj de tipo 1-diabeto ĉe infanoj kutime disvolviĝas rapide, en kelkaj semajnoj. Simptomoj de diabeto mellitus de tipo 2 disvolviĝas iom post iom, nepercepteble. Gepatroj devas konduki la infanon al infankuracisto se ili rimarkas la simptomojn listigitajn supre.

Malgraŭ la epidemio de infana diabeto en Ameriko, spertuloj rimarkas tre malaltan konscion de gepatroj pri la simptomoj de ĉi tiu malsano.

En Britujo, nur 14% de la gepatroj povas rimarki la ĉefajn simptomojn de diabeto en infano

Laŭ enketo pri Diabeta UK en 2012, nur 9% de la gepatroj kapablas identigi la 4 ĉefajn simptomojn de diabeto en infano. Pli lastatempa studo montris, ke tiaj gepatroj fariĝis 14%, kio ankaŭ povas esti nomata hontinde malalta indico.

Laŭ Barbara Young, prezidanto de Diabeta UK, ĉi tio tro malproksimas de bona rezulto: "En tre, tre multaj kazoj, diabeto de tipo 1 ne estas diagnozita en infano ĝis la infano estas grave malsana, kaj en iuj tragikaj. la finalo estis fatala. "

Juna ne eraras. Infanoj, kiuj ne estas diagnozitaj kun tipo 1 diabeto ĝustatempe, kaj en maloftaj kazoj kun tipo 2 diabeto, povas fali en diabetan ketoacidotan komon (DKA) kaj morti. DKA estas la ĉefa kaŭzo de morto en infanoj kun tipo 1 diabeto.

Se la korpo grave mankas insulinon, ĝi ne kapablas uzi glukozon por energio. Rezulte, la korpo komencas detrui siajn proprajn histojn por produkti kaloriojn, kaj tio kondukas al amasiĝo de toksaj kadukaj produktoj - korpoj cetonaj. Kun amasiĝo de kritika kvanto de ĉi tiuj substancoj, diabeta ketoacidota komo povas disvolviĝi.

Se diabeto estas detektita ĝustatempe kaj taŭge traktata, ĉi tiu kondiĉo estas facile preventebla. Bedaŭrinde tio ne ĉiam okazas pro nescio.

Kuracistoj ne povas fari fruan diagnozon de diabeto ĉe infanoj

Studoj montras, ke ne nur gepatroj povas esti blindaj kiam temas pri diabeto en infanoj. Ĉi-jare britaj sciencistoj avertis, ke multaj lokaj kuracistoj ankaŭ ne atentas signojn de diabeto ĉe infanoj, kio riskas la vivon kaj sanon de junaj pacientoj.

En studo publikigita en la revuo Arkivoj de Malsano en Infanaĝo, sciencistoj analizis grupon de 261 infanoj en aĝo de 8 monatoj ĝis 16 jaroj, kiuj estis diagnozitaj kun tipo 1 diabeto. Simptomoj de la malsano komence en ĉiuj kazoj, kiel ili diras, ĉeestis. Sed, kiel rezultis, malgraŭ periodaj medicinaj ekzamenoj, en infanoj kun tipo 1 diabeto, infanoj malpli ol 2-jaraj estis diagnozitaj en 80% de kazoj nur kiam li estis enhospitaligita kun ketoacidota komo.

Kunaŭtoro de la studo, doktoro Kemi Lokulo-Sodipe de la Southampton Infana Hospitalo, skribas en la komentoj: "Infanoj kun evidentaj simptomoj de diabeto kontaktiĝas al la kuracista kuracisto multajn fojojn, sed ili nur estas diagnozitaj kun la evoluo de DKA - ĉi tio zorgas. Kiel ni scias, frua diagnozo de tipo 1-diabeto estas grava kondiĉo por efika malsanokontrolo kaj preventado de komplikaĵoj. "

Studo de 2008 publikigita en la revuo Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism trovis ke inter 335 infanoj kaj adoleskantoj sub 17 kun tipo 1 diabeto la komenca diagnozo estis malĝusta en pli ol 16% de la kazoj.

Ĉi tiu studo montris, ke inter la 54 malĝustaj diagnozoj, la trovoj de la kuracistoj estis kiel sekvas:

• Infektoj de superaj spiraj vojoj (46,3%)
• Infekto kun Candidiasis (16.6%)
• Gastroenterito (16,6%)
• Infektoj en uretoj (11,1%)
• Stomatito (11.1%)
• Apendicito (3.7%)
  

Plie, scienculoj pruvis, ke la malĝustaj diagnozoj de kuracistoj kaŭzis malfruon en kuracado kaj pli oftan disvolviĝon de diabeta ketoacidota komo.

Kvankam infanoj kaj adoleskantoj kun diabeto povas havi la 4 simptomojn listigitaj supre, Young rimarkas, ke "la ĉeesto de ĉiuj kvar simptomoj en unu infano estas la escepto prefere ol la regulo." Laŭ ŝi, kutime infano havas 1-2 el ili. En iuj kazoj, eble tute ne ekzistas simptomoj.

Sciencistoj diras, ke subita soifo en infano devas esti timiga sonorilo por gepatroj. Kaj ĉar diabeto en infanoj estas tre malofta, kuracistoj kutime atribuas soifon kaj aliajn simptomojn al io pli ofta.

Regulo de Kvar T

Leviĝas la demando: se kuracistoj ne ĉiam determinas la malsanon, kion la gepatroj povas fari por la ĝustatempa diagnozo de diabeto ĉe infano?

“Sur nacia skalo, oni devas konscii, ke diabeto estas ofta malsano, kaj ĝi fariĝas pli ofta. Ĝi troveblas ĉe la plej malgranda infano, kaj ĉi tiu malsano devas esti metita ĉe la supro de la listo, kiam vi serĉas la kaŭzon de soifo aŭ troa urino en la bebo. Precipe se vi ankaŭ observas pezon kaj lacecon, ”diras doktoro Lokulo-Sodipe.

En 2012, Diabeta UK lanĉis la kampanjon Kvar T, kiu celas pliigi britan konscion pri simptomoj de diabeto ĉe infanoj. Kampanjoj kiel ĉi tiu jam montris altan sukcesan indicon en aliaj landoj, inkluzive Aŭstralion, kie la ofteco de diagnozo de tipo 1-diabeto post enhospitaligo kun DKA malpliiĝis je 64%.

La regulo de la kvar "T" estas jena:

1. Necesejo: ofta uzo de la necesejo, vindotukoj, kiuj estas tro pezaj, kaj malseka lito, kvankam tio ne estis antaŭ la bebo.
2. Soifo (soifo): la infano trinkas pli flue ol antaŭe, plendas pri seka buŝo.
3. Pli maldika (Maldikiĝanta): neklarigita pezo perdo, apetito povas esti pliigita.
4. Laca: La infano laciĝas pli rapide ol antaŭe.

Kampanjorganizantoj diras, ke kun ĉiuj kvar simptomoj ĉeestantaj, gepatroj devas tuj montri la infanon al infankuracisto kaj insisti pri testado por tipo 1-diabeto. Ili estas tre simplaj, kaj inkluzivas sangoteston (de la fingro) kaj urinan analizon.

En Usono Usono, novembro estis deklarita la Monato pri Diabeta Konscio, do baldaŭ ni devus atendi la aperon de aliaj interesaj eldonaĵoj pri ĉi tiu temo.

Kio estas diabeto

Endokrina malsano, kiam disvolviĝas absoluta aŭ relativa insulina rezisto en la homa korpo aŭ ties produktado malpliiĝas. Pro hormonaj interrompoj, ekzistas malekvilibro en ĉiuj specoj de metabolo. Karbohidrata, proteina kaj grasa metabolo suferas. Estas multaj variaĵoj de la malsano, tamen, la plej oftaj tipo 1 kaj tipo 2-diabeto.

En junaj infanoj kaj novnaskitoj, la unua tipo estas pli ofta - insulino-dependa aŭ juneca diabeto. Kutime la koncentriĝo de glukozo en la sango varias de 3,33 mmol / L ĝis 6 mmol / L kaj dependas de la manĝaĵo konsumita kaj de la tempo de la tago. Kun la disvolviĝo de la malsano, la koncentriĝo de glukozo en la sango restas konstante pliigita.

Simptomoj de diabeto en infanoj

La primaraj signoj de diabeto ĉe 2-jaraĝa infano povas esti tre malfacile rimarkeblaj. La tempo de disvolviĝo de la simptomoj de la malsano dependos de ĝia tipo. Diabeto de tipo 1 havas rapidan trairon, la stato de la paciento povas signife plimalbonigi en unu semajno. Dum diabeto tipo 2, la simptomoj de la malsano kreskas iom post iom. Plej multaj gepatroj ne atentas ilin, turnante sin al la kliniko nur post gravaj komplikaĵoj. Por malhelpi ĉi tiujn situaciojn, vi devas scii kiel en la fruaj stadioj rekoni la malsanon.

La bezono de dolĉaĵoj

La korpo bezonas glukozon por transformi ĝin en energion. Multaj infanoj ŝatas dolĉaĵojn, sed dum disvolviĝo de diabeto la bezono de ĉokolado kaj dolĉaĵoj povas signife kreski. Ĉi tio okazas pro malsato de korpaj ĉeloj, ĉar glukozo ne estas prilaborita al energio kaj ne estas sorbita. Rezulte de tio la bebo ĉiam serĉas tortojn kaj tortojn. Tasko de gepatroj - ĝustatempe distingi la kutiman amon de dolĉaĵoj de la manifestiĝo de la patologia procezo en la infana korpo.

Pliigita malsato

Alia ofta simptomo de diabeto estas konstanta sento de malsato. La infano ne manĝas eĉ dum sufiĉa manĝaĵo, rezistas la intervalojn inter nutrado kun malfacileco. Ofte la patologia sento de malsato komencas esti akompanata de tremantaj membroj kaj kapdoloroj. Pli maljunaj infanoj ĉiam petas ion por manĝi, kaj ili preferas dolĉajn kaj altajn karbonajn manĝaĵojn.

Evidentaj simptomoj de la malsano

Dum plua disvolviĝo de la malsano, la simptomoj de diabeto akiras prononcan karakteron. Por ekscii, ĉu la bebo havas malsanon, gepatroj povos laŭ pluraj simptomoj:

1. Konstanta soifo. Polidipsia estas unu el la klaraj simptomoj. Gepatroj devas atenti pri kiom da fluido konsumas ilia infano ĉiutage. Dum diabeto, pacientoj sentas soifon la tutan tempon. Infano povas trinki ĝis 5 litroj da fluido ĉiutage. Samtempe seka mukozaj membranoj.
2. Poluriauria Alta kvanto de urino estas kaŭzita de pliigita fluida konsumado. Persono povas urini pli ol 25 fojojn tage. Oni observas urinadon nokte. Ofte plenkreskuloj konfuzas ĉi tion kun enura infanaĝo. Povas okazi ankaŭ simptomoj de dehidratado, senŝeligado de la haŭto, sekeco de la muka membrano de la buŝo.
3. Perdo de pezo. Diabeto estas akompanata de pezo perdo. Je la komenco de la malsano pezo povas pliiĝi, sed poste ĝi falas. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la ĉeloj en la korpo ne ricevas sukeron, kio necesas por prilabori ĝin en energion, rezulte, grasoj komencas diseriĝi, kaj korpa pezo malpliiĝas.
4. Malrapida resanigo de vundoj. La aspekto de diabeto povas esti determinita per la malrapida resanigo de skaraboj kaj vundoj. Ĉi tio estas pro interrompo de la kapilaroj kaj malgrandaj ŝipoj rezulte de daŭra alta sukero en la korpo. Dum damaĝo al la haŭto, la vundoj ne resanigas dum longa tempo, ofte supozas kaj bakteria infekto ofte okazas. Se ĉi tiuj simptomoj estas detektitaj, vi devas kontakti vian endokrinologon kiel eble plej frue.
5. Ofte fungaj kaj pustulaj lezoj de la dermo. Diabetaĵoj ofte suferas diversajn haŭtajn lezojn. Ĉi tiu simptomo havas medicinan nomon - diabetika dermopatio. Sur la korpo de la paciento aperas malpuraĵoj, sigeloj, ulceroj, aĝaj makuloj, erupcioj kaj aliaj manifestiĝoj. Ĉi tio estas pro dehidratiĝo, malpliigita imuneco, difektita funkciado de sangaj glasoj kaj metabolaj procezoj, ŝanĝoj en la strukturo de la dermo.
6. Malforteco kaj kolero. Konstanta laceco aperas pro manko de energio, homo sentas klinikajn simptomojn kiel kapdoloroj, laceco, malforto. Infanoj kun diabeto restas malantaŭe en mensa kaj fizika evoluo, lerneja agado komencas suferi. Post vizito al infanĝardeno aŭ lernejo, ĉi tiuj infanoj ne volas komuniki kun siaj samuloj, ili sentas kronikan lacecon kaj dormon.

Diabeto en Beboj

Ĉe beboj, estas sufiĉe malfacile determini la malsanon, ĉar ĉe infanoj ĝis jaro estas malfacile distingi poliuriajn kaj patologian soifon de natura stato. Ofte, la malsano estas detektita dum la disvolviĝo de simptomoj kiel severa intoakcio, vomado, komo kaj dehidratado.

Dum la malrapida evoluo de diabeto, dormo estas ĝenata, infanoj povas malrapide gajni pezon, konstatas problemojn kun tabureaj malordoj, digesto kaj larmoj. Ĉe knabinoj oni rimarkas erupcion kun vindotukoj, kiu ne pasas tre longe. Beboj de ambaŭ seksoj havas haŭtajn problemojn, alergiaj reagoj, abscesaj lezoj, ŝvitado. Plenkreskuloj devas atenti la gluecon de la urino de la bebo. Kiam ĝi trafas la plankon, la surfaco komencas fariĝi glueca.

Simptomoj en Antaŭlernejoj

La disvolviĝo de signoj kaj simptomoj de diabeto en infanoj malpli ol sep-jaraj estas multe pli rapida, male al beboj. Antaŭ la ekapero de frua stato aŭ de tuja komo, estas sufiĉe malfacile identigi la malsanon, ĉar plenkreskuloj certe devas atenti tiaj manifestiĝoj en infanoj:

• pliigita peritoneo, ofta flatuleco,
• rapida perdo de korpa pezo, ĝis distrofio,
• ofta doloro en la abdomina regiono,
• malobservo de la tabureto
• larmeco, letargio,
• kapdoloroj, naŭzo,
• odoron de acetono el la buŝa kavo,
• rifuzo manĝi.

Hodiaŭ, diabeto de tipo 2 estas multe pli ofta en antaŭnaskaj infanoj. Ĉi tio estas pro kresko de pezo, konsumo de manĝaĵoj, malhelpitaj metabolaj procezoj, malpliigita motora agado. La kaŭzoj de tipo 1-diabeto kaŝiĝas en genetikaj ecoj, ĉi tiu formo de la malsano ofte estas heredita.

Malsano en lernejaj infanoj

Signoj de diabeto en adoleskantoj estas prononcitaj, estas multe pli facile identigi la malsanon. En ĉi tiu aĝo, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:

• nokta enuresis,
• ofta urinado
• pezo perdo
• konstanta soifo
• malobservo de la hepato kaj renoj,
• haŭtaj malsanoj.

Eblaj komplikaĵoj de diabeto en infanoj

Komplikaĵoj de diabeto estas dividitaj en kronikan kaj akran. En ĉi-lasta kazo, la severaj konsekvencoj de la malsano disvolviĝas en iu ajn stadio de la patologio.

Hiperglicemia komo

Sur la fono de akra manko de insulino en la homa korpo, sukero pliiĝas. En ĉi tiu kazo, la jenaj simptomoj aperas:

• pliigis malsaton,
• intensa soifo
• malkuraĝo, malforteco, larmoj, angoro,
• ofta urinado.

Se helpo ne estas donita, tiam pligravigitaj signoj de hiperglicemio. Kapreolo aperas, kelkfoje vomado kaj naŭzo.

Komo hipoglucemika

Ĉi tiu komplikaĵo aperas pro la enkonduko de signifa dozo insulino Rezulte de tio la glukoza nivelo en la sango de la paciento malpliiĝas rapide, kaj la ĝenerala stato plimalbonigas. La bebo senĉese pardonos vin pro trinkado, malsato kreskas, malforteco disvolviĝas kaj la kvanto da urino ekskrementita kreskas. Apatio ŝanĝiĝas draste kun periodoj de ekscito, la haŭto estas malseka, la pupiloj dilatiĝas. Dum la evoluo de ĉi tiu kondiĉo, la paciento devas enigi glukozon aŭ doni dolĉan varman trinkaĵon.

Ketoacidota komo

En infanoj, ketoacidosis malofte estas observata, la kondiĉo tre vivminacas. Komplikaĵo povas esti akompanata de la jenaj simptomoj:

• vomado, naŭzo,
• vizaĝa ruĝeco
• frambo-kolora lango kun tuŝo de blanka
• la apero de doloro en la peritoneo,
• prema redukto
• pliigita korfrekvenco.

Samtempe, spirado estas intermita kaj brua, okulaj globoj estas mildaj. Ofte la konscio de la paciento estas malklara. Dum la foresto de la necesa kuracado, ketoacidota komo okazas. Se la infano ne estas urĝe portita en la hospitalon, tiam aperas mortminaco.

Kronikaj komplikaĵoj ne aperas tuj, ili disvolviĝas kun daŭra kurso de diabeto:

• Artropatio estas arta malsano. Rezulte de tio okazas arta doloro, la infano povas senti problemojn pri movebleco,
• Oftalmopatio estas okula malsano. Ĝi estas dividita en retinan damaĝon (retinopatio) kaj malgravajn nervojn, kiuj respondecas pri okula movado (okulo),
• Nefropatio - la komenca etapo de disvolviĝo de rena malsukceso,
• Neuropatio - damaĝo al la centra nerva sistemo. Simptomoj kiel malordoj de la kardiovaskula sistemo, kruro doloro, entumecimiento de la membroj estas notitaj ĉi tie.

Preventaj mezuroj

Neniu libreto enhavas specifajn preventajn mezurojn. Por redukti la probablon de disvolvi la malsanon en infanoj en risko, vi bezonas:

• akceli imunecon
• subteni normalan pezon
• trakti kongruajn malsanojn
• havigu la necesan fizikan aktivecon.

D-ro Komarovsky nomas la atenton pri:

1. Tuj iru al la hospitalo dum manifestiĝo de iuj signoj de diabeto.
2. Se la bebo preskribas insulinoterapion, tiam evitu injektojn samloke, alie lipodistrofio povus disvolviĝi.
3. Hejme, glucometro certe devas esti - aparato, kiu mezuras la kvanton da glukozo en la sango aŭ en la urino.
4. Estas verŝajne, ke la infano bezonos psikologian helpon por konveni al la malsano.
5. Ĉirkaŭigu la bebon zorge kaj ne paniku.
6. Ne necesas krei specialajn kondiĉojn por la infano. Li, same kiel aliaj infanoj, estas devigita ludi, ĉeesti klasojn kaj lernejon.

Malgraŭ la severeco de la malsano, ne forgesu, ke milionoj da homoj vivas kun ĉi tiu diagnozo, en kiu la vivo estas plena kaj plena. Diabeto ne povas esti tute resanigita, sed ĝustatempa subtena kuracado povas nuligi la disvolviĝon de komplikaĵoj kaj konsekvencoj.

Tipoj de Diabeto

Ofte la formoj de la malsano ne distingiĝas, sed ili estas tute malsamaj. La tipoj de diabeto inkluzivas:

1. Tipo I - la kialo kuŝas en genetika antaŭdiro de infanoj al la malsano, foje kaŭzita de tre severa streso. Ĉi tio estas kongresa formo de la malsano, infano kun ĉi tiu formo dependas de insulino kaj postulas la subtenon de la korpo kun drogoj. Procesado de glukozo per pankreata histo malfacilas.
2. Tipo II - en ĉi tiu kategorio homo estas sendependa de insulino. Akirita diabeto estas asociita kun netaŭga metabolo kaj poste insulina manko en sango. La tipo de malsano estas karakteriza por la pli maljuna loĝantaro.

La unuaj signoj kaj simptomoj de diabeto en infano

Infana diabeto disvolviĝas tre rapide, en kelkaj semajnoj. Kion vi devas zorgi gepatroj por identigi la malsanon kiel eble plej baldaŭ:

1. Soifo.Kiam sango sukero estas levita, ĝi manĝas akvon el la ĉeloj, kaŭzante deshidratadon. Precipe infanoj soifas vespere.
2. Ofta urinado. Pliigita glukozo negative influas la renojn, la procezo de inversa absorbo de primara urino reduktiĝas kaj la infano havas oftajn urinojn, rezulte de kiuj la korpo forigas toksajn substancojn.
3. Pliigita apetito Kiam infano manĝas multe, sed ne gajnas pezon kaj eĉ draste pezas, tio estas signo, ke glukozo ne eniras la ĉelojn, ili malsatas.
4. Senti malbone post la manĝo. Ĝis la pankreato revenas al la normala glukozo, la infano havas naŭzon, abdominan doloron kaj eĉ vomadon.
5. Subita pezo perdo. Ĉi tiu simptomo manifestiĝas se glukozo tute ne eniras la ĉelojn kaj la korpo devas manĝi la energion de subkutana graso.
6. Konstanta malforteco. Laciĝo, letargio, apatio estas asociitaj kun difektita digestiveco de glukozo en la sango.
7. Odoro de acetono el la buŝa kavo. Ĉi tiu fenomeno okazas pro la formado de cetonaj korpoj en la sango post la rompo de grasoj. La korpo bezonas liberigi toksinojn, kaj ĝi faras tion tra la pulmoj.
8. Infektaj malsanoj. Malfortigita imuneco ne traktas protektajn funkciojn, kaj la infano ofte suferas bakteriajn kaj fungajn infektojn.

Trajtoj de la kurso de la malsano depende de aĝo

Diabeto disvolviĝas en infanoj de ajna aĝo. Dum la unuaj monatoj de la vivo tio okazas pli malofte, sed de la 9a monato komenciĝas la pubereca periodo, en kiu aperas la unuaj signoj de diabeto ĉe la infano. Klinikaj manifestacioj kaj terapio ĉe malsamaj aĝaj periodoj estas malsamaj. Kiel la malsano procedas depende de aĝo kaj kiel determini diabeton en infano?

En beboj

La akra apero de la malsano en beboj alternas kun la prodroma periodo, kiu ofte ne rimarkas. Estas malfacile diagnozi diabeton en infanoj sub unu jaro, ĉar soifo kaj rapida urinado malfacilas detekti. Ĉe iuj infanoj, diabeto disvolviĝas akre, kun severa embriado, vomado kaj deshidratado, poste diabeta komo.

La dua speco de malsano progresas malrapide. Beboj ĝis 2-jaraj ne gajnas pezon, kvankam ili manĝas bone. Post manĝado, la infano povas malsaniĝi, sed post trinkado, ĝi rimarkinde faciligas. La disvolviĝo de infektoj kontraŭ la fono de la malsano kontribuas al la formado de vindotukoj de la vindotukoj sur la genitalojn, haŭtaj faldoj sub la vindotukoj. La erupcio de la vindotukoj ne foriĝas tre longe, kaj se la urino de la bebo falas sur la vindotukojn, tiam ĝi sekiĝas kaj restas frakasita. Se urina fluido sur la planko aŭ aliaj surfacoj fariĝas glueca.

En antaŭlernejoj kaj bazlernejoj

Diagnoza diabeto ĉe infanoj de 3 jaroj ĝis 5 jaroj, la bazlerneja grupo estas komplika. La malsano malfacilas detekti antaŭ antaŭkomato aŭ komo, ĉar la simptomoj ne ĉiam rekoneblas. Signoj, kiujn oni ofte rimarkas en ĉi tiu aĝa grupo:

• akra elĉerpiĝo, distrofio,
• pliigita abdomena volumo (ofta bloatingo),
• flatulenco
• problema seĝo
• disbiosis,
• stomaka doloro
• odoron de acetono el la buŝa kavo,
• rifuzo de manĝaĵo
• vomado,
• difekto de la korpo, kompleta malakcepto de dolĉaĵoj.

Infanoj ankaŭ inklinas al tipo 2 diabeto, kiu asocias kun subnutrado, obezeco kaj nesufiĉa fizika aktiveco. Pli kaj pli multaj adoleskantoj preferas malplenan manĝaĵon, poste suferas netaŭgan metabolon, malgravigitan hormonan fonon kaj pankreajn funkciojn. La ŝarĝo sur la vazoj provokas ilian malfortiĝon, pliaj komplikaĵoj de la malsano aperas. Por ĉi tiu tipo de malsano, necesas strikta dieto. La ceteraj signoj de diabeto ĉe pli junaj infanoj ne estas tre prononcataj.

En adoleskantoj

En infanoj pli aĝaj ol 10 jaroj, la efiko estas pli ofta ol en juna aĝo kaj estas 37,5%. Identigo de la malsano, kiel ĉe plenkreskaj pacientoj, estas pli simpla, la simptomoj estas prononcataj. La antaŭ-pubereco kaj pubereco (13 jaroj) estas karakterizita per la jenaj simptomoj:

• pliigita diabeto
• konstanta manko de fluido
• enuresis
• subita pezo perdo
• pliigis la apetiton.

Ĝi okazas kiam la malsano povas ekzisti, sed ne havas prononcitajn signojn, tial ĝi estas detektita dum la medicina ekzameno. La periodo de aktiva disvolviĝo daŭras ĝis ses monatoj. La infanaĝo karakterizas sin per oftaj lacecoj, apatio, malfortiĝo de la tuta organismo, translokigo de multaj specoj de infektoj. En adoleskaj knabinoj, neregula menstrua ciklo, prurito en la genita areo povas esti observata. Streĉiteco havas detruan staton, la malsano komencas disvolviĝi eĉ pli rapide.

Diagnozaj Metodoj

Ne estas signifaj diferencoj en la diagnozo de la malsano ĉe infanoj de plenkreskuloj, tial ĉi tiuj detektaj metodoj estas uzataj:

1. Sango-testo. La indikiloj, kiuj estas speciale gravaj en ĉi tiu studo: la kvanto de proteino, la kvanto de sango-glukozo en la sango, la tolero al glukozo antaŭ kaj post la manĝoj, glicata hemoglobino. Imunologia studo pri specimenado de sango gravas: la ĉeesto de antikorpoj estas kontrolita, kio indikas disvolviĝon de diabeto.
2. Urinizo Signo de diabeto en infanoj estas grandega kvanto da glukozo en la urino, ĝia pliigita denseco. Ĉi tiu fakto ankaŭ indikas, ke necesas kontroli la renojn, kiuj povus esti trafitaj. La ĉeesto de acetono en la urino estas detektita.
3. Analizo por hormonoj.
4. Pankreatografio
5. La studo de la haŭto. Ĉe diabetikoj, oni observas ruĝon de vangoj, frunton, mentonon, erupcion, karakterizan por la malsano, la lango fariĝas kremkolora.
6. Ultrasona ekzameno de la pankreato.

Eblaj konsekvencoj

Por konservi la korpon, malgrandaj pacientoj konsilas dieton, prenante drogojn de diversaj agoj, alternativajn rimedojn. Gepatroj devas zorge kontroli la fluon de insulino en la korpon, taŭgan nutradon, kontroli fizikan aktivecon kaj eviti streĉon. Kiuj estas la konsekvencoj de la malsano, se ne traktataj?

1. Komoj (hipoglucemaj, hiperglicemaj, lakta acido, ketoacidotaj).
2. Damaĝo al organoj kaj sistemoj.
3. La disvolviĝo de infektaj malsanoj.
4. Fatala rezulto pro severa kurso de la malsano.

Kaŭzoj de diabeto en infanoj

La ĉefa faktoro en la evoluo de tipo 1-diabeto ĉe infanoj estas hereda antaŭdiro, kiel pruvas la alta ofteco de familiaj kazoj de la malsano kaj la ĉeesto de patologio ĉe proksimaj parencoj (gepatroj, fratinoj kaj fratoj, avoj).

Tamen, la komenco de aŭtomobila procezo postulas eksponon al provoka media faktoro. La plej verŝajnaj ellasiloj kaŭzantaj kronikan linfocitan insulidon, posta detruo de β-ĉeloj kaj insulina manko estas agentoj viralaj (virusoj Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr-virusoj, mampusoj, rubeoloj, herpetoj, ruzaĵoj, rotavirusoj, enterovirusoj, citomegalovirusoj, ktp). .

Krome, toksaj efikoj, nutraj faktoroj (artefarita aŭ miksita nutrado, manĝado kun bovina lakto, monotona karbonhidrata manĝaĵo, ktp.), Streĉaj situacioj, kirurgiaj intervenoj povas kontribui al la disvolviĝo de diabeto en infanoj kun genetika antaŭdiro.

La riska grupo minacata de la evoluo de diabeto konsistas el infanoj kun nasko pezo pli ol 4,5 kg, kiuj estas obesaj, kondukas senaktivan vivmanieron, suferas de diatezo kaj ofte malsanas.

Malĉefaj (simptomaj) formoj de diabeto ĉe infanoj povas disvolviĝi kun endocrinopatioj (sindromo de Itsenko-Cushing, difuza venena tokso, akromegalio, fokromocitomo), pankreataj malsanoj (pancreatito, ktp.). Diabeto mellitus de tipo 1 en infanoj ofte estas akompanata de aliaj imunopatologiaj procezoj: sistema lupusa eritemato, sklerodermio, reŭmatoida artrito, periarterito nodosa, ktp.

Diabeto mellitus en infanoj povas esti asociita kun diversaj genetikaj sindromoj: Down-sindromo, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, la korea de Huntington, la ataksio de Friedreich, porfiria, ktp.

Komplikaĵoj de diabeto en infanoj

La kurso de diabeto en infanoj estas ege laborebla kaj estas karakterizata de tendenco al disvolvi danĝerajn kondiĉojn de hipoglikemio, ketoacidosis kaj ketoacidota komo.

Hipoglucemio disvolviĝas pro akuta malpliiĝo de sanga sukero kaŭzita de streso, troa fizika streĉo, insulina superdozo, malbona dieto, ktp. Hipoglicemia komo estas kutime antaŭita de letargio, malforteco, ŝvitado, kapdoloro, sento de severa malsato, tremo en la membroj. Se vi ne prenas mezurojn por pliigi sangan sukeron, la infano disvolvas kramfojn, agitadon, sekvitan de depresio de konscio. Kun hipoglicemia komo, korpa temperaturo kaj sangopremo estas normalaj, ne ekzistas odoro de acetono el la buŝo, la haŭto estas malseka, la glukoza enhavo en la sango

Diabeta ketoakidozo estas peranto de formidinda komplikaĵo de diabeto en infanoj - ketoacidota komo. Ĝia okazo ŝuldiĝas al pliigita lipolizo kaj ketogenezo kun formado de eksceso de cetonaj korpoj. La infano havas malfortecon, malkuraĝon, apetito malpliiĝas, naŭzo, vomado, manko de spiro kuniĝas, la odoro de acetono el la buŝo aperas. En foresto de taŭgaj terapiaj mezuroj, ketoacidosis povas disvolviĝi en ketoacidota komo dum pluraj tagoj. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per kompleta perdo de konscio, arteria hipotensio, rapida kaj malforta pulso, malegala spirado, anuria. Laborantaj kriterioj por ketoacidota komo en diabeto mellitus ĉe infanoj estas hiperglicemio> 20 mmol / l, acidosis, glukosuria, acetonuria.

Malpli ofte, kun neglektita aŭ malĝentila kurso de diabeto en infanoj, hiperosmolar aŭ laktika acida (lakta acida) komo povas disvolviĝi.

La disvolviĝo de diabeto en infanaĝo estas serioza riska faktoro por kelkaj longtempaj komplikaĵoj: diabetika mikrogigiopatio, nefropatio, neuropatio, kardiomiopatio, retinopatio, katarakto, frua aterosklerozo, koronaria kora malsano, kronika rena malsukceso, ktp.

Diagnozo de diabeto en infanoj

En la identigo de diabeto, grava rolo apartenas al la loka infankuracisto, kiu regule pririgardas la infanon. En la unua etapo oni devas konsideri la ĉeeston de klasikaj simptomoj de la malsano (poliuria, polidipsia, polifagio, pezo-perdo) kaj objektivajn signojn. Ekzameninte infanojn, atentas la ĉeeston de diabeta ruĝo sur la vangoj, frunto kaj mentono, frambo-lango kaj malpliigo de haŭta turgoro. Infanoj kun karakterizaj manifestiĝoj de diabeto devas esti raportitaj al pedokura endokrinologo por plia administrado.

La fina diagnozo estas antaŭita de profunda laboratoria ekzameno de la infano. La ĉefaj studoj pri diabeto mellitus ĉe infanoj inkluzivas la determinon de niveloj de sango sukero (inkluzive per ĉiutaga monitorado), insulino, C-peptido, proinsulino, glukozila hemoglobino, tolera glukozo, CBS, en la urino - glukozo kaj ketono. tel. La plej gravaj diagnozaj kriterioj por diabeto ĉe infanoj estas hiperglicemio (super 5,5 mmol / l), glukosurio, ketonuria, acetonuria. Por la celo de antaŭklinika detekto de diabeto mellitus de tipo 1 en grupoj kun alta genetika risko aŭ por la diferenca diagnozo de diabeto tipo 1 kaj tipo 2, estas montrita la difino de At al β-ĉeloj de la pankreato kaj Al glutamata decarboxilase (GAD). Ecografia skanado estas farita por taksi la strukturan staton de la pankreato.

Diferenca diagnozo de diabeto ĉe infanoj estas farita kun acetonemia sindromo, diabeto insipidus, nefrogena diabeto. Ketoacidosis kaj kiu devas distingiĝi de akra abdomeno (apendicito, peritonito, intesta obstrukco), meningito, encefalito, cerba tumoro.

Traktado de diabeto en infanoj

La ĉefaj komponentoj de kuracado de tipo 1 diabeto mellitus ĉe infanoj estas insulinoterapio, dieto, taŭga vivstilo kaj memregado. Dietaj mezuroj inkluzivas la ekskludon de sukeroj el manĝaĵo, la limigon de karbonhidratoj kaj bestaj grasoj, frakcia nutrado 5-6 fojojn tage kaj la konsidero de individuaj energiaj bezonoj. Grava aspekto de kuracado de diabeto ĉe infanoj estas kompetenta memregado: konscio pri la severeco de ilia malsano, kapablo determini la nivelon de glukozo en sango kaj ĝustigi la dozon de insulino konsiderante la nivelon de glicemio, fizika aktiveco, kaj eraroj en nutrado. Mem-monitoradaj teknikoj por gepatroj kaj infanoj kun diabeto estas instruataj en diabetlernejoj.

Anstataŭa terapio por infanoj kun diabeto estas farata per homaj genetike inĝenieritaj insulinpreparoj kaj iliaj analogoj. La dozo de insulino estas elektita individue konsiderante la gradon da hiperglicemio kaj la aĝon de la infano. Basa bolusinsuloterapio pruvis sin en la praktiko de infanoj, implikante la enkondukon de plilongigita insulino matene kaj vespere por korekti bazan hiperglicemion kaj aldonan uzon de mallongdaŭra insulino antaŭ ĉiu ĉefa manĝo por korekti postprandian hiperglicemion.

La moderna metodo de insulinoterapio por diabeto ĉe infanoj estas insulinpumpilo, kiu permesas administri insulinon en kontinua reĝimo (imito de basala sekrecio) kaj bolus-reĝimo (imito de post-nutra sekrecio).

La plej gravaj komponentoj de kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 en infanoj estas dieta terapio, sufiĉa fizika aktiveco, kaj parolaj reduktantaj sukeroj.

Kun la evoluo de diabeta ketoacidosis, infuza rehidratado, la enkonduko de plia dozo de insulino, konsiderante la nivelon de hiperglicemio, kaj la korektado de acidosis estas necesa. En kazo de disvolviĝo de hipogluzema stato, estas urĝe doni al la infano produktojn kun sukero (peco da sukero, suko, dolĉa teo, karamelo), se la infano estas senkonscia, intravena administrado de glukozo aŭ intramuskula administrado de glukogono estas necesa.

Antaŭdiro kaj antaŭzorgo de diabeto en infanoj

La vivokvalito de infanoj kun diabeto estas plejparte determinita de la efikeco de la kompenso de malsano. Subjektive al la rekomendinda dieto, reĝimo, terapiaj mezuroj, vivdaŭro respondas al la mezumo en la loĝantaro. Kaze de severaj malobservoj de la kuracisto, preskribon de diabeto, specifaj diabetaj komplikaĵoj disvolviĝas frue. Pacientoj kun diabeto mellitus estas observataj dumvive ĉe la endokrinologo-diabetologo.

Vakado de infanoj kun diabeto mellitus efektiviĝas dum la periodo de klinika kaj metabola kompenso, en kiu kazo ĝi ne kaŭzas difekton dum la suba malsano.

Specifa antaŭzorgo de diabeto en infanoj ne disvolviĝas. Eblas antaŭdiri la riskon de la malsano kaj la identigo de prediabetoj surbaze de imunologia ekzameno. En infanoj kun risko por disvolvi diabeton, gravas konservi optimuman pezon, ĉiutagan fizikan agadon, pliigi imunorezistemon kaj trakti kunkomitantan patologion.

Malsano en infanoj

Diabeto mellitus de tipo 1 akre disvolviĝas kaj estas memmuna malsano, t.e., okazas detruo de ĉeloj produktantaj insulinon per propra imunsistemo. Signoj de la malsano ĉe infanoj povas aperi eĉ en la tre fruaj stadioj de la vivo.La malsano okazas kiam pli ol 90% de beta-ĉeloj estas detruitaj, kio kondukas al akra malpliiĝo de la produktado de insulino fare de la korpo de la infano. Plej ofte la junula formo troviĝas ĉe adoleskantoj, multe malpli ofte en junaj infanoj ĝis jaro.

La ĉefaj kaŭzoj de la malsano ĉe infanoj estas disvolviĝo de patologia imuna respondo al propraj histoj. Pankreataj ĉeloj fariĝas unu el la ĉefaj celoj, kiu, se oni ne traktas ĝin, rapide kondukas al detruo de iuj ĉeloj rilataj al la endokrina sistemo. La detruo de la endokrinaj ĉeloj respondecaj pri produktado de insulino en la infana korpo rapide okazas, kio kondukas al la akra apero de la malsano. Ofte, viral infekta malsano, kiel rubeolo, fariĝas provokanto de aŭtoimuna reago.

Aliaj kaŭzoj malpli oftaj inkluzivas:

• Metabolikaj malordoj kaj obesidad.
• Manko de ekzercado.
• Predika antaŭeco.

Signoj de diabeto en infano povas esti kombinitaj kun aliaj devioj en sano, kaj vi devas atenti ĉi tion!

Simptomoj de la malsano

La ĉefaj simptomoj, kiuj povas determini aŭ almenaŭ suspekti diabeton, estas jenaj:

• Poluriauria Ĉi tio estas kondiĉo, kiam malsana infano sekrecias tro multe da urino. Poluriauria estas kompensa reago de la korpo al hiperglicemio - troa koncentriĝo de glukozo en la sanga plasmo. Ofta kaj abunda urinado komenciĝas jam ĉe sanga glukoza koncentriĝo de pli ol 8 mmol / L. Por redukti la koncentriĝon de sukeroj en la sango, la urina sistemo komencas funkcii plibonigita reĝimo kaj la renoj filtras pli da urino.
• Polifia. Malsana infano ofte havas severan gluton. Signifa kresko de apetito estas asociita kun nesufiĉa konsumado de glukozo en la ĉeloj de la korpo pro manko de insulino. La grava afero estas, ke malgraŭ polifagio, la infano signife perdas pezon - ĉi tio estas tre grava trajto!

Ĉi tiuj simptomoj estas decidaj en la komenca konsultado de pacientoj kun diabeto, sed ofte ankaŭ aliaj malpli specifaj simptomoj estas observataj en pacientoj. Sed samtempe ili ofte troviĝas en diabeto. Polyuria kaj polifagio estas la unuaj signoj de malsano, sendepende de ĝia tipo.

• Granda soifo. Ĉi tiu kondiĉo okazas pro la granda ekskrecio de akvo kune kun urino, kiu kondukas al senhidratiĝo de la infano. Ofte la infano plendas pri sekaj mucaj membranoj kaj nesatigebla soifo.
• Pikado de la haŭto. Malgraŭ la fakto, ke la simptomo estas nekarakteriza, ĝi ofte manifestiĝas en la unua speco de malsano.
• Ĝenerala malforteco kaj perdo de forto pro nesufiĉa glukozo en la ĉeloj de la korpo.

Diabeto mellitus de tipo 2 povas esti diagnozita sufiĉe malfrue kaj ofte estas detektita dum preventaj studoj. Malrapida disvolviĝo de la malsano pro tio estas sufiĉe malfacile rekoni.

Tipoj de Diabeto en Infanoj

Kiel rekoni kian malsanon havas infano kaj kiel la malsano manifestiĝas? Por establi ĝustan diagnozon, vi bezonas scii ĉiujn simptomojn kaj signojn de diabeto, kaj ankaŭ la diferencojn inter tipo 1 kaj tipo 2-diabeto. Kutime la simptomoj de diabeto varias kun la aĝo de la infano.

• La malsano de la unua tipo, plejofte, komencas akre, kaj pli facile estas suspekti ĝin ol diabeto de la dua tipo.
• Rezulte de la unua tipo, la pezo de malsana infano malpliiĝas akre. En la dua tipo, kontraŭe, la infano havas metabolan sindromon kun obezeco.
• La plej grava laboratoria diferenco estas la ĉeesto de antikorpoj al beta-ĉeloj. En la kazo de la dua tipo, antikorpoj ne estas detektitaj.

Signoj en infanoj de malsamaj aĝoj

Signoj de diabeto en infanoj povas esti tre diversaj depende de la aĝo de la infano. Aĝo havas gravan efikon al klinikaj simptomoj, la konduto de la infano, do signoj de diabeto en infanoj devas esti zorge kontrolataj. Por ne manki la komencan stadion de la malsano, valoras atenti la signojn de diabeto laŭ la aĝo de la infano.

La karakterizaj signoj de malsano en bebo inkluzivas maltrankvilon, infano ofte trinkas, kun taŭga nutrado, la infano ne multe gajnas la mason, la urino povas glui, la infano ofte dormas kaj rapide perdas forton, la haŭto seka kaj haŭtaj inflamoj ne resanigas bone. Granda problemo en ĉi tiu aĝo estas, ke la infano ne povas rakonti siajn gepatrojn pri sia stato, kaj maltrankvilo kaj ploro povas erari tute malsanan malsanon, ekzemple ĉe intestaj kolikoj.

En pli aĝa, infano havas tute malsamajn kondutajn trajtojn. Do la infano nervozigas sin, ofte plendas pro kapdoloroj, soifo kaj senĉese kuras al la necesejo. Pro ofta urinado, diabeto povas simuli bedaŭron - enurezon. Ofte tion atentas gepatroj, kaj la diagnozo de diabeto prokrastas. La infano iĝas neaktiva kaj estas en stato de somnolo, kiel evidentigas manko de energio.

Kun la manifestiĝo de neinsul-dependa diabeto povas aperi karaktera simptomo - emakio. Perdo de korpa pezo je pli ol 5% de la originalo en mallonga periodo devas atentigi gepatrojn.

Simptomoj de diabeto en adoleskantoj povas kaŝi sin de aliaj malsanoj. Kiu ankaŭ komplikas kaj prokrastas la diagnozon, tamen kiam vi faras relative simplan kaj efikan laboratorian analizon, eblas konfirmi aŭ ekskludi ĉi tiun malsanon kun alta probablo. Ĉi tio estas indikilo kiel glicata hemoglobino kaj sanga glukozo. Nuntempe, ĉi tiuj indikiloj estas decidaj en la diagnozo de diabeto.

Kiel diagnozi malsanon

Kio estas la manieroj konfirmi la malsanon ĉe infanoj? Rekoni diabeton en infanoj kaj ĝia formo helpas fari specialajn laboratoriajn kaj instrumentajn studojn. La ora normo en konfirmado de malsano estas la determino de fastanta sango-sukero kaj glicata hemoglobino.

Ankaŭ necesas determini la titolon de antikorpoj kontraŭ beta-ĉeloj en la sango, kaj ankaŭ enzimojn kiel glutamata decarboxilasa kaj tirosina fosfatasa. Kiam ĉi tiuj antikorpoj estas detektitaj, la klinika diagnozo de tipo 1-diabeto estas konfirmita kaj individua insulinoterapia komplekso estas elektita por la infano. Diabeto de tipo 2 en infanoj estas multe malpli ofta, sed ĝi ankaŭ havas lokon por esti.