Glicada hemoglobino 5, 3 kaj sukero nivelo 7-8

La sango-sukero de la infano komencis altiĝi. Vi ne skribas la aĝon, altecon kaj pezon de la infano, do malfacilas diri ĝuste pri la vera kialo de la perioda kresko de sukeroj.

Se ni konsideras la klasikajn specojn de diabeto - diabeto mellito tipo 1 kaj tipo 2, tiam viaj provoj ne konformas al la kriterioj por ĉi tiuj malsanoj.

Juĝante nur la sukerojn kaj gluitan hemoglobinon de la infano, oni povas diri, ke la infano havas malobservon de karbonhidrata metabolo aŭ la infano havas prediabetes.

Ĉar la kazo tute ne similas al T1DM aŭ T2DM, vi povas pensi pri pli maloftaj specoj de diabeto - unu el la ebloj por Lada aŭ Mody-diabeto. Maloftaj specoj de diabeto povas disvolviĝi tre malrapide kaj progresi tre mildaj - ofte ni nur ekscios pri ilia ĉeesto kiam oni testas pri sango sukero, ĉar kutime ne ekzistas simptomoj kun sukero de 6-7 mmol / L.

Por diagnozi infanon, vi faru teston pri glucemia toleremo kaj iru al granda esplora centro por testi maloftajn specojn de diabeto (ĉi tiuj estas kompleksaj genetikaj provoj, kiuj ne fariĝas ĉie - nur en grandaj institutoj). Ofte ĉi tiuj provoj fariĝas senpage por la paciento, sed trovi instituton kun la necesa ekipaĵo estas sufiĉe malfacila (en Novosibirsk, ekzemple, la Esplorinstituto de Terapio okupiĝas pri tio).

Por via propra, vi devas komenci sekvi dieton por diabeto, elekti fizikan agadon kaj kontroli sangan sukeron kaj glicatan hemoglobinon, se necese, kontaktu tuj pediatrian endokrinologon.

Rilataj kaj Rekomendaj Demandoj

Saluton, Aleksandro.
Pluraj ebloj estas - malpliiĝanta rapida glicemio kaj milda formo de diabeto.

"kaj poste vespere de 5.5 ĝis 8"- Ĉu antaŭ aŭ post manĝo?
Vi estas sur dieto ĉu ne?

Ĉu vi faris teston pri glucemia toleremo?
Ĉu vi ricevis sangoteston por insulino, C-peptido kaj la NOMA-indekso (pankreata funkcia statuso-markiloj)? Se jes, kiaj estas la rezultoj?

Sincere, Nadezhda Sergeevna.

Mi rekomendus al vi sekvi dietan numeron 9. Specife, mi havas negativan sintenon rilate al malalta karbo-dieto.

Se ekzistas tia okazo, tiam pasigu la testojn, kiujn mi skribis pli supre. Ili permesos vin taksi la funkcion de la pankreato kaj determini la diagnozon pli precize.

Bonan posttagmezon Venis la sekvaj rezultoj kaj mi esperas, ke la saga kun liverado de analizoj proksimiĝas al sia fino. La rezultoj estas jenaj:

HOMA-indekso = 3,87 (konsiderante, ke diversaj laboratorioj interpretas la rezultojn malsame, mi skribos kaj la kriteriojn de la laboratorio, en kiu mi prenis la testojn --- malpli ol 2 - normalaj, pli ol 2 - insulin-rezisto eblas, pli ol 2,5 estas la probablo de pliigita insulina rezisto , pli ol 5 la meza valoro de diabetoj) Insulino 12,8 uUI / mL (la normo laŭ la opinio de la laboratorio estas 6-27 uUI / mL)

Peptido-C 3.04 ng / ml (normo 0.7-1.9 ng / ml)

post tio li pasis la teston pri glukozo al glukozo. Aldone al laboratoriaj mezuradoj, post 1 kaj 2 horoj, Accu Chek aktiva mezuris la glukozon-nivelon ĉiun 30 minutojn dum 5 horoj per sia glucometro. La rezultoj estas jenaj:
6,4 mmol / L
30 min post 75 gramoj da glukozo 15,8 mmol / L
post 1 horo 16,7 mmol / L
1h 30 min 16.8 mmol / L
2 horoj 14 mmol / L
2 h 30 min 8,8 mmol / L
3 horoj 6,7 mmol / L
3 h 30 min 5,3 mmol / L
4 horoj 4,7 mmol / L
4 h 30 min 4,7 mmol / L
5 horoj 5,2 mmol / L
Antaŭ ol fari la teston pri glukozeco, karbonhidratoj malmulte konsumis. Mi ne manĝis rapidajn karbonhidratojn antaŭ ol fari la teston dum ĉirkaŭ 3 monatoj. La niveloj de glukozo glubalis, sed poste falis al 4.7, kio estis NENIU dum mezurado de glukozo. Eĉ post 17 kilometroj de marŝado, la rapida rapideco estis 5,2. Kutime almenaŭ 6 mmol / L Kaj alia interesa observo: post pasigado de la provo de tolerado al glukozo, la glukoza nivelo estas proksimume 1 mmol / L malpli ol antaŭ ol pasigi la teston
En la okazo, mi pasis testojn por la nivelo de tiroidesaj hormonoj. La rezultoj estas jenaj:
Hormono tiroides-stimulanta TSH 0.84 mIU / mL (normala 0.4 - 4.0)
Antikorpoj al kontraŭ-TPO-tiroidiraxidase = 14,4 UI / ml (normala 0-35)
Senpaga Tiroksina fT4 = 0.91 ng / dL (normala 0.69 -1.7)
Tuta triiodotironina tT3 154 ng / dL (normo 70 -204)

Kiel vi komentus pri ĉi tiuj rezultoj? Li konsideris normale unue danki, poste konsulti. Oni transdonis de mi 750 rublojn.
Ĉion plej bonan!

Bonan vesperon, Aleksandro.

Mi ne havas demandojn pri la nivelo de tiroidesaj hormonoj, ĝi estas tute normala. Fakte por la celoj de "preventa" monitorado de tiroides sufiĉus ekzameno de sango por TSH.

Laŭ la rezultoj de antaŭa sango-testo por glukozilata hemoglobino, same kiel freŝa test-tolera glukozo kaj sangaj provoj por la C-peptido kaj la HOMA-indekso, ni povas diri, ke ekzistas tipo 2 diabeto mellitus kun severa insulina rezisto. Fakte tio signifas, ke viaj histoj ne estas sentemaj al sia propra insulino - tial la kresko de la nivelo de C-peptido en la sango, la pliigo de glicemio kaj la apero de troa korpa pezo en ĉi tiu fono. La dua punkto, kiu kreas "malvirtan cirklon" en simila situacio - pliigita korpa maso, siavice, kontribuas al la progresado de insulina rezisto kaj disvolviĝo de tipo 2-diabeto.

Nun via celo estas normaligi korpan pezon kaj restarigi histan sentivecon al insulino.
Kion vi bezonas fari por ĉi tio:

• manĝu frakcie, 5-6 fojojn tage, en malgrandaj porcioj, laŭ la dieto estas pli bone sekvi la dieton n-ro 9 kaj elekti nutraĵojn kun malalta glicemia indico (malpli ol 50, vi povas facile trovi mem la glicemia indeksa tablo),
• havigu al vi ĉiutagan aerobian ekzercadon (vi skribis pri marŝado - estas bonega),
• prenu kamaradon Siofor (laŭ elekto - Glucofago, Metamino) en dozo de 1000 mg post vespermanĝo, dum la unuaj 10-14 tagoj de la preno de la drogo, povas esti digesta ĉagreno - ĝi tute ne disvolviĝas, kaj tute ne pasas,
• prenu t. Onglisa (laŭ opcio - Januvia) en dozo de 5 mg (por Januvia 100 mg) matene,
• 1,5-2 monatojn post la komenco de kuracado, vi bezonos fari sekvan ekzamenon - faru teston de sango por la C-peptido, HOMA-indekso kaj fruktosamina (ĉi tiu estas analogo al glukozilata hemoglobino, ĝi montras la averaĝan nivelon de glicemia dum 1 monato).