Instrukcioj por uzado de la drogo Metformin

Metformino estas parola hipoglucemia drogo por kuracado de tipo 2-diabeto.

La drogo inhibicias gluconeogenezon en la hepato, reduktas la absorbadon de glukozo el la intesto, plibonigas la ekstercentran uzadon de glukozo kaj ankaŭ pliigas la sentivecon de histoj al insulino.

Ĝi ne influas la sekrecion de insulino de beta-ĉeloj de la pankreato, ne kaŭzas hipogluzemajn reagojn.

Ĝi reduktas la stimulan hormonon de tiroides en la sango-serumo, la nivelon de kolesterolo kaj lipoproteinoj de malalta denseco, kaj ankaŭ antaŭvidas patologiajn ŝanĝojn en la sangaj glasoj.

La uzo de Metformin helpas restarigi sangan koagulabilon, plibonigi ĝiajn reologiajn proprietojn kaj ankaŭ redukti la probablecon de trombozo. Aldone kontribuas al pezo perdo en obesidad.

Komponado Metformino (1 tablojdo):

• Metformino - 500 mg
• Ekscipientoj: povidono, maizo-amelo, crospovidono, magnezio-stearato, talko,
• Kunmetaĵo de ŝelo: metacrilata acido kaj kopolimero de metila metacrilato, makrogolo, titanioksido, talko.

Indikoj por uzo

Por kio estas Metformin? Laŭ la instrukcioj, la drogo estas preskribita en la sekvaj kazoj:

• Kiel ununura drogo uzata ĉe homoj kun tipo 2 diabeto sen inklino al ketoacidosis kun neefikeco de dieta terapio (precipe al pacientoj obesaj).
• En kombinaĵo kun insulino, la drogo estas uzata por diabeto mellitus de tipo 2, kiu estas akompanata de malĉefa rezisto al insulino (precipe ĉe pacientoj kun severa obezeco).

Instrukcioj por uzi Metformin, dozon

La drogo devas esti prenata parole sen maĉi tableton dum manĝoj aŭ tuj post manĝo. La ĝusta dozo estas fiksita individue por ĉiu paciento, surbaze de la analizo de sango glukozo niveloj.

La komenca dozo por plenkreskuloj rekomenditaj de Metformin estas 500 mg de 1 al 3 fojojn tage aŭ 850 mg de 1 al 2 fojojn tage. Se necese, je intertempoj de 1 semajno, la dozo iom post iom pliiĝas, ĝis 2000-3000 mg.

La maksimuma taŭga ĉiutaga dozo por maljunaj pacientoj estas 1000 mg.

La komenca dozo por infanoj pli ol 10-jaraj estas 500 aŭ 850 mg 1 fojon tage aŭ 500 mg 2 fojojn tage. Se necese, la ĉiutaga dozo iom post iom pligrandiĝas, ĝis 2000 mg en 2-3-dozo.

Dum farado de kombina terapio, la dozo de Metformin laŭ la instrukcioj estas de 500 ĝis 850 mg 2-3 fojojn ĉiutage. La dozo de insulino estas elektita individue depende de la nivelo de glukozo en la sango.

La plej alta koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas observata 2,5 horojn post la administrado, post 6 horoj ĝi komencas malkreski. Post 1-2 tagoj de regula konsumado, konstanta koncentriĝo de la drogo en la sango estas establita.

Doza ĝustigo rekomendas 7-15 tagojn post la komenco de la drogo.

Pro la pliigita risko de laktika acidozo, la dozo devas esti reduktita en severaj metabolaj malordoj.

Kromaj efikoj

La instrukcio avertas pri la ebleco disvolvi la sekvajn kromefikojn dum preskribado de Metformin:

• Digesta sistemo - "metala" gusto en la buŝo, naŭzo, perioda vomado, abdomena doloro, diareo, perdo de apetito ĝis ĝia kompleta foresto (anoreksio), flatulenco (pliigita gasa formado en la intesta kavo).
• La endokrina sistemo estas hipoglikemio (malpliigo de sango-sukero-koncentriĝo sub normalo).
• Metabolismo - laktika acidozo (pliigita koncentriĝo de laktika acido en la sango), difektita sorbo de vitamino B12 el la intesto.
• Sango kaj ruĝa osta medolo - megaloblasta anemio (anemio asociita kun malobservo de la formado kaj maturiĝo de ruĝaj globuloj en la ruĝa osta medolo pro nesufiĉa konsumado de vitamino B12) malofte povas disvolviĝi.
• Alergiaj reagoj - haŭta erupcio kaj prurito.

Kromaj efikoj de la gastrointestina vojo kutime disvolviĝas komence de kuracado kun la drogo kaj malaperas memstare. Por redukti la severecon de simptomoj kiel eble plej baldaŭ, antacidoj, antispasmodikaj kaj atropin-similaj drogoj estas preskribitaj de la kuracisto.

Kontraŭindikoj

Metformino estas kontraŭindikita en la sekvaj kazoj:

• Difektita hepato aŭ rena funkcio,
• Acida lakto (inkluzive historion)
• Diabeta ketoacidosis
• Kronika alkoholismo aŭ akra alkoholveneniĝo,
• Diabeta antaŭkomato, komo
• Klinike esprimitaj manifestaĵoj de kronikaj kaj akraj malsanoj, kiuj povas konduki al la disvolviĝo de hipoksia histo (ekzemple, spira aŭ kora spira malsukceso, akra miokardia infarkto),
• Plenumo de hipokalorika dieto (konsumanta malpli ol 1000 kaloriojn tage),
• Akraj malsanoj kun risko de evoluado de rena malfunkcio, ekzemple dehidratado kun vomado aŭ diareo, severaj infektaj malsanoj, febro, hipoksio (kun bronkopulmonaj malsanoj, renaj infektoj, sepsis, ŝoko),
• Apliko 2 tagojn antaŭ kaj ene de 2 tagoj post studoj radiologiaj aŭ radioisotopaj kun la enkonduko de kontrasta agento enhavanta jodon,
• Gravaj vundoj kaj kirurgio (en kazoj kie insulinoterapio bezonas),
• Gravedeco kaj laktado
• Ĉeesto de hipersensemo al metformina klorhidrato aŭ ia ajn helpa ero de la drogo.

Preskribu kun singardo al homoj pli ol 60-jaraĝaj, kiuj okupiĝas pri peza fizika laboro (risko de disvolvi laktan acidosis).

Superdozo

En kazo de superdozo, laktika acidozo povas disvolvi, simptomoj - vomado, naŭzo, muskola doloro, diareo, abdomena doloro. Se helpo ne estas provizita ĝustatempe, kapturno, malgrava konscio kaj komo povus disvolviĝi.

La plej efika metodo por forigi metforminon el la korpo estas hemodializo. Tuj poste, simptoma terapio estas preskribita.

Analoj Metformin, la prezo en apotekoj

Se necese, vi povas anstataŭigi Metformin per analogaĵo por la aktiva substanco - jen drogoj:

Kiam oni elektas analogojn, estas grave kompreni, ke la instrukcioj pri uzado de Metformin, prezo kaj recenzoj ne validas por drogoj kun simila efiko. Gravas konsulti kuraciston kaj ne fari sendependan drogon ŝanĝi.

La prezo en rusaj apotekoj: Metformin 500 mg 60 tablojdoj - de 90 ĝis 120 rubloj, Metformin Zentiva 850 mg 30 tablojdoj - de 93 ĝis 149 rubloj, la kosto de Metformin-kanono 500 mg 60 tablojdoj - de 130 ĝis 200 rubloj, laŭ 726 apotekoj.

Stoki en seka loko neatingebla de infanoj je temperaturo de + 15 ... + 25 ° C. Besta vivo estas 3 jaroj.

Farmakologia ago

Metformino estas klasa substanco. biguanidoj, ĝia mekanismo de agado manifestiĝas pro malhelpo de la procezo de gluconeogenezo en la hepato, reduktas la absorbadon de glukozo el la intesto, plibonigas la procezon de periferia uzado de glukozo, pliigas gradon de histo-sentiveco al ago. insulino. Ne influas la procezon de insulina sekrecio per beta-ĉeloj de la pankreato, ne provokas manifestiĝojn de hipoglucemaj reagoj. Rezulte ĝi ĉesas hiperinsulinemia, kio estas grava faktoro kontribuanta al pezo-kresko kaj progreso de vaskulaj komplikaĵoj en diabeto. Sub ĝia influo, korpa pezo stabiligas aŭ malpliiĝas.

La ilo reduktas la enhavon en sangotrigliceridojkaj linoproteinojmalalta denseco. Reduktas la indicon de oksida graso, malhelpas produktadon de senpagaj grasaj acidoj. Oni rimarkas ĝian fibrinolitan efikon, malhelpante PAI-1 kaj t-PA.

La drogo ĉesas la disvolviĝon de proliferado de glataj muskolaj elementoj de la vaskula muro. Pozitiva efiko sur la stato de la kardiovaskula sistemo, malebligas la disvolviĝon diabeta angiopatio.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Enterikaj tegitaj tablojdoj, Metformino havas rondan formon, biconveksan surfacon kaj blankan koloron. La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas metformina klorhidrato, ĝia enhavo en unu tablojdo estas 500-mg. Ankaŭ ĝia komponado inkluzivas helpajn komponentojn, kiuj inkluzivas:

• Krospovidono.
• Talko
• Magnea stearato.
• Maizo-amelo.
• Kopolimero de metacrilata acido kaj metilkrilato.
• Povidono K90.
• Titana dioksido
• Macrogol 6000.

Tablojdoj kun metformino estas pakitaj en ampolo el 10 pecoj. Kartona pako enhavas 3 ampolojn (30 tablojdoj) kaj komentario por la uzo de la drogo.

Por kio estas Metformin?

Preni Metformin-tablojdojn estas indikita redukti la koncentriĝon de glukozo en la sango kun diabeto mellitus ne insulino-dependa de la malsano sen manko de terapia efiko de la dieta korekto. La drogo ankaŭ estas uzata kombina kun insulino por severa tipo 2 diabeto mellitus, precipe ĉe individuoj kun pliigita korpa pezo.

Kontraŭindikoj

Preni Metformin-tabelojn estas kontraŭindikata en ĉeesto de kelkaj patologiaj kaj fiziologiaj kondiĉoj de la korpo, kiuj inkluzivas:

• Hipersensiveco al la aktiva substanco aŭ helpaj komponentoj de la drogo.
• Diabeta ketoakidozo (markita kresko de sanga glukozo kun ŝanĝo en metabolo kaj akumulado de ketonoj en la korpo), diabeta antaŭkomato kaj komo (malpligrandigita konscio sur fono de altaj glukozaj niveloj).
• Difektita funkcia agado de la renoj.
• Akra patologio, kiu estas akompanata de alta risko de rena malsukceso - senhidratigo (dehidratado) de la korpo kun intensa diareo, vomado, akra infekta patologio kun severa intoakcio.
• Kondiĉoj de hipoksio en sepsis (sangovenenado), akra miokardia infarkto (morto de parto de la kora muskolo), korpa aŭ spira fiasko.
• Farante volumetrajn kirurgiajn intervenojn, suferis severajn vundojn, postulante la enkondukon de insulino por la plej rapida regenerado (resanigo) de histoj en la areo de damaĝo.
• Perfortoj de la funkcia agado de la hepato.
• Apliko ene de 2 tagoj antaŭ aŭ post radioisotopo kaj radiografiaj studoj de la korpo asociitaj kun la enkonduko de la radioaktiva izotopo de jodo.
• Laktika acidozo (pliigo de la nivelo de laktika acido en la sango, sekvita de ŝanĝo de ĝia reago al la acida flanko), inkluzive de la pasinteco.
• Plenumo de malalta kaloria dieto (sub 1000 kcal tage).
• Gravedeco en ajna etapo de la kurso kaj mamnutrado.

Kun singardo, Metforminaj tablojdoj estas uzataj ĉe homoj pli ol 60-jaraj aŭ sur la fono de malfacila fizika laboro (alta risko de pliigo de la koncentriĝo de laktika acido en la sango). Antaŭ ol preni la drogon, vi devas certigi, ke ne ekzistas kontraŭindikoj.

Dozo kaj administrado

La metforminaj tablojdoj estas prenitaj parole kun manĝaĵo aŭ tuj post la preno. Ne maĉu la tableton kaj trinku multan akvon. Por redukti la probablon disvolvi adversajn reagojn de la digesta sistemo, oni prenas la ĉiutagan dozon, dividante en 2-3-dozon. La kuracisto fiksas la dozon kaj reĝimon de la drogo individue, depende de la komenca koncentriĝo de sukero en la sango, same kiel terapia efikeco. Tipe, la komenca dozo estas 500-1000 mg ĉiutage (1-2 tablojdoj). Post 10-15 tagoj, laŭ la nivelo de glukoza koncentriĝo en la sango, eblas pliigi la dozon de Metforminaj tablojdoj ĝis 1500-2000 mg ĉiutage. La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 3000 mg. En pli maljunaj homoj, la maksimuma ĉiutaga terapia dozo ne devas superi 1000 mg.

Specialaj instrukcioj

Antaŭ ol preni Metformin-tabletas, vi devas atente legi la instrukciojn por la drogo. Estas kelkaj specifaj instrukcioj pri ĝia uzo, kiuj inkluzivas:

• Kun la apero de muskola doloro (myalgia) post la komenco de la drogo, laboratoria determino de la nivelo de laktika acido en la sango efektiviĝas.
• Longtempa uzo de la drogo postulas periodan monitoradon de laboratoriaj indikiloj de la funkcia agado de la renoj.
• Kun la kombinita uzo de Metformin-tablojdoj kun drogoj derivitaj de sulfonilureoj, zorgema perioda monitorado de sangaj glukozaj niveloj estas bezonata.
• Dum la kurso de kuracado devas malhelpi preni alkoholon kaj medikamentojn enhavantajn etanolon.
• La metforminaj tablojdoj povas interagi kun drogoj de aliaj farmakologiaj grupoj, tial, kiam ili prenas, necesas averti la ĉeestantan kuraciston pri ĉi tio.
• Se simptomoj de bronkopulmonara kaj genitourinara patologio aperas en la fono de prenado de la drogo, ĝia uzo devas ĉesi kaj konsulti kuraciston.
• La drogo ne influas rekte la funkcian aktivecon de la cerba kortekso, tamen kiam uzite kun aliaj drogoj reduktantaj sukeron, la risko de hipoglikemio pliiĝas, tial, kiam oni faras laborojn kun bezono de pliigita koncentriĝo de atento kaj rapideco de psikomotraj reagoj, oni devas zorgi.

En la apoteko reto, Metformin-tablojdoj haveblas sur preskribo. Memadministrado sen taŭga preskribo ne rekomendas.

Superdozo

Kun signifa eksceso de la rekomendataj terapiaj dozo de Metformin-tablojdoj, la koncentriĝo de laktika acido en la sango altiĝas (laktika acidozo). Ĉi tio estas akompanata de naŭzo, vomado, diareo, malpliigo de korpa temperaturo, doloro en la muskoloj kaj abdomeno kaj rapida spirado. Ĉi-kaze oni devas ĉesigi la drogon. Superdoza kuracado estas farata en hospitalo helpe de hemodializo (aparata purigado de sango).

Laŭ la aktiva substanco kaj terapia efiko, la drogoj Metfogamma, Glucofage, Formmetin similas al Metformin-tablojdoj.

Farmakokinetiko kaj farmacodinamiko

Post kiam Metformin estas prenita parole, la plej alta koncentriĝo estas observata en plasmo post 2,5 horoj. En homoj, kiuj ricevas la drogon en maksimuma dozo, la plej alta enhavo de la aktiva komponanto en la plasmo ne estis pli alta ol 4 μg / ml.

Absorpo de la aktiva komponanto ĉesas 6 horojn post administrado. Rezulte, plasma koncentriĝo malpliiĝas. Se la paciento prenas la rekomendajn dozojn de la drogo, tiam post 1-2 tagoj konstatas konstanta koncentriĝo de la aktiva substanco en la plasmo ĉe la limo de 1 μg / ml aŭ malpli.

Se oni prenas la kuracilon dum la manĝo, tiam la absorbo de la aktiva ero malpliiĝas. Ĝi akumuliĝas ĉefe en la muroj de la digesta tubo.

Ĝia vivdaŭro estas proksimume 6,5 horoj. La biodisponeca nivelo ĉe sanaj homoj estas 50-60%. Kun plasmaj proteinoj, ĝia rilato estas neglektebla. Ĉirkaŭ 20-30% de la dozo eliras tra la renoj.

Kromaj efikoj

Plej ofte, preninte la drogon, kromefikoj en la funkcioj manifestiĝas digestiva sistemo: naŭzo diareovomado, abdomena doloro, plimalboniĝo apetitoLa aspekto de metala gusto en la buŝo. Kiel regulo, tiaj reagoj disvolviĝas en la unua tempo de la preno de la drogo. Plejofte ili malaperas memstare per plua uzo de la drogo.

Se homo havas altan sentivecon al la drogo, disvolviĝo de eritemo eblas, sed tio okazas nur en maloftaj kazoj. Kun disvolviĝo de malofta kromefiko - modera eritemo - necesas nuligi la ricevon.

Kun plilongigita kuracado, iuj pacientoj spertas plimalbonigon de la absorba procezo. Vitamino B12. Rezulte, ĝia nivelo en serumo malpliiĝas sangotio eble kaŭzos malobservon hematopoiesis kaj disvolviĝo anemia megaloblasta.

Tablojdoj kun metformino, instrukcioj por uzo (metodo kaj dozo)

Estas necese gluti la tablojn tute kaj trinki ilin per multe da akvo. Ili trinkas la kuracilon post la manĝo. Se malfacilas al homo engluti tableton de 850-mg, ĝi povas esti dividita en du partojn, kiujn oni prenas tuj, unu post la alia. Komence oni prenas dozon de 1000 mg tage, ĉi tiu dozo, por eviti kromefikojn, devas esti dividita en du aŭ tri dozon. Post 10-15 tagoj, la dozo iom post iom pliiĝas. La maksimuma permesita konsumado de 3000 mg da medikamento tage.

Se maljunuloj prenas metforminon, ili devas konstante monitori siajn renojn. Plena terapia agado akireblas post du semajnoj post la komenco de kuracado.

Se necese, komencu preni Metformin post preni alian hipogluceman drogon por parola administrado, vi devas unue ĉesi kuracadon kun tia drogo, kaj tiam komenci preni Metformin en la specifita dozo.

Se la paciento kombinas insulinon kaj Metforminon, tiam en la unuaj tagoj vi ne devas ŝanĝi la kutiman dozon de insulino. Plue, la dozo de insulino povas esti iom post iom malpliigita sub la superrigardo de kuracisto.

Direktoj Metformin Richter

La kuracisto fiksas la dozon de la kuracilo, tio dependas de la sango-glukozo de la paciento. Kiam vi prenas 0,5 g tabletas, la komenca dozo estas 0,5-1 g ĉiutage. Plue, la dozo povas esti pliigita se necese. La plej alta dozo tage estas 3 g.

Kiam vi prenas 0,85 g tabletas, la komenca dozo estas 0,85 g ĉiutage. Plue, se necese, pliigu ĝin. La plej alta dozo estas 2,55 g ĉiutage.

Interago

Derivaĵoj de metformino kaj sulfonilureo devas esti kombinitaj zorge pro la risko de hipoglikemio.

La hipoglikemia efiko reduktiĝas dum prenado de sistemaj kaj lokaj glucocorticosteroidoj, glucagono, simpatomimetiko, gestageno, adrenalino, hormonoj tiroidea glando estrogenoderivaĵoj de nikotinika acido, tiazidaj diurikoj, fenotiazinoj.

Dum prenado Cimetidino La elimino de metformino el la korpo malrapidiĝas, rezulte pliigas la riskon de manifestiĝo de laktika acidozo.

La hipoglikemia efiko estas plifortigita de antagonistoj de β2-adrenergiaj riceviloj, inhibidores de konvertiĝaj faktoj de angiotensin, derivaĵoj de klofibrato, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj, ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj kaj oksetraciclino, ciklofosfamidoderivaĵoj de ciklofosfamido.

Kiam vi uzas drogojn de kontrasto intraarteralaj aŭ intravenaj kun jodo enhavo, kiuj estas uzataj por radiografiaj studoj, kune kun Metformin, la paciento povas disvolvi rena malsukceso, kaj ankaŭ pliigas la verŝajnecon de laktika acidozo. Gravas ĉesigi la ricevon antaŭ tia proceduro, dum ĝi kaj du tagojn post. Plue, la drogo povas esti restarigita kiam rena funkcio estas ree taksata kiel normala.

Preninte antipsikotan klorpropamazino en altaj dozoj, seruma glukozo pliiĝas kaj la liberigo de insulino estas malhelpita. Rezulte, eble pliiĝos la dozo de insulino. Sed antaŭ tio, estas grave kontroli vian sangan glukozon.

Eviti hiperglicemione devas esti kombinita kun Danazol.

Kun komuna daŭra uzo kun metformino Vancomicino, Amilorida, Kvino, Morfino, Quinidino, Ranitidino, Cimetidino, Procainamido, Nifedipino, Triamterena plasma koncentriĝo de metformino pliiĝas je 60%.

Absorbado de metformino malrapidiĝas Guar kaj Kolestiraminotial, dum vi prenas ĉi tiujn drogojn, la efikeco de metformino malpliiĝas.

Plibonigas la efikon de internaj anticoagulantoj, kiuj apartenas al la klaso de komparinoj.

Analoj de Metformin

Analogoj de metformino estas drogoj Metformina Hidroklorido, Metformino Richter, Metformin tua, Bagomet, Formetino, Metfogammo, Glyformin, Metospanino, Siofor, Glycometer, Glycon, Vero Metformin, Orabeto, Glyminfor, Glucofago, Novoformin. Estas ankaŭ kelkaj drogoj kun similaj efikoj (Glibenclamido ktp), sed kun aliaj aktivaj ingrediencoj.

Metformina Malfortigado

Malgraŭ la fakto, ke la forumo Metformin Richter kaj aliaj rimedoj ofte ricevas recenzojn pri Metformin por perdi pezon, ĉi tiu ilo ne celas uzi homojn, kiuj volas forigi troo de pezo. Ĉi tiu drogo por perdo de pezo estas uzata pro sia efiko asociita kun malpliigo de sango-sukero kaj samtempe malpliiĝo de korpa pezo. Tamen, kiel preni Metformin por perdi pezon troveblas nur el nefidindaj fontoj en la reto, ĉar spertuloj ne konsilas praktiki tion. Tamen, perdi pezon kun ĉi tiu kuracilo kelkfoje eblas por tiuj, kiuj prenas Metformin por trakti diabeton.

Recenzoj pri Metformin

Recenzoj pri Metforminaj tablojdoj de tiuj pacientoj kun diabeto indikas, ke la kuracilo estas efika kaj permesas vin kontroli nivelojn de glukozo. La forumoj ankaŭ havas recenzojn pri la pozitiva dinamiko post traktado kun ĉi tiu drogo por PCOS. Sed plej ofte estas recenzoj kaj opinioj pri kiel drogoj Metformino Richter, Metformin tua kaj aliaj permesas vin kontroli korpan pezon.

Multaj uzantoj raportas, ke enhavas drogojn metforminovere helpis elteni la kromajn funtojn. Sed samtempe, kromefikoj asociitaj kun gastrointestinalaj funkcioj tre ofte manifestiĝis. En la procezo diskuti kiel metformino estas uzata por perdi pezon, la opinioj de kuracistoj plejparte estas negativaj. Ili forte konsilas kontraŭ uzi ĝin por ĉi tiu celo, same kiel trinki alkoholon dum la kuracprocezo.

Metformin prezo, kie aĉeti

Prezo Metformino en apotekoj dependas de la drogo kaj ĝia pakumo.

Prezo Metformin tua 850 mg averaĝas 100 rublojn po pako de 30 ĉp.

Aĉeti Kanono Metformin 1000 mg (60 ĉp.) Povas esti por 270 rubloj.

Kiom estas Metformin, dependas de la nombro de tabeloj en la pakaĵo: 50 ĉp. Vi povas aĉeti kontraŭ prezo 210 rublojn. Ĝi devas konsideri aĉetante drogon por perdo de pezo, ke ĝi vendiĝas per preskribo.

Dozo kaj administrado

La dozo de Metformin estas determinita de la kuracisto individue, depende de la koncentriĝo de glukozo en la sango, la tablojdoj estas prenitaj parole, tutaj, dum aŭ tuj post manĝo, kun malgranda kvanto da likvaĵo. Por redukti la riskon de kromefikoj de la gastrointestina vojo, oni rekomendas la ĉiutagan dozon dividi en 2-3-dozon.

La komenca dozo kutime estas 500-1000 mg tage, se necese (surbaze de rezultoj de determinado de glukozo en sango) post 10-15 tagoj, ĝi eble iom post iom pliiĝos. La daŭra dozo de la drogo plejofte estas 1500-2000 mg ĉiutage, la maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 3000 mg.

Oni rekomendas pacientojn pli aĝajn preni ne pli ol 1000 mg ĉiutage.

En severaj metabolaj malordoj, pro la pliigita minaco de laktika acidozo, la dozo de Metformino devas esti reduktita.

Droga interagado

Kun la samtempa administrado de la drogo kun antipsikotikoj aŭ danazolo, kaj ankaŭ post la kompletigo de ilia kurso, oni bezonas kontroli la nivelon de glicemio kaj ĝustigi la dozon metforminon.

Oni devas memori, ke kiam kombinite kun metformino:

• Derivitaj sulfonilureoj, insulino, acarbozo, kontraŭinflamaj ne steroidaj drogoj (AINEoj), oksetetracilino, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj (MAOoj), ciklofosfamido, derivaĵoj de klofibrato, inhibidores de enzimoj konvertantaj angiotensin (ACEs), agonistoj de β-adrenergicoj,
• Klorpromazino - helpas en altaj dozoj (100 mg / tago) pliigi glicemion, malpliigante la liberigon de insulino,
• Cimetidino - prokrastas la eliminon de metformino, kaj tiel pliigas la riskon de laktika acidozo,
• Parolaj kontraŭkoncipiloj, glucocorticosteroidoj (GCS), epinefrina, glucagono, simpatomimetiko, tiroidesaj hormonoj, nikotinic-acidaj derivaĵoj, derivaĵoj de fenotiazinoj, tiazidaj kaj buklaj diuretikoj reduktas hipoglicemian efikon.

Metformino malfortigas la efikecon de anticoagulantoj (komarinaj derivaĵoj).