Traktado por tipo 2 diabeto - kiu dependas de la paciento

Ni ofertas al vi legi la artikolon pri la temo: "kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 - kiu dependas de la paciento" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.

Diabeto mellitus de tipo 2: simptomoj de evoluo, kiel trakti kaj kiom vivi kun ĝi

La troa pezo en la dua duono de la vivo, manko de moviĝo, manĝaĵoj kun multe da karbonhidratoj havas multe pli negativan efikon al sano ol oni ofte pensas. Diabeto de tipo 2 estas nekuracebla, kronika malsano. Ĝi disvolviĝas plej ofte pro moderna vivstilo - abundo de produktoj, aliro al transporto kaj sedenteria laboro.

Statistikoj pri malsano plene konfirmas ĉi tiun deklaron: en evoluintaj landoj, la prevalenco de diabeto estas dekoj da fojoj pli granda ol en malriĉaj landoj. Karakterizaĵo de tipo 2 estas plilongigita, malalt-simptoma kurso. Se vi ne partoprenas regulajn medicinajn ekzamenojn aŭ donacas vian sangon por sukero mem, la diagnozo fariĝos tro malfrue, kiam komenciĝos multnombraj komplikaĵoj. Traktado en ĉi tiu kazo estos preskribita multe pli vasta ol kun la ĝustatempa detekto de la malsano.

Kial tipo 2 diabeto disvolviĝas kaj kiu estas tuŝita

La diagnozo de diabeto fariĝas, kiam oni detektas rapidan glukozon en la venena sango de la paciento sur malplena stomako. Nivelo super 7 mmol / l estas sufiĉa kialo por aserti, ke malobservo de la metabolo de karbonhidratoj okazis en la korpo. Se la mezuradoj estas efektivigitaj per portebla glucometro, indikoj pri diabeto super 6,1 mmol / l indikas diabeton mellitus, ĉi-kaze necesas laboratoria diagnozo por konfirmi la malsanon.

La apero de tipo 2-diabeto plej ofte estas akompanata de malobservo al insulina rezisto. Sukero el la sango penetras en la histojn pro insulino, kun rezisto, la agnosko de insulino fare de la ĉeloj malpliigas, kio signifas, ke glukozo ne povas esti sorbita kaj komencas akumuliĝi en sango. La pankreato serĉas reguligi nivelojn de sukero, plibonigas sian laboron. Ŝi eventuale eluzas. Se ĝi ne traktas, post kelkaj jaroj, troa insulino anstataŭiĝas per manko de ĝi, kaj sanga glukozo restas alta.

Kaŭzoj de diabeto:

Troa pezo. Adipsa histo havas metabolan agadon kaj havas rektan efikon al insulina rezisto. La plej danĝera estas obezeco en la talio.
Manko de movado kondukas al malpliigo de la postuloj de muskola glukozo. Se fizika agado forestas, granda kvanto da sukero restas en la sango.
Troo en la dieto de facile haveblaj karbonhidratoj - farunaj produktoj, terpomoj, desertoj. Karbonhidratoj sen sufiĉe da fibro eniras rapide la sangon, provokante pliigitan pankreatan funkcion kaj stimulante insulinan reziston. Legu nian artikolon pri malgrasa glukoza toleremo.
Genetika predispozicio pliigas la verŝajnecon de tipo 2-malsano, sed ne estas nesuperebla faktoro. Sanaj kutimoj forigas la riskon de diabeto, eĉ kun malbona heredeco.

Malordoj en karbonhidrata metabolo akumuliĝas dum longa tempo, do la aĝo estas konsiderata ankaŭ faktoro de tipo 2 diabeto. Plej ofte la malsano komenciĝas post 40 jaroj, nun estas tendenco malpliigi la averaĝan aĝon de diabetoj.

Diabeto mellitus estas dividita en primara kaj malĉefa. Primara diabeto estas neinversigebla, laŭ la formo de malordoj, 2 tipoj distingiĝas:

Tipo 1 (E10 laŭ ICD-10) estas diagnozita kiam la kresko de sango sukero estas pro manko de insulino. Ĉi tio okazas pro eksternormoj en la pankreato pro la efiko de antikorpoj sur ĝiaj ĉeloj. Ĉi tiu tipo de diabeto dependas de insulino, tio estas, ke ĝi postulas ĉiutagajn injektojn de insulino.
La tipo 2 (kodo MKD-10 E11) en la komenco de disvolviĝo estas karakterizita de troo de insulino kaj forta insulina rezisto. Ĉar la severeco pliiĝas, ĝi pli kaj pli alproksimiĝas al tipo 1-diabeto.

Malĉefa diabeto okazas pro genetikaj malordoj en la kromosomoj, pankreataj malsanoj, hormonaj malordoj. Post resanigo aŭ kuracado de la malsano-kaŭzo, sanga glukozo revenas al la normalo. Gesta diabeto ankaŭ estas malĉefa, ĝi debutas dum gravedeco kaj pasas post akuŝo.

Depende de la severeco, diabeto estas dividita en gradojn:

Milda grado signifas, ke nur malalta karbo-dieto sufiĉas por konservi normalajn nivelojn de sukero. Medikamentoj ne estas preskribitaj por pacientoj. La unua etapo maloftas pro malfrua diagnozo. Se vi ne ŝanĝas vian vivmanieron ĝustatempe, milda grado rapide iras en la mezon.
Meza estas la plej ofta. La paciento bezonas financojn por malaltigi sukeron. Ankoraŭ ne estas komplikaĵoj de diabeto aŭ ili estas mildaj kaj ne influas la vivokvaliton. En ĉi tiu stadio, insulina manko povas okazi pro la perdo de iuj pankreataj funkcioj. En ĉi tiu kazo, ĝi estas administrata per injekto. La manko de insulino estas la kialo, kial ili perdas pezon en diabeto kun normala kaloria konsumado. La korpo ne povas metaboligi sukeron kaj estas devigita detrui siajn proprajn grasojn kaj muskolojn.
Severa diabeto karakterizas sin per multoblaj komplikaĵoj. Kun netaŭga kuracado aŭ ĝia foresto, ŝanĝoj okazas en la vazoj de la renoj (nefropatio), okuloj (retinopatio), diabeta pieda sindromo, korinsuficienco pro angiopatio de grandaj vazoj. La nerva sistemo suferas ankaŭ de diabeto mellitus de tipo 2, degeneraj ŝanĝoj en ĝi estas nomataj diabeta neuropatio.

Por citaĵo: Janashia P.Kh., Mirina E.Yu. Traktado de diabeto mellitus de tipo 2 // mama kancero. 2005. N-ro 26. S. 1761

Diabeto mellitus estas la plej ofta endokrina malsano.

Literaturo
1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Eblecoj por kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 en la nuna stadio. // Rusa Medicina Revuo. - T. 10. - N-ro 11. - 2002. - S. 496-502.
2. Butrova S.A. La efikeco de glukofago en preventado de diabeto de tipo 2. //. // Rusa medicina gazeto. - T.11. - N-ro 27. - 2003. - S.1494-1498.
3. Dedov I.I., Ŝstakova M.V. Diabeto mellitus. Gvidilo por kuracistoj. - M. - 2003. - S.151-175.
4. Kuraeva T.L. Rezisto al insulino kaze de diabeto tipo 1 en adoleskantoj: traktado kun Siofor (Metformin). // Diabetes mellitus. - N-ro 1. - 2003. - S.26-30.
5. Mayorov A.Yu., Naumenkova I.V. Modernaj hipoglucemaj agentoj en la traktado de diabeto tipo 2. // Rusa Medicina Revuo. - T.9. - Ne. 24. - 2001. - S.1105-1111.
6. Smirnova O.M. Unue identigita diabeto mellitus de tipo 2. Diagnozoj, kuracaj taktikoj. Metoda manlibro.

La ĉefa hormona melatonino produktita de la eta cerba glando de la pineala glando estas etendita.

Kiel vivi kun tipo 2 diabeto? Ĉu eblas "dolĉigi" la vivon de paciento? Ĉu ekzistas ebleco sen medikamento se vi havas diabeton? Diras scienca ĵurnalisto Makushnikova Olga.

Diabeto — ne sukero. Estas malfacile malkonsenti kun ĉi tiu aserto. Diabeto mellitus — nekuracebla malsano postulanta pliigitan kontrolon. Se homo suferas diabeton, sanan vivmanieron, ekvilibran dieton, pezon-kontrolon — la sola maniero postvivi.

Diabeto mellitus — malsano asociita kun difektita konsumado de glukozo. En diabeto, histoj kaj ĉeloj ĉesas sorbi energion el glukozo. Pro tio, ne-fendita glukozo akumuliĝas en la sango.

Problemoj kun rompo de glukozo estas asociitaj aŭ kun manko de insulino, kiu respondecas pri konsumado de glukozo (tipo 1 diabeto), aŭ kun nesentemo al insulino al korpaj histoj (tipo 2 diabeto).

Estas pli malofta tipo de diabeto. — gestacia. Ĉi tio «provizora» la malsano foje okazas en virinoj dum gravedeco kaj pasas post akuŝo.

Laŭ hejmaj kaj eksterlandaj fontoj, 6-10% de la mondaj loĝantoj suferas de diabeto. Multaj homoj, kiuj jam malsanas, sed ne scias aŭ ne volas scii pri ĝi. Ofte homoj ignoras evidentajn simptomojn aŭ atribuas ilin al aliaj malsanoj: ofte ĝis estas tro malfrue por korekti la situacion.

En 95% de kazoj, homoj trovas tipon 2 diabeto. En ĉi tiu malsano, pankreaj ĉeloj produktas sufiĉe da insulino, sed ĝi ne funkcias. La hormono, kiu transportas glukozon en histojn en sanaj homoj, ne kapablas fariĝi ia ŝlosilo de la ĉelo. Pro tio «mastro» glukozo restas en la sango, neniam transformiĝante en fonto de energio.

Ju pli pasas la tempo, pli forta diabeto tipo 2 kaj la asociita alta glukoza nivelo malhelpas la sanon de la pankreataj ĉeloj, kiuj reproduktas ĝin. Ju pli malbonaj estas la pankreataj ĉeloj, des malpli ili produktas insulinon. Estas malvirta rondo el kiu vi ne povas salti sen insulinoterapio — kuracado kun insulino.

Se la malsano ne sukcesis iri tiel, kelkfoje sufiĉas ĝustigi la dieton, pliigi memregadon, rifuzi dolĉaĵojn, aliĝi al sana vivstilo kaj komenci preni medikamentojn kiel preskribitaj de la kuracisto.

Ĉu tipo 2 diabeto povas esti malhelpita

Post ekzamenado de la sanga glukoza nivelo, homo estas foje diagnozita «prediabetes», kiu ankaŭ estas nomata malhelpita glukoza toleremo. Ĉi tio signifas, ke la malsano ankoraŭ ne okazis, sed problemoj pri la absorbo de glukozo jam aperis.

Prediabetes — serioza kialo rekonsideri vivmanieron kaj nutraĵon. Se ĉi tio ne fariĝos, la homo disvolvos diabeton de tipo 2.

Por antaŭvidi la malsanon, gravas normaligi pezon, limigi konsumon de kalorioj, pliigi motoran agadon kaj strikte sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.

Parenteze, rekomendoj por perdi pezon, aliĝi al taŭga nutrado kaj sana vivstilo ne estos superflua por sanaj homoj.

Kiu riskas diabeton de tipo 2?

Plej ofte, tipo 2-diabeto disvolviĝas en homoj kun hereda antaŭdiro — se ĉi tiuj homoj havas proksimajn parencojn, kiuj siavice suferis de diabeto.

Se unu el la gepatroj malkaŝis ĉi tiun malsanon, estas bona ebleco, ke post kvardek jaroj, diabeto de tipo II povas disvolviĝi en sia infano. Se ambaŭ gepatroj havis diabeton, la risko de diabeto ĉe iliaj infanoj en plenaĝeco estas ekstreme alta.

Tamen havu heredan predispozicion — tute ne signifas malsaniĝi. Homa sano dependas de vivstilo, nutrado kaj fizika agado.

Gravan rolon en la disvolviĝo de la malsano ludas obezeco. Grasaj tavoloj reduktas histan sentivecon al insulino ĝis kompletigi imunecon.

Glukoza rezisto iom post iom malpliiĝas dum homo maljuniĝas. Tial diabeto de tipo 2 plejofte disvolviĝas en plenaĝeco. — post kvardek kvardek jaroj.

Diabeto ankaŭ havas aliajn riskajn faktorojn: pankreata malsano, streso, iuj medikamentoj.

seka haŭto kaj prurito
soifo kaj seka buŝo
pliiĝo en ĉiutaga urina volumo,
alta sangopremo
laceco, dormo,
troa apetito kaj subitaj fluktuoj en pezo,
sensentaj zumado en fingroj, entumeco de la membroj;
malbone resanigante vundojn, dolĉojn kaj fungajn haŭtajn lezojn,

En virinoj kun diabeto, ruzo ofte disvolviĝas. En viroj — problemoj kun potenco.

Gravas kompreni, ke diabeto de tipo 2 disvolviĝas iom post iom. Dum longa tempo, la malsano eble ne manifestiĝas iel ajn. Samtempe, la detrua efiko de glukozo sur organoj kaj histoj komenciĝas eĉ kun malgrandaj fluktuoj en sukero.

Diabeto mellitus de tipo 2 estas trovita per serio de laboratoriotestoj.

Ĉi tio estas la unua kaj plej ofta analizo por diagnozo aŭ predisponado al malsano. Analizo estu farata unufoje ĉiun tri jarojn al ĉiuj sanaj homoj pli ol kvardek-jaraj.

Unu fojon jare necesas analizo por junuloj, kiuj estas obesaj kaj hipertensio, same kiel homoj kun alta kolesterolo.

Homoj kun hereda predispozo, pezo kaj kronikaj malsanoj pli aĝaj ol 40 jaroj, ĉi tiu analizo estu prenata ĉiujare.

Kun la determino de la koncentriĝo de glukozo sur malplena stomako, ekzameno por diabeto mellitus komenciĝas, se taŭgaj simptomoj ĉeestas. La analizo estas preskribita de loka terapiisto, sed vi ankaŭ povas kontakti endokrinologon por aludo. Se la rezulto de la analizo konfirmas diabeton, estas ĉi tiu kuracisto, kiu kontrolos la pacienton.

Se sango estas prenita el fingro por analizo, la glukoza nivelo ne devas superi 5.5 mmol / L. Se sango estas prenita el vejno, la supera limo de normalo — 6,15 mmol / L.

Pliigo de rapidega kapilara sango glukozo super 5,6 mmol / L povas indiki prediabetes. Supre 7 mmol / l — por diabeto. Por certigi, ke neniu eraro, pli bone estas repreni ĉi tiun analizon.

2. Efektivigi teston pri glukozo (sukura kurbo)

Paciento estas testita pri rapida sango-sukero. Poste donu solvon da glukozo por trinki kaj re-prenu sangon por analizo post 120 minutoj.

Se du horojn post karbohidrata ŝarĝo, la glukoza nivelo restas super 11,0 mmol / L, la kuracisto konfirmas la diagnozon «diabeto mellitus».

Se la glukoza nivelo estas inter 7,8-11,0 mmol / l, difektita glukoza toleremo laŭdire — prediabetes.

Kutime, ĉi tiu indikilo ne superas 4-6%. Se la nivelo de glukozilita hemoglobino superas 6%, la homo plej probable havas diabeton.

Se la kuracisto opinias ĝin necesa, li povas direkti al la studo la nivelon de insulino kaj C-peptido en la sango. Depende de la teknologio de la testo, la kvanto de insulino en la normo povas esti 2,7-10,4 μU / ml. La normo de la C-peptido — 260-1730 pmol / L.

Ne devas esti glukozo en la urino. Acetono povas ĉeesti en urino kaj en aliaj malordoj, do ĉi tiu analizo estas uzata nur por konfirmi la diagnozon.

Sango estas ekzamenita pri totala proteino, ureo, creatinino, lipida profilo, AST, ALT, proteinaj frakcioj. Ĉi tio estas necesa por kompreni la staton de la korpo. Biokemia testo helpas vin trovi la kuracadon, kiu plej bone helpas apartan personon.

Estas tri stadioj (severeco) de tipo 2 diabeto mellitus:

lumo — kresko de glukozo sen ŝajnaj simptomoj,
modera severeco — la simptomoj de la malsano ne estas prononcataj, devioj estas observataj nur en la analizoj,
peza — akra difekto en la stato de la paciento kaj alta probablo de komplikaĵoj.

Se ĝi ne sufiĉas por kontroli kaj malĝuste trakti diabeton, ekzistas risko de damaĝo de sangaj glasoj (inkluzive de sangaj glasoj de la koro kaj cerbo), renoj (ĝis rena malsukceso), organoj de vidado (ĝis blindeco), nerva sistemo kaj sangaj glasoj de la malsuperaj ekstremaĵoj, pro kiu signife pliigas la riskon de amputado.

Oni kredas, ke diabeto detruas la inan korpon pli rapide kaj pli forte ol la masklo. Samtempe, la pli forta sekso ofte ignoras evidentajn problemojn kaj ne hastas sekvi la instrukciojn de la kuracisto. Tial ĉe viroj la risko de problemoj signife kreskas.

La ĉefa celo de traktado por diabeto — malkresko en sanga glukozo.

En iuj kazoj, ĉi tio povas atingi per speciala dieto, forigi kromajn funtojn kaj enkonduki vin al sana vivstilo. Tamen plej ofte pacientoj ankoraŭ ne povas sen drogoj malpliigantaj sukeron. La kuracisto devas decidi ĉu uzi la kuracilon.

Ne provu malaltigi vin mem sukcese helpe de dubaj dietoj, dietaj suplementoj kaj herboj. Do vi maltrafas valoran tempon kaj povas plimalbonigi vian kondiĉon. Kuracherbo bonas nur kiel adjuvanto, kaj nur post konsulto kun via kuracisto!

Parenteze, blueberry-folioj, aveno-infuzaĵo, suko de freŝaj beroj de sovaĝaj fragoj kaj brasikaj folioj havas sukero-malaltigan efikon. Ginseng-radiko, Leuzea eltiraĵo, tinkturo de tinkturoj kaj Eleutherococcus-eltiraĵo helpas normaligi metabolon de glukozo.

Aliflanke, spertuloj ne rekomendas uzi Jerusaleman artiŝokon, artiŝokon, sojfamon kaj tritikojn por redukti la "enhavon en sukero" de la korpo. De ĉi tiuj produktoj neniu damaĝos, sed ilia mirakla potenco estas troigita.

Serĉante alternativon al sukero malpermesita, ne klinu sur sukero-anstataŭaĵoj. Ekzemple, fruktozo, kiu ofte estas uzata en specialaj produktoj por diabetoj, havas malbonan efikon sur grasa metabolo.

Fruktozo levas trigliceridojn kaj lipoproteinojn de tre malalta denseco, kaj ĉi tiuj lipoproteinoj estas malsanaj. Krome fruktozo estas sufiĉe alta en kalorioj, kio ne havas la plej bonan efikon sur la sano de pacientoj inklinaj al obezeco. En moderaj dozoj kaj ne ĉiutage, fruktoza dolĉaĵoj estas akcepteblaj, sed ne kiel ĉiutaga anstataŭaĵo por sukero.

Lastatempe diabetita nepre devas lerni regi sangan sukeron per glukometro. Gravas efektivigi ĉi tiujn studojn kun la ofteco indikita de la ĉeestanta kuracisto.

La datumoj akiritaj devas esti registritaj por ke la kuracisto povu taksi la kurson de la malsano kaj doni la necesajn rekomendojn. Kaj kompreneble ne ignoru la rekomendatan oftecon de vizitoj al la kliniko.

Medicina nutrado — grava komponento de restarigo de difektita glukoza metabolo. Por regi diabeton, gravas ĉesi manĝi nutraĵojn, kiuj rapide kaj forte pliigas sangan sukeron: kukaĵoj, dolĉaĵoj, tuja cerealo, blanka rizo, iuj fruktoj, daktiloj kaj grasaj manĝaĵoj. Sub la malpermeso biero, kvass, limonado, fruktaj sukoj.

En raciaj kvantoj, vi povas manĝi sekan panon kaj krudajn farunajn produktojn, terpomojn, betojn, karotojn, verdajn pizojn, sekvinberojn, ananason, bananon, melonon, abrikotojn, kivojn.

La dieto devas inkluzivi kukurbojn, brasikon, kukumojn, tomatojn, verdan salaton, plej multajn fruktojn kaj berojn, malmulte-grasajn laktaĵojn, boligitajn aŭ vaporiĝintajn viandojn kaj fiŝojn.

Gravas aliĝi al frakcia dieto (5-6 fojojn ĉiutage) kaj malalta karbo-dieto.

Fizika aktiveco — integra parto de konservado de sano en tipo 2-diabeto. Kiel regulo, ĉiutage duonhoraj promenoj rapide kreskas por pliigi insulan sentivecon.

Utila naĝado kaj ne tro intensa biciklado. Ajnajn ekzercojn devas diskuti kun via kuracisto. Eble necesas havi aldonan ekzamenon por akcepto al trejnado.

Se vi komencas de nulo, estas pli bone iom post iom aliĝi al aktiva vivstilo. Pliigu la tempon de la klasoj iom post iom: de 5-10 minutoj al 45-60 minutoj ĉiutage.

Fizika aktiveco devas esti regula, kaj ne de kazo al kazo. Kun longa paŭzo, la pozitiva efiko de ludado de sportoj rapide malaperos.

Sana vivstilo, taŭga nutrado kaj ĝustatempa kuracado, regula monitorado de glukozaj niveloj permesas pacienton kun diabeto vivi plenan vivon kaj eviti komplikaĵojn. Post ĉio, kiel ili diras en Okcidento: «Diabeto — ĉi tio ne estas malsano, sed vivmaniero!»

Diabeto mellitus de tipo 2 (DM) estas ofta neinfekta kronika malsano. Ĝi efikas al viroj kaj virinoj, plej ofte super 40 jaroj. La danĝero de tipo 2 diabeto estas subtaksita de multaj, kaj iuj pacientoj, fakte, simple ne estas informitaj, ke ili estas susceptibles al la malsano. Kaj tiuj pacientoj, kiuj konscias sian patologion, ofte ne scias, kio temas - diabeto, pri kio ĝi minacas, kaj ne konscias ĝian danĝeron. Rezulte, tipo 2-diabeto povas preni severajn formojn kaj povas konduki al vivminacaj kondiĉoj. Dume taŭga kuracado kaj taŭga nutrado por tipo 2-diabeto povas ĉesigi la disvolviĝon de la malsano.

Kiam homo disvolvas diabeton, la kaŭzoj de ĉi tiu fakto povas esti diversaj. La dua tipo de malsano ofte estas kaŭzita de:

la malĝusta dieto
manko de fizika aktiveco,
superpezita
heredeco
streĉiteco
mem-medikamento kun drogoj, ekzemple glukokorticosteroidoj,

Fakte ofte estas ne nur unu premiso, sed tuta gamo da kialoj.

Se ni konsideras la aperon de la malsano rilate al patogenezo, tiam diabeto de tipo 2 estas kaŭzita de relativa manko de insulino en la sango. Jen la nomo de la kondiĉo, kiam la insulina proteino produktita de la pankreato fariĝas neatingebla de riceviloj de insulino situantaj sur ĉelaj membranoj. Rezulte, ĉeloj estas senigitaj je la kapablo metaboligi sukeron (glukozon), kio kaŭzas mankon de glukoza provizo al la ĉeloj kaj ankaŭ, kio ne malpli danĝera, al la amasiĝo de glukozo en la sango kaj ĝia deponado en diversaj histoj. Laŭ ĉi tiu kriterio, ne-insulino-dependanta diabeto mellitus diferencas de tipo 1-diabeto, en kiu la pankreato ne produktas sufiĉe da insulino.

Signoj de la malsano plejparte dependas de la stadio de la malsano. En la unuaj etapoj, la paciento eble ne sentas gravan malkomforton, krom pliigita laceco, seka buŝo, pliigo de soifo kaj apetito. Ĉi tiu kondiĉo kutime atribuas al la malĝusta dieto, kronika fatiga sindromo, streso. Tamen fakte la kaŭzo estas kaŝita patologio. Dum la malsano progresas, simptomoj povas inkluzivi:

malbona vundo resanigo
malfortigado de imuneco,
doloro kaj ŝvelaĵo en la membroj;
kapdoloroj
dermatito.

Tamen ofte pacientoj ne ĝuste interpretas eĉ aron de tiaj simptomoj, kaj diabeto disvolviĝas sen obstakloj ĝis ĝi atingas malfacilajn stadiojn aŭ kondukas al vivminacaj kondiĉoj.

Fakte ne estas sufiĉe efikaj metodoj, kiuj pliigas la absorbadon de glukozo de ĉeloj, tial la ĉefa emfazo en kuracado estas redukti la koncentriĝon de sukero en la sango. Krome, klopodoj devas celi malpliigi la troan pezon de la paciento, revenigante ĝin al normalo, ĉar la abundeco de adiposa histo ludas gravan rolon en la patogenesis de diabeto.

La ĉefa faktoro influanta la probablon de komplikaĵoj en tipo 2 diabeto estas difektita lipida metabolo. Eksceso de kolesterolo diferenca de la normo povas konduki al disvolviĝo de angiopatioj.

Diabeto mellitus de tipo 2 estas malsano, kiu bezonas longan kaj konstantan terapion. Fakte ĉiuj metodoj uzataj estas dividitaj en tri grupojn:

prenante medikamentojn
dieto
vivstilŝanĝo.

Efika kuracado por diabeto de tipo 2 implikas batalon ne nur kun diabeto mem, sed ankaŭ kun koncomitantaj malsanoj, kiel:

Diabeto de tipo 2 estas traktata ambulatempe kaj hejme. Nur pacientoj kun hiperglicemia kaj hipermosmola komo, ketoacidosis, severaj formoj de neŭropatioj kaj angiopatioj kaj strekoj estas submetitaj al enhospitaligo.

Fakte ĉiuj medikamentoj estas dividitaj en du ĉefajn grupojn - tiujn, kiuj influas la produktadon de insulino, kaj tiujn, kiuj ne.

La ĉefa drogo de la dua grupo estas metformino el la biguanida klaso. Ĉi tiu drogo estas plej ofte preskribita por tipo 2-diabeto. Sen tuŝi la ĉelojn de la pankreato, ĝi konservas glukozon en la sango ĉe normalaj niveloj. La drogo ne minacas kritike malaltan malpliiĝon de glukozo. Metformino ankaŭ bruligas grasojn kaj malpliigas apetiton, kio kondukas al malpliigo de la troa pezo de la paciento. Tamen, superdozo de la drogo povas esti danĝera, ĉar serioza patologia kondiĉo kun alta mortokvanto - laktika acidozo povas okazi.

Tipaj reprezentantoj de alia grupo de drogoj, kiuj influas insulinan produktadon, estas sulfonilureaj derivaĵoj. Ili rekte stimulas la beta-ĉelojn de la pankreato, rezulte de kiuj ili produktas insulinon en pliigitaj kvantoj. Tamen, superdozo de ĉi tiuj drogoj minacas la pacienton kun hipoklecemia krizo. Derivaĵoj de sulfanilureoj kutime estas prenitaj lige kun metformino.

Estas aliaj specoj de drogoj. La klaso de drogoj, kiuj plibonigas insulinan produktadon dependante de glukoza koncentriĝo, inkluzivas incretin-mimetikojn (agonistojn de GLP-1) kaj inhibidores de DPP-4. Ĉi tiuj estas novaj drogoj, kaj ĝis nun ili estas sufiĉe multekostaj. Ili malhelpas la sintezon de sukero-kreskanta hormona glukogono, plibonigas la agadon de nekretinoj - gastrointestinalaj hormonoj, kiuj pliigas produktadon de insulino.

Ankaŭ ekzistas drogo, kiu malhelpas la absorbadon de glukozo en la digesta tubo - akarbozo. Ĉi tiu kuracilo ne influas produktadon de insulino. La akarbozo ofte estas preskribita kiel preventa mezuro por antaŭvidi diabeton.

Ekzistas ankaŭ medikamentoj, kiuj pliigas la ekskrecion de glukozo en la urino, kaj drogojn, kiuj pliigas la sentivecon de ĉeloj al glukozo.

Medicina insulino malofte estas uzata en la kuracado de tipo 2-diabeto. Plej ofte ĝi estas uzata por la neefikeco de aliaj drogoj, subkompensita formo de diabeto, kiam la pankreato elĉerpiĝas kaj ne povas produkti sufiĉe da insulino.

Diabeto de tipo 2 ankaŭ ofte estas akompanata de koncomitantaj malsanoj:

angiopatioj
depresioj
neuropatioj
hipertensio
lipidaj metabolaj malordoj.

Se oni trovas similajn malsanojn, tiam oni preskribas drogojn por ilia terapio.

Varioj de drogoj por kuracado de tipo 2 diabeto

La esenco de dietaj ŝanĝoj en diabeto estas reguligo de nutraĵoj enirantaj en la digestan vojon. La necesa nutrado devas esti determinita de la endokrinologo individue por ĉiu paciento, konsiderante la severecon de diabeto, kunkomitantaj malsanoj, aĝo, vivstilo ktp.

Estas pluraj tipoj de dietoj uzataj por neinsul-dependaj diabetoj (tabelo n. 9, malalta karbo-dieto, ktp.). Ĉiuj el ili pruvis sin bone kaj diferencas unu de la alia nur en iuj detaloj. Sed ili konverĝas en la baza principo - la normoj pri konsumado de karbonhidratoj en la malsano devas esti strikte limigitaj. Antaŭ ĉio, ĉi tio koncernas produktojn enhavantajn "rapidajn" karbonhidratojn, tio estas karbonhidratojn, kiuj tre rapide absorbiĝas de la gastrointestina vojo. Rapidaj karbonhidratoj troviĝas en rafinita sukero, konservaĵoj, dolĉaĵoj, ĉokoladoj, glaciaĵoj, desertoj kaj bakitaj varoj. Krom redukti la kvanton da karbonhidratoj, necesas strebi malpliigi korpan pezon, ĉar pliigita pezo estas faktoro, kiu pligravigas la kurson de la malsano.

Oni rekomendas pliigi akvan konsumon por kompensi fluidan perdon kun ofta urinado, ofte asociita kun diabeto mellitus. Kune kun tio necesas tute forlasi sukajn trinkaĵojn - kolaon, limonadon, kvason, sukojn kaj teon kun sukero. Fakte, vi nur povas trinki sukeron sen trinkaĵoj - minerala kaj simpla akvo, dolĉa teo kaj kafo. Oni devas memori, ke ankaŭ uzo de alkoholo povas esti malutila - pro la fakto, ke alkoholo malhelpas metabolon de glukozo.

Manĝaĵo devas esti regula - almenaŭ 3 fojojn ĉiutage, kaj plej bone ĉio - 5-6 fojojn ĉiutage. Vi ne devas sidi ĉe la vespermanĝa tablo tuj post ekzercado.

La esenco de traktado pri diabeto estas mem-monitorado de la paciento. Kun diabeto de tipo 2, la nivelo de sukero devas esti ene de normalaj limoj, aŭ proksime al ĝi. Tial la paciento bezonas regi sian suker-nivelon memstare por eviti kritikajn kreskojn. Por fari tion, estas konvene konservi taglibron en kiu oni registros la valorojn de glukoza koncentriĝo en la sango. Vi povas fari mezuradojn de glukozo kun specialaj porteblaj sangaj glukozaj metroj ekipitaj per provaj strioj. La mezurada proceduro estas prefere plenumata ĉiutage. La plej bona tempo por mezuri estas frua mateno. Antaŭ la proceduro, estas malpermesite preni ajnan manĝaĵon. Se eblas, la procedo povas ripeti plurajn fojojn ĉiutage kaj determini la nivelon de sukero ne nur matene sur malplena stomako, sed ankaŭ post manĝi, antaŭ ol enlitiĝi, ktp. Sciante la horaron por ŝanĝoj en sanga glukozo, la paciento povos ĝustigi sian dieton kaj vivmanieron tiel ke la glukoza indikilo estas en normala stato.

La ĉeesto de glukometro ne trankviligas la pacienton de la bezono regule kontroli sangan nivelon de sukero en la ambulatoria kliniko, ĉar la valoroj akiritaj en la laboratorio havas pli altan precizecon.

Ne estas tiel malfacile kontroli la nivelon da sukero dum konsumado de manĝaĵoj - post ĉio ĉe la plej multaj produktoj aĉetitaj en la vendejo, ilia energia valoro kaj la kvanto da karbonhidratoj en ili. Ekzistas diabetaj analogoj de konvenciaj manĝaĵoj, per kiuj karbonhidratoj estas anstataŭigitaj per malmolaj kaloriaj dolĉigiloj (sorbitolo, xilitol, aspartamo).

Stroykova, A. S. Diabeto sub kontrolo. Plena vivo estas reala! / A.S. Stroykova. - M .: Vektoro, 2010 .-- 192 p.
Aleksandrovskij, Y. A. Diabetes mellitus. Eksperimentoj kaj hipotezoj. Elektitaj Ĉapitroj / Ya.A. Alexandrovsky. - M.: SIP RIA, 2005 .-- 220 p.
Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Medicino -, 1987. - 288 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.