E10 - Diabeto E14

Diabeto mellitus estas grupo de metabolaj malsanoj en kiuj ekzistas alta glicemio dum longa tempo.

Inter la plej oftaj klinikaj manifestoj estas ofta urinado, pliigita apetito, pruriga haŭto, soifo, ripetantaj purulent-inflamaj procezoj.

Diabeto estas la kaŭzo de multaj komplikaĵoj, kiuj kondukas al frua handikapo. Inter akutaj kondiĉoj distingiĝas ketoacidosis, hiperosmolar kaj hipoglucemia komo. Kroniko inkluzivas ampleksan gamon de kardiovaskulaj malsanoj, lezoj de la vida aparato, renoj, sangaj glasoj kaj nervoj de la subaj ekstremaĵoj.

Pro la prevalenco kaj ampleksa vario de klinikaj formoj, necesis asigni la ICD-kodon al diabeto. En la 10a revizio, ĝi havas la kodon E10 - E14.

Ne precizigita diabeto laŭ ICD 10 (inkluzive de ĵus diagnozitaj)

Ofte okazas, ke homo en kliniko kun alta sanga glukozo aŭ eĉ en maltrankviliga stato (ketoacidosis, hipoglikemio, hiperosmolar komo, akra koronaria sindromo).

Ĉi-kaze ne ĉiam eblas fidinde kolekti anamnesis kaj ekscii la naturon de la malsano.

Ĉu ĉi tio estas manifestacio de tipo 1 aŭ tipo 2 enirita la insulin-dependan fazon (absoluta hormona manko)? Ĉi tiu demando ofte restas sen respondo.

En ĉi tiu kazo, ili povas fari la jenajn diagnozojn:

• diabeto mellitus, nespecifita E14,
• nespecifita diabeto mellitus kun komo E14.0,
• nespecifita diabeto mellitus kun difektita ekstercentra cirkulado E14.5.

Sendependa insulino

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Nur necesas apliki.

Tiam oni kredis, ke la bazo de ĉi tiu malsano estas reduktita toleremo de ĉeloj al glukozo, dum endogena insulino estas prezentita troe.

Unue, ĉi tio estas vera, glicemio respondas bone kun parolaj malaltigantaj sukero-drogoj.

Sed post iom da tempo (monatoj aŭ jaroj), la pancreatia endokrina manko de funkcioj disvolviĝas, tiel diabeto fariĝas insulino-dependa (homoj estas devigitaj ŝanĝi al "jabs", aldone al piloloj).

Diabetaĵoj, kiuj suferas ĉi tiun formon, havas karakterizan aspekton (kutimo), ĉi tiuj estas ĉefe homoj, kiuj havas troan pezon.

Subnutrado kaj subnutrado

En 1985, OMS inkluzivis alian formon de nutra manko en la klasifiko de diabeto.

Ĉi tiu malsano estas distribuata ĉefe en tropikaj landoj, infanoj kaj junaj plenkreskuloj suferas. Ĝi baziĝas sur manka proteino, necesa por la sintezo de insulina molekulo.

En iuj regionoj, la tiel nomata pancreatogena formo regas - la pankreato estas tuŝita de troo de fero, kiu eniras la korpon kun poluita trinkakvo. Laŭ ICD-10, ĉi tiu tipo de diabeto estas kodita kiel E12.

Diferencoj en plenkreskuloj kaj infanoj

Infanoj suferas ĉefe de diabeto de tipo 1 aŭ de unu el la maloftaj hereditaj formoj.

La malsano plej ofte komenciĝas en antaŭnaska aĝo kaj manifestiĝas ketoacidosis.

La kurso de la patologia procezo estas nebone kontrolita, ne ĉiam eblas elekti la taŭgan insulan dozon-administradon.

Ĉi tio estas pro la rapida kresko de la infano kaj la superregado de plastaj procezoj (proteina sintezo). Alta koncentriĝo de kreska hormono kaj kortikosteroidoj (kontraŭ-hormonaj hormonoj) kontribuas al la ofta malkompenso de diabeto.

Endokrina patologio

Damaĝo al iuj el la endokrinaj organoj povas influi la metabolon de glukozo kaj insulino.

Adrenal-nesufiĉo efikas pri gluoneogeneza procezo, ofte observataj hipogluzemaj kondiĉoj.

La tiroida glando reguligas la bazan nivelon de insulino, ĉar ĝi efikas al la procezoj de kresko kaj energia metabolo.

Malsukceso en la hipotalamo-pituitaria sistemo ofte kondukas al katastrofaj konsekvencoj pro perdo de kontrolo pri ĉiuj organoj de la endokrina sistemo.

Endokrina patologio estas listo de malfacilaj diagnozoj, kiuj postulas seriozajn profesiajn kapablojn de kuracisto. Ekzemple, tipo 2 diabeto ofte estas konfuzita kun LADA diabeto.

Ĉi tiu malsano manifestiĝas en plenaĝeco kaj estas karakterizata de autoinmuna detruo de la pankreato.

Ĝi havas relative favoran kurson, kun netaŭga kuracado (parolaj hipogluzemaj drogoj), ĝi rapide iras en la stadion de malkompenso.

Fosfata diabeto estas malsano ĉefe de infanaĝo, kiu malmulte rilatas al metabolo de glukozo. En ĉi tiu kazo, metabolo de fosforo-kalcio estas malordigita.

Klaslisto

• Klaso I. A00 - B99. Iuj infektaj kaj parazitaj malsanoj

Ekskludas: autoinmuna malsano (sistema) NOS (M35.9)

Viruso-Malsano por Homa Imunodeficiencia HIV (B20 - B24)
kungenitalaj misformoj (misformoj), deformoj kaj kromosomaj anormalecoj (Q00 - Q99)
neoplasmoj (C00 - D48)
komplikaĵoj de gravedeco, akuŝo kaj puerperio (O00 - O99)
individuaj kondiĉoj okazantaj en la perinatal periodo (P00 - P96)
simptomoj, signoj kaj eksternormoj identigitaj en klinikaj kaj laboratoriaj studoj, ne klasifikitaj aliloke (R00 - R99)
vundoj, veneniĝo kaj iuj aliaj konsekvencoj de eksponiĝo al eksteraj kaŭzoj (S00 - T98)
endokrinaj, nutraj kaj metabolaj malsanoj (E00 - E90).

Rimarku Ĉiuj neoplasmoj (funkcie aktivaj kaj neaktivaj) estas inkluzivitaj en la klaso II. Korespondaj kodoj en ĉi tiu klaso (ekzemple E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-), se necese, povas esti uzataj kiel aldonaj kodoj por identigi funkcie aktivajn neoplasmojn kaj ektopajn endokrinajn histojn, same kiel hiperfunkcion kaj hipofunkcion de la endokrinaj glandoj, asociita kun neoplasmoj kaj aliaj malordoj klasifikitaj aliloke.

Ekskluditaj:
individuaj kondiĉoj kiuj okazas en la perinatal periodo (P00 - P96),
iuj infektaj kaj parazitaj malsanoj (A00 - B99),
komplikaĵoj de gravedeco, akuŝo kaj puerperio (O00 - O99),
congénitas misformaciones, deformaciones kaj kromosomaj anormalidades (Q00 - Q99),
endokrinaj malsanoj, manĝaj malsanoj kaj metabolaj malordoj (E00 - E90),
vundoj, veneniĝo kaj iuj aliaj konsekvencoj de eksponiĝo al eksteraj kaŭzoj (S00 - T98),
neoplasmoj (C00 - D48),
simptomoj, signoj kaj eksternormoj identigitaj en klinikaj kaj laboratoriaj studoj, ne klasifikitaj aliloke (R00 - R99).

Ĉapitro IX Malsanoj de la cirkulada sistemo (I00-I99)

Ekskludita:
endokrinaj, nutraj kaj metabolaj malsanoj (E00-E90)
congénitas misformaciones, deformaciones kaj kromosomaj anormalidades (Q00-Q99)
iuj infektaj kaj parazitaj malsanoj (A00-B99)
neoplasmoj (C00-D48)
komplikaĵoj de gravedeco, akuŝo kaj puerperio (O00-O99)
individuaj kondiĉoj okazantaj en la perinatal periodo (P00-P96)
simptomoj, signoj kaj eksternormoj identigitaj en klinikaj kaj laboratoriaj studoj, ne klasifikitaj aliloke (R00-R99)
Malordoj de tipa konektiva sistemo (M30-M36)
vundoj, veneniĝo kaj iuj aliaj konsekvencoj de eksponiĝo al eksteraj kaŭzoj (S00-T98)
transiraj cerebraj iskemiaj atakoj kaj rilataj sindromoj (G45.-)

Ĉi tiu ĉapitro enhavas la jenajn blokojn:
I00-I02 Akra reŭmatika febro
I05-I09 Kronikaj reŭmataj koraj malsanoj
I10-I15 Hipertensaj malsanoj
I20-I25 Ischemaj koraj malsanoj
I26-I28 Pulma kora malsano kaj malsanoj de pulma trafiko
I30-I52 Aliaj formoj de kora malsano
I60-I69 cerebrovaskulaj malsanoj
I70-I79 Malsanoj de arterioj, arterioloj kaj kapilaroj
I80-I89 Malsanoj de vejnoj, limfaj vazoj kaj limfaj nodoj, ne aliloke klasifikitaj
I95-I99 Aliaj kaj nespecifitaj malsanoj de la cirkulada sistemo

Rilataj filmetoj

• Forigas kaŭzojn de premaj malordoj
• Normaligas premon ene de 10 minutoj post la administrado

Kio estas diabeto: klasifiko kaj kodoj laŭ ICD-10

Diabeto mellitus estas grupo de metabolaj malsanoj en kiuj ekzistas alta glicemio dum longa tempo.

Inter la plej oftaj klinikaj manifestoj estas ofta urinado, pliigita apetito, pruriga haŭto, soifo, ripetantaj purulent-inflamaj procezoj.

Diabeto estas la kaŭzo de multaj komplikaĵoj, kiuj kondukas al frua handikapo. Inter akutaj kondiĉoj distingiĝas ketoacidosis, hiperosmolar kaj hipoglucemia komo. Kroniko inkluzivas ampleksan gamon de kardiovaskulaj malsanoj, lezoj de la vida aparato, renoj, sangaj glasoj kaj nervoj de la subaj ekstremaĵoj.

Pro la prevalenco kaj ampleksa vario de klinikaj formoj, necesis asigni la ICD-kodon al diabeto. En la 10a revizio, ĝi havas la kodon E10 - E14.

Klasifiko 1 kaj 2 speco de malsano

La tri plej oftaj specoj de malsano.

Ne precizigita diabeto laŭ ICD 10 (inkluzive de ĵus diagnozitaj)

Ofte okazas, ke homo en kliniko kun alta sanga glukozo aŭ eĉ en maltrankviliga stato (ketoacidosis, hipoglikemio, hiperosmolar komo, akra koronaria sindromo).

Ĉi-kaze ne ĉiam eblas fidinde kolekti anamnesis kaj ekscii la naturon de la malsano.

Ĉu ĉi tio estas manifestacio de tipo 1 aŭ tipo 2 enirita la insulin-dependan fazon (absoluta hormona manko)? Ĉi tiu demando ofte restas sen respondo.

En ĉi tiu kazo, ili povas fari la jenajn diagnozojn:

• diabeto mellitus, nespecifita E14,
• nespecifita diabeto mellitus kun komo E14.0,
• nespecifita diabeto mellitus kun difektita ekstercentra cirkulado E14.5.

Dependa de insulino

Diabeta tipo 1 respondecas pri ĉirkaŭ 5 ĝis 10% de ĉiuj kazoj de difektita glukoza metabolo. Sciencistoj taksas, ke 80.000 infanoj tutmonde estas tuŝitaj jare.

Kialoj kial la pankreato ĉesas produkti insulinon:

Sendependa insulino

Diabeto timas ĉi tiun rimedon, kiel fajro!

Nur necesas apliki.

Tiam oni kredis, ke la bazo de ĉi tiu malsano estas reduktita toleremo de ĉeloj al glukozo, dum endogena insulino estas prezentita troe.

Unue, ĉi tio estas vera, glicemio respondas bone kun parolaj malaltigantaj sukero-drogoj.

Sed post iom da tempo (monatoj aŭ jaroj), la pancreatia endokrina manko de funkcioj disvolviĝas, tiel diabeto fariĝas insulino-dependa (homoj estas devigitaj ŝanĝi al "jabs", aldone al piloloj).

Diabetaĵoj, kiuj suferas ĉi tiun formon, havas karakterizan aspekton (kutimo), ĉi tiuj estas ĉefe homoj, kiuj havas troan pezon.

Subnutrado kaj subnutrado

En 1985, OMS inkluzivis alian formon de nutra manko en la klasifiko de diabeto.

Ĉi tiu malsano estas distribuata ĉefe en tropikaj landoj, infanoj kaj junaj plenkreskuloj suferas. Ĝi baziĝas sur manka proteino, necesa por la sintezo de insulina molekulo.

En iuj regionoj, la tiel nomata pancreatogena formo regas - la pankreato estas tuŝita de troo de fero, kiu eniras la korpon kun poluita trinkakvo. Laŭ ICD-10, ĉi tiu tipo de diabeto estas kodita kiel E12.

Aliaj formoj de la malsano aŭ miksaj

Estas multaj subtipoj de difektita glukoza metabolo, iuj estas ekstreme maloftaj.

Nedifinita speco de malsano

Diferencoj en plenkreskuloj kaj infanoj

Infanoj suferas ĉefe de diabeto de tipo 1 aŭ de unu el la maloftaj hereditaj formoj.

La malsano plej ofte komenciĝas en antaŭnaska aĝo kaj manifestiĝas ketoacidosis.

La kurso de la patologia procezo estas nebone kontrolita, ne ĉiam eblas elekti la taŭgan insulan dozon-administradon.

Ĉi tio estas pro la rapida kresko de la infano kaj la superregado de plastaj procezoj (proteina sintezo). Alta koncentriĝo de kreska hormono kaj kortikosteroidoj (kontraŭ-hormonaj hormonoj) kontribuas al la ofta malkompenso de diabeto.

Endokrina patologio

Damaĝo al iuj el la endokrinaj organoj povas influi la metabolon de glukozo kaj insulino.

Adrenal-nesufiĉo efikas pri gluoneogeneza procezo, ofte observataj hipogluzemaj kondiĉoj.

La tiroida glando reguligas la bazan nivelon de insulino, ĉar ĝi efikas al la procezoj de kresko kaj energia metabolo.

Malsukceso en la hipotalamo-pituitaria sistemo ofte kondukas al katastrofaj konsekvencoj pro perdo de kontrolo pri ĉiuj organoj de la endokrina sistemo.

Endokrina patologio estas listo de malfacilaj diagnozoj, kiuj postulas seriozajn profesiajn kapablojn de kuracisto. Ekzemple, tipo 2 diabeto ofte estas konfuzita kun LADA diabeto.

Ĉi tiu malsano manifestiĝas en plenaĝeco kaj estas karakterizata de autoinmuna detruo de la pankreato.

Ĝi havas relative favoran kurson, kun netaŭga kuracado (parolaj hipogluzemaj drogoj), ĝi rapide iras en la stadion de malkompenso.

Fosfata diabeto estas malsano ĉefe de infanaĝo, kiu malmulte rilatas al metabolo de glukozo. En ĉi tiu kazo, metabolo de fosforo-kalcio estas malordigita.

Rilataj filmetoj

• Forigas kaŭzojn de premaj malordoj
• Normaligas premon ene de 10 minutoj post la administrado

Diabeto-tipo 2 por mcb-10

Kreante ĉi tiun liston, homoj serĉis kolekti ĉiujn konatajn informojn pri diversaj patologiaj procezoj en unu loko por uzi ĉi tiujn kodojn por simpligi la serĉadon kaj kuracadon de malsanoj. Rilate al Rusujo, sur sia teritorio ĉi tiu dokumento ĉiam validis kaj la revizio de ICD 10 (nuntempe en vigleco) estis aprobita de la Ministro pri Sano de la Rusa Federacio en 1999.

Klasifiko de diabeto

Laŭ ICD 10, tipo 1-2 diabeto mellitus, same kiel ĝia provizora formo en gravedaj virinoj (gestacia diabeto), havas siajn proprajn apartajn kodojn (E10-14) kaj priskribojn. Koncerne al la insulinpendaj specioj (tipo 1), ĝi havas la sekvan klasifikon:

Diabeto mellitus de tipo 2 (ne-dependanta de insulino) havas sian propran kodon kaj priskribon laŭ ICD 10:

Krom la priskriboj de diabeto, la ICD indikas primarajn kaj malĉefajn simptomojn kaj jenaj distingiĝas de la ĉefaj signoj:

• Rapida urinado
• Senĉese malamanta soifon
• Nekonata malsato.

Pri la ne esencaj signoj, ili estas diversaj ŝanĝoj en la korpo okazantaj pro la komencita patologia procezo.

Ĝi valoras rimarki la kodojn atribuitajn de la SD laŭ ICD 10:

Diabeta piedo

Diabeta pieda sindromo estas ofta komplikaĵo en severa diabeto mellitus kaj laŭ ICD 10 ĝi havas kodojn E10.5 kaj E11.5.

Ĝi estas asociita kun malobservo de sanga cirkulado en la subaj ekstremaĵoj. Karakteriza ĉi tiu sindromo estas evoluo de iskemio de la vazoj de la kruro, sekvita de transiro al trofika ulcero, kaj poste al gangreno.

Tipo I diabeto

vidu supre rubrikojn

Inkludita: diabeto (sukero):

• laborema
• komencante de juna aĝo
• kun tendenco al ketosis

Ekskluditaj:

• diabeto mellitus:
  • rilata al subnutrado (E12.-)
  • novnaskitoj (P70.2)
  • dum gravedeco, dum akuŝo kaj en la puerperio (O24.-)
• glicosuria:
  • BDU (R81)
  • rena (E74.8)
• difektita al glukoza toleremo (R73.0)
• postoperacia hipoksulinemio (E89.1)

Tipo diabeto

vidu supre subapartamentojn

Inkluditaj:

• diabeto (sukero) (ne-obesa) (obesa):
  • kun komenco en plenaĝeco
  • kun komenco en plenaĝeco
  • sen inklino al ketosis
  • stabila
• neinsul-dependaj diabeto mellitus

Ekskluditaj:

• diabeto mellitus:
  • rilata al subnutrado (E12.-)
  • en novnaskitoj (P70.2)
  • dum gravedeco, dum akuŝo kaj en la puerperio (O24.-)
• glicosuria:
  • BDU (R81)
  • rena (E74.8)
• difektita glukoza toleremo (R73.0)
• postoperacia hipoksulinemio (E89.1)

Nutra Diabeto

vidu supre subapartamentojn

Inkludita: diabeto asociita kun subnutrado:

• tipo I
• tipo II

Ekskluditaj:

• diabeto mellitus dum gravedeco, dum akuŝo kaj en la puerperio (O24.-)
• glicosuria:
  • BDU (R81)
  • rena (E74.8)
• difektita glukoza toleremo (R73.0)
• diabeto de la novnaskita (P70.2)
• postoperacia hipoksulinemio (E89.1)

Aliaj specifitaj formoj de diabeto

vidu supre subapartamentojn

Ekskluditaj:

• diabeto mellitus:
  • rilata al subnutrado (E12.-)
  • novtona (P70.2)
  • dum gravedeco, dum akuŝo kaj en la puerperio (O24.-)
  • tipo I (E10.-)
  • tipo II (E11.-)
• glicosuria:
  • BDU (R81)
  • rena (E74.8)
• difektita glukoza toleremo (R73.0)
• postoperacia hipoksulinemio (E89.1)

Ne precizigita diabeto mellitus

vidu supre subapartamentojn

Inkludita: diabeto NOS

Ekskluditaj:

• diabeto mellitus:
  • rilata al subnutrado (E12.-)
  • novnaskitoj (P70.2)
  • dum gravedeco, dum akuŝo kaj en la puerperio (O24.-)
  • tipo I (E10.-)
  • tipo II (E11.-)
• glicosuria:
  • BDU (R81)
  • rena (E74.8)
• difektita glukoza toleremo (R73.0)
• postoperacia hipoksulinemio (E89.1)

Klasifiko 1 kaj 2 speco de malsano

Diabeto povas esti la kaŭzo de absoluta nesufiĉo de la endokrina funkcio de la pankreato (tipo 1) aŭ reduktita histo-toleremo al insulino (tipo 2). Maloftaj kaj eĉ ekzotikaj formoj de la malsano distingiĝas, kies kaŭzoj en la granda plimulto de kazoj ne estis fidinde konstatitaj.

La tri plej oftaj specoj de malsano.

• tipo 1 diabeto. La pankreato ne produktas sufiĉe da insulino. Ĝi estas ofte nomata junula aŭ insulin-dependa, ĉar ĝi unue estas detektita ĉefe en infanaĝo kaj postulas kompletan hormonan anstataŭan terapion. La diagnozo estas farita surbaze de unu el la jenaj kriterioj: fasti sangan glukozon superas 7,0 mmol / l (126 mg / dl), glicemion 2 horojn post karbohidrata ŝarĝo 11,1 mmol / l (200 mg / dl), glicata hemoglobino (A1C) estas pli granda aŭ egalas al 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT%). Ĉi-lasta kriterio estis aprobita en 2010. La ICD-10 havas kodan numeron E10, la datumbazo OMIM pri genetikaj malsanoj klasifikas patologion sub la kodo 222100,
• tipo 2 diabeto. Ĝi komenciĝas per manifestoj de relativa insulin-rezisto, kondiĉo en kiu ĉeloj perdas sian kapablon adekvate respondi al humoraj signaloj kaj konsumas glukozon. Dum la malsano progresas, ĝi povas iĝi insulino-konsumanto. Ĝi manifestiĝas ĉefe en plenaĝeco aŭ maljuneco. Ĝi havas pruvitan rilaton kun tropezo, hipertensio kaj heredeco. Reduktas vivdaŭron je ĉirkaŭ 10 jaroj, havas altan procenton de malkapablo. La ICD-10 estas ĉifrita sub la kodo E11, la OMIM-bazo asignis la numeron 125853,
• gestacia diabeto. La tria formo de la malsano disvolviĝas en gravedaj virinoj. Ĝi havas ĉefe benignan kurson, tute pasas post akuŝo. Laŭ ICD-10, ĝi estas kodita sub la O24-kodo.

Dependa de insulino

Diabeta tipo 1 respondecas pri ĉirkaŭ 5 ĝis 10% de ĉiuj kazoj de difektita glukoza metabolo. Sciencistoj taksas, ke 80.000 infanoj tutmonde estas tuŝitaj jare.

Kialoj kial la pankreato ĉesas produkti insulinon:

• heredeco. La risko de diabeto en infano, kies gepatroj suferas ĉi tiun malsanon, estas de 5 al 8%. Pli ol 50 genoj estas asociitaj kun ĉi tiu patologio. Depende de la loko, ili povas esti regantaj, recesivaj aŭ interaj,
• medio. Ĉi tiu kategorio inkluzivas habitaton, streĉajn faktorojn, ekologion. Oni pruvis, ke loĝantoj de megalopolitoj, kiuj pasigas multajn horojn en oficejoj, spertas psikoemocian streĉon kaj estas plurfoje pli suferataj de diabeto ol tiuj en kamparaj lokoj.
• kemiaĵoj kaj medikamentoj. Iuj kuraciloj povas detrui la insulojn de Langerhans (ekzistas ĉeloj, kiuj produktas insulinon). Ĉi tiuj estas ĉefe drogoj por kuracado de kancero.

Aliaj formoj de la malsano aŭ miksaj

Estas multaj subtipoj de difektita glukoza metabolo, iuj estas ekstreme maloftaj.

• MODIA diabeto. Ĉi tiu kategorio inkluzivas plurajn similajn formojn de la malsano, kiuj tuŝas ĉefe junulojn, havas mildan kaj favoran kurson. Sciencistoj trovis, ke la kaŭzo estas misfunkciado en la genetika aparato de la beta-ĉeloj de la pankreato, kiuj komencas produkti insulinon en malgrandaj kvantoj (kvankam ne ekzistas absoluta hormona manko),
• gestacia diabeto. Ĝi disvolviĝas dum gravedeco, estas tute forigita post akuŝo,
• drog-induktita diabeto. Ĉi tiu diagnozo estas farita escepte, kiam ne eblas establi fidindan kaŭzon. La plej oftaj kulpuloj estas diurikoj, citostatikoj, iuj antibiotikoj,
• infekto-induktita diabeto. La damaĝa efiko de la viruso, kiu kaŭzas inflamon de la parotidaj glandoj, gonadoj kaj pankreato (mamoj), estis pruvita.