Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Doza formo - injekto: senkolora, klara likvaĵo (en vitraj boteloj de 10 ml, en pakaĵo el kartono 1 botelo).

En 1 ml da solvo enhavas:

• Aktiva ingredienco: solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) - 100 UI (internaciaj ekzempleroj), kiu respondas al 3,5 mg da anhidra homa insulino,
• Pliaj komponentoj: akvo por injekto, metacresolo, glicerolo, zinka klorido, klorida acido kaj / aŭ natria hidroksido.

Dozo kaj administrado

Actrapid NM estas administrita intravenan (iv) aŭ perkutane (j) 30 minutojn antaŭ manĝi aŭ preni malpezan manĝon enhavantan karbonhidratojn.

La kuracisto elektas la ĉiutagan dozon de la drogo individue, laŭ la bezonoj de la paciento, kutime ĝi varias inter 0,3-1 UI / kg. La ĉiutaga postulo pri insulino povas esti pli malalta en pacientoj kun postrestanta endogena insulina produktado kaj pli alta en pacientoj kun insulina rezisto (ekzemple en obezeco aŭ dum pubereco).

En pacientoj kun difektita rena aŭ hepata funkcio, la dozo de Actrapid NM estas reduktita.

Post kiam optimuma glicemia kontrolo, komplikaĵoj de diabeto mellitus kutime aperas poste, tial oni devas peni optimumigi metabolan kontrolon precipe per zorge kontrolado de la nivelo de glukozo en sango.

Se necese, Actrapid NM povas esti preskribita kombina kun longedaŭra insulino.

Intravene, la drogo estu administrita nur de medicina specialisto. Por fari tion, uzu infuzaĵajn sistemojn enhavantajn homan insulinon ĉe koncentriĝoj de 0,05-1 IU / ml en tiaj infuzaj solvoj kiel natria klorido 0,9%, dextrosa 5% kaj 10%, inkluzive de kalio-klorido je koncentriĝo de 40 mmol / L. La sistemo por intravena administrado uzas polipropilenajn infuzajn sakojn. Dum la infuzaĵo necesas kontroli la nivelon de glukozo en la sango.

La subkutanan agenton oni kutime injektas al la regiono de la antaŭa abdomina muro; ankaŭ injektoj povas esti faritaj en la gluteala regiono, la femura regiono aŭ la deltoida muskolo de la ŝultro. En la unua kazo, pli rapida absorbo estas atingita kompare kun aliaj injektaj lokoj.

La enkonduko de la drogo en la haŭtan faldon reduktas la riskon, ke la solvo eniras la muskolon.

Por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio, oni rekomendas alternigi lokojn de injekto ene de la anatomia regiono.

La drogo devas esti administrita s / c nur helpe de insulinaj seringoj, sur kiuj estas aplikata skalo por mezuri la dozon en agoj. Boteloj estas destinitaj por individua uzo.

Antaŭ administrado de Actrapid NM, necesas kontroli la etikedon por certigi la ĝustan tipon de insulino, kaj ankaŭ por malinstigi la kaŭĉukan fermilon per kotona tranĉaĵo.

Estas malpermesite uzi Actrapid NM en la sekvaj kazoj:

• Perdo de travidebleco, senkoloro de la solvo,
• Stokado sen observado de ĉi tiuj kondiĉoj, frostigante la solvon,
• Uzo en insulinpumpiloj,
• Mankas protekta kovrilo de botelo aŭ ĝia streĉa sigelado.

Injekto tekniko uzante nur Actrapid NM:

1. Enportu aeron en la seringon en kvanto responda al la bezonata dozo de insulino,
2. Enkonduku aeron en la botelon per la drogo, por tio trapikas la kaŭĉukan fermilon per kudrilo kaj premu la piŝton,
3. Flipu la botelon renverse
4. Enigu la ĝustan dozon da insulino en la seringon,
5. Elprenu la kudrilon el la botelo
6. Forigu aeron de la jeringo.
7. Kontrolu la korektecon de la dozo de la drogo
8. Injektu tuj.

Injekta tekniko uzante Actrapid NM en kombinaĵo kun longedaŭra insulino:

1. Ruliĝu botelon da longa aganta insulino (IDD) inter la palmoj de viaj manoj ĝis la solvo fariĝos unuforme nuba kaj blanka,
2. Enmetu la seringon en la aeron en la kvanto responda al la dozo de IDD, enmetu ĝin en la taŭgan botelon kaj forigu la kudrilon,
3. Enportu aeron en la siringon en kvanto responda al la dozo de Actrapid NM kaj enigu aeron en la taŭgan botelon,
4. Sen forigi la seringon, renversu la botelon kaj tiri la deziratan dozon de Actrapid NM, forigi la kudrilon kaj forigi aeron de la seringo, kontroli la ĝustecon de la dozo kolektita,
5. Enmetu la kudrilon en la botelon kun IDD,
6. Turnu la botelon renverse kaj marku la deziratan dozon de IDD,
7. Forigu la kudrilon el la flapilo kaj aero de la jeringo, kontrolu la ĝustecon de la dozo kolektita,
8. Tuj injektu insulan miksaĵon de mallongaj kaj
   longe agi.

Mallongaj kaj longaj agantaj insulinoj ĉiam devas esti prenitaj en la vico priskribita supre.

La reguloj pri administrado de drogoj:

1. Kun du fingroj por porti faldon de haŭto,
2. Enmetu la kudrilon en la bazon de la faldo ĉe angulo de proksimume 45 ° kaj injektu insulinon sub la haŭton,
3. Ne forigu la nadlon dum 6 sekundoj por certigi, ke la dozo estis plene administrita.

Kromaj efikoj

La plej ofta kromefiko de la drogo estas hipoglucemio, kiu disvolviĝas en kazoj, kie la dozo de insulino signife superas la bezonon de ĝi de la paciento. En severa hipogluzemio, konvulsioj kaj / aŭ perdo de konscio povas okazi, difektita cerba funkcio kaj eĉ morto.

Aliaj eblaj adversaj reagoj:

El la imunsistemo: malofte (> 1/1000,

3D bildoj

Farmakologia ago

Ĝi interagas kun specifa plasmo-membra ricevilo kaj penetras la ĉelon, kie ĝi aktivigas la fosforiladon de ĉelaj proteinoj, stimulas glicogenan sintetase, piruvato dehidrogenase, heksokinase kaj inhibicias lipiproteinan lipase. Kombinante kun specifa ricevilo, ĝi faciligas la penetradon de glukozo en ĉelojn, plibonigas ĝian konsumadon per histoj kaj antaŭenigas konvertiĝon al glukogeno. Pliigas provizon de muskola glicogeno, stimulas peptidan sintezon.

Dozo kaj administrado

La dozo de la drogo estas elektita individue, konsiderante la bezonojn de la paciento.

Tipe, postuloj pri insulino estas inter 0,3 kaj 1 UI / kg / tago. La ĉiutaga bezono de insulino povas esti pli alta ĉe pacientoj kun insulina rezisto (ekzemple dum pubereco, same kiel ĉe pacientoj kun obezeco) kaj pli malalte en pacientoj kun postrestanta endogena insulina produktado.

La drogo administras 30 minutojn antaŭ manĝo aŭ manĝeto enhavanta karbonhidratojn.

Actrapid ® NM estas mallongdaŭra insulino kaj povas esti uzata kombina kun long-agaj insulinoj.

Actrapid ® NM estas kutime administrita subkutane en la regiono de la antaŭa abdomena muro. Se tio konvenas, tiam ankaŭ injektoj povas fariĝi en la femuro, gluteala regiono aŭ en la regiono de la deltoida muskolo de la ŝultro. Kun la enkonduko de la drogo en la regionon de la antaŭa abdomina muro, pli rapida absorbo estas atingita ol kun la enkonduko en aliajn areojn. Se la injekto fariĝas plilongigita haŭta faldo, la risko de hazarda intramuskula administrado de la drogo estas malpliigita. La nadlo devas resti sub la haŭto almenaŭ 6 sekundojn, kio garantias plenan dozon. Estas necese senĉese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malpliigi la riskon de lipodistrofio.

Intramuskulaj injektoj ankaŭ eblas, sed nur laŭ ordono de kuracisto.

Actrapid ® NM ankaŭ eblas eniri / en kaj tiaj proceduroj nur plenumas medicinan profesiulon.

Entrudema administrado de la drogo Actrapid ® NM Penfill ® el la kartoĉo estas permesata nur kiel escepto sen manko de flapoj. En ĉi tiu kazo, vi devas preni la drogon en insulinan seringon sen eniro aŭ infuzo per la infuza sistemo. Ĉi tiu proceduro devas esti farita nur de kuracisto. Actrapid ® NM Penfill ® estas desegnita por uzo kun Novo Nordisk-insulinjektaj sistemoj kaj NovoFine ® aŭ NovoTvist ®-nadloj. Detalaj rekomendoj por la uzo kaj administrado de la drogo estu observataj.

Samtempaj malsanoj, precipe infektaj kaj akompanataj de febro, kutime pliigas la bezonon de la korpo por insulino. Ĝustiga dozo ankaŭ povas esti bezonata, se la paciento havas kongruajn malsanojn de la renoj, hepato, difektita suprarenalfunkcio, hipofiza aŭ tiroida glando.

La bezono alĝustiga dozo ankaŭ povas aperi ŝanĝante fizikan aktivecon aŭ la kutiman dieton de la paciento. Doza ĝustigo povas esti bezonata kiam translokigo de paciento de unu speco de insulino al alia

Superdozo

Simptomoj disvolviĝo de hipoglikemio (malvarma ŝvito, palpitacioj, tremoj, malsato, agitiĝo, maldolĉeco, paleco, kapdoloro, dormo, manko de moviĝo, parolado kaj vidkapablo, deprimo). Severa hipogluzemio povas konduki al provizora aŭ konstanta difekto de cerba funkcio, komo kaj morto.

Traktado: solvo de sukero aŭ glukozo en la interno (se la paciento konscias), s / c, i / m aŭ iv - glucagono aŭ iv - glukozo.

Sekurecaj antaŭzorgoj

Oni devas memori, ke la kapablo veturi aŭton post translokigo de pacientoj al homa insulino eble provizore malpliiĝos. La drogo uzeblas se ĝi estas tute travidebla kaj senkolora. Kiam vi uzas du specojn de insulinaj preparoj en Penfill-kartoĉoj, vi bezonas seringan plumon por ĉiu individua tipo de insulino.

Specialaj instrukcioj

Neadekvate elektita dozo aŭ ĉesigo de Actrapid NM-terapio (precipe en pacientoj kun tipo I-diabeto) povas konduki al la disvolviĝo de hiperglicemio. Kutime la unuaj simptomoj de ĉi tiu malsano aperas iom post iom, dum pluraj horoj aŭ tagoj, ĉi tiuj inkluzivas: soifon, pliigon de urina elfluo, seka buŝo, vomado, odoro de acetono el la buŝo, perdo de apetito, naŭzo, severa dormo, ruĝigita kaj seka haŭto. Se hiperglicemio ne estas traktata en pacientoj kun tipo I diabeto, povas okazi vivrimedaj diabetaj ketoacidosis.

Provizante signifan plibonigon de glicemia kontrolo (ekzemple kun helpo de intensigita insulinoterapio), eblas ankaŭ ŝanĝi la kutimajn simptomojn de harbotantoj de hipogluzemio, pri kiuj pacientoj devas esti avertitaj. Vi ankaŭ devas memori, ke la pioniroj de hipogluzemio povas esti malpli prononcitaj aŭ ŝanĝiĝi kiam la paciento estas translokigita de unu speco de insulino al alia.

Antaŭ la venonta vojaĝo kun la intersekciĝo de horzono, la paciento devas ricevi specialan konsilon, ĉar ŝanĝo en la reĝimo de administrado de Actrapid NM kaj manĝaĵa konsumado estos bezonata.

Oni devas memori, ke per preterpasi manĝaĵon aŭ neplanitan intensan fizikan praktikon, hipoglikemio povas okazi.

La regulo de koncomitantaj malsanoj, precipe infektoj kaj febrilaj kondiĉoj, kiel regulo, kondukas al pliigo de la bezono de insulino.

Kaze de ŝanĝo de biologia aktiveco, fabrikada metodo, speco aŭ speco de insulino (homa, besta aŭ homa analogo), kaj ankaŭ ŝanĝo de la fabrikanto, eble necesos ĝustigi la dozon-reĝimon de la drogo. Se necesas doza ŝanĝo, ĝi povas efektivigi ambaŭ ĉe la unua injekto de la solvo, kaj en la unuaj semajnoj aŭ monatoj de la kurso.

Actrapid NM ne rajtas esti uzata por plilongigitaj subkutanaj insulinaj infuzaĵoj (PPII), ĉar ne eblas antaŭdiri kian dozon de insulino sorbas la infuza sistemo.

Metacresol, kiu estas parto de la drogo, povas kaŭzi alergiajn reagojn.

Pro tio, ke insulino ne trapasas la placentan baron, ne ekzistas limigoj pri ĝia uzo dum gravedeco, cetere, se gravedaj virinoj ne traktas diabeton, ekzistas risko por la feto. Tial la terapio de la malsano en ĉi tiu periodo devas daŭri, konsiderante ke hiperglicemio kaj hipoglikemio, kiuj disvolviĝas kun neĝuste elektita dozo de insulino, pliigas la riskon de fetaj misformoj. Pacientoj kun diabeto dum sia tuta gravedeco devas esti sub konstanta medicina kontrolado, inkluzive de plibonigita monitorado de glukozo en la sango. La samaj instrukcioj postulas virinojn planantajn gravedecon.

Oni devas memori, ke la bezono de insulino en la unua trimonato de gravedeco, kiel regulo, malpliiĝas, kaj en la dua kaj tria trimestroj ĝi iom post iom kreskas. La bezono de insulino post akuŝo kutime rapide revenas al la nivelo observita antaŭ gravedeco.

Ankaŭ ne estas limigoj pri la nomumo de Actrapid NM dum mamnutrado, ĉar kuracado kun la patrino kun la drogo ne prezentas minacon al la infano. Tamen virino eble bezonas dozon alĝustigi insulinon kaj / aŭ dieton.

En ĉeesto de hiperglicemia / hipoglucemio, povas esti malobservo de la reago-indico kaj kapablo koncentriĝi, kio povas reprezenti minacon al pacientoj kun diabeto mellitus en tiuj situacioj, kiam tiuj kapabloj estas necesaj, ekzemple, kiam veturantaj veturiloj aŭ operacia maŝinaro. Pacientoj devas fari mezurojn por malebligi la aperon de hiperglicemio / hipogluzemio. Ĉi tio gravas precipe por pacientoj suferantaj oftajn epizodojn de hipoglikemio, aŭ en foresto aŭ malgrava graveco de simptomoj, pioniroj de evoluanta hipogluzemio. En tiaj kazoj necesas taksi la fareblecon de veturado de aŭto aŭ plenumi aliajn eble danĝerajn laborojn.

Droga interagado

Eblaj reagoj de interago kun la kombinita uzo de insulino kun aliaj drogoj:

• Inhibitorioj de monoamino-oksasezo, inhibitoroj de enzimoj konvertantaj angiotensin, bromokriptino, anabolaj steroidoj, ciklofosfamido, buŝaj hipoglucemaj drogoj, litiaj preparoj, agoj blokantaj beta-adrenergicojn ne selektemajn, karbonajn anhidrasajn inhibitojn, tetraciklinojn, fenildiofin-azidefinolofindolifinfinazinfinidolifinfinidolifinfinidolifinfinidolifin etanolo - la hipoglikemia efiko de insulino estas plibonigita,
• glucocorticosteroidoj, tiroideaj hormonoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, simpatomimetikoj, antidepresivoj triciclicaj, fitoino, tiazidaj diurikoj, tiroides-hormonoj, blokaj kanaloj de kalcio, klonidino, danazolo, morfino, diazoksido, nikotino - hipoglicemema malfortigita, hipogluzemema malfortigita
• beta-blokantoj - maskante la simptomojn de hipogluzemio kaj la malfacilecon forigi ĝin
• lanreotide / octreotide, salicylates, reserpine - la efikeco de insulina solvo povas aŭ malfortigi aŭ pliigi,
• alkoholo - plilongigo kaj intensigo de la hipoglucemia efiko de la drogo estas ebla.

Oni devas memori, ke iuj drogoj (inkluzive de tiuj, kiuj enhavas tiolojn aŭ sulfitojn) kiam aldonite al Actrapid NM povas kaŭzi ĝian degeneron. Rezulte, insulinsolvo nur povas esti kombinita kun tiuj, kun kiuj ĝia kongruo estas establita.

Kondiĉoj kaj stokado

Konservu en kartona skatolo en loko protektita kontraŭ sunlumo kaj varmego je temperaturo de 2-8 ºC (en la fridujo, sed ne tre proksime al la frostujo), ne frostiĝante. Konservu ekster la atingo de infanoj.

Besta vivo estas 2,5 jaroj.

Post malfermo, la flapilo povas esti konservita dum 6 semajnoj en kartona skatolo (por protekti kontraŭ lumo) je temperaturo ne pli ol 25 ° C. Ne rekomendas konservi la malfermitan botelon en la fridujon.

La konsisto de la drogo

La instrukcioj por insulino Actrapid NM listigas ĉiujn konsistigajn substancojn.

Antaŭ ĉio, la konsisto de la drogo inkluzivas insulinon. 1 ml enhavas 100 UI de la hormono. Por ĉi tiu drogo, insulino estas akirita uzante teknologiojn de genetika inĝenierado. La hormono akirita tiamaniere praktike ne diferencas de tiu sintezita en la korpo, kio gravas por pacientoj inklinaj al alergiaj reagoj.

La solvo ankaŭ enhavas helpajn substancojn, kiel zinka klorido, glicerino, natria hidroksido, klorida acido kaj akvo por injekto. Ili estas necesaj por reguligo de la acido-baza stato de la solvo, kaj ankaŭ plilongigas la breto-vivon.

Actrapid NM-insulin-liberiga formo estas senkolora travidebla solvo por injekto en 10 ml-a vialo. La botelo vendiĝas en kartona pakaĵo.

Kiel funkcias la drogo?

Actrapid NM estas mallongdaŭra insulino, do ĝi estas administrata antaŭ ĉiu manĝo. Ĉi tio helpas malhelpi salton en glukozo niveloj post manĝo. La drogo komencas agi rapide, do la injekto efektiviĝas 30 minutojn antaŭ la manĝo.

La hormono ligas al insulinaj riceviloj de muskolo kaj grasa histo, tiel aktivigante la procezon de aktiva glukozo en la ĉelon. Tiel, la histoj estas provizitaj per la necesa energio, kaj sanga sukero reduktiĝas.

La elekto de dozo Actrapid NM

La dozo de insulino administrita estas kalkulata individue de la kuracanta kuracisto kaj dependas de multaj faktoroj. Unue, ĝi dependas de la kurso de la malsano, kun stabila milda kurso, kiam insulino ankoraŭ sintezas en iu kvanto en la korpo, la kvanto administrita estas malpli. En severaj kazoj aŭ disvolvo de insulina rezisto (imuneco de riceviloj de insulino), la dozo de la drogo estas pli granda.

Ankaŭ la kvanto de drogoj administritaj dependas de koincidaj malsanoj (kun hepato kaj rena patologio, la dozo malpli) kaj kuraciloj prenitaj samtempe. Ekzemple, iuj antibacterianaj agentoj plibonigas la agon de insulino, kaj glukokorticosteroidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, tiazidaj diuretikoj malfortigas ĝin.

En kazo de superdozo, urĝaj mezuroj devas esti faritaj. En mildaj kazoj, vi povas manĝi ion dolĉan, ekzemple pecon da sukero (ĉiuj kun diabeto pri insulinoterapio ĉiam devas havi ion dolĉan kun ili). En severaj kazoj (ĝis perdo de konscio kaj komo) necesas kuracista helpo, inkluzive de enkonduko de 40% glukoza solvo.

Foje necesas provizora korekto de la kvanto de insulino administrita. Ĉi tio estas necesa dum gravedeco, akraj spiraj infektoj, vundoj, kirurgiaj intervenoj, severa fizika streĉo kaj streĉo. La ĉeestanta kuracisto diros al vi pli pri tio.

Metodo de administrado de drogoj

Kiel regulo, Actrapid NM estas injektita en la subkutanan grasan histon de la ŝultro, abdomeno, glutoj aŭ antaŭa surfaco de la femuro. Plej ofte pacientoj faras injekton en la abdomeno, ĉar estas oportune administri en ĉi tiun areon mem, kaj la drogo plej rapide eniras la sangon.

La injekto proceduro:

1. Lavu la manojn.
2. Trakti la injektan lokon kun antisepsa.
3. Prenu uzeblan seringon kaj eniru aeron al la marko kun la dezirata dozo de insulino.
4. Trafu la korkon kaj liberigu la akumulitan aeron en la flakon de insulino.
5. Tiru la piŝton kaj marku la ĝustan kvanton de la drogo, por tio necesas renversi la botelon.
6. Forigu la nadlon kaj certigu, ke la dozo estas agordita ĝuste.
7. Certigu, ke la antisepsaĵo ĉe la loko de la estonta injekto estas seka, ĉar insulino estas detruita per kontakto kun malinfektantoj.
8. Enprenu la haŭton en dikan faldon per la dikfingro kaj la montrofingro (kun ĉi tiu teno, nur subkutanaj grasaj histoj, sen muskoloj, eniĝos).
9. Enmetu la kudrilon de la insulina seringeto al la tuta profundo ĉe angulo de ĉirkaŭ 45 gradoj kaj malrapide premu la piŝton.
10. Post la enkonduko de la drogo, vi ne bezonas forigi la nadlon dum aliaj 6 sekundoj, ĉi tio helpos administri la drogon plene.

Gravas sekvi la regulojn por stoki insulinon kaj uzi nur kvalitan preparon. Vi devas stoki ĝin en la fridujo, sed vi ne povas frostigi ĝin. Vi povas aĉeti la drogon nur ĉe la apoteko, kaj ne per viaj manoj, alie vi povas aĉeti difektitajn varojn kaj eĉ ne rimarki ĝin. Antaŭ la uzo, nepre kontrolu la daton de finiĝo kaj tuteco de la pakaĵo. Elspirita insulino ne devas esti uzata.

Injekta angula anguleto

La loko de injekto devas esti elektita ĝuste.

• Vi ne povas doni injekton al lokoj, kie estas vundoj aŭ damaĝita haŭto.
• De moloj (neŭzoj), cikatroj kaj aliaj formacioj, vi bezonas retiriĝi almenaŭ 3 centimetrojn, de la umbiliko 5 centimetroj.

Por eviti komplikaĵojn kiel lipodistrofio (atrofio de subkutana graso), vi devas senĉese ŝanĝi la injektan lokon. Estas oportune moviĝi en la horloĝo de unu parto de la korpo al alia. Ekzemple en ĉi tiu sinsekvo maldekstra mano, maldekstra piedo, dekstra piedo, dekstra mano, stomako. Iuj havas injektan horaron, kie ili registras la tempon kaj lokon de insulino. Ĉiu povas havi sian propran skemon, en la preparado de kiu helpos la kuracisto. Gravas devii de la antaŭa injekta loko almenaŭ 2 cm.

En iuj kazoj, intravena administrado de la drogo estas postulata. Tia manipulado estas farita de medicina profesia. Plej ofte, ĉi tio estas necesa kiel krizhelpo kun severa hiperglicemio kaj ketoacidosis.

Actrapid NM ne taŭgas por uzo en insulinpumpiloj.

Uzu en gravedaj kaj lactantaj

Actrapid NM estas aprobita por uzo en gravedaj virinoj, ĝi ne trairas la placenton kaj ne influas la bebon. Kondiĉoj kiel hiperglicemio kaj hipoglucemio havas multe pli grandan efikon sur la disvolviĝo de la feto, ili povas kaŭzi malfruon en disvolviĝo kaj eĉ morto de la infano, do estas tre grave kontroli vin zorge la nivelon de glukozo kun glukometro.

Kutime, en la unua trimonato, vi devas redukti la komencan dozon de la drogo, kaj en la dua kaj tria iom post iom pliiĝi. Post akuŝo okazas glata transiro al la komenca dozo de insulino.

Dum mamnutrado, ĝi ankaŭ rajtas uzi Actrapid NM, ĝi havas nenian efikon sur la kreskanta korpo. La dozo de la drogo estas elektita individue.

Kontraŭindikoj Actrapid NM

Estas nur du kazoj, en kiuj la drogo ne povas esti uzata:

• Hipoglucemio. Se vi faras injekton kun reduktita glukozo, ĝi malpliiĝos eĉ pli kaj homo eble falos en komon.
• Individua maltoleremo al la eroj de la drogo. Ĉi tio validas por ambaŭ homaj insulinoj kaj helpaj komponentoj.

Flanka efiko de la drogo

Iuj kromefikoj okazas pro neĝuste elektitaj dozoj.

Kun nesufiĉa Actrapid NM, hiperglicemio kun ketoacidosis povas disvolvi. Je la unua signo de pliigo de glukozo (soifo, pliigita diurezo, seka buŝo, odoro de acetono), vi devas urĝe mezuri la nivelon de sukero kun glucometro kaj konsulti kuraciston.

Se la dozo estas superita, hipoglikemio povas disvolviĝi.

Aliaj kromefikoj rekte rilatas al la drogo, ĉi tiuj inkluzivas:

• Alergiaj reagoj (urticaria, anafilactika ŝoko, edemo de Quincke). Povas okazi sur iu ajn ero de la drogo.
• Periferia neuropatio.
• Problemoj kun la organo de vizio. Plej ofte ĉi tio estas malobservo de refrakto kaj diabeta retinopatio.
• Lokaj reagoj. Ili okazas ĉe la injekto-loko kaj estas plej ofte ĉe la komenca stadio de insulinoterapio. Ĉi tiuj inkluzivas ŝvelaĵon, doloron, prurito, erupcio, ktp. Kun ofta administrado de la drogo samtempe, lipodistrofio povas disvolviĝi.

Ĉiuj ĉi-supraj konsekvencoj okazas sufiĉe malofte, kaj kun la ĝusta dozo kaj administrado de la drogo - ekstreme maloftaj.

Se okazas kromefikoj, la insulina Actrapid NM povas esti anstataŭigita per ĝia analogaĵo. Ĉi tiuj inkluzivas: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R kaj aliaj.

Oni devas memori, ke nur la ĉeestanta kuracisto povas ŝanĝi la drogon, eĉ al analogo, aŭ la dozon. Mem-medikamento estas plena de gravaj komplikaĵoj.

Actrapid NM: instrukcioj por uzo

Kiam vi injektas Actrapid, kiel ĉiu alia speco de insulino, vi devas sekvi dieton.

Multaj diabetoj traktataj kun insulino trovas neeble eviti atakojn de hipoglikemio. Fakte ĉi tio ne estas tiel. Vi povas konservi stabile normalan sukeron eĉ kun severa aŭmuna malsano. Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian sangan glukozon-nivelon por certigi vin kontraŭ danĝera hipogluzemio. Spektu filmeton en kiu D-ro Bernstein diskutas ĉi tiun aferon kun la patro de infano kun tipo 1-diabeto.

La jenaj estas pliaj informoj pri la drogo Actrapid.

Kio estas insulina ago?

Aktrapido estas mallongdaŭra insulino. Ne konfuzu ĝin kun Apidra, kiu estas ultrahorta. Ultrashort specoj de insulino post administrado komencas agi pli rapide ol mallongaj. Ankaŭ ilia agado baldaŭ ĉesas. Actrapid ne estas la plej rapida insulino. Sed por pacientoj kun diabeto tipo 1 kaj tipo 2, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, ĉi tiu kuracilo estas pli bona ol la ultra-mallongaj specoj de insulino Humalog, NovoRapid kaj Apidra.

Fakte la homa korpo malrapide asimilas malaltajn karbonajn manĝaĵojn. Unue vi devas digesti la manĝitan proteinon. Post tio, parto de ĝi fariĝas glukozo, kiu eniras la sangon. En la manko de rafinitaj karbonhidratoj en la dieto, ultrashortaj insulinaj preparoj agas tro rapide. Ili povas kaŭzi hipogluzemion kaj sangajn sukerpikojn. Aktrapido multe pli bonas tiurilate.

Kiel piki ĝin?

Actrapid estas kutime injektita 3 fojojn ĉiutage antaŭ manĝoj, 30 minutojn antaŭ manĝo. Tamen, por atingi bonan kontrolon de diabeto, estas neeble fari sen individua elekto de insulinoterapia reĝimo. Vi ne povas fidi normajn rekomendojn por nutrado kaj selektado de dozoj de insulino.

Ŝanĝu al malalta karbo-dieto, kaj tiam rigardu la dinamikon de sukero dum pluraj tagoj. Vi eble ne bezonas injektojn de rapida insulino antaŭ iuj manĝoj. Actrapid ne bezonas esti injektita se, sen ĝi, la glukoza nivelo en 3-5 horoj post manĝo estas konservita ĉe la nivelo de sanaj homoj - 4,0-5,5 mmol / l.

Studu la artikolon "Insulina Injekto: Kie kaj Kiel Poke." Ĝi diras al vi kiel injekti dolore. Evitu administri multoblajn dozon de Actrapid aŭ alian rapidan insulinon je intervaloj de malpli ol 4-5 horoj. Krom urĝaj kazoj, kiam la sukero de la diabeto estas tre alta, akraj komplikaĵoj disvolviĝas, en kiuj necesas kriz-zorgo.

Kiu estas la daŭro de ĉiu injekto?

Ĉiu injekto de la drogo Actrapid validas proksimume 5 horojn. La postlasa efiko daŭras ĝis 6-8 horojn, sed ĝi ne gravas. Ĝi estas nedezirata, ke du dozoj de mallonga insulino agas samtempe en la korpo. Pacientoj kun severa diabeto povas manĝi 3 fojojn ĉiutage kaj injekti rapidan insulinon antaŭ manĝoj kun intervalo de 4,5-5 horoj. Ofte disigitaj manĝoj ne faros al ili bonon, sed prefere vundos ilin. Sukero ne devas esti rekompencita pli frue ol 4 horojn post la injekto de Actrapid. Ĉar ĝis la nuna tempo, la dozo administrita ne havos tempon plene agi.

Kun kio ĝi povas anstataŭigi ĉi tiun drogon?

Bonvolu noti, ke ŝanĝi al malalta karbo-dieto malaltigas la bezonatan dozon de insulino de 2-8 fojojn. Kiam vi uzas tiajn malaltajn dozojn, preskaŭ ne ekzistas alergiaj reagoj. Vi eble ne plu bezonas serĉi anstataŭaĵon por Actrapid. Ĉi tio estas bonkvalita, elprovita kaj relative malmultekosta speco de insulino. Estas rekomendinde resti sur ĝi.

Tamen aliaj drogoj vendiĝas en apotekoj, kies aktiva ingredienco estas mallonga homa insulino. Ekzemple, Humulin Regular, Insuman Rapid aŭ Biosulin R. Ni ripetas, ke por diabetoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, mallonga homa insulino estas pli bona ol ultra-mallongaj analogoj. Tamen, pacientoj, kiuj ne volas rezigni pri malutilaj karbonhidratoj, estas pli bone ŝanĝi al unu el la ultrashortaj drogoj - Humalog, NovoRapid aŭ Apidra. Ĉi tiuj specoj de insulino povas estingi altan sangan sukeron post manĝado pli rapide ol Actrapid.

Ĉu mi povas miksi Actrapid kaj Protafan?

Actrapid kaj Protafan ne povas esti miksitaj, kiel ĉiu alia speco de insulino. Ili povas esti pikitaj samtempe, sed kun malsamaj siringoj kaj en malsamaj lokoj.

Ne provu ŝpari sur-siringojn miksante malsamajn specojn de insulino. Vi verŝajne difektos tutan botelon da multekosta drogo. Diabetaĵoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton kaj provas teni normalan sukeron en sia sango, ne rekomendas uzi iun pretan insulan miksaĵon.

Legu ĉi tie, kial vi ne devas ponardi Protafan, sed vi devas anstataŭigi ĝin per Lantus, Levemir aŭ Tresiba. Samtempe, konsilistoj, kiuj estas en malalta karbo-dieto, konsilas uzi Actrapid sen provi ŝanĝi de ĝi al ultra-mallongaj analogoj de Humalog, Apidra aŭ Novorapid.

Analoj de Actrapid estas aliaj specoj de insulino, kiuj havas la saman molekulan strukturon kaj daŭron de injektoj. En ruslingvaj landoj vi povas trovi Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R kaj, eble, iujn similajn drogojn por diabeto. Iuj el ili estas importitaj, iuj estas hejmaj.

Teorie, la transiro de Actrapid-insulino al unu el la analogoj devus iĝi glate, sen ŝanĝi la dozon. Praktike tia transiro povas esti malfacila. Vi bezonas pasigi plurajn tagojn aŭ semajnojn por reelekti la optimuman dozon, ĉesigi la salton en sanga sukero. Ŝanĝi la uzitajn drogojn de rapida kaj plilongigita insulino estas necesa nur en kazo de kriz.

14 komentoj pri "Actrapid"

Bonan posttagmezon Via helpo estas tre necesa! Mia edzo havas tipon 2 diabeto dum 5 jaroj. Aĝo 53 jaroj. Li kutimis preni Galvus Met; suker-niveloj ne altiĝis super 8 mmol / L. Sed antaŭ 2 monatoj li suferis kirurgion, kaj post tio nia sukero neniel normaligas. Unue, la kuracisto preskribis Lantus 8 ekzemplerojn vespere, sed matena sukero ne falis sub 12. Nun li estas eĉ pli alta. Asignita Actrapid 3 fojojn tage por 6 ekzempleroj kaj lantuso por la nokto 6 ekzempleroj, matene sukero denove 14,8. Bonvolu helpi, io stranga okazas!

Antaŭ ĉio, necesas klarigi, ĉu la paciento transiris al malalta karbo-dieto.

Se ne, ili ne povos helpi vin en ĉi tiu retejo. Kaj sincere, ankaŭ sur neniuj aliaj.

Saluton Mi havas 23 jarojn, alteco 159 cm, pezo kreskas pro gravedeco, diabeto tipo 1, mi malsanas de 13 jaroj. Nun graveda, limtempo de 20 semajnoj. Ĉiutagaj dozoj de insulino: Actrapid - 32 ekzempleroj, Protafan - 28 ekzempleroj. Ĝis antaŭnelonge mia sukero estis inter 5,5-7,5. Sed en la lastaj tagoj ili komencis leviĝi - okazas ĝis 13,0! Mi provas pliigi la dozon de insulino. Kompreneble, tre zorgas. Eĉ mi timas jam manĝi manĝaĵon! Kiel bonŝanco havus ĝin, la atenta kuracisto dum ferioj ne turnos sin al iu ajn. La terapiisto diras, ke Actrapid estas malbona kaj mi povas ruinigi mian infanon per ĝi. Vi, male, rekomendas, ke ĉiuj ŝanĝu ĝin per ultrashorta insulino. Diru al mi, mi petas, kiel mi devas esti? Timiga por la bebo! Dankon anticipe!

Nun graveda, limtempo de 20 semajnoj. Ĝis antaŭnelonge mia sukero estis inter 5,5-7,5. Sed en la lastaj tagoj ili komencis leviĝi

Komencante de la dua duono de gravedeco, la bezono de insulino iom post iom pliiĝas, preskaŭ ĝis la mem nasko. Ĉi tio estas la normo, por ĉiuj. Se vi ne pliigas la dozon da insulino dum la injektoj, tiam la sukero pliiĝos. Nur ne forportu vin, pliiĝu je 0,5-2 ekzempleroj, glate.

Terapiisto diras, ke Actrapid estas malbona

Se insulino difektiĝas, la terapiisto pravas

Diru al mi, mi petas, kiel mi devas esti?

Vi devas studi la regulojn por konservado de insulino - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - kaj certigu, ke via drogo ne difektas.

Pri la malalta karbo-dieto, mi ne povas rekomendi ŝanĝi ĝin en via nuna situacio. Vi neniam scias kion. Antaŭ ol naskiĝi, mi ne estus preninta ĝin sur vin.

Mi havas 26 jarojn, alteco 162 cm, pezas 72 kg. Mi suferas de tipo 1 diabeto de 11 jaroj. Nun mi ricevas Actrapid 7 + 7 + 7 IU tage, alia Latnus por 35 UI nokte. Korpa pezo komencis pliiĝi dum la lastaj monatoj. Kaj sukero tenas 9-12. Ĉu estas vero, ke Actrapid antaŭenigas la obezecon pli ol aliajn specojn de mallonga insulino?

Ĉu estas vero, ke Actrapid antaŭenigas la obezecon pli ol aliajn specojn de mallonga insulino?

Iu ajn insulino kontribuas al pliigo de korpa pezo se ĝi estas multe pikita.

Mi ŝanĝus al malalta karbo-dieto en via loko - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - pli bone poste ol neniam. Ĉi tio ebligos malpliigi la dozon. La eblecoj perdi pezon pliiĝos. Saltoj en sanga glukozo malpliiĝos aŭ tute haltos.

Saluton Bonvolu helpi min kalkuli. La infano havas 2 jarojn, ricevis diabeton antaŭ 5 monatoj. Ni metis al li insulinon Protafan kaj Actrapid. Unue ni sukcesis bone elekti la dozon. Glukozaj valoroj estis bonegaj. Sed en la pasinta semajno problemoj komenciĝis - tre alta sukero vespere 11-12, ni vekiĝas kun ĝi matene. Ni faras ĉion kiel antaŭe, sed la rezulto plimalbonigis. Kutime je la 18.00 ni agis Actrapid ĉe dozo de 1,5 ekzempleroj antaŭ la vespermanĝo. Je 22.00 pli da Protafan 1,5 PECOJ. Samtempe por sukero 6,0 kaj pli malalta ni donas kefir, ĝi rezultas kiel dua vespermanĝo. Kefir la infano kutimis trinki 1 XE, kaj nun li estas laca de ĉi tiu trinkaĵo, kaj li kutime ne volas trinki duonan glason je 0,5 XE. Malgraŭ tio, nokte kaj matena sukero kreskas. Kion vi rekomendas?

Unue ni sukcesis bone elekti la dozon. Glukozaj valoroj estis bonegaj.

Ĉi tio estas ĉar konserviĝis la postrestanta produktado de propra insulino, kiu nomiĝas mielo. Nun ĝi finiĝis pro subnutrado kaj injektoj de fiksaj (ne flekseblaj) dozoj de insulino.

problemoj komenciĝis - tre alta sukero vespere 11-12, ni vekiĝas kun ĝi matene. Ni faras ĉion kiel antaŭe, sed la rezulto plimalbonigis. Nokta kaj matena sukero kreskas.

Vi komencis sperti la plenajn efikojn de norma diabeta prizorgo. Plue ĝi povas esti multe pli malbona, se vi ne ŝanĝas la reĝimon de d-ro Bernstein - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Aliĝu al nia sekto. intence, transigu la tutan familion al malalta karbo-dieto - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - kaj zorge observu ĝin.

Ankaŭ necesas flekseble kalkuli la dozon de insulino kaj ne injekti la saman tutan tempon. Vi bezonos lerni kiel dilui insulinon.

antaŭ vespermanĝo, metu Actrapid en dozon de 1,5 PECOJ. Je 22.00 pli da Protafan 1,5 PECOJ.

Aktrapido povas esti forlasita. Kvankam la dozo ŝajnas esti supraestimita por 2-jaraĝa infano, precipe post ŝanĝo al malalta karbo-dieto. Meza Protafan rekomendas esti anstataŭigita per longa insulino, por pliaj detaloj vidu http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

donu kefir, ĝi rezultas kiel dua vespermanĝo

Bonvolu diri al mi, ĉu mi rajtas ŝanĝi de insulino Insuman Rapid al Actrapid NM? Se jes, kiel fari ĝin kompetente? Kion konsideri? La situacio estas jena. Mia filo havis tipon 1 diabeto dum 16 jaroj. De ĉi tiuj, dum la unuaj 13 jaroj, Actrapid estis punanta. Tiam Insuman Rapido komencis esti preskribita en la apoteko anstataŭe. Nun, ekde januaro 2018, ili denove verkis novan insulinon Biosulin en la kliniko. Sed, ĉar Actrapid montris sin bone antaŭe, la filo pensas reveni al li kaj ne plu ŝanĝiĝi. Jam provis ŝanĝi al la ultra-mallonga NovoRapid, sed ne povis trovi la taŭgan dozon, estis forta malkompenso.

Ĉu eblas ŝanĝi insulinon Insuman Rapid al Actrapid NM?

Se jes, kiel fari ĝin kompetente? Kion konsideri?

Dozoj ĉiuokaze estas elektitaj kaj alĝustigitaj individue. Vi povas iri rekte al la sama dozo. Aŭ, por komencantoj, piku 10-25% malpli, kaj poste pliiĝu laŭbezone.

Mia filo havis tipon 1 diabeto dum 16 jaroj.

La bazo de bona kontrolo estas malalta karbo-dieto. Legu pli ĉi tie - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Sen ŝanĝi ĉi tiun dieton, ĝi malmulte utilos, sendepende de kiaj specoj de insulino estas injektitaj.

Ekde januaro 2018, ili denove verkis novan insulinon Biosulin en la kliniko.

Hodiaŭ hejma insulino devas esti evitata kiam ajn eblas. Eblas, ke la kvalito de ĉi tiuj drogoj pliboniĝos kaj la rekomendo ŝanĝiĝos. Sed dum ŝi estas.

Saluton
pezo 58 kg, kreskis 164 cm.
Diabeto de tipo 1 ekde 2012.
De unu jaro mi sekvas viajn rekomendojn pri malalta karbo-dieto, kaj mi strikte sekvas ĝin.
Kolya Tresiba 8,0 ekzempleroj je la 2-a horo kaj Actrapid antaŭ manĝoj
Glicada hemoglobino 4,7-4,9%, ĉiuj provoj estas bonegaj, mi ankaŭ trinkas vitaminojn.
Mi pensas, ke mi ne havas sufiĉe da tempo por la agado de la drogo Actrapid, ĉar antaŭ la sekva manĝo, sukero, foje, atingas 6,0 eĉ en trankvila medio.
Mi provis dividi la dozon, parte haki antaŭ manĝi, kaj parton post - ĝi rezultis eĉ pli malbona.
Helpa konsilo. Longa insulino kontrolita - tenas bone.

Diabeto de tipo 1 ekde 2012.
De unu jaro mi sekvas viajn rekomendojn pri malalta karbo-dieto, kaj mi strikte sekvas ĝin.
Kolya Tresiba 8,0 ekzempleroj je la 2-a horo kaj Actrapid antaŭ manĝoj
Glycated hemoglobin 4,7-4,9%, ĉiuj provoj estas bonegaj

Vi fartas bone! Pli por tiaj diabetoj!

Mi pensas, ke mi ne havas sufiĉe da tempo por la agado de la drogo Actrapid, ĉar antaŭ la sekva manĝo, sukero atingas 6,0

Vi devas manĝi 3 fojojn ĉiutage, kun frua vespermanĝo. Homoj, kiuj vespermanĝas, vekiĝas matene kun bona apetito kaj provas manĝi matenmanĝon kiel eble plej rapide. En ĉi tiu reĝimo, paŭzoj inter manĝoj kaj injektoj de Actrapid-insulino estos ne pli ol 5 horoj, sed pli ĝuste, 3,5-4 horoj. Provu eviti manĝadon. Vi jam scias tion, probable.

Provu pliigi la dozon iom post iom, en pliigoj de 0,25-0,5 ekzempleroj, ĉiujn 2-3 tagojn. Se necese, diluu la drogon kun salaĵo por ĝuste injekti dozon multoblajn je 0,25 ekzempleroj. Interrete vi facile trovos kiel fari ĝin.

Saluton, Sergey. Bonvolu diri al mi, vi diras, ke vi bezonas eviti hejman insulinon. Kial ĝi tiom damaĝas?
La edzo havas 14 jarojn de tipo 1 diabeto. Li ŝanĝis al malalta karbo-dieto, jare sur ĝi. Li ricevas senpage doman insulinon Farmasulin N kaj Farmasulin NNP. Kial indas ŝanĝi al Lantus kaj Actrapid? Mi volis scii vian opinion. Dankon

vi diras, ke hejma insulino devas esti evitata. Kial ĝi tiom damaĝas?

Kiel regulo, importitaj specoj de insulino agas pli glate kaj stabile ol hejmaj. Insulproduktado tre multe scias. Specialistoj el CIS-landoj delonge foriris al la Okcidento.

Mi suspektas, ke hejma insulino ne estas plene purigita.

Meza insulino ĝenerale estas aparta kanto, vidu la artikolon pri Protafan, urĝe ŝanĝi al longa.