Traktado de diabeto en infanoj

La tuta enhavo de iLive estas reviziita de medicinaj fakuloj por certigi la plej altan eblan precizecon kaj konsekvencon kun la faktoj.

Ni havas striktajn regulojn por elekti fontojn de informo kaj ni nur raportas al respektindaj retejoj, akademiaj esplorinstitutoj kaj, se eble, pruvita medicina esplorado. Bonvolu noti, ke la nombroj inter krampoj (, ktp) estas interagaj ligoj al tiaj studoj.

Se vi pensas, ke iu el niaj materialoj estas malĝusta, malaktuala aŭ alie pridiskutebla, elektu ĝin kaj premu Ktrl + Enter.

La ĉefa tasko estas atingi kaj konservi stabilan kompenson por la malsano, kaj ĉi tio eblas nur uzante aron da mezuroj:

• dieto
• insulinoterapio
• pacienca trejnado kaj memregado,
• dorata fizika aktiveco,
• antaŭzorgo kaj kuracado de malfruaj komplikaĵoj.

Dieto por diabeto en infanoj

La dieto devas esti fiziologia kaj ekvilibra en proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj por certigi normalan kreskon kaj disvolviĝon. Trajtoj de la dieto - ekskludo de facile digesteblaj karbonhidratoj (sukero, mielo, tritika faruno, blankaj cerealoj). Antaŭkondiĉoj

• la uzo de produktoj enhavantaj sufiĉan dieton de fibro (sekalo, faruno, aveno, faruno, vegetaĵoj, fruktoj), ĉar dieta fibro helpas malpliigi la absorbadon de glukozo kaj lipoproteinoj de ĝenerala kaj malalta denseco en la intesto,
• fiksita en tempo kaj kvanto-distribuo de karbonhidratoj dum la tago, laŭ la insulino ricevita,
• ekvivalenta anstataŭigo de produktoj por karbonhidratoj laŭ unuopaj bezonoj (unu pano estas 10 g da karbonhidratoj entenataj en la produkto),
• malpliiĝo de la proporcio de bestaj grasoj pro pliiĝo de polinesaturitaj grasoj de vegetala origino.

La optimuma nutra enhavo en la ĉiutaga dieto: 55% karbonhidratoj, 30% graso, 15% proteino. La ĉiutaga distribuo de kalorioj inkluzivas tri ĉefajn manĝojn kaj tri pliajn (la nomitajn "manĝetaĵojn"). La ĉefa principo en la deziro konservi normalan glukozon-nivelon estas la kunordigo de la kvanto kaj tempo de prenado de karbonhidrataj produktoj (pano-unuoj) kun dozo de mallongdaŭra insulino. La ĉiutaga bezono de pano-unuoj estas determinita de la sekso, aĝo, grado de fizika aktiveco kaj manĝaj kutimoj de la familio kaj iras de 9-10 en infanoj ĝis 3 jaroj ĝis 19-21 panaj unuoj en knaboj de 18 jaroj. La kvanto de insulino por ĉiu pano-unuo estas determinita surbaze de individua sentiveco al insulino, diferencoj en la digesto de diversaj komponantoj de manĝaĵo. La sola maniero determini ĉi tiun bezonon estas ĉiutaga studo pri postprandia glicemio depende de la kvanto de karbonhidrato manĝita.

, , , , , , ,

Insuloterapio en infanoj

Por pacientoj kun tipo 1 diabeto, ne ekzistas alternativo al insulinoterapio. La plej uzata insulino hodiaŭ estas homa rekombinado. Vastaj en pediatria praktiko estas insulin analogoj.

En infanaĝo, la bezono de insulino ofte estas pli alta ol ĉe plenkreskuloj, kio estas pro la pli granda severeco de aŭtoimunaj procezoj, la aktiva kresko de la infano kaj alta nivelo de kontraŭinfluaj hormonoj dum pubereco. La dozo de insulino varias depende de la aĝo kaj daŭro de la malsano. En 30-50% de kazoj oni observas partan remison de la malsano dum la unuaj monatoj. Tamen, eĉ kun bona kompenso por karbonhidrata metabolo en la unua jaro de la malsano (la tiel nomata "mielo-periodo" de diabeto), estas rekomendinde preskribi malgrandajn dozon da insulino por konservi restan insulinan sekrecion por pli longa periodo. Remisado povas daŭri de 3 monatoj ĝis 1-2 jaroj.

Specoj de insulino kaj daŭro de ago