Insulino Humalog
Insul-dependa diabeto mellitus estas malsano, kiun oni scias postuli dumvivan administradon de insulino. Oni injektas insulinon.
Ĝis nun farmaciaj kompanioj produktas diversajn insulinajn preparojn por diabetuloj, destinitaj al injekto. Ĉi tiuj malsamaj drogoj povas havi malsamajn nomojn, kvaliton kaj koston. Unu el ili estas Humalog-insulino.
Farmakodinamiko
Humalog-insulino estas DNA-rekombinanta analogo de la hormono kaŝita de la homa korpo. La diferenco inter Humalog kaj natura insulino estas la kontraŭa sekvenca aminoacido ĉe la pozicioj 29 kaj 28 de la insulina B-ĉeno. La ĉefa efiko, kiun li havas, estas reguligo de la glukoza metabolo
Humalog ankaŭ havas anabolan efikon. En muskolaj ĉeloj, la kvanto de enhavitaj grasaj acidoj, glicogeno kaj glicerolo pliiĝas, la produktado de proteinoj pliigas, la nivelo de uzado de aminoacidoj pliigas, sed la intenseco de glicogenolizo, glukogenozo kaj la liberigo de aminoacidoj malpliiĝas.
En la korpo de pacientoj kun diabeto de ambaŭ specoj pro la uzo de Humalog, la severeco de hiperglicemio aperinta post manĝo reduktiĝas en plej granda mezuro rilate al la uzo de solvebla homa insulino.
Por pacientoj, kiuj ricevas bazan specon de insulino samtempe kun mallongdaŭra, vi devas elekti dozon de ambaŭ specoj de insulino por atingi la ĝustan glukozon enhavon dum la tuta tago.
Simile al aliaj insulinaj preparoj, la daŭro de la efiko de la Humalog-drogo varias ĉe malsamaj pacientoj aŭ je malsamaj tempoperiodoj en unu paciento. La farmacodinamiko de Humalog en infanoj koincidas kun ĝia farmacodinamiko en plenkreskuloj.
En pacientoj kun tipo diabeto kaj prenantaj grandajn dozon de sulfonilureaj derivaĵoj, la uzo de Humalog kaŭzas rimarkindan falon en la nivelo de glicata hemoglobino. Kiam Humalog uzas ambaŭ specojn de diabeto, ekzistas malpliigo de la nombro de hipogluzemaj epizodoj vespere.
La glukodinamika reago al Humalog ne estas asociita kun nesufiĉo de hepataj kaj renaj funkcioj. La polariteco de la drogo estis establita por homa insulino, tamen la efiko de la drogo okazas pli rapide kaj daŭras malpli.
Humalog estas karakterizita per tio, ke ĝia efiko komenciĝas rapide (ĉirkaŭ 15 minutoj) pro la signifa absorba rapideco, kio ebligas enkonduki ĝin antaŭ manĝoj (en 1-15 minutoj), dum ordinara insulino, kiu havas mallongan daŭron, povas esti administrata en 30. -45 minutojn antaŭ manĝi.
La daŭro de la efiko Humalog estas pli longa rilate al ordinara homa insulino.
Farmakokinetiko
Kun subkutana injekto, la absorbo de lyspro-insulino okazas senprokraste, ĝia Cmax atingas post 1-2 horoj. Vd de insulino en la kunmetaĵo de la drogo kaj ordinara homa insulino estas samaj, ili varias de 0,26 ĝis 0,36 litroj por kg.
Insul-dependa formo de diabeto: individua maltoleremo al aliaj insulinaj preparoj, postprandia hiperglicemio, kiu ne povas korekti per aliaj insulinaj preparoj.
Ne-insulino-dependiga formo de diabeto: rezisto al kontraŭ-diabetaj drogoj prenitaj buŝe (malabsorbado de aliaj insulinaj preparoj, postprandia hiperglicemio ne korektebla), kirurgiaj intervenoj kaj samtempaj malsanoj (kiuj komplikas la kurson de diabeto).
Apliko
Dozo Humalog estas determinita individue. Humalog en la formo de flapoj estas administrita ambaŭ subkutane kaj intravenan kaj intramuskulare. La humalogo en formo de kartoĉoj estas nur subkutana.Injektoj efektivigas 1-15 minutojn antaŭ manĝo.
En sia pura formo, la drogo estas administrata 4-6 fojojn ĉiutage, kombinita kun insulinaj preparoj kun plilongigita efiko, tri fojojn ĉiutage. La grandeco de unuopa dozo ne povas superi 40 ekzemplerojn. Humalog en faldoj povas esti miksitaj kun insulinaj produktoj kun pli longa efiko en unu jeringo.
La kartoĉo ne estas desegnita por miksi Humalog kun aliaj insulinaj preparoj en ĝi kaj por ripeta uzo.
La bezono malaltigi la dozon de insulino povas aperi en la okazo de malpliigo de la enhavo de karbonhidratoj en manĝaĵoj, signifa fizika streso, aldona konsumado de drogoj kun hipoglucemia efiko - sulfonamidoj, ne-selektemaj beta-blokantoj.
Kiam vi prenas klonidinon, beta-blokantojn kaj reserpinon, ofte okazas hipogluzemaj simptomoj.
Kromaj efikoj
La ĉefa efiko de ĉi tiu drogo kaŭzas jenajn kromefikojn: pliigita ŝvitado, dormaj malordoj, komo. En maloftaj kazoj, alergioj kaj lipodistrofio povas okazi.
Nuntempe, neniuj adversaj efikoj de Humalog sur la kondiĉo de gravedulino kaj embrio estis trovitaj. Neniuj koncernaj studoj estis faritaj.
Virino en plena aĝo, kiu suferas diabeton, devas informi la kuraciston pri planita aŭ tuja gravedeco. Por pacientoj kun diabeto, laktado foje postulas ĝustigojn al la insulina dozo aŭ dieto.
Superdozo
Manifestoj: guto en sanga glukozo, kiu estas akompanata de letargio, ŝvitado, rapida pulso, kapdoloro, vomado, konfuzo.
Traktado: en milda formo, hipogluzemio povas esti ĉesigita per interna konsumado de glukozo aŭ alia substanco de la sukerkubo, aŭ produktoj enhavantaj sukeron.
Hipoglicemio laŭ modera grado povas esti korektita per intramuskulaj aŭ subkutagaj injektoj de glucagono kaj plia interna konsumado de karbonhidratoj post la kondiĉo de la paciento povas stabiligi.
Pacientojn, kiuj ne respondas glukozon, oni donas intravenan glukozan solvon. Kaze de komo, glukonagono estas administrita subkutane aŭ intramuskule. En foresto de glukagono aŭ reago al la injekto de ĉi tiu substanco, intravena administrado de glukoza solvo devas esti farita.
Tuj post kiam la paciento reakiras konscion, li bezonas preni manĝaĵojn enhavantajn karbonhidratojn. Vi eble bezonos preni karbonhidratojn en la estonteco, kaj vi ankaŭ bezonos monitori la pacienton, ĉar ekzistas risko de relokiĝo de hipogluzemio.
Humalog devas konserviĝi je temperaturo de +2 ĝis +5 (en la fridujo). Frostigo estas neakceptebla. Kartoĉo aŭ botelo jam komencita povas daŭri ne pli ol 28 tagojn je ĉambra temperaturo. Vi bezonas protekti Humalog kontraŭ rekta sunlumo.
Estas neakcepteble uzi la solvon en la kazo, kiam ĝi havas nuban aspekton, same densigitan aŭ koloritan, kaj en ĉeesto de solidaj eroj en ĝi.
Farmakologia interagado
La hipoglikemia efiko de ĉi tiu drogo reduktiĝas dum prenado de parolaj kontraŭkoncipiloj, drogoj bazitaj sur tiroides-hormonoj, beta2-adrenergiaj agonistoj, danazole, triciclicaj antidepresivoj, tiazida-tipo diurikoj, diazoksido, klorprotixen, izoniazido, nikotinika acido, litio karbonato, litio karbonato.
La hipoglucemia efiko de Humalog pliiĝas kun beta-blokantoj, etila alkoholo kaj drogoj, kiuj enhavas ĝin, fenfluramino, anabolaj steroidoj, tetraciklinoj, guanetino, salicilatoj, parolaj hipoglucemaj drogoj, sulfonamidoj, inhibidores de ACE kaj MAO kaj okto.
La drogo ne devas esti miksita kun aliaj produktoj enhavantaj insulinon de besta origino.
Humalog povas esti uzata (submetita al medicina superrigardo) en kombinaĵo kun homa insulino, kiu havas pli longan efikon, aŭ kombina kun parolaj hipoglucemaj drogoj, kiuj estas derivaĵoj de sulfonilureo.
INSTRUCTIONS FOR MEDICAL USE OF MEDICINES
Internacia Neproprieta Nomo
Injekto 100 UI / ml 3 ml
1 ml da solvo enhavas
aktiva substanco - insulino lispro 100 UI / ml,
ekscipientoj: metacresol, glicerino, zinka rusto, natria hidrogenfosfato, klorida acido 10% por agordi pH, natria hidroksido 10% solvo por agordi pH, akvo por injekto.
Klara senkolora likvaĵo
Drogoj por kuracado de diabeto. Analoj de insulino kaj rapide agado.
Aŭtomata telefona interŝanĝa kodo A10AV04
La ekapero de lyspro-insulino post subkutana administrado estas ĉirkaŭ 15 minutoj, la maksimuma ago estas de 30 ĝis 70 minutoj, la daŭro de la ago estas de 2 ĝis 5 horoj. La agado de insulina lyspro povas varii depende de la dozo, injekto-loko, sangoprovizo, temperaturo, fizika agado de la paciento, ktp. En la sango, insulina lyspro ligas al alfa-beta-globulinoj. Kutime, ligado estas nur 5-25%, sed ĝi povas signife pliiĝi en la ĉeesto de serumaj antikorpoj, kiuj aperas dum la traktado. La volumeno de dissendo de insulina lyspro estas identa al homa kaj sumiĝas al 0,26 - 0,36 l / kg. Lyspro-insulina metabolo okazas en la hepato kaj renoj. En la hepato, dum unu sangocirkulado, ĝis 50% de la prenita dozo estas inaktivigita, en la renoj la hormono estas filtrita en la glomeruloj kaj detruita en la tubuloj (ĝis 30% de la absorbita drogo). Malpli ol 1,5% de lyspro-insulino elretiĝas en la urino senŝanĝa. La duontempo estas ĉirkaŭ 1 horo.
Humalog® estas analogo de homa insulino kaj diferencas de ĝi nur per la inversa vico de restaĵoj de prolina kaj lizina aminoacido ĉe la pozicioj 28 kaj 29 de la insulina B-ĉeno. La ĉefa agado de Humalog® estas reguligo de la glukoza metabolo. Krome ĉiuj insulinoj havas malsamajn anabolajn kaj kontraŭ-katabolajn efikojn sur multaj histoj de la korpo. En muskola histo kaj aliaj histoj (krom la cerbo), Humalog® induktas rapidan transporton intracelular de glukozo kaj aminoacidoj, akcelas anabolajn procezojn kaj inhibas proteinan katabolismon. En la hepato, Humalog® pliigas konsumon de glukozo kaj butikoj de glukozo en la formo de glukogeno, inhibicias glukogenogenezon kaj akcelas la konvertiĝon de troa glukozo en grasojn. La glucodinamika respondo al Humalog® estas sendependa de hepato kaj rena malsukceso. La farmacodinamiko de Humalog® en infanoj estas identa al tiu en plenkreskuloj.
Indikoj por uzo
diabeto mellito en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 3-jaraj, en kiuj insulinoterapio estas montrita teni normalan homeostazon de glukozo
stabiligo de diabeto en la komenca stadio
Dozo kaj administrado
La dozoj de Humalog® estas determinitaj de la kuracisto depende de la stato de la paciento. La sentiveco de pacientoj al ekzogena insulino estas malsama, 1 unuo de subkutane injektita insulino antaŭenigas la absorbadon de 2 al 5 g glukozo. Humalog® rekomendas esti administrita ne pli frue ol 15 minutojn antaŭ manĝoj aŭ baldaŭ post manĝoj 4-6 fojojn tage (monoterapio) aŭ 3 fojojn tage kombina kun pli longa aganta insulino. La administrita drogo devas esti ĉe ĉambra temperaturo.
La maniero de administrado de Humalog® en plenkreskuloj kaj infanoj estas individua! Unuopa kaj ĉiutaga dozo estas ĝustigita laŭ la rezultoj de ripetaj studoj pri glukozo en sango kaj urino dum la tago kaj laŭ la metabolaj bezonoj de la paciento.
La tuta ĉiutaga bezono de Humalog® povas varii, tipe 0.5-1.0 UI / kg / tago.
La intravena administrado de Humalog® efektivigas kiel regula intravena injekto.Intraŭna administrado de Humalog® povas esti farita por regi nivelojn de sango glukozo dum ketoacidosis, akraj malsanoj aŭ dum kirurgio kaj en la postoperacia periodo. En ĉi tiu kazo, ofte necesas kontroli la nivelon de glukozo en la sango. Sistemoj por infuzaĵo kun koncentriĝo de 0,1 IU / ml kaj ĝis 1 IU / ml Humalog® en solvaĵo de 0,9% natria klorido aŭ 5% dextroso estas stabilaj ĉe ĉambra temperaturo dum 48 horoj.
Por subkutanita infuzaĵo de Humaloga per insulinpumpilo, la instrukcioj por la bombo devas esti strikte sekvataj. La infuza sistemo estas ŝanĝita ĉiujn 48 horojn. Se hipogluzemio disvolviĝas, la infuzaĵo ĉesas. Kiam vi uzas pumpilon, Humalog® ne devas esti miksita kun aliaj insulinoj.
Subkutimaj injektoj devas esti donitaj al la ŝultroj, koksoj, glutoj aŭ abdomeno. La injektaj lokoj devas esti alternitaj tiel, ke oni uzos la saman lokon ne pli ol proksimume unufoje monate. Kun hipodermia administrado de Humalog®, oni devas zorgi por eviti ke intravena vazo eniru la injekton. Post la injekto, la injekto-loko ne devas masaĝi, kaj la pacientoj devas esti trejnitaj pri la ĝusta tekniko por administri insulinon.
Humalog®-kartoĉoj ne postulas resuspencon kaj povas esti uzataj nur se iliaj enhavoj estas klara, senkolora likvaĵo, sen videblaj eroj.
Ne uzu la produkton se ĝi enhavas flakojn.La dezajno de la kartoĉoj ne permesas miksi ilian enhavon kun aliaj insulinaj aminoj rekte en la kartoĉo mem. Ne estas reŝargitaj kartoĉoj. Sekvu la instrukciojn de la fabrikanto por ĉiu individua seringa plumo kiam vi plenigas la kartoĉon, kunligante la nadlon, kaj insulinan injekton.
Elektu injektan lokon.
Viŝu la haŭton ĉe la injekta loko kun kotona swab.
Forigu la eksteran protektan ĉapon el la kudrilo.
Ripari la haŭton tirante ĝin aŭ serpentumante ĝin en grandan faldon.
Enmetu la kudrilon kaj injektu.
Forigu la kudrilon kaj premu milde la injektan lokon dum kelkaj sekundoj. Ne frotu la injektan lokon.
Uzu la eksteran kudrilon, tuj post enkonduki la drogon, malŝlosu la kudrilon kaj loku ĝin en sekura loko.
Necesas alterni injektajn lokojn tiel ke oni ne uzas la saman areon pli ol unufoje monate.
Ne miksu insulinan solvon en flakonoj kun insulino en kartoĉoj.
Adversaj reagoj, kiuj okazis pli ofte ol en unuopaj kazoj, estas listigitaj laŭ la jena gradado: tre ofte (≥ 10%), ofte (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 0.01% , Doza formo: & nbsp-solvo por intravena kaj subkutanaj administrado.
1 ml enhavas:
aktiva substanco : insulino lispro 100 ME,
ekscipientoj : glicerol (glicerino) 16 mg, metacresol 3,15 mg, zinka rusto q .s. por la enhavo de Zn ++ 0,0197 mg, natria hidrogeno-fosfato heptahidrato 1,88 mg, solvo de klorhidrata acido 10% kaj / aŭ natria hidroksida solvo 10% q .s. al pH 7,0-8,0, akvo por injekto q .s. ĝis 1 ml.
Klara, senkolora solvo.
Farmakoterapeŭtika grupo: hipoglucemia agento - mallongakcia insulina analogo ATX: & nbsp
A.10.A.D.04 Insulina LizPro
Humalog® estas DNA-rekombinanta analogo de homa insulino. Ĝi diferencas de homa insulino en la inversa sinsekvo de aminoacidoj ĉe pozicioj 28 kaj 29 de la insulina B-ĉeno.
La ĉefa ago de insulina lispro estas reguligo de la glukoza metabolo. Krome, ĝi havas anabolajn kaj kontraŭ-katabolajn efikojn sur diversaj korpaj histoj. En muskola histo kreskas enhavo de glukogeno, grasaj acidoj, glicerolo, pliigo de proteina sintezo kaj pliigo de konsumado de aminoacidoj, sed samtempe estas malpliiĝo de glicogenolizo, glukogenozo, ketogenezo, lipolizo, proteina katabolismo kaj liberigo de aminoacidoj.
Montriĝas, ke ĝi egalvaloras al homa insulino, sed ĝia ago okazas pli rapide kaj daŭras pli mallongan tempodaŭron.
Lyspro-insulino estas karakterizita de rapida ekapero (ĉirkaŭ 15 minutoj), ĉar ĝi havas altan absorban indicon, kaj tio permesas administri ĝin tuj antaŭ manĝoj (0-15 minutojn antaŭ manĝoj), male al regula mallongdaŭra insulino (30-45 minutoj) antaŭ manĝoj). rapide praktikas ĝian efikon kaj havas pli mallongan agon (de 2 al 5 horoj) kompare kun ordinara homa insulino.
En pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto mellitus, hiperglicemio okazanta post ingesta malpliiĝas pli signife kun lyspro kompare kun solvebla homa insulino. Por pacientoj ricevantaj mallongan kaj bazan insulinon, necesas elekti dozon de ambaŭ insulinoj por atingi la optimuman koncentriĝon de glukozo en la sango dum la tuta tago.
Kiel ĉiuj insulinaj preparoj, la daŭro de lyspro-insulina agado povas varii ĉe malsamaj pacientoj aŭ je malsamaj tempoperiodoj ĉe la sama paciento kaj dependas de la dozo, injekto-loko, sanga provizo, korpa temperaturo kaj fizika agado. La farmakodinamikaj ecoj de lyspro-insulino en infanoj kaj adoleskantoj estas similaj al tiuj observataj en plenkreskuloj.
En pacientoj kun diabeto tipo 2 ricevantaj maksimumajn dozon de derivaĵoj sulfonilureaj, la aldono de lyspro-insulino kondukas al signifa redukto de glicozilata hemoglobino en ĉi tiu kategorio de pacientoj.
Lyspro-insulinoterapio por pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto estas akompanata de malpliigo de la nombro de epizodoj de nokta hipogluzemio.
La glucodinamika respondo ne dependas de funkcia malsukceso de la renoj aŭ hepato.
Post subkutana administrado ĝi rapide sorbas kaj atingas maksimuman koncentriĝon en la sango post 30-70 minutoj.
La volumeno de dissendo de insulino lispro estas identa al la volumo de distribuo de ordinara homa insulino kaj estas inter 0,26-0,36 l / kg
Kun subkutana administrado, la duonvivo de insulino lispro estas ĉirkaŭ 1 horo.
En pacientoj kun rena kaj hepata nesufiĉo, pli alta indico de absorbado de lisina insulino restas kompare al konvencia homa insulino.
Diabeto mellitus en plenkreskuloj kaj infanoj, postulante insulinoterapion por konservi normalajn nivelojn de glukozo en sango.
Hipersensiveco al lispro-insulino aŭ al iu ajn ekscipiano.
Gravedeco kaj lactancia
Nuntempe oni ne identigis nedeziratajn efikojn de insulino Lyspro sur gravedeco aŭ sur la sano de la feto / novnaskito. Ĝis nun, neniuj koncernaj epidemiologiaj studoj estis faritaj.
Dum gravedeco, la ĉefa afero estas konservi bonan glicemian kontrolon en pacientoj kun diabeto, kiuj ricevas kuracadon kun insulino. La bezono de insulino kutime malpliiĝas dum la unua trimonato kaj pliiĝas dum la dua kaj tria trimestroj. Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste. Pacientoj kun diabeto devas konsulti kuraciston se gravedeco okazas aŭ planas. Kaze de gravedeco en pacientoj kun diabeto, la ĉefa afero estas zorga monitorado de glukozo, same kiel ĝenerala sano.
Por pacientoj kun diabeto dum mamnutrado, eble necesas elekti dozon da insulino, dieto, aŭ ambaŭ.
Dozo kaj administrado:
La dozo de Humalog® estas determinita de la kuracisto individue depende de la koncentriĝo de glukozo en la sango. La reĝimo de administrado de insulino estas individua. Humalog® povas esti administrata baldaŭ antaŭ manĝoj. Se necese, Humalog® povas esti administrata baldaŭ post manĝo. La temperaturo de la administrita drogo devas esti je ĉambra temperaturo.
Humalog® devas esti administrita kiel subkutanan injekton aŭ kiel plilongigitan subkutanan infuzaĵon per insulina pumpilo. Se necesas (ketoacidosis, akra malsano, la periodo inter operacioj aŭ postoperacia periodo), la preparado de Humalog® ankaŭ povas esti administrata intravene.
Subkutane oni devas eniri en la ŝultron, femuron, flakon aŭ abdomenon. La injektaj lokoj devas esti alternitaj tiel ke la sama loko estas uzata ne pli ol proksimume 1 fojon en la monato.
Kun subsekunda administrado de la preparado de Humalog®, oni devas zorgi por ne enigi la drogon en la sanga vazo. Post la injekto, la injekta loko ne devas masaĝi. La paciento devas esti trejnita pri la ĝusta injekta tekniko.
Instrukcioj por administrado de la drogo Humalog®
a) Preparo por enkonduko
La solvo de Humalog devas esti klara kaj senkolora. Ne uzu la solvon Humalog® se ĝi estas nuba, dikigita, malforte kolora, aŭ solidaj eroj videblas.
Kiam vi instalas la kartoĉon en la seringa plumo, ligante la kudrilon kaj injektante insulinon, sekvu la instrukciojn de la fabrikanto, kiuj estas inkluzivitaj kun ĉiu seringa plumo.
2. Elektu ejon de injekto.
3. Viŝu la haŭton ĉe la loko de injekto.
4. Forigu la ĉapon el la kudrilo.
5. Ripari la haŭton tirante ĝin aŭ kolektante ĝin en grandan faldon. Enmetu la nadlon konforme al la instrukcioj por uzi la seringan plumon.
6. Premu la butonon.
7. Forigu la kudrilon kaj milde elpremu la injektan lokon per kotona tranĉaĵo dum pluraj sekundoj. Ne frotu la injektan lokon.
8. Uzante la kudrilon, malŝraŭbu la kudrilon kaj forĵetu.
9. Alternu injektajn lokojn, por ke la sama loko estu uzata ne pli ol proksimume unufoje monate.
Por la drogo Humalog® en la syringo de Quick Pen™
Antaŭ ol administri insulinon, vi devus legi la Seringajn Plumajn Instrukciojn pri QuickPen ™.
c) Administra administrado de insulino
Intravenaj injektoj de la preparado de Humalog® devas esti efektivigitaj konforme al la kutima klinika praktiko de intravena injektoj, ekzemple, administrado de intraŭna bolo aŭ uzante infuza sistemo. En ĉi tiu kazo, ofte necesas kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango.
Infuzaj sistemoj kun koncentriĝoj de 0,1 IU / ml ĝis 1,0 IU / ml da insulino lispro en 0,9% natria klorida solvo aŭ 5% dextroso estas stabilaj ĉe ĉambra temperaturo dum 48 horoj.
d) Subkutanan insulan infuzaĵon per insulinpumpilo
Por infuzaĵo de Humalog®, Minimed kaj Disetronic-pumpiloj povas esti uzataj por insulina infuzaĵo. Vi devas strikte sekvi la instrukciojn, kiuj venis kun la pumpilo. La infuza sistemo estas ŝanĝita ĉiujn 48 horojn. Konektante la sistemon por infuzaĵo, observu aseptikajn regulojn. Kaze de hipogluzema epizodo, la infuzaĵo ĉesas ĝis la epizodo solviĝas. Se oni rimarkas tre malaltan koncentriĝon de glukozo en la sango, tiam necesas informi la kuraciston pri tio kaj provizi malpliigon aŭ ĉesigon de insulina infuzaĵo.
Pompa misfunkcio aŭ ŝtopita infuza sistemo povas konduki al rapida kresko de glukoza koncentriĝo. En kazo de suspekto pri malobservo de provizo de insulino, vi devas sekvi la instrukciojn kaj, se necese, informi la kuraciston. Kiam vi uzas pumpilon, la preparado Humalog® ne devas esti miksita kun aliaj insulinoj.
Hipoglucemio estas la plej ofta nedezirata kromefiko en kuracado kontraŭ insulino de pacientoj kun diabeto. Severa hipogluzemio povas konduki al perdo de konscio (hipoglucemia komo) kaj, esceptaj kazoj, al morto.
Pacientoj povas sperti lokaj alergiaj reagoj en la formo de ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ prurito ĉe la loko de injekto. Tipe, ĉi tiuj simptomoj malaperas ene de kelkaj tagoj aŭ semajnoj. Pli malofte okazas ĝeneraligitaj alergiaj reagoj en kiu povas esti prurito tra la korpo, urtikario, angioedemo, febro, manko de spiro, malpliigo de sangopremo, takikardio, pliigo de ŝvitado. Severaj kazoj de ĝeneraligitaj alergiaj reagoj povas esti vivminacaj.
Injekta loko eble disvolviĝos lipodistrofio.
Oni identigis kazojn de disvolviĝo. edemo ĉefe kun rapida normaligo de sanga glukoza koncentriĝo kontraŭ la fono de intensa insulinoterapio kun komence nekontentiga glicemia kontrolo (vidu sekcion "Specialaj Instrukcioj").
Superdozo estas akompanata de evoluo simptomoj de hipogluzemio : letargio, ŝvito, malsato, tremoj, takikardio, kapdoloro, kapturno, neklara vidado, vomado, konfuzo.
Mildaj hipogluzemaj epizodoj estas ĉesigitaj per ingeso de glukozo aŭ alia sukero, aŭ produktoj enhavantaj sukeron (rekomendas ĉiam kun vi almenaŭ 20 g da glukozo). Pri la transigita hipoglikemio necesas informi la ĉeestantan kuraciston.
Korekto modere severa hipogluzemio povas esti efektivigita uzante intramuskulan aŭ subkutanan administradon de glucagono, sekvita per ingestaĵo de karbonhidratoj post stabiligo de la malsano. Pacientoj, kiuj ne respondas, estas injektitaj de dextrosa (glukoza) solvo intravenee.
Se la paciento estas komato , ĝi devas esti administrita intramuskule aŭ subkutane. En manko de glukogono aŭ se ĝi ne reagas al ĝia enkonduko, necesas administri dextrosan solvon intravenan. Tuj post resaniĝo - konscio, la paciento devas esti donita nutraĵon riĉan en karbonhidratoj. Plia apoga konsumado de karbonhidratoj kaj monitorado de la paciento povas esti bezonata, ĉar reaperado de hipoglikemio eblas.
Pri la transigita hipoglikemio necesas informi la ĉeestantan kuraciston.
La severeco de hipogluzema ago estas reduktita kiam ko-preskribita kun la sekvaj drogoj : buŝaj kontraŭkoncipiloj, glukokorticosteroidoj, tirozaj hormonoj kun jodo, beta-2-adrenomimetikoj (t.e. ritodrin, terbutalino), triciclicaj antidepresivoj, tiazidaj diuretikoj, diazoksido, fenotiazinaj derivaĵoj.
La severeco de hipogluzema ago pliiĝaskiam ko-preskribita kun la sekvaj drogoj : beta-blokantoj, kaj etanolaj drogoj, anabolaj steroidoj, fenfluramino, guanetidino, tetraciklinoj, buŝaj hipoglucemaj drogoj, salicilatoj (ekzemple), sulfonamida antibiotiko, iuj antidepresivaj (inhibitoroj de monoamino oxidaso), inhibitoroj de angiotensin, angiotensininidoj . Humalog® ne devas esti miksita kun preparoj de bestaj insulinoj.
Kiam vi prenas aliajn medikamentojn kune kun Humalog®, vi devas konsulti vian kuraciston.
Se vi bezonas uzi aliajn medikamentojn, krom insulino, vi devas konsulti vian kuraciston (vidu sekcion "Specialaj instrukcioj").
Transdono de paciento al alia tipo aŭ marko de insulino devas esti farata sub strikta medicina kontrolado. Ŝanĝoj en agado, marko (fabrikanto), tipo (Regula, NPH, ktp.), Speco (besto, homa, homa insulina analogo) kaj / aŭ produkta metodo (rekombinanta insulino de DNA aŭ insulino de besta origino) povas konduki al la bezono de doza ŝanĝo.
Kondiĉoj en kiuj la fruaj avertaj signoj de hipoglikemio povas esti nespecifaj kaj malpli prononcitaj inkluzivas la daŭran ekziston de diabeto mellitus, intensiva insulinoterapio, nervosistemaj malsanoj en diabeto mellitus, aŭ uzo de medikamentoj, kiel beta-blokantoj.
En pacientoj kun hipoglucemaj reagoj post translokado de best-derivita insulino al homa insulino, la fruaj simptomoj de hipoglikemio povas esti malpli prononcitaj aŭ diferencaj de tiuj spertitaj kun sia antaŭa insulino. Neĝustigitaj hipoglucemaj aŭ hiperglicemaj reagoj povas kaŭzi perdon de konscio, komo aŭ morto. Neadekvataj dozoj aŭ ĉesigo de kuracado, precipe en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo I, povas konduki al hiperglicemio kaj diabeta ketoacidozo - kondiĉoj, kiuj povas mortigi la pacienton.
La bezono de insulino eble malpliiĝos en la okazo de rena malsukceso, same kiel ĉe pacientoj kun hepata nesufiĉo rezulte de malpliiĝo de la procezoj de gluconeogenezo kaj insulina metabolo. Tamen, en pacientoj kun kronika hepata fiasko, pliigita insulina rezisto povas konduki al pliigo de insulina postulo. La bezono de insulino povas pliiĝi dum infekta malsano, kun emocia streĉo, kun pliigo de la kvanto da karbonhidratoj en manĝaĵo.
Doza ĝustigo ankaŭ povas postuli se la fizika aktiveco de la paciento pliiĝas aŭ la normala dieto ŝanĝiĝas. Ekzerco tuj post la manĝo povas pliigi la riskon de hipoglikemio. Konsekvenco de la farmakodinamiko de analogoj de rapida aganta homa insulino estas, ke se hipogluzemio disvolviĝas, tiam ĝi povas disvolviĝi post injekto pli frue ol per injekto de solvebla homa insulino.
Se via kuracisto preskribis insulinan preparadon kun koncentriĝo de 40 IU / ml en flakon, vi ne devas kolekti insulinon el kartoĉo kun insulina koncentriĝo de 100 UI / ml uzante seringon por injekti insulinon kun koncentriĝo de 40 UI / ml.
Kiam vi uzas insulinajn preparojn en kombinaĵo kun drogoj de la tiazolidinedione-grupo, la risko de edemo kaj kronika korinsuficienco pliiĝas, precipe ĉe pacientoj kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo kaj ĉeesto de risko-faktoroj por kronika korinsuficienco.
MANUELO POR UZI LA SIRINGajn ŜTANTAJNQuickPen ™
Humalog® QuickQen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen ™, Humalog® Mix 50 QuickPen ™
SIRING HANDLE POR ENKONDU INSULIN
PRI LEGU ĈI TIUJN INSTRUCOJN Antaŭ UZO
Rapida Plumo Syringe Pen estas facile uzebla. Ĝi estas aparato por administri insulinon ("insulina plumbo") enhavanta 3 ml (300 ekzemplerojn) de preparado de insulino kun agado de 100 UI / ml. Vi povas injekti de 1 ĝis 60 ekzemplerojn da insulino per injekto. Vi povas agordi la dozon kun precizeco de unu ekzemplero. Se vi instalis tro da ekzempleroj. Vi povas korekti la dozon sen perdo de insulino.
Antaŭ ol uzi la seringon de QuickPen-pen, legu ĉi tiun manlibron komplete kaj sekvu ĝian instrukcion. Se vi ne plene plenumas ĉi tiujn instrukciojn, vi eble ricevos do tro da aŭ tro alta dozo da insulino.
Via insulina plumo QuickPen devas esti uzata nur por via injekto. Ne pasigu la plumon aŭ nadlojn al aliaj, ĉar tio povas rezultigi transdonon de la infekto. Uzu novan nadlon por ĉiu injekto.
NE UZU la seringan plumon se iuj el ĝiaj partoj damaĝas aŭ rompiĝas. Ĉiam portu anstataŭan seringan plumon se vi perdas la seringan plumon aŭ ĝi damaĝas.
Prepara Pinglo por Seringa Rapido
Legu kaj sekvu la instrukciojn por uzo priskribitaj en la instrukcioj por uzo de la drogo.
Kontrolu la etikedon sur la seringa plumo antaŭ ĉiu injekto por certigi, ke la dato de finiĝo de la drogo ne eksvalidiĝis kaj vi uzas la ĝustan tipon de insulino, ne forigu la etiketon el la seringa plumo.
Rimarku : La koloro de la rapid-liberiga butono por la seringa plumo QuickPen respondas al la koloro de la strio sur la signa plumo-etiketo kaj dependas de la tipo de insulino.En ĉi tiu manlibro, la doza butono estas griza. La blua koloro de la plumo de la seringa korpo de QuickPen indikas, ke ĝi estas destinita al uzo kun Humalog-produktoj.
Via kuracisto preskribis al vi la plej taŭgan specon de insulino. Ĉiaj ŝanĝoj en insulinoterapio devas esti faritaj nur sub la superrigardo de kuracisto.
Antaŭ ol uzi la seringitan plumon, certigu, ke la nadlo estas plene alligita al la seringa plumo.
Sekvu ĉi tie la instrukciojn.
Oftaj demandoj pri preparado de QuickPen Syringe Pen por uzo
-Kiel devas aspekti mia insulinpreparo? Iuj preparoj de insulino estas turbaj suspendoj, dum aliaj estas klaraj solvoj, nepre legi la priskribon de insulino en la ligitaj Instrukcioj por uzo.
- Kion mi faru se mia preskribita dozo superas 60 ekzemplerojn? Se la dozo preskribita al vi estas super 60-ekzempleroj, vi bezonos duan injekton, aŭ vi povas kontakti vian kuraciston pri ĉi tiu afero.
- Kial mi devas uzi novan nadlon por ĉiu injekto? Se la nadloj estas reuzitaj, vi eble ricevos la malĝustan dozon de insulino, la nadlo eble ŝtopiĝos, aŭ la seringa plumo kaptos, aŭ vi eble infektiĝos pro problemoj de sterileco.
- Kion mi faru se mi ne certas kiom da insulino restas en mia kartoĉo ? Ekprenu la tenilon tiel ke la pinto de la nadlo notas malsupren. La skalo sur la klara kartoĉujo montras la proksimuman nombron da ekzempleroj de insulino restantaj. Ĉi tiuj nombroj NE estas uzataj por agordi la dozon.
"Kion mi faru se mi ne povas forigi la ĉapon el la seringa plumo?" Por forigi la ĉapon, tiru ĝin. Se vi malfacilas forigi la ĉapon, zorge turnu la ĉapon en la horloĝo kaj en la malantaŭa direkto por liberigi ĝin, tiam tiri ĝin por forigi la ĉapon.
Kontrolante QuickPen Syringe Pen por Insulino
Kontrolu vian konsumon de insulino ĉiufoje. Kontrolado de liverado de insulino el la seringa plumo devas esti farita antaŭ ĉiu injekto antaŭ ol apero de insulino aperas por certigi, ke la seringa plumo estas preta por la dozo.
Se vi ne kontrolas vian konsumon de insulino antaŭ ol apero aperas, vi eble ricevos tro malmulte aŭ tro multe da insulino.
Oftaj Demandoj Pri Elfari Insulajn Kontrolojn
- Kial mi devas kontroli mian konsumon de insulino antaŭ ĉiu injekto?
1. Ĉi tio certigas, ke la plumo estas preta por dozo.
2. Ĉi tio konfirmas, ke la truo de insulino eliras el la nadlo, kiam vi premas la dozon-butonon.
3. Ĉi tio forigas aeron, kiu povus kolektiĝi en la nadlo aŭ insulina kartoĉo dum normala uzo.
- Kion mi faru, se mi ne povas plene premi la dozonbutonon dum la insulina kontrolo de QuickPen?
1. Ligu novan nadlon.
2. Kontrolu insulinon el la plumo.
"Kion mi faru se mi vidas aerajn vezikojn en la kartoĉo?"
Vi devas kontroli insulinon el la plumo. Memoru, ke vi ne povas stoki seringan plumon kun nadlo alligita al ĝi, ĉar tio povas konduki al la formado de aeraj globetoj en la insulina kartoĉo. Malgranda aera veziko ne influas la dozon, kaj vi povas enigi vian dozon kiel kutime.
La enkonduko de la necesa dozo
Sekvu la regulojn pri asepsis kaj antiseptikoj rekomenditaj de via kuracisto.
Nepre enmetu la bezonatan dozon premante kaj tenante la dozon-butonon kaj malrapide kalkulu ĝis 5 antaŭ ol forigi la nadlon. Se insulino gutas el nadlo, plej probable vi ne tenis la kudrilon sub via haŭto dum sufiĉe tempo.
Havi guton da insulino sur la pinton de la nadlo estas normala. Ĉi tio ne influos vian dozon.
Seringa plumo ne permesos al vi ĉerpi dozon pli ol la nombro de ekzempleroj de insulino restantaj en la kartoĉo.
Se vi dubas, ke vi administris la plenan dozon, ne administru alian dozon. Voku vian reprezentanton Lilly aŭ vidu vian kuraciston por helpo.
Se via dozo superas la nombron da ekzempleroj restantaj en la kartoĉo, vi povas enigi la restantan kvanton da insulino en ĉi tiu seringa plumo kaj tiam uzi la novan plumon por kompletigi la administradon de la bezonata dozo, Aŭ enigi la tutan dozon per nova seringa plumo.
Ne provu injekti insulinon turnante la dozon butonon. Vi NE ricevos insulinon se vi turnos la dozon-butonon. Vi devas Presi la dozonbutonon en rekta akso por ricevi dozon da insulino.
Ne provu ŝanĝi la dozon de insulino dum la injekto.
La uzata nadlo devas esti forĵetita laŭ lokaj medicinaj forĵetaĵoj.
Forigu la nadlon post ĉiu injekto.
Faru Oftajn Demandojn
- Kial malfacilas premi la dozon-butonon, kiam mi provas injekti?
1. Via kudrilo povus esti ŝtopita. Provu ligi novan nadlon. Post kiam vi faras tion, vi povas vidi kiel insulino eliras el la nadlo. Poste kontrolu la plumon por insulino.
2. Rapida premo sur la doza butono povas streĉigi la butonon. Pli malrapida premado de la doza butono plifaciligas premadon.
3. Uzi pli grandan diametran nadlon faciligos premi la dozon-butonon dum la injekto.
Konsultu vian kuraciston, pri kiu nadla grandeco plej taŭgas por vi.
4. Se premado de la butono dum administrado de dozo restas streĉa post ĉiuj ĉi-supraj punktoj estas finitaj, tiam la seringa plumo devas esti anstataŭigita.
- Kion mi faru, se la seringeto Quick Pen batas ĝin uzata?
Via plumo frapiĝos, se malfacilas injekti aŭ agordi la dozon. Malhelpi la seringan plumon resti:
1. Ligu novan nadlon. Post kiam vi faras tion, vi povas vidi kiel insulino eliras el la nadlo.
2. Kontrolu la konsumon de insulino.
3. Fiksu la bezonatan dozon kaj injektu.
Ne provu lubriki la seringan plumon, ĉar ĉi tio povus damaĝi la mekanismon de la plumo.
Premante la dozonbutonon povas streĉiĝi, se fremda materio (malpuraĵo, polvo, manĝaĵo, insulino aŭ iuj likvaĵoj) eniĝas en la seringa plumo. Ne permesu malpuraĵojn eniri la seringan plumon.
- Kial insulino fluas el la nadlo post kiam mi finis administri mian dozon?
Vi verŝajne forigis la kudrilon tro rapide de la haŭto.
1. Certigu, ke vi vidas la numeron "0" en la doza indikilo.
2. Por administri la sekvan dozon, tenu kaj tenu la dozon butonon kaj malrapide kalkulu ĝis 5 antaŭ ol forigi la nadlon.
- Kion mi faru, se mia dozo estas agordita, kaj la doza butono hazarde rezultas rekuperita enen sen kudrilo ligita al la seringa plumo?
1. Redonu la dozonbutonon al nulo.
2. Ligu novan nadlon.
3. Plenumu kontrolon de insulino.
4. Fiksu la dozon kaj injektu.
- Kion mi faru, se mi difinas la malĝustan dozon (tro malalta aŭ tro alta)? Turnu la dozonbutonon malantaŭen aŭ antaŭen por korekti la dozon.
- Kion mi faru, se mi vidas, ke insulino elfluas el la kudrilo de seringa plumo dum selektado aŭ doza alĝustigo? Ne administru dozon, ĉar vi eble ne ricevas vian plenan dozon. Ŝanĝu la seringitan plumon sur la numeron nulo kaj ree kontrolu la insulinan provizon de la seringa plumo (vidu sekcion "Kontrolado de la QuickPen-Syringe Pen por Insulina Transdono"). Agordu la bezonatan dozon kaj injektu.
- Kion mi faru se mia plena dozo ne povas esti establita? La seringa plumo ne permesos al vi agordi la dozon pli ol la nombro de unuoj de insulino restantaj en la kartoĉo. Ekzemple, se vi bezonas 31 ekzemplerojn, kaj nur 25 ekzempleroj restas en la kartoĉo, tiam vi ne povos trairi la numeron 25. Dum instalado. Ne provu agordi la dozon trairante ĉi tiun numeron. Se la parta dozo restas en la plumo, vi povas aŭ:
1. Enigu ĉi tiun partan dozon, kaj tiam enigu la restantan dozon uzante novan seringan plumon, aŭ
2. Enkonduki la plenan dozon de la nova seringa plumo.
- Kial mi ne povas agordi la dozon uzi la malmultan insulinon restantan en mia kartoĉo? La siringa plumo estas desegnita por permesi la administradon de almenaŭ 300 ekzempleroj de insulino. La aparato de la seringa plumo protektas la kartoĉon kontraŭ kompleta malplenigo, ĉar la malgranda kvanto da insulino kiu restas en la kartoĉo ne povas esti injektita kun la necesa precizeco.
Stokado kaj dispono
La seringa plumo ne povas esti uzata se ĝi estis ekster la fridujo pli ol la tempo specifita en la Instrukcioj por Uzo.
Ne konservu la seringan plumon kun la nadlo alligita al ĝi. Se la nadlo estas lasita alligita, insulino povus eliri el la plumo aŭ insulino povas sekiĝi ene de la kudrilo, kaŭzante ke la nadlo ŝtopiĝu, aŭ aeraj bobeloj povus formiĝi ene de la kartoĉo.
Seringaj plumoj, kiuj ne uzas, devas esti konservitaj en la fridujo je temperaturo de 2 ° C ĝis 8 ° C. Ne uzu la seringan plumon se ĝi estis frostita.
La seringita plumo kiun vi nun uzas devas esti konservita al temperaturo ne pli ol 30 ° C kaj en loko protektita de varmego kaj lumo.
Referu al la Instrukcioj por uzi kompletan revizion pri la stokadaj kondiĉoj de la siringa plumo.
Konservu la seringan plumon ekster la atingo de infanoj.
Forĵetu uzatajn nadlojn en akvorezistajn ublaĵojn (ekzemple, ujojn por biomasaj substancoj aŭ forĵetaĵoj) aŭ kiel rekomenditan de via kuracisto.
Forĵetu la uzitajn seringajn plumojn sen nadloj alligitaj al ili kaj konforme al la rekomendoj de via kuracisto.
Ne recikligu plenan akran ujon.
Demandu al via kuracisto pri eblaj manieroj disponigi plenajn akrajn ujojn haveblajn en via regiono.
Humalog®, Humalog® en la seringa plumo QuickPen ™, Humalog® Mix 50 en la seringa plumo QuickPen ™, Humalog® Mix 25 en la seringa plumo QuickPen ™ estas varmarkoj de Eli Lilly kaj Kompanio.
La Syringe-Plumo QuickPen ™ plenumas la ekzaktajn dozajn kaj funkciajn postulojn de ISO 11608 1: 2000
Certigu, ke vi havas jenajn elementojn:
□ Syringe Quick Pen
□ Nova nadlo por seringa plumo
□ Swab malsekigita per alkoholo
QuickPen-seringaj plumaj komponentoj kaj nadloj * (* venditaj aparte), seringaj plumaj partoj - vidu foton 3 .
Kolora Kodigo de la Doza Butono - vidu foton 2 .
Ofta uzo de plumo
Sekvu ĉi tiujn instrukciojn por plenumi ĉiun injekton.
1. Preparo de Rapida Plumo-Seringilo
Tiru la ĉapon de la seringa plumo por forigi ĝin. Ne turnu la ĉapon. Ne forigu la etikedon el la seringa plumo.
Nepre kontrolu vian insulinon pri:
Eksvalida Dato
Atentu: Legu ĉiam la seringan plumon por certigi, ke vi uzas la ĝustan tipon de insulino.
Nur por insulinaj suspendoj:
Milde rulu la seringan plumon 10 fojojn inter viajn palmojn
turnu la plumon pli ol 10 fojojn.
Miksado gravas por esti certa ricevi la ĝustan dozon. Insulino devas aspekti unuforme miksita.
Prenu novan nadlon.
Forigu la paperan glumarkon el la ekstera kudrilo.
Uzu ŝvelaĵon malsekigitan kun alkoholo por viŝi la kaŭĉukan diskon ĉe la fino de la kartoĉa tenilo.
Enmetu la kudrilon en la ĉapon ĝuste sur la akso de la seringa plumo.
Ŝraŭbi la nadlon ĝis plene alligita.
2. Kontrolado de la seringa plumo de QuickPen por insulino
Atento: Se vi ne kontrolas vian konsumon de insulino antaŭ ĉiu injekto, vi povas akiri dozon tro malalta aŭ tro alta de insulino.
Forigu la eksteran kudrilon. Ne forĵetu ĝin.
Forigu la internan ĉapon de la nadlo kaj forĵetu ĝin.
Agordu 2 ekzemplerojn per turnado de la doza butono.
Eniru la plumon.
Frapeto sur la kartoĉon por permesi aeron kolektiĝi
Kun la nadlo montrante, premu la dozon butonon ĝis ĝi haltas kaj la numero "0" aperas en la doza indikilo.
Tenu la dozonbutonon en la enpremita pozicio kaj kalkulu malrapide al 5.
Verifiko de la konsumado de insulino estas konsiderata plenumita, kiam apero de insulino aperas ĉe la fino de la nadlo.
Se truo de insulino ne aperas ĉe la fino de la nadlo, tiam ripetu la paŝojn por kontroli la konsumon de insulino kvar fojojn, komencante de punkto 2B kaj finante kun punkto 2G.
Noto: Se vi ne vidas aperon de insulino el la nadlo, kaj agordi la dozon fariĝas malfacila, tiam anstataŭigu la kudrilon kaj ripetu kontrolante la konsumon de insulino el la seringa plumo.
Turnu la dozonbutonon al la nombro de unuoj, kiujn vi bezonas por la injekto.
Se vi hazarde agordis tro da ekzempleroj, vi povas korekti la dozon turnante la dozonbutonon en la kontraŭa direkto.
Enmetu la kudrilon sub la haŭton per la injekto-tekniko rekomendita de via kuracisto.
Metu vian dikfingron sur la dozonbutonon kaj firme premu la dozonbutonon ĝis ĝi tute haltas.
Por eniri la plenan dozon, tenu la dozon-butonon kaj malrapide kalkulu ĝis 5.
Forigu la nadlon de sub la haŭto.
Rimarku : Kontrolu kaj certigu, ke vi vidas la numeron "0" en la doza indikilo, por konfirmi, ke vi eniris la plenan dozon.
Zorge metu la eksteran ĉapon sur la nadlon.
Noto: Forigu la nadlon post ĉiu injekto por eviti eniron de la kartoĉo.
Ne konservu la seringan plumon kun la nadlo alligita al ĝi.
Malŝlosu la kudrilon kun la ekstera ĉapo sur ĝin kaj forĵetu ĝin laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
Metu la ĉapon sur la seringan plumon, vicigante la ĉapon kun la doza indikilo puŝante la ĉapon rekte en akson sur la seringan plumon.
Montrante 15 ekzemplerojn (vidu foton 4) .
Eĉ nombroj estas presitaj en la fenestra indikilo kiel nombroj. Nepara nombro estas presitaj kiel rektaj linioj inter egalaj numeroj.
Noto: La seringa plumo ne permesos al vi agordi la nombron da ekzempleroj pli ol la nombro de ekzempleroj restantaj en la seringa plumo.
Se vi ne certas, ke vi administris la plenan dozon, ne administru alian dozon.
Influo sur la kapablo stiri transp. Mar kaj pelto .:
La kapablo de la paciento koncentriĝi kaj la reago-indico povas esti malpliigita kiel rezulto de hipoglucemio aŭ hiperglicemio asociita kun la malĝusta doza reĝimo. Ĉi tio povas esti risko en situacioj en kiuj ĉi tiuj kapablecoj aparte gravas (ekzemple veturi veturilojn aŭ labori kun maŝinaro).
Pacientoj bezonas zorge eviti hipoglucemion dum veturado. Ĉi tio estas precipe grava por tiuj pacientoj, kiuj havas reduktitan aŭ forestantan senton de prognozaj simptomoj de hipoglikemio aŭ en kiuj ofte estas observataj epizodoj de hipogluzemio. En ĉi tiuj cirkonstancoj necesas taksi la taŭgecon de la veturado.
Liberiga formo / dozo: Solvo por intravena kaj subkutana administrado, 100 UI / ml. Pakado:
3 ml da la drogo po kartoĉo. Kvin kartoĉoj per ampolo. Unu ampolo kune kun instrukcioj por uzi en kartona pako.
3 ml da la drogo en kartoĉo integrita en la seringa plumo QuickPen ™.Kvin seringaj plumoj QuickPen ™, ĉiu kun instrukcioj por uzo kaj seringa plumo QuickPEN ™ en kartona skatolo.
Konservu en fridujo je temperaturo de 2-8 ° C.
Uzita drogo en kartoĉo / seringa plumo devus esti stokita ĉe ĉambra temperaturo ne pli ol 30 ° C, ne pli ol 28 tagojn.
Protektu kontraŭ rekta sunlumo kaj varmo. Ne permesu froston.
Konservu ekster la atingo de infanoj. 27/10/2015 Ilustritaj instrukcioj
Instrukcioj por uzo:
Humalog estas kuracado por diabeto.
Farmacologiaj propraĵoj
Humalog estas sinteza analogo de homa mallongdaŭra insulino. Ĝi reguligas la metabolon de glukozo en la korpo, malpliigante sian nivelon en la sango. En ĉi tiu kazo, troo de glukozo en formo de glukogeno akumuliĝas en la muskoloj kaj hepato. Insulino Humalog akcelas la sintezon de proteinaj substancoj, la konsumado de aminoacidoj, malrapidigas la dispartigon de glukogeno al glukozo, kaj malrapidigas la formadon de glukozo el grasoj kaj proteinoj.
Mallongdaŭra insulino estas kutime kombinita kun bazala por pli bona kontrolo de sanga glukozo. La daŭro de la agado de Humalog varias inter diversaj pacientoj kaj dependas de multaj faktoroj.
En la kazo de diabeto mellitus de tipo 2, kiam paciento ricevas samtempe hipogluzemajn agentojn en tablojdoj kaj ĉi tiu insulino, pli kontrolas la sangan sukeron. Ĉi tio reflektas malpliiĝon de valoroj de glicata hemoglobino dum monitorado de terapio. Humalog reduktas la oftecon malsupreniri sangan sukeron vespere. La kondiĉo de la hepato kaj renoj de la paciento ne influas la metabolon de la drogo.
Laŭ la instrukcioj, Humalog rapide ensorbas kaj komencas agi 15 minutojn post la administrado, do ĝi povas esti administrita 15 minutojn antaŭ manĝoj, male al aliaj mallongaj agoj de insulinoj, kiuj prenas 30 ĝis 45 minutojn. Ĝia daŭro estas pli mallonga ol ordinara homa insulino, kaj daŭras nur 2 - 5 horojn.
Instrukcioj por uzi Humalog
La drogo estas administrita subkutane per injekto aŭ insulinpumpilo tuj antaŭ manĝoj. La injektaj lokoj estas la ŝultro, femuro, abdomeno aŭ dorso. Vi devas alterni ilin tiel, ke en unu loko la injekto ne ripetiĝas dufoje en 1 monato, tio malebligos maldikiĝon de la subkutana histo. Ni devas klopodi ne eniri la sangajn glasojn. Ne frotu la injektan lokon post injekto por pli bona absorbo de la drogo.
En urĝaj kazoj, Humalog-insulino povas esti administrita intravejne en fiziologiaj solvoj (kirurgio, ketoacidosis ktp). Antaŭ injekto, certigu, ke la solvo hejtas ĝis ĉambra temperaturo.
La dozo de Humalog estas individua por ĉiu paciento kaj estas kalkulita de la kuracisto. Ne miksu malsamajn insulinojn en la injektan plumon.
Humalog estas malpli efika kiam prenita samtempe kun glukokorticoidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, tiroides kaj medikamentoj. Etanolo, salicilatoj, ACE-inhibidores, beta-blokantoj pliigas la efikon de insulino.
Dum gravedeco kaj laktado, la administrado de ĉi tiu insulino estas akceptebla, sed necesas pli zorgema monitorado de sangokoloraj niveloj. Dum mamnutrado oni ofte bezonas rekalkuladon de la dozo pro pliigita bezono de insulino. La drogo estas aprobita por uzo en infanoj.
Kromaj efikoj
Foje kun superdozo aŭ individuaj trajtoj de la korpa reago, Humalog povas provoki malpliigon de sango-glukozo - hipogluzemion.
Iafoje okazas alergiaj reagoj al la drogo en formo de erupcioj, ruĝeco, prurito de la haŭto, en severaj kazoj - angioedemo.
Ĉe la loko de injekto, eble rimarkas elĉerpiĝo de la subkutanaj grasaj tavoloj, lipodistrofio.
Doza formo
Solvo por iv kaj sc-administrado
insulino lispro 100 IU
Ekscipientoj: glicerol (glicerino) - 16 mg, metacresolo - 3,15 mg, zinka rusto.por la enhavo de Zn2 + 0,0197 μg), natria hidrogena fosfato heptahidrato - 1,88 mg, solida hidroklorika solvo 10% kaj / aŭ natria hidróxida solvo 10% - q.s. ĝis pH 7,0-8,0, akvo d / i - q.s. ĝis 1 ml.
Specialaj kondiĉoj
Translokigo de la paciento al alia tipo aŭ marko de insulino devas esti farata sub strikta medicina kontrolado. Ŝanĝoj en agado, marko (fabrikanto), tipo (t.e., regula, NPH, bendo), speco (besta, homa, homa insulina analogo) kaj / aŭ produktadmetodo (DNA-rekombinanta insulino aŭ insulino de besta origino) povas bezoni dozo ŝanĝiĝas.
Kondiĉoj en kiuj la fruaj avertaj signoj de hipoglikemio povas esti nespecifaj kaj malpli prononcitaj inkluzivas la daŭran ekziston de diabeto mellitus, intensiva insulinoterapio, nervosistemaj malsanoj en diabeto mellitus, aŭ medikamentojn, kiel beta-blokantoj.
En pacientoj kun hipoglucemaj reagoj post translokado de best-derivita insulino al homa insulino, la fruaj simptomoj de hipoglikemio povas esti malpli prononcitaj aŭ diferencaj de tiuj spertitaj kun sia antaŭa insulino. Neĝustigitaj hipoglucemaj aŭ hiperglicemaj reagoj povas kaŭzi perdon de konscio, komo aŭ morto.
Neadekvataj dozoj aŭ ĉesigo de kuracado, precipe kun insulino-dependanta diabeto mellitus, povas konduki al hiperglicemio kaj diabeta ketoacidozo, kondiĉoj, kiuj eble mortigos la pacienton.
La bezono de insulino povas malpliiĝi ĉe pacientoj kun rena malsukceso, same kiel en pacientoj kun hepata malsukceso rezulte de malkresko de la procezoj de gluconeogenezo kaj insulina metabolo. Tamen, en pacientoj kun kronika hepata fiasko, pliigita insulina rezisto povas konduki al pliigo de insulina postulo.
La bezono de insulino povas pliiĝi kun infektaj malsanoj, emocia streso, kun pliigo de la kvanto da karbonhidratoj en la dieto.
Doza ĝustigo ankaŭ povas postuli se la fizika aktiveco de la paciento pliiĝas aŭ la normala dieto ŝanĝiĝas. Ekzerco tuj post manĝo pliigas la riskon de hipoglikemio. Konsekvenco de la farmakodinamiko de rapide agantaj insulin analogoj estas, ke se hipoglikemio disvolviĝas, tiam ĝi povas disvolviĝi post injekto pli frue ol injektante solveblan homan insulinon.
La paciento devas esti avertita, ke se la kuracisto preskribis preparadon de insulino kun koncentriĝo de 40 UI / ml en flapilo, tiam insulino ne devas esti prenita el kartoĉo kun insulina koncentriĝo de 100 UI / ml kun jeringo por injekti insulinon kun koncentriĝo de 40 UI / ml.
Se necese, prenu aliajn medikamentojn samtempe kun la drogo
Diabeto mellitus en plenkreskuloj kaj infanoj, postulante insulinoterapion por konservi normalajn nivelojn de glukozo.
Kontraŭindikoj
Hipersensiveco al la eroj de la drogo.
Prezoj de Humalog en aliaj urboj
Aĉetu Humalog, Humalog en Sankt-Peterburgo, Humalog en Novosibirsk,
Ultrashort-insulino Humalog: lernu ĉion, kion vi bezonas. Sube vi trovas instrukciojn pri uzo skribitaj en simpla lingvo. Legu la respondojn al la demandoj:
Ultrashort Insulin Humalog: Detala Artikolo
La retejo ne rekomendas aĉeti pilolojn de insulino kaj diabeto el la manoj, laŭ la anoncoj. Aĉetante de individuoj, vi tre emas ricevi senutilan, senutilan drogon. Unufoje rabita, Humalog kutime restas perfekte travidebla. Per la apero de insulino estas neeble juĝi ĝian kvaliton. Tial vi bezonas aĉeti ĝin nur en respektindaj, respektindaj apotekoj, kiuj konformas al konservadaj reguloj.
Liberigi formon kaj kunmetaĵon
Insulina Humalog estas havebla kiel senkolora solvo por injekto. Uzita por subkutana kaj intravena administrado. La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas Lizpro-insulino, aparta trajto de tio estas ŝanĝo de aminoacidaj kombinaĵoj en la B-ĉeno de insulino.
La drogo vendiĝas en kartoĉoj de 3 ml. Por facileco administri, seringaj plumoj estas uzataj. En la vendo vi povas trovi variojn de la drogo: Humalog Mix 25 kaj Humalog Mix 50. La unua eblo enhavas 25% Lizpro-insulinon (mallongan agadon) kaj 75% Lizpro-protaminan suspendon (meza daŭro), la dua versio de la hormono enhavas ambaŭ substancojn en egalaj proporcioj.
La konsisto de la drogo inkluzivas pliajn komponentojn: glicerol, metacresol, zinka rusto, natria hidrogeno-fosfato heptahidrato, klorhidrata acido (natria hidróxida solvo) kaj akvo.
Principo de operacio
Ultra-mallonga aganta insulino komencas funkcii antaŭ ol la korpo havas tempon absorbi kaj procesi la envenantan manĝaĵon en glukozon. Tia drogo estas pli ofte uzata se necesas tre rapide normaligi nivelojn de sango sukero, dum ĝiaj altaj indicoj ne kondukis al la komplikaĵo. Tamen estas kazoj, kiam ultra-mallonga insulino estas bezonata eĉ de pacientoj, kiuj strikte aliĝas al la rekomendoj de la kuracisto kaj kondukas sanan vivstilon. Ekzemple, kun akuta salto en glukozo-niveloj dum streĉo.
Kiam vi uzas ultrashortan insulinon, gravas memori, ke ĝi estas plurfoje pli forta ol analogoj de la mallongdaŭra hormono. 1 unuo de Humalog povas redukti sangan sukeron 2,5 fojojn pli rapide ol 1 ekzemplero de mallonga insulino. Tamen por ke drogterapio procedu efike, necesas elekti la ĝustan dozon.
Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj
Ĉiu speco de insulino havas siajn porvantaĝojn kaj kontraŭojn. La efikeco de la drogoj estas taksata de la maksimumo de ilia efiko sur la sango kaj de la rapideco de malpliiĝo de la insulina nivelo. La humalogo estas karakterizita per sufiĉe akra pinto. Ĝi komencas agi ene de 15 minutoj post la ingestaĵo. Tial oni rekomendas eniri 15-20 minutojn antaŭ manĝo.
La rapideco de la drogo estas konsiderata kiel unu el ĝiaj ĉefaj avantaĝoj. Ĉi tiu indikilo estas precipe grava por tiuj, kiuj ne kapablas ofte injekti. La daŭro kaj intenseco de agado dependas de la loko de administrado de la drogo, ĝenerala sano, individuaj trajtoj kaj fizika agado. Insulina Humalog havas bonegan absorbadon. Ĝia maksimuma koncentriĝo estas konstatita 30-60 minutoj post la administrado.
Inter la aliaj avantaĝoj de la drogo troveblas:
- la kapablo signife redukti la nombron da manifestiĝoj de nokta glikemio,
- la kapablo konstrui muskolon pliigante la enhavon de grasaj acidoj kaj plibonigante proteinan sintezon,
- akcelo de la procezo de konsumo de aminoacidoj.
La plej granda difekto de Humalog estas ĝia malstabileco. Por kalkuli, ĉu la efiko de la drogo sur la korpo daŭras aŭ jam finiĝis, necesas fari mezuradojn per glucometro. Ĉi tio ne ĉiam konvenas.
Enkonduko-reguloj
Insulina Humalog povas esti administrata laŭ 2 manieroj: subkutane kaj intravenee. Subkutanadministrado estas en formo de injekto, infuzaĵo aŭ per insulinpumpilo. Intravana administrado estas recurrila nur kiel lasta rimedo. Por fari tion, vi povas uzi la areon de la koksoj, ŝultroj, abdomeno kaj glutoj. Ne rekomendas administri la drogon en la sama loko.
Por ĝuste injekti insulinon, vi devas plenumi iujn regulojn.
- Antaŭ administrado, nepre certigu, ke la solvo estas tute travidebla, sen malpuraĵoj, turbideco kaj sedimentoj.
- Lavu viajn manojn kaj determinu la lokon de enkonduko. Trakti ĝin kun antisepsa.
- Forigu la protektan ĉapon el la kudrilo. Tiru aŭ pinĉu la haŭton en la fendon kaj ripari ĝin.
- Enmetu la nadlon laŭ la instrukcioj por uzo kaj premu la butonon.
- Forigu la nadlon.Premu malpeze la injektan lokon. Ne frotu aŭ masaĝu ĝin.
- Fermu la uzitan nadlon kun ĉapo. Malŝlosu kaj forĵetu ĝin.
- Fermu la seringan plumon per ĉapo kaj metu ĝin en konservilon.
Se vi uzas Humalog Insulin por la unua fojo, legu atente la uzantan manlibron antaŭ administrado. Se vi havas demandojn, diskutu ilin kun via kuracisto.
Kiel kaj kiom piki ĝin?
Humalog pli rapide ol aliaj drogoj povas normaligi altan sangan sukeron. Tial estas ideale havi ĝin kun vi en kazo de kriz. Tamen malmultaj diabetoj pretas uzi kaj mallongan kaj ultrasortan insulinon. Se vi kontrolas vian glukozan metabolon per malalta karbo-dieto, vi probable povas akompani ĝin per mallong-akcia drogo.
Ĝis kiam ĉiu injekto?
Ĉiu injekto de la medikamento Humalog daŭras proksimume 4 horojn. Diabetaĵoj, kiuj sekvas, postulas tre malaltajn dozon de ĉi tiu insulino. Ĝi ofte devas esti diluita por precize injekti dozon de malpli ol 0,5-1 ekzempleroj. Humalog povas esti diluita ne nur por infanoj kun tipo 1 diabeto, sed ankaŭ por plenkreskaj pacientoj. Ĉar ĝi estas tre potenca drogo. Kiam vi uzas malaltajn dozojn, insulino ĉesas funkcii pli rapide ol dirite en la oficialaj instrukcioj. Eble la injekto finiĝos en 2,5-3 horoj.
Post ĉiu injekto de ultrasorta preparo, mezuru sangan sukeron ne pli frue ol 3 horojn poste. Ĉar ĝis la nuna tempo, la ricevita dozo de insulino ne havas tempon por montri ĝian plenan efikon. Kiel regulo, diabetoj donas injekton de rapida insulino, manĝas, kaj tiam mezuras sukeron jam antaŭ la sekva manĝo. Krom en situacioj, kie la paciento sentas. En tiaj kazoj, vi devas tuj kontroli la nivelon de glukozo en la sango kaj, se necese, agi.
Kio estas la diferenco inter Humalog kaj Humalog Mix?
La neŭtrala protamina Hagedorn (NPH), kiu malrapidigas la agon de insulino, estis aldonita al Humalog Mix 25 kaj 50. Ĉi tiuj specoj de insulino malsamas en la enhavo de NPH. Ju pli ĉi tiu substanco, des pli etendas la agon de la injekto. Ĉi tiuj drogoj estas popularaj, ĉar ili povas redukti la ĉiutagan nombron de injektoj, simpligi la reĝimon de insulinoterapio. Tamen ili ne povas havigi bonan sangan sukeron. Tial la retejo ne rekomendas ilian uzadon.
Legu pri antaŭzorgo kaj kuracado de komplikaĵoj:
Kiu insulino estas pli bona: Humalog aŭ NovoRapid?
Eble ne ekzistas precizaj informoj por respondi ĉi tiun demandon, kiun ofte demandas pacientoj. Ĉar malsamaj specoj de insulino influas ĉiun diabeton individue. Kiel Humalog, ili havas multajn ŝatantojn. Kiel regulo, pacientoj injektas la drogon, ke ili ricevas senpage.
Alergio devigas iujn ŝanĝi de unu speco de insulino al alia. Ni ripetas, ke se observite kiel rapida insulino antaŭ manĝoj, estas pli bone uzi mallongan agadon de drogoj, ekzemple anstataŭ ultrashort Humalog, NovoRapid aŭ Apidra. Se vi volas elekti la optimumajn specojn de etendita kaj rapida insulino, tiam vi ne povas fari sen provo kaj eraro.
Analoj de insulino Humalog (lispro) - ĉi tiuj estas drogoj kaj. La strukturo de iliaj molekuloj malsimilas, sed por la praktiko ne gravas. asertas, ke Humalog agas pli rapide kaj pli forte ol ĝiaj ekvivalentoj. Tamen ne ĉiuj pacientoj konfirmas ĉi tiun informon. Sur la forumoj de rusparolantaj diabetoj, vi povas trovi kontraŭajn deklarojn.
Pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto, kiuj observas, eble provos anstataŭigi insulinon lispro per fuŝaj drogoj. Ekzemple, sur. Supre estas skribite detale kial tio indas fari ĝin. Plie, mallonga insulino estas pli malmultekosta. Ĉar li eniris la merkaton multajn jarojn antaŭe.
Mallonga homa insulino komencas sian laboron 30-45 minutojn post kiam ĝi estas enkondukita en la korpon.Estas modernaj ultra-mallongaj varioj de artefarita insulino, kiuj funkcias post 10 minutoj. Ĉi tiuj inkluzivas altnivelajn versiojn de homa insulino: Apidra, Novo-Rapido kaj Humalog. Ĉi tiuj analogoj al natura insulino, danke al la plej plibonigita formulo, kapablas redukti nivelon de glukozo en la sango preskaŭ tuj post penetrado en la korpon de diabeto.
Kio estas artefarita insulino
Artefarita insulino estis speciale desegnita por rapide estingi pikojn en sukero rezulte de malobservo de la strikta dieto de afliktita homo. Kiel praktiko montras, estas neeble fari ĝin 100 procentojn, ĉar kiam vi uzas nutraĵojn malpermesitajn por diabetuloj, sanga glukozo povas altiĝi al ekstreme altaj niveloj.
Malgraŭ la ekzisto de modifitaj specoj de glukozo, malmulte-karbonhidrata dieto ne povas esti neglektita, ĉar tiaj kreskoj en sanga sukero grave influas la ĝeneralan bildon de la kurso de la malsano.
Ultrashort-insulino estas uzata por rapide malaltigi sukeron al normala nivelo, kaj ankaŭ foje antaŭ manĝoj. Ĉi tio estas necesa en kazoj, kie diabeto levas glukozon tuj post la manĝo.
La kuracisto preskribas pacientojn pri diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 kun totala memregado de sia sanga glukoza nivelo. Ĉi tiu proceduro devas esti farita almenaŭ semajnon kaj nur post ĉi tiu tempo eblos decidi pri kia tipo de insulino devas esti injektita, ĝia dozo kaj je kioma horo. Estas neeble rekomendi universalan skemon, ĉar en ĉiu kazo ĝi estos unika kaj individua.
Kiel funkcias kuracado kontraŭ insulino?
Se ni parolas pri la ultra-mallonga versio de insulino, tiam ĝi funkcias multe pli frue ol la malsana korpo komencis konverti proteinon en sangan glukozon. Por tio, tiuj homoj, kiuj sekvas malaltan karbonhidratan dieton kvalite kaj sisteme, povas uzi regulan mallongan agadon de insulino antaŭ manĝoj.
Ĝi bezonos esti enkondukita en la korpon ĉirkaŭ 45 minutojn antaŭ manĝo. La tempo ne estas precize indikita, ĉar ĉiu paciento devas, pro provo kaj eraro, trovi la idealan tempon por tia injekto. Homa insulino funkcios dum 5 horoj, ĉar estas dum ĉi tiu periodo, ke ĉiuj manĝaĵoj estas digestitaj kaj glukozo eniras la sangon.
Koncerne al modifita ultrashorta insulino, necesas en plej grandaj situacioj rapide redukti sukeron en paciento. Ĉi tio estas ege grava, ĉar ĉe ĝia alta nivelo estas sufiĉe serioza probableco de komplikaĵoj de diabeto kaj ĝiaj simptomoj. Por tio, ĝi estas nedezirata uzi ordinaran homan insulinon.
Difinu iujn punktojn:
- Por tiuj, kiuj suferas mildan tipon de diabeto kaj ilia sango-sukero povas malpliigi per si mem, ne necesas injekti insulinon por plue redukti sangan sukeron.
- Eĉ se vi sekvas la rekomendojn de la kuracisto pri la kvanto de karbonhidratoj konsumitaj, homaj insulinaj analogaj provizoj povas esti utilaj. Se sukero subite saltis, tiam ultra-mallonga insulino malaltigos ĝin kelkajn fojojn pli rapide. El tio rezultas, ke komplikaĵoj de la sukero-malsano ne povos komenci sian aktivadon.
- En iuj kazoj, vi ne povas sekvi la regulon de atendi 45 minutojn antaŭ manĝi, tamen ĉi tio prefere estas la escepto.
Vi ĉiam devas memori, ke ultrashortaj insulinoj estas multfoje pli potencaj ol mallongaj. Parolante en nombroj, 1 unuo de Humalog-insulino povos malpliigi glukozon-koncentriĝon 2,5 fojojn pli rapide ol 1 ekzemplero de regula mallonga insulino.
Aliaj markoj ofertas ultra-mallongan insulinon "Apidra" kaj "Nov-Rapidan" - ili estas 1,5 fojojn pli rapidaj. Ĉi tiuj ciferoj ne povas esti prenitaj kiel absolutaj, ĉar ĉi tiu rilatumo estas indika.Ĝuste koni ĉi tiun ciferon eblas nur en la praktiko en ĉiu kazo. Lin sama validas por dozoj de ultrashorta insulino. Ĝi povas esti signife pli malalta ol la ekvivalento de regula mallonga insulino.
Se ni komparas "Humalog", "Apidra" kaj "Nov-Rapid", tiam ĝi estas la unua drogo, kiu gajnas per la rapideco de ago ĉirkaŭ unufoje po 5.
La ĉefaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj de insulino
Multoblaj medicinaj studoj montris, ke ia ajn speco de insulino povas havi kaj signifajn avantaĝojn kaj signifajn malavantaĝojn.
Se ni parolas pri homa mallonga insulino, tiam la maksimumo de ĝia efiko sur la sango de diabeto estas pli posta ol injektita kun ultrashorta elekto, sed samtempe ĝia koncentriĝo falas multe pli rapide, kaj malfacile povas ŝanĝiĝi.
Pro la fakto, ke Humalog havas sufiĉe akran pinton, estas ege malfacile kvalite antaŭdiri la ĝustan kvanton de tiuj karbonhidratoj, kiujn oni povas konsumi tiel ke la glukoza nivelo en la sango de la paciento restas normala nivelo. La glataj efikoj de mallonga insulino kontribuas al la optimuma sorbado de gravaj substancoj el manĝaĵo, submetita al plena observado de speciala dieto por kontroli glukozon.
Se ni rigardas ĉi tiun aferon aliflanke, tiam ĉiufoje antaŭ manĝi estas sufiĉe problema atendi 45 minutojn por mallonga insulino por komenci ĝian agadon. Se oni ne konsideras ĉi tiun nuancon, tiam la sukero en la sango kreskos multe pli rapide ol la injektita substanco komencos funkcii.
Sinteza hormono kapablas malpliigi insulinon post 10-15 minutoj post sia injekto. Ĉi tio kompreneble estas multe pli oportuna, precipe se la manĝo ne estas prenita laŭ specifa horaro.
En reala vivo, ĝi rezultas, ke mallonga homa insulino funkcias multe pli stabilan ol ultrashorto. Ĉi-lasta eble estas malpli antaŭvidebla, eĉ se ĝi estas uzata en la plej malgrandaj dozon, por ne mencii tiujn kazojn, kiam pacientoj injektas sin per norme altaj dozoj de la substanco.
Oni ankaŭ devas memori, ke plibonigita insulino estas plurfoje pli potenca ol homa. Ekzemple, 1 dozo de Humaloga estas ĉirkaŭ kvarono de la dozo de mallonga insulino, kaj 1 dozo de Apidra kaj Novo-Rapida ĉirkaŭ 2/3. Tamen gravas scii, ke ĉi tiuj ciferoj estas nur proksimumaj, kaj ilia rafiniĝo eblas nur per provado.
Estas iuj pacientoj kun diabeto, kiuj absorbas mallongajn insulinojn dum longa tempo. Ĉi tiu tempo povas varii de ĉirkaŭ 60 minutoj ĝis 1,5 horoj. En tiaj situacioj estas sufiĉe problema manĝi komforton. Por tiaj pacientoj rekomendas uzi la plej rapidan ultrashortan Humalog-insulinon, tamen tiaj kazoj de plilongigita ekspozicio estas sufiĉe maloftaj.
Dozo kaj administrado
La dozo de Humalog® estas determinita de la kuracisto individue depende de la koncentriĝo de glukozo en la sango. La reĝimo de administrado de insulino estas individua.
Humalog® povas esti administrata baldaŭ antaŭ manĝoj. Se necese, Humalog® povas esti administrata tuj post manĝo.
La temperaturo de la administrita drogo devas esti je ĉambra temperaturo.
Humalog® devas esti administrita kiel subkutanan injekton aŭ kiel plilongigitan subkutanan infuzaĵon per insulina pumpilo. Se necesas (ketoacidosis, akra malsano, la periodo inter operacioj aŭ postoperacia periodo), la preparado de Humalog® ankaŭ povas esti administrata intravene.
Subkutane oni devas eniri en la ŝultron, femuron, flakon aŭ abdomenon. La injektaj lokoj devas esti alternitaj tiel ke la sama loko estas uzata ne pli ol proksimume 1 fojon en la monato.
Kun subsekunda administrado de la preparado de Humalog®, oni devas zorgi por ne enigi la drogon en la sanga vazo. Post la injekto, la injekta loko ne devas masaĝi.La paciento devas esti trejnita pri la ĝusta injekta tekniko.
Instrukcioj por administrado de la drogo Humalog®
Preparo por enkonduko
La solvo de la preparado Humalog® devas esti travidebla kaj senkolora. Ne uzu la solvon Humalog® se ĝi estas nuba, dikigita, malforte kolora, aŭ solidaj eroj videblas.
Kiam vi instalas la kartoĉon en la seringa plumo, ligante la kudrilon kaj injektante insulinon, sekvu la instrukciojn de la fabrikanto, kiuj estas inkluzivitaj kun ĉiu seringa plumo.
Doza administrado
1. Lavu viajn manojn.
2. Elektu ejon de injekto.
3. Preparu la haŭton ĉe la injekta loko kiel rekomendita de via kuracisto.
4. Forigu la eksteran protektan ĉapon el la kudrilo.
5. Ŝlosu la haŭton.
6. Enmetu la kudrilon subkutan kaj plenumu la injekton laŭ la instrukcioj por uzi la seringan plumon.
7. Forigu la kudrilon kaj milde elpremu la injektan lokon per kotona tranĉaĵo dum pluraj sekundoj. Ne frotu la injektan lokon.
8. Per la ekstera kudrilo, malŝraŭbu la kudrilon kaj forĵetu ĝin.
9. Metu la ĉapon sur la seringan plumon.
Por la preparado de Humalog® en la seringa plumo QuickPen ™.
Antaŭ ol administri insulinon, bonvolu legi la Seringajn Plumajn Instrukciojn pri QuickPen ™.
Intraŭna insulino
Intravenaj injektoj de la preparado de Humalog® devas esti efektivigitaj konforme al la kutima klinika praktiko de intravena injektoj, ekzemple, administrado de intraŭna bolo aŭ uzante infuza sistemo. En ĉi tiu kazo, ofte necesas kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango.
Infuzaj sistemoj kun koncentriĝoj de 0,1 IU / ml ĝis 1,0 IU / ml da insulino lispro en 0,9% natria klorida solvo aŭ 5% dextrosa solvo estas stabilaj ĉe ĉambra temperaturo dum 48 horoj.
Subkutanan insulan infuzaĵon kun insulinpumpilo
Por la infuzaĵo de la preparado de Humalog®, bomboj povas esti uzataj - sistemoj por kontinua administrado subkutanaj de insulino kun la marko CE. Antaŭ ol administri lyspro-insulinon, certigu, ke taŭga bombo taŭgas. Vi devas strikte sekvi la instrukciojn, kiuj venis kun la pumpilo. Uzu taŭgan rezervujon kaj kateteron por la pumpilo. La infuzaĵo devas esti ŝanĝita laŭ la instrukcioj donitaj kun la infuzaĵo. Se hipoglicemia reago disvolviĝas, la infuzaĵo ĉesas ĝis la epizodo solviĝos. Se oni rimarkas tre malaltan koncentriĝon de glukozo en la sango, tiam necesas informi la kuraciston pri tio kaj provizi malpliigon aŭ ĉesigon de insulina infuzaĵo. Pompa misfunkcio aŭ blokado en la infuza sistemo povas konduki al rapida pliiĝo en sanga glukozo. En kazo de suspekto pri malobservo de provizo de insulino, vi devas sekvi la instrukciojn kaj, se necese, informi la kuraciston. Kiam vi uzas pumpilon, la preparado Humalog® ne devas esti miksita kun aliaj insulinoj.
Flanka efiko
Hipoglucemio estas la plej ofta adversa evento en la kuracado de pacientoj kun diabeto kun insulino. Severa hipogluzemio povas konduki al perdo de konscio (hipoglucemia komo) kaj, esceptaj kazoj, al morto.
Pacientoj povas sperti lokajn alergiajn reagojn en formo de ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ prurito ĉe la loko de injekto. Tipe, ĉi tiuj simptomoj malaperas ene de kelkaj tagoj aŭ semajnoj. En iuj kazoj, ĉi tiuj reagoj povas esti kaŭzitaj de kialoj ne rilataj al insulino, ekzemple haŭta kolero kun puriga agento aŭ malĝusta injekto.
Pli malofte okazas ĝeneraligitaj alergiaj reagoj, dum kiuj povas esti prurito tra la korpo, urtikario, angioedemo, febro, manko de spiro, malpliigo de sangopremo, takikardio, pliigo de ŝvitado. Severaj kazoj de ĝeneraligitaj alergiaj reagoj povas esti vivminacaj.
Lipodistrofio povas disvolviĝi ĉe la loko de injekto.
Spontanaj mesaĝoj:
Oni identigis kazojn de disvolviĝo de edemo, ĉefe kun rapida normaligo de sangaj glukozo-niveloj kontraŭ la fono de intensa insulinoterapio kun komence nekontentiga glicemia kontrolo.
Interago kun aliaj drogoj
La severeco de la hipogluzema efiko estas reduktita kiam uzata kune kun la jenaj drogoj: buŝaj kontraŭkoncipiloj, glukokorticosteroidoj, tiroido enhavanta jodon, hormonojn de danazol, beta2-adrenergiaj (ekzemple ribodrina. Salbutamolo, terbutalino), diŭticoj tiazidaj, diaziditonaj, isoprotonaj, isoprotone fenotiazino.
La severeco de la hipoglikemia efiko pliiĝas kun la kuna preskribo kun la jenaj drogoj: beta-blokantoj, etanolo kaj etanolo-enhavantaj drogoj, anabolaj steroidoj, fenfluramino. guanetidino, tetraciklinoj, parolaj hipoglucemaj drogoj, salicilatoj (t.e. acetilsalicilika acido), sulfonamida antibiotiko. iuj antidepresivaj (inhibitorioj de monoamino-oksasezo, inhibidores de reakiro de serotonina), inhibicioj de enzimoj konvertantaj angiotensinon (captopril, enapril), octreotido, antagonistoj de receptoroj de angiotensino II.
Se necesas aliaj medikamentoj, krom insulino, konsultu vian kuraciston.
Specialaj instrukcioj
Translokigo de la paciento al alia tipo aŭ preparado de insulino devas esti farata sub strikta medicina kontrolado. Ŝanĝoj en agado, marko (fabrikanto), tipo (Regula, NPH, ktp.), Speco (besta, homa, analoga al homa insulino) kaj / aŭ produkta metodo (rekombinanta insulino de DNA aŭ insulino de besta origino) povas konduki al la bezono de dozoĝustigo.
En pacientoj kun hipoglucemaj reagoj post translokado de best-derivita insulino al homa insulino, la fruaj simptomoj de hipoglikemio povas esti malpli prononcitaj aŭ diferencaj de tiuj spertitaj kun sia antaŭa insulino. Neĝustigitaj hipo- kaj hiperglicemaj kondiĉoj povas konduki al perdo de konscio, komato aŭ morto.
Oni devas memori, ke la farmakodinamiko de analogoj de homa rapida agata insulino estas, ke se hipogluzemio disvolviĝas post injekto de homa insulina rapideca analogo pli frue ol en la kazo de solvebla homa insulino.
Por pacientoj ricevantaj mallongajn kaj bazajn insulinojn, necesas elekti dozon de ambaŭ insulinoj por atingi la optimuman koncentriĝon de glukozo en la sango dum la tago, precipe nokte aŭ sur malplena stomako.
Simptomoj de la pioniroj de hipogluzemio povas ŝanĝiĝi kaj esti malpli prononcitaj kun daŭra kurso de diabeto mellitus, diabeta neuropatio aŭ kuracado kun drogoj kiel beta-blokantoj.
Neadekvataj dozoj aŭ ĉesigo de kuracado, precipe en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, povas konduki al hiperglicemio kaj diabeta ketoacidozo - kondiĉoj, kiuj povas mortigi la pacienton.
La bezono de insulino eble malpliiĝos en la okazo de rena malsukceso, same kiel ĉe pacientoj kun hepata nesufiĉo rezulte de malpliiĝo de la procezoj de gluconeogenezo kaj insulina metabolo. Tamen, en pacientoj kun kronika hepata fiasko, pliigita insulina rezisto povas konduki al pliigo de insulina postulo.
La bezono de insulino povas pliiĝi kun iuj malsanoj aŭ emocia streso.
Korekto de la dozo de insulino povas esti bezonata kiam pacientoj pliigas korpan agadon aŭ ŝanĝante normalan dieton. Ekzerco povas konduki al pliigita risko de hipoglikemio.
Kiam vi uzas insulinajn preparojn en kombinaĵo kun drogoj de la tiazolidinedione-grupo, la risko de edemo kaj kronika korinsuficienco pliiĝas, precipe ĉe pacientoj kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo kaj ĉeesto de risko-faktoroj por kronika korinsuficienco.
La uzo de la preparado Humalog® ĉe infanoj anstataŭ solida homa insulino estas preferinda en tiuj kazoj, kiam necesas rapide ekfunkcii la insulinon (ekzemple la enkonduko de insulino tuj antaŭ la manĝoj).
Por eviti eblan transdonon de infekta malsano, ĉiu kartoĉo / seringa plumo devas uzi nur unu pacienton, eĉ se la nadlo estas anstataŭigita.
Humalog®-kartoĉoj devas esti uzataj kun CE-etikeditaj seringoj laŭ la instrukcioj de la fabrikanto de aparatoj.
Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn
Dum la hipogluzemio de homo, la koncentriĝo de atento kaj la rapideco de psikomotraj reagoj povas malpliiĝi. Ĉi tio povas esti danĝera en situacioj, en kiuj ĉi tiuj kapabloj estas precipe necesaj (ekzemple veturado de veturiloj aŭ operacia maŝinaro).
Oni devas konsili al pacientoj, ke ili prenu singardecojn por eviti hipoglucemiajn reagojn dum veturado de veturiloj kaj kontrolado de maŝinaro. Ĉi tio gravas precipe por pacientoj kun mildaj aŭ forestantaj simptomoj, pioniroj de hipoglikemio aŭ kun ofta disvolviĝo de hipoglikemio. En tiaj kazoj, la kuracisto devas taksi la fareblecon de la paciento veturante veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn.
Stokaj kondiĉoj
Konservu en fridujo je temperaturo de 2-8 ° C.
Drogaĵo uzata en kartoĉo / seringa plumo devas esti konservita ĉe ĉambra temperaturo ne pli ol 30 ° C dum ne pli ol 28 tagoj.
Protektu kontraŭ rekta sunlumo kaj varmo. Ne permesu froston.
Konservu ekster la atingo de infanoj.
Nomoj kaj adresoj de produktadaj lokoj
Produktado de la finita doza formo kaj primara pakaĵo:
"Lilly France." Francio (kartoĉoj, seringoj QuickPen ™)
2 Ru du Kolonelo Lilly, 67640 Fegersheim, Francujo
Malĉefa pakumo kaj emisia kontrolo de kvalito:
Lilly France, Francio
2 Ru du Kolonelo Lilly, 67640 Fegersheim
aŭ
Eli Lilly kaj Kompanio, Usono
Indianapolis, Indianao. 46285 (Plumoj de seringoj QuickPen ™)
aŭ
JSC OPTAT, Rusujo
157092, Kostroma regiono, Susaninsky-distrikto, kun. Norda, mikrodistrikta. Kharitonovo
Bonvolu legi la Seringajn Plumajn Instrukciojn por Uzado de QuickPen ™ antaŭ Uzo
Legu ĉi tiun manlibron antaŭ ol vi uzu insulinon por la unua fojo. Ĉiufoje kiam vi ricevas novan pakaĵon kun siringaj plumoj QuickPen ™, vi devas legi denove la instrukciojn pri uzo ĝi eble enhavas ĝisdatigitajn informojn. La informoj en la instrukcioj ne anstataŭigas konversaciojn kun via kuracisto pri la malsano kaj via kuracado.
La Syringe-Plumo QuickPen ™ ("Syringe Pen") estas uzebla, antaŭplenigita seringa plumo enhavanta 300 ekzemplerojn da insulino. Per ununura plumo vi povas administri plurajn dozon da insulino. Uzante ĉi tiun plumon, vi povas enigi la dozon kun precizeco de 1 ekzemplero. Vi povas eniri de 1 ĝis 60 ekzempleroj per injekto. Se via dozo superas 60 ekzemplerojn, vi devos fari pli ol unu injekton. Kun ĉiu injekto, la piŝto nur moviĝas iomete, kaj vi eble ne rimarkas ŝanĝon en ĝia pozicio. La piŝto atingas la fundon de la kartoĉo nur kiam vi uzas ĉiujn 300 ekzemplerojn enhavitajn en la seringa plumo.
La plumo ne povas esti partumita kun aliaj homoj, eĉ se vi uzas novan nadlon. Ne reuzu nadlojn. Ne pasigu nadlojn al aliaj homoj. Infekto povas esti transdonita per la nadlo, kiu povas konduki al infekto.
Kiel diferencas la Seringaj Plumoj QuickPen ™:
Humalogo | Humalog Mix 25 | Humalog Mix 50 | |
Seringa pluma korpkoloro | Blua | Blua | Blua |
Doza butono | |||
Etikedoj | Blanka kun burgunda kolora strio | Blanka kun flava kolora strio | Blanka kun ruĝkolora strio |
Preparado de seringa plumo por administrado de insulino:
- Lavu viajn manojn kun sapo.
- Kontrolu la seringan plumon por certigi, ke ĝi enhavas la tipon de insulino, kiun vi bezonas. Ĉi tio gravas precipe se vi uzas pli ol 1 specon de insulino.
- Ne uzu kadukajn seringajn plumojn kiel indikite sur la etiketo.
- Ĉiam uzu novan nadlon kun ĉiu injekto por eviti infekton kaj malhelpi ŝtopi nadlojn.
Stadio 2 (nur por la preparoj Humalog Mix 25 kaj Humalog Mix 50):
- Milde rulu la seringan plumon inter viaj palmoj 10 fojojn.
- Turnu la siringon pli ol 10 fojojn.
Agitado gravas por doza precizeco. Insulino devas aspekti unuforma.
- Kontrolu la aspekton de insulino.
Humalog® devas esti travidebla kaj senkolora. Ne uzu, se ĝi estas nuba, havas koloron, aŭ eroj aŭ intrigoj ĉeestas en ĝi.
Humalog® Mix 25 devas esti blanka kaj nuba post miksado. Ne uzu se ĝi travideblas, aŭ se en ĝi ĉeestas eroj aŭ ŝtonoj.
Humalog® Mix 50 devas esti blanka kaj nuba post miksado. Ne uzu se ĝi travideblas, aŭ se en ĝi ĉeestas eroj aŭ ŝtonoj.
Kontrolante la seringan plumon por konsumado de drogoj
Tia kontrolo devas esti farata antaŭ ĉiu injekto.
- Kontroli la seringan plumon por konsumado de drogoj efektiviĝas por forigi aeron el la nadlo kaj kartoĉo, kiuj povas akumuliĝi dum normala stokado, kaj certigi, ke la seringa plumo funkcias ĝuste.
- Se vi ne plenumas tian kontrolon antaŭ ĉiu injekto, vi povas enigi dozon tro malaltan aŭ tro altan da insulino.
- Daŭre tenu la seringan plumon kun la kudrilo supren. Premu la dozon butonon ĝis ĝi haltas kaj "0" aperas en la doza indikilo. Dum vi tenas la dozonbutonon, malrapide kalkulu ĝis 5.
Vi devas vidi insulinon ĉe la pinto de la nadlo.
Se guto de insulino ne aperas sur la pinto de la nadlo, ripetu la paŝojn de kontrolado de la seringa plumo por konsumado de drogoj. Kontrolo povas esti efektivigita ne pli ol 4 fojojn.
- Se insulino ankoraŭ ne aperas, ŝanĝu la nadlon kaj ripetu la ĉekon de la seringa plumo por administrado de drogoj.
La ĉeesto de malgrandaj aerbuletoj estas normala kaj ne influas la dozon administritan.
Elekto de dozo
- Vi povas eniri de 1 ĝis 60 ekzempleroj per injekto.
- Se via dozo superas 60 ekzemplerojn. Vi bezonos fari pli ol unu injekton.
Se vi bezonas helpon pri kiel taŭge dividi la dozon, kontaktu vian kuraciston.
- Por ĉiu injekto, uzu novan nadlon kaj ripetu la proceduron por kontroli la seringa plumon por konsumado de drogoj.
- Ŝaltu la dozonbutonon por akiri la dozon da insulino, kiun vi bezonas. La doza indikilo devas esti sur la sama linio kun la nombro de unuoj respondaj al via dozo.
Kun unu turno, la butono pri administrado de dozo movas 1 ekzempleron.
- Ĉiufoje, kiam vi turnas la dozonbutonon, alklako.
- Vi NE devas elekti dozon kalkulante klakojn, ĉar la malĝusta dozo povas esti tajpita tiamaniere.
- La dozo povas esti ĝustigita turnante la dozonbutonon en la dezirata direkto ĝis tiam. ĝis cifero responda al via dozo aperas en la doza indikilo en la sama linio kun la doza indikilo.
- Eĉ nombroj estas indikitaj sur la skalo.
- Nepara nombro, post la numero 1, estas indikita per solidaj linioj.
- Ĉiam kontrolu la numeron en la doza indikilo por certigi, ke la dozo enirita estas ĝusta.
- Se vi restas malpli da insulino en la seringa plumo ol vi bezonas, vi ne povas uzi la seringan plumon por enigi la dozon kiun vi bezonas.
- Se vi bezonas eniri pli da ekzempleroj ol restas en la seringa plumo. Vi povas:
Enigu la volumon restantan en via seringa plumo kaj tiam uzu la novan seringan plumon por injekti la restantan dozon, aŭ
- prenu novan seringan plumon kaj enigu la plenan dozon.
Injekto
- Injektu insulinon ekzakte kiel montris via kuracisto.
- Je ĉiu injekto, ŝanĝu (alterne) la injektan lokon.
- Ne provu ŝanĝi la dozon dum la injekto.
Insulino estas injektita sub la haŭto (subkutanee) en la antaŭan abdomenan muron, kolorojn, koksojn aŭ ŝultrojn.
- Enmetu la kudrilon sub la haŭton.
- Premu la dozonbutonon tute tiel.
Tenu la dozonbutonon. kalkulu malrapide ĝis 5, kaj tiam forigu la nadlon de la haŭto.
Ne provu administri insulinon turnante la dozon-butonon. Kiam vi rotacias la dozonbutonon, insulino NE fluas.
- Forigu la kudrilon el la haŭto.
"Ĉi tio estas normala se guto de insulino restas sur la pinto de la nadlo." Ĉi tio ne influas la precizecon de via dozo. - Kontrolu la numeron en la montrofenestro.
- Se la doza indikilo estas "0", tiam Vi entajpis la dozon, kiun vi prenis.
- Se vi ne vidas "0" en la doza indikilo, ne enigu la dozon. Enmetu la kudrilon sub la haŭton denove kaj plenumu la injekton.
- Se vi ankoraŭ pensas, ke la dozo, kiun vi markis, ne estas plene enigita, ne ripetu la injekton. Kontrolu vian sangon glukozon kaj agu laŭ ordono de via kuracisto.
- Se vi bezonas fari 2 injektojn por la plena dozo, ne forgesu injekti duan injekton.
Kun ĉiu injekto, la piŝto nur moviĝas iomete, kaj vi eble ne rimarkas ŝanĝon en ĝia pozicio.
Se vi rimarkas guton de sango post la forigo de la kudrilo de la haŭto, zorge premu puran gazan tukon aŭ alkoholan tukojn al la loko de injekto. Ne frotu ĉi tiun areon.
Dispono de seringaj plumoj kaj nadloj
- Metu uzitajn nadlojn en akran ujon aŭ solidan plastan ujon kun firme taŭga kovrilo. Ne ĵetu nadlojn en lokon destinitan por hejmaj restaĵoj.
- La uzata seringa plumo povas esti forĵetita per hejmaj forĵetaĵoj post forigado de la nadlo.
- Kontrolu kun via kuracisto pri kiel forĵeti vian akran ujon.
- La instrukcioj por disponigi nadlojn en ĉi tiu manlibro ne anstataŭigas la regulojn, regularojn aŭ politikojn adoptitajn de ĉiu institucio.
Stokado de plumoj
- Stoki neuzatajn seringojn en la fridujo je temperaturo de 2 ° C ĝis 8 ° C.
- Ne frostigu vian insulinon. Se ĝi estis frostita, ne uzu ĝin.
- Ne uzataj seringaj plumoj povas konserviĝi ĝis la eksvalida dato indikita sur la etikedo, kondiĉe ke ili estas konservitaj en la fridujo.
Seringa plumo nuntempe uzata
- Konservu la seringan plumon, kiun vi uzas nun ĉe ĉambra temperaturo ĝis 30 ° C, en loko protektita de varmego kaj lumo.
- Kiam finiĝas la dato indikita sur la pakaĵo, la plumo uzata devas esti forĵetita, eĉ se insulino restas en ĝi.
Problemoj
- Se vi ne povas forigi la ĉapon el la seringa plumo, tordu ĝin milde, kaj tiam tiri la ĉapon.
- Se oni premas forte la butono por markado de dozo:
- Premu pli malrapide la butonon de markilo de dozo. Malrapide premante la dozon-butonon faciligas la injekton.
"La nadlo povas esti ŝtopita." Enmetu novan nadlon kaj kontrolu la seringa plumon por konsumado de drogoj.
- Eblas, ke polvo aŭ aliaj substancoj eniĝis en la seringa plumo. Etu tian seringan plumon kaj prenu novan.
Se vi havas demandojn aŭ problemojn uzante la seringitan plumon QuickPen, kontaktu Eli Lilly aŭ via kuracisto.
Reprezento en Rusio:
Eli Lilly Vostok S.A., 123112, Moskvo
Presnenskaya tereno, d. 10
La altkvalita franca droga insulino Humalog pruvis sian superecon super analogoj, kio estas atingita pro la optimuma kombinaĵo de la ĉefaj aktivaj kaj helpaj substancoj. La uzo de ĉi tiu insulino signife simpligas la batalon kontraŭ hiperglicemio en pacientoj kun diabeto.
Priskribo Insulin Humalog
Mallonga insulina Humalog estas produktita de la franca kompanio Lilly France, kaj la norma formo de ĝia liberigo estas klara kaj senkolora solvo, enfermita en kapsulo aŭ kartoĉo. Ĉi-lasta povas esti vendita ambaŭ kiel parto de jam preparita Quick Pen-seringeto, aŭ aparte por kvin ampoloj po 3 ml en ampolo. Kiel alternativo, serio de Humalog Mix-preparoj estas produktitaj en la formo de pendado por subkutana administrado, dum la kutima Humalog Mix povas esti administrata intravenee.
La ĉefa aktiva ingredienco de Humalog estas insulino lispro - du-fazo-drogo je koncentriĝo de 100 UI po 1 ml da solvo, kies agado estas reguligita per jenaj pliaj komponentoj:
- glicerolo
- metacresol
- zinka rusto
- heptahidrato de natria hidrogeno-fosfato
- Solvo de klorhidrata acido,
- natria hidroksida solvo.
De la vidpunkto de la klinika kaj farmakologia grupo, Humalog rilatas al analogoj de homa insulino de mallonga agado, sed diferencas de ili en la inversa sinsekvo de aminaj acidoj. La ĉefa funkcio de la drogo estas reguligi la absorbadon de glukozo, kvankam ĝi ankaŭ havas la propraĵojn de anabolaj. Farmakologie ĝi agas jene: en la muskola histo, pliigas la nivelon de glicogeno, grasaj acidoj kaj glicerolo, same kiel pliigon de la koncentriĝo de proteinoj kaj la konsumadon de aminoacidoj fare de la korpo. Paralele, procezoj kiel glicogenolizo, glukogenozo, lipolizo, proteina katabolismo kaj ketogenezo malrapidiĝas.
Studoj montris, ke en pacientoj kun ambaŭ specoj de diabeto mellitus post manĝado, pliigitaj niveloj de sukero malpliiĝas signife pli rapide se Humalog estas uzata anstataŭ alia solvebla insulino.
Gravas memori, ke se diabeto samtempe ricevas insulan kaj basan insulinon de mallonga agado, necesos ĝustigi la dozon de la unua kaj dua drogoj por atingi la plej bonan rezulton. Malgraŭ la fakto, ke Humalog apartenas al mallongaj agantaj insulinoj, la fina daŭro de ĝia agado estas determinita de kelkaj faktoroj individuaj por ĉiu paciento:
- dozo
- injekto ejo
- korpa temperaturo
- fizika aktiveco
- kvalito de sangoprovizo.
Aparte, valoras rimarki la fakton, ke Humalog-insulino same efikas tiel en la kazo de plenkreskaj diabetoj kiel en la kuracado de infanoj aŭ adoleskantoj. Restas senŝanĝa, ke la efiko de la drogo ne dependas de la probabla ĉeesto de rena aŭ hepata fiasko en la paciento, kaj kiam kombinita kun altaj dozoj de sulfonilurea, la nivelo de glicata hemoglobino signife malpliiĝas. Ĝenerale, estis markita malpliiĝo en la nombro de kazoj de nokta hipoglikemio, de kiu diabetoj ofte suferas se ili ne prenas la necesajn medikamentojn.
La trajtoj de Humalog-insulino esprimitaj en nombroj aspektas jene: la ekapero de la agado estas 15 minutojn post la injekto, la daŭro de la ago estas de du ĝis kvin horoj. Unuflanke, la efika termino de la drogo estas malpli alta ol tiu de konvenciaj analogoj, kaj aliflanke ĝi povas esti uzata nur 15 minutojn antaŭ manĝo, kaj ne 30-35, kiel okazas kun aliaj insulinoj.
Indikoj por uzo de la drogo
Insulina Humalog estas destinita por ĉiuj pacientoj, kiuj suferas hiperglicemion kaj bezonas insulinoterapion. Temas pri demando pri diabeto mellitus de tipo 1, kiu estas malsano dependanta de insulino, kaj de diabeto de tipo 2, en kiu niveloj de sango sukero kreskas periode post manĝo kun karbonhidratoj.
Humalogula insulino Humalog efikos en ajna stadio de la malsano, same kiel por pacientoj de ambaŭ seksoj kaj ĉiuj aĝoj. Kiel efika terapio, ĝi konsideras ĝian kombinaĵon kun mezaj kaj longaj agantaj insulinoj, aprobitaj de la ĉeestanta kuracisto.
Instrukcioj por uzo de insulino Humalog
La uzo de Humalog komenciĝas per la kalkulo de la dozo, kiu estas individue determinita de la ĉeestanta kuracisto, depende de la bezono de insulino. Ĉi tiu kuracilo povas esti administrata ambaŭ antaŭ kaj post la manĝoj, kvankam la unua opcio estas pli preferinda. Nepre memoru, ke la solvo ne devas esti malvarma, sed komparebla al ĉambra temperaturo. Tipe oni uzas norman seringon, plumon aŭ insulinpumpilon por administri ĝin, injektante subkutane, tamen sub iuj kondiĉoj intravena infuzaĵo ankaŭ estas permesata.
Subkutanaj injektoj estas farataj ĉefe en la femuro, ŝultro, abdomeno aŭ glutoj, alternante injektajn lokojn, tiel ke la sama afero estas uzata ne pli ol unufoje monate. Oni devas zorgi ne eniri la veton, kaj oni ankaŭ ne strikte rekomendas masaĝi la haŭton en la injekta areo post kiam ĝi plenumis ĝin. La humalogo aĉetita en formo de kartoĉo por seringa plumo estas uzata en la sekva ordo:
- vi devas lavi la manojn per varma akvo kaj elekti lokon por injekto,
- la haŭto en la injektita areo estas desinfektita kun antisepsa,
- la protekta ĉapo estas forigita de la kudrilo,
- la haŭto estas fiksita permane tirante aŭ pinĉante tiel ke oni ricevas faldon,
- kudrilo estas enmetita en la haŭton, butono sur la seringa plumo estas premita,
- la kudrilo estas forigita, la injekta loko estas milde premita dum kelkaj sekundoj (sen masaĝo kaj frotado),
- helpe de protekta ĉapo, la nadlo estas forŝovita kaj forigita.
Ĉiuj ĉi tiuj reguloj validas por tiaj varioj de la drogo kiel Humalog Mix 25 kaj Humalog Mix 50, produktitaj en formo de pendado. La diferenco kuŝas en la aspekto kaj preparado de diversaj specoj de kuracilo: la solvo devas esti senkolora kaj travidebla, dum ĝi tuj pretas por uzo, dum la pendado devas esti skuita plurfoje por ke la kartoĉo havu uniforman, nuban likvaĵon, similan al la lakto.
Intraŭna administrado de Humalog efektivigas en klinika medio uzante norman infuzaĵsistemon, kie la solvo miksiĝas kun solvaĵo de 0,9% natria klorido aŭ 5% dextrosa solvo. La uzo de insulinpumpiloj por la enkonduko de Humalog estas organizita laŭ la instrukcioj ligitaj al la aparato. Kiam vi faras injektojn de ajna tipo, vi devas memori, kiom da sukero reduktas 1 ekzempleron da insulino por ĝuste taksi la dozon kaj reagon de la korpo. Averaĝe, ĉi tiu indikilo estas 2,0 mmol / L por plej multaj insulinaj preparoj, kio validas ankaŭ por Humalog.
Interago kun aliaj drogoj
La medikamento-interagado de Humalog kun aliaj drogoj ĝenerale konformas al ĝiaj analogoj. Do, la hipoglikemia efiko de la solvo reduktiĝos, kiam ĝi estas kombinita kun buŝaj kontraŭkoncipiloj, glukokorticosteroidoj, hormonoj por la tiroida glando, kelkaj diuretikoj kaj antidepresivoj, kaj ankaŭ nikotinika acido.
Samtempe, la hipoglikemia efiko de ĉi tiu insulino intensiĝos per kombinaĵo de terapio per:
- beta-blokantoj,
- etanolo kaj medikamentoj bazitaj sur ĝi
- anabolaj steroidoj
- buŝaj hipoglucemaj agentoj,
- sulfonamidoj.
Kondiĉoj kaj stokado
Humalog estu konservita en loko neatingebla de infanoj ene de ordinara fridujo, je temperaturo de +2 ĝis +8 gradoj Celsius. La norma breto-vivo estas du jaroj. Se la pakaĵo jam estis malfermita, ĉi tiu insulino devas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo de +15 ĝis +25 gradoj Celsius.
Oni devas zorgi por certigi, ke la drogo ne varmiĝas kaj ne estas en rekta sunlumo. En kazo de komenco de uzo, la breta vivo estas reduktita al 28 tagoj.
Rekta analogoj de Humalog devas konsideri ĉiujn insulinpreparojn agantajn sur la diabeto simile.Inter la plej famaj markoj estas Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan kaj Homolong.