La drogo Sofamet: instrukcioj por uzo

La tablojdoj estas blankaj, oblongaj, biconveksaj, kun mugo sur ambaŭ flankoj, sur frakturo de blanka koloro.

Ekscipientoj: povidona K25, mikrokristala celulozo, sorbitolo, magnezio-stearato.

La konsisto de la filmŝelo: blanka Opadry II (hippromelosa 2910, titanioksido, laktoza monohidrato, macrogol 3000, triacetino)

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.

Farmakologia ago

Parola hipoglicemia agento el la grupo de biguanidoj (dimetilbiguanido). La mekanismo de agado de metformino estas asociita kun ĝia kapablo subpremi glukogenogenezon, kaj ankaŭ kun la formado de liberaj grasaj acidoj kaj oksido de grasoj. Pliigas la sentivecon de ekstercentraj riceviloj al insulino kaj la utiligon de glukozo fare de ĉeloj. Metformino ne influas la kvanton de insulino en la sango, sed ŝanĝas sian farmacodinamikon reduktante la rilatumon de ligita insulino al libera kaj pliigante la rilatumon de insulino al proinsulino.

Metformino stimulas glicogenan sintezon per agado sur glukogen-sintezo. Pliigas la transportan kapablon de ĉiuj specoj de membranaj glukozaj transportiloj. Prokrastas la intestan absorbadon de glukozo.

Reduktas la nivelon de trigliceridoj, LDL, VLDL. Metformino plibonigas la fibrinolitikajn proprietojn de sango subpremante tajpan specon de plasminogena inhibilo.

Dum prenado de metformino, la korpa pezo de la paciento ĉu restas stabila aŭ malpliiĝas modere.

Farmakokinetiko

Post buŝa administrado, metformino estas malrapide kaj nekomplete sorbita de la digesta vojo. C max en plasmo estas atingita post ĉirkaŭ 2,5 horoj. Kun unuopa dozo de 500 mg la absoluta biodisponeco estas 50-60%. Kun samtempa ingestaĵo, la absorbo de metformino reduktiĝas kaj prokrastas.

Metformino estas rapide distribuata en korpan histon. Ĝi praktike ne ligas al plasmaj proteinoj. Ĝi akumuliĝas en la salivaj glandoj, hepato kaj renoj.

Ĝi estas elĉerpita de la renoj senŝanĝe. T 1/2 de plasmo estas 2-6 horoj.

En kazo de difektita rena funkcio, akumulado de metformino eblas.

Indikoj pri drogoj

Diabeto mellitus de tipo 2 (ne-insulino-dependa) kun dieta terapio kaj ekzercanta streĉan neefikecon, en pacientoj kun obezeco: en plenkreskuloj - kiel monoterapio aŭ kombina kun aliaj buŝaj hipoglikemiaj agentoj aŭ kun insulino, en infanoj aĝaj de 10 jaroj kaj pli - kiel monoterapio aŭ en kombinaĵo kun insulino.

Doza reĝimo

Ĝi estas prenata parole, dum aŭ post manĝo.

La dozo kaj ofteco de administrado dependas de la doza formo uzata.

Kun monoterapio, la komenca unuopa dozo por plenkreskuloj estas 500 mg. Depende de la doza formo uzata, la ofteco de administrado estas 1-3 fojojn / tage. Eblas uzi 850 mg 1-2 fojojn / tagon. Se necese, la dozo iom post iom pliiĝas kun intervalo de 1 semajno. ĝis 2-3 g / tago.

Kun monoterapio por infanoj en aĝo de 10 jaroj kaj pli, la komenca dozo estas 500 mg aŭ 850 1 fojon / tagon aŭ 500 mg 2 fojojn / tagon. Se necese, kun intervalo de almenaŭ 1 semajno, la dozo povas esti pliigita ĝis maksimume 2 g / tago en 2-3-dozo.

Post 10-15 tagoj, la dozo devas esti ĝustigita surbaze de la rezultoj de determinado de glukozo en la sango.

En kombina terapio kun insulino, la komenca dozo de metformino estas 500-850 mg 2-3 fojojn / tagon. La dozo de insulino estas elektita surbaze de la rezultoj de determinado de glukozo en la sango.

Flanka efiko

De la digesta sistemo: ebla (kutime komence de kuracado) naŭzo, vomado, diareo, flatulenco, sento de malkomforto en la abdomeno, en izolitaj kazoj - malobservo de la hepata funkcio, hepatito (malaperas post kiam la kuracado ĉesis).

De la flanko de metabolo: tre malofte - laktika acidozo (ĉesigo de kuracado necesas).

El la hemopoetika sistemo: tre malofte - malobservo de la absorbo de vitamino B 12.

La profilo de adversaj reagoj en infanoj en aĝo de 10 jaroj kaj pli aĝa estas la sama kiel en plenkreskuloj.

Kontraŭindikoj

Hipersensiveco, hiperglicemia komo, ketoacidosis, kronika rena malsano, hepato, korinsuficienco, akra miokardia infarko, spira malsukceso, dehidratado, alkoholismo, hipokaloria dieto (malpli ol 1000 kcal / tago), laktika acidozo (inkluzive de historio), gravedeco, periodo de laktado La drogo ne estas preskribita 2 tagojn antaŭ kirurgio, radioisotopo, radiografiaj studoj kun la enkonduko de kontrastaj drogoj enhavantaj jodon kaj ene de 2 tagoj post kiam ili realiĝas.

Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado

Interne, dum aŭ tuj post manĝo, por pacientoj ne ricevantaj insulinon, 1 g (2 tablojdoj) 2 fojojn tage dum la unuaj 3 tagoj aŭ 500 mg 3 fojojn ĉiutage, tiam de 4 ĝis 14 tagoj - 1 g 3 fojojn ĉiutage, post 15 tagoj la dozo povas esti reduktita konsiderante la enhavon de glukozo en sango kaj urino. Bontenado ĉiutaga dozo - 1-2 g.

Retardaj tablojdoj (850 mg) estas prenitaj 1 matene kaj vespere. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3 g.

Kun la samtempa uzo de insulino je dozo de malpli ol 40 ekzempleroj / tago, la doza reĝimo de metformino estas la sama, dum la dozo de insulino povas esti iom post iom reduktita (po 4-8 ekzempleroj / ĉiutage). Ĉe insulina dozo de pli ol 40 ekzempleroj / tago, la uzo de metformino kaj malpliigo de la dozo de insulino postulas grandan prizorgon kaj efektiviĝas en hospitalo.

Analogoj kaj prezoj de la drogo Sofamet

tabloj filmitaj

tabloj filmitaj

tabloj filmitaj

tegitaj tablojdoj

tablojdoj kun daŭra liberigo

tablojdoj kun daŭra liberigo

tabloj filmitaj

tabloj filmitaj

tabloj filmitaj

tabloj filmitaj

tabloj filmitaj

Tablojdoj kun filmado kun daŭra liberigo

tablojdoj de liberigita daŭrado

tablojdoj de liberigita daŭrado

tabloj filmitaj

Entutaj voĉdonoj: 73 kuracistoj.

Detaloj de respondantoj per specialiĝo:

Uzu dum gravedeco

Dum gravedeco, eblas se la atendata efiko de la terapio superas la eblan riskon por la feto (studoj adekvataj kaj strikte kontrolitaj pri la uzo dum gravedeco ne estis efektivigitaj).

La agado de FDA-kategorio por la feto estas B.

En la momento de kuracado devas ĉesi mamnutri.

Kromaj efikoj

El la digesta sistemo: naŭzo, vomado, "metala" gusto en la buŝo, malpliigo de la apetito, dispepsio, flatulenco, abdomena doloro.

De la flanko de metabolo: en iuj kazoj - laktika acidozo (malforto, mialgio, spiraj malordoj, somnolo, abdomina doloro, hipotermio, malpliigita sangopremo, refleksortradio), kun plilongigita kuracado - hipovitaminosis B12 (malabsorbado).

El la hemopoietaj organoj: en iuj kazoj - megaloblasta anemio.

Alergiaj reagoj: haŭta erupcio.

En kazo de kromefikoj, la dozo devas esti malpliigita aŭ provizore nuligita.

Specialaj instrukcioj

Dum kuracado, monitorado de rena funkcio estas necesa, la determino de plasta laktato devas esti farita almenaŭ du fojojn jare, same kiel kun apero de mialgia. Kun la disvolviĝo de laktika acidozo, ĉesigo de kuracado estas bezonata.

Nomumo en kazo de danĝero de dehidratiĝo ne rekomendas.

Gravaj kirurgiaj intervenoj kaj vundoj, ampleksaj brulvundoj, infektaj malsanoj kun februla sindromo povas postuli la forigon de buŝaj glikoglicemaj drogoj kaj la administrado de insulino.

Kun kombinita kuracado kun sulfonilureaj derivaĵoj, zorgema monitorado de sanga glukoza koncentriĝo estas necesa.

La kombinita uzo kun insulino rekomendas en hospitalo.

Similaj agoj drogoj:

• Carsil Dragee
• Ascorutin (Ascorutin) Oralaj tablojdoj
• Jogurto (Jogurto) Kapsulo
• Ergoferon () maŝinoj
• Parolaj tablojdoj Magne B6 (Magne B6)
• Kapsulo Omez
• Papaverine (Papaverine) Oralaj tablojdoj

** Medikamenta Gvidilo estas nur por informoj. Por pliaj informoj, bonvolu raporti la komentaron. Ne mem-kuracilu, antaŭ ol vi komencas uzi Sofamet, vi devas konsulti kuraciston. EUROLAB ne respondecas pri la konsekvencoj kaŭzitaj de la uzo de la informoj afiŝitaj en la portalo. Ajna informo sur la retejo ne anstataŭas la konsilon de kuracisto kaj ne povas garantii la pozitivan efikon de la drogo.

Ĉu vi interesas vin en Sofamet? Ĉu vi volas scii pli detalajn informojn aŭ ĉu vi bezonas vidi kuraciston? Aŭ ĉu vi bezonas inspektadon? Vi povas starigu rendevuon kun la kuracisto - kliniko Eŭro laboratorio ĉiam je via servo! La plej bonaj kuracistoj ekzamenos vin, konsilos, donos la necesan helpon kaj faros diagnozon. Vi ankaŭ povas telefonu kuraciston hejme. Kliniko Eŭro laboratorio malfermi al vi ĉirkaŭ la horloĝo.

** Atentu! La informoj prezentitaj en ĉi tiu medikamento-gvidilo estas destinitaj al medicinaj profesiuloj kaj ne devas esti motivoj por mem-medikamento. La priskribo de Sofamet estas nur por informoj kaj ne celas preskribi kuracadon sen la partopreno de kuracisto. Pacientoj bezonas specialistan konsilon!

Se vi interesiĝas pri iuj aliaj medikamentoj kaj medikamentoj, iliaj priskriboj kaj instrukcioj por uzo, informoj pri la konsisto kaj formo de liberigo, indikoj pri uzo kaj kromefikoj, metodoj de uzo, prezoj kaj recenzoj de medikamentoj, aŭ ĉu vi havas aliajn demandojn kaj sugestojn - skribu al ni, ni certe klopodos helpi vin.

Interago

Nekomparebla kun etanolo (lakta acidosis).

Uzu kun singardeco kombina kun nerektaj anticoagulantoj kaj cimetidino.

Derivaĵoj de sulfonilureoj, insulino, acarbozo, MAO-inhibiloj, oksetraciclino, ACE-inhibidores, clofibrato, ciklofosfamido kaj salicilatoj plibonigas la efikon.

Kun samtempa uzo kun GCS, hormonaj kontraŭkoncipiloj por buŝa administrado, epinefrino, glukagono, tiroides-hormonoj, fenotiazinaj derivaĵoj, tiazida diuretiko, nikotinic-acidaj derivaĵoj, malpliigo de la hipoglikemia efiko de metformino estas ebla.

Nifedipino pliigas absorbadon, Cmax malrapidigas ekskrecion.

Kationikaj drogoj (amilorido, digoksino, morfino, procainamido, quinidino, kinino, ranitidino, triamtereno kaj vancomicino) sekreciitaj en la tubuloj konkuras pri tubaj transportaj sistemoj kaj povas pliigi Cmax je 60% per plilongigita terapio.

Indikoj por uzo

La celo de la drogo taŭgos se la paciento havas diabeton de tipo 2 (ne-dependanta de insulino). Ĉi tio precipe gravas, antaŭ ol preskribi la drogon, normaligo de la dieto kaj enkonduko de fizika agado ne alportis taŭgajn rezultojn. Ĝi estas preskribita, inkluzive por pacientoj kun obesidad.

La celo de la drogo taŭgos se la paciento havas tipon de diabeto.

Kun diabeto

Ricevo devas okazi dum aŭ post manĝo. La komenca dozo por plenkreskuloj estas 500 mg 1-3 fojojn ĉiutage. Estas permesite preni 850 mg 1-2 fojojn ĉiutage.

Post 10-15 tagoj da administrado, kuracisto povas ĝustigi la dozon laŭ valoroj de sango glukozo.

En iuj kazoj, la kuracisto decidas preskribi kombinaĵoterapion kun insulino.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Ĉar la aktiva substanco kapablas trapasi la placentan baron, ĝia uzo dum gestado estas ebla nur kiel lasta rimedo. La aktiva ingredienco ankaŭ povas eniri la patrinan lakton. Ĉi tio signifas, ke dum la laktoperiodo, la drogo pli bone ne preskribas.

Ĉar la aktiva substanco kapablas trapasi la placentan baron, ĝia uzo dum gestado estas ebla nur kiel lasta rimedo.

Dozo de Sofamet

Kun troa konsumado de la drogo en la korpon, disvolviĝo de laktika acidozo kun fatala rezulto eblas. Oni devas forigi la kuracilon el la korpo uzante hemodializon.

Signifaj hepataj patologioj estas la kialo de la neeblo preskribi.

Kongreso kun alkoholo

La kombinaĵo de la drogo kun alkoholo pliigas la riskon de laktika acidozo.

Vi povas anstataŭigi la drogon per drogoj kiel Glucofage, Metospanin, Siafor.

Recenzoj pri Sofamet

A.D. Shelestova, endokrinologo, Lipetsk: "La drogo montras bonajn rezultojn en la traktado de diabeto de tipo 2. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la mekanismo de agado celas malpliigi la kvanton de glukozo en sango. Tiel, la efiko povas esti atingita en 2 semajnoj da kuracado, kio konvenas al pacientoj. Gravas konsideri, ke post la kuracado, vi bezonos konduki sanan vivstilon kaj daŭrigi plenan fizikan aktivecon. "

S.R. Reshetova, endokrinologo, Orsk: "La farmakologia agento permesas atingi pozitivan dinamikon en la kuracado de stadio 2 diabeto. Dum terapio gravas monitori la kondiĉon de la paciento, ĉar en la plej multaj kazoj la dozo-alĝustigo devas esti efektivigita post semajno da kuracado. Malgraŭ la malutilaj reagoj malofte okazas. "Se ĉi tio okazos, la paciento povos helpi hemodializon."

Elvira, 34-jaraĝa, Lipetsk: "Rezultis, ke mi devas trakti diabeton. La malsano ne plaĉas, ĝi kaŭzas multe da malkomforto. La kuracado iris kun ĉi tiu drogo. Mi ne rimarkis kiajn efikojn, sed signifaj plibonigoj ne daŭris longe. La kosto de la drogo. Mi povas karakterizi ĝin kiel optimuma. Tial mi rekomendas ĝin al pacientoj kun diabeto. La medicino povas helpi en mallonga tempodaŭro kaj malpezigi severajn simptomojn de la malsano. "

Igor, 23-jara, Anapa: "Malgraŭ mia juna aĝo, mi devis trakti tiel gravan malsanon kiel diabeton. Mi volas konstati tuj, ke la kuracado ne limiĝis al la kuracilo. Mi devis ŝanĝi mian vivmanieron, ĝustigi mian dieton kaj inkludi sportojn kaj maksimumon en mia ĉiutaga rutino. fizika aktiveco. La drogo helpis malpezigi la simptomojn de patologio, kiu interfluis kun normala vivado. Mi ne rimarkis ajnajn kromefikojn, mi sentis min normala krom la tipaj simptomoj de la malsano. Mi povas rekomendi ĉi tiun kuracilon normaligi la nivelon de glu. eskers ".