Diakarbo por pacientoj kun diabeto
La drogo "Diakarbo" havas malgrandan diuretikan efikon, reduktas altan sangopremon en la kranio, forigas la manifestiĝojn de glaŭkomo kaj malhelpas epileptajn kaptojn. La drogo povas signife pliigi sangan glukozon, do kun diabeto "Diacarb" ne rekomendas. En situacio de bezono, la produkto estas uzata nur laŭ ordono de kuracisto.
GRAVA Scii! Eĉ altnivela diabeto povas kuraci hejme, sen kirurgio aŭ hospitaloj. Legu nur tion, kion diras Marina Vladimirovna. legi la rekomendon.
Komponado kaj formo de liberigo
La aktiva komponanto de la drogo estas acetazolamido. La ago de la substanco baziĝas sur la forigo de la agado de la enzimo karboksoksasa en la renaj tuboj, okulaj kaj nervaj histoj. Unufoje en la korpo, ĝi rapide sorbiĝas de la digesta vojo. La drogo havas la sekvan spektron de efikoj:
Sukero reduktiĝas senprokraste! Diabeto kun la paso de la tempo povas konduki al tuta aro da malsanoj, kiel vidproblemoj, haŭtaj kaj haraj kondiĉoj, ulceroj, gangreno kaj eĉ kanceriga tumoro! Homoj instruis maldolĉan sperton normaligi siajn nivelojn de sukero. legi plu.
- diuretika - reduktante la inversan absorbadon de natriaj jonoj, pliigas la kvanton de likva retiriĝo, kalio, magnezio, kalciaj jonoj,
- antiglaucoma - reduktas la sintezon de fluido en la antaŭa oftalma ĉambro, malpliigante premon en la okuloj,
- malaltigas premon en la kranio - malhelpas cerebrospinalan fluan formadon kaj normaligas ĝian elfluon,
- antiepileptikaj - blokas impulsojn de chaaosa aktiveco en la cerba kortekso.
La kuracilo ekzistas en formo de blankaj biconveksaj tablojdoj por parola administrado enhavanta 250 mg da acetazolamido. En la apoteko, la drogo vendiĝas en pakaĵoj de 12, 24, 30 ĉp. en ampolo. Pliaj helpaj substancoj estas terpomo-amelo, talko, amelo natria glicolato aŭ silicia rusto, povidono, mikrokristala celulozo, kaj magnezio-stearato.
Kiam estas necesa Diakarba?
Pro ĝiaj diversaj efikoj, Diakarb-tablojdoj estas prenitaj ambaŭ kombine kun aliaj medikamentoj kaj sendepende. Ĝi estas indikita por uzo en la sekvaj patologiaj kondiĉoj kaj malsanoj:
Dum longtempa terapio, "Diakarbom" devas esti provita unufoje ĉiun 1-2-semajnon, monitori elektrolitojn, kalkulajn kalkulojn, kaj la acido-bazan ekvilibron de la korpo.
Dozo kaj administrado
La terapia reĝimo kaj dozo malsamas depende de la malsano, aĝo, individuaj trajtoj de la korpo. Tablojdoj estas prenitaj parole, sendepende de la tempo de manĝo. La kuracilo efikas dum 12 horoj. La efiko de la drogo malpliiĝas 3 tagojn post la komenco de la administrado, sekve, 1-2 tagoj da forpreno estas prenitaj en la kurso de kuracado post 3 tagoj. Oni ne rekomendas trinki la kuracilon dum pli ol semajno pro la risko de metabola acidosis. Proksimuma doza reĝimo por malsamaj patologioj kaj kondiĉoj estas indikita en la tabelo.
Enfisema estas serioza kontraŭindiko por preni la drogon. | Filmeto (alklaku por ludi). |
La uzo de tablojdoj povas esti malsama - de forigi kapdoloron ĝis devigita konsumado por konservi la esencajn funkciojn de la internaj organoj kaj sistemoj de la korpo. Tial la taŭga kuracado devas havi integran aliron kaj konsideri la ĝeneralan sanon de la paciento, kaj ne specife unu malsanon.
Ĉiu homo kun diagnozo de diabeto devas informi sian kuraciston pri prenado de tabeloj kaj pri la ĉeesto de koincidaj malsanoj.
Kiajn drogojn malpermesas preni kun evoluo de patologio?
Terapio por malpliigi sukeron ne ĉiam kongruas kun la uzo de aliaj medikamentoj. La rezulto de ilia malĝusta uzo povas esti konflikto en la formo de akra kresko de glukozo-niveloj. Krome, subitaj manifestoj de sukero manifestiĝas, kio ne povas esti normaligita eĉ kun la ĝusta elekto de medikamento kaj, rezulte, la paciento komencas dubi pri la kompetenteco de sia kuracisto.
| Filmeto (alklaku por ludi). |
Oftaj kazoj estas, kiam diabeto mellito provokas disvolviĝon de komplikaĵoj en formo de kardiovaskulaj malsanoj - hipertensio aŭ koronaria kora malsano. En la terapia kuracado de tiaj patologioj, medikamentoj povas esti preskribitaj, sub influo al insulina rezisto.Tiel, la ĉeloj kaj histoj de la diabeto ĉesas respondi al la pankreato produktita de insulino. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas la jenajn grupojn de drogoj:
- Selektemaj kaj ne selekteblaj beta-blokantoj, kiuj influas aktive la kurson de la karbonhidrata metabolo. Krome ilia efiko etendiĝas al lipida metabolo kaj pliigo de la kvanto de malbona kolesterolo. La ĉefaj reprezentantoj de beta-blokantoj estas Anaprilin, Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol kaj Talinolol.
- Tiazida-tipaj diurikoj, kiel hipotiazido, oksodolino aŭ klortalidono.
- Blokaj kanaloj de kalcio kun mallonga periodo de ekspozicio (Verapamil kaj Nifedipino).
Pli bone estas anstataŭigi la konsumadon de la supraj drogoj per drogoj, kiuj ne influas la nivelon de glukozo en la sango kaj rilatas al neŭtralaj medikamentoj. Ĉi tiuj povus esti reprezentantoj de blokantaj kanalaj kalcioj kun daŭra agado.
Krome, estas kelkaj drogoj, kiuj ne nur malpermesas diabeton, sed ankaŭ povas kaŭzi ĝian manifestiĝon. Ĉi tiuj inkluzivas la jenajn medikamentojn:
- iuj specoj de kontraŭkoncipiloj (precipe de la grupo de kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj) ꓼ
- glukokortikoidoj, kiuj estas adrenaj hormonaj medikamentojꓼ
- tritikaj antidepresivojꓼ
- iuj kontraŭtub-drogoj (precipe necesas sindeteni de izoniazido) ꓼ
- dormigaj piloloj de la grupo de barbituratojꓼ
- drogoj kaj vitaminaj kompleksoj bazitaj sur nikotinika acidoꓼ
- antibiotikaj drogoj kiel doxiciclineꓼ
- pankreataj hormonojꓼ
- kreska hormonoꓼ
- drogoj kiuj stimulas alfa kaj beta-adrenergiajn ricevilojnꓼ
- kuraciloj, kiuj estas iuj tiroideaj hormonoj (tiroksino kaj triiodotironino) ꓼ
- iuj kontraŭhipertensaj drogoj (diazoksido).
Krome, ekzistas medikamentoj, kiuj povas pliigi la efikon preni drog-reduktantajn sukeron, kio ofte kaŭzas hipogluzemion. La ĉefaj medikamentoj, kiuj povas provoki guton de glukozo (kaj ne estas inkluzivitaj en la grupo de hipoglucemaj drogoj) estas:
- Antibakteriaj drogoj el la klaso de sulfonamidoj.
- Etila alkoholo.
- Amfetamino (narkota substanco).
- Iuj antikolesterolaj drogoj (fibratoj).
- Pentoksifilino, ofte uzata por trakti vaskulajn malsanojn.
Krome, citostatikaj drogoj uzeblaj por disvolvi kanceron aŭ reŭmatismon povas provoki malpliiĝon de glukozo.
Dum multaj jaroj, malsukcese batalante kontraŭ hipertensio?
Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci hipertenson prenante ĝin ĉiutage.
Diabeto mellitus estas tre malagrabla malsano, kiu donas al la paciento multajn malkomfortojn. Bedaŭrinde, diabeto situas la 3-a en morteco. Nur cardiovaskulaj kaj onkologiaj malsanoj "ekstermas" ĝin. Nuntempe studoj pri modernaj kuracmetodoj estis metitaj je la federacia nivelo en la ĉefaj landoj de la mondo, ĉar diabeto estas unu el la plej gravaj problemoj pri publika sano.
Multnombraj studoj pruvis, ke ĝustatempa kaj ĝusta kontrolo de malsanoj povas antaŭvidi plej multajn komplikaĵojn. Scienco pruvis, ke glicemia kontrolo reduktas kaj preskaŭ neas la riskon de mikro- kaj macroangiopatio. Kontrolo de glicemio kaj konstanta bontenado de normala sangopremo reduktas la riskon de disvolvi iskemiajn malsanojn kaj cerebrovaskulajn. La ĉefa celo en diabeto estas identigo kaj kompenso de eksternormaj karbonhidrataj metaboloj.Bedaŭrinde estas neeble tute resanigi tian malsanon, sed ekzistas ŝanco administri ĝin helpe de novaj generaciaj drogoj por diabeto de tipo 2 kaj konduki aktivan vivstilon.
Niaj legantoj sukcese uzis ReCardio por trakti hipertension. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
Legu pli ĉi tie ...
Kontrolo de drogoj por diabeto de tipo 2
Se sukero troviĝas en la sango kaj seniluziiga diagnozo fariĝas - diabeto, la unua afero farenda estas radikale ŝanĝi vian vivmanieron. Ĝi postulos programon por redukti pezon, pliigi fizikan aktivecon. Nur tiamaniere povas atingi pozitivan efikon de kuracado. Sed la ĉefa celo estas malpliigi sukeron en la korpo longtempe, kaj tamen necesas recurrir al medikamentoj. Nature, ekzistas neniu ĝenerala kuracilprogramo; la korpo de ĉiu paciento estas individua.
Fakuloj diras, ke la unua afero, kiu devas fari diagnozon kun diabeto, devas preskribi Metforminon al la paciento. Ĉi tiu estas la komenca etapo de drogokuracado (se ne ekzistas kontraŭindikoj). La drogo efikos efike sur la niveloj de sukero, helpos perdi pezon kaj ankaŭ havas malgrandan liston de kromefikoj (grava faktoro!) Kaj malaltan koston.
Estas multaj drogoj por tipo 2-diabeto. Ili estas klasifikitaj en grupojn:
- Biguanidoj.
- Sulfonylureaj preparoj.
- Thiazolidinediones (glitazonoj).
- Regulatoroj (glinidoj).
- Inhibitoroj de Α-glucosidase.
- Incretinomimetikoj.
- Inhibitoro de dipeptidil-peptidase - IV.
Iuj biguanidoj estas sufiĉe vaste uzataj en moderna medicino, kvankam ili komencis uzi kontraŭbatali diabeton antaŭ pli ol duona jarcento. Sed iuj el ili estas senespere malmodernigitaj kaj ne estas nun aplikataj. Do, fenformino kaj buformino ne estas uzataj pro la okazo de kromefiko - lakta acidozo. La sola drogo kiu konservis sian signifon por moderna terapio estas Metformin.
Metformino havas diversan efikon sur la homa korpo, helpante redukti sukeron:
- parigita kun insulino reduktas la produktadon de glukozo de la hepato, pliigante la sentivecon de hepatocitoj. Laŭ la vojo, ĝi pliigas la sintezon de glicogeno kaj reduktas glicogenolizon,
- plibonigas la agon de insulino, pliigante la nombron de riceviloj,
- helpas plibonigi la procezon de forigo de glukozo el la korpo,
- praktike nuligante la absorbadon de glukozo en la intesto, mildigas la pligraviĝon de glicemio. Ĉi tiu efiko estas pro malpliiĝo de la indico de puriga intesto kaj malmulta intela moviĝo,
- plibonigante uzon de glukozo en la homa korpo.
Do la agado de Metformin celas ne tiel forigi la veran kaŭzon de diabeto, kiel bloki plian kreskon de sukero. Ankaŭ oni ne povas konstati la utilan efikon de la drogo sur redukto de la risko de trombozo kaj ĝia bona toleremo de pacientoj.
Metformin-terapio komenciĝas per malgrandaj dozoj (500 mg unufoje aŭ dufoje ĉiutage) kun manĝoj. Se ene de semajno la drogo bone absorbas la korpon de la paciento, sen negativaj efikoj, tiam la dozo duobliĝas.
Fokusante Metforminon, oni ne povas diri, ke la drogo estis enplantita, pretervivita mem kaj fadenigita en la fonon de moderna medicino. Li estis kaj restas vivanto, kiu savis multajn vivojn de insida malsano. Sed omaĝi la novan generacion de drogoj por diabeto de tipo 2 estas necesa.
La efiko de ĉi tiuj drogoj baziĝas sur la aktivigo de sekrecio de insulino (Fig. 1). La tablojdo agas sur la pankreato, fermante la ATP-sentemajn kaliajn kanalojn de la ĉela membrano kaj malfermante la kaliajn kanalojn (Ca2 +). Gravas, ke ĉi tiu drogo interagas nur kun pankreataj riceviloj, fermante siajn kaliajn kanalojn.ATPK-kanaloj troviĝas en la kora muskolo, kaj en neŭronoj, kaj en la epitelio, kaj ilia fermo povus konduki al neinversigeblaj konsekvencoj por la korpo.
Traktado kutime komenciĝas per la plej malgranda ebla dozo, pliigante unufoje semajne por atingi la deziratajn nivelojn de sango sukero.
Kromaj efikoj de la sulfonilurea grupo de drogoj:
- malekvilibro en la konsisto de la sango,
- hipoglikemio,
- kresko de pezo
- intesto-malordo
- prurito kaj erupcio sur la haŭto,
- hepatotoxicidad.
Ekzemplo de drogoj en ĉi tiu grupo:
- Glibenclamido,
- Euglucon,
- Glimepirido
- Glipizido,
- Glycvidon, ktp.
Ĉi tiu grupo de drogoj influas receptorojn kaj estas klasifikita kiel nova generacio de hipoglucemaj drogoj. La riceviloj kun kiuj la drogo interagas troviĝas ĉefe en la ĉelaj kernoj de muskolaj histoj. Pliiĝo de insulino-sentiveco en ĉi tiuj histoj kaj hepato estas kaŭzita de pliigo de esprimo de granda nombro da genoj kodantaj la proteinojn respondecajn pri la esenca agado de grasaj acidoj kaj glukozo.
En Rusa Federacio, 2 drogoj de ĉi-supra grupo estas registritaj kaj aprobitaj por uzo:
Tiaj drogoj ne taŭgas por pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, se estas korinsuficienco de la grado 3-4 kaj ekzistas pli ol 3 aŭ pli da hepata transamizano. Estas malpermesite uzi dum gravedeco kaj dum laktado.
Multnombraj studoj montris, ke tiazolidoj (glitazonoj) estas tre efikaj por la traktado de tipo 2-diabeto. Dum terapio kun rosiglitazona ĉiutage (4 mg dum la unua semajno kaj 8 mg plu se ne estis kromefikoj observitaj), la glicemia nivelo malpliiĝis je 1-2 mmol / l kaj 2-3 mmol / l, respektive.
Ĉi tiuj estas mallongaj agoj, kiuj malpliigas sangan sukeron pro akra stimulado de produktado de insulino. Prandialaj reguligiloj permesas vin kontroli la nivelon de glicemio tuj post la manĝo.
Kiel sulfonilureoj, prandialaj reguligistoj efikas sur la pankreato fermante la ATPK-sentemajn kanalojn de la ĉela membrano kaj malfermante kalciokanalojn (Ca2 +). Kalcio eniranta β-ĉelojn ankaŭ kontribuas al la produktado de insulino. La diferenco estas, ke grupoj da drogoj influas malsamajn partojn de la surfaco de β-ĉeloj.
La sekvaj drogoj de la grupo estas registritaj en Rusujo:
Ĉi tiu grupo inkluzivas drogojn, kiuj havas hipoglucemian efikon pro la movo de dietaj karbonhidratoj blokante la ligajn lokojn de enzimoj respondecaj pri la absorbo de nedezirataj karbonhidratoj en diabeto.
En Rusujo oni rekonas nur unu inhibitoron - Acarbose. Sub la influo de ĉi tiu kuracilo, la kvanto da karbonhidratoj ne malpliiĝas, sed ilia prilaborado malrapidiĝas, tiel malebligante akran salton en sukero.
La drogo havas efikan efikon sur la pankreato, plenumante parton de ĝiaj funkcioj, tiel protektante ĝin kontraŭ elĉerpiĝo.
La rezultoj de studoj de Acarbose kiel rimedo por antaŭvidi diabeton mellitus de tipo 2 estis vere brilaj. En la fokusa grupo kun difektita glukoza sentiveco, la risko disvolvi la malsanon malpliiĝis je pli ol triono, je 37%!
Increcinomimetics (glucon-similaj polipeptidaj 1-receptaj agonistoj)
La unua drogo de ĉi tiu grupo rekonita de la monda medicina komunumo estas Exenatide. La incretinoj estas hormonoj de la gastrointestina vojo, estas kun iliaj funkcioj, ke la agado de la kuracilo por diabeto estas ligita. Dum manĝado, multaj hormonoj formiĝas, kiuj respondecas pri la sekrecio de gastrika suko, la funkciado de la veziko kaj la absorbo de nutraĵoj. Agante al hormona nivelo, exenatido stimulas la produktadon de insulino kaj malrapidigas la sekrecion de glukagono, konservante tiel normalajn nivelojn de sanga sukero.
Exenatide-terapio komenciĝas per 5 mcg 2 fojojn ĉiutage dum horo. Post monato, la dozo povas esti duobligita.Post kiam vi ekuzas tian kuracilon por diabeto de tipo 2, en plej multaj kazoj oni observas naŭzon pasante post du ĝis tri semajnoj.
La plej nova drogo, aperinta antaŭ nelonge en la farmacia merkato, nomiĝas sitagliptin. La farmakologia efiko de la drogo tre similas al la efiko de exenatido, diskutita ĝuste supre, surbaze de hormonoj de la gastrointestina vojo. Sed la drogo ne estas ia inkretina mimimiko! Estas stimulo de la insulina respondo samtempe kun malpliigo de la produktado de glucagono kun pliigo de la nivelo de glukozo en la sango de la paciento.
Sitagliptin estis plurfoje esplorita, kaj la tutmonda medicina scienca komunumo alvenis al jenaj konkludoj:
- La drogo kontribuas al signifa redukto de fastanta plasma glukozo.
- Antaŭenigas signifan redukton de plasma glukozo post manĝado.
- Reduktas glicatan hemoglobinon al normala nivelo.
- Plibonigas la funkciecon de β-ĉeloj.
La nedubebla avantaĝo de la drogo ankaŭ estas, ke ĝi ne influas korpan pezon, tial ĝi povas esti uzata sekure eĉ de pacientoj kun obezeco. La efiko de la drogo estas longa, la rekomendata administrado ofte estas 1 fojon tage.
La moderna farmacia merkato pleniĝas per ĉiaj suker-reduktantaj drogoj. Sed spertuloj unuanime diras, ke se strikta dieto kaj maksimumaj dozoj de reduktanta sukero ne alportas la atendatan rezulton kaj glicemio ne restariĝos, necesas komenci insulinoterapion. En kombinaĵo kun la supre priskribitaj grupoj de nov-generaciaj drogoj, insulinoj permesas plenan kontrolon super la sangokolora nivelo de paciento kun tipo 2 diabeto. Ne faru sen insulinoterapio, se pro iu ajn kialo, kirurgio estas indikita por diabetikuloj.
Modernaj insulinoj
Mallongagaj insulinoj (6-8 horoj):
- Rapida Insulo,
- Humulin Regula,
- Actrapid NM.
Ultrashorta insulino (3-4 horoj):
Insuletoj de meza daŭro (12-16 horoj):
- Protafan NM,
- Humulin NPH,
- Barata bazo.
Longaj agantaj insulinoj (16-29 horoj):
Kombinitaj insulinoj:
- Humulin MZ,
- Humalog Mix,
- Mikstard NM,
- Insuman Kombino.
La terapio por konservi normalan sangan sukeronivelon estas elektita por ĉiu individua paciento, konsiderante la riskon de kromefikoj kaj la korpa percepto de aparta grupo de medikamentoj. Tuj kiam diabeto de tipo 2 estas diagnozita, Metformin estas preskribita. Se ne eblas atingi normalan nivelon de glicemio, novaj medikamentoj de la sama grupo aŭ kombina terapio estas elektitaj.
Zorgu bone pri via sano!
Kio estas dislipemio en pacientoj kun diabeto
Simptomoj de alta sanga glukozo (sukero)
- Komuna traktado
- Malfortigante
- Varoj
- Naza fungo
- Fripona batalado
- Alta sangopremo (hipertensio)
Piloloj blanka, ronda, biconveksa.
Ekscipientoj: mikrokristala celulozo - 80,76 mg, povidono - 8,64 mg, coloida silicia dioksido - 1,8 mg, krososkelosa natrio - 7 mg, magnezia stearato - 1,8 mg.
10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
Acetazolamido estas sistema karbona anhidrasa inhibilo kun malforta diuretika aktiveco. Karbona anhidraso (KA) estas enzimo implikita en la procezo de hidratado de karbona dioksido kaj dehidratado de karbona acido. Malhelpo de karbona anhidraso reduktas la formadon de bicarbonataj jonoj, sekvata de malpliigo de natria transporto en ĉelojn. La efikoj de la uzo de la drogo Diacarb ŝuldiĝas al la apliko de la molekulo: la vaskulaj plexusoj de la cerbo, la proksimuma nefrono, la cilia korpo de la okulo, ruĝaj globuloj.
Acetazolamido estas uzata por trakti cerebrospinalajn fluajn malordojn kaj intrakranian hipertenson reduktante troan cerebrospinalan fluan produktadon ĉe la nivelo de la vaskulaj plexusoj de la cerbo.La malhelpo de karbona anhidraso en la ependimocitoj de la vaskula plexo reduktas la troan negativan ŝarĝon en la ependimaj ĉeloj kaj reduktas la gradigan filtradon de plasmo en la kavon de la ventrikloj de la cerbo.
Acetazolamido estas uzata en la kuracado de edemaj sindromoj pro malforta diuretika efiko. Rezulte de la malhelpo de la agado de karbona anhidraso en la proksimuma parto de la nefrono, estas malpliiĝo de la formado de karbona acido kaj malkresko de la reabsorbado de bicarbonato kaj Na + de la tubula epitelio, kaj tial la liberigo de akvo signife kreskas. Acetazolamido pliigas la ekskrecion de bicarbonatoj, kio povas konduki al disvolviĝo de metabolaj acidoj. Acetazolamido kaŭzas, ke la renoj ekskludas fosfatojn, magnezion, kalcion, kiuj ankaŭ povas konduki al metabolaj malordoj. Dum la sekvaj 3 tagoj de terapio, reabsorción de Na + en la distala nefrono estas kompensive aktivigita, malpliigante la diutan efikon de la drogo Diacarb.
Post 3 tagoj de la komenco de uzo, acetazolamido perdas siajn diuretajn proprietojn. Post paŭzo en kuracado dum pluraj tagoj, la ĵus preskribita acetazolamido rekomencas la diutan efikon pro la restarigo de la normala agado de karbona anhidraso de la proksimuma nefrono.
Acetazolamido estas uzata por trakti glaŭkomon. Dum la formado de akva humuro de la okulo, bicarbonataj jonoj estas aktive transportitaj en la postan ĉambron el la citoplasmo de ne-pigmentaj ĉeloj por kompensi la gradienton de pozitivaj jonoj pro la aktiva transporto de Na +-jonoj. CA-inhibidores blokas la formadon de karbona acido, tiel reduktante la produktadon de HCO3 -. Mankas sufiĉa nombro da HCO-jonoj3 - la pozitiva jona gradiento pliiĝas, kio kaŭzas malpliiĝon de la sekrecio de akva humuro. Malhelpo de la karbona anhidraso de la cilia korpo reduktas la sekrecion de akva humuro de la antaŭa ĉambro de la okulo, kio reduktas intraokulan premon. Toleremo al ĉi tiu efiko ne disvolviĝas. Dum prenado de acetazolamido, la oftalmotonus komencas malpliiĝi post 40-60 minutoj, la maksimuma agado estas observata post 3-5 horoj, la intraokula premo restas sub la komenca nivelo dum 6-12 horoj. En mezumo la intraokula premo malpliiĝas je 40-60% de la komenca nivelo.
La drogo estas uzata kiel adjuvanto en la kuracado de epilepsio, ĉar inhibicio de karbona anhidraso en cerbaj nervaj ĉeloj malhelpas patologian eksciteblecon.
Acetazolamido bone absorbas sin de la digesta vojo. Post preni la drogon enen je dozo de 500 mg Cmaksimume la aktiva substanco estas 12-27 μg / ml kaj estas atingita post 1-3 horoj.La minimuma plasma koncentriĝo de acetazolamido estas konservata dum 24 horoj post la prenado de la drogo.
Dissendo kaj metabolo
Ĝi estas distribuata ĉefe en ruĝaj globuloj, sanga plasmo kaj en la renoj, en plej malgranda mezuro - en la hepato, muskoloj, okulglobo kaj centra nerva sistemo. Penetras tra la placenta baro, elmetita en malgranda kvanto per patrina lakto.
Ĝi ne akumuliĝas en histoj kaj ne estas metaboligita en la korpo.
Ĝi estas elĉerpita de la renoj senŝanĝe. Ĉirkaŭ 90% de la dozo estas eligita en la urino ene de 24 horoj.
- edema sindromo (milda aŭ modera severeco, kombina kun alkalozo),
- krizhelpo de akra atako de glaŭkomo, antaŭoperacia preparado de pacientoj, konstantaj kazoj de glaŭkomo (en kompleksa terapio),
- kun epilepsio kiel aldona terapio por kontraŭpileptikaj drogoj,
- akra "alt-alteca" malsano (la drogo malpliigas la tempon de klimatigo),
- mallaŭdodinamikaj malordoj, intracrania hipertensio (benigna intracrania hipertensio, intrakrania hipertensio post ventrikula pretervoja kirurgio) en kompleksa terapio.
- akra rena malsukceso,
- insuficiencia hepática (risko de disvolvi encefalopation),
- Mi trimonato de gravedeco,
- infanoj malpli ol 3-jaraj,
- Hipersensiveco al la eroj de la drogo.
Kun zorgo: edemo de hepata kaj rena origino, samtempa administrado kun acetilsalicilika acido (dozo pli ol 300 mg / tago), pulma embolismo kaj enfisemo (risko de acidozo), II kaj III trimestroj de gravedeco.
La drogo estas prenita parole, strikte kiel preskribita de la kuracisto.
En kazo de manko de la drogo, la sekva dozo ne devas esti pliigita.
Komence de kuracado, prenu 250 mg matene. Por atingi maksimuman diuretan efikon, necesas preni Diacarb 1 fojon / tagon ĉiun duan tagon aŭ 2 tagojn sinsekve kun unu-taga paŭzo. Pliigi la dozon ne plibonigas la diuretikan efikon.
Diakarbo devas esti prenita kiel parto de kompleksa terapio.
Por plenkreskuloj ĉe malferma angula glaŭkomo La drogo estas preskribita en dozo de 250 mg 1-4 fojojn / tagon. Dozo pli ol 1000 mg ne pliigas la terapian efikon. Ĉe malĉefa glaŭkomo La drogo estas preskribita en dozo de 250 mg ĉiu 4 horoj dum la tago. Ĉe iuj pacientoj, la terapia efiko manifestiĝas post mallongatempa administrado de la drogo je dozo de 250 mg 2 fojojn / tagon. Ĉe akraj glaucomaj atakoj - 250 mg 4 fojojn / tagon.
Infanoj pli ol 3-jaraj ĉe glaucoma atako - 10-15 mg / kg korpa pezo / tago en 3-4 dozoj.
Post 5 tagoj de akcepto, prenu paŭzon dum 2 tagoj. Kun plilongigita kuracado, necesas preskribi kalianajn preparojn, dieton kun ŝarĝanta kalio.
Ĉe preparo por kirurgio nomumu 250-500 mg la tagon antaŭe kaj matene en la tago de kirurgio.
Dozon por de plenkreskuloj: 250-500 mg / tago en 1 dozo dum 3 tagoj, en la 4a tago paŭzo.
Kun la samtempa uzo de acetazolamido kun aliaj kontraŭkonvulsivoj, 250 mg 1 tempo / tago estas uzata komence de kuracado, iom post iom pliigante la dozon se necese.
Dozon por infanoj pli ol 3-jaraj: 8-30 mg / kg / tago, dividita en 1-4 dozon. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 750 mg.
Akra "alt-alteca" malsano
Oni rekomendas la uzon de la drogo en dozo de 500-1000 mg / tago. En kazo de rapida supreniro - 1000 mg / tago.
La drogo estu uzata 24-48 horojn antaŭ grimpi. En kazo de simptomoj de la malsano, kuracado daŭras dum la sekvaj 48 horoj aŭ pli, se necese.
Mallaŭdodinamikaj malordoj, intrakrania hipertensio
Oni rekomendas la uzon de la drogo je dozo de 250 mg / tago aŭ 125-250 mg ĉiu 8-12 horoj.La maksimuma terapia efiko atingiĝas kiam oni prenas dozon de 750 mg / tago. Por atingi la optimuman terapian efikon, ĉiutage ne-intervala administrado de la drogo povas esti bezonata.
Nedezirataj efikoj estas klasifikitaj laŭ la ofteco de okazo kaj laŭ organoj kaj sistemoj. La sekva difino de ofteco de nedezirataj efikoj estas akceptita: tre ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
La drogo "Diakarbo" havas malgrandan diuretikan efikon, reduktas altan sangopremon en la kranio, forigas la manifestiĝojn de glaŭkomo kaj malhelpas epileptajn kaptojn. La drogo povas signife pliigi sangan glukozon, do kun diabeto "Diacarb" ne rekomendas. En situacio de bezono, la produkto estas uzata nur laŭ ordono de kuracisto.
La aktiva komponanto de la drogo estas acetazolamido. La ago de la substanco baziĝas sur la forigo de la agado de la enzimo karboksoksasa en la renaj tuboj, okulaj kaj nervaj histoj. Unufoje en la korpo, ĝi rapide sorbiĝas de la digesta vojo. La drogo havas la sekvan spektron de efikoj:
- diuretika - reduktante la inversan absorbadon de natriaj jonoj, pliigas la kvanton de likva retiriĝo, kalio, magnezio, kalciaj jonoj,
- antiglaucoma - reduktas la sintezon de fluido en la antaŭa oftalma ĉambro, malpliigante premon en la okuloj,
- malaltigas premon en la kranio - malhelpas cerebrospinalan fluan formadon kaj normaligas ĝian elfluon,
- antiepileptikaj - blokas impulsojn de chaaosa aktiveco en la cerba kortekso.
La kuracilo ekzistas en formo de blankaj biconveksaj tablojdoj por parola administrado enhavanta 250 mg da acetazolamido. En la apoteko, la drogo vendiĝas en pakaĵoj de 12, 24, 30 ĉp. en ampolo.Pliaj helpaj substancoj estas terpomo-amelo, talko, amelo natria glicolato aŭ silicia rusto, povidono, mikrokristala celulozo, kaj magnezio-stearato.
Pro ĝiaj diversaj efikoj, Diakarb-tablojdoj estas prenitaj ambaŭ kombine kun aliaj medikamentoj kaj sendepende. Ĝi estas indikita por uzo en la sekvaj patologiaj kondiĉoj kaj malsanoj:
La drogo ofte estas preskribita por ŝvelaĵo en pacientoj.
- ŝvelaĵo
- glaŭkomo (reduktas premon en la ĉambro de la okulo kaze de akra atako aŭ preparo por kirurgia operacio),
- epilepsio (integra ero de la terapia komplekso),
- hipertensio ene de la kranio,
- troa produktado de endolimfo de la interna orelo,
- akcelo de adaptiĝo en montara malsano,
- deponado de acidaj urikaj saloj en la artikoj,
- manifestiĝoj de antaŭmenstrua sindromo.
Dum longtempa terapio, "Diakarbom" devas esti provita unufoje ĉiun 1-2-semajnon, monitori elektrolitojn, kalkulajn kalkulojn, kaj la acido-bazan ekvilibron de la korpo.
La terapia reĝimo kaj dozo malsamas depende de la malsano, aĝo, individuaj trajtoj de la korpo. Tablojdoj estas prenitaj parole, sendepende de la tempo de manĝo. La kuracilo efikas dum 12 horoj. La efiko de la drogo malpliiĝas 3 tagojn post la komenco de la administrado, sekve, 1-2 tagoj da forpreno estas prenitaj en la kurso de kuracado post 3 tagoj. Oni ne rekomendas trinki la kuracilon dum pli ol semajno pro la risko de metabola acidosis. Proksimuma doza reĝimo por malsamaj patologioj kaj kondiĉoj estas indikita en la tabelo.
Piloloj blanka, ronda, biconveksa.
Ekscipientoj: mikrokristala celulozo, povidono, kroskarmelosa natrio, coloida silicia dioksido, magnezio-stearato.
10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
Diuretiko el la grupo de karbonaj anhidrasaj inhibidores kun malforta diureta aktiveco. La mekanismo de ago estas asociita kun inhibo de liberigo de Na + kaj H + jonoj en la karbonacida molekulo. Malpermeso de la agado de karbona anhidraso de Diacarb inhibicias la sintezon de karbona acido en la proksimuma tubulo de la nefrono. La manko de karbona acido, kiu estas la fonto de H + jonoj bezonataj anstataŭigi per Na + jonoj, pliigas la ekskrecion de natrio kaj akvo fare de la renoj. Rezulte de liberigo de grandaj kvantoj da natrio en la distala parto de la nefrono, sub la influo de Diakarbo, la anstataŭigo de Na +-jonoj kun K +-jonoj pliiĝas, kio kondukas al grandaj perdoj de kalio kaj disvolviĝo de hipokalemio. Diakarbo pliigas la ekskrecion de bicarbonatoj, kio povas konduki al disvolviĝo de metabolaj acidosis. Diakarbo kaŭzas urinan ekskreadon de fosfato, magnezio, kalcio, kiuj ankaŭ povas konduki al metabolaj malordoj.
Post 3 tagoj de la komenco de uzo, Diakarb perdas siajn diuretajn proprietojn. Post paŭzo en kuracado dum pluraj tagoj, la ĵus preskribita Diacarb rekomencas la diurikan efikon pro restarigo de la normala agado de karbona anhidraso.
La kriz-ago de diakarbo estas uzata por trakti glaŭkomon. Malhelpo de la karbona anhidraso ciliaria reduktas la sekrecion de akva humuro de la antaŭa ĉambro de la okulo, kio reduktas intraokulan premon.
La drogo estas uzata kiel adjuvanto en la kuracado de epilepsio. Malhelpo de karbona anhidraso en nervaj ĉeloj de la cerbo inhibicias patologian eksciton.
Diacarb estas uzata por trakti cerebrospinalajn fluajn malordojn kaj intrakranian hipertension. La drogo inhibicias la agadon de karbona anhidraso en la cerbo, precipe en la plexusoj de la ventrikloj kun malpliigo de la cerebrospina fluida produktado.
Diakarbo ŝanĝas la acid-bazan staton direkte al metabolaj acidoj, uzata por trakti spirajn malordojn, inkluzive Sindroma apnea sindromo de centra origino.
Acetazolamido bone absorbas sin de la digesta vojo. Post parola administrado je dozo de 500 mg Cmaksimume (12-27 mcg / ml) estas atingita post 1-3 horoj.En minimumaj koncentriĝoj, ĝi estas retenita en la sango dum 24 horoj de la momento de administrado.
Dissendo kaj metabolo
Ĝi ne akumuliĝas en histoj kaj ne estas metaboligita en la korpo.
Acetazolamido trairas la placentan baron. Malgranda kvanto eltiriĝas en patrina lakto.
Ĝi estas elĉerpita de la renoj senŝanĝe. Post ingestaĵo, ĉirkaŭ 90% de la dozo prenita estas elmetita en la urino ene de 24 horoj.
- ŝvelaĵoj kun korinsuficienco aŭ medikamento
- kronika malferma-angula glaŭkomo, sekundara glaŭkomo, angul-ferma glaŭkomo (por redukti intraokulan premon kun mallongdaŭra antaŭoperacia traktado kaj antaŭ oftalmaj proceduroj, kiuj povas provoki akran atakon de angul-fermita glaŭkomo),
- epilepsio (kombina kun aliaj kontraŭkonvulsivaj) - por malgrandaj kaptiloj (petit mal) ĉe infanoj kaj grandaj kaptiloj (grand mal) en plenkreskuloj, kun miksitaj formoj,
- akra alteco malsano (la drogo reduktas la tempon de aklimado, sed ĝia efiko al la manifestoj de la malsano mem estas neglektebla),
- pliigis intrakranian premon (benigna intracrania hipertensio, intrakrania hipertensio post ventrikula pretervoja kirurgio).
La drogo estas prenita parole. En kazo de manko de la drogo, ne pliigu la dozon je la sekva dozo.
La dozo de la drogo devas esti determinita individue konforme al la valoro de intraocula premo.
- 250 mg (1 tab.) 1-4 fojojn / tagon.
Dozoj super 1 g (4 tablojdoj) ne plibonigas la terapian efikon.
- 250 mg (1 tab.) Ĉiuj 4 horoj
Ĉe iuj pacientoj, la terapia efiko aperas post dozo de 250 mg (1 tab.) 2 fojojn / tagon (kun mallongdaŭra terapio).
Ĉe akraj angul-fermaj glaucomaj atakoj la komenca dozo estas 500 mg (2 tablojdoj), tiam la dozo estas reduktita al 125 mg (1/2 tablojdoj) aŭ 250 mg (1 tablojdo) 4 fojojn / tagon.
Por plenkreskuloj preskribita en dozo de 250-500 mg / tago en unu dozo dum 3 tagoj, en la 4a tago - paŭzo.
Kun la samtempa uzo de acetazolamido kun aliaj kontraŭkonvulsivoj, 250 mg (1 tab.) 1 tempo / tago estas uzata komence de kuracado, iom post iom pliigante la dozon se necese.
Infanoj en aĝo de 4-12 monatoj preskribita en dozo de 50 mg / tago en 1-2 dozo, en la aĝo de 2-3 jaroj - 50-125 mg / tago en 1-2 dozo, en la aĝo de 4-18 jaroj - 125-250 mg 1 horo / tago matene.
En infanoj, la drogo ne devas esti uzata en dozo de pli ol 750 mg / tago.
Edemo kun fiasko cirkulata
La komenca dozo de la drogo estas 250-375 mg (1-1.5 tab.) 1 fojon / tagon matene.
La maksimuma diureta efiko estas atingita prenante la drogon ĉiun duan tagon aŭ 2 tagojn en vico kun unu-taga paŭzo.
En la kuracado de korinsuficienco, Diakarb estas preskribita kontraŭ la fono de konvencia terapio (ekzemple, nomumo de kardiaj glicosidoj, kalio-preparoj, dietoj kun reduktita natria enhavo).
Ŝvelaĵo kaŭzita de medikamento
250-375 mg (1-1.5 tab.) Rekomendas 1 fojon / tagon aŭ 2 tagojn en vico kun unu-taga paŭzo.
Akra Altitudina Malsano
Oni rekomendas la uzon de la drogo en dozo de 500-1000 mg (2-4 tablojdoj) ĉiutage en egalaj dozoj.
En kazo de rapida supreniro - 1 g (4 tablojdoj) ĉiutage en egalaj dozoj.
La drogo estu uzata 24-48 horojn antaŭ grimpi. En kazo de simptomoj de la malsano, kuracado daŭras dum la sekvaj 48 horoj aŭ pli, se necese.
Oni rekomendas uzi Diakarbon je dozo de 250 mg (1 tab.) Ĉiutage aŭ 125-250 mg (1 / 2-1 tab.) Ĉiun 8-12 horojn.
La maksimuma terapia efiko estas atingita kiam prenita en dozo de 750 mg (3 tablojdoj) ĉiutage en egalaj dozoj.
Kun la nepraktikeco de ripetaj lumba pikas eblas uzi la drogon en dozo de 500 mg 3 fojojn / tagon.
Traktado kun Diacarb estas kombinita kun limigo de reĝimo de salo kaj akvo.
De la nerva sistemo:
- parestesia, aŭdita perdo aŭ tinnito, somnolo kaj maloriento, fliksa paralizo, fotofobio, floka paralizo.
El la digesta sistemo:
- perdo de apetito, naŭzo, vomado, diareo, perturba gusto, diareo kaj poliuria, hepika koliko.
De la flanko de metabolo:
- metabola acidosis kaj elektrolita malekvilibro, glukozosuro.
De la flanko de la organo de vidado:
- urtikario, anafilaxis, eritema multiforme, Stevens-Johnson-sindromo, Lyell-sindromo.
El la urina sistemo:
- rena koliko, rena malsukceso, nefrolitiasis, urolitiasis, hematurio.
El la hemopoetika sistemo:
- agranulocitosis, trombocitopenia, leŭkopenio kaj aplastia anemio, manko de osta medolo, pancitopenia.
- pliigita temperaturo, pliigita sentiveco al lumo.
Kasatkina E.P.Debeto mellitus en infanoj: monografio. , Medicino - M., 2011 .-- 272 p.
Betty, Paĝo Brackenridge Diabetes 101: Simpla kaj Multekosta Gvidilo por tiuj, kiuj prenas insulinon: Monografio. / Betty Page Brackenridge, Richard O. Dolinar. - M .: Polina, 1996 .-- 192 p.
Endokrinologio. Granda Medicina Enciklopedio, Eksmo - M., 2011. - 608 ĉ.
Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.
Komponado kaj formo de liberigo
Nuntempe, Diacarb estas havebla en ununura dosiera formo - parolaj tablojdoj. La tabeloj estas pentritaj de blanka, havas rondan, biconveksan formon kaj estas liveritaj al apotekoj en pakaĵoj de 10, 24 kaj 30 pecoj.
La konsisto de la tablojdoj kiel aktiva ingredienco inkluzivas acetazolamido en sola dozo de 250 mg. Tio estas, ĉiu tablojdo de Diakarbo enhavas 250 mg de la aktiva substanco. Kiel helpaj komponentoj, la konsisto de Diakarbaj tablojdoj, kutime, inkluzivas la jenajn substancojn:
- Silica koloidal
- Croscarmelosa natrio,
- Mikrokristala celulozo,
- Povidono
- Magnea stearato.
Foje, en Diakarbaj tabeloj, ne la substancoj listigitaj pli supre estas uzataj kiel helpaj komponentoj, sed terpoma amelo, talko kaj natria amelo glicolato.
Ambaŭ aroj de ekscipientoj en Diacarb-tabeloj estas aprobitaj kaj sekuraj. Ĝuste en manko de iuj eroj, la fabrikanto decidas preni malsaman aron de ekscipientoj. Tablojdoj kun ambaŭ aroj de ekscipientoj ne diferencas unu de la alia en la severeco de la terapia efiko, do oni povas preni ajnan eblon por kuracado.
La sola faktoro, kial vi devas scii la konsiston de helpaj komponentoj, estas la ĉeesto de alergiaj reagoj de homo aŭ tendenco al tiaj. En ĉi tiu kazo, necesas elekti Diacarb kun tiu opcio de helpaj komponentoj, al kiuj neniu homo havas alergian reagon. Se homo unue uzas Diakarbon, kaj li disvolvis alergion, tiam li provu preni la drogon kun malsama aro de helpaj komponentoj. Se alergio disvolviĝas, vi devas ĉesi preni la drogon entute kaj memori por vi mem, ke ekzistas alergia reago al acetazolamido (la aktiva substanco).
Terapia efiko (el kiu tabeloj Diacarb)
Diacarb havas la sekvajn terapiajn efikojn:
- Diuretika ago
- Antiepileptika efiko
- Antiglaucoma ago
- Reduktas intrakranian premon.
Diuretika ago Diakarba rilate al aliaj diurikoj estas malforta, sed sufiĉe rimarkinda. La mekanismo de la diuretika ago de Diakarbo estas tia, ke, kun pliigita sekrecio de urino, granda kvanto da kalio eltiras el la korpo samtempe kun la likvaĵo. Tial, kontraŭ la fono de la uzo de Diakarbo, necesas aldone preni kalianajn preparojn (ekzemple Asparkam, Panangin, Aspangin, ktp.) Por replenigi la normalan kvanton de ĉi tiu mikelemento en la sango kaj ĉeloj, kaj malhelpi hipokalemion (kalio-koncentriĝo en la sango estas pli malalta normoj).
Krome, Diacarb pliigas urinan ekskreadon de fosfatoj, magnezio kaj kalcio, sed en malpli granda kvanto ol kalio.Tamen, kun daŭra uzo de Diakarbo (pli longe ol 2 sinsekvaj semajnoj), ankaŭ necesas teni ĉi tion kaj atenti aldonajn preparojn de kalcio, magnezio kaj fosforo por malebligi la disvolviĝon de metabolaj malordoj.
La mekanismo de agado de Diakarb estas tia, ke post tri tagoj da uzo, ĝi perdas sian diuretan efikon. Tial, preni la drogon por forigi fluidon el la korpo dum pli ol tri sinsekvaj tagoj, simple estas senutila. Tamen, se post 2 ĝis 3 tagoj de prenado de Diakarb, prenu mallongan paŭzon dum 1 ĝis 3 tagoj, tiam la drogo denove havas diurikan efikon. Tial Diacarb ne devas esti prenita kontinue, sed kun mallongaj paŭzoj, por ke la drogo ne perdu sian diuretikan efikon.
Krom la diuretika efiko, Diakarbo havas ankaŭ antiglaucoma agotio estas, reduktas intraokulan premon. La drogo reduktas la kvanton de humido produktita en la antaŭa ĉambro de la okulo kaj tiel reduktas intraokulan premon.
Krome, Diakarb reduktas la kvanton de humido produktita en la ventrikloj de la cerbo kaj cerebrospina fluido, kio helpas normaligi la dinamikon de cerebrospina fluido kaj malpliigi intrakranian premon. Tial la drogo estas ofte uzata en la kuracado de diversaj malordoj asociitaj kun pliigita intrakrania premo.
Antiepileptika efiko Diakarba estas pro tio, ke la drogo ĉesigas la fokusojn de patologia ekscitebleco en la strukturoj de la cerbo.
Krom la ĉefaj efikoj indikitaj, en klinika praktiko, estas uzata kromefiko de la drogo - la kapablo kaŭzi metabolan acidon. Fakte, ke metabola acidosis efike forigas spirajn malordojn, inkluzive de dorma apnea.
Ĝeneralaj reguloj de uzo
Tablojdoj devas esti prenataj parole, sendepende de manĝaĵo, glutante ilin tutajn, sen mordado, maĉado aŭ disbatado alimaniere, sed kun multe da akvo (duona glaso sufiĉas).
Se hazarde vi maltrafis la sekvan dozon de Diakarbo, tiam vi ne devas preni duoblan dozon la sekvan tagon, provante replenigi la kvanton de la drogo en la korpo. Fakte, ke preni altajn dozon de diakarbo pli ol la rekomendindajn dozojn ne plibonigas la diurikan efikon, sed male, malfortigas ĝin. Tial, prenante grandan dozon de diakarbo povas provoki la disvolviĝon de prononcitaj kromefikoj, sed ĝi tute ne havos diuretikan efikon.
Pli bone estas preni la drogon matene aŭ posttagmeze, por povi trankvile iri al la necesejo kaj ne suferi de oftaj noktaj vekiĝoj pro instigo al urino.
Diakarba reĝimo
Ĉar la uzo de Diakarb dum pli ol tri sinsekvaj tagoj kondukas al kompleta perdo de la diureta efiko de la drogo, la skemo de ĝia uzado estas ĉiam intermita. Paŭzoj por preni Diakarbon estas necesaj por ke la korpo ripozu kaj resaniĝu, kaj la drogo denove komencis diuretikan efikon kiel eble plej multe.
Nuntempe la sekva reĝimo Diakarb povas esti uzata:
1. Prenu la preskribitan dozon de Diacarb-tablojdoj ĉiun alian tagon,
2. Prenu tablojdojn en la bezonata dozo dum du sinsekvaj tagoj, poste prenu paŭzon dum unu tago. Post paŭzo, trinku la drogon denove dum du tagoj sinsekve, poste denove paŭzon dum tago ktp.,
3. Prenu tabletas en la bezonatan dozon dum tri sinsekvaj tagoj, post kiuj prenu paŭzon dum 1 ĝis 2 tagoj. Post la paŭzo, prenu la pilolon denove dum tri tagoj, poste denove paŭzon en la ricevo ktp.
La daŭro de la kurso de terapio estas kalkulita nur en la tagoj, kiam la prenitaj tablojdoj. Ekzemple, se indikas, ke Diacarb devas esti prenita ene de 10 tagoj, tio signifas, ke ne la tuta daŭro de la kurac-reĝimo devas esti 10 tagoj, kaj la tablojdoj devas esti trinkitaj dum 10 tagoj, ne enkalkulante paŭzojn.Se la kuracisto indikas la daŭron de la terapio, konsiderante la paŭzojn, tiam li kondiĉas ĉi tion aparte, enfokusigante la personon sur ĉi tiu grava detalo.
La indikitaj reĝimoj por la uzo de Diakarbo estas uzataj por diversaj malsanoj. Plie, se la preskribita aŭ norma reĝimo ne iel taŭgas al la persono, tiam sendepende de la malsano por kiu Diakarb estas uzata, li povas elekti iun el la tri indikitaj ebloj por preni la drogon.
Diakarba dozo
La dozo de Diakarb kaj la skemo de ĝia uzo estas malsamaj por malsamaj malsanoj kaj kondiĉoj. Pripensu la dozon kaj mastrojn de la drogo por diversaj malsanoj aparte, por ke ne okazu konfuzo.
Diakarbo en edema sindromo. La drogo devas esti prenita komence de kuracado je 250 mg (1 tablojdo) unufoje ĉiutage. Krome, vi povas preni 250 mg (1 tablojdo) unufoje ĉiutage dum du sinsekvaj tagoj, tiam paŭzon dum unu tago ktp. Tiel, la skemo povas impliki uzon de tablojdoj kun unu-tagaj paŭzoj inter du postaj du-tagaj periodoj de prenado de Diakarbo, aŭ simple preni la drogon ĉiun alian tagon.
7 - 10 tagojn post la komenco de la uzo de Diakarb, se necese, la dozo povas esti pliigita al 375 mg (1,5 tablojdoj) ĉiutage. Ĉi tiu dozo ankaŭ devas esti prenita samtempe unufoje ĉiutage. La doza reĝimo de Diakarb en dozo de 375 mg unufoje tage estas la sama kiel por 250 mg, tio estas, tablojdoj estas prenataj aŭ ĉiu alia tago aŭ du tagojn, unu tagan paŭzon ktp.
Diakarbo por Glaŭkomo devas esti uzata kiel parto de kompleksa terapio. Kun malferma angula glaŭkomo, plenkreskuloj bezonas 250 mg (1 tablojdon) 1 ĝis 4 fojojn tage.
Kun sekundara glaŭkomo, plenkreskuloj devas preni Diacarb kiel parto de kompleksa terapio, 250 mg (1 tablojdo) ĉiujn 4 horojn dum la tago. Tio estas, dum homo vekas, li devas preni unu tablojdon da la drogo ĉiujn 4 horojn. Vi bezonas dormi tiel kutime, sen malpliigi aŭ pliigi la daŭron de nokta ripozo pro la prenado de la drogo. Se la terapia efiko de Diakarbo okazas rapide, tiam kun malĉefa glaŭkomo, plenkreskuloj povas preni 250 mg (1 tablojdon) nur 2 fojojn tage.
En akra atako de glaĉoma angulo-fermo, plenkreskuloj devas preni la drogon 250 mg (1 tablojdo) 4 fojojn ĉiutage, aŭ 500 mg (2 tablojdoj) 2 fojojn tage, dum 2 ĝis 4 tagoj. Tiam ili faras unu-tagan paŭzon, post kio ili prenas 125 mg (1/2 tablojdon) 4 fojojn tage dum aliaj 2 ĝis 4 tagoj. Piloloj devas esti prenitaj je proksimume egalaj intervaloj.
Ne necesas pliigi la dozon de la drogo por diversaj specoj de glaŭkomo super 1000 mg (4 tablojdoj) ĉiutage, ĉar tio ne pliigas la severecon de la terapia efiko kaj tial estas senutila el la vidpunkto de kuracado.
Por infanoj pli aĝaj ol tri jaroj kun glaŭkomo, la dozo de Diakarbo estas elektita individue, kun procento de 10-15 mg po 1 kg da korpa pezo tage. La kalkulita ĉiutaga dozo devas esti dividita en 3-4-dozon. Ekzemple, se la pezo de la infano estas 10 kg, tiam la ĉiutaga dozo de Diakarbo por li estas 10 mg * 10 kg = 100 mg, aŭ 15 mg * 10 kg = 150 mg, tio estas 100 - 150 mg. Ĉi tiu dozo estas dividita en 3 ĝis 4 dozon. Se oni decidas doni al la infano 100 mg da Diacarb ĉiutage, estas pli oportune dividi ĉi tiun dozon en 4 dozon tage: 100 mg / 4 = 25 mg. Se oni decidas doni al la infano 150 mg da tago por la tago, tiam la dozo estas pli oportune dividita en 3 dozon: 150 mg / 3 = 50 mg. Ĉi tio estas, infano kun korpa pezo de 10 mg devas ricevi al Diakarb 25 mg (1/10 parto de la tablojdo) 4 fojojn tage aŭ 50 mg (1/5 parton de la tablojdo) 3 fojojn tage.
La reĝimo por preni Diakarba por malsamaj specoj de glaŭkomo estas la sama por plenkreskuloj kaj infanoj: la tablojdoj estas trinkitaj en la bezonata dozo dum kvin tagoj, poste oni prenas du-tagan paŭzon. Post la paŭzo, denove kvin-taga kurso de prenado de Diakarb, fine de kiu du-taga paŭzo ktp.
Pli pri Glaucoma
Diakarbo por epilepsio. Plenkreskuloj rekomendas preni 250 - 500 mg (1 - 2 tabletas) unufoje ĉiutage dum tri tagoj, fari paŭzon por la kvara. Tiam ili prenas la drogon denove dum tri tagoj, denove por la kvara paŭzo, ktp.Tio estas, la reĝimo de prenado de Diakarba 3 - 1 (3 tagoj por trinki, 1 taga ripozo). Se Diakarb estas planita uzi samtempe kun iuj ajn aliaj kontraŭvulsivaj drogoj, tiam vi devas komenci preni la drogon kun dozo de 250 mg unufoje tage, pliigante la dozon nur se necese.
Por infanoj pli aĝaj ol 3 jaroj, oni rekomendas preni Diacarb por epilepsio laŭ individuaj dozoj kalkulitaj surbaze de proporcio de 8-30 mg po 1 kg tage. La kalkulita ĉiutaga dozo dividiĝas en 1 ĝis 4 dozon kaj donita al la infano samkiel plenkreskuloj, tio estas 3 ĝis 1 (tri tagojn por preni pilolojn, unu tagan paŭzon ktp). La maksimuma taŭga ĉiutaga dozo de Diakarb por infanoj pli aĝaj ol 3 jaroj estas 750 mg (3 tablojdoj). Pliigi la dozon super 750 mg ne plibonigos la terapian efikon de la drogo, sed pliigos la riskon de kromefikoj.
Pli pri Epilepsio
Diakarbo en montara malsano. Kiam grimpas al alteco, Diakarb devas esti prenita je 500-1000 mg (2-4 tablojdoj) ĉiutage, dividante la dozon en 2-4 dozon tage. Se la grimpado tre rapide, tiam Diacarb rekomendas preni 1 tablojdon 4 fojojn tage (tio estas 1000 mg ĉiutage).
Ili komencas preni Diakarba 24 ĝis 48 horojn antaŭ la planita supreniro kaj daŭras dum du tagoj supreniro al la monto. Konstanta uzo de Diakarbo estas permesita je 500-100 mg ĉiutage dum kvin tagoj dum grimpado al diversaj altecoj.
Diakarbo kun intrakrania premo. La drogo povas esti prenita ĉu 250 mg (1 tablojdo) unufoje tage, aŭ 125 - 250 mg (0.5 - 1 tablojdo) dufoje tage. Kiam vi uzas Diakarbon dufoje tage, devas konservi intervalojn inter dozo de 8 ĝis 12 horoj. La maksimuma prononcita terapia efiko de Diakarb kun pliigita intrakrania premo estas atingita prenante la drogon en ĉiutaga dozo de 250 mg (3 tablojdoj).
Kun pliigita intrakrania premo, Diacarb povas esti prenita laŭ iu norma skemo (1 - 1, 2 - 1 aŭ 3 - 1), elektante la plej konvenan por vi persone. Tio estas, ke la drogo povas esti prenita en la indikitaj dozoj ĉiu-tage (Skemo 1 - 1), aŭ dum du tagoj kun posta paŭzo en unu tago (Skemo 2 - 1), aŭ dum tri tagoj kun posta paŭzo en unu tago (3 - 1) )
Specialaj instrukcioj
Prenu la drogon kun devigaj unu-tagaj paŭzoj ĉiun 1, 2, 3, 4 aŭ 5 tagojn post la preno de Diacarb. Estas neeble preni Diacarb kontinue dum pli ol kvin tagoj, ĉar en ĉi tiu kazo metabola acidosis disvolviĝos.
Se Diacarb prenas la celon de diuretika efiko (ekzemple kun edemo aŭ reteno de fluidaĵoj en la korpo), tiam la tablojdoj estu trinkitaj kontinue dum maksimume tri tagoj, post kiuj necesas unu-taga paŭzo. Tio estas, por akiri diurikan efikon, oni prenas la drogon, prenante unu-tagajn paŭzojn ĉiun 1 ĝis 3 tagojn da kontinua uzo. Ĉi tiu postulo ŝuldiĝas al la fakto, ke post tri tagoj de akcepto pro toksomanio, la diureta efiko de Diakarba malfortiĝas, foje ĝis kompleta foresto. Kaj post unu-taga paŭzo, la drogo denove havas diutezan efikon.
Se Diacarb estas prenita por malpliigi fluan produktadon en la okula ĉambro (kun glaŭkomo) aŭ en la centra nerva sistemo (kun intrakrania premo, migrenoj, ktp.), Tiam la drogo estas prenita, prenante unu-tagan paŭzon ĉiun 4 ĝis 5 tagojn. Tiaj paŭzoj maksimume ĉiujn 5 tagojn estas necesaj por malebligi la disvolviĝon de metabola acidozo.
La uzo de Diakarba devas esti kombinita kun la limigo de trinkado kaj salo, same kiel kun la uzo de drogoj enhavantaj kalion (Asparkam, Panangin, ktp.) Kaj la uzo de nutraĵoj riĉaj en kalio (ekzemple sekigitaj abrikotoj, bananoj, ktp.).
Ĉe pli maljunaj homoj (pli ol 65-jaraj), Diacarb estas uzata laŭ kutimaj dozoj kaj laŭ normaj skemoj. Ne necesas ĝustigi nek la dozon nek la reĝimon de la drogo.
Diakarbo povas kaŭzi acidoson (acidigado de la interna medio de la korpo), do ĝi devas esti uzata atente en homoj suferantaj de pulma embolismo, enfisemo, difektita rena funkcio, edemo de rena aŭ hepata origino. Krome, la drogo devas esti uzata kun singardo ĉe homoj kun diabeto, ĉar Diacarb povas provoki akran kreskon de sango sukero (hiperglicemio).
La drogo alkaligas urinon, do ĝia pH iĝas pli ol 8,0. Tiel longe kiel prenado de Diakarbo daŭras, simila alkala urina reago devas esti konsiderata normala.
Dum la tuta periodo de kuracado, ĉiu 1 ĝis 2 semajnoj, la sanga bildo (ĝenerala sango-testado kun leŭkoformulo), kalkulo de plaketoj kaj elektrolita koncentriĝo (kalio, natrio, kloro, kalcio, magnezio) en la sango devas esti kontrolataj. Se ŝanĝoj aperas en la sanga bildo, tiam la drogo estu ĉesigita.
Diakarbo ne devas esti prenita en dozon pli alta ol rekomendita, ĉar ĉi-kaze la severeco de la terapia efiko ne pliiĝas, sed malkuraĝo kaj sensaj perturboj (sento de kurado de "ansero" ktp) pliiĝas kaj, krome, la diuretiko malaperas.
Kun pliigita individua sentiveco al Diakarbo, dum ĝi prenas ĝin, persono povus disvolvi severajn kaj vivminacajn kromefikojn, kiel Stevens-Johnson-sindromo, Lyell-sindromo, fulminanta hepata nekrozo, hemorragia diatezo, anemio aŭ agranulocitozo. Sekve, se homo havas signojn pri iu ajn el ĉi tiuj kondiĉoj, ĉefe ŝanĝoj en la stato de la haŭto, tiam vi devas tuj ĉesi preni la drogon kaj konsulti kuraciston.
Superdozo
Superdozo de Diakarbo estas teorie ebla, tamen en la praktiko tio neniam estis registrita dum la tuta periodo de observado de la uzo de la drogo. Sekve, la simptomatologio de superdozo de la drogo ne estas priskribita kaj ne estas konata por certaj. Tamen teorie, la simptomoj de superdozo pliigas kromefikojn.
En kazo de superdozo de Diacarb, se eble, hemodializo devas esti farita, ĉar ĉi tiu proceduro forigas la drogon el la sango. Krome, estas nepra efektivigi simptoman terapion, kiu celas konservi la normalan agadon de esencaj organoj kaj sistemoj. Dum terapio, necesas kontroli la koncentriĝon de elektrolitoj en la sango (kalio, natrio, magnezio, kalcio, kloro) kaj injekti solvojn enhavantajn substancojn kies nivelo estas sub normala. Se metabola acidosis disvolviĝis, tiam natria bicarbonato estas administrata al la persono. Simptoma terapio por superdozo estas farata sendepende de ĉu hemodializo.
Interago kun aliaj drogoj
Diacarb plibonigas la terapian efikon de efedrino, parolaj anticoagulantoj (t.e., warfarino, trombostop, ktp.), Hipoglucemaj agentoj (ekz., Glibenclamido, Gliklazido, Repaglinido, Metformino, Ciglitazono, ktp.) Kaj antagonistoj de acidaj acidoj (t.e., Metotrekso, ekz. Pemetrexed, ktp.). Diakarbo pliigas la koncentriĝon de fenitoino, carbamazepino kaj muskolaj trankviligiloj en la sango.
Diacarb plibonigas la efikon de osteomalacia, provokita per la uzo de antiepileptikaj drogoj (ekzemple Konvuleks, Lamotrigine ktp).
Necesas ĝustigi la dozon de Diakarbo kiam uzata kune kun koraj glicosidoj (t.e., Strofantin, Korglikon, ktp.) Kaj drogoj, kiuj pliigas sangopremon (t.e., kafeino, kordiamino, bellatamino, norepinefrino, ktp.).
Ricevo de Diakarba kune kun amfetamino, atropino aŭ kinidino kondukas al pliigitaj kromefikoj de ĉi-lasta. Se Diacarb estas uzata kun koraj glicosidoj, Efedrino, Karbamazepino kaj ne-depolarigantaj muskolaj trankviligiloj, tiam la risko disvolvi toksajn efikojn de ĉi tiuj drogoj.
La diuretika efiko de Diakarbo estas plibonigita kiam uzata samtempe kun Aminophylline, Theophylline, kaj aliaj diuretikoj (Furosemide, Spironolactone, ktp.), Kaj ĝi malfortiĝas en kombinaĵo kun amonia klorido.
La efiko de reduktado de intraokula premo estas plibonigita per la samtempa uzo de Diacarb kun antikolinergioj (Atropine, Scopolamine, Cyclodolum, Diphenhydramine kaj aliaj) kaj beta-blokantoj (Propranolol, Bisoprolol, Timolol, Atenolol, Nebivolol, ktp.).
Diakarbo akcelas la ekskrecion de litio el la korpo.
Kun la samtempa uzo de Diacarb kun acetilsalicilika acido (Aspirino), oni devas zorgi, ĉar ekzistas alta risko disvolvi anoreksion, takipneon, letargion aŭ komon kun posta morto. La risko disvolvi ĉi tiujn komplikaĵojn estas precipe alta dum prenado de Aspirino en alta dozo.
Diacarb kaj Asparkam
Samtempe, Asparkam kaj Diacarb estas uzataj kutime, rekomendindaj normaj dozoj. Dozo de Diakarb dependas de la aĝo de la persono kaj de la malsano por kiu la drogo estas uzata, kaj Asparkama - nur en aĝo.
Do, rekomendas preni Asparkam en kombinaĵo kun Diacarb en la sekvaj dozoj, depende de aĝo:
- Infanoj sub unu jaro - 1/4 tablojdo unufoje tage,
- Infanoj 1 ĝis 3-jaraj - 1/2 tablojdo unufoje tage,
- Infanoj de 3 ĝis 6 jaroj - 1/2 tablojdo 2 fojojn tage,
- Infanoj 7 ĝis 10-jaraj - 1/2 tablojdo 3 fojojn tage,
- Infanoj 11 ĝis 12 jaroj - 1 tablojdo 1 ĝis 2 fojojn tage,
- Infanoj pli ol 13-jaraj kaj plenkreskuloj - 1 tablojdo 2 fojojn tage.
Diakarbo por infanoj
En infana praktiko, la uzo de Diakarbo por la kuracado de epilepsio kaj glaŭkomo estas rekomendinda. Ĉi tiuj malsanoj estas la oficialaj indikoj por la uzo de Diacarb en infanoj.
Oni donas tabletas al la infano, sendepende de la manĝo, provante gluti ilin rapide kaj komplete, kaj lasante lin trinki multe da kvieta akvo. Se al infano oni devas doni ne tutan pilolon, sed parton de ĝi, tiam oni rekomendas dividi ilin per tranĉilo unue duone, poste duone, ktp. Plej bone estas doni pilolon al via infano matene.
Kun epilepsio Diacarb-dozo por infanoj de malsamaj aĝoj estas kiel sekvas:
- Infanoj en aĝo de 4 ĝis 12 monatoj - donu 50 mg da diakarbo (proksimume 1/5 - 1/4 tablojdoj) unufoje tage,
- Infanoj en aĝo de 2 ĝis 3 jaroj - donu 50 - 125 mg (1/4 - 1/2 tablojdojn) unufoje ĉiutage. Vi povas dividi la indikitan dozon en du dozon tage,
- Infanoj inter 4 kaj 18 jaroj - donu 125 - 250 mg (1/2 - 1 tablojdo) unufoje ĉiutage, matene.
Krom la indikitaj averaĝaj dozoj, por infanoj pli aĝaj ol 3 jaroj, eblas kalkuli la ĉiutagan dozon de Diakarbo individue, laŭ korpa pezo, surbaze de proporcio de 8 - 30 mg po 1 kg. La ĉiutaga dozo kalkulita tiamaniere estas dividita en 1-3 dozon kaj donita al la infano dum la tago je proksimume egalaj intertempoj. La maksimuma taŭga ĉiutaga dozo de Diakarb por infanoj pli aĝaj ol 3 jaroj estas 750 mg (3 tablojdoj). Pliigi la dozon super 750 mg ne plibonigos la terapian efikon de la drogo, sed pliigos la riskon de kromefikoj.
La reĝimo de Diakarba pri epilepsio en infanoj estas la sama kiel por plenkreskuloj - 3 - 1. Tio estas necesa doni al la infano tableton laŭ la indikitaj dozoj, prenante unu-tagan paŭzon ĉiujn tri tagojn.
Kun glaŭkomo por infanoj pli ol tri-jaraĝaj, la dozo de Diakarbo kalkuliĝas nur individue laŭ korpa pezo, surbaze de la proporcio de 10-15 mg po 1 kg da pezo tage. La kalkulita ĉiutaga dozo estas dividita en 2 ĝis 4 dozon tage kaj donita al la infano je proksimume egalaj intertempoj dum la tago (ĝis kiam li dormas).
Pripensu la kalkulon de la dozo de Diakarbo por infano kun korpa pezo de 10 kg uzante ekzemplon. Do la ĉiutaga dozo por ĝi estas 10 mg * 10 kg = 100 mg, aŭ 15 mg * 10 kg = 150 mg, tio estas 100 - 150 mg. Tuj poste, vi devas elekti ĝuste kia kvanto de la drogo (minimumo, maksimumo aŭ mezumo) estos donita al la infano, kaj poste dividi ĝin en 3 aŭ 4 dozon, laŭ la oportuno dispremi la dozon. Se oni decidas doni al la infano 100 mg da Diacarb ĉiutage, estas pli oportune dividi ĉi tiun dozon en 2 dozon tage: 100 mg / 2 = 50 mg. En ĉi tiu kazo, la infano devos ricevi 1/4 tablojdon 2 fojojn tage.Se oni decidas doni al la infano 150 mg da tago por la tago, tiam la dozo estas pli oportune dividita en 3 dozon: 150 mg / 3 = 50 mg. En ĉi tiu kazo, la infano devos ricevi 50 mg (1/4 de la tablojdo) 3 fojojn tage.
La reĝimo de Diakarba pri glaŭkomo en infanoj estas la sama kiel por plenkreskuloj: 5 - 2. Tio estas, ke kvin tagojn post la prenado de la drogo necesas fari du-tagan paŭzon.
Krom ĉi tiuj indikoj, nekrologoj ofte preskribas Diacarb al infanoj de diversaj aĝoj, inkluzive infanetojn, por korekto de identigitaj neŭrologiaj malordojkiel perinatal encefalopatio (PEP), hidrocefalia hipertensio-sindromo, kistoj en la cerbo, dilataj ventrikloj de la cerbo ktp. Ĉi tiuj kondiĉoj, laŭ neŭrologoj, estas kutime kaŭzitaj de troo de fluido en la strukturoj de la cerbo kaj pliigo de intrakrania premo. Tial Diakarb, kiu reduktas la produktadon de fluido en la cerbaj strukturoj kaj forigas ĝin de histoj, helpas normaligi la staton kaj redukti intrakranian premon, rezulte de kio la infano suferas diversajn neŭrologiajn malordojn kaŭzitajn de ĉi tiuj faktoroj, kiel severa plorado, tremo en dormo, hipertensio kaj ktp
Por kuracado de neŭrologiaj sindromoj, Diakarbo estas donita al infanoj sub la aĝo de 1/4 tablojdo unufoje tage, kaj al infanoj 1 ĝis 3-jaraj - 1/2 tablojdo. Skemoj 2 - 1 kaj 1 - 1 estas konsiderataj optimumaj, tio estas, ĉu necesas doni turnon al la drogo ĉiutage, aŭ ĉiun duan tagon fari unu-tagan paŭzon. La daŭro de la terapio estas determinita de la kuracisto kaj kutime estas de 10 ĝis 30 tagoj entute, konsiderante unu-tagajn paŭzojn.
Kromaj efikoj
Diacarb povas provoki la jenajn kromefikojn (kaj pli probable la okazo estas pli alta la dozo de la drogo) de diversaj organoj kaj sistemoj:
1.Nervoza sistemo:
- Parentezio (sento de kurado de "ansero", ktp.),
- Tinnitus
- Aŭdkapablo
- Senforteco
- Tonto
- Ataxia (malordo pri motoro-kunordigo),
- Somnolo
- Maloriento
- Kramfoj
- Fotofobio
- Difektita tuŝo (kapablo senti tuŝon)
- Hepata encefalopatio (disvolviĝas sur fono de hepata malsukceso).
- Naŭzo
- Vomigado
- Diareo
- Perdo de apetito ĝis anoreksio,
- Gusto-malordo
- Hepata koliko,
- Fulminanta hepato nekrosis.
- Ofta urinado
- Troa urinado,
- La formado de renaj ŝtonoj (nur per plilongigita uzo de Diakarbo).
- Aplasta anemio,
- Leŭkopenia (totala blanka globulo)
- Trombocitopenio (totala kalkulo de plaketoj en la sango estas sub normala),
- Agranulocitosis (manko de neutrofiloj, basofiloj kaj eosinofiloj en la sango),
- Pancitopenia (la nombro de ĉiuj globuloj - ruĝaj globuloj, blankaj globuloj kaj globuletoj sub normala),
- Nesufiĉo de hematopoiesis medula osto,
- Hemorragia diatezo.
- Eritema haŭta pluriforma erupcio,
- Urticaria,
- Sindromo de Stevens-Johnson
- Sindromo de Lyell
- Anafilactika ŝoko,
- Haŭta ruĝeco
- Pikantaj haŭto.
- Hematurio (sango en la urino),
- Glucosuria (sukero en urino),
- Hiperglicemio (sanga glukozo estas pli alta ol la normala),
- Hipokalemio (kalio nivelo en la sango estas sub normala),
- Hiponatremio (malpli altaj niveloj de natria sango)
- Metabola akidozo (malordo de acido-bazo kaj akvo-elektrolita ekvilibro).
- Malforta muskolo
- Febro
- Miopio.
La risko de disvolvi gravajn kromefikojn (eritema multiforme, sindromo Stevens-Johnson, sindromo Lyell, kristaluria, renaj ŝtonoj, purpura trombocitopena, hemolitika anemio, depresio de la medolo, leŭkopeno, agranulocitozo kaj panitopenia) pliiĝas ĉe homoj kun alta sentiveco al sulfonamidoj.Tial ĉi tiu kategorio da homoj devas zorgi kiam vi uzas Diakarbon.
Diakarbo - analogoj
Ĉirkaŭ 2/3 de la recenzoj pri la uzo de Diakarba fare de plenkreskuloj estas pozitivaj. Plej ofte, la drogo estas preskribita por redukti pliigitan intrakranian premon. La recenzoj indikas, ke Diacarb rapide reduktas intrakranian premon, ĉar doloroj de kapo, neklara vidado, kapturno ktp.
Krome, Diakarb rapide forigas edemon provokitan de diversaj kialoj, ĉar, estante diurético, ĝi forigas fluidon de la korpo. Tial la drogo ofte estas preskribita al homoj suferantaj de edemo kontraŭ fono de kronikaj malsanoj (korinsuficienco, koratako ktp.). En la recenzoj pri la decongestanta agado de la drogo, estas indikite, ke ĝi donas la deziratan efikon sufiĉe rapide kaj relative milde.
Malpli ofte, diakarbo estas preskribita en la traktado de epilepsio aŭ por redukti intraokulan premon en glaŭkomo. Recenzoj pri la uzo de la drogo en ĉi tiuj kondiĉoj varias - estas ambaŭ pozitivaj kaj negativaj, ĉar la terapia efiko en iuj kazoj estas klare rimarkebla, kaj en aliaj ĝi preskaŭ ne videblas.
Preskaŭ ĉiuj recenzoj indikas, ke Diacarb devas esti prenita kun Asparkam, ĉar ĉi-lasta replenigas la kvanton da kalio en la korpo, kio eltiras la diuratikan Diakarbon.
Negativaj recenzoj pri diakarbo kutime estas pro la disvolviĝo de alergiaj reagoj aŭ la fakto, ke la drogo ne konvenis al ĉi tiu aparta homo. Negativaj recenzoj pro la manko de la atendata terapia efiko estas multe malpli oftaj.
Liberigi formon kaj kunmetaĵon
Diacarb estas havebla en tableta formo por parola uzo. La tabeloj estas blankaj, rondaj, konveksaj ambaŭflanke. La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas acetazolamido, ĉiu tablojdo enhavas 250 mg da aktiva substanco.
La drogo estas havebla en ampoloj de 10 pecoj, 3 ampoloj en kartona skatolo kun la ligitaj instrukcioj.
Instrukcioj por uzo
Diakarbo kun edema sindromo komence de kuracado estas preskribita en dozo de 250-375 mg (1-1.5 tablojdoj) 1 fojon ĉiutage matene. La maksimuma diuretika efiko estas atingita prenante la drogon ĉiun duan tagon aŭ 2 tagojn sinsekve, kaj tiam unu-tagan paŭzon.
Kiam vi uzas Diakarbon, la terapio por cirkulada malsukceso, inkluzive de kardiaj glicosidoj, devas daŭri, dieto limigita en salo kaj kompletigita kun manko de kalio.
Por plenkreskuloj kun malferma angula glaŭkomo, la drogo estas preskribita en unuopa dozo de 250 mg (1 tablojdo) 1-4 fojojn tage. Dozo pli ol 1 g ne pliigas la terapian efikon.
En sekundara glaŭkomo, la drogo estas preskribita en unuopa dozo de 250 mg (1 tablojdo) ĉiujn 4 horojn.En iuj pacientoj, la terapia efiko manifestiĝas post mallongatempa administrado de la drogo po 250 mg 2 fojojn tage.
En akraj atakoj de glaŭkomo, la drogo estas preskribita 250 mg 4 fojojn ĉiutage. Por infanoj kun glaucoma atako, Diacarb estas preskribita je dozo de 10-15 mg / kg korpa pezo tage por 3-4 dozoj.
Kun epilepsio, plenkreskuloj estas preskribitaj 250-500 mg ĉiutage en unu dozo dum 3 tagoj, en la 4a tago - paŭzo.
- Infanoj en aĝo de 4 ĝis 12 monatoj - 50 mg ĉiutage en 1-2 dozoj.
- Infanoj en aĝo de 2-3 jaroj - 50-125 mg ĉiutage en 1-2 dozoj.
- Infanoj kaj adoleskantoj en aĝo de 4 ĝis 18 jaroj - 125-250 mg 1 fojon ĉiutage matene.
Kun la samtempa uzo de Diakarba kun aliaj kontraŭkonvulsivoj, komence de la kuracado, 250 mg (1 tablojdo) estas uzata unufoje tage, se necese, iom post iom pliigante la dozon. En infanoj, dozon superantan 750 mg tage ne devas esti uzataj.
En montaj malsanoj oni rekomendas uzi la drogon en dozo de 500-1000 mg (2-4 tablojdoj) ĉiutage. En kazo de rapida supreniro - 1000 mg ĉiutage. La ĉiutaga dozo dividiĝas en plurajn dozon en egalaj dozoj.La drogo devas esti uzata 24-48 horojn antaŭ grimpi, kaj en kazo de simptomoj de la malsano, daŭrigu kuracadon dum la sekvaj 48 horoj aŭ pli, se necese.
Legu ankaŭ ĉi tiun artikolon: injektoj de Cortexin: instrukcioj, prezo, analogoj kaj recenzoj
Se vi preterlasos la drogon, vi ne devas pliigi la dozon ĉe la sekva dozo.
Kromaj efikoj
La negativaj efikoj prenante la drogon povas esti kiel sekvas:
- parestesia, anoreksio,
- hiperemio de la haŭto,
- metabolan acidosis
- muskola malforteco
- miopeco
- prurito, urticaria,
- tinnitus
- hipokalemio, konvulsioj.
Kun plilongigita terapio, povas aperi nefrolitiasis, glukozuria, leŭkopenio, malorientado, somnolo, vomado, alergioj, hematurio, hemolitika anemio, agranulocitozo, difektita tuŝo, naŭzo, diareo.
Se kromefikoj okazas dum vi prenas ĉi tiun kuracilon, vi devas tuj konsulti kuraciston.
Infanoj, dum gravedeco kaj laktado
Diakarbo estas kontraŭindikata dum gravedeco kaj laktado. Por infanoj malpli ol 12-jaraj, la drogo estas uzata laŭ indikoj kaj laŭ dozo alĝustigita laŭ aĝo.
En la kazo de hidrocefalo aŭ hipertensio-hidrocefalia sindromo, Diacarb por infanoj ofte estas preskribita. Ĝi reguligas la kvanton de cerebrospina fluido. Krome, la medikamento povas esti preskribita por glaŭkomo aŭ epilepsio.
Ĝi estas preskribita kun preskribo, ĉar uzo de ĉi tiu medikamento postulas monitoradon de specialisto. Plej bone estas uzi ĝin en hospitalo, kiam la monitorado de la stato de la infano efektiviĝas je la taŭga kvalita nivelo.
Tamen hodiaŭ estas oftaj kazoj kiam, kun milda kondiĉo, neŭrologo povas preskribi preni la drogon hejme.
Kutime, la kuracisto elektas la dozon mem post ekzamenado de la infano kaj akirado de la rezultoj de la testoj. Laŭ la instrukcioj, la minimuma dozo estas 50 mg ĉiutage. La ĉiutaga dozo estas donita al la infano en 1-2 dozoj.
Infanoj ĝis jaro povas esti preskribitaj ĉi tiun drogon por epilepsio. Krome, Diacarb por novnaskitoj estas uzata por troa pligrandiĝo aŭ diverĝo de kranaj suturoj. Ĝi helpas redukti cerebrospinalan fluidon.
Droga interagado
Sub la influo de ĉi tiu drogo, la paciento povas pliigi la riskon de kromefikoj dum prenado de parolaj kontraŭkoncipiloj kaj anticoagulantoj kun ĉi tiu droga interago.
La kuracilo Diacarb ne rekomendas esti kombinita kun kontraŭinflamatoriaj ne steroidoj, ĉar en ĉi tiu kazo la paciento eble disvolvos metabolan acidozon kaj venenan damaĝon al la centra nerva sistemo.
Se la paciento jam prenas korajn glicosidojn aŭ drogojn, kiuj pliigas sangopremon, korekto de la ĉiutaga dozo de Diakarbo estas bezonata.
Diabeto kaj Diakarbo
Diakarbo kapablas ŝanĝi la nivelon de glukozo en la sango. Tial ĝi devas esti kun tre singarda en pacientoj kun diabeto. Ĉiuokaze, la drogo estu prenita nur post konsultado kun via kuracisto. Kiel regulo, en ĉi tiu kazo, la kuracisto povas ĝustigi la dozon de insulino aŭ parolaj hipoglucemaj drogoj.
Diakarbo povas influi la alkalan medion de urino. Ĉi tiu faktoro devas esti prenita en konsideron de diabetoj rilate al la ebla risko de hiperglicemio.
Komponado, liberiga formo
La liberigo de la drogo estas en unu doza formo (tablojdoj). Prenu ilin enen. Piloloj estas karakterizitaj per blanka koloro, ronda formo (biconveksa). Pakado povas enhavi malsamajn kvantojn da medicino:
- 10 ptoj
- 24 ĉp.
- 30 ĉp
La aktiva substanco de la drogo estas acetazolamido. La dozo de ĉi tiu ero estas la sama (250 mg). El la helpaj komponentoj en la fabrikado de uzoj:
- povidono
- krizarmelosa natrio,
- dióxido de silicio (koloidal),
- magnea stearato,
- celulozo (mikrokristala).
En iuj kazoj, la ekscipientoj uzataj ne estas ĉi-supraj ingrediencoj, sed papava amelo, natria amelo glicolato, talko. Kaj unu kaj la alia aro de ekscipientoj estas konsiderataj sekuraj, aprobitaj por uzo. La severeco de la terapia efiko ne dependas de la aldonaj komponentoj uzataj.
Ekscipientoj bezonas scii pro la alergia reago de la paciento al unu el ili. En tia situacio, la kuracisto preskribas kuracilon kun la unua aŭ dua grupo de pliaj komponentoj.
Farmakologia ago, farmacodinamiko, farmacokinetiko
Diakarbaj tablojdoj havas jenajn terapiajn efikojn:
- kontraŭ-glaŭkoma
- diurético
- malpliigo de intrakrania premo,
- antiepileptikaj.
La diuretika efiko estas iomete pli malalta ol aliaj diurikoj. Ekskreado de urino estas akompanata de ekskrecio de granda kvanto da kalio el la korpo. Sekve, kuracistoj rekomendas kompletigi la traktadon kun "Diakarb" kun tiaj drogoj ("Panangin", "Asparkam", "Aspangin"). Ĉi tiu alproksimiĝo certigos la replenigon de la specifita spuro en la sango, ĉeloj, malhelpos hipokalemion.
Kun urino, fofsafts, kalcio kaj magnezio ankaŭ eltiras el la korpo. Se vi uzas "Diacarb" dum pli ol du semajnoj, vi bezonos aldonan dozon de ĉi tiuj elementoj por eviti metabolajn malordojn.
Fakuloj rimarkas, ke post uzado de Diakarba dum tri tagoj, ĝia diuretika efiko malpliiĝas. Por rekomenci ĝin, vi devas fari paŭzon en 1-3 tagoj. Tial kuracistoj rekomendas uzi la kuracilon per mallongaj paŭzoj. Ĉi tio provizos konstantan diurikan efikon de la drogo.
"Diakarbo" kapablas malaltigi intraokulan premon. Ĝi reduktas la kvanton de humido produktita en la antaŭa ĉambro de la okulo.
La preskribita drogo ("Diacarb") ankaŭ estas preskribita kun pliigita intrakrania premo. Pro malpliiĝo de la humido produktita en la cerebrospina fluido, la ventrikloj de la cerbo, la dinamiko de la cefalospina fluido normaligas. Tiel, intrakrania premo estas malpliigita.
La aktiva komponento de la drogo kapablas ĉesi foliojn de patologia ekscitebleco ene de la strukturoj de la cerbo. Ĉi tio kaŭzas la antiepileptikan efikon de la medikamento en demando.
Pro tia kromefiko de la drogo kiel la defio de metabola acidozo, Diacarb estas uzata en la kuracado de nokta apno kaj spiraj malordoj.
La maksimuma koncentriĝo de la aktiva komponanto en la sango estas fiksita post 2 horoj post la prenado de la tablojdoj parole en dozon de 500 mg. La efiko de la drogo estas provizita per alta grado de ligo de la drogo kun plasmaj proteinoj. La ĉefa ero estas dotita de la kapablo penetri la placentan baron. La drogo estas elmetita tra la renoj (senŝanĝe) ĉiutage.
Kromaj efikoj
Ricevo "Diakarba" povas kaŭzi la manifeston de jenaj kromefikoj:
- anoreksio
- kramfoj
- miopeco
- tinnitus
- hemorragia diatezo,
- fotofobio
- hipokalemio
- metabolan acidosis
- muskola malforteco
- aŭdkapablo
- hiperemio de la haŭto,
- la formado de renaj ŝtonoj,
- febro
- parestezio
- urtikaria.
La uzo de diuretiko dum longa periodo povas provoki la aperon de la jenaj kromefikoj:
- naŭzo
- alergioj
- somnolo
- diareo
- leŭkopenio
- nefrolitiasis,
- malobservo de tuŝo
- agranulocitosis,
- hematurio
- maloriento
- vomado
- anemia hemolitika,
- glucosuria.
Se la ĉi-supraj efikoj manifestiĝas, vi devas konsulti kuraciston.
Interago kun aliaj medikamentoj
Se vi prenas diuretikon samtempe kun antiepileptikaj drogoj, osteomalacia (plumigado de ostoj pro nesufiĉa mineraligo de osta histo) povas pliiĝi.
Kun la interago de "Diakarba" kun "Teofilino", diurikoj, okazas kresko de diureta agado. La uzo de samtempe konsiderataj drogoj kun acid-formantaj diurikoj reduktas la diuretikan efikon.
Kun samtempa uzo kun "Diakarbo" povas pliigi la toksan efikon de tiaj medikamentoj:
- Efedrino
- salicilatoj,
- preparoj de digitalis
- nepolarigantaj muskolaj trankviligiloj,
- "Karbamazepino."
La drogo en demando interagas kun aliaj medikamentoj tiamaniere:
- plibonigas la diutan efikon de diuretiko,
- plibonigas la efikecon de hipoglucemaj agentoj, antagonistoj de acidaj folicoj, parolaj anticoagulantoj,
- plibonigas la kromefikojn de tiaj drogoj (kinidino, atropino, amfetamino),
- pliigas la ensorbadon de primidono, fenitoino,
- malaltigas sangan glukozon (sekve, ŝanĝante la dozon de insulino en la kuracado de diabeto)
- pliigas la kvanton de enkondukita litio, malpliigante ĝian efikon,
- pliigas la enhavon de carbamazepino en la sango.
Proksimuma prezo en Rusujo
La kosto de la diuretiko en demando estas sufiĉe akceptebla, konsiderante ĝian efikecon. Ili vendas la kuracilon en plej multaj apotekoj kun preskribo. La proksimuma kosto de tabeloj 215 - 254 rubloj (por 30 pecoj).
Ĉu vi ŝatas la artikolon?
Savu ŝin!
Ĉu vi ankoraŭ havas demandojn? Demandu ilin en la komentoj!
-
Humalog - instrukcioj por uzo, analogoj, recenzoj kaj liberigaj formoj (QuickPen-pleringo kun solvo aŭ pendado de Miksaĵo 25 kaj 50-insulino) de drogo por kuracado de tipo 1 kaj tipo 2-diabeto en plenkreskuloj, infanoj kaj dum gravedeco.
Humalog - instrukcioj por uzo, analogoj, recenzoj kaj liberigaj formoj (serpenta plumo QuickPen kun solvo aŭ pendado de Miksaĵo 25 kaj 50 insulino) de drogo por kuracado de diabeto mellita tipo 1 kaj 2 en plenkreskuloj, infanoj kaj gravedeco. ... -
-
-
