Malegaj pankreataj konturoj pri ultrasono: kio ĝi estas?
Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?
Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.
La pankreato estas esenca organo en la homa korpo, kiu respondecas pri sango-sukero, reguligas metabolon kaj produktas enzimojn por digesti manĝaĵon. Ĝi situas en la profundaj partoj de la abdomena kavo, do estas preskaŭ neeble ekzameni la organon per ne-instrumentaj metodoj, ekzemple per palpado. Vi povas senti la organon nur se ĝi multe pligrandiĝas. Tial preskaŭ la sola metodo, kiu povas fidinde taksi ĝian staton, estas ultrasono de la pankreato.
Ultrasono estas moderna metodo por bildigi organojn kaj histojn per voĉaj ondoj.
Indikoj por ultrasono
Sub influo de multaj faktoroj (netaŭga vivstilo, fumado, konstanta streĉado), la laboro kaj funkcioj de la pankreato povas malpliigi. Kiam ĉi tio okazas, homo komencas zorgi pri severa doloro, akuzoj de naŭzo kaj vomado. Ĉar ĉi tiuj simptomoj estas enecaj en multaj malsanoj de la digesta sistemo kaj gastrointestina vojo, ultrasono de la pankreato kaj abdomenaj organoj estas preskribita al pacientoj.
La ĉefaj indikoj por ultrasono de la pankreato estas:
- doloro en la supra maldekstra hipokondrio kaj maldekstra flanko,
- doloro dum palpado de la abdomeno,
- gastrika misfunkcio detektita per gastroskopio,
- konstantaj akcidentoj de naŭzo kaj vomado,
- patologio kaj hepatmalsano,
- digestiva kaj fola malordoj,
- abdomenaj vundoj
- suspektata diabeto aŭ pancreatito,
- laboratoriotestoj, kiuj indikas organajn malsanojn,
- iktero.
Ultrasona Preparo
Por akiri la plej fidindan rezulton, necesas ĝuste prepari sin por ultrasona ekzameno. Antaŭ la studo, ĉiuj pacientoj konsilas observi la jenajn regulojn:
- Dum la tri tagoj antaŭ la ultrasono, observu striktan dieton, ekskludante legomojn, fruktojn, legumojn, sodojn, lakton, farunajn produktojn kaj aliajn produktojn de via dieto, kiuj provokas pliigitan formadon de gaso en la intesto.
- Faru ultrasonon ne pli frue ol 12 horojn post la lasta manĝo.
- En la tago de la studo, ne fumu, abstenu de la uzo de drogoj kaj alkoholo.
- En kazo de pliigo de gasa formado kaj tabureto, la stomako kaj intestoj devas esti malpezigitaj prenante specialajn medikamentojn.
Difekto ŝanĝiĝas
Difektaj ŝanĝoj estas la plej oftaj anormalaĵoj, kiuj povas esti diagnozitaj dum ultrasona skanado. Depende de la grado kaj speco de patologio, variaj ŝanĝoj en la pankreato povas esti diversaj, sed plej ofte ili aperas sub formo de ŝanĝoj en la grandeco kaj konturoj de la organo.
La ĉefaj kaŭzoj de difuzaj ŝanĝoj estas malsanoj kaj patologioj de la organo, tamen provoka faktoro ankaŭ povas esti:
- pacienca aĝo
- diabeto mellitus
- translokigitaj operacioj
- kasta fibrosis,
- siderofilia
- malĝusta pacienca vivstilo.
La neparaj konturoj de la pankreato tre ofte estas signo de inflamo. Edemo ankaŭ povas esti kaŭzita de misfunkcio de organo lokita proksime, ekzemple de la stomako.
Ankaŭ la kaŭzo de neparaj konturoj povas esti malgrandaj formacioj (kistoj kaj intersticiaj tumoroj) situantaj en la korpa kavo. Sed loka kompaktado de unuopaj partoj de la organo - la kapo, vosto aŭ korpo - povas esti ekigita de tumoro. La tumoro povas esti benigna aŭ maligna. Se kune kun la sigelo, kiu montras ultrasonon de la pankreato, ekzistas ekspansio de la duktoj, pliigita ekogeneco, anstataŭigo de iuj areoj per fibra histo, necesas kelkaj pliaj studoj por ekskludi onkologion.
Kaze de disvolvo de kisto, absceso, malobservo de la elfluo de enzimoj, la ultrasona ondo montros e -o-negativan zonon, kiu sur la ekrano aspektos kiel blanka makulo. Se la pankreato sur ultrasono estas tute blanka, tio indikas la disvolviĝon de akra pancreatito.
Kiam okazas simila organa ŝanĝo?
Kutime, la pankreato kaj la organa parenkimo klare videblas per ultrasono.
Sed sub iuj cirkonstancoj kaj malsanoj videblas ondumita areo, skaldita angulo kaj aliaj ŝanĝoj en ekogeniceco.
Ŝanĝoj povas esti lokaj aŭ disvastigaj.
Ĉi tiuj estas diagnozaj gravaj kriterioj por agordi la prevalencon de procezo.
La disvastiga procezo okazas kun jenaj patologioj:
- Puffiness aŭ anasarca. Edemo de la internaj organoj okazas kiam ili estas rekte trafitaj aŭ kiam sekundara lezo okazas kaze de patologio de alia organo. Primara edemo okazas kaze de pancreatito. En ĉi tiu kazo, ŝvelaĵo estas indiko por la tuja komenco de kuracado. Anasarca estas edemo de ĉiuj organoj kaj histoj de la korpo, inkluzive de la pankreato. Ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas pro severa damaĝo al la kardiovaskula sistemo aŭ rena filtrilo.
- Aŭtolizo aŭ nekrozo de pankreata histo. Ĉi tio estas ekstreme malfacila kirurgia patologio, kiu estas konsekvenco de akra pancreatito. Ĉi-kaze ĉiuj funkciaj aktivaj ĉeloj de la organo mortas, kaj la pankreato ne klare diferencas. Aŭtolizo akompanas la liberigon de granda nombro da enzimoj en la sangofluon. En sangotesto, la kuracisto rimarkas, kiel pliigas la enzimata agado de la sango.
- Dika degenerado de pankreata histo. En ĉi tiu kazo, aktivaj ĉeloj estas anstataŭigitaj per neaktiva adiposa histo. La procezo estas kronika kaj ne estas akompanata de severaj simptomoj.
- Diabeto mellitus de tipo 1, malgraŭ sia hormona naturo, havas patologian fokuson. En la unua speco de malsano, la morto de la insuleto de Langerhans okazas disvastiĝanta tra la organo kaj tio estas rimarkinda en ultrasona skanado.
- Organa tumora procezo aŭ metastaza lezo. Por ekskludi kanceron, kelkaj aliaj studoj devas esti faritaj, kiel MRI, CT, kaj biopsio.
- Polikista lezo aŭ multoblaj kistoj. Tiaj patologiaj folioj havas klaran aspekton kaj mildan randon, fenomenojn karakterizajn de malsano kiel kista fibrozo.
Aldone, la okazo de difuza procezo estas observata kun organa fibrozo. Ĉi tiu malsano karakterizas ne nur altan ekogenecon, sed ankaŭ malpliiĝon de la organo mem.
Indikoj por ultrasona diagnozo
Ekzameno de la pankreato por ultrasona diagnozo povas esti preskribita, kiam estas malkomforta sento en la hipokondrio maldekstre kaj surmetas dolorajn simptomojn en la malsupera dorso, kaj en plenkreskulo kaj en infano.
Pika kaŭzula pezoperdo ankaŭ estas la kialo de ĉi tiu ekzameno de la pankreato kaj aliaj organoj de la abdomena kavo.
Estas devige, ke ultrasonoj estas preskribitaj de specialistoj por konfirmi aŭ refuti antaŭe faritan diagnozon. La efektivigita ultrasono de la pankreato kaj ĝia malkodado malkaŝos la ĉeeston de kistikaj lezoj de ĉi tiu organo, la disvolviĝon de abscesoj, nekrosis kaj aliaj neoplasmoj de bonigna aŭ maligna naturo.
Krome, ultrasonaj diagnozoj estas preskribitaj en la sekvaj kazoj:
- kun atrofiaj malordoj ĉe la dorso de la stomako, kiuj estis detektitaj dum la gastroskopa ekzameno,
- kun diabeto
- kun ŝanĝoj en la ekstera formo de la duodeno kaj stomako, detektitaj dum radiografia ekzameno,
- kun apero de iktero sur la haŭto,
- apero de regulaj malordoj en la digesta vojo.
En malfacilaj situacioj, kun akutaj severaj doloraj simptomoj, la specialisto povas raporti la pacienton por ultrasona diagnozo sen antaŭparola preparo de la korpo.
Sed, en tiaj kazoj, la rezultoj de la ekzameno eble ne estas tute precizaj, kaj tre eblas identigi specifan patologian malordon kaj fari diagnozon por urĝa terapio.
Normoj kaj devioj de ultrasonaj rezultoj
La rezultoj de la diagnozo de la pankreato estas normalaj, kaj en virinoj kaj en viroj, havas la jenajn indikilojn:
- la korpo de la glando lokita en la pankreato povas havi larĝon de 21 al 25 mm,
- La larĝo de la kapo limanta al la duodeno 12, protruda al la dekstra flanko de la spino, devas esti de 32 al 35 mm,
- la longo de la tuta pankreato povas varii de 16 ĝis 24 cm,
- Wirsong-dukto devas havi dikecon de unu kaj duono ĝis du mm.
En ĉiuj homoj, la rezultoj de ultrasono povas havi iomete malsamajn normalajn indikilojn. Por identigi evoluon de patologia ŝanĝo en ĉi tiu organo, oni konsideras la suprajn limojn.
Tre gravas, ke ne en ĉiuj kazoj, kiam malkaŝitaj etaj devoj de la supraj limoj de la normo, disvolviĝas patologio.
La heterogena strukturo de la pankreato kaj aliaj specoj de ties ŝanĝoj havas grandan pezon en identigo de patologia malordo. Deĉifri la ultrasonon de la pankreato kutime devas havi la jenajn karakterizaĵojn:
- la randoj estu glataj, la formoj havu klaran strekon kun facile identigeblaj individuaj partoj de la parokimala organo,
- la ĉeesto de homogenaj histoj havantaj densecon de strukturo responda al la denseco de histaj strukturoj en organoj kiel la hepato kaj la spleno,
- La dukto kuranta laŭ la Wirsung-organo enketita ne devas havi zonojn kun videbla ekspansio kaj devas esti bone videbla.
Tipoj de pancreatito
Pankreata inflamo havas tri variojn: akra, kronika kaj reaktiva. La akra formo de la malsano estas karakterizita de ŝanĝoj en la histo (ĝi rompiĝas), hemorragio kaj amasiĝo de purulenta substanco estas eblaj.
En la kronika formo, la malsano fluas malrapide. Konstanta dieto kaj medikamento estas bezonataj.
Malsano estas nomata reaktiva se atako de akra pancreatito okazas kune kun apero de malsanoj de la hepato, stomako, duodeno, veziko.
Kiel aspektas sana pankreato?
La pankreato estas paranlenima (densa laŭ strukturo) organo, kiu konsistas el lobuloj kaj interlobara septo, estas funkcie dividita en du partojn: endokrina kaj eksokrina. La unua produktas hormonojn (glukagonon kaj insulinon) rekte en la sangofluon, kaj la dua en la lumen de la duodeno (somatostatino, gastrino, lipase, amilase).
Plejparte, la organo situas en la retroperitoneala spaco, tio estas ekster la abdomena kavo. Kutime, fero konsistas el kapo, foje istmo, korpo, vosto kaj havas S-formon. En iuj kazoj, estas aliaj ebloj por la strukturo de la organo, atribuitaj al evoluaj anomalioj:
- ringforma
- spira pankreato,
- abera glando (kreska),
- fendetiĝi.
Pri fiksa inhalado aŭ eliro (optimume - ŝveligu la stomakon), la kuracisto sukcesas plene forigi la glandon. Foje, pro la subkutanaj grasaj tavoloj aŭ flatuleco, nur ĝia kapo kun la korpo videblas.
Sana glando sur ultrasono
Ultrasona bildo de senŝanĝa glando povas havi malsaman aspekton, tiel rilate al ĝia ekogeneco kaj laŭ ĝia strukturo. Oni devas memori, ke la ekogeneco de normala pankreato egalas al tiu de la hepato, sed ĝi povas esti iomete pli alta aŭ pli malalta. Grava kriterio estas la denseco de la organo ne superu la densecon de la ĉirkaŭaj grasaj histoj (ĝi estas "blanka" sur ultrasono).
La pankreata parenkimo estas malgranda aŭ tritika, foje kun maldikaj hiperechoaj tavoloj en la formo de "tranĉita viando", kiuj sonologoj eraras pro signoj de kronika pancreatito. Ĉe pli maljunaj homoj, ĝia ekogeneco preskaŭ egalas al la ekogeniceco de la ĉirkaŭa fibro pro naturaj rilataj aĝoj. En ĉi tiu kazo, la konturoj de la pankreato estas neegalaj kaj nebulaj.
En malgranda kazo de la dukto Wirsung, la dukto povas esti iomete pligrandigita ĉe sanaj homoj (per ĝi, la fero liberigas siajn enzimojn en la lumen de la duodeno). Ne forgesu, ke ultrasono estas diagnoza metodo de operaciulo, do kelkfoje ekzistas malfacilaĵoj por interpreti la datumojn.
Kio estas la fuŝaj konturoj de la pankreato?
Kiel indikite pli supre, la glando havas plurajn eblojn por normala ecografia bildo, tial ĝi kutime povas esti kaj homogena kaj tritika. Gravas kompreni, ke la neegalaj konturoj de la pankreato ne estas la sola kriterio, laŭ kiu patologio povas esti suspektata aŭ konfirmata.
En iuj kazoj, la krudeco aŭ la fuŝeco de la konturoj povas esti kaŭzitaj de inflamaj aŭ strukturaj patologioj:
- Kistoj - Ĉi tiuj estas plej ofte rondaj anakogenaj ("nigraj" sur la ekrano) formoj kun klaraj kaj maldikaj randoj, kiuj povas deformi la konturon de la glando, kunpremi la lumon de la ĉefa granda dukto. Ili dividiĝas al veraj kaj falsaj. Ĉi-lasta speco de kistoj (pseŭdozistoj) ofte estas la rezulto de akra inflama procezo (pancreatito) aŭ traŭmato.
- Abscesoj - puŝita en la kavo. Sur ultrasono, ili estas determinitaj en formo de hipoeeikaj rondaj aŭ neregulaj formoj kun heterogena ekostrukturo. En la reĝimo CDC, la sangofluo estas ununura aŭ forestas entute. Tiaj ŝanĝoj estas ĉiam akompanataj de viva klinika bildo: febro, timo, severa doloro en la projekcio de la absceso.
- Tumoroj - eble havas strukturon identan al la glando, klarajn limojn kaj rondan formon. Malignaj neoplasmoj estas kutime heterogenaj, grandaj, deformas la konturon de la organo kaj havas prononcitan miksitan sangofluon. Ilia ofta lokalizo: kapo aŭ vosto. Foje, tumoroj elpremas la ekskretan dukton, kaŭzante reaktivan ŝvelaĵon de la pankreato.
- Akra pancreatito - severa inflamo de la glando, kiu havas vivajn simptomojn. La organo pro difusa edemo plialtiĝas, ĝia ekogeneco malpliiĝas, kaj la parenkimo brile heterogena. Konturoj perdas sian akrecon, fariĝante neklaraj. La Wirsung-dukto estas tre vastigita. Post iom da tempo, kistoj, abscesoj aŭ hemoragioj povas aperi en la glando.
Kronika pancreatito ankaŭ kondukas al ŝanĝo de la ebeneco kaj akreco de la limoj, en kiuj konektiva histo kreskas en la glando kaj aperas malgrandaj calcikoj. Ĉio ĉi deformas la organon, donante al ĝi karakterizan ultrasonan bildon.
Kial tia ŝanĝo en la pankreato okazas
Do, neegalaj konturoj en manko de ŝanĝoj de la ekostrukturo kaj la grandeco de la organo estas la normo. Fero mem povas havi iom heterogenan e ean densecon kaj ekogenecon super aŭ sub tiu de la hepato.
Por klarigi la diagnozon, biokemia studo, sango por markiloj de tumoroj, koprocitogramo kaj komputita tomografio povas esti preskribita.
Parenchymal-ŝanĝoj
Male al disaj, parenkimaj ŝanĝoj ne montras kreskon de grandeco aŭ la ĉeeston de tumoraj similaj formacioj en la pankreato. En ĉi tiu kazo, ni parolas pri homogena transformo de organaj histoj, kies kaŭzo povas esti:
- akra aŭ kronika formo de pancreatito,
- diabeto mellitus
- lipomatosis.
Alia kriterio, kiu ne havas gravan gravecon, estas ekogeneco. Ŝanĝo de ekgenogeneco en la histoj de la pankreato estas unu el la plej gravaj anormalecoj, kiuj eble indikas la ĉeeston de multaj patologioj kaj malsanoj. Se ĝi estas levita, tiam tio kutime estas simptomo:
- fibrolipotamosis,
- kronika aŭ akra pancreatito,
- neoplastikaj procezoj
- inflamo kun ĉeesto de fibrozo.
Pankreataj lezoj
Rigardu | Feature | Kialoj |
Malgrandaj konvertiĝoj | Malpeza kresko en organa grandeco, milda disvastigo | Malsukceso al dieto, ofta suferado, streĉiteco |
Modera ŝanĝo | Manko de firmiĝoj, heterogeneco de ŝtofoj, granula strukturo | Aĝoj rilataj al aĝoj, pancreatito, gastrointestinalaj malsanoj, genetika predispozicio, hormona malekvilibro |
Esprimitaj ŝanĝoj | Pliigo de la grandeco de organo, ŝanĝo de ĝiaj konturoj, pliiĝo de ekgenogeneco | Pankreatito, lipomatosis, diabeto |
Patologiaj transformoj | Ŝanĝoj en la strukturo de organaj histoj, signifa kresko de ĝia grandeco, ĉeesto de formacioj kaj areoj de kompaktado, eksternorma transformo de la pankreato | Fibrosis, kancero, benignaj tumoroj |
Malgraŭ la fakto, ke la rezultoj de ultrasono gravas dum la ekzameno de la pankreato, kuracisto povas fari precizan diagnozon nur post kompleta ekzameno de malsana organo, kiu inkluzivas kolektadon de medicina historio, laboratorio de sango-testoj, endografia ecografio kaj komputita tomografio.
Simptomoj de la malsano
Kun kronika formo, la paciento havas dolorajn sentojn en la supra abdomeno. Doloraj sentoj povas esti sentitaj maldekstre, malpli ofte la dekstra hipokondrio. Aperu sur la fono de subnutrado, konsumo de alkoholo. La doloro povas esti aŭ malakra aŭ akra. Ankaŭ estas sento de naŭzo kaj vomado.
Por la akra formo, la sekva bildo estas karakteriza:
- subita, severa doloro en la supra abdomeno, kaŭzanta ŝokon, povas doni sub la maldekstra ŝultrumo,
- debilitanta vomado
- diareo
Kun reaktiva pancreatito, la paciento havas dolorajn tranĉaĵojn kaj obtuzajn, estas de hara naturo. La gusto de galo en la buŝo, vomado ankaŭ estas karakteriza.
Kio povas esti determinita uzante ultrasonon
Al ĉiuj pacientoj kun pankreata inflamo estas preskribita ecografia skanado. Ĝi efektiviĝas kun akra kaj kronika pancreatito, kaj kun suspektata malsano.
Ultrasono montros en kiu kondiĉo la konturoj kaj histoj de la glando estas:
- se la streko estas malpreciza, tiam inflamaj ŝanĝoj okazas en la pankreato, ŝvelado komenciĝis. Sed ĝi ankaŭ povas esti evidenteco de malsano de la stomako aŭ duodeno,
- la konturo estas konveksa, sed samtempe glata - kisto formita sur la fero,
- neparaj strekoj estas karakterizaj por pancreatitis kaj neoplasmoj,
- tuberaj, neklaraj randoj indikas kancerojn.
Ultrasona ekzameno ankaŭ montras la staton de pankreata histo. En sana homo, ĝi estas de meza denseco. Se la denseco pligrandiĝas, tiam la koneksa histo kreskis. Ĉi tiu kondiĉo estas karakteriza por kronika pancreatito, sed povas esti evidenteco de aĝoj rilataj al aĝoj. Sur la ekrano, tiaj areoj estas blankaj.
Kun malpliigita denseco de ŝtofo, la bildo sur la ekrano estos nigra. Ĉi tiu kondiĉo estas karakteriza por la akra formo de pancreatito.
En ĉiu stadio de la malsano, la konturoj de la pankreato kaj ĝia strukturo ŝanĝiĝas. En la unua etapo de la akra formo de la malsano, la konturoj de la pankreato estas neklaraj kaj neegalaj, la denseco reduktita, la dukto dilatiĝas.
En la dua etapo, kisto aŭ absceso povas aperi. La konturo estos rondigita, la denseco de la histoj malpliiĝas.
En kronika pancreatito, la konturoj fariĝas difuzaj.Se ŝtonoj aperas en la glando, la konturo prenas rondan formon, la denseco en ĉi tiu loko plialtiĝos.
Kisto kaj ŝvelaĵo
Se nigra neoplasmo kun glataj, bone difinitaj randoj estas videbla sur la pankreato dum ecografia skanado, tio estas evidenteco, ke fluido kolektis en ĉi tiuj lokoj (kisto kreskis) aŭ pus estis kolektita.
Kanceroj sur la fero aspektas kiel nigraj aŭ blankaj makuloj. Dependas de kia tipo de kancero disvolviĝas en la korpo. Miksitaj kazoj estas eblaj.
Kun pankreataj eksternormoj, videblas du pankreataj duktoj kaj malpreciza strukturo, kiu neegale transdonas ultrasonajn fluojn.
Kiel prepari sin al ultrasono
Unue vi devas organizi taŭgan nutraĵon. Ne uzu produktojn, kiuj kontribuas al gasa formado: sodakvo, dolĉaĵoj, legomoj, majonezo, brasiko, ktp. Gasoj ŝveligas la intestajn buklojn, kaj tiuj, siavice, fermas la pankreaton. Esploro eble malsukcesos.
Por redukti gasformadon, ĝi taŭgas preni adsorbantojn, pankreatajn enzimojn, karminajn drogojn.
Por la periodo de preparado por ultrasono, la konsumado de viandoj kaj viandaj produktoj, laktaĵoj kaj fiŝoj devas esti malpliigita. Kaj ankaŭ sekvas:
- ekskludi alkoholajn trinkaĵojn,
- forgesu pri fumado
- Oni povas preni medikamentojn, kiuj reduktas gason-formadon,
- la lasta manĝo devas okazi 6 ĝis 8 horojn (en infanoj 3 horojn) antaŭ la komenco de la studo.
Kiam ultrasono estas malpermesita
La kuracisto ne preskribos ultrasonon se ekzistas alergio al la ĝelo uzata aŭ se la vivo de la paciento riskas. Kiam la stato de la paciento stabiligos, ĝi povos fari ultrasonan studon. Pacientoj, kiuj havas obezecon en la tria etapo, ĉi tiu kontrolo ne efektiviĝas, ĉar ne ekzistas bona revizio.
En ĉeesto de abrazioj kaj vundoj, ultrasono ankaŭ ne efektiviĝos. Ĉi tio estas ĉar estas neeble akiri bonan kontakton. Rezulte malbona recenzo.
En kazo de problemoj kun la pankreato, necesas organizi la kuracadon ĝuste kaj ĝustatempe, por suferi iujn studojn de la atenta kuracisto. Fidi je viaj propraj rimedoj kaj avino estas danĝera ludo kun sano.
Infanaj indikiloj de ultrasono
La normo de indikiloj de la pankreato en infanoj tute dependas de la sekso, korpa pezo kaj aĝo-kategorio de la infano. Estas speciala tablo, laŭ kiu la kalkulo de ĉeesto de perfortaĵoj de la paranenca organo estas farita. Novnaskitaj infanoj havas la jenajn indikilojn pri la grandeco de la pankreato: larĝo - de 5 ĝis 6 mm, kaj la tuta longo de 4 ĝis 5 centimetroj. Kun la tempo, la grandeco de la digesta sistemo en infanoj pligrandiĝas kaj antaŭ la aĝo de 10 jaroj, la longo de la pankreato povas atingi 14-15 centimetrojn. Koncerne la unuopajn partojn de la organo en studo kaj iliajn larĝajn indikilojn, konforme al certa aĝa grupo, ili emas ŝanĝiĝi.
Ĝis nun, ultrasonaj diagnozoj estas preskribitaj sen malsukceso por ĉiuj infanoj sub unu-jaraĝa. Dank 'al ĉi tiu metodo de ekzameno en la fruaj etapoj eblas diagnozi kungenitalajn patologiojn, kio ebligas fari ĝustatempan terapion kaj ekskludi eblajn komplikaĵojn en pli aĝa aĝo.
Kio montras patologian ŝanĝon en la paranenima organo sur la ultrasono?
Malnormalaj parametroj trovitaj sur ultrasona diagnozo de la paranenima organo povas indiki la disvolviĝon de izolita difekto, aŭ parto de kompleksa patologia procezo. En iuj kazoj, la diagnozo de ultrasono ne donas kompletan klinikan bildon, sed donas nur nerektajn informojn en formo de mallarĝa aŭ aldona dukto. En tiaj situacioj, aldonaj esploraj metodoj estas preskribitaj.
Speciala nivelo pri informoj pri la stato de la paranenca organo portas la konturon de la pankreato. En sana homo, li havas belan, glate fluantan kaj klaran strekon. Sed se malegalaj konturoj de la pankreato videblas sur ultrasona diagnozo, tiam ni povas juĝi la evoluon de patologio. Plie, ol malegala konturo povas havi neklarajn bordojn, malglatajn, aŭ tranĉitajn randojn. Tubeca ŝvelaĵo povas okazi en nekutimaj lokoj, ekzemple en la kolo.
Plejofte estas sufiĉe malfacile identigi evoluon de neoplasmoj de kancero, ĉar plej ofte ili videblas jam en pli postaj stadioj de disvolviĝo. Sed, en tipaj situacioj, sur la monitoro de ultrasona maŝino oni ofte povas konsideri la ĉeeston de malgrandaj hipokotikaj formacioj, kiuj havas difuzajn limojn, jen la loko de la tumoro, edemo aŭ pankreata lezo.
Kun la disvolviĝo de kisto, tumultoj en la elfluo de enzimoj, stagnado de venena kaj arteria cirkulado, aŭ absceso, ultrasona diagnozo malkaŝas e -o-negativajn zonojn en la pankreato, kiuj ne reflektas la ultrasonan ondon kaj aperas en la formo de blankaj makuloj sur la ekrano.
Tute blanka pankreato povas aperi sur la ekrano dum disvolviĝo de akra formo de pancreatito, kiu ankaŭ montros neegalan konturon de la organo en studo, kun neklara streko. Plie, kun pancreatito: la strukturo estas heterogena kun diversaj gradoj de ekogeniceco en diversaj partoj de la glando.
La ecografia bildo en la evoluo de kronika formo de pancreatito estas iom malsama:
- ondaj konturoj de la glando estas indikitaj, indikitaj en iuj segmentoj per malgranda serrado,
- reduktita ekogeniceco kaj pliigita grandeco de la kapo, korpo kaj vosto de la glando,
- en kazoj de pligraviĝo oni observas pliigitan nivelon de ekogeneco, kio signifas komencon de disvolviĝo de atrofiaj procezoj kaj apero de fibrozo.
Kun tiaj patologiaj ŝanĝoj en la pankreato, la rezultoj de ultrasono ne donos precizan diagnozon, tial en la plej multaj kazoj la paciento estas redirektita al aliaj instrumentaj ekzamenaj metodoj, kiuj havas pli altan informon, kiel MRI aŭ CT.
En iuj kazoj, dum la ekzameno, tro densa pankreata strukturo kun malhelaj ombroj kaj disvolviĝo de difuza formado de konekteblaj histoj ĉirkaŭ la tuta organo povas esti detektitaj. Multaj pacientoj, vidinte tian foton sur la ekrano, pensas: kion tio signifas? Simila ŝanĝo en la paranenima organo indikas la disvolviĝon de fibrozo. Sur medicina ĵargono, la identigo de malhelaj ombroj de fibraj kaj cicatricaj ŝanĝoj en la glando estas nomata "nigra glando".
Malĉifra procezo
Fininte la ultrasonan ekzamenon, la specialisto taksas la rezultojn de la studo de la paranenca organo kaj verkas konkludon pri ĉi tiu proceduro, kiu detaligas la tutan transskribon de la ultrasona skanado.
La disvolviĝo de iu patologia procezo estas indikita per la ĉeesto de pluraj indikiloj, kiuj devias de la normo.
Kun iometa devio de la esploraj rezultoj de la normigaj indikiloj, la diagnoza specialisto ne povas fari certan diagnozon. Deĉifri la studon daŭras ĝis 15 minutojn, tuj post la fino de la ekzamena proceduro.