Noliprel A: instrukcioj por uzo

En ĉi tiu artikolo, vi povas legi la instrukciojn por uzi la drogon Noliprel. Provizas reagojn de vizitantoj al la retejo - konsumantoj de ĉi tiu kuracilo, kaj ankaŭ opiniojn de kuracistoj de specialistoj pri la uzo de Noliprel en sia praktiko. Granda peto estas aktive aldoni viajn recenzojn pri la drogo: la kuracilo helpis aŭ ne helpis forigi la malsanon, kiaj komplikaĵoj kaj kromefikoj estis observitaj, eble ne anoncitaj de la fabrikanto en la komentario. Analoj de Noliprel en ĉeesto de disponeblaj strukturaj analogoj. Uzo por kuracado de hipertensio kaj malpliigo de sangopremo ĉe plenkreskuloj, infanoj, same kiel dum gravedeco kaj laktado.

Noliprel - kombinita preparo enhavanta perindopril (inhibitoro de ACE) kaj indapamido (tiazida simila diurético). La farmakologia efiko de la drogo estas pro kombinaĵo de la unuopaj proprietoj de ĉiu el la komponantoj. La kombinita uzo de perindopril kaj indapamido disponigas sinergion de la kontraŭhipertensiva efiko kompare kun ĉiu el la komponantoj aparte.

La drogo havas prononcitan dozon-dependan kontraŭhipertensan efikon sur ambaŭ sistola kaj diastola sangopremo sur supina kaj staranta pozicio. La efiko de la drogo daŭras 24 horojn. Persista klinika efiko okazas malpli ol 1 monaton post la komenco de la terapio kaj ne estas akompanata de takikardio. Ĉesigo de kuracado ne akompanas la disvolviĝon de sindromo.

Noliprel reduktas la gradon de maldekstra ventrika hipertrofio, plibonigas arterian elastecon, reduktas OPSS, ne influas lipidan metabolon (totala kolesterolo, HDL-C, HDL-C, trigliceridoj).

Perindopril estas inhibitoro de enzimo, kiu igas angiotensinon 1 al angiotensino 2. Angiotensina konverta enzimo (ACE), aŭ kinase, estas eksopeptidase, kiu plenumas ambaŭ la konvertiĝon de angiotensino 1 al angiotensino 2, kiu havas efekton vasoconstrictive, kaj detruas bradinkininon. . Rezulte, perindopril reduktas la sekrecion de aldosterona, laŭ la principo de negativa reago, pliigas la agadon de renino en sanga plasmo, kun plilongigita uzo reduktas OPSS, kio estas ĉefe pro la efiko sur sangaj glasoj en muskoloj kaj renoj. Ĉi tiuj efikoj ne estas akompanataj de malfruo de saloj kaj akvo aŭ de la disvolviĝo de refleksa takikardio kun plilongigita uzo.

Perindopril havas antihipertensan efikon en pacientoj kun kaj malalta kaj normala plasma renina aktiveco.

Kun la uzo de perindopril, ekzistas malpliigo de sistola kaj diastola sangopremo en supina kaj staranta pozicio. Forigo de la drogo ne pliigas sangopremon.

Perindopril havas vasodilatan efikon, helpas restarigi la elastecon de grandaj arterioj kaj la strukturon de la vaskula muro de malgrandaj arterioj kaj ankaŭ reduktas maldekstran ventrikan hipertrofion.

Perindopril normaligas la funkciadon de la koro, reduktante antaŭŝarĝon kaj postŝarĝon.

La kombinita uzo de tiazidaj diurikoj plibonigas la kontraŭhipertensan efikon. Krome, la kombinaĵo de ACE-inhibilo kaj tiazida diurético ankaŭ reduktas la riskon de hipokalemio kun diuretikoj.

En pacientoj kun korinsuficienco, perindopril kaŭzas malpliiĝon de pleniga premo en la dekstra kaj maldekstra ventriklo, malpliiĝon de la ritmo cardiaco, pliigon de la kora elfluo kaj plibonigon de la kora indekso kaj pliigon de la regiona sangofluo en la muskoloj.

Indapamido estas sulfanilamida derivaĵo, simila en farmakologiaj ecoj al tiazidaj diurikoj. Ĝi malhelpas la reabsorcion de natriaj jonoj en la kortika segmento de la Henle-buklo, kio kondukas al pliigita urina ekskrecio de natrio, kloro kaj, en plej malgranda mezuro, kalio kaj magnezio jonoj, tiel pliigante diureson. La kontraŭhipertensiva efiko manifestiĝas en dozoj, kiuj praktike ne kaŭzas diurikan efikon.

Indapamido reduktas vaskula hiperreaktivecon kun respekto al adrenalino.

Indapamide ne influas plasmajn lipidojn (trigliceridoj, kolesterolo, LDL kaj HDL), karbonhidratan metabolon (inkluzive en pacientoj kun koncomitanta diabeto mellitus).

Indapamido helpas malpliigi maldekstran ventrikan hipertrofion.

Komponado

Perindopril-arginino + indapamido + ekscipientoj.

Farmakokinetiko

La farmacokinetiaj parametroj de perindopril kaj indapamido en kombinaĵo ne ŝanĝiĝas kompare al sia aparta uzo.

Post parola administrado, perindopril rapide sorbas. Ĉirkaŭ 20% de la tuta kvanto de sorbita perindopril estas konvertita al aktiva metabolito de perindoprilato. Kiam vi prenas la drogon kun manĝaĵo, la konvertiĝo de perindopril al perindoprilato malpliiĝas (ĉi tiu efiko havas neniun signifan klinikan valoron). Perindoprilato elretiĝas en la urino. T1 / 2 de perindoprilato daŭras 3-5 horojn. La ekskrecio de perindoprilato malrapidiĝas ĉe maljunaj pacientoj, same kiel en pacientoj kun rena malsukceso kaj korpa misfunkcio.

Indapamido rapide kaj tute sorbiĝas de la digesta vojo. Ripeta administrado de la drogo ne kondukas al ĝia akumulado en la korpo. Ĝi estas elmetita ĉefe per urino (70% de la administrita dozo) kaj kun fekiloj (22%) en formo de neaktivaj metabolitoj.

Indikoj

• esenca arteria hipertensio.

Liberigi Formojn

Tablojdoj 2,5 mg (Noliprel A).

Tablojdoj de 5 mg (Noliprel A Forte).

Tablojdoj 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Instrukcioj por uzo kaj dozo

Asignu internen, prefere matene, antaŭ manĝoj, 1 tablojdon 1 fojon tage. Se post 1 monato post la komenco de la terapio la dezirata hipotensiva efiko ne estis atingita, la dozo povas esti pliigita al dozo de 5 mg (fabrikita de la kompanio sub la komerca nomo Noliprel A forte).

Maljunaj pacientoj devas komenci terapion kun 1 tablojdo 1 fojon tage.

Noliprel ne devas esti preskribita al infanoj kaj adoleskantoj pro la manko de datumoj pri efikeco kaj sekureco en pacientoj de ĉi tiu aĝa grupo.

Flanka efiko

• seka buŝo
• naŭzo
• malpliigita apetito
• abdomina doloro
• gustaj perturboj
• estreñimiento
• seka tuso, persiste dum longa tempo dum prenado de drogoj de ĉi tiu grupo kaj malaperas post ilia retiriĝo,
• ortostatika hipotensio,
• hemorragia erupcio,
• haŭtaj erupcioj,
• plimalboniĝo de sistema lupusa eritemato,
• angioedema (edema de Quincke),
• reagoj fotosensibles
• parestezio
• kapdoloro
• astenio
• perturba dormo
• mallaboremo
• kapturno
• muskolaj kramfoj
• trombocitopenia, leŭkopenio, agranulocitozo, aplastia anemio, hemolitika anemio,
• hipokalemio (precipe signifa por pacientoj kun risko), hiponatremio, hipovolemio, kondukante al dehidratado kaj ortostatika hipotensio, hiperkalmio.

Kontraŭindikoj

• historio de angioedemo (inkluzive kun aliaj ACE-inhibidores),
• hereda / idiopatia angioedemo,
• severa rena malsukceso (CC)

Farmakologia ago

NOLIPREL A estas kombinaĵo de du aktivaj ingrediencoj, perindopril kaj indapamido. Ĉi tio estas hipotensiva drogo, ĝi estas uzata por trakti altan sangopremon (hipertensio).

Perindopril apartenas al klaso de drogoj nomataj ACE-inhibidores. Ĝi agas praktikante vastigan efikon sur la sangaj glasoj, kio faciligas la injektadon de sango. Indapamido estas diurético. Diuretikoj pliigas la kvanton da urino produktita de la renoj. Tamen indapamido diferencas de aliaj diurikoj, ĉar ĝi nur iomete pliigas la volumenon de urino produktita. Ĉiu el la aktivaj ingrediencoj malaltigas sangopremon kaj kune ili kontrolas vian sangopremon.

Kontraŭindikoj

• se pli frue, kiam vi prenis aliajn ACE-inhibitojn aŭ en aliaj cirkonstancoj, vi aŭ unu el viaj parencoj montris simptomojn kiel sondado, ŝvelaĵo de la vizaĝo aŭ lango, intensa prurito, aŭ profusa haŭta erupcio (angioterapio),

• se vi havas severan hepatan malsanon aŭ hepatan encefalopation (degenera cerba malsano),

• se vi havas severan difektan funkcion renan aŭ se vi spertas dializon,

• se via sango-kalio-nivelo estas tro malalta aŭ tro alta,

• se vi suspektas ne traktatan senkompensitan korinsuficiencon (severa reteno de salo, manko de spiro),

• se vi gravedas aŭ planas gravedecon,

• se vi mamnutras.

Gravedeco kaj laktado

Ne prenu NOLIPRELA en la unuaj tri monatoj de gravedeco kaj ne prenu ĝin ekde la 4a monato de gravedeco (vidu Kontraŭindikojn). Se gravedeco estas planita aŭ la fakto de gravedeco estas konfirmita, tiam vi devas ŝanĝi al alternativa tipo de kuracado kiel eble plej rapide.

Ne prenu NOLIPREL-A se vi gravedas.

Parolu kun via kuracisto tuj.

Dozo kaj administrado

Se vi prenis pli da NOLIPRELO ol rekomendita por vi:

Se vi prenas tro multajn pilolojn, kontaktu vian plej proksiman krizĉambron aŭ diru al via kuracisto tuj. La plej probabla efiko en kazo de superdozo estas malpliigo de sangopremo. Se via sangopremo falas (simptomoj kiel kapturno aŭ svenado), kuŝiĝu kaj levu viajn krurojn, ĉi tio povus faciligi vian kondiĉon.

Se vi forgesas preni NOLIPRELA

Gravas preni la drogon ĉiutage, ĉar la reguleco de administrado pli efikas kuracadon. Tamen, se vi forgesas preni dozon de NOLIPREL A, prenu la sekvan dozon ĉe la kutima tempo. Ne duobligu la postan dozon.

Se vi ĉesas preni NOLIPRELAA

Ĉar kontraŭhipertensiva kuracado kutime daŭras tutan vivon, vi devas konsulti vian kuraciston antaŭ ol ĉesi la drogon.

Se vi havas pliajn demandojn pri la drogo, kontaktu vian kuraciston aŭ apotekiston.

Flanka efiko

Ĉi tiuj inkluzivas:

• oftaj (malpli ol 1 el 10, sed pli ol 1 el 100), digestaj malordoj (doloro en la stomako aŭ abdomeno, perdo de apetito, naŭzo, estreñimiento, gusto-ŝanĝo), seka buŝo, seka tuso.

• ne oftaj (malpli ol 1 el 100, sed pli ol 1 el 1000): sento de laceco, kapturno, kapdoloro, moroŝanĝoj, dormaj tumultoj, kramfoj, tinglingaj sentoj, alergiaj reagoj kiel haŭtaj erupcioj, purpura (ruĝaj makuloj sur la haŭto), hipotensio (malalta sangopremo), ortostatika (kapturno kreskanta) aŭ ne. Se vi suferas de sistema lupusa eritemato (speco de kolagena-vaskula malsano), tiam difekto eblas

• Tre maloftaj (malpli ol 1 el 10.000): angioedemo (simptomoj kiel ŝafado, ŝvelaĵo de la vizaĝo aŭ lango, intensa prurito aŭ profusa haŭta erupcio), pliigita risko de dehidratiĝo ĉe maljunuloj kaj pacientoj kun korpa misfunkcio. Kaze de hepata malsano (hepatmalsano), la apero de encefalopatio de la hepato (degenera cerba malsano) estas ebla. Perfortoj en la sango, renoj, hepato, pankreato aŭ ŝanĝoj en laboratoriaj parametroj (sangaj provoj) povas okazi. Via kuracisto eble preskribas sangoteston por kontroli vian kondiĉon.

Ĉesu preni ĉi tiun medikamenton tuj kaj kontaktu vian kuraciston se vi havas unu el la jenaj kondiĉoj: via vizaĝo, lipoj, buŝo, lango aŭ gorĝo estas ŝvelintaj, vi havas malfacilecon spirante, vi sentas kapturnon aŭ vi perdas konscion, vi nekutime rapida aŭ malregula korbato okazis.

Se kromefikoj gravegas aŭ se vi rimarkas nedeziratajn efikojn ne listigitajn en ĉi tiu flugfolio, diru al via kuracisto aŭ apotekisto.

Interago kun aliaj drogoj

Evitu samtempe uzadon de NOLIPREL A kun la jenaj drogoj:

• litio (uzata por trakti depresion),

• kalio-ŝparemaj diurikoj (spironolactono, triamteren), kalio-saloj.

La kuracado kun NOLIPRELOM A povas esti tuŝita de la uzo de aliaj drogoj.

Nepre informu vian kuraciston, se vi prenas la sekvajn drogojn, ĉar vi devas speciale zorgi dum vi prenas ilin:

• drogoj uzataj por la kuracado de hipertensio,

• procainamido (por la kuracado de malregula korpa ritmo),

• allopurinol (por la kuracado de la gotiko),

• terfenadino aŭ astemizolo (kontraŭhistaminoj por kuracado de fojno aŭ alergioj),

• kortikosteroidoj, uzataj por trakti diversajn kondiĉojn, inkluzive severan astmon kaj reŭmatan artriton,

• imunosupresivaj drogoj, kiuj estas uzataj por trakti autoinmunajn malordojn aŭ post transplantado, por malebligi malakcepton (ekz. Ciklosporinon),

• drogoj preskribitaj por kancero,

• eritromicino intraveineze (antibiotika),

• halofantrino (uzata por trakti iujn specojn de malario),

• pentamidino (uzata por trakti pneŭmonion),

• vincamino (uzata por la simptoma traktado de kognitiva difekto ĉe maljunaj pacientoj),

• bepridil (uzita por trakti angina pektoro),

• sultoprido (antipsikotika drogo),

• drogoj preskribitaj en la traktado de perturboj de la ritmo cardiaco (ekzemple, kinidino, hidrokinidino, disopiramido, amiodarono, sotalolo),

• digoksino (por la kuracado de kora malsano),

• baclofeno (por la traktado de la muskola rigideco, kiu okazas en iuj malsanoj, ekzemple kun sklerozo),

• diabetaj medikamentoj, kiel insulino aŭ metformino,

• stimulantaj laksativoj (ekz., Senna),

• kontraŭinflamatoriaj ne steroidaj drogoj (ekzemple, ibuprofeno) aŭ altaj dozo de salicilatoj (ekzemple, aspirino),

• amfotericin B intraveineze (por la kuracado de gravaj fungaj malsanoj),

• drogoj por kuracado de mensaj malordoj, kiel depresio, angoro, skizofrenio, ktp (ekzemple, tri ciklaj antidepresivoj, antipsikotikoj),

• tetracosactido (por la kuracado de la malsano de Crohn).

Aplikoj

Prenante NOLIPREL-A kun manĝaĵo kaj trinkaĵo

Estas preferinde preni NOLIPREL A antaŭ manĝoj.

Veturado de veturiloj kaj kontrolado de maŝinaro: NOLIPREL A ne influas vigiladon, sed ĉe iuj pacientoj, pro malalta sangopremo, diversaj reagoj povas aperi, ekzemple, kapturno aŭ malforteco. Rezulte, la kapablo stiri aŭton aŭ aliajn mekanismojn eble malpliboniĝos.

Grava informo pri iuj ingrediencoj en NOLIPREL A

NOLIPREL A enhavas laktozon, se la kuracisto diris al vi, ke vi estas netolerema al iuj specoj de sukeroj, tiam konsultu vian kuraciston antaŭ ol komenci ĉi tiun drogon.

Sekurecaj antaŭzorgoj

• se vi suferas de aortika stenosis (mallarĝigo de la ĉefa sangavido venanta de la koro), hipertrofa kardiomiopatio (kora muskola malsano) aŭ rena arteria stenozo (mallarĝigo de la arterio provizanta sangon al la renoj),

• se vi suferas de alia koro aŭ rena malsano,

• se vi suferas malsanan hepatan funkcion,

• se vi suferas de kolagena vaskula malsano kiel sistema lupus eritemato aŭ sklerodermo,

• se vi suferas aterosklerozon (hardadon de la muroj de la arterioj),

• se vi suferas hiperparatiroidismon (paratiroidaj glandaj misfunkcioj),

• se vi suferas de gotado,

• se vi havas diabeton,

• se vi havas malmultan salan dieton aŭ prenas salajn anstataŭaĵojn, kiuj enhavas kalion,

• se vi prenas diuritojn kun litio aŭ kalio-ŝparemoj (spironolactono, triamteren), ĉar vi ne devas preni ilin samtempe kun NOLIPREL A (vidu. Preni aliajn drogojn).

Kiam vi prenas NOLIPREL A, vi ankaŭ informu vian kuraciston aŭ kuracistan personaron pri la sekvaj aferoj:

• se vi havas anestezion aŭ gravan kirurgion,

• se vi lastatempe havis diareon aŭ vomadon,

• se vi suferas aferezon de LDL (aparata forigo de kolesterolo el la sango),

• se vi spertas malĉifriĝon, kio devas redukti alergiajn reagojn al pikiloj de abelo aŭ vespo,

• se vi suferas medicinan ekzamenon, kiu postulas la enkondukon de iopa enhavanta radiopaquean substancon (substanco, kiu ebligas ekzameni la internajn organojn, ekzemple la renojn aŭ stomakon, uzante radiografiojn).

Atletoj devas konstati, ke NOLIPREL A enhavas aktivan substancon (indapamido), kiu povas doni pozitivan reagon kiam vi faras dopan kontrolon.

NOLIPRELO Ne devas esti preskribita al infanoj.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

La drogo estas produktita en formo de filmitaj tablojdoj: oblongaj, blankaj, kun risko ambaŭflanke (14 aŭ 30 ĉiu en polipropilena botelo ekipita kun dispensilo kaj fermilo kun enhava ĝelo absorbanta humidecon) en kartona skatolo kun unua malferma kontrolo 1 botelo po 14 ptoj. 1 aŭ 3 boteloj de 30 ptoj. Por hospitaloj - en kartona paleto de 30 boteloj, en kartona skatolo kun unua malferma kontrolo 1 paleto kaj instrukcioj por uzi Noliprel A).

1 tablojdo enhavas:

• aktivaj komponentoj: perindopril-arginino - 2,5 mg (respondas al la enhavo de perindopril en kvanto de 1,6975 mg), indapamido - 0,625 mg,
• aldonaj substancoj: laktoza monohidrato, anhidra koloidal silicia dioksido, natria karboximetil-amelo (tipo A), maltodextrina, magnezia stearato,
• film-tegaĵo: prefikso por la tegaĵo SEPIFILM 37781 RBC-glicerolo, macrogol 6000, hipromelozo, titanio-dioksido (E171), magnezio-stearato, macrogol 6000.

Farmakodinamiko

Noliprel A estas kombinita preparo, kies aktivaj komponentoj estas angiotensina konvertanta enzimo (ACE) kaj diurético, kiu estas parto de la deriva grupo de sulfonamido. Noliprel A havas farmacologiajn propraĵojn pro la farmakologia efikeco de ĉiu el ĝiaj aktivaj komponentoj, same kiel ilia aldona efiko.

Perindopril estas inhibidor ACE (kinase II). Ĉi tiu enzimo rilatas al exopeptidasoj, kiuj konvertas angiotensinon I en vasoconstrictor-substancon, angiotensinon II, same kiel la detruon de la bradikinina peptido, kiu dilatas sangajn glasojn al neaktiva heptapeptido.

La rezulto de perindopril estas:

• malpliiĝis aldosterona sekrecio,
• pliigis plasmo-reninan aktivecon laŭ la principo de negativa reago
• malpliiĝo de la tuta ekstercentra vaskula rezisto (OPSS), kun daŭra uzo, asociita ĉefe kun la agado sur sangaj glasoj en muskoloj kaj renoj.

Ĉi tiuj efikoj ne kondukas al salo kaj flua reteno aŭ disvolviĝo de refleksa takikardio. Perindopril pruvas hipotensan efikon ambaŭ ĉe malalta kaj normala plasma renina aktiveco. Ĝi ankaŭ kontribuas al normaligo de la kora muskolo, malpliigante antaŭ- kaj postŝarĝon. En pacientoj kun kronika korinsuficienco (CHF), ĝi kontribuas al malpliigo de OPSS, malpliiĝo de pleniga premo en la maldekstra kaj dekstra ventrikuloj de la koro, pliigo de kora elfluo kaj pliigo de la muskola ekstercentra fluo.

Indapamido - diurético apartenanta al la grupo de sulfonamidoj, havas farmacologiajn ecojn similajn al tiuj de tiazidaj diurikoj. Rezulte de subpremado de la reabsorbado de natriaj jonoj en la kortika segmento de la Henle-buklo, la substanco helpas pliigi la ekskrementon de jonoj de kloro, natrio kaj plej malgranda mezuro de kalio kaj kalio fare de la renoj, kaŭzante pliigon de la urina eligo kaj malpliigo de la sangopremo (BP).

Noliprel A estas karakterizita per manifestiĝo de dozo-dependa hipotensiva efiko dum 24 horoj sur diastola kaj sistola sangopremo en la staranta pozicio kaj en la supina pozicio. Stabila malkresko de sangopremo atingiĝas malpli ol unu monaton post la komenco de kuracado kaj ne estas akompanata de apero de takikardio. Rifuzo preni la drogon ne kondukas al retiriĝa sindromo.

Noliprel A provizas malpliiĝon de la grado de ventrikula hipertrofio (GTL), plibonigon de la elasteco de arterioj, malpliiĝon de OPSS, ĝi ne influas lipidan metabolon de trigliceridoj, totala kolesterolo, lipoproteino de malalta denseco (LDL) kaj alta (HDL) denseca kolesterolo.

La efiko de la kombinita uzo de perindopril kaj indapamido sur GTL estis establita kompare kun enalapril. En pacientoj kun GTL kaj arteria hipertensio, prenante 2 mg perindopril erbumin (ekvivalenta al perindopril-arginino je dozo de 2,5 mg) / indapamido 0,625 mg aŭ enalapril 10 mg 1 fojon tage, kun pliigo de la dozo de perindopril erbumin al 8 mg (ekvivalenta al perindopril arginino ĝis 10 mg) / indapamido ĝis 2,5 mg aŭ enalapril ĝis 40 mg unufoje tage; en la grupo perindopril / indapamido oni registris pli prononcan malpliiĝon de la indeksa masa ventrika maldekstra (LVMI) kompare kun la enalapril-grupo. La plej signifa efiko al LVMI estis observita dum terapio kun perindopril kun erbumin 8 mg / indapamido 2,5 mg.

Pli prononcita antihipertensiva efiko ankaŭ estis observita en la kombinita traktado kun perindopril kaj indapamido kompare kun enalapril.

En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, averaĝaj indikiloj: sangopremo - 145/81 mm RT. Arto, indekso de korpa maso (IMC) - 28 kg / m², glukozilata hemoglobino (HbA1c) - 7,5%, aĝo - 66 jaroj studis la efikon sur la ĉefaj mikro- kaj makrovaskulaj komplikaĵoj dum terapio kun fiksa kombinaĵo de perindopril / indapamido kiel adjunkto. normigi glicemian kontrolan traktadon, same kiel intensajn glicemajn kontrolajn (IHC) strategiojn (celita HbA1c

Farmakokinetiko kaj farmacodinamiko

La farmacokinetiko de perindopril kaj indapamido uzata kombinaĵo estas la sama kiel uzata aparte. Post parola administrado, perindopril estas rapide adsorbita. La biodisponeca nivelo estas 65-70%. Ĉirkaŭ 20% de la tuta absorbita perindopril estas poste transformita al perindoprilato (aktiva metabolito). La maksimuma koncentriĝo de perindoprilato en plasmo estas observata post 3-4 horoj. Malpli ol 30% ligas al sangaj proteinoj, depende de la koncentriĝo en la sanga plasmo. La duontempo estas 25 horoj. Tra la placenta baro la substanco penetras. Perindoprilato eltiriĝas de la korpo tra la renoj. La duonvivo de ĝi estas 3-5 horoj. Estas pli malrapida administrado de perindoprilato en maljunuloj, same kiel en pacientoj kun korinsuficienco kaj rena malsukceso.

Indapamido tute kaj relative rapide sorbita de la digesta tubo. La maksimuma koncentriĝo de substanco en plasmo estas observata unu horon post parola administrado.

Kun plasmaj proteinoj, la substanco ligas al 79%. La elimina duontempo estas 19 horoj. La substanco estas elmetita en formo de neaktivaj metabolitoj fare de la renoj (ĉirkaŭ 70%) kaj la intestoj (ĉirkaŭ 22%). En homoj kun rena malsukceso, ŝanĝoj en la farmacokinetiko de la substanco ne estas observataj.

Indikoj por uzo de Noliprel

Indikoj por la uzo de la drogo estas rimarkitaj:

• esencahipertensio,
• la neceso redukti la riskon de mikrovaskulaj komplikaĵoj ĉe homoj kun rena, vaskula, kaj koraj malsanoj, kiuj suferasarteria hipertensiosiavice diabeto dua tipo.

Kromaj efikoj

• En la funkcioj de la kardiovaskula sistemo: severa hipotensio, ortostatika kolapso, en maloftaj kazoj: arritmio, streko, miokardia infarkto.
• En la funkcioj de la genitourinary sistemo: malgrava rena funkcio, proteinurio en homoj kun glomerula nefropatio, en maloftaj kazoj, akra rena malsukceso. Potenco eble malpliiĝos.
• En la funkcioj de la centra kaj ekstercentra NS: laceco, kapturno, kapdoloro, astenio, malstabila humoro, malhelpa aŭdado, vidado, malpliigita apetito, kramfoj, en iuj kazoj - stuporo.
• En la funkcioj de la spira sistemo: tuso, laborema spirado, bronkospasmo, nasa senŝargiĝo.
• En la funkcioj de la digesta vojo: dispeptikaj simptomoj, abdomina doloro, pancreatito, kolestazo, pliigita aktiveco de transaminase, hiperbilirubinemio.
• En la funkcioj de la sanga sistemo: sur la fono de hemodializo aŭ post rena transplantado, pacientoj povas disvolvi anemion, en maloftaj kazoj, trombocitopenio, panitopenio, agranulocitosis, hemolitika anemio.
• Alergiaj manifestiĝoj: haŭta juko, erupcio, edemo, urtikario.
• Pacientoj kun hepata nesufiĉo povas disvolvi hepatan encefalopation. En homoj kun ĝenita akvo-elektrolita ekvilibro, hiponatremio, hipovolemio, hipokalemio, dehidratado povas okazi.

Instrukcioj por uzi Noliprel (metodo kaj dozo)

Noliprelaj tablojdoj estas preferinde prenataj matene. La kuracilo estas preskribita unu tablojdo tage. Instrukcioj por Noliprel Forte provizas similan kuracadan reĝimon. Noliprel A kaj Noliprel A Bi Forte estas preskribitaj al pacientoj je 1 tablojdo tage. Se en pacientoj creatinina malpliiĝo egalas aŭ pli ol 30 ml / min, tiam ne necesas malpliigi la dozon. Se la malleviĝo egalas aŭ superas 60 ml ĉiutage, tiam dum kuracado necesas zorge kontroli la nivelon de kalio kaj kreininino en la sango.

Se necese, post pluraj monatoj da kuracado, la kuracisto povas pliigi la dozon preskribante Noliprel A Forte aŭ alian specon de ĉi tiu drogo anstataŭ Noliprel.

Superdozo

Kun superdozo de la drogo, ekzistas forta malpliiĝo de premo, naŭzo, vomado,kapturno, humora malstabileco, simptomoj de rena malsukceso, elektrolita malekvilibro. En ĉi tiu kazo, necesas tuj restarigi la akvon-elektroliton normalan, lavu la stomakon kaj prenu enterosorbantojn. Noliprel-metabolitoj povas esti forigitaj per dializo. Se necese, intravena salo estas administrita.

Laŭvola

Ĉe ricevo Noliprela taŭga senhidratiĝo de la korpo estas bezonata, ĉar la disvolviĝo de severa hipotensio eblas.
La drogo estas administrita sub kontrolo de elektrolitoj, creatinino kaj sangopremo.
Kun insuficiencia cardiaca kombina kun beta-blokantoj.
Preni noliprel donas pozitivan reagon dum farado de laboratoriotestoj por dopado.
Oni devas zorgi dum veturado aŭ funkciado de alta precizecaj mekanismoj, precipe en la unuaj semajnoj de akcepto.

Specialaj instrukcioj

Homoj al kiuj estis preskribita kuracado kun Noliprel bezonas taŭgan deshidratadon de la korpo por eviti akran malpliiĝon de premo.

Homoj kun korinsuficienco povas esti traktataj per beta-blokantoj samtempe.

Kiam vi traktas Noliprel, pozitiva reago estas rimarkita dum la dopa testo.

En la unuaj semajnoj de kuracado, gravas zorge veturigi veturilojn aŭ labori kun precizaj mekanismoj dum kuracado kun Noliprel.

Se oni rimarkas signifan malpliiĝon de la premo dum kuracado, la administrado de 0,9% natria klorido intravene.

Traktado de pacientoj kun cirkulada malsukceso en la cerbo aŭ kun koronaria kormalsano vi bezonas komenci per malgrandaj dozoj de Noliprel.

En homoj, kiuj havas tre altan acidan urikan nivelon en la sango, la risko de kreskanta risko disvolvi Noliprel estas gotti.

Analoj de Noliprel

Analoj de Noliprel, same kiel drogoj Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte estas aliaj drogoj, kiuj estas uzataj por redukti sangopremon kaj enhavi similajn aktivajn substancojn, tio estas perindoprilon kaj indapamidon. Ĉi tiuj drogoj estas drogoj Kun-prenesa, Prestatorio Ktp. La prezo de analogoj povas esti malpli alta ol la kosto de Noliprel kaj ĝiaj variaĵoj.

La drogo ne estas preskribita por kuracado de infanoj sub 18-jaraj, ĉar ne ekzistas ĝustaj datumoj pri la efikeco kaj sekureco de tia kuracado.

Dum gravedeco kaj laktado

Gravedaj virinoj kaj patrinoj dum nutrado uzo de Noliprel en patrina lakto estas kontraŭindikata. La sistema kuracado de ĉi tiuj drogoj povas konduki al disvolviĝo de anormalidades kaj malsanoj en la feto, kaj ankaŭ konduki al morto de la feto. Se virino ekscias pri gravedeco dum la kurac-periodo, ne necesas interrompi la gravedecon, sed la paciento devas konscii pri la eblaj sekvoj. Kaze de pliigo de la sangopremo, oni preskribas alian kontraŭhipertensan terapion. Se virino prenis ĉi tiun drogon en la dua kaj tria trimestroj, ecografio de la feto devas esti farita por taksi la staton de lia kranio kaj rena funkcio.

Novnaskitoj, kies patrinoj prenis la drogon, povas suferi de manifestaĵoj de arteria hipotensio, do ili bezonas certigi kontroladon de specialistoj.

Kiam mamnutrado, la drogo estas kontraŭindikata, do lactado dum terapio devas esti ĉesigita aŭ alia drogo devas esti elektita.

Recenzoj pri Noliprel

Recenzoj pri la forumoj pri Noliprel, kaj pri la drogoj Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte indikas, ke ĉi tiu drogo efike malaltigas sangopremon. La kuracilo subtenas normalan sangopremon, malpliigante la verŝajnecon de apopleksioj kaj miokardia infarkto.

Recenzoj pri Noliprel Forte ankaŭ ofte enhavas informojn, ke ĉi tiu kuracilo kaj ĝiaj aliaj varioj donas pozitivan rezulton en kazoj, en kiuj aliaj drogoj estas senutilaj. Foje pacientoj rimarkas la disvolviĝon de iuj kromefikoj, precipe seka tuso, kapdoloro, sed ili ne estas tre intensaj.

Kuracistoj ankaŭ rimarkas la pozitivan efikon de drogoj, sed ĉiam rimarkas, ke la drogo devas esti prenita strikte laŭ la instrukcioj kaj konsiderante la rekomendojn de specialisto. Precipe, la drogo devas esti prenita regule, kaj ne nur dum intensaj saltoj en sangopremo.

Nolipra prezo, kie aĉeti

La prezo de Noliprel estas mezume 500 rubloj por pako de 30 ptoj. La prezo en Moskvo por Noliprel A estas de 500 ĝis 550 rubloj. La prezo de Noliprel Forte estas de 550 rubloj per pako. Noliprel A Forte 5 mg aĉeteblas je prezo de 650 rubloj. La kosto de Noliprel A Bi Forte estas de 700 rubloj. po pack 30 ptoj.