Revizio de insulino Lantus

Lantus estas preparado de insulino malaltiganta insulinon. La aktiva komponanto de lantuso estas insulina glargino - analogo al homa insulino, nebone solvebla en neŭtrala medio.

En Lantus, la substanco estas tute dissolvita pro speciala acida mezo, kaj per subkutana administrado, la acido estas neŭtrigita kaj formiĝas microprecipitoj, el kiuj insulino glargino iom post iom liberiĝas. Tiel en la sanga plasmo ne estas akuta fluktuado en la kvanto de insulino, sed glata profilo de la koncentriĝa tempo kurbiĝas. Microprecipitate provizas la drogon per longa ago.

Farmakologiaj agoj

La aktiva komponanto de lantuso havas afinecon por riceviloj de insulino similaj al afineco por homa insulino. Glargine ligas al la insulina ricevilo IGF-1 5-8 fojojn pli forta ol homa insulino, kaj ĝiaj metabolitoj estas pli malfortaj.

La terapia koncentriĝo de la entutaĵo de la aktiva komponento de insulino kaj ĝiaj metabolitoj en la sango de pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 estas malpli alta ol necesa por certigi duon-maksimuman rilaton kun la riceviloj de IGF-1 kaj plue ekigi la mitogenan-proliferatan mekanismon katalizitan de ĉi tiu ricevilo.

Ĉi tiu mekanismo estas normale aktivigita per endogena IGF-1, sed la terapiaj dozo de insulino uzata en insulinoterapio estas multe malpli ol la farmacologiaj koncentriĝoj necesaj por ekigi la mekanismon per IGF-1.

La ĉefa tasko de iu ajn insulino, inkluzive de glargino, estas reguligo de glukoza metabolo (karbonhidrata metabolo). Insulina lantuso akcelas la konsumadon de glukozo per adipaj kaj muskolaj histoj, rezulte de kiuj la plasma sukero malpliiĝas. Ankaŭ ĉi tiu drogo malhelpas la produktadon de glukozo en la hepato.

Insulino aktivigas la sintezon de proteino en la korpo, malhelpante la procezojn de proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj.

Klinikaj kaj farmakologiaj studoj montris, ke kiam oni administras ĝin intraveneale, samaj dozoj de insulina glargino kaj homa insulino samvaloras. La ago de insulina glargino en la tempo, kiel aliaj reprezentantoj de ĉi tiu serio, dependas de fizika aktiveco kaj multaj aliaj faktoroj.

Kun subkutana administrado, la drogo Lantus tre malrapide sorbas, tiel ke ĝi povas esti uzata unufoje ĉiutage. Gravas memori, ke prononcas interindividualan variecon laŭ la naturo de la ago de insulino tra la tempo. Studoj montris, ke la dinamiko de diabeta retinopatio ne havas grandajn diferencojn dum uzado de insulino glargino kaj insulino NPH.

Kun la uzo de Lantus en infanoj kaj adoleskantoj, la disvolviĝo de nokta hipoglikemio estas observata multe malpli ofte ol en la grupo de pacientoj ricevantaj NPH-insulinon.

Malkiel insulino NPH, glargino pro malrapida sorbado ne kaŭzas pinton post subkutana administrado. La ekvilibra koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas observata en la 2-a - 4-a tago de kuracado per unuopa ĉiutaga administrado. La duonvivo de insulina glargino kiam administrita intravenee respondas al simila periodo de homa insulino.

Kun la metabolo de insulina glargino, la formado de du aktivaj komponaĵoj M1 kaj M2 okazas. Subkutanaj injektoj de Lantus havas sian efikon ĉefe pro ekspozicio al M1, kaj M2 kaj insulina glargino ne estas detektitaj en la granda plimulto de la subjektoj.

La efikeco de la drogo Lantus estas la sama en malsamaj grupoj de pacientoj. En la kurso de la esplorado, subgrupoj estis formitaj laŭ aĝo kaj sekso, kaj la efiko de insulino en ili estis la sama kiel ĉe la ĉefa loĝantaro (laŭ la efikeco kaj sekurecaj faktoroj). En infanoj kaj adoleskantoj, farmacokinetikaj studoj ne estis faritaj.

Indikoj por uzo

Lantus estas preskribita por kuracado de insulin-dependanta diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses-jaraj.

La drogo estas uzata por subkutana administrado, estas malpermesite meti ĝin intravenan. La plilongigita efiko de lantuso estas asociita kun ĝia enkonduko en la subkutanan grason.

Estas tre grave ne forgesi, ke kun la intravena administrado de la kutima terapia dozo de la drogo, severa hipoglikemio povas disvolviĝi. Se vi uzas ĉi tiun drogon, devas observi plurajn regulojn:

Dum la kuracada periodo, vi devas sekvi certan vivstilon kaj meti la injektojn ĝuste.
Vi povas eniri la drogon en la abdomina areo, same kiel en la femuro aŭ deltoida muskolo. Ne ekzistas klinike signifa diferenco kun ĉi tiuj metodoj de administrado.
Ĉiu injekto estas plej bone administrita ĉe nova loko en la rekomendataj areoj.
Vi ne povas bredi Lantus aŭ miksi ĝin kun aliaj drogoj.

Lantus estas longedaŭra insulino, do ĝi devas esti administrata unufoje ĉiutage, prefere samtempe. La doza reĝimo por ĉiu homo estas elektita individue, same kiel la dozo kaj tempo de administrado.

Akcepteblas preskribi la drogon Lantus al pacientoj kun diagnozo de diabeto mellitus de tipo 2 kune kun antidiabetikaj agentoj por parola administrado.

Gravas konsideri, ke la agoj de ĉi tiu drogo diferencas de la agoj de agado de aliaj drogoj enhavantaj insulinon.

Maljunaj pacientoj bezonas ĝustigi la dozon, ĉar ili eble malpliigos la bezonon de insulino pro progresiva rena malsano. Ankaŭ en pacientoj kun difektita hepata funkcio la bezono de insulino eble malpliiĝos. Ĉi tio estas pro la fakto, ke metabolo de insulino malrapidiĝas, kaj ankaŭ glukogenozo reduktiĝas.

Ŝanĝi al Lantus kun aliaj specoj de insulino

Se homo antaŭe uzis drogojn de meza kaj alta daŭro de la agado, tiam kiam li ŝanĝos al Lantus, li plej verŝajne bezonos alĝustigi la dozon de baza inulino, same kiel revizii konomitan terapion.

Por redukti la riskon de hipoglikemio matene kaj nokte, ŝanĝante la dufojan administradon de basina insulino (NPH) al ununura injekto (Lantus), la dozo de basina insulino devas reduktiĝi je 20-30% dum la unuaj dudek tagoj de kuracado. Kaj la dozo de insulino administrita lige kun manĝo devos iomete pliigi. Post du ĝis tri semajnoj, doza ĝustigo devas esti farita individue por ĉiu paciento.

Se la paciento havas antikorpojn kontraŭ homa insulino, tiam kiam vi uzas Lantus, la respondo de la korpo al injektoj de insulino ŝanĝiĝas, kiu eble ankaŭ postulas dozon revizion. Ĝi ankaŭ estas necesa kiam oni ŝanĝas vivstilon, ŝanĝas korpan pezon aŭ aliajn faktorojn, kiuj influas la naturon de la agado de la drogo.

La drogo Lantus devas esti administrita nur per la plumpetoj OptiPen Pro1 aŭ ClickSTAR. Antaŭ ol uzi, vi devas zorge studi la instrukciojn por la plumo kaj sekvi ĉiujn rekomendojn de la fabrikanto. Iuj reguloj por uzi seringajn plumojn:

Se la tenilo rompiĝas, tiam ĝi devas esti forigita kaj nova uzata.
Se necese, la drogo el la kartoĉo povas esti administrita per speciala insulina siringo kun skalo de 100 ekzempleroj en 1 ml.
La kartoĉo devas esti konservita ĉe ĉambra temperaturo dum pluraj horoj antaŭ esti metita en la siringa plumo.
Vi povas uzi nur tiujn kartoĉojn, en kiuj la aspekto de la solvo ne ŝanĝiĝis, ĝia koloro kaj travidebleco, neniu precipitado aperis.
Antaŭ ol enkonduki la solvon el la kartoĉo, nepre forigu aerajn vezikojn (kiel fari tion, ĝi estas skribita en la instrukcioj por la plumo).
Plenplenigi kartoĉojn estas strikte malpermesita.
Por malebligi akcidentan administradon de alia insulino anstataŭ glargino, necesas kontroli la etiketon sur ĉiu injekto.

Flanka efiko

Plej ofte en pacientoj kun nedezirata efiko uzante la drogon Lantus estas hipoglucemio. Ĝi disvolviĝas se la drogo estas administrata en dozo superanta tiun necesan por la paciento. La sekvaj adversaj reagoj povas okazi ankaŭ en la enkonduko de Lantus:

de la sensaj organoj kaj nerva sistemo - disgeŭgio, difekto de vida akreco, retinopatio,
sur la haŭto, kaj ankaŭ subkutanaj histoj - lipohipertrofio kaj lipoatrofio,
hipoglikemio (metabola malordo),
alergiaj manifestiĝoj - edemo kaj ruĝeco de la haŭto ĉe la loko de injekto, urtikario, anafilaktika ŝoko, bronkospasmo, edemo de Quincke,
malfruo de natriaj jonoj en la korpo, muskola doloro.

Oni devas memori, ke severa hipogluzemio disvolviĝas sufiĉe ofte, tiam la risko de evoluado de malordoj en la funkciado de la nerva sistemo estas alta. Prolongigita kaj intensa hipoglikemio estas danĝero por la vivo de la paciento.

Se oni traktas insulinon, oni povas produkti antikorpojn al la drogo.

En infanoj kaj adoleskantoj, nedezirataj efikoj kiel muskola doloro, alergiaj manifestiĝoj, doloro ĉe la injekto-ejo povas disvolviĝi ĉe la drogo Lantus. Ĝenerale, por plenkreskuloj kaj infanoj, la sekureco de Lantus estas sur la sama nivelo.

Kontraŭindikoj

Lantus ne devas esti preskribita al pacientoj kun maltoleremo al la aktiva substanco aŭ helpaj komponentoj en solvo, same kiel al homoj kun hipogluzemio.

En infanoj, Lantus povas esti preskribita nur se ili aĝas ses jarojn kaj pli.

Kiel drogo elektebla por kuracado de diabeta ketoacidosis, ĉi tiu drogo ne estas preskribita.

Estas necese uzi Lantus tre atente ĉe pacientoj kun pli granda risko por sano kiam okazas momentoj de hipoglikemio, precipe en pacientoj kun mallarĝigo de cerebraj kaj koronaj ŝipoj aŭ proliniga retinopatio, la instrukcio indikas ĉi tiun punkton.

Necesas esti tre zorgema ĉe pacientoj, kies manifestiĝoj de hipoglikemio povas esti maskitaj, ekzemple kun aŭtonomia neuropatio, mensaj malordoj, la laŭgrada disvolviĝo de hipoglikemio kaj plilongigita kurso de diabeto mellitus. Ankaŭ necesas atente preskribi Lantus al pli maljunaj homoj kaj pacientoj, kiuj ŝanĝis homan insulinon de drogo de besta origino.

Kiam vi uzas Lantus, vi devas zorge kontroli la dozon ĉe homoj kun alta risko disvolvi severan hipogluzemion. Ĉi tio povas okazi kiam:

pliigante la sentivecon de ĉeloj al insulino, ekzemple en la elimini de faktoroj kaŭzantaj streĉon,
intensa fizika praktikado,
diareo kaj vomado
malekvilibra dieto, inkluzive salti manĝojn,
trinkante alkoholon
la samtempa administrado de certaj drogoj.

En la kuracado de Lantus, estas pli bone ne okupiĝi pri agadoj postulantaj atenton, ĉar hipogluzemio (kiel hiperglicemio) povas provoki malpliiĝon de la vida akurateco kaj koncentriĝo.

Lantuso kaj gravedeco

En gravedaj virinoj, neniuj klinikaj studoj pri ĉi tiu drogo estis faritaj. La datumoj estis akiritaj nur en post-merkatigaj studoj (proksimume 400 - 1000 kazoj), kaj ili sugestas, ke insulina glargino ne havas negativan efikon sur la kurso de gravedeco kaj la disvolviĝo de la infano.

Ĉe eksperimentoj ĉe bestoj pruvis, ke insulina glargino ne havas toksan efikon sur la feto kaj ne influas malutilan reproduktan funkcion.

Gravedaj virinoj Lantus povas esti preskribita de kuracisto se necese. Gravas samtempe konstante kontroli la koncentriĝon de sukero kaj fari ĉion por ke ekzistas normala glukoza nivelo en la sango de gravedaj virinoj, kaj ankaŭ kontrolu la ĝeneralan staton de la atendanta patrino dum la periodo de gestado. En la unua trimonato, la bezono de insulino eble malpliiĝos, kaj en la dua kaj tria trimestroj pliiĝos. Tuj post la naskiĝo de la bebo la korpa bezono de ĉi tiu substanco falas akre kaj hipogluzemio povas komenciĝi.

Kun laktado, la uzo de Lantus ankaŭ eblas sub konstanta proksima monitorado de la dozo de la drogo. Kiam absorbita en la gastrointestina vojo, insulina glargino estas dividita en aminoacidojn kaj ne kaŭzas damaĝon al la bebo per mamnutrado. La instrukcioj, ke glargino pasas al patrina lakto, la instrukcio ne enhavas.

Interago kun aliaj drogoj

Kun la samtempa uzo de la drogo Lantus kun iuj aliaj rimedoj, kiuj efikas sur la karbonhidrata metabolo, necesas ĝustigo de dozo.

Malpliiganta efiko de sukero de insulino estas plibonigita per buŝaj diabetaj medikamentoj, angiotensin-konvertiĝaj efikoj, disopiramidoj, fibratoj, inhibicioj de monoamino-oksase, fluoksetino, pentoksifilino, salicilatoj, propoifenido, sulfonamidoj.

La hipoglicemia efiko de Lantus estas reduktita per la agado de danazol, diazoksido, kortikosteroidoj, glukogono, diuretikoj, estrogenoj kaj progestinoj, somatotropino, simpatomimetiko, izoniazido, derivaĵoj de fenotiazino, olanzapino, inhibicioj de proteasa, klozapino, tiroidoj.

Iuj drogoj, kiel klonidino, beta-blokantoj, litio kaj etanolo, povas ambaŭ plibonigi kaj malfortigi la efikon de Lantus.

La instrukcio por la samtempa uzo de ĉi tiu drogo kun pentamidino indikas, ke hipogluzemio povas okazi unue, kio poste fariĝas hiperglicemio.

Superdozo

Supreestimataj dozoj de la drogo Lantus povas provoki tre fortan, longan kaj severan hipogluzemion, danĝeran por la sano kaj vivo de la paciento. Se la superdozo estas malbone esprimita, ĝi povas esti ĉesigita per uzo de karbonhidratoj.

En kazoj de regula disvolviĝo de hipogluzemio, la paciento devas ŝanĝi sian vivmanieron kaj ĝustigi la dozon preskribitan por uzo.

Se hipogluzemio manifestiĝas tre klare, akompanata de konvulsioj, neŭrologiaj ŝanĝoj, tiam glukogono devas esti administrita subkutane aŭ intramuskule aŭ intravena injekto de forta glukoza solvo. Parenteze, la kondiĉo havas la plej severan manifeston, kaj la signojn de hipoglikemia komo, kaj ĉi tio estas, vi devas scii.

Oni devas memori, ke la drogo Lantus havas longan efikon, do eĉ se la stato de la paciento pliboniĝis, vi devas daŭrigi preni karbonhidratojn dum longa tempo kaj monitori la staton de la korpo.

Stokaj kondiĉoj

Besta vivo de Lantus estas 3 jaroj, ĉi-foje ĝi taŭgas por uzo, la temperatura reĝimo devas konserviĝi inter 2 - 8 gradoj Celsius. Estas malpermesite frostigi la solvon. Post malfermo de la kartoĉo oni devas konservi temperaturon de 15 - 25 gradoj. Besta vivo de nefermita drogo ne superas 1 monaton.

En 1 ml da Lantus-solvo enhavas:

3.6378 mg da insulina glargino (tio samvaloras al 100 ekzempleroj de glargino),
helpaj ingrediencoj.

Unu kartoĉo kun la drogo enhavas 300 ekzemplerojn da insulina glargino kaj pliajn komponentojn.

Instrukcioj por uzo

Plenumu la proceduron unufoje ĉiutage samtempe. Per injekta injekto la kuracilo estas strikte malpermesita. Por eviti lipodistrofion, ŝanĝu la lokon de injekto.

Ne rekomendas dilui aŭ miksi Lantus kun aliaj insulinmedikamentoj. Ĉi tio povas kaŭzi ŝanĝojn en la farmacodinamiko de glargino.

Selektado de dozo necesas ŝanĝante la pezon de la paciento aŭ lian vivmanieron. Ankaŭ la kvanto de la drogo dependas de la tempo de ĝia administrado.

Kromaj efikoj

Tipa kromefiko de la drogo estas hipoglucemio. Ĝi kaŭzas signifan eksceson de dozo de la drogo rilate al la bezonoj de la diabeto.La patologia kondiĉo estas antaŭita de simptomoj kiel takikardio, troa ŝvitado, malsato, nervozeco, irritabilidad, blanqueamiento de la haŭto. La hipoglicemio mem manifestiĝas per la jenaj simptomoj:

vidaj problemoj
kramfoj
laceco kaj laceco,
kapdoloro
rimarkebla malkresko en koncentriĝo,
akuzoj de naŭzo kaj vomado.

Prolongaj kaj oftaj atakoj de hipoglikemio provokas damaĝon al la nerva sistemo. Foje ĝi estas fatala.

Malofta reago al Insulin Lantus estas alergio. Ĝi estas karakterizata de edemo, haŭta erupcio, arteria hipotensio aŭ bronkospasmo. En iuj kazoj, insulina rezisto disvolviĝas pro la apero de taŭgaj antikorpoj en la korpo de la paciento.

Aliaj kromefikoj inkluzivas gustajn perturbojn, diabetan retinopation, mialgion, lipoatrofion kaj lipodistrofion. Edemo, doloro, ruĝeco kaj prurito okazas ĉe la injekto-loko. Post mallonga periodo, ĉi tiuj signoj malaperas memstare.

Gravedeco kaj laktado

Pacientoj devas informi sian kuraciston pri aktuala aŭ planita gravedeco.

Ne estis randomigitaj kontrolitaj klinikaj provoj pri la uzo de insulina glargino en gravedaj virinoj.

Multaj observaĵoj (pli ol 1000 rezultoj de gravedeco kun retrospektiva kaj perspektiva postsekvo) kun la post-surmerkatiga uzo de insulina glargino montris, ke li ne havas specifajn efikojn sur la kurso kaj rezulto de la gravedeco aŭ sur la kondiĉo de la feto, aŭ pri la sano de la novnaskito.

Krome, por taksi la sekurecon de insulina glargino kaj insulin-izofana uzo en gravedaj virinoj kun antaŭa aŭ gestacia diabeto mellitus, metaanalizo de ok observaj klinikaj provoj estis farita, inkluzive de virinoj, kiuj uzis insulinan glarginon dum gravedeco (n = 331) kaj insulina izofano (n = 371).

Ĉi tiu meta-analizo ne malkaŝis signifajn diferencojn rilate al sekureco koncerne patrinan aŭ novnaskitan sanon kiam vi uzas insulinon glargine kaj insulin-isofan dum gravedeco.

En bestaj studoj, neniuj rektaj aŭ nerektaj datumoj estis akiritaj pri la embriotoksaj aŭ fetotoksaj efikoj de insulina glargino.

Por pacientoj kun antaŭekzista aŭ gestacia diabeto mellitus, gravas konservi taŭgan reguladon de metabolaj procezoj dum la gravedeco por eviti la aperon de nedezirataj rezultoj asociitaj kun hiperglicemio.

La drogo Lantus® SoloStar® povas esti uzata dum gravedeco pro klinikaj kialoj.

La bezono de insulino eble malpliiĝos dum la unua trimonato de gravedeco kaj ĝenerale kreskos dum la dua kaj tria trimestroj.

Tuj post naskiĝo, la bezono de insulino malpliiĝas rapide (la risko de hipoglikemio pliiĝas). Sub ĉi tiuj kondiĉoj, zorgema kontrolado de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas esenca.

Pacientoj dum laktado eble bezonas ĝustigi la dozon-reĝimon de insulino kaj dieto.

En bestaj studoj, neniuj rektaj aŭ nerektaj datumoj estis akiritaj pri la embriotoksaj aŭ fetotoksaj efikoj de insulina glargino.

Ĝis nun ne ekzistas koncernaj statistikoj pri la uzo de la drogo dum gravedeco. Estas evidenteco de la uzo de Lantus en 100 gravedaj virinoj kun diabeto. La kurso kaj rezulto de gravedeco en ĉi tiuj pacientoj ne diferencis de tiuj en gravedaj virinoj kun diabeto, kiuj ricevis aliajn insulinajn preparojn.

La nomumo de Lantus en gravedaj virinoj estu efektivigita kun singardo. Por pacientoj kun antaŭe ekzistanta aŭ gestacia diabeto mellitus, gravas konservi taŭgan reguladon de metabolaj procezoj dum la gravedeco.

La bezono de insulino eble malpliiĝos dum la unua trimonato de gravedeco kaj pliiĝos dum la dua kaj tria trimestroj. Tuj post naskiĝo, la bezono de insulino malpliiĝas rapide (la risko de hipoglikemio pliiĝas).

Sub ĉi tiuj kondiĉoj, zorgema monitorado de sanga glukozo estas esenca.

En laktaj virinoj, dozo de insulino kaj dietaj alĝustigoj povas esti bezonata.

La negativaj efikoj de la drogo sur la korpo de gravedaj virinoj kaj la feto ne estas konfirmitaj per klinikaj studoj. Tamen virinoj en la periodo de naskado de infano devas preni la drogon kun ekstrema singardemo, observante strikte la dozon preskribitan de la ĉeestanta kuracisto.

Dum vi prenas la drogon, gravedaj virinoj devas regule fari sangoteston por monitori la nivelon de sukero en la korpo. La unuajn 3 monatojn de gravedeco la korpa bezono de insulino povas esti signife reduktita, sed en la dua kaj tria trimonato ĝi povas pliiĝi. Post la naskiĝo de la bebo, la bezono de la drogo denove malpliiĝas, kio asocias kun ŝanĝoj en la hormona fono.

Gravedeco

Gravedulo nomumita nur kiam absolute necesas. Gravas konstante kontroli la nivelon de glukozo en la sango kaj monitori la ĝeneralan staton de la gravedulino. En la unuaj tri monatoj, la korpa bezono de insulino malpliiĝas, kaj en la sekvaj ses monatoj ĝi pliiĝos. Tuj post liverado, la bezono de ĉi tiu substanco falas akre. Estas risko de hipoglikemio.

Kun laktado, preni la drogon estas ebla, sed sub konstanta monitorado de la dozo. Glargino estas absorbita en la digesta vojo kaj detruita en aminoacidojn. Ĝi ne kaŭzas damaĝon al la bebo dum mamnutrado.

Ŝanĝado al Lantus el aliaj specoj de insulino

Se la paciento antaŭe prenis drogojn kun alta kaj meza daŭro de agado, tiam dum ŝanĝo al Lantus, dozo-alĝustigo de la ĉefa insulino estas necesa. Samtempa terapio ankaŭ devas esti reviziita.

Kiam dufojaj injektoj de baza insulino (NPH) estas ŝanĝitaj al ununura injekto de Lantus, la dozo de la unua malpliiĝas je 20-30%. Ĉi tio okazas dum la unuaj 20 tagoj de terapio. Ĉi tio helpos malhelpi hipoglucemion vespere kaj matene. En ĉi tiu kazo, la dozo administrita antaŭ manĝoj estas pliigita. Post 2-3 semajnoj, la korekto de la kvanto de substanco efektiviĝas individue por ĉiu paciento.

En la korpo de iuj pacientoj oni produktas antikorpojn al homa insulino. En ĉi tiu kazo, la imuna respondo al injektoj de Lantus ŝanĝiĝas. Ĝi eble ankaŭ postulas dozon revizion.

Besta vivo kaj analogoj

Konservu la drogon en loko protektita de sunlumo. La reĝimo de optimuma temperaturo estas +2 ... +8 ° C. Frostigo estas neakceptebla. Ankaŭ necesas eviti kontakton de la ujo kun la solvo kun frostita manĝaĵo kaj frostujo. Post malplenigi la seringan plumon, ĝi povas esti konservita dum 4 semajnoj ĉe maksimuma temperaturo de +25 ° C.

La ĉefa analogo de la drogo estas Insulino-Levemir. La fabrikanto estas Novo Nordisk. Ĝi ankaŭ efike malaltigas sangan sukeron.

Insulin Lantus taŭgas por preskaŭ ĉiuj pacientoj. La drogo kopias la normalan fiziologian nivelon de fona insulino kaj havas stabilan agon.

En kio ĝi konsistas

La ĉefa substanco, kiu havas la farmakologian efikon de la drogo, estas la insulina glargino. En 1 ml da Lantus Solostar enhavas ĉirkaŭ 3,6 mg de ĉi tiu substanco - ĉi tiu koncentriĝo egalas al 100 UI de homa insulino.

La kunmetaĵo inkluzivas kelkajn helpajn komponentojn, kies celo estas pliigi la haveblecon de Solostar, redukti la imposton de ekskrecio de la korpo. Ĉi tiuj inkluzivas substancojn:

Zinka klorido.
M-kresko.
Natria hidroksido.
Glicerolo.
Acida hidroklorika.
Akvo por injekto.

Lantus Solostar estas havebla en formo de seringa plumo uzebla sen speciala preparado. Ĉiu plumo havas certan nombron da dozoj de la aktiva substanco, kiam ili finiĝas, la aparato simple forĵetiĝas kaj aĉetas novan. La plej bona eblo por diabetoj estas drogo havebla en la sistemo Opti-Click: ĝi povas esti uzata multajn fojojn - se la insulino en la kartoĉo elĉerpiĝas, ĝi simple anstataŭiĝas.

Estas alia simila drogo - insulino Tujeo Solostar. Ĝi enhavas pli grandan kvanton da glargino, en 1 ml ĝia enhavo atingas 10,9 mg, kio egalas al 300 pecoj da homa insulino. La ĉefa diferenco inter ĉi tiu kuracilo kaj Lantus estas, ke kompare kun la dua, ĝi daŭras multe pli longe - ĝis 24 horoj.

Inter aliaj Lantus-anstataŭantoj, Humalog kaj Biosulin estas plej ofte uzataj. La unua estas reprezentita de la aktiva substanco insulino lispro en la kvanto de 100 UI por mililitro. La dua estas homa genetika inĝenierado en la sama koncentriĝo. Inter ĉiuj diferencoj, la ĉefa afero estas, ke la supraj medikamentoj estas mallongaj, do ili devas esti uzataj plurfoje ĉiutage.

Unu el la analogoj de Solostar Humalog.

Kiam uzi medikamenton

Oni uzas drogon por diabeto, kiu postulas kuracadon kun insulino. Pli ofte ĝi estas tipo 1-diabeto. La hormono povas esti preskribita al ĉiuj pacientoj pli ol ses-jaraj.

Longdaŭra insulino estas necesa por konservi normalan fastan glukozon en la sango de la paciento. Sana homo en la sangofluo ĉiam havas certan kvanton de ĉi tiu hormono, tia enhavo en la sango nomiĝas la baza nivelo. En pacientoj kun diabeto mellitus en kazo de pankreata misfunkcio, necesas insulino, kiu devas esti administrita regule.

Alia eblo por liberigi hormonon en la sango estas nomata bolo. Ĝi estas asociita kun manĝado - responde al kresko de sango sukero, iom da insulino liberiĝas por normaligi rapide glicemion. En diabeto mellitus, mallongaj efikaj insulinoj estas uzataj por tio. En ĉi tiu kazo, la paciento devas injekti sin per seringa plumo ĉiufoje post la manĝo, enhavante la necesan kvanton de la hormono.

En apotekoj oni vendas grandan kvanton da diversaj drogoj por kuracado de diabeto. Se la paciento bezonas uzi plilongan agan hormonon, tiam kion pli bone uzi - Lantus aŭ Levemir? En multaj manieroj, ĉi tiuj drogoj estas similaj - ambaŭ estas bazaj, estas la plej antaŭvideblaj kaj stabilaj en uzo.

Ni ekscios, kiel diferencas ĉi tiuj hormonoj. Oni kredas, ke Levemir havas pli longan bretoran vivon ol Lantus Solostar - ĝis 6 semajnoj kontraŭ unu monato. Tial Levemir estas konsiderata pli konvena en kazoj, kie vi bezonas enigi malaltan dozon de la drogo, ekzemple sekvante malaltan karbon-dieton.

Fakuloj diras, ke Lantus Solostar eble pliigos la riskon de kancero, sed ankoraŭ ne ekzistas fidindaj datumoj pri tio.

Neniam uzu forpelitan drogon!

Kiel uzi la ilon

Ni analizos kiel uzi Lantus - la instrukcioj por uzi diras, ke ĝi devas esti injektita subkutane en la grasan histon sur la antaŭa abdomina muro, kaj ĝi ne povas esti uzata intravene. Ĉi tiu metodo pri administrado de drogoj kondukos al akuta malpliiĝo de la glukozo en sango kaj disvolviĝo de hipoglucemia komo.

Krom fibro sur la abdomeno, ekzistas aliaj lokoj por la ebla enkonduko de Lantus - la femoraj, deltoidaj muskoloj. La diferenco de efiko en ĉi tiuj kazoj estas bagatela aŭ tute forestanta. La hormono ne povas esti kombinita samtempe kun aliaj insulinaj drogoj, ĝi ne povas esti diluita antaŭ uzo, ĉar tio signife reduktas ĝian efikecon. Se miksite kun aliaj farmakologiaj substancoj, precipitaĵo eblas.

Por atingi bonan terapian efikecon, Lantus devas esti uzata kontinue ĉiutage preskaŭ samtempe.

Kia insulino devas esti uzata por diabeto, konsilos vin endokrinologo. En iuj kazoj, malmultekostaj drogoj povas esti dispensitaj; kelkfoje necesas kombini ambaŭ mallongajn kaj longajn insulinojn. Ekzemplo de tia kombinaĵo estas la komuna uzo de Lantus kaj Apidra, aŭ kombinaĵo kiel Lantus kaj Novorapid.

En tiuj kazoj, kiam, pro iuj kialoj, oni devas ŝanĝi la drogon Lantus Solostar al alia (ekzemple al Tujeo), oni devas observi iujn regulojn. Plej grave, la transiro ne devas esti akompanata de granda streĉo por la korpo, do vi ne povas malaltigi la dozon de la drogo laŭ la nombro de agaj unuoj. Male, en la unuaj tagoj de administrado eblas pliigo de la kvanto de insulino administrita por eviti hiperglicemion. Kiam ĉiuj korpaj sistemoj ŝanĝas la plej efikan uzon de nova drogo, vi povas redukti la dozon al normalaj valoroj. Ĉiuj ŝanĝoj en la kurso de terapio, precipe tiuj asociitaj kun la anstataŭigo de la drogo per analogoj, devas esti interkonsentitaj kun la ĉeestanta kuracisto, kiu scias kiel unu drogo diferencas de alia kaj kiu pli efikas.

Kiel elekti dozon de basa hormono

Plej korekte estas konsulti endokrinologon, kiu povas konsili pri kiel injekti Lantus-insulinon; instrukcioj por uzi ĉi tiun ilon eble ne ĉiam donos respondojn al ĉiuj demandoj. Antaŭ la enkonduko de la drogo, la paciento bezonas kalkuli la postulatan dozon. La dozo de la drogo administrita dependas de pluraj faktoroj: la kvanto da karbonhidratoj konsumitaj, korpa pezo, individuaj trajtoj de la korpo. Por kalkuloj, vi bezonas personan glucometron.

Persona metra glukozo devas esti en ĉiu familio!

Unue, vi bezonas kalkuli la vesperan dozon. La paciento, kiel kutime, devas manĝi manĝon por tagmanĝi kaj ne manĝi pli en tiu tago, kaj ankaŭ ne injekti Lantus Solostar aŭ alian drogon. Komencante je la sesa vespere, mezuru vian sangan glukozon ĉiun horon kaj duonon. Se estas markita kresko de sango sukero, tiam injektu malgrandajn dozojn da regula insulino por normaligi la nivelon de glicemio.

Je la 22:00 vi devas meti norman dozon da insulino por daŭra agado. Se vi uzas Tujeo Solostar, en kiu la aktiva substanco enhavas 300 pecojn, la rekomendinda komenca dozo estos 6 PECOJ. Post du horoj, la glukoza nivelo denove estas mezurita. Pacientoj bezonas registri en taglibro ĉiujn akiritajn mezuradojn, same kiel la dozon de insulino injektita, la tempon de la provoj kaj la administrado de la drogo. Por malebligi la evoluon de hipoglikemio, oni rekomendas, ke vi ĉiam kunportu kelkajn sukerkubojn, dolĉajn sukojn aŭ aliajn nutraĵojn kun sukero.

Bazaj insulinaj pintoj nokte, plej ofte inter 2 kaj 4 horoj. Samtempe, vi bezonas mezuri sangan glukozon unufoje horon. Ĉi tio ebligos determini kiom da agoj de la drogo devas administri vespere por pli efike malaltigi nivelojn de sango sukero, sed ne atingi hipogluzemon vespere.

La sama metodo determinas la dozon de insulina glargine Lantus matene. Tamen indas komenci per la difino de la vespera dozo, poste ŝanĝi la ĉiutagan dozon.

Ĝustiga dozo

En iuj kazoj, vi devos ŝanĝi la kvanton da insulino administrita de Solostar. Estas iuj kialoj kial la bezono de hormono povas kreski aŭ malpliiĝi draste:

Se la paciento trinkas alkoholon.
Streĉaj situacioj.
Eraroj en la dieto, uzo de sukero-produktoj.
Diversaj malsanoj de la gastrointestina vojo, kiuj povas esti akompanataj de diareo kaj vomado.
La uzo de drogoj.
Ĉeesto de endokrinaj patologioj, ekzemple hipo- aŭ hipertiroidismo.
Gravedeco, precipe se la bebo atendas esti granda.

En ĉeesto de somatiaj patologioj, oni devas atenti ŝanĝi la dozon de la hormono. Ofte la bezono por la drogo pliiĝas, do pacientoj devas regule konsumi kelkajn karbonhidratojn por eviti la aperon de hipoglucemio kaj aliajn komplikaĵojn.

Ne neglektu sanan vivmanieron, por eviti sanajn komplikaĵojn!

Traktado de diabeto postulas grandan respondecon de la paciento por minimumigi ĉiujn negativajn fenomenojn asociitajn kun la malsano kaj minimumigi la riskojn de komplikaĵoj. Aldone al drogoj, kies agado celas malpliigi nivelon de glicemio, gravas aliĝi al sana vivstilo, sekvu dieton. Ankaŭ utilos legi la instrukciojn pri uzo por Lantus Solostar aŭ aliaj rimedoj. Sciante la regulojn por administrado de drogoj, vi povas atingi sian plej altan efikecon.

Prolongita Insulino - Trajtoj de la Traktado de Diabeto

Kun la malsano, diabeto postulas subtenan insulinoterapion. Mallonga insulino kaj longa insulino estas uzataj por trakti la malsanon. La vivokvalito de diabeto plejparte dependas de plenumo de ĉiuj kuracaj receptoj.

Efika plilongigita insulino estas bezonata, kiam oni bezonas alĝustigi sangan glukozon. La plej oftaj longedaŭraj insulinoj ĝis nun estas Levemir kaj Lantus, kiujn la paciento devas administri unu fojon ĉiun 12 aŭ 24 horojn.

Longa insulino havas mirindan proprieton, ĝi kapablas imiti la naturan hormonon produktitan de la ĉeloj de la pankreato. Samtempe, ĝi estas milda sur tiaj ĉeloj, stimulas ilian resaniĝon, kio estonte permesas rifuzi insulinan anstataŭan terapion.

Injektoj de plilongigita insulino devas esti donitaj al pacientoj, kiuj havas levitan nivelon de sukero dum la tago, sed oni devas certigi, ke la paciento konsumas manĝon ne pli ol 5 horojn antaŭ enlitiĝo. Ankaŭ, longa insulino estas preskribita por la simptomo de "matena tagiĝo", en la kazo kiam la hepataj ĉeloj komenciĝas nokte antaŭ ol la paciento vekiĝos, neŭtraligas insulinon.

Se necesas mallongigi insulinon dum la tago por redukti la nivelon de glukozo provizita per manĝaĵo, tiam longa insulino garantias fonon de insulino, servas kiel bonega antaŭzorgo de ketoacidosis, kaj ĝi ankaŭ helpas restarigi beta-ĉelojn de la pankreato.

Injektoj de plilongigita insulino meritas atenton jam, ĉar ili helpas normaligi la kondiĉon de la paciento kaj certigi, ke diabeto de tipo 2 ne trapasas la unuan specon de malsano.

La ĝusta kalkulo de la dozo de longa insulino vespere

Por konservi normalan vivstilon, la paciento devas lerni kiel ĝuste kalkuli la dozon de Lantus, Protafan aŭ Levemir vespere, por ke la fasto glukoza nivelo restu je 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Por fari tion, dum la semajno vi devas mezuri la nivelon da sukero vespere kaj matene sur malplena stomako. Tiam vi devas kalkuli la valoron da sukero matene malpli hieraŭ la valoron nokte kaj kalkuli la kreskon, tio donos indikilon pri la minimuma bezonata dozo.

Ekzemple, se la minimuma kresko de sukero estas 4,0 mmol / l, tiam 1 ekzemplero de plilongigita insulino povas redukti ĉi tiun indikilon je 2,2 mmol / l en homo pezanta 64 kg. Se via pezo estas 80 kg, tiam ni uzas la jenan formulon: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L.

La dozo de insulino por homo pezanta 80 kg devas esti 1,13 ekzempleroj, ĉi tiu nombro estas rondigita al la plej proksima kvara kaj ni ricevas 1,25E.

Oni devas rimarki, ke Lantus ne povas esti diluita, tial ĝi devas esti injektita kun 1ED aŭ 1,5ED, sed Levemir povas esti diluita kaj injektita kun la bezonata valoro. En la sekvaj tagoj, vi devas monitori kiom rapidanta sukero estos kaj pliigi aŭ malpliigi la dozon.

Ĝi estas elektita ĝuste kaj ĝuste se, post unu semajno, fastanta sukero ne pli ol 0,6 mmol / l, se la valoro estas pli alta, tiam provu pliigi la dozon per 0,25 ekzempleroj ĉiun tri tagojn.

Glargino kaj aliaj drogoj

La kombinaĵo kun aliaj drogoj influas la metabolajn procezojn asociitajn kun glukozo:

Iuj drogoj plibonigas la efikon de Lantus. Ĉi tiuj inkluzivas sulfonamidojn, salicilatojn, buŝajn glukozon-drogojn, ACE kaj MAO-inhibitojn, ktp.
Diuretikoj, simpatomimetikoj, inhibicioj de proteazoj, unuopaj antipsikotikoj, hormonoj - inoj, tiroides, ktp malfortigas la efikojn de insulina glargino.
La konsumado de litiaj saloj, beta-blokantoj aŭ la uzo de alkoholo kaŭzas ambiguan reagon - plibonigas aŭ malfortigas la efikon de la drogo.
Preni pentamidinon paralele kun Lantus kondukas al pikiloj en sukerivelo, akran ŝanĝon de malkresko al kresko.

Ĝenerale, la kuracilo havas pozitivajn recenzojn. Kiom kostas insulino-glargino? La prezo de financoj en la regionoj iras de 2500-4000 rubloj.

Krom fibro sur la abdomeno, ekzistas aliaj lokoj por la ebla enkonduko de Lantus - la femoraj, deltoidaj muskoloj. La diferenco de efiko en ĉi tiuj kazoj estas bagatela aŭ tute forestanta.

La hormono ne povas esti kombinita samtempe kun aliaj insulinaj drogoj, ĝi ne povas esti diluita antaŭ uzo, ĉar tio signife reduktas ĝian efikecon. Se miksite kun aliaj farmakologiaj substancoj, precipitaĵo eblas.

Por atingi bonan terapian efikecon, Lantus devas esti uzata kontinue ĉiutage preskaŭ samtempe.

Male, en la unuaj tagoj de administrado eblas pliigo de la kvanto de insulino administrita por eviti hiperglicemion. Kiam ĉiuj korpaj sistemoj ŝanĝas la plej efikan uzon de nova drogo, vi povas redukti la dozon al normalaj valoroj.

Ĉiuj ŝanĝoj en la kurso de terapio, precipe tiuj asociitaj kun la anstataŭigo de la drogo per analogoj, devas esti interkonsentitaj kun la ĉeestanta kuracisto, kiu scias kiel unu drogo diferencas de alia kaj kiu pli efikas.

La neceso uzi aliajn grupojn de medikamentoj por kuracado devas esti informita anticipe al la ĉeestanta kuracisto. Iuj drogoj, interagantaj kun Lantus, plibonigas ĝian efikon, dum aliaj, kontraŭe, malhelpas ĝin, kaj neeblas ricevi efikan terapion.

Drogoj plibonigantaj la agon de Lantus:

inhibidores
antimicrobaj agentoj
grupo de salicilatoj, fibratoj,
Fluoksetino.

Ilia samtempa administrado povas konduki al akuta salto en sanga sukero kaj akra atako de glicemio. Se ne eblas nuligi ĉi tiujn financojn, necesas ĝustigi la dozon de insulino.

Malfortiĝo de la efikeco de la drogo povas okazi kiam ĝi interagas kun diuretikaj drogoj, grupo de estrogenoj kaj progestogenoj kaj atipsaj antipsikotikoj. Hormonaj drogoj celantaj trakti la patologion de la tiroida glando kaj endokrina sistemo povas malfortigi la hipogluzeman efikon de Lantus.

Tre rekomendas ne konsumi alkoholajn trinkaĵojn kaj uzi drogojn de la beta-blokanta grupo por kuracado, kiuj ambaŭ povas redukti la efikecon de la drogo kaj provoki glicemion, depende de la dozo kaj individuaj trajtoj de la korpo de la paciento.

Drugaj interagoj kun kelkaj drogoj povas influi la glukozan metabolon. La sekvaj drogoj influas la agon de Lantus laŭ la instrukcioj:

Drogoj, kiuj plibonigas la agon de Lantus (insulina glargino) - ACE-inhibidores, parolaj hipoglucemaj drogoj, MAO-inhibidores, fluoxetino, fibratoj, disopiramidoj, propoxifeno, pentoksifilino, sulfonamidaj drogoj kaj salicilatoj,
Drogoj, kiuj malfortigas la efikon de Lantus (insulina glargino) - GCS, diazoksido, danazoleo, diurikoj, gestagens, estrogenoj, gluagono, izoniazido, somatotropino, derivaĵoj de fenotiazino, simpatomimetikoj (epinefrina, terbutalino, salbutamolum, nebasezin), protinolasezin-nepasezininopasezininopasezininazininazin kaj protinasezin. hormonoj de tiroides
Ambaŭ plibonigas kaj malfortigas la efikon de beta-blokantoj de Lantus (insulina glargine), litiaj saloj, klonidino, alkoholo,
La nestabileco de la kvanto de glukozo en la sango kun la ŝanĝo de hipogluzemio al hiperglicemio povas kaŭzi la samtempan administradon de Lantus kun pentamidino,
Signoj de adrenergia kontraŭregulado povas esti reduktitaj aŭ forestantaj dum prenado de simpatolitikaj drogoj - guanfacino, klonidino, reserpino kaj beta-blokantoj.

Metodo de apliko

En la procezo de uzado, sekvu la regulojn:

La enkonduko de la drogo efektiviĝas en la subkutanan grasan tavolon de la femuro aŭ ŝultro, dorso, antaŭa abdomena muro. La drogo estas uzata unufoje ĉiutage, la injektaj areoj ŝanĝiĝas, kaj egala intervalo estas konservita inter la injektoj.
La dozo kaj tempo de la injekto estas determinitaj de la kuracisto - ĉi tiuj parametroj estas individuaj. La drogo estas uzata sola aŭ kombinita kun aliaj medikamentoj desegnitaj por malaltigi glukozon.
La injekto-solvo ne miksiĝas aŭ diluiĝas kun insulinaj preparoj.
La kuracilo agas efike, kiam oni administras ĝin sub la haŭto, tial oni ne rekomendas ĝin injekti ĝin intravenan.
Kiam la paciento ŝanĝas insulinan glarginon, zorgema monitorado de sango-sukero estas necesa dum 14-21 tagoj.

Ŝanĝante la kuracilon, la specialisto elektas la skemon laŭ la datumoj de la ekzameno de la paciento kaj konsiderante la karakterizaĵojn de sia korpo. La sentiveco al insulino pliiĝas kun la tempo pro plibonigitaj metabolaj reguligaj procezoj, kaj la komenca dozo de la drogo fariĝas malsama.

Korekto de la reĝimo ankaŭ estas necesa por fluktuoj en korpa pezo, ŝanĝo de laborkondiĉoj, subitaj ŝanĝoj en vivstilo, tio estas kun faktoroj, kiuj povas provoki predikon al altaj aŭ malaltaj glukozaj valoroj.

En maljunaj pacientoj, progresiva difekto en rena funkcio povas konduki al konstanta malpliiĝo de insulinaj postuloj.

P / c. Plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.

Lantus® SoloStar® devas esti administrita sc unufoje ĉiutage je ia ajn horo de la tago, sed ĉiutage samtempe.

En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, Lantus® SoloStar® povas esti uzata tiel kiel monoterapio kiel en kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj drogoj.

Celaj valoroj de glukoza koncentriĝo en la sango, same kiel dozoj kaj tempo de administrado aŭ administrado de hipoglucemaj drogoj devas esti determinitaj kaj alĝustigitaj individue.

Alĝustigo de dozo ankaŭ povas esti necesa, ekzemple, dum ŝanĝo de la korpa pezo, vivstilo de la paciento, ŝanĝado de la tempo de administrado de la dozo de insulino aŭ en aliaj kondiĉoj, kiuj povas pliigi la predisponon al disvolviĝo de hipoxikemo aŭ hiperglicemio (vidu "Specialaj instrukcioj"). Ĉiaj ŝanĝoj en la dozo de insulino devas esti efektivigitaj kun singardeco kaj sub medicina kontrolado.

Lantus® SoloStar® ne estas la insulino elektebla por kuracado de diabeta ketoacidosis. En ĉi tiu kazo, prefero estu donita en / en la enkonduko de mallonga aganta insulino.

En kuracaj reĝimoj inkluzive de injektoj de baza kaj insulina insulino, 40-60% de la ĉiutaga dozo de insulino en la formo de insulina glargino kutime administras por kontentigi la bezonon de basina insulino.

En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, uzante hipoglucemajn drogojn por buŝa administrado, kombina terapio komenciĝas per dozo de insulina glargino 10 PECOJ unufoje tage, kaj en la posta traktado-reĝimo estas agordita individue.

En ĉiuj pacientoj kun diabeto, rekomendas monitoradon de glukoza koncentriĝo.

Ŝanĝo de kuracado kun aliaj hipoglucemaj drogoj al Lantus® SoloStar®

Kiam vi transdonas pacienton el kurac-reĝimo uzante mez-daŭran aŭ longan agantan insulinon al kurac-reĝimo uzante la preparadon Lantus® SoloStar®, eble necesas alĝustigi la nombron (dozon) kaj tempon de administrado de mallonga aganta insulino aŭ ĝia analogo dum la tago aŭ ŝanĝi la dozon de buŝaj hipoglucemaj drogoj. .

Kiam oni transigas pacientojn de ununura injekto de insulino-izofano dum tago al ununura administrado de drogo dum la tago, la komencaj dozoj de insulino Lantus® SoloStar® kutime ne ŝanĝas (t.e., la unueca dozo tage de Lantus® SoloStar® egalas al la kvanto de IU / tago. insulina izofano).

Kiam pacientoj estas transdonitaj de administrado de insulino-izofano dufoje dum la tago al unuopa administrado de Lantus® SoloStar® antaŭ enlitiĝo por malpliigi la riskon de hipoglikemio en la nokto kaj fruaj matenaj horoj, la komenca ĉiutaga dozo de insulina glargino kutime reduktiĝas je 20% (kompare kun la ĉiutaga dozo insulino-izofano), kaj ĝi estas ĝustigita depende de la respondo de la paciento.

Lantus® SoloStar® ne devas esti miksita kun aliaj insulinaj preparoj aŭ diluita. Vi devas certigi, ke la seringoj ne enhavas restaĵojn de aliaj drogoj. Kiam miksado aŭ diluado, la profilo de insulina glargino eble ŝanĝiĝos kun la tempo.

Kiam oni ŝanĝas de homa insulino al Lantus® SoloStar® kaj dum la unuaj semajnoj post ĝi, zorgema metabola monitorado (monitorado de la koncentriĝo de glukozo en la sango) sub medicina superrigardo, kun korekto de la dozo de insulino se necesas.

Kiel ĉe aliaj analogoj de homa insulino, ĉi tio validas precipe por pacientoj, kiuj pro la ĉeesto de antikorpoj kontraŭ homa insulino bezonas uzi altajn dozon de homa insulino.

Ĉe ĉi tiuj pacientoj, uzante insulinan glarginon, rimarkinda signifa plibonigo de la reago al insulina administrado.

Metodo de uzo de la drogo Lantus® SoloStar®

La drogo Lantus® SoloStar® estas administrita kiel injekto s / c. Ne celita por iv-administrado.

La longa daŭro de ago de insulina glargino estas observata nur kiam ĝi estas enkondukita en la subkutanan grason. En / en la enkonduko de la kutima subkutana dozo povas kaŭzi severan hipogluzemion.

Lantus® SoloStar® devas esti injektita en la subkutanan grason de la abdomeno, ŝultroj aŭ koksoj. La injektaj lokoj devas alterni kun ĉiu nova injekto ene de la rekomendataj areoj por administrado de la drogo.

Kiel en la kazo de aliaj specoj de insulino, la grado de absorbo, kaj do la ekapero kaj daŭro de ĝia agado, povas ŝanĝiĝi sub la influo de fizika aktiveco kaj aliaj ŝanĝoj en la stato de la paciento.

Lantus® SoloStar® estas klara solvo, ne suspendo. Tial neuzado antaŭ ol uzo ne bezonas.

Se la Syringe-Plumo Lantus® SoloStar® malsukcesas, la insulina glargino povas esti forprenita el la kartoĉo en la seringon (taŭga por insulino 100 UI / ml) kaj necesas la injekto.

Instrukcioj por uzado kaj uzado de la antaŭplenigita seringa plumo SoloStar®

Antaŭ la unua uzo, la seringa plumo devas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo dum 1-2 horoj.

Antaŭ ol uzi, inspektu la kartoĉon ene de la seringa plumo. Ĝi estu uzata nur se la solvo estas travidebla, senkolora, ne enhavas videblajn solidajn partiklojn kaj, konsekvence, similas al akvo.

Malplenaj SoloStar®-jeringoj ne devas esti reuzitaj kaj devas esti forĵetitaj.

Por antaŭvidi infekton, antaŭplena seringa plumo nur uzeblas de unu paciento kaj ne devas esti transdonita al alia persono.

Traktado de la Siringa Plumo SoloStar®

Antaŭ ol uzi la Siringan Plumon SoloStar®, atente legu la uzantajn informojn.

Grava informo pri uzado de la Siringa Plumo SoloStar®

Antaŭ ĉiu uzo, zorge ligu la novan nadlon al la siringa plumo kaj faru sekurecan teston. Nur nadloj kongruaj kun SoloStar® devas esti uzataj.

Specialaj singardecoj devas esti prenitaj por eviti akcidentojn implikantajn uzon de nadlo kaj la eblecon transdoni infekton.

En neniu kazo vi devas uzi la seringan plumon SoloStar® se ĝi damaĝas aŭ se vi ne certas, ke ĝi funkcios ĝuste.

Ĉiam necesas havi ŝpareman seringan plumon SoloStar® en la okazo ke vi perdas aŭ damaĝas antaŭan kopion de la seringa plumo SoloStar®.

La sekcio pri Stokado-Kondiĉoj devas esti ekzamenita koncerne la stokajn regulojn de la Siringa Plumo SoloStar®.

S / c, en la subkutana graso de la abdomeno, ŝultro aŭ femuro, ĉiam samtempe 1 fojon tage. La injektaj lokoj devas alterni kun ĉiu nova injekto ene de la rekomendataj areoj por administrado de la drogo.

En / en la enkonduko de la kutima dozo, destinita al administrado de sc, povas kaŭzi disvolviĝon de severa hipogluzemio.

La dozo de Lantus kaj la horo de la tago por ĝia enkonduko estas elektitaj individue. En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, Lantus povas esti uzata tiel kiel monoterapio kiel en kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj drogoj.

La dozo de glargine estas elektita nur de la ĉeestanta kuracisto individue por ĉiu paciento. Injekto estas farita subkutane en la grasa faldo en la abdomeno, koksoj, ŝultroj. La injekto injektas unufoje ĉiutage, en la sama tempodaŭro. Kiam interagado kun aliaj medikamentoj prenitaj de la paciento, malfortiĝo aŭ intensigo de la ago eblas.

Ŝanĝu la dozon de glargine se:

Ŝanĝoj en la ritmo de vivo.
Pezo-kresko aŭ perdo de pezo.
Dietoŝanĝoj.
Kirurgia ekspozicio.
Rina fiasko.
Infekta evoluo.
Simptomoj de hipoxido aŭ hipertiroidismo.

Glargin havas plurajn kromefikojn:

Pliigita ŝvitado.
Doloro en la kapo.
Kora palpitaciones.
Prurito
Ŝvelaĵo.

Oni devas eviti superdozon kondukantan al komo.

La komercaj nomoj de Glargine estas Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargin, Tujeo SoloStar. Kuraciloj estas uzataj en la kuracado de insulino-dependa diabeto mellitus en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses-jaraj. Glargine kaj analogoj estas kontraŭindikataj kaze de hipersensemo al iliaj eroj kaj infanoj sub 6 jaroj. Atento estas uzata dum portado de infano kaj mamnutrado.

La uzo de glargine permesas atingi signifan hipoglucemian efikon kun signifa malkresko en la valoroj de glicemio kaj glicema hemoglobino. La anstataŭanto eble ne tiom efikas.

La foresto de signifaj kontraŭindikoj, kaj alta efikeco, estas sufiĉaj kondiĉoj por rekomendi glarginon al homoj kun tipo 2 diabeto kiel la sola kuracado, same kiel en kombinaĵo kun tabloj malaltigantaj sukero kaj mallongaj insulinoj.

Lantus estas desegnita por trakti malordojn asociitajn kun alta kaj malalta sukero-nivelo. Ĝi devas esti administrita nur sub la haŭto kaj estas malpermesita - intraveineze.

La longdaŭra efiko de la drogo estas pro tio, ke ĝi estas injektita en la subkutanan grason. Ni ne forgesu, ke la enkonduko de la kutima dozo intravenee povas provoki la disvolviĝon de severa hipoglikemio.

Plenumu la proceduron unufoje ĉiutage samtempe. Per injekta injekto la kuracilo estas strikte malpermesita. Por eviti lipodistrofion, ŝanĝu la lokon de injekto.

La dozo de la drogo dependas de la pezo de la paciento, lia vivstilo kaj tempo de administrado de la drogo. Selektita individue de la ĉeestanta kuracisto

Ne rekomendas dilui aŭ miksi Insulin Lantus kun aliaj insulinmedikamentoj. Ĉi tio povas kaŭzi ŝanĝojn en la farmacodinamiko de glargino.

Selektado de dozo necesas ŝanĝante la pezon de la paciento aŭ lian vivmanieron. Ankaŭ la kvanto de la drogo dependas de la tempo de ĝia administrado.

Laŭ la instrukcioj, Lantus (insulina glargine) estas indikita kaze de:

Diabeto mellitus de tipo I (dependas de insulino),
Diabeto mellitus de tipo II (ne-insulino-dependa) ĉe la stadioj de rezisto al la efikoj de buŝaj hipoglucemaj drogoj, interkaptaj malsanoj kaj gravedeco.

Por uzi Lantus laŭ la instrukcioj, la sekvaj reguloj devas esti strikte observataj:

Por injekti la drogon en la subkutanan grasan histon de la femuro, ŝultro, antaŭa abdomena muro, doko strikte samtempe, unu fojon ĉiutage, alternante la injektan lokon ĉiutage,
La dozo kaj tempo de administrado estas elektitaj individue de la kuracanta kuracisto, monoterapio aŭ prenado de la drogo kombina kun aliaj hipogluzemaj drogoj estas permesita,
Lantus-injekta solvo ne devas esti diluita aŭ miksita kun aliaj insulinaj preparoj,
Lantus ne devas esti administrita intraveneale, la plej efika efiko de la drogo manifestiĝas per subkutana administrado,
Kiam oni ŝanĝas al Lantus el aliaj insulinaj preparoj, necesas zorge kontroli la sangan glukozon nivelon dum la unuaj 2-3 semajnoj.

La skemo de transiro de aliaj hipoglucemaj drogoj al Lantus devas fari la ĉeestantan kuraciston laŭ la rezultoj de medicina ekzameno, konsiderante la unuopajn trajtojn de la paciento. Estonte, la doza reĝimo povas esti ĝustigita kun pliigita sentiveco al insulino pro plibonigita regulado de metabolo.

Korekto de la skemo povas esti bezonata ŝanĝante la vivmanieron, sociajn kondiĉojn, pezon de la paciento aŭ kun aliaj faktoroj, kiuj provokas kreskon de predikto al hiper- aŭ hipogluzemio.

Laŭ la instrukcioj por uzo, insulino Lantus estas preskribita por:

diabeto mellitus de insulino (tipo 1,)
neinsul-dependa formo de la malsano (tipo 2). Ĝi estas uzata dum gravedeco, la neefikeco de buŝaj sukero-reduktantaj drogoj, la ĉeesto de interkaptaj malsanoj.

Instrukcioj pri uzado raportas, ke la drogo estas kontraŭindikata:

kiam la sentiveco de la korpo al la aktiva substanco aŭ aliaj pliaj eroj de la drogo pliigas,
kuracante infanon sub 6-jaraĝa.

En la monatoj de gravedeco, la drogo estas prenita laŭ ordono de specialisto.

- diabeto mellitus postulanta insulinan kuracadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 6-jaraj.

Diabeto mellitus postulanta insulinan kuracadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.

hipersensiveco al insulino glargine aŭ iu ajn el la helpaj komponentoj de la drogo,

infana aĝo ĝis 2 jaroj (manko de klinikaj datumoj pri uzo).

Antaŭzorgoj: gravedaj virinoj (ebleco ŝanĝi insulajn postulojn dum gravedeco kaj post akuŝo).

Diabeto mellitus postulanta insulinan traktadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 6-jaraj.

hipersensemo al insulino glargine aŭ al iu el la ekscipientoj,

infanoj malpli ol 6-jaraj (nuntempe ne ekzistas klinikaj datumoj pri la uzo).

Singardemo devas esti uzata en gravedaj virinoj.

Insulin Lantus SoloStar estas uzata por diabeto de du tipoj pli ol 6-jaraĝa.

Kiuj estas la kontraŭindikoj al la uzo de la drogo Lantus? Instrukcioj pri uzado de la drogo indikas du grupojn de homoj, al kiuj la kuracilo estas kontraŭindikita.

Ne uzu ĉi tiun kuracilon en pacientoj alergiaj al la aktiva substanco aŭ al pliaj eroj de la drogo. Ĉi tiu estas la sola kontraŭindiko por la uzo de la drogo.

Ne rekomendas uzi la drogon por infanoj sub 2-jaraj, ĉar ne ekzistas pruvoj konfirmitaj de klinikaj studoj, ke ĝi estas sekura.

Ĝi estas preskribita al pacientoj de endokrinologoj, kiuj suferas de ambaŭ specoj de diabeto. Plejparte ĉi tiuj estas plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses-jaraj.

Ĝi ne povas esti preskribita al homoj, kiuj havas maltoleremon al la ĉefa substanco kaj aldonaj komponantoj.

Lantus estas malpermesita preni al pacientoj suferantaj de regula guto en sanga sukero.

Rilate al kuracado de infanoj kun ĉi tiu solvo, en pediatrio ĝi povas esti uzata por trakti bebojn, kiuj havas pli ol du jarojn.

Gravas rimarki, ke insulina glargino, kiu estas parto de Lantus, ne estas substanco, kiu helpas en la kuracado de diabeta ketoacidozo. Alia grava punkto estas jena: la drogo estu uzata kun singardo al tiuj homoj, kiuj havas sanan riskon dum hipoglicemiaj atakoj.

Estas malpermesite uzi insulinan glarginon por homoj kun alergiaj reagoj al ĉi tiu substanco kaŭzitaj de individua maltoleremo. La uzo de Lantus Solostar laŭ la instrukcioj de infanoj sub la aĝo de 6 jaroj estas strikte malpermesita. Ĝi povas uzi nur pli maljunan infanon. Eblaj kromefikoj:

hipoglikemio,
metabolan perturbon,
centra nerva sistemo misfunkcio,
alergiaj haŭtaj reagoj
vida difekto
myalgia.

Patologiaj reagoj en la haŭto en formo de erupcioj kaj prurito estas trovitaj en homoj sub 18-20 jaroj, kaj paciento pli aĝa ol ĉi tiu aĝo tre malofte alfrontas tian kromefikon, ĉefe pro la individuaj trajtoj de la korpo.

Hipoglucemio, kritika malkresko en sango sukero, estas ofta kromefiko en pacientoj, kiuj uzas insulinon. Sur la parto de la centra nerva sistemo, konstanta sento de laceco, iritiĝemo, apatio kaj dormo eble ĉeestas.

Malfortaj kaj antaŭ-svenantaj kondiĉoj estas eblaj, estas ofte sento de naŭzo, kapdoloroj, perturboj flanke de konscio, malordo de koncentriĝo.

Kiel reago al glicemio, la paciento povas havi konstantan senton de malsato, kio kondukas al la nekapablo kontroli la procezon de konsumado de manĝaĵoj. Tremoro aperas, pala haŭto, palpitacioj, pliigita ŝvito.

Negativa reago de la imunsistemo estas erupcio sur la haŭto, estas alta risko de ŝoko de anioneŭrota naturo, bronkospasmo. Ĉi tiu simptoma bildo povas plimalbonigi kontraŭ la fono de la ĉeesto de kronikaj malsanoj kaj prezentas minacon al la vivo de la paciento.

Vida difekto, kiel respondo al insulino, estas malofta. Patologio estas asociita kun ŝanĝoj en la turba mola histo, kiuj estas provizoraj.

Eble malobservo de la procezo de refrakto de la okula lenso. Plej malofta, sed ebla kromefiko de Lantus estas mialgio - dolora sindromo en la muskoloj.

En la areo de administrado de drogoj povas aperi malgranda ŝvelaĵo, ruĝeco kaj prurito, iomete dolora sindromo. Milda histema edemo estas malofta.

Kun malĝusta uzo de Lantus, eblas superdozo, kiu esprimiĝas per akra atako de glicemio. Sen ĝusta medicina atento, ĉi tiu malsano povas esti fatala. Simptomoj de superdozo estas konvulsioj, malordoj de la centra nerva sistemo, akra atako de glicemio, komo.

Insulina Lantuso havas longdaŭran efikon, plibonigas glukozan metabolon kaj reguligas karbonhidratan metabolon. Kiam vi prenas la drogon, sukero konsumas muskolojn kaj grasajn histojn akcelas. Ankaŭ hormona agento aktivigas produktadon de proteino. Samtempe, proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj estas malhelpitaj.

Insulin Lantus ne estas preskribita pro maltoleremo al la aktiva substanco aŭ helpaj komponentoj. Por adoleskantoj, la drogo estas preskribita nur kiam ili aĝas 16 jarojn.

Aparta prizorgado devas esti prizorgata proliferative retinopatio, mallarĝigi koronariajn kaj cerbajn vazojn. Medicina observado estas ankaŭ bezonata por pacientoj kun kaŝitaj signoj de hipoglikemio. La malsano povas esti maskita de mensaj malordoj, aŭtonomia neuropatio, plilongigita kurso de diabeto.

Laŭ striktaj indikoj, ĝi estas preskribita por maljunaj pacientoj. Lin sama validas por homoj, kiuj ŝanĝis de insulino de besta origino al homa.

Laŭ la instrukcioj Lantus estas kontraŭindikita:

Kun pliigita sentiveco al insulina glargino aŭ al iu el la helpaj komponentoj de la drogo,
Infanoj sub la aĝo de 6 jaroj.

Gravedaj virinoj devas esti uzataj kun singardo, sub gvido de kuracisto.

Formoj de liberigo kaj prezo de la drogo

La aktiva substanco de la drogo estas la hormona glargino. Al ĝi aldoniĝas ankaŭ ekscifantoj: zinka klorido, klorida acido, m-kresolo, natria hidroksido, akvo por injektoj kaj glicerolo. Ĉi tiu kuracilo diferencas de multaj aliaj specoj de insulino laŭ sia formo de liberigo.

OptiKlik - unu pako enhavas 5 kartoĉojn de 3 ml ĉiu. Kartoĉoj estas faritaj el klara vitro.
Seringa plumo estas uzata simple - kun la tuŝo de fingro, ankaŭ desegnita por 3ml.
Lantus SoloStar-kartoĉoj enhavas 3 ml de la substanco. Ĉi tiuj kartoĉoj estas muntitaj en seringa plumo. Estas 5 tiaj plumoj en la pako, nur ili vendiĝas sen kudriloj.

Ĉi tiu medikamento estas longdaŭra medikamento. Sed kiom kostas Lantus-insulino?