Purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito estas grava malsano, akompanata de akra inflamo de la pankreato. Plej ofte la inflama procezo kondukas al formado de purulaj abscesoj sur la tuŝita organo.

Akra pancreatito hodiaŭ estas la tria en la rangigo de akraj abdomenaj malsanoj, kiuj postulas tujan kuracadon en kirurgia hospitalo. La unua loko en ĉi tiu takso estas akra apendicito, kaj la dua estas akra kolekistito. Laŭ mondaj statistikoj, ĉiujare akra pancreatito troviĝas ĉe 200-800 homoj el 1 miliono. Plej ofte ĉi tiu malsano estas detektita ĉe viroj.

Purulenta pancreatito okazas en 10-15% de kazoj de akra pancreatito kaj estas karakterizita de ekstreme serioza kondiĉo de la paciento kun alta risko de morto. Esence, la malsano okazas kiel tuja reago en respondo al diversaj etiologiaj faktoroj, precipe, manĝaĵa embriado, neurovaskulaj malordoj ktp.

Plejofte en la kliniko de purulenta pancreatito oni observas kombinaĵon de pluraj faktoroj. La infekto mem, kiu penetris la pankreajn duktojn, ne povas kaŭzi tiel gravan patologion. Kutime la inflama procezo disvolviĝas sur la fono de malobservo de la integreco de la pankreato - ties glandula histo, duktoj kaj sangaj glasoj.

, , , , , , , , , , ,

Kaŭzoj de purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito povas disvolviĝi pro kelkaj kialoj. Ĝi povas esti ambaŭ kongresaj anormalecoj de la pankreato, kaj diversaj inflamaj malsanoj de la digestaj organoj.

La plej oftaj kaŭzoj de purulenta pancreatito:

alkoholo misuzo (kronika kaj akra alkoholismo),
diversaj ebriigoj,
virus-infekto (mumpoj, hepatito B kaj C),
infekto bakteria
kolelitiasis
malsanoj de la stomako kaj duodeno (ulcero, gastroduodenitis),
apendicito
prenante drogojn kiuj patologie influas la pankreaton: antibiotikoj, imunosupresivoj, estrogenoj, azatioprino, same kiel kortikosteroidoj kaj tiazidaj diuretikoj,
kirurgiaj intervenoj kaj diversaj vundoj de la pankreato,
genetika predispozicio.

Akra inflamo de la pankreato, rezulte de kiu disvolviĝas purulenta pancreatito, laŭ la ĉefa medicina teorio, disvolviĝas rezulte de damaĝo al la ĉeloj de ĉi tiu organo per enzimoj, kiuj estas aktivigitaj antaŭtempe. Dum normala pankreata funkcio, digestaj enzimoj estas produktitaj en sia neaktiva formo. Ili estas aktivigitaj dum en la digesta vojo. Tamen sub la influo de diversaj patologiaj faktoroj, enzimoj povas esti aktivigitaj rekte en la pankreato, kio kondukas al mem-digesto de ĝiaj histoj. La rezulto de ĉi tiu procezo estas edema histo, akra inflamo, damaĝo al la vazoj de la pankreata parokemo, disvolviĝo de abscesoj, t.e. purulenta pancreatito.

La patologia procezo ofte etendiĝas al la peritoneo kaj retroperitoneala fibro, intestaj bukloj, glandoj kaj aliaj proksimaj histoj. Oni observas severajn interrompojn sub la apero de malĉefa inflamo en aliaj organoj kaj apero de distrofaj malordoj.

, , , , , , , , ,

Simptomoj de purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito sentas sin per malkresko de apetito, al kiu kuniĝas oftaj erupcioj, seka buŝo, okupo, blovado kaj naŭzo. Ĉar la disvolviĝo de purulenta pancreatito detruas la funkciadon de la digesta sistemo, la paciento multe perdas pezon. La konstanta procezo, kiu akompanas ĉi tiun malsanon, estas vomado.

Aliaj simptomoj de purulenta pancreatito:

paroksismaj abdomenaj doloroj - plej ofte en la epigastria regiono (tranĉanta, obtuza, konvulsia, zonanta, kreskanta),
ritmo cardiaco
koramikoj
febro pro embriado
la apero de manko de spiro,
malaltigi sangopremon
blovegado
diareo aŭ restado de tabureto,
akuta difekto en la bonstato de la paciento,
severa leŭkocittozo.

La progresiva kurso de la malsano provokas difekton en la kondiĉo de homo - elĉerpiĝo doloras lin. Iu ajn moviĝo, tuso, profunda spiro kaŭzas neelteneblan doloron, kelkfoje kondukante al ŝoka stato.

La haŭto povas esti kovrita de makuloj de cianosis (la simptomo de Cullen), plej ofte en la umbilika regiono kaj flanke de la abdomeno. Pro la rompo de puŝo en la abdomena kavo, peritonitis povas disvolviĝi, kiu siavice pliigas la riskon de morto.

Akra supoza pancreatito

Purulenta pancreatito povas okazi en akra formo - ĉi tio estas la plej severa formo de la malsano, kiu estas observata sufiĉe malofte, en nur 10-15% de pacientoj. Aparta trajto de akra purulenta pancreatito estas ekstreme alta mortofteco.

Akra purulenta pancreatito plejofte disvolviĝas rezulte de neurovaskulaj malordoj aŭ manĝa toksiĝo. En izolitaj kazoj, la subaj kaŭzoj de la malsano estis sifiliso, tifo, aŭ mumoj. La malsano iras antaŭ la fono de severaj, debilitantaj doloroj en la supra abdomeno, ofte kaŭzante ŝokon kaj kolapson. Dum dolora ŝoko, vizaĝo de homo fariĝas cindra, kaj la pulso preskaŭ ne estas sentata. Krome la atako estas akompanata de blovado, naŭzo kaj vomado. Ĉi-kaze oni sentas la streĉiĝon de la abdomenaj muskoloj.

Multaj medicinaj fakuloj konsentas, ke la disvolviĝo de akra purulenta pancreatito provokas plurajn patogenajn faktorojn. La penetrado de infekto ne estas la sola kialo, gravas havi la taŭgan medion: damaĝitaj vazoj, glandula histo, duktoj. Aktivigo de lipase kaj trypsino kondukas al cirkulaj malordoj. Aliaj faktoroj inkluzivas stomakajn malsanojn, subnutradon kaj pankreatan vundon.

, , , , , , , , ,

Diagnozo de purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito estas diagnozita studante en laboratorio sangoteston (ĝeneralan, detalan, biokemian) kaj urinon, abdominan radiografion kaj, se necese, aliajn medicinajn studojn. Alta nivelo de leŭkocitoj (leŭkocitito), liberigo de pankreataj enzimoj, precipe kresko de amilazo, akcelo de ESR, pliigo aŭ malkresko de sanga sukero, estas tipa bildo de disvolviĝo de purulenta pancreatito. Abdomena radiografio povas montri signojn de parezo (obstrukco) de la intesto, bloko de la dupunkto, kaj altan pozicion de la diafragmo.

Diagnozo de purulenta pancreatito ankaŭ efektiviĝas per ultrasona ekzameno de la pankreato, rezulte de tio, ke kreskas organa grandeco pro severa inflamo. Krome, kistoj kaj folioj de abscesoj estas observataj. Foje, por pli ĝusta diagnozo, ekzameno de malsana organo per speciala instrumento - laparoskopo, t.e. laparoskopio de la pankreato estas farita.

Ĝenerale, la diagnozo de purulenta pancreatito estas farita surbaze de klinikaj datumoj. Kun la disvolviĝo de purulenta pancreatito, notiĝas superregado de abscesa "fandiĝo" de la pankreato. La detekto de la malsano postulas tujan enhospitaligon de malsanulo. Pacientoj kun ĉi tiu diagnozo estas metitaj en la intensan prizorgan unuon.

, , , , ,

Traktado de purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito estas malsano, kiu postulas krizhelpan prizorgadon kaj konstantan kuracistan kontroladon de paciento ekskluzive en malsanuleja hospitalo.

Traktado de purulenta pancreatito kiam oni observas la katarajn (edemajn) fazojn de la malsano konsistas en konservado de strikta lita ripozo por la paciento, kaj sondita gasta lavado kun malvarma akvo. La paciento estas preskribita alkala trinkaĵo, hejtilo kun glacio sur la stomako kaj malsato. Per gutaj kaj injektaj, enkondukas en la korpon antagonismojn, antispasmodikojn (ne-shpa, baralgin, papaverinon, ktp.), Kaj diuretikojn por malpezigi ŝvelaĵon. Preskribu heparinon, novokainon kaj novokainan blokadon, reopoliglyukin, por redukti pankreatan sekrecion plej ofte uzatan almagelon, ranisan, trasilol, cimetidinon, ktp.

Severa formo de purulenta pancreatito (la transiro de la inflama procezo al detrua formo) kun hemorragoj kaj la formado de multaj abscesoj en la pankreata histo postulas urĝan kirurgion. La ĉefa celo de kirurgia operacio estas purigi la korpon de toksinoj, preventi senhidratigon kaj ĉesigi la detruon de la glando delimigante inflaman procezon. Kontraŭindiko por la operacio povas esti ekstreme serioza kondiĉo de la paciento, kiu ne povas esti forigita de ŝoko.

La optimuma solvo por kirurgia kuracado estas laparotomio - operacio tranĉanta la abdominan muron, kiu permesas vin al la abscesoj kaj zorge forigi ilin. Sur la fono de la operacio, konstanta skanado estas efektivigita, same kiel monitori la kondiĉon de la paciento per bildigaj metodoj - CT, fluoroskopio, ultrasono. Se la paciento samtempe havas purulan inflamon de la veziko, li povas havi kolecistectomion (forigo de la veziko) aŭ kolecistostomion (ekstera drenado de la veziko).

Antaŭpurula Pankreatita Antaŭzorgo

Purpura pancreatito povas esti malhelpata se preventaj mezuroj estas sekvataj. Antaŭ ĉio, homo devas konstante monitori la staton de sia sano, inkluzive de la ĝustatempa detekto kaj efika kuracado de diversaj malsanoj de la gastrointestina vojo, kolekistito, malsano de la galo. Dum diagnozo de iu malsano de la internaj organoj, inkluzive de la pankreato, necesas suferi kompletan kurson de kuracado, observante ĉiujn instrukciojn de la ĉeestanta kuracisto. Ĉe la unuaj simptomoj de disvolviĝo de gastrointestina malsano (naŭzo, vomado, diareo, brulvundo, doloro en la hipokondrio, stomako kaj aliaj lokoj), vi devas konsulti kuraciston por konsiloj.

Antaŭzorgo de purulenta pancreatito ankaŭ konsistas en la lukto kontraŭ manĝado, obezeco, alkohola misuzo. Gravas aliĝi al dieto se patologiaj ŝanĝoj en la funkciado de la digesta sistemo, pankreato, vezika veziko estas observataj. Por ĉi tiu celo, dieto riĉa en karbonhidratoj, t.e. enhavanta rizon, senbakitan lakton, blankajn biskvitojn, dometon, fruktajn sukojn.

Tre gravas aliĝi al la reguloj pri bona nutrado, forlasi malbonajn kutimojn, inkluzive fumadon, alkoholon kaj konsumadon de drogoj. Helpas eviti komplikaĵojn kaj pligravigaĵojn de malsanoj de la trakta gastrointestina spa-kuracado.

La prognozo de purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito tre gravas identigi ĝustatempe por minimumigi la riskon de morto. Ĉar severaj formoj de la malsano povas kosti personan vivon.

La prognozo de purulenta pancreatito estas ĉiam tre serioza. Komplikaĵoj devenantaj de akra pancreatito estas ĉefe asociitaj kun la liberigo en la sangon de grandega kvanto da pankreataj enzimoj kaj venenaj produktoj de ĝia kadukiĝo (pankreata nekrozo). Intoxikado de la korpo kaj severa doloro dum atako kaŭzas ŝokon en la paciento - vivminaca kondiĉo. Terura komplikaĵo de ĉi tiu malsano estas ankaŭ enzimata difusa peritonito, kiu estas aseptika en la naturo kaj disvolviĝas en la fono de troa abundeco de pankreataj enzimoj, kiuj havas agreseman efikon sur la peritoneo.

Severa embriado de la korpo, kiu estas observata dum akra pancreatito, estas danĝera ĉar ĝi povas konduki al akra rena kaj hepata malsukceso, disvolviĝo de iktero, ulcerado de la gastra mukozo, pulma edemo rezulte de venena pneŭmonito, kaj psikozo de toksa origino. Oni devas emfazi, ke la kurso kaj plua prognozo de purulenta pancreatito grave influas la konsumadon de alkoholoj. Se la paciento, malgraŭ la diagnozo de severa formo de la malsano, daŭre trinkas alkoholon, la riskoj de morto duobliĝas.

Oni devas memori, ke la ĉefa kaŭzo de morto en pacientoj kun purulenta pancreatito estas severa embriado de la korpo en kombinaĵo kun puruludaj sepsaj komplikaĵoj. En precipe progresintaj kazoj, sepsis disvolviĝas. La prognozo de purulenta pancreatito signife plimalbonigas pro malfruaj komplikaĵoj de ĉi tiu malsano. Plej ofte, ĉi tio estas absceso de la abdomina kavo, sepsis, retroperitoneala ĉelito kaj peleflebitis.

Fatala rezulto kun purulenta pancreatito

Purulenta pancreatito estas ĉefe danĝera ĉar ĝi povas konduki al morto. Severa malsaniĝo de la korpo de malsana homo kaŭzas damaĝon ne nur al la pankreato mem, sed ankaŭ al aliaj esencaj organoj - la cerbo, renoj, koro, pulmoj. Produktoj kaj enzimoj de histoj estas engaĝitaj en la sangon, estigante rapidan venenadon de la tuta organismo. Por tio, ekzistas alta risko de morto.

Fatala rezulto kun purulenta pancreatito estas observata en 10-15% de la totala nombro de kazoj de la malsano. Se komence lezoj de internaj organoj pro akra pancreatito estas fokusaj en la naturo, tiam kun la disvolviĝo de la malsano, inflamo rapide "atakas" preskaŭ la tutan korpon, kaŭzante ĝian severan embriadon. La bonstato de la paciento plimalbonigas kun ĉiu minuto, alportante neelteneblan suferon. Plejofte, la morto de la paciento okazas pro senĉesa diagnozo. Rezulte, patogenetika terapio ne produktas la deziratajn rezultojn, ĉar ĝi estas aplikata tro malfrue.

Purulenta pancreatito estas danĝera malsano, kiu bezonas urĝan medicinan atenton. Tial ĝi estas tiel grave identigi la malsanon por sukcesi savi la vivon de homo.

Trajtoj kaj kaŭzoj de purulenta pancreatito

Parenchym-gland necrosis estas danĝera malsano kiu okazas pro inflamo de la organo kiam puŝo akumuliĝas en ĝi. Ofte, la patologio disvolviĝas rezulte de akra pancreatito, fluanta en pankreata nekrozo.

Oftaj komplikaĵoj de la malsano estas pligravigado de diabeto, peritonito, sangado, rena malsano, hepato kaj cirkuladaj malordoj. Tial, post kirurgio, la paciento estas translokigita al la intensiva prizorga unuo, kie li estas provizita per individua prizorgado.

Aliaj kaŭzoj de purulenta pancreatito estas congénitas patologioj de la glando kaj diversaj inflamaj malsanoj de la digesta sistemo. Aliaj faktoroj de la apero de pankreata nekrosis:

infektoj bacterianas kaj virales,
akra kaj kronika alkoholismo,
diversaj korpaj veneniĝoj,
apendicito
hereda predikado
gastrointestinalaj malsanoj, inkluzive de gastroduodenitis kaj ulceroj,
malsano de kalkŝtono
pankreata vundo.

Ankaŭ, pancreatito, akompanata de purulaj procezoj, okazas post prenado de medikamentoj, kiuj negative efikas sur la pankreato. Ĉi tiuj inkluzivas tiazidajn diuretikojn, antibiotikojn, azatioprinojn, estrogenojn, kortikosteroidojn, imunosupresorojn.

Plej multaj kuracistoj opinias, ke la akra inflama procezo en la glando, kondukanta al purulenta pancreatito, okazas pro damaĝo al organaj ĉeloj per senĉese aktivigitaj enzimoj.Kun la natura funkcio de la paroksima organo, ĉi tiuj substancoj estas sekreciitaj en neaktiva formo. Ilia aktivado okazas en la digesta sistemo.

Sed sub la influo de diversaj patologiaj kondiĉoj, enzimoj povas komenci sian aktivecon en la pankreato, kio kontribuas al mem-digesto de la organo. Tiam histo ŝvelas, akra inflamo disvolviĝas, abscesoj kaj parenkimaj vazoj estas tuŝitaj.

Iom post iom, patogenaj procezoj pasas al proksimaj organoj kaj histoj - intestaj bukloj, peritoneo, omento.

Rimarkindaj signifaj malordoj, kiel sekundara inflamo kaj degeneraj ŝanĝoj okazantaj en malsamaj organoj.

Klinikaj trajtoj de la malsano

Simptomoj de purulenta pancreatito estas sufiĉe diversaj. La unuaj signoj de la malsano okazas 2-7 tagojn post la apero de patologiaj ŝanĝoj en la organo.

La ĉefa simptomo de absceso estas pankreata koliko. Ŝi estas karakterizita de doloraj zonoj lokalizitaj ĉe la supro de la peritoneo.

Ofte malkomforto disvastiĝas al la dorso kaj ŝultraj klingoj. Kun purulenta inflamo de la pankreato, malagrablaj sentoj estas neelteneblaj, kaj la paciento perdas konscion.

Kun fizika aktiveco, homo havas akran abdominan doloron. Ĉio ĉi povas akompani vomadon, kio malpliigas la intensecon de malkomforto.

Malkomforto estos pli severa kiam enzimoj, kiuj pliigas intrauterinan premon, eniras la pankreaton. Ĉi tio kaŭzas vomadon. Por redukti doloron, homo estas devigita kuŝi flanke, kaj levi la genuojn al sia stomako.

Aliaj manifestiĝoj de purulenta pancreatito:

koro palpitaciones,
difekto en totala bonstato,
koramikoj
hipotensio
perdi pezon sen ŝanĝi la dieton kaj nivelon de fizika aktiveco,
takikardio
estreñimiento kaj diareo
malfacilecon spirante.

En frua stadio de la disvolviĝo de la malsano, simptomo kiel subfaza temperaturo aperas. Kiam la kondiĉo plimalbonigas, ĝi pliiĝas al 38-39 gradoj.

Ne malpliigi kaj akra doloro kondukas al pankreata psikozo. La kondiĉo manifestiĝas per pliigita angoro, kapdoloro, angoro, difekto en ĝenerala sano. Anemio ankaŭ aperas, kaj enzimoj havas adversan efikon sur la medolo kaj kondukas al trombocitopenio.

Dum la purulenta pancreatito progresas, la paciento disvolvas hiperpigmentadon de la haŭto. Veneniĝo de la digesta vojo kondukas al pulma malsukceso kaj malbona sangoverŝado.

La konsekvencoj de la disiĝo de la mukozaj membranoj kaj histoj estas: sepsis, trombozo kaj la formado de fistuloj.

Diagnozo kaj kuracado

Se oni suspektas purulan formon de pancreatito, diversaj diagnozaj mezuroj estas efektivigitaj. Kun la rapida disvolviĝo de la malsano, kiam la paciento estis akceptita en la fakon de ĝenerala kirurgio aŭ gastroenterologio, sed samtempe estas en stabila stato, kelkaj studoj estas efektivigitaj.

Pankreata MRI, abdomena radiografio, ultrasonografio aŭ laparoskopio estas faritaj por konfirmi la diagnozon. Urina kaj sango-testoj ankaŭ estas farataj.

La kombinaĵo de ĉiuj diagnozoj permesas detekti la ĉeeston de purulaj procezoj en la pankreato kaj ekskludi aliajn specojn de akraj patologioj. Studoj donas ŝancon antaŭdiri la rezulton de la malsano kaj elekti la optimuman metodon de terapio.

Purulenta pancreatito ne povas esti traktata memstare, ĉar ĉi tio povas konduki al morto. Terapio de la malsano efektiviĝas nur en kirurgia hospitalo.

Por redukti la dolorajn simptomojn, infuza kuracado, fastado, devigita diuresis kaj drogterapio estas uzataj. Se necesas, parta aŭ kompleta forigo de la organo, kiu komencis putriĝi, efektiviĝas.

La fastado povas malpliigi la produktadon de pankreata suko, kio kondukas al natura malrapidiĝo de la nekrotika procezo en la pankreato. Eĉ la manko de manĝaĵo en la digesta vojo malpezigas inflamon kaj malpliigas la intensecon de doloro. Por plibonigi la terapian efikon, malvarmaj kunpremoj estas aplikataj sur la stomako de la paciento.

Droga terapio implikas uzon de diuretikoj kaj salaĵoj, kiuj rapide forigos toksinojn el la korpo. La paciento ankaŭ preskribas specialajn medikamentojn, kiuj bremsas la produktadon de enzimoj. Glukoza solvo helpas normaligi sangan sukeron kun forta malkresko.

Por malpezigi doloron, spasmolitikaj tabeloj kaj narkotaj analgezoj estas preskribitaj. Por forigi inflamon, la kuracisto preskribas antibiotikojn.

Kun komplikaĵoj, kiel aspekto de nesufiĉo de malsamaj organoj, oni preskribas la jenajn drogojn:

glucocorticoidaj drogoj
kuraciloj, kiuj subtenas pulman funkcion kaj restarigas spira funkcio,
kor-plibonigaj piloloj
drogoj, kiuj subtenas la funkcion de la renoj kaj la tuta urina sistemo.

La preskribo de drogterapio ofte efektiviĝas dum konsulto. Pluraj specialistoj partoprenas la diskuton - gastroenterologo, endoscopisto, kirurgo, kaj aliaj kuracistoj.

Kirurgio estas uzata por difuza inflamo de la paranenka organo. La operacio konsistas en la drenado de purulaj kavoj.

Se necese, la nekrotikaj areoj de la glando estas forigitaj, sekvataj de drenado de la peritoneo. Por eviti purulan pancreatiton, serio de preventaj mezuroj estas efektivigitaj post la operacio, kies ĉefa ero estas antibiotika terapio.

Tiel grava etapo de kuracado estas fastado kaj posta aliĝo al speciala dieto. La dieto devas esti malalt-kaloria, kaj manĝaĵo estas prenita en malgrandaj porcioj, sed ofte (5-8 fojojn tage).

Por rapida resaniĝo, la paciento devas trinki sufiĉe da nekarbonata minerala akvo - ĝis 2 litroj tage. Estas permesite uzi verdan teon, ornamaĵojn de kamomilo, rozaj koksoj.

Iuj kuracistoj rekomendas, ke iliaj pacientoj konsumas specialan pancreatan trinkaĵon. Alkoholo kaj kafo estas malpermesitaj.

Dieto por purulenta pancreatito implikas la enkondukon de ne-acidaj legomoj sur la menuo, prefere en boligita formo. Vi ankaŭ povas trinki fruktojn kaj berajn sukojn kaj kompotojn.

Ne rekomendas manĝi farunajn produktojn, dolĉajn, grasajn, tro varmajn, spicajn aŭ malvarmajn manĝaĵojn.

Antaŭvido kaj Antaŭzorgo

Purpura formo de pancreatito estas serioza malsano, akompanata de kelkaj vivminacaj komplikaĵoj. Tial eĉ intensa kuracado ne favorigas la prognozon.

Konsiderante ĉi tion, post kirurgio, la paciento suferas longdaŭran resanigan terapion kaj periode konsultiĝas kun gastroenterologo. Tial estas pli bone malebligi disvolviĝon de pankreata absceso ol trakti ĝiajn danĝerajn konsekvencojn.

Plenumo de preventaj mezuroj helpos malhelpi la aperon de purulenta pancreatito. Do, vi devas zorge kontroli vian sanon kaj ĝustatempe trakti malsanojn de la hepato, de la digesta vojo kaj de la veziko.

Iuj aliaj gravaj rekomendoj helpos malhelpi la disvolviĝon de purulaj procezoj en la pankreato:

kompleta malakcepto de nikotino kaj alkoholo,
taŭga nutrado
limigita uzo de potencaj drogoj en alta dozo.

Informo pri pancreatito estas donita en la video en ĉi tiu artikolo.

Kaŭzoj de purulenta pancreatito

Purpura speco de pancreatito kapablas aperi sur multaj premisoj. Inter la ŝlosilo, spertuloj distingas kongresajn malsanojn de la glando kaj inflamo en la digestaj organoj.

Krome, la kondiĉoj por la formado de purulenta pancreatito povas esti tiaj kondiĉoj kiel:

Ricevo de alkoholaj trinkaĵoj dum longa periodo, alkoholismo.
Ĝenerala embriado de la korpo.
Infekto kun viraj infektoj.
Galia malsano.
Malsanoj de la digestaj organoj kaj hepato.
Diversaj kirurgiaj intervenoj sur la pankreato.
Longtempa uzo de medikamentoj.
La inflama procezo de apendicito.

Tia inflama procezo kapablas formiĝi pro akra pancreatito aŭ patologio de la integreco de pankreata histo. Fakuloj konsilas ne neglekti sian propran bonstaton, ĉar ofte pancreatito povas konduki al morto de la paciento.

La disvolviĝo de purulenta pancreatito sub la agado de enzimoj

Iuj kuracaj ekzamenoj montris, ke pankreata absceso povas formiĝi pro la intensa agado de pankreataj enzimoj, kiujn produktas la organo mem.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke la kerna rolo de la organo en demando estas en la sekrecio de la hormona komponanto - insulino kaj pankreata enzimoj, kiuj aktive partoprenas en digestaj procezoj. Ĉi tiuj enzimoj, penetrintaj la intestan kavon, komencas aktivi kaj detrui proteinojn, grasojn kaj karbonhidratojn, kontribuante al plena asimilado de ĉi tiuj elementoj. Antaŭ ol enzimoj estas en la intesta vojo, ili estas konsiderataj neaktivaj kaj ne kaŭzas damaĝon.

Tamen, la akra kurso de pancreatito aŭ pligraviĝo de la kronika inflama procezo kondukas al misfunkcio de ĉiuj procezoj en la pankreato, kio provokas la antaŭtempan aktivadon de enzimoj kiam ili ankoraŭ estas en la pankreato mem.

Laŭ kuracaj ekzamenoj, purulenta vario de pancreatito formiĝas kontraŭ la fono de la influo de enzimoj sur la pankreato.

La esenco estas, ke fero produktas enzimojn postulatajn por digesto. Ili eniras la digestan vojon kaj estas aktivigitaj en ĝi. Ĝis ĉi tiu momento, ili devas esti neaktivaj.

Sed pro patologioj en la pankreato, enzimoj estas aktivigitaj rekte en la organo, kiu produktas ilin. Ĉi tio signifas, ke la ĉeloj komencas digesti sin. Rezulte estas ŝvelaĵoj de la glandaj materialoj, inflamaj procezoj kaj patologio de ilia integreco, same kiel apero de purulaj abscesoj. Fatala rezulto en ĉi tiu enkorpigo ne maloftas.

La ago de infektoj sur la pankreato

Kiam purulenta pancreatito aperas en la fono de infektaj aŭ viraj malsanoj, iliaj patogenoj eniras la organon tra la bilia vojo, provokante inflaman procezon en ĝi.

Sub la influo de infektoj sur la surfaco de la glando, purulaj folioj povas aperi, kreskantaj kaj krevantaj kun la tempo. Tiel, la puŝo kaj la infekta procezo penetras aliajn organojn, provokante ĝeneralan ebriigon de la korpo, en ĉi tiu enkorpigo fatala rezulto ankaŭ povas esti observita sufiĉe ofte.

Ĉi tio povas fariĝi la fonto de neinversigebla procezo en normala agado de esencaj organoj, okazos malobservo de ilia sangoprovizo. Se la malsano ne agnoskas ĝustatempe kaj efektiva terapio ne estas determinita, la rezulto estos la morto de malsanulo.

Purulenta pancreatito post kirurgio

La nomumo de drogoterapio ofte efektiviĝas dum la konsulto. Pluraj specialistoj partoprenas la diskuton - gastroenterologo, kirurgo, endoscopisto kaj aliaj kuracistoj. Kirurgio estas uzata en la difuza inflama procezo de la paranenka organo. Kirurgio konsistas en la drenado de purulaj kavoj.

Se necese, la nekrotikaj areoj de la glando estas forigitaj per drenado de la peritoneo. Por eviti purulan pancreatiton, post la operacio estas efektivigitaj kelkaj preventaj mezuroj, kies ĉefa ero estas konsiderata antibacteria traktado.

Tiel grava etapo de terapio estas fastado kaj posta aliĝo al speciala dieto. La dieto devas esti malalt-kaloria, kaj manĝaĵo estas konsumata en malgrandaj porcioj, sed ofte (5-8 fojojn tage).

Por ke la resaniĝo pli frue okazu, la paciento devas konsumi sufiĉan kvanton da nekarbonata minerala akvo - 2 litrojn tage. Estas permesite uzi verdan teon, rozario-infuzaĵojn, kamomilo.

Iuj specialistoj konsilas siajn pacientojn trinki specialan pankreatan trinkaĵon. Neniu alkoholo aŭ kafo estas permesita.

Purulenta pancreatito estas konsiderata kiel grava malsano, kiu estas akompanata de kelkaj komplikaĵoj, kiuj riskas vivon. Por tio, eĉ intensa prizorgado ne portas favorajn antaŭvidojn.

Pro tio, post la operacio, la paciento efektivigas longan resaniĝon kaj periode konsultiĝas kun gastroenterologo.

Iuj aliaj gravaj rekomendoj povas malebligi la formadon de purulenta pancreatito:

Ĉesu tute cigaredojn kaj spiritojn.
Ekvilibra nutrado.
Limigu la uzon de potencaj drogoj en alta dozo.

Observu preventajn mezurojn por malebligi la purulan procezon en la glando. Tiel vi devas zorge kontroli vian propran bonstaton kaj ĝustatempe trakti la malsanojn de la hepato, de la digestaj organoj kaj de la veziko.

Kiel aspektas la malsano, foto

Doloro kun pancreatito okazas laŭ malsamaj kondiĉoj. Ĝi kaŭzas doloron dum la inflamaj procezoj subpremataj kaj detruaj procezoj en la afero de la organo mem. La loko, kie oni sentas doloron dum pancreatito, estas klare lokalizita - malkomforto estas determinita en la supra abdomeno. En iuj kazoj, doloro ne estas tipa, malagrablaj doloroj ŝanĝas dekstren aŭ maldekstren rilate al la centro de la abdomeno, donante hipokondrion.

Tipa erupcio kun pancreatito (videblas en la foto) estas la rezulto de patologioj en la agado de la digestaj organoj. Ruĝaj punktoj kun pancreatito sur la surfaco de la korpo okazas en malsamaj lokoj. Erupcioj kun pancreatito povas disvolviĝi ĉe atopika dermatito. Pankreatito ne aspektas eĉ pli tipa kun pliigita produktado de sebo, kio povas kompliki la diagnozon.

Ne malfacile determinas pancreatiton de foto kaj ekzameno de la paciento - la haŭto de la pacientoj estas kovrita de malgranda erupcio, kaj ne estos dubo pri la rezultoj de pliaj analizoj. La koloro de fecoj en pacientoj kun pancreatito ankaŭ donos aludon al la kuracisto por diagnoza konkludo.

Diagnozo de la malsano

Diagnozi purulan pancreatiton eblas nur post serio de klinikaj ekzamenoj. La bazo de la diagnozo de la malsano estas sangotestoj (detalaj kaj ĝeneralaj), urinizo, radiografio de la peritoneo.

Pliigo de leŭkocitoj aŭ pankreataj enzimoj, same kiel devio de la normo de sukero indikas la ĉeeston de purulenta formo de pancreatito. Radiografio de la peritoneo kontribuas al konfirmo de ĉi tiu diagnoza konkludo. En la bildo de malsanulo kun purulenta pancreatito aperos kelkaj karakterizaj trajtoj: simptomoj de intesta obstrukco, gaso-formado en la dupunkto.

En iuj kazoj, por diagnozi purulan formon de pancreatito, laparoskopio estas uzata. Ĉi tiu speco de diagnozo ebligas determini la severecon de la malsano kaj ĝian tipon sen uzi kirurgiajn metodojn.

Tiel, se la paciento ĉe la unua signo tuj iris al la hospitalo por diagnozi sian kondiĉon, specialistoj uzas tiajn diagnozajn metodojn kiel:

La plej grava afero por specialistoj estas la ĝustatempa kuracado de la paciento, kio ebligas komenci la kuracadon de purulenta pancreatito ĝustatempe kaj ĉesigi la fatalan rezulton, ĉar la posta stadio de la malsano estas pli malfacile diagnoza.

La fakto, en kiu momento la paciento turnis sin al specialistoj por helpo, influas ne nur la eblon manifesti helpon, sed ankaŭ la lokon, kie efektiviĝos la diagnozo:

En la hospitalo - kun simptomoj de milda malsano.
En la gastroenterologia fako - ĉe la meza stadio de purulenta formo de la inflama procezo.
En la kondiĉoj de reanimado - en severa stadio kaj progresinta formo de la malsano.

Vida inspektado jam helpos en iu parto klarigi la kialon. Tiel, ekzemple, cianotaj spuroj ofte povas aperi sur la haŭto de la antaŭa abdomina muro, kaj ŝvelaĵoj de grasa histo estas videblaj en la lumba regiono. Senti la supran abdomenon estas pli probable provoki doloron - certa signo de iritiĝo de la abdomina regiono.

La danĝero de purulenta pancreatito

Purpura formo de pancreatito estas sufiĉe serioza malsano. Komplikaĵoj, kiuj aperas kun ĉi tiu malsano, en iuj kazoj, povas esti mortigaj. Por tio, estas grave detekti la malsanon en frua stadio kaj malhelpi la formadon de komplikaĵoj.

La ĉefa komplikaĵo estas konsiderata embriaso de la korpo. Ĉi tiu procezo, kune kun potencaj doloroj-spasmoj, povas kaŭzi severan ŝokon al la paciento, kaj poste provoki la morton de la paciento. Ju pli granda estas la volumo de toksaj elementoj, pli alta estas la risko de koncomitantaj malsanoj, kiuj riskas danĝeron por la vivo de la paciento.

Dieto por purulenta pancreatito, kion mi povas manĝi

La rezulto de kuracado de purulenta formo de pankreata pancreatito ne estos kompleta sen aliĝi al strikta dieta plano. Komence tio, kion la paciento devas memori estas la kompleta ekskludo de alkoholo. Krome, gravas, ke la dieto estas malalt-kaloria kaj ekvilibra. Simila dieto povas esti uzata por pankreata nekrozo.

Kun pligravigado de la malsano, la plej bona maniero malpezigi la inflaman procezon kaj helpi al la pankreato reveni al normalo estas absoluta malakcepto de manĝaĵoj. Se ne ekzistas troigo, tiam vi devas konsumi riĉan proteinon, sed vi devas kuiri ĝin sen graso aŭ boligi ĝin. Porcioj postulas esti malgrandaj, manĝaĵo devas esti dividita en 5-6-ricevoj.

Speciala loko en la dieto devas preni legomojn. Ili inkluzivas la amason de utilaj elementoj necesaj por la paciento restarigi sanon. Legomoj rajtas esti konsumitaj ambaŭ krudaj kaj pretaj.

Entute devas deteni de manĝi grasajn, frititajn kaj fumitajn manĝaĵojn. Por ĉesigi la formadon de diabeto, kuracistoj konsilas minimumigi la konsumon de sukero kaj dolĉaj manĝaĵoj, same kiel ĉiujn farunajn produktojn.

Traktado prezoj

La prezoj por kuracado de purulenta pancreatito estas diversaj. Ĉio komenciĝas per nomumo de kuracisto kaj finiĝas per operacioj, se necese. Tial neniu nomos la finan koston de kuracado kun precizeco. Krome, prezoj por malsamaj regionoj por la samaj proceduroj povas varii.

Ekzemploj de prezoj por kuracado en Moskvo:

Ultrasono de la pankreato - 900-1000 rubloj,
Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rubloj,
X-radioj de la peritoneo - 1900 rubloj,
Glukozo en la sango - 220 rubloj,
Laparoskopia kolekistektomio - 55.000 rubloj,
MRI - 6000 rubloj,
Diagnoza laparoskopio - 35.000 rubloj,

Ĉiuj prezoj estas proksimumaj kaj povas signife ŝanĝi, male al klinikoj kaj kuracistoj.

Purulenta pancreatito kaj morto

Kuracistoj de ĉi tiu inflama procezo plurfoje pruvis kuracistojn ĉirkaŭ la planedo. Rekte pro tio spertuloj konsilas ne misuzi la kapablon de la korpo rezisti malsanojn, sed kontakti klinikon tuj. Ĉar la purulenta formo de pancreatito tre probable kaŭzas la morton de la paciento.

Krome, ebriigo de la korpo povas esti danĝera konsekvenco, kiu provokas la inflaman procezon. Pliiĝo de toksinoj en la korpo povas esti kaŭzo de koincidaj malsanoj, dolora ŝoko, morto.

Antaŭzorgo de malsanoj

Specialistoj distingas primara kaj malĉefa antaŭzorgo. La ĉefaj preventaj mezuroj estas kuracado de purulenta pancreatito en medicina institucio sub kontrolo de kuracistoj. Gravas daŭrigi terapion, eĉ se la simptomoj de la malsano signife reduktiĝas.

Forigi inflaman procezon de la pankreato estas multe pli malfacila ol forigi la signojn. Ĝi eble ne sentas doloron, sed ne tute resanigita malsano povas iri en pli kompleksan formon.

Sekundaraj preventaj mezuroj inkluzivas kelkajn mezurojn, kiuj celas plibonigi pankreatan funkcion.

Ĉi tiuj inkluzivas:

Rifuzo trinki alkoholon,
Dumviva dieto
Se eblas, forlasu la uzon de medikamentoj, kiuj influas negative la staton de la pankreato,
Timema traktado de infektaj kaj viraj malsanoj.

La purulenta formo de la malsano estas sufiĉe danĝera malsano, sed vi povas kontraŭbatali ĝin se vi malkovras ĝin ĝustatempe. Ĉi tio helpos savi homan vivon, male - fatala rezulto.

Karaj legantoj, via opinio estas tre grava por ni - tial ni ĝojos rememori la signojn kaj metodojn de kuracado de purulenta pankreata pancreatito en la komentoj, ĉi tio utilos ankaŭ al aliaj uzantoj de la retejo.

Jana:

Ĉirkaŭ du monatoj jam suferas de pancreatito. Jam pacienco kaj forto ne sufiĉas. Iĝos iom pli facila, mi volas manĝi ion bongustan. Tuj kiam mi manĝas, la doloro revenas. Mi tute ne povas manĝi dieton, mi ne scias kiel alkutimiĝi al ĝi. Mi travivis la severan formon de pancreatito, sed mi ne povas kunveni.

Julia:

Mi nur traktas pancreatiton kun sana vivstilo, neniu streĉo, fumado, alkoholo. El la medikamentoj mi trinkas nur mona monasteryejan teon, sed ĝi estas tute herba kaj natura.

Indikoj por pankreata kirurgio

kronika pancreatito, akompanata de regulaj pligraviĝoj kaj ne transformiĝantaj en stato de remiso helpe de kuracado,
histosa nekrozo, forpuŝo de la pankreato,
pankreata nekrosis - la morto kaj stratigo de pankreata histo en kronika aŭ akra pancreatito,
senutila konservativa kuracado dum 2 tagoj, kunportanta simptomojn de difusa peritonitis (pliigita enzimata enaksiĝo),
komplikaĵo de akra pancreatito kun detrua kolekistito.

Se kirurgia prizorgado ne estas disponigita ĝustatempe, iu el ĉi tiuj kondiĉoj havas danĝerajn konsekvencojn, inkluzive morton. Oni ankaŭ devas rimarki, ke kuracistoj estas devigitaj recurgi al kirurgio por akra pancreatito en nur 6-12% de ĉiuj kazoj.

Tipoj de Pankreata Kirurgio

Estas tri specoj de operacioj, laŭ la tempo de ilia konduto:

Fruaj (krizaj kaj urĝaj) operacioj estas farataj ĉe la unua detekto de danĝeraj diagnozoj, kiuj minacas la vivon de homo (blokado de la granda nazeto de la duodeno, enzimata peritonito, kombinaĵo de akra pancreatito kun detrua kolekistito).
Malfruaj operacioj estas faritaj averaĝe 2 semajnojn post la komenco de la malsano, kiu koincidas kun la fazo de sekto, absceso kaj fandado de la mortaj sekcioj de la retroperitoneala fibro kaj pankreato.
Diferaj (planitaj) operacioj estas farataj en monato, kaj foje poste, post kompleta reliefo de la akra kondiĉo. La celo de tiaj operacioj estas antaŭvidi ĉasiĝon de la malsano.

Pankreata kirurgio por pancreatito povas havi tute alian karakteron, depende de la aparta kazo. La faktoroj influantaj la operacion estos la ĉeesto aŭ foresto de distingo inter malsanaj kaj sanaj histoj, la grado kaj la prevalenco de purulenta-nekrotika procezo en la pankreato, la grado de ĝenerala inflamo kaj eblaj kunkomitantaj malsanoj de la gastrointestina vojo. Eblas determini la bezonon de aparta metodo de kirurgia interveno per laparoskopio, la translaparotomia metodo por ekzameni la pankreaton kaj abdominan kavon.

Se pancreatogena enzimata peritonitis estas establita dum laparoskopio, laparoskopia abdomena drenado estas preskribita, kaj tiam - peritoneala dializo kaj drogo-infuzaĵo. La esenco de ĉi tiu operacio estas, ke sub kontrolo de laparoskopo, microirrigatoroj estas alportitaj al la glanda aperturo kaj maldekstra subfrenika spaco, kaj per malgranda pinto de la abdomina muro, pli densa drenado estas enkondukita en la malgrandan pelvon.

La solvoj de dializo nepre enhavas antibiotikojn, antiproteasojn, citostatikojn, antiseptikojn (klorhexidina aŭ furatsilino), glukozajn solvojn. Ĉi tiu kurac-metodo sukcese traktas sian taskon, sed nur en la unuaj tri tagoj post la apero de akra peritonito. Ne havas sencon uzi ĉi tiun metodon por grasa pankreata nekrozo, same kiel por bilia pancreatito. Por atingi malkompresion de la bilia vojo kun pankreatogena peritonito, laparoskopia drenado de la abdomena kavo povas esti kompletigita per la apliko de kolekistomo.

En la okazo ke oni rimarkas edeman formon de pancreatito dum laparotomio, la histo ĉirkaŭanta la pankreaton estas infiltrita per solvo de novocaino kun antibiotikoj, citostatikoj kaj proteazaj inhibidores. Krom ĉi tio, por plua infuzaĵo de drogoj, mikrorigilo estas enkondukita en la radikon de la mezenterio de la transversa dupunkto. Ĉi tio sekvas drenadon de la glando-malfermo kaj apliko de kolekistomo. Por malebligi la eniron de enzimoj kaj la disvastiĝon de toksaj malkomponaĵoj sur la retroperitoneala histo, la korpo kaj vosto de la pankreato estas ĉerpitaj el parapancreata fibro (abdomeno). Se la nekrotika procezo ne ĉesas post kirurgio, relaparotomio povas esti bezonata, kio metas grandegan streĉon al jam malfortigita korpo.

Ofte kirurgia interveno postulas kalkulan pancreatiton, kies ĉefa signo estas la ĉeesto en kalkuloj (ŝtonoj). Se la ŝtono situas en la duktoj, nur la duktila muro disiĝas. Se la ŝtonoj estas multoblaj, tiam la dissekcio estas farata laŭ la tuta glando. Estas situacioj en kiuj kompleta resekcio de la organo trafita de la ŝtonoj estas indikita. Ĉi tiu malsano troveblas en homoj pli ol 50-jaraj.

Se kisto troviĝas en la pankreato, ĝi estas forigita kune kun parto de la glando. Se necese, la organo povas esti forigita tute.

Kun pankreata kancero, ekzistas nur radikalaj traktadoj.

Ĉi tiu operacio ne garantias resaniĝon kaj plenan vivon, ĝi estas ekstreme traŭmata kaj donas grandan procenton de mortoj. Alternativo al ĉi tiuj manipuladoj estas kriodestrukto farita en hemoragia pankreata nekrozo. Dum ĉi tiu proceduro, histoj estas elmontritaj al ultra-malaltaj temperaturoj, post kio sana konektiva histo aperas en la loko de ekspozicio.

Ofte okazas, ke problemoj kun la biara vojo aliĝas al la pankreata malsano. Tiaj kondiĉoj postulas specialan aliron kaj atenton. Kiam la pankreato fandiĝas, la veziko, duodeno kaj stomako povas suferi. Bedaŭrinde en la kirurgia traktado de detruaj formoj de pancreatito, la mortokvanto estas tre alta - 50-85%.

La sekvoj de kirurgio

Oni devas prepari sin al tio, ke kirurgia interveno povas influi kontraŭ la homa sano. Ni listigas iujn el la eblaj sekvoj:

la operacio povas provoki la disvolviĝon de peritonitis (amasiĝo de venenaj substancoj en la abdomena kavo),
pligravigado de malsanoj asociitaj kun produktado de enzimoj,
peza sangado kaj malrapida resanigo de histoj post kirurgio estas eblaj,
kirurgio povas negative influi najbarajn organojn (la duodeno, vezika veziko kaj stomako).

Dum minimume kvar semajnoj, la paciento devas esti en la hospitalo sub la inspektado de kuracistoj ĉirkaŭ la horloĝo. Temas pri specialistoj, kiuj povas rimarki la difekton en la tempo kaj eviti eblajn komplikaĵojn. Post restado en la hospitalo, vi povas procedi al la stadio de hejma kuracado, kiu inkluzivos la dieton preskribitan de la ĉeestanta kuracisto, ripozo, manko de fizika aktiveco kaj prenado de medikamentoj.
La postoperacia periodo postulas klaran efektivigon de ĉiuj receptoj de kuracistoj, alie la risko de reapero estas alta.

La jenaj rekomendoj estos ligaj:

Prenante insulinon. Dum la malsano, la pankreato ne produktas sufiĉe da enzimoj, kiuj siavice povas konduki al la disvolviĝo de diabeto mellitus, kiu estas ofta kunakva malsano en pancreatito.
Ricevo de digestaj enzimoj, kiuj helpas la gastrointestinan vojon plene kaj memfide trakti sian funkcion.
Fizioterapio preskribita de via kuracisto.
Terapia dieto.

Do, se estas operacio sur la pankreato kun pancreatito, ne timu ĉi tion. Moderna medicino estas sur alta nivelo, kaj ĝustatempa medicina flegado povas savi vian vivon!