Lozap 50 mg - instrukcioj por uzo > Traktado kaj antaŭzorgo

50 mg-filmaj tablojdoj

Unu tablojdo enhavas

aktiva substanco - losartana kalio 50 mg,
ekscipientoj: manitol - 50,00 mg, mikrokristala celulozo - 80,00 mg, crospovidona - 10,00 mg, anhidra koloida silicia dióxido - 2,00 mg, talko - 4,00 mg, magnezio-stearato - 4,00 mg,
Kunmetaĵo de blanka ŝelo de Sepifilm 752: hidroxipropil metilcelulosa, mikrokristala celulozo, macrogol-stearato 2000, titanioksido (E171), macrogol 6000

Ovalformaj tablojdoj, biconveksaj, duonkovritaj, tegitaj per filma membrano de blanka aŭ preskaŭ blanka koloro, ĉirkaŭ 11,0 x 5,5 mm

Farmakokinetiko

Post buŝa administrado, losartan bone ensorbas la gastrointestinalan vojon (GIT) kaj spertas antaŭsisteman metabolon per la formado de karboxila metabolito kaj aliaj neaktivaj metabolitoj. La sistema biodisponeco de losartan en tableta formo estas ĉirkaŭ 33%. La mezaj maksimumaj koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas atingitaj post 1 horo kaj 3 ĝis 4 horoj respektive.

Biotransformado

Ĉirkaŭ 14% de losartan, kiam administrite buŝe, konvertiĝas al aktiva metabolito. Aldone al la aktiva metabolito, ankaŭ neaktivaj metabolitoj.

La plasma forigo de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas 600 ml / minuto kaj 50 ml / minuto respektive. La rena forigo de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas proksimume 74 ml / minuto kaj 26 ml / minuto respektive. Kun buŝa administrado de losartan, proksimume 4% de la dozo estas elmetita senŝanĝe en la urino, kaj proksimume 6% de la dozo estas elmetita en la urino kiel aktiva metabolito. La farmacokinetiko de losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas lineara kun parola administrado de losartana kalio en dozo ĝis 200 mg.

Post parola administrado, la koncentriĝoj de losartan kaj ĝia aktiva metabolito malpliiĝas eksponente kun fina duonvivo de proksimume 2 horoj kaj 6 ĝis 9 horoj respektive. Se uzata unufoje tage je dozo de 100 mg, ne ekzistas prononca amasiĝo de losartano kaj ĝia aktiva metabolito en la sango-plasmo.

Losartan kaj ĝia aktiva metabolito estas elmetitaj en la galo kaj en la urino. Post buŝa administrado, proksimume 35% kaj 43% estas elmetitaj en la urino, kaj 58% kaj 50% kun feĉoj, respektive.

Mekanismo de ago

Losartan estas sinteza antagonisto de receptoroj de angiotensino II (tipo AT1) por parola uzo. Angiotensino II - potenca vasoconstrictor - estas aktiva hormono de la renin-angiotensina sistemo kaj unu el la plej gravaj faktoroj en la fiziopatologio de arteria hipertensio. Angiotensino II ligas al AT1-riceviloj, kiuj situas en la glataj muskoloj de sangaj glasoj, en la suprarrenaj glandoj, en la renoj kaj en la koro), determinante kelkajn gravajn biologiajn efikojn, inkluzive de vazokonstriccio kaj liberigo de aldosterona. Angiotensino II ankaŭ stimulas la proliferadon de glataj muskolaj ĉeloj.

Losartan selektive blokas AT1-ricevilojn. Losartan kaj ĝia farmacologie aktiva metabolito - karboxilata acido (E-3174) blokas in vitro kaj in vivo ĉiujn fiziologie signifajn efikojn de angiotensino II, sendepende de la fonto kaj vojo de sintezo.

Losartan ne havas agonisman efikon kaj ne blokas aliajn hormonajn ricevilojn aŭ ion-kanalojn, kiuj estas implikitaj en la regulado de la kardiovaskula sistemo. Plie, losartan ne malhelpas ACE (kininase II), enzimo kiu antaŭenigas la rompon de bradikinino. Rezulte de tio, ne ebligas observi potencajn kromefikojn per bradikinino.

Dum la uzo de losartan, la elimino de la negativa reverso de angiotensino II al sekrecio de renino kondukas al pliigo de plasma renina aktiveco (ARP). Tia kresko de aktiveco kondukas al pliigo de la nivelo de angiotensino II en sanga plasmo. Malgraŭ ĉi tiu kresko, kontraŭhipertensiva agado kaj malpliigo de la koncentriĝo de aldosterono en sanga plasmo daŭras, kio indikas efikan blokadon de la riceviloj de angiotensino II. Post ĉesigo de losartan, plasma renina aktiveco kaj niveloj de angiotensino II ene de 3 tagoj revenas al bazlinio.

Ambaŭ losartan kaj ĝia ĉefa metabolito havas pli altan afinecon por AT1-riceviloj ol por AT2. La aktiva metabolito estas 10 ĝis 40 fojojn pli aktiva ol losartan (kiam konvertite al maso).

Lozap reduktas tutan ekstercentran vaskan reziston (OPSS), la koncentriĝon de adrenalino kaj aldosterono en la sango, sangopremo, premo en la pulma cirkulado, malpliigas postŝarĝon, havas diurikan efikon. Lozap malhelpas disvolviĝon de miokardia hipertrofio, pliigas ekzercan toleremon en pacientoj kun korinsuficienco. Post sola dozo de Lozap, la kontraŭhipertensiva efiko (malkresko de sistola kaj diastola sangopremo) atingas maksimumon post 6 horoj, poste iom post iom malpliiĝas ene de 24 horoj. La maksimuma kontraŭhipertensiva efiko estas atingita 3-6 semajnoj post la komenco de prenado de Lozap.

Farmacologiaj datumoj indikas, ke la koncentriĝo de losartan en sanga plasmo en pacientoj kun cirozo pliiĝas signife.

Indikoj por uzo

Indikoj por uzo de la drogo estas:

traktado de esenca hipertensio en plenkreskuloj
kuracado de rena malsano en plenkreskaj pacientoj kun arteria hipertensio kaj diabeto mellitus de tipo II kun proteinuria ≥0,5 g / tago kiel parto de kontraŭhipertensia terapio
antaŭzorgo de disvolviĝo de kardiovaskulaj komplikaĵoj, inkluzive de streko en pacientoj kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrikula hipertrofio, konfirmita de ECG-studo
kronika korinsuficienco (kiel parto de kombina terapio kun
maltoleremo aŭ neefikeco de terapio kun ACE-inhibidores)

Dozo kaj administrado

Lozap estas prenata parole, sendepende de la manĝo, la ofteco de administrado - 1 fojon tage.

Kun esenca arteria hipertensio, la averaĝa ĉiutaga dozo estas 50 mg unufoje tage. La maksimuma kontraŭhipertensiva efiko estas atingita 3-6 semajnoj post la komenco de la kuracado. Ĉe iuj pacientoj, pliigi la dozon al 100 mg ĉiutage (matene) povas esti pli efika.

Lozap povas esti preskribita kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, precipe kun diurikoj (ekzemple hidroklorotiazido).

Pacientoj kun hipertensio kaj tipo II diabeto mellitus (proteinuria ≥0.5 g / tago)

La kutima komenca dozo estas 50 mg unufoje ĉiutage. La dozo povas esti pliigita al 100 mg unufoje tage, depende de la indikiloj de sangopremo unu monaton post la komenco de kuracado. Lozap povas esti uzata kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj (t.e., diuretikoj, blokaj kanalaj kalcioj, blokantaj alfa aŭ beta-riceviloj, drogoj de agado centre), same kiel kun insulino kaj aliaj ofte uzataj hipoglucemaj drogoj (t.e. sulfonilurea, glitazona kaj inhibicioj de glukozasezo).

Doza fiasko

La komenca dozo de losartan estas 12,5 mg unufoje ĉiutage. Tipe, la dozo titoliĝas ĉiusemajne (t.e. 12,5 mg unufoje tage. 25 mg unufoje tage. 50 mg unufoje tage, 100 mg unufoje tage) al la kutima bontenado-dozo de 50 mg unu. unufoje tage depende de pacienca toleremo.

Redukti la riskon de streko en pacientoj kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrikula hipertrofio, konfirmita de ECG

La kutima komenca dozo estas 50 mg losap unufoje tage. Depende de la malkresko de sangopremo, aldoni hidroklorotiazido en malalta dozo al la kuracado kaj / aŭ la dozo de Lozap devas esti pliigita al 100 mg unufoje tage.

Kromaj efikoj

Dum kuracado kun Lozap, pacientoj disvolvis iujn kromefikojn pro individua tablojdo-toleremo:

Inflamo de la hepato, pliigita aktiveco de hepataj transaminasoj,
Pliigita sanga glukozo
Disvolviĝo de anemia manko en fero,
Manko de apetito, naŭzo, seka buŝo, foje vomado kaj tabureta malordo,
El la nerva sistemo - sendormeco, irritabilidad, kapdoloroj, pliigita nerva iritiĝemo, ĉe pacientoj kun neŭrokcirkulata misfunkcio kreskas panikaj atakoj, depresio, tremo de la ekstremaĵoj,
Alergiaj reagoj - apero de erupcio sur la haŭto, disvolviĝo de edemo aŭ anafilaxis de Quincke,
Neklara vizio, perdo de aŭdo, tinnito,
De la flanko de la koro kaj sangaj glasoj - akra malkresko de sangopremo, kolapso, manko de spiro, takikardio, malheliĝo en la okuloj, svenado, kapturno,
Flanke de la spira sistemo - disvolviĝo de inflamaj procezoj de la supra spira vojo, tuso, bronkospasmo, pligraviĝo de bronkia astmo, pliigo de astmaj atakoj,
Fotosensibilidad de la haŭto.

Plejofte Lozap estas tre tolerita, kromefikoj pasas kaj ne postulas ĉesigon de la drogo.

Kontraŭindikoj

La drogo povas esti prenita nur post konsultado de specialisto. Antaŭ ol komenci terapion, vi devas zorge studi la instrukciojn por la tabeloj, ĉar Lozap havas la jenajn kontraŭindikojn:

hipersensiveco al la aktiva substanco aŭ al ekscipientoj de la drogo
severa hepatoko
gravedeco kaj laktado
infanoj kaj adoleskantoj sub 18 jaroj
ko-administrado kun aliskiren en pacientoj kun diabeto mellitus

Drugaj interagoj

Aliaj kontraŭhipertensaj drogoj povas plibonigi la hipotensan efikon de Lozap. La samtempa uzo kun aliaj drogoj, kiuj povas indiki la aperon de arteria hipotensio kiel malfavora reago (trideklaj antidepresivoj, antipsikotikoj, baclofeno kaj amifostino) povas pliigi la riskon de hipotensio.

Losartan estas metaboligita ĉefe per la partopreno de la sistemo citokroma P450 (CYP) 2C9 al la aktiva metabola acida karboxilika metabolito. En klinika studo, oni trovis, ke fluconazolo (inhibilo de CYP2C9) reduktas la ekspozicion de la aktiva metabolito je proksimume 50%. Oni trovis, ke samtempa kuracado kun losartano kaj rifampicino (induktilo de metabolaj enzimoj) kondukas al malpliigo de 40% en la koncentriĝo de la aktiva metabolito en sanga plasmo. La klinika signifo de ĉi tiu efiko estas nekonata. Ne estas diferencoj en ekspozicio kun la samtempa uzo de Lozap kun fluvastatino (malforta CYP2C9-inhibilo).

Kiel ĉe aliaj drogoj, kiuj blokas angiotensinon II aŭ ĝiajn efikojn, la samtempa uzo de drogoj, kiuj retenas kalion en la korpo (t.e. diŭtikoj ŝparemaj per kalio: spironolactono, triamteren, amilorido), aŭ povas pliigi kalian nivelon (ekz. Heparino) same kiel kalio-suplementoj aŭ salaj anstataŭaĵoj povas konduki al pliigitaj serumaj kaliaj niveloj. La samtempa uzo de tiaj financoj ne rekomendas.

Revertebla kresko de seriaj litiaj koncentriĝoj, same kiel tokseco, estis raportita per la samtempa uzo de litio kun ACE-inhibidores. Ankaŭ kazoj kun la uzo de antagonistoj de receptoroj de angiotensino II estis tre malofte raportitaj. La samtempa traktado kun litio kaj losartano devas esti farita kun singardeco. Se oni uzas necesan uzon de tia kombinaĵo, oni rekomendas kontroli serumajn nivelojn de litio dum samtempa uzo.

Kun la samtempa uzo de angiotensin II-antagonistoj kaj ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (ekzemple, selektemaj ciclooksigenase-2-inhibiloj (COX-2), acetilsalicilika acido en dozoj, kiuj havas kontraŭinflamatoriajn efikojn, ne selektemajn NSAIDojn), la antihipertensiva efiko povas esti malfortigita. La samtempa uzo de angiotensin II-antagonistoj aŭ diuretikoj kun NSAIDoj povas pliigi la riskon de difektita rena funkcio, inkluzive de ebla disvolviĝo de akra rena malsukceso, kaj ankaŭ pliigon de serumaj kaliaj niveloj, precipe en pacientoj kun ekzistanta rena malsano. Ĉi tiu kombinaĵo devas esti preskribita kun singardo, precipe ĉe maljunaj pacientoj. Pacientoj devas suferi taŭgan hidratadon, kaj ankaŭ devas pripensi monitoradan funkcion de la reno post la komenco de la samtempa terapio, kaj poste periode.

Hipersensiveco

Angioneŭrota edemo. Pacientoj kun historio de angioneŭrotaj edemoj (edemo de la vizaĝo, lipoj, gorĝo kaj / aŭ lango) ofte devas esti kontrolataj.

Arteria hipotensio kaj akvo-elektrolita malekvilibro

Sintomata arteria hipotensio, precipe post la unua dozo de la drogo aŭ post pliigo de la dozo, povas okazi ĉe pacientoj kun reduktita intravaskula volumo kaj / aŭ natria manko, kaŭzita de uzo de fortaj diuretikoj, dieta limigo de sala konsumado, diareo aŭ vomado. Antaŭ komenci kuracadon kun Lozap, korekto de tiaj kondiĉoj devas esti efektivigita aŭ la drogo estu uzata en pli malalta komenca dozo.

Malekvilibro de elektrolitoj

Elektrolita malekvilibro ofte estas observata ĉe pacientoj kun difektita rena funkcio (kun aŭ sen diabeto mellitus), kio devas esti konsiderata. En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo II kaj nefropatio, la efiko de hiperkalemio estis pli alta en la grupo Lozap ol en la placebo-grupo. Tial vi devas ofte kontroli la koncentriĝon de kalio en la sanga plasmo kaj kreivinina malplenigo, precipe en pacientoj kun korinsuficienco kaj kreiva kreinina 30 - 50 ml / minuto.

La samtempa uzo de la drogoj Lozap kaj kalio-konservantaj diurikoj, kalio-suplementoj kaj salaj anstataŭaĵoj enhavantaj kalion ne rekomendas.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Produktita en formo de tablojdoj, kiuj estas tegitaj per blanka filmo-tegaĵo de 12,5 mg, 50 mg kaj 100 mg. Oblongaj, biconveksaj tablojdoj. Ampoloj kun tablojdoj de 10 pecoj. venditaj en kartonaj pakaĵoj de 30, 60, 90 pecoj.

La konsisto de la drogo Lozap inkluzivas losartan kalion (aktivan ingrediencon), povidonon, mikrokristalan celulozon, kroskarmelozan sodion, manitolon, magnean stearaton, hipromeloson, talkon, makrogolon, flavan tinkturon, dimetikonon (ekscipientojn).

Lozap plus tablojdoj (kombine kun hidroklorotiazida diuretiko por plibonigi la efikon), aktivaj substancoj, losartan kaj hidroklorotiazido.

Farmacologiaj trajtoj

Antihipertensiva drogo - ne-peptida blokanto de la riceviloj AT2, konkure blokas ricevilojn de subtipo AT1. Blokante receptorojn, Lozap malhelpas la ligadon de angiotensino 2 al AT1-receptoroj, rezultigante la jenajn efikojn de AT2: arteria hipertensio, liberigo de renino kaj aldosterono, katekolaminoj, vasopresino kaj disvolviĝo de LVH. La drogo ne blokas la konvertigan enzimon de angiotensin, kio signifas, ke ĝi ne influas la kininan sistemon kaj ne kondukas al amasiĝo de bradikinino

Lozap rilatas al prodrogoj, ĉar ĝia aktiva metabolito (metabolito de karboxilika acido), formita dum biotransformado, havas kontraŭhipertensan efikon.

Post sola dozo, la kontraŭhipertensiva efiko (malpliigo de sistola kaj diastola sangopremo) atingas maksimumon post 6 horoj, poste iom post iom malpliiĝas ene de 24 horoj. La maksimuma kontraŭhipertensiva efiko estas atingita 3-6 semajnojn post la komenco de la drogo.

Instrukcioj por uzo

Lozap estas prenata buŝe, ne dependas de manĝaĵa konsumado. Tablojdoj devas esti prenitaj unufoje tage. Pacientoj kun arteria hipertensio prenas kuracilon je 50 mg ĉiutage. Por atingi pli rimarkindan efikon, la dozo foje pliigas ĝis 100 mg. Kiel preni Lozap en ĉi tiu kazo, la kuracisto donas rekomendojn individue.

La instrukcio por Lozap N provizas, ke pacientoj kun korinsuficienco prenas kuracilon de 12,5 mg unufoje ĉiutage. Iom post iom, la dozo de la drogo duobliĝas kun intertempo de unu semajno ĝis tiam, ĝis ĝi atingas 50 mg unufoje tage.

Instrukcioj por uzi Lozap Plus implikas preni unu tablojdon unufoje ĉiutage. La plej granda dozo de la drogo estas 2 tabletas ĉiutage.

Se homo samtempe prenas altajn dozon da diuretikaj drogoj, la ĉiutaga dozo de Lozap reduktiĝas al 25 mg.

Maljunuloj kaj pacientoj kun difektita rena funkcio (inkluzive tiujn kun hemodializo) ne bezonas ĝustigi la dozon.

Kromaj efikoj

Diversaj alergiaj reagoj estas eblaj: haŭtaj reagoj, angioedemo, anafilaktika ŝoko. Eblas ankaŭ malpliigi sangopremon, malfortecon, kapturnon. Tre malofte, hepatito, migreno, mialgio, spiraj simptomoj, dispepsio, hepata misfunkcio.

Simptomoj de superdozo estas hipotensio, takikardio, sed bradicardio ankaŭ eblas. Terapio celas forigi la drogon el la korpo kaj elimini la simptomojn de superdozo.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Ne traktu Lozapon dum gravedeco. Dum kuracado en la dua kaj tria trimestroj kun drogoj, kiuj efikas sur la renin-angiotensina sistemo, povas okazi difektoj en la disvolviĝo de la feto kaj eĉ morto. Tuj kiam okazas gravedeco, la drogo estu ĉesigita tuj.

Se Lozap devas esti prenita dum laktado, mamnutrado devas ĉesi tuj.

Kiel preni infanojn?

La efikeco de ekspozicio kaj la sekureco de uzo ĉe infanoj ne estis establitaj, tial la drogo ne estas uzata por trakti infanojn.

Plenaj analogoj pri la aktiva substanco:

Blocktran
Brozaar
Vasotenoj,
Vero-Losartan,
Zisakar
Cardomin Sanovel,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozarel
Losartan
Losartana kalio,
Lorista
Losacor
Presartan
Renicard.

Kiam oni elektas analogojn, estas grave kompreni, ke la instrukcio por uzado de Lozap, la prezo kaj recenzoj de drogoj kun simila efiko ne validas. Gravas konsulti kuraciston kaj ne fari sendependan drogon ŝanĝi.

Lozap aŭ Lorista - kio estas pli bona?

La aktiva substanco en la drogo Lorista estas la sama kiel en Lozap. Lorista estas preskribita por pacientoj kun arteria hipertensio kaj kronika korinsuficienco. Samtempe la kosto de la drogo Lorista estas pli malalta. Se la prezo de Lozap (30 ĉp.) Estas ĉirkaŭ 290 rubloj, tiam la kosto de 30 tablojdoj de la drogo Lorista estas 140 rubloj. Tamen vi povas apliki la analogaĵon nur post konsultado kun kuracisto kaj post kiam la komentario estis zorge legita.

Kio estas la diferenco inter Lozap kaj Lozap Plus?

Se vi bezonas suferi kuracadon kun ĉi tiu drogo, ofte ekestas la demando, kiu estas pli bona - Lozap aŭ Lozap Plus?

Kiam oni elektas drogon, oni devas rimarki, ke en la kunmetaĵo de Lozap Plus oni kombinas losartanon kaj hidroklorotiazidon, kio estas diurético kaj havas diurikan efikon sur la korpo. Tial ĉi tiuj tabeloj estas indikitaj por tiuj pacientoj, kiuj bezonas kombina terapion.

Specialaj instrukcioj

En pacientoj kun malpliigita kapitalo de cirkulanta sango (ofta konsekvenco de plilongigita uzo de altaj dozon de diuretikoj), Lozap® povas provoki la disvolviĝon de simptomaj arteria hipertensio. Tial, antaŭ ol komenci kuracadon kun ĉi tiu drogo, necesas forigi la ekzistantajn perfortojn, aŭ preni la drogon en malgrandaj dozoj.

Pacientoj, kiuj suferas cirozon de la hepato (milda aŭ modera formo) post uzado de hipotensiva agento, la koncentriĝo de la aktiva komponanto kaj ĝia aktiva metabolito estas pli alta ol ĉe sanaj homoj. Tiurilate, en ĉi tiu situacio, ankaŭ en la procezo de terapio, necesas pli malaltaj dozoj.

En kazo de difektita rena funkcio, eblas disvolvi hiperkalemion (pliigita kalia koncentriĝo en la sango). Tial, dum la kuracadprocezo, oni devas regule monitori la nivelon de ĉi tiu mikroelemento.

Kun la samtempa administrado de drogoj, kiuj efikas sur la renin-angiotensin-sistemo en pacientoj kun rena stenozo (ununura aŭ duflanka), kreativa kreinino kaj ureo povas pliiĝi. Post ĉesigo de la drogo, la stato kutime normaligas. En ĉi tiu situacio necesas ankaŭ konstanta laboratoria monitorado de la nivelo de biokemiaj parametroj de la glomerula funkcio de la renoj.

Informoj pri la efiko de Lozap sur la kapablo veturi aŭton aŭ plenumi laboron, kiu postulas pliigitan koncentriĝon de atento kaj rapideco de psikomotraj reagoj ne estis identigitaj.

Droga interagado

La drogo povas esti preskribita kun aliaj kontraŭhipertensaj agentoj. Reciproka plifortigo de la efikoj de beta-blokantoj kaj simpatolitikoj estas observata. Kun la kombinita uzo de losartan kun diuretikoj, aldona efiko estas observata.

Neniu farmacokinetika interagado de losartan kun hidroklorotiazido, digoksino, warfarino, cimetidino, fenobarbital, ketoconazolo kaj eritromicino estis rimarkita.

Rifampicino kaj fluconazolo estis raportitaj malpliigi la koncentriĝon de la aktiva metabolito de losartan en sanga plasmo. La klinika signifo de ĉi tiu interago estas ankoraŭ nekonata.

Kiel ĉe aliaj agentoj, kiuj malhelpas angiotensinon 2 aŭ ĝian efikon, la kombinita uzo de losartan kun kalio-ŝparemaj diurikoj (ekzemple, spironolactono, triamteren, amilorido), kalio-preparoj kaj saloj enhavantaj kalion pliigas la riskon de hiperkalemio.

NSAIDoj, inkluzive de selektemaj COX-2-inhibidores, povas redukti la efikon de diuréticos kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj.

Kun la kombinita uzo de angiotensin 2 kaj litio-ricevilaj antagonistoj, pliigo de plasmo-koncentriĝo estas ebla. Konsiderante tion, necesas pezi la avantaĝojn kaj riskojn de ko-administrado de losartan kun preparataj saloj de litio. Se komuna uzo estas necesa, la koncentriĝo de litio en la sanga plasmo devas esti regule kontrolata.

Pri kiuj parolas la recenzoj?

Recenzoj pri Lozap Plus kaj Lozap indikas, ke en la plej multaj kazoj, drogoj efike malaltigas sangopremon kaj havas pozitivan efikon sur la sano-stato de homoj kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo.

Pacientoj, kiuj iras al specialigita forumo por lasi retrosciigon pri Lozap 50-mg, rimarkas, ke tusado, seka buŝo kaj aŭdkapablo estas foje rimarkataj kiel kromefikoj. Sed ĝenerale pacientaj recenzoj pri la drogo estas pozitivaj.

Samtempe, la recenzoj de kuracistoj indikas, ke la drogo eble ne taŭgas por ĉiuj homoj suferantaj hipertensio arteria. Tial komence ĝi devas esti prenita sub strikta kontrolo de specialisto.

Difektita hepofunkcio

Konsiderante la farmacokinetajn datumojn indikantajn signifan kreskon de la koncentriĝo de Lozap en sanga plasmo en pacientoj kun cirozo de la hepato, historio de malpliiĝo de la dozo de la drogo por pacientoj kun difektita hepata funkcio. La drogo Lozap ne devas esti uzata en pacientoj kun severe difektita hepata funkcio pro manko de sperto.

Difektita rena funkcio

Oni raportis ŝanĝojn en rena funkcio, inkluzive de rena malsukceso, asociita kun inhibo de la renin-angiotensina sistemo (precipe en pacientoj kun rena-angiotensin-aldosterona sistemo, t.e. pacientoj kun severa kora malsaneco). Kiel ĉe aliaj drogoj, kiuj influas la sistemon renino-angiotensino-aldosterona, oni raportis kreskon de sanga ureo kaj serumo-creatinino-niveloj en pacientoj kun bilaterala rena arteria stenozo aŭ kun stenozo de unu rena arterio. Ĉi tiuj ŝanĝoj en rena funkcio eblas reverteblaj post ĉesigo de terapio. Oni devas zorgi dum uzado de Lozap en pacientoj kun bilaterala arteria rena stenozo aŭ kun stenozo de unu rena arterio.

La samtempa uzo de Lozap kaj ACE-inhibidores plimalbonigas rena funkcion, tial ĉi tiu kombinaĵo ne rekomendas.

Kora misfunkcio

Kiel ĉe aliaj drogoj, kiuj efikas sur la renin-angiotensina sistemo, en pacientoj kun korinsuficienco kun / sen difektita rena funkcio, estas risko de severa arteria hipotensio kaj (ofte akra) difektita rena funkcio.

Estas nesufiĉa terapia sperto pri uzado de Lozap en pacientoj kun korpa misfunkciado kaj samtempa severa renomalforto, en pacientoj kun severa korinsuficienco (IV-grado laŭ NYHA), same kiel en pacientoj kun korinsuficienco kaj simptomaj, mortigantaj kardan arritmion. Tial Lozap devas esti uzata kun singardo en ĉi tiu grupo de pacientoj. Singarde konsilas uzi Lozap kaj beta-blokantojn samtempe.

Stenosis de aortikaj kaj mitraj valvoj, obstrukcia hipertrofa kardiomiopatio.

Kiel ĉe aliaj vaksodilatiloj, la drogo estas preskribita kun speciala zorgo al pacientoj kun stenosis aortika kaj mitrala valvo aŭ obstrukcia hipertrofa kardiomiopatio.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Lozap ne devas esti preskribita dum gravedeco. Se kuracado kun losartan ne estas esenca, tiam pacientoj planantaj gravedecon devas esti preskribitaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, kiuj estas sekuraj dum gravedeco. En kazo de gravedeco, Lozap-kuracado devas esti ĉesigita tuj kaj alternativaj sangaj traktadoj por uzi sangopremon.

Kiam oni preskribas la drogon dum laktado, oni devas fari decidon ĉesi mamnutri aŭ ĉesi kuracadon kun Lozap.

Kuriozecoj pri la efiko de la drogo en veturado de veturiloj aŭ aliaj eble danĝeraj mekanismoj

Neniuj studoj estis faritaj pri la efiko sur la kapablo stiri veturilojn kaj labori per mekanismoj. Tamen, dum veturado de motorveturiloj kaj kun mekanismoj, oni devas memori, ke dum prenado de kontraŭhipertensaj drogoj, foje povas esti kapturno aŭ somnolo, precipe ĉe la komenco de kuracado aŭ kiam pliigas la dozon.

Superdozo

Kun pliigo de la rekomendinda dozo aŭ plilongigita nekontrolita uzo de la drogo, pacientoj disvolvas signojn de superdozo, kiuj estas esprimitaj per pliigo de la kromefikoj priskribitaj supre kaj kritika malkresko de sangopremo. Krome, pro pliigita ekskrecio de fluido kaj mikroelementoj de la korpo, disvolviĝas akvokonduktila malekvilibro.

Kun la disvolviĝo de tiaj klinikaj simptomoj, la traktado kun Lozap estas tuj ĉesigita kaj la paciento estas sendita al la kuracisto. Oni montras al la paciento gastrikan lavadon (efika se oni prenis la drogon antaŭ nelonge), la administradon de sorboj en la interno kaj simptoman kuracadon - eliminon de deshidratado, restarigon de salaj niveloj en la korpo, normaligon de sangopremo kaj kora funkcio.