Kion statinas preni kun tipo 2 diabeto

Diabeto mellitus (DM) estas serioza malsano, kiu influas negative multajn procezojn en la korpo. Ĉiuj diabetoj riskas disvolvi kardiovaskulajn malsanojn: koronaria kora malsano, cerbo, miokardia infarkto, streko. Ofte ili havas lipidajn metabolajn malordojn, manifestiĝantajn per troa pezo, altaj niveloj de malbona kolesterolo, trigliceridoj, malalta koncentriĝo de bona sterolo.

Statinoj estas potencaj drogoj, kiuj normaligas kolesterolon, preventas korajn problemojn, aterosklerozon. Tamen ili povas pliigi sangan sukeron, kio estas tre nedezirinda por diabetoj. Ni ekzamenos, ĉu konsilindas preni statinojn por diabeto mellitus, kiujn drogojn oni konsideras sekuraj kaj de kie venis la informo pri la ebla damaĝo al sanaj homoj.

Ĉu diabetoj bezonas statinojn?

Diversaj esploristoj studis la bezonon de statinoj por pacientoj kun diabeto. Skandinavaj sciencistoj, kiuj ekzamenis la rilaton inter diabeto kaj la risko de vaskula malsano, konkludis, ke preni drogojn kondukas al grava redukto de morteco. Interese, la malpliigo de la probableco de kardiovaskulaj patologioj en diabetoj estis pli rimarkinda ol ĉe sanaj homoj: 42% kontraŭ 32% (1).

En alia eksperimento (Kolesterolo kaj Rekomencaj Eventoj (CARE)), sciencistoj studis la efikojn de pravastatino. Kontrola grupo de homoj prenantaj placebon estis multe pli verŝajne suferanta de vaskula malsano (25%). Ĉi tiu cifero estis preskaŭ la sama ĉe diabetaj, ne-diabetaj pacientoj.

La plej vasta eksperimento pri uzado de statinoj La Kora Protekta Studo (HPS) inkluzivis 6.000 pacientojn kun diabeto. Ĉi tiu grupo de pacientoj montris gravan malpliiĝon de efiko (22%). Aliaj studoj, kiuj nur estis konfirmitaj, estis rafinitaj de la datumoj akiritaj de antaŭaj aŭtoroj.

Kun la kresko de la evidenta bazo, plej multaj kuracistoj pli kaj pli konvinkiĝis, ke statinoj kaj diabeto povas kunvivi kaj profitigi. Nur unu demando restis malfermita: kiu devas preni la drogojn.

La plej nova publikigita gvidilo pri statina uzo de la usona Kolegio pri Kardiologio, la Amerika Kora Asocio, enhavas ampleksan respondon. Ĝi rekomendas, ke kuracistoj, kiuj preskribas statinojn por pacientoj kun diabeto mellitus, koncentriĝu pri la ĉeesto de faktoroj de risko por kardiovaskulaj malsanoj, kaj ne sur kolesteroloj. Statinoj devas esti donitaj al ĉiuj diabetaj pacientoj kun diagnozita aterosklerozo, same kiel al pacientoj kun:

• alta sangopremo (BP),
• la nivelo de malbona kolesterolo (LDL) estas pli ol 100 mg / dl,
• kronika rena malsano
• albuminuria
• hereda predikeco al aterosklerozo,
• pli ol 40-jara
• fumantoj.

Sed pacientoj malpli ol 40-jaraj sen aliaj risko-faktoroj, krom diabeto, drogoj ne devas esti prenitaj.

Elekto de la optimuma drogo por tipo 2 diabeto

Ekzistas pluraj specoj de statinoj. Iuj el ili estas de natura origino (lovastatino, pravastatino, simvastatino), parte sintezaj (atorvastatino, rosuvastatino, pitavastatino). Sed la mekanismo de ilia agado estas tre simila: drogoj blokas la agadon de la enzimo HMG-CoA reduktase, sen kiu la formado de kolesterolo estas neebla.

La elekto de la optimuma drogo por kuracado de paciento kun diabeto estas individua. Ne estas ĝenerale akceptitaj rekomendoj pri ĉi tiu afero. La plej universala algoritmo pri selektado de drogoj estis proponitaj de usonaj spertuloj. Ili konsilas, kiam oni preskribas drogon gvidatan de la probableco de kardiovaskulaj malsanoj. Ĝi enkalkulas la aĝon, la ĉeeston de riskaj faktoroj, la kolesterolon (LDL).

Laŭ ĉi tiu principo, homoj, kiuj havas malmultan eblecon disvolvi kardiovaskulajn patologiojn, devas ricevi drogojn malpli potencajn - pravastatinon, lovastatinon, simvastatinon kaj "riskajn" pacientojn - pli potencajn: atorvastatinon, rosuvastatinon.

La kondiĉa potenco de la drogo dependas ne nur de la nomo de la aktiva substanco. La dozo havas grandan efikon sur la forto de statino. Ekzemple, malaltaj dozoj de atorvastatino havas moderan efikon, alta - forta.

Kronika hepatmalsano estas alia faktoro, kiu ludas rolon en la elekto de la drogo. Post ĉio, malsamaj statinoj ŝarĝas ĉi tiun organon malsame.

Pacientoj kun diabeto povas havi individuan maltolerecon al la aktiva substanco aŭ helpaj komponentoj de la tablojdo. La solvo estas ŝanĝi la tipon de statino aŭ preskribi alian tipon de reduktanta lipidan drogon.

Kiujn kromefikojn mi povas renkonti?

Hodiaŭ kuracistoj ne havas konvinkajn pruvojn pri la rilato inter diabeto kaj la nombro de kromefikoj kun statinoj. Kiel pacientoj en aliaj grupoj, diabetoj povas sperti komplikaĵojn kaŭzitajn de la agado de la drogo. La plej oftaj plendoj:

• laceco,
• ĝenerala malforteco
• kapdoloro
• rinito, faringito,
• muskola, arta doloro,
• digestaj malordoj (estreñimiento, flatulencia, diareo).

Malpli ofte homoj zorgas:

• perdo de apetito
• pezo perdo
• dormaj perturboj
• kapturno
• vidaj problemoj
• inflamo de la hepato, pankreato,
• senpripense.

Aparta listo inkluzivas kondiĉojn, kiuj riskas altan homon, sed estas ekstreme maloftaj:

• rabdomiolizo,
• Edemo de Quincke,
• iktero
• rena malsukceso.

Se vi observas unu el la listigitaj simptomoj ĉe via loko, informu vian kuraciston. Redukti la dozon, ŝanĝi la drogon, preskribi nutrajn suplementojn helpas multajn pacientojn liberigi sin de nedezirataj efikoj aŭ malpliigi ilian intensecon ĝis akceptebla nivelo.

Ĉu statinoj povas deĉenigi diabeton de tipo 2 en sanaj homoj?

La novaĵoj, ke preni statinojn povas konduki al disvolviĝo de tipo 2-diabeto, disvastiĝis tre rapide. La bazo por la konkludo estis la analizo de la efiko inter homoj prenantaj la drogojn: ĝi rezultis esti pli alta ol la averaĝa loĝantaro. Oni konkludis, ke prenado de statinoj pliigas la probablon de diabeto.

Poste rezultis, ke la situacio estas multe pli komplika ol ŝajnis. La antaŭkondiĉoj por disvolviĝo de diabeto kaj kardiovaskula malsano estas tre similaj. Ekzemple, 45-jaraĝa vira fumanto havas pli altan eblecon diagnozi kaj koronarian kormalsanon kaj diabeton. Ne mirinde, ke multaj eblaj diabetoj estas homoj prenantaj statinojn.

Sed la malsano ankoraŭ ne sukcesis tute forigi la rilaton inter la prenado de medikamentoj. Tiam la scienculoj decidis kalkuli, kio superas: eblaj avantaĝoj de prenado de la drogoj aŭ la ebla damaĝo. Rezultis, ke la nombro de drogoj malebligitaj de mortoj estas multfoje pli granda ol la nombro de kazoj de diabeto. Tial la moderna verdikto de kuracistoj estas ĉi tio: statinoj devas esti preskribitaj, sed se estas evidenteco.

Ankaŭ rezultis, ke ne ĉiuj homoj, kiuj prenas medikamentojn, havas la saman riskon de malsano. La plej vundeblaj (3):

• virinoj
• homoj pli ol 65 jaroj
• pacientoj kun pli ol unu lipid-reduktanta medikamento,
• pacientoj kun patologioj de la renoj, hepato,
• abomenantoj de alkoholo.

Ĉi tiuj kategorioj de pacientoj bezonas pli serioze monitori sian sanon.

Kiel protekti vin kontraŭ diabeto per prenado de statinoj?

Altaj dozoj de HMG-CoA reductase-inhibidores kontribuas al kromefikoj. Vi povas helpi vin mem malaltigante kolesterolon en ne-drogaj manieroj, kio permesos al la kuracisto malpliigi la dozon de la drogo (3). Por fari tion, vi devas:

• manĝi ĝuste
• moviĝante pli: almenaŭ 30 minutojn / tagon,
• ĉesi fumi
• reduktu vian pezon al sanaj niveloj.

Ŝanĝinte sian vivmanieron, reviziinte la dieton, homo forigas riskajn faktorojn por disvolvi tipan diabeton, kio signifas, ke li pliigas siajn eblecojn vivi vivon sen ĉi tiu malsano.

Tipoj de statinoj kaj ilia priskribo

Kadre de kompleksa kuracado, kutime nomiĝas Rosuvastatin, Atorvastatin kaj Simvastatin. La unua estas la plej populara kaj ofte uzata - ĝi malpliigas la nivelon de malbona kolesterolo je almenaŭ 38%.

La ceteraj eroj ankaŭ efikas ĉi-rilate, normaligante indikilojn ĉirkaŭ 10-15%. Pozitiva trajto devas konsideri, ke la evidenteco enhavas pliigitan nivelon de C-reaga proteino (substanco, kiu indikas kronikan inflaman algoritmon en la vazoj).

"Rosuvastatin" rilatas al farmakologiaj agentoj nomataj statinoj.

La riskoj de disvolvi la malsanon

Ne necesas prioritatigi la probablecon disvolvi diabeton pro la uzo de drogoj por aterosklerozo. Tia patologio ofte estas observata ĉe pacientoj kun risko.

Ekzemple, ofte estas kazoj pri apero de "dolĉa" malsano en pacientoj en maljuneco, kaj ankaŭ en virinoj, kiuj spertis menopaŭzon. Seksperforto al glukoza toleremo ankaŭ povas konduki al disvolviĝo devioj.

Alia kialo estas la nomata metabola sindromo. Se la paciento estas troa, hipertensio kaj konstanta alta kolesterolo estas diagnozitaj, tiam ambaŭ malsanoj probable disvolviĝos.

Hipercolesterolemia kaj ĝia kuracado

Iu efiko de prenado de statinoj estas observata post ĉirkaŭ unu monato de prenado.

Malordoj de grasa metabolo - ĉi tio ne estas milda kapdoloro, ĉi tie kelkaj piloloj ne povas fari. Stabila pozitiva rezulto foje povas veni nur en kvin jaroj. Post forigo de drogoj, pli frue aŭ pli malfrue regresas: grasa metabolo denove estas ĝenata.

Konsiderante kelkajn faktorojn (inkluzive de kontraŭindikoj), iuj kuracistoj povas preskribi statinojn nur en certaj kazoj. Ekzemple, kiam diabeto jam havas negativajn konsekvencojn de lipidaj metabolaj malordoj aŭ reala risko de disvolvi aterosklerozon kaj sekvajn komplikaĵojn.

Hiperkolesterolemio estas unu el la specoj de difektita grasa metabolo (lipida metabolo), akompanata de laboratori-konfirmita analizo kun pliigo de la koncentriĝo de ĉi tiu substanco en la sango ĝis 5,2 mmol / l aŭ pli. En la Internacia Statistika Klasifiko de Malsanoj ICD-10, ĉi tiu kondiĉo estas nomata "pura" kolesterolo, ne asociita kun aliaj oftaj malsanoj.

Laŭ la asignita kodo E78.0, hiperkolesterolemio estas parto de diversaj metabolaj kaj nutraj malsanoj, sed ne estas malsano.

Kolesterolo - "amiko" aŭ "malamiko"?

La dudeka jarcento estis markita de la "akuzo" de unu el la kolesterolo-frakcioj (malalt-denseca lipoproteinoj) pro la ĉefa kaŭzo de aterosclerosis - la flagelo de la homaro, kiu kaŭzas ĉiujn gravajn korajn kaj vaskajn malsanojn kun alta morteco.

Laŭ tio la farmacia industrio kaj dieta terapio adaptiĝis al la temo kaj ŝanĝis la produktadon kaj reklaman kampanjon al medikamentoj kaj produktoj malaltigantaj kolesterolon. Ĝis nun amasa histerio finiĝis, ĉar oni pruvis la ĉefan rolon de vira damaĝo en la vaskula muro antaŭ la formado de ateroskleroza makulo.

En la problemo pri preventado de hiperkolesterolemio, oni atentas multan kontraŭvirusan protekton, kaj la rolo de speciala menuo en nutrado translokiĝis al dua loko.

Statinoj por malaltigi kolesterolon: popularaj drogoj, principo de agado, kosto

Ĉi tiu natura kemia komponaĵo estas necesa por produktado de inaj kaj viraj seksaj hormonoj, certigante normalan nivelon de akvo en la ĉeloj de la korpo. Aliaj funkcioj haveblas.

Sed ekscesa kolesterolo kondukas al grava malsano - aterosklerozo. En ĉi tiu kazo, la normala aktiveco de la sangaj glasoj estas ĝenita. La konsekvencoj povas esti tre gravaj.

Statinoj - kolesteroloj

La ĉefaj indikoj por statinoj estas:

• aterosklerozo
• kora malsano, la minaco de koratako,
• kun diabeto - por antaŭvidi aŭ redukti komplikaĵojn asociitajn kun sangocirkulado.

En iuj kazoj, aterosclerotaj plakoj povas formiĝi eĉ kun malalta kolesterolo. Kaj se ĉi tiu aparta trajto troviĝas ĉe la paciento, statinoj ankaŭ povas esti preskribitaj.

Kiel statinoj influas homon diagnozitan kun tipo 2 diabeto

Multaj silentas pri la eblaj negativaj konsekvencoj de la uzado de la drogoj. Statinoj kaŭzas diabeton de tipo 2: drogoj reduktas la efikojn de insulino en la korpo. Rezulto - la malsano progresas.

Statinoj kaj diabeto estas konstante diskutataj. Studoj pri ilia efiko al pacientoj montris, ke la risko ŝanĝi tipan diabeton al tipo 2 de la malsano estas de 10 al 20%. Ĉi tio estas granda ebleco. Sed laŭ testoj statinoj donas malpli altan procenton de riskoj ol novaj medikamentoj.

Por ĉi-lastaj, studo pri ilia efiko faris homojn tute sanajn por vidi kiel ili helpos kontraŭbatali kolesterolon. La eksperimento partoprenis 8750 volontulojn. Aĝo-kategorio 45–73 jaroj. Studoj pri novaj drogoj pruvas la disvolviĝon de diabeto en 47% de sanaj homoj. Ĉi tiu cifero konfirmas la grandegan riskon.

Tiaj indikoj estas establitaj rezulte de la forta efiko de novaj drogoj sur la homa korpo. Tiuj, kiuj partoprenis ĉi tiun studon kaj trinkis statinojn, montris malpliiĝon de insulina agado je 25% kaj pliigon de ĝia sekrecio je nur 12,5%.

La konkludo atingita de la esplora teamo: novaj evoluoj de drogoj influas ambaŭ la sentivecon de la korpo al insulino kaj ties ekskrecio.

Statinoj estas desegnitaj por redukti malbonan kolesterolon

Por homoj, kiuj suferas malsanon kiel diabeto mellitus de tipo 2, internaciaj (usonaj, eŭropaj, hejmaj) asocioj de diabetoj konsilas uzi statinojn kiel preventadon de cirkulaj malsanoj kaj por efika kora funkcio.

En ĉi tiu direkto, multaj studoj estis faritaj de endocrinologoj inter iliaj pacientoj kun malbona karbonhidrata metabolo.

Drogoj havas bonan efikon sur malaltigo de sanga kolesterolo. Eksperimentoj montris, ke statinoj influas la vivdaŭron de homo, kaj kazoj de ĝia pliiĝo je mezumo de 3 jaroj estis registritaj.

Statinoj estis preskribitaj al pacientoj kun koratako, montrante decan rezulton: ili helpis protekti la korpon. Grava efiko de la drogo, kune kun malpliigo de kolesterolo, estis forigo de inflamaj procezoj. Ili estas la ĉefa kaŭzo de kora malsano. Kiam la ago de ĉi tiuj procezoj malfortiĝas, la defendo de la korpo pliiĝas.

Praktike, estis pruvite, ke pli ol 70% de homoj enhospitaligitaj kun koratakoj havas normalajn nivelojn de kolesterolo.

Ni rigardu pli detale kiel statinoj helpas al diabeto.

Medikamentoj havas la jenajn propraĵojn:

1. malhelpi la formadon de plakoj en sangaj glasoj,
2. certigu efikan funkciadon de la hepato, malhelpu troan kolesterolon,
3. redukti la kapablon de la korpo preni grasojn el manĝaĵo.

Statinoj plibonigas sanon.Kiam aterosklerozo progresas kaj estas alta risko de koratako, ili helpos plibonigi la kondiĉon de la vazoj, servas kiel antaŭzorgo de akcidento. Oni ankaŭ rimarkas kreskon de lipida metabolo. En medicina praktiko, ekzistas kazoj, kiam statinoj estas preskribitaj al homoj, kiuj havas suspekton disvolvi aterosklerozon, pli altan kolesterolon, aŭ altan riskon de formado de plaka kolesterolo.

Kiam kuracisto donas recepton por statinoj, li ankaŭ preskribas specialan dieton, al kiu oni devas strikte aliĝi. Estas nepre konsideri la kvanton da graso en manĝaĵoj, manĝi ĝuste, teni vin en formo, ne forgesu pri subĉielaj agadoj.

Diabetaĵoj ankaŭ devas prunti specialan atenton al sangokoloraj niveloj. Dum prenado de statinoj, estas eta kresko. Medikamentoj ankaŭ provokas kreskon de glicogemoglobino (je 0,3%). Por eviti negativajn konsekvencojn, sukero devas esti normala helpe de dieto kaj fizika agado.

Statinoj kaj tipo 2 diabeto

Verki preskribon por tiaj medikamentoj al la paciento ne malfacilas. Sed ĉi tie gravas, ke kaj la kuracisto kaj la paciento komprenu ĉiujn riskojn, kiuj prenas la drogon, sciu pri la pozitivaj kaj negativaj punktoj.

1 el 200 homoj vivas multe pli longe danke al statinoj. Kaj eĉ inter homoj, kiuj suferas korajn malsanojn, la indico estas 1%. 10% de volontuloj, kiuj partoprenis en la studo de statinoj, trovis kromefikojn en formo de krampado kaj muskola doloro. Sed konstati, ke ĉi tiu ago de ĉi tiu medikamento maleblas. Sed estas multaj pli da kromefikoj ol indikas esploristoj. Estis rivelita ke 20% de subjektoj aldone povas senti muskolan doloron, frustriĝon kaj memorperdon.

La eksperimentoj celis determini la eblecon anstataŭigi statinojn kun aspirino. Estis rivelita ke la unua kuracilo ankaŭ funkcias efike en la korpo. Tamen, aspirino havas plurajn avantaĝojn.

1. Aparta trajto estas la kosto: 20 fojojn pli malmultekosta.
2. Malpli da kromefikoj, neniu risko de memoro falas, diabeto mellitus kaj muskola doloro.
3. Statinoj, male, povas igi sanan homon diabeto de tipo 2. La risko estas 47%. Statinoj estas superaj al la aspirino en la nombro de kromefikoj.

La pozitiva efiko de statinoj estas observata ĉe homoj, kiuj suferis apopleksion, koratakon aŭ simple kun kormalsano. Kiel konkludo, aspirino pli bone uzas diabetojn en ĉiu senco: prezo-politiko, kromefikoj de la drogo kaj solvo de la problemo.

Kolesterolo kaj diabeto

Sciencistoj delonge rimarkis la dependecon de kreskanta sango sukero kaj kolesterolo. Dum diabeto, la glukoza enhavo pliiĝas signife, sed kaŭzas kreskon de ĉi tiu lipido ne rekte, sed nerekte. Ĉar oni ŝanĝas la kemian konsiston de sango ĉe tiaj pacientoj, la renoj kaj hepato ĉiam suferas, kaj tio siavice provokas kreskon de kolesterolo.

Ĝis la 80% de ĉi tiu substanco estas produktita en la homa korpo, la restanta 20% devenas el manĝita manĝaĵo. Estas 2 tipoj de trigliceridoj:

• solvebla en akvo ("bona"),
• unu kiu ne dissolviĝas en likvaĵoj ("malbonaj").

Malbona kolesterolo povas akumuliĝi sur la vaskulaj muroj, formante plakojn. Rezulte, paciento kun diabeto mellitus, kiu havas pliigitan enhavon de ĉi tiu lipido en la sango, havas grandajn riskojn disvolvi aterosklerozon, oftan komplikaĵon de diabeto. Krome, kolesterolo-plakoj kondukas al mallarĝigo de la vaskula lito kaj difekto de sangofluo. Tiaj ŝanĝoj en la cirkulada sistemo povas rezultigi apopleksion aŭ koratakon.

Por ĉi tiuj kialoj, estas tre grave por diabetoj regi sangan kolesterolon, kio reduktos la riskon disvolvi kardiovaskulajn malsanojn. Por ĉi tiuj celoj, pacientoj kun diabeto mellitus, precipe kiam diagnozitaj kun tipo 2, estas preskribitaj statinoj kiel parto de kompleksa terapio. Ilia uzo permesas konservi normalan lipidan metabolon, kio ebligas eviti iujn sanajn komplikaĵojn.

Kio estas statinoj kaj kiel ili funkcias?

Statinoj estas grupo de drogoj kun lipid-reduktanta efiko - ili reduktas sangan kolesterolon. La mekanismo de ilia ago estas la sekva: statinoj blokas la agon de enzimo nomata HMG-CoA. Ĉi-lasta respondecas pri liposa biosintezo en hepataj ĉeloj. Kiam ĉi tiu enzimo estas blokita, la sintezo de kolesterolo en la hepato signife malrapidiĝas. Jen la ĉefa funkcio de statinoj.

Mevalona acido ankaŭ intervenas en la formado de kolesteroloj. Ŝi estas unu el la komencaj ligoj en ĉi tiu procezo. Statinoj malhelpas ĝian sintezon, tial ankaŭ reduktiĝas la produktado de lipidoj.

Rezulte de malkresko de ĝia nivelo en la sango, la kompensa mekanismo estas aktivigita: la riceviloj sur la surfaco de ĉeloj fariĝas pli sentemaj al la kolesterolo. Ĉi tio kontribuas al la ligado de ĝia eksceso al membranaj riceviloj kaj, rezulte, la kolesterolo ĉeestanta en la sango plu reduktiĝas.

Krome, kuraciloj de ĉi tiu grupo havas plian efikon sur la korpo:

• redukti kronikan inflamon en la vazoj, kio helpas teni la plakojn stabilaj,
• permesas plibonigi metabolajn procezojn en la korpo,
• kontribuu al sango malpliiĝo, rezultigante signife reduktitan riskon de formado de plako en la lumeno de sangaj glasoj,
• subtenas aterosclerotajn plakojn en stabila stato, kiam ekzistas minimuma risko de disiĝo
• redukti intestan absorbon de kolesterolo de manĝaĵa konsumado,
• antaŭenigas la produktadon de nitra rusto, kio stimulas la vazojn malstreĉiĝi kaj kaŭzas ilian etan ekspansion.

Pro la kompleksa efiko, statinoj estas preskribitaj por antaŭvidi strekon kaj koratakon, ili permesas vin resaniĝi pli rapide post koratako. Ĉi tiu grupo de drogoj estas nemalhavebla por pacientoj kun aterosklerozo, ĉar statinoj kapablas restarigi la endotelion (internan tavolon) de sangaj glasoj, precipe en la fruaj stadioj de la malsano, kiam homo ankoraŭ ne sentas signojn de aterosklerozo kaj ne povas esti diagnozita, sed la deposicio de kolesterolo sur la vaskulaj muroj jam komenciĝis. Asignu pacientojn kun diabeto mellitus kaj aliajn malsanojn, kiuj estas karakterizitaj de pliigita risko de disvolvi aterosklerozajn patologiojn.

Al kio kondukas la longtempa uzo de statinoj?

Krom rekta hipolipidemia agado, statinoj havas pleiotropion - la kapablon ekigi biokemiajn mekanismojn kaj agi sur diversaj celaj organoj.

La graveco de la uzo de statinoj en diabeto mellitus tipo I kaj II estas determinita ĉefe de ilia influo sur kolesterolo kaj trigliceridoj, pri inflamo-procezo kaj funkcio de la endotelio (interna koruso):

• Efike redukti plasman kolesterolon. Statinoj ne havas rektan efikon sur ĝi (detruo kaj forigo de la korpo), sed malhelpas la sekretan funkcion de la hepato, malhelpante la produktadon de enzimo, kiu estas implikita en la formado de ĉi tiu substanco. La konstanta longtempa uzo de terapiaj dozoj de statinoj permesas malaltigi la kolesterolan indicon je 45-50% de la komence levita nivelo.
• Normaligi la funkcion de la interna tavolo de sangaj glasoj, pliigi la kapablon al vasodilatado (pliigi la lumen de la vazo) por faciligi sangan fluon kaj preventi iskemion.
  Statinoj rekomendas jam en la komenca fazo de la malsano, kiam instrumenta diagnozo de aterosklerozo ankoraŭ ne eblas, sed estas endotelia misfunkcio.
• Influas faktorojn de inflamo kaj reduktas la agadon de unu el ĝiaj markiloj - CRP (C-reaga proteino). Multnombraj epidemiologiaj observoj permesas al ni establi la rilaton inter alta CRP-indekso kaj la risko de koronariaj komplikaĵoj. Studoj en 1200-pacientoj prenantaj statinojn de la kvara generacio fidinde pruvis malpliiĝon de CRP je 15% antaŭ la fino de la kvara monato de kuracado. La bezono de statinoj aperas kiam diabeto estas kombinita kun pliigo de plasmaj niveloj de C-reaktivaj proteinoj de pli ol 1 miligramo po decilitro. Ilia uzo estas indikita eĉ en foresto de iskemiaj manifestiĝoj en la kora muskolo.
• Ĉi tiu kapablo estas precipe grava por pacientoj kun diabeto mellitus, ambaŭ insulin-dependaj kaj ne-insulin-dependaj specoj, en kiuj sangaj glasoj estas tuŝitaj kaj la risko de disvolvi gravajn patologiojn: diabeta angiopatio, miokardia infarkto, cerba streko.
  Longtempa uzo de statinoj povas redukti la riskon de vaskulaj komplikaĵoj je triono.
• La efiko al hemostazo manifestiĝas per malpliiĝo de sanga viskozeco kaj faciligo de ĝia movado laŭ la vaskula lito, antaŭzorgo de iskemio (subnutrado de histoj). Statinoj malhelpas la formadon de sangaj coágulos kaj ilia adhero al aterosclerotaj plakoj.

Homoj, kiuj ankoraŭ ne scias kiajn problemojn kun la kardiovaskula sistemo, ne devas ŝveligi problemo de io, kio efektive ne ekzistas. Ĉi-kaze artefarita malkresko de kolesterolo (precipe kontraŭ la fono de longtempa uzo) kunportas la riskon de kataraktoj.

Ĉi tiuj drogoj ne povas esti uzataj kiel preventa mezuro, krome necesas pezi ĉiujn eblajn riskojn. Se drogoj de ĉi tiu grupo havas negativan efikon sur staminaj ĉeloj, tio kondukas al malpliigo de la kapablo diferenci novajn histojn.

Statinoj kaj diabeto estas la temo de multaj esploroj kaj diskutoj inter sciencistoj hodiaŭ. Unuflanke, multaj observoj estis efektivigitaj, kiuj estis kontrolataj per placebo. Ili pruvis la kapablon de statinoj redukti la probablecon de disvolvi kardiovaskulajn patologiojn.

Kontraŭindikoj

La drogo ne rekomendas kiam la paciento havas tiajn kontraŭindikojn:

• maltoleremo al la substancoj kiuj formas atorvastatinon,
• patologio de la hepato en la aktiva fazo,
• altaj niveloj de hepataj enzimoj, kies kaŭzo ne povus esti detektita,
• hepatoko.

Kun zorgo

Uzu la kuracilon kun singardo antaŭ la indikitaj patologioj kaj kondiĉoj:

• arteria hipertensio
• nekontrolita naturo de epilepsio,
• la historio de hepatmalsano de la paciento,
• sepsis
• endokrinaj kaj metabolaj malordoj,
• vundoj
• skeleta muskola lezo,
• severa elektrolita malekvilibro,
• alkoholismo.

"Rosuvastatin" estas rekomendita por tipo 2 diabeto. La drogo estas aprobita de la Usona Diabeta Asocio. Diabeto mellitus pliigas la riskon de koraj problemoj en pacientoj pro la alta koncentriĝo de kolesterolo en la korpo. Statinoj estas desegnitaj por malaltigi la kolesterolan nivelon en diabeto, tiel reduktante signife la kresan streĉon.

La kuracilo estas klare malpermesita al la jenaj grupoj da homoj:

• kun patologioj de la renoj kaj hepato,
• ĝis 18-jaraĝa
• graveda kaj mamnutranta.

Oni konsideras atente kazojn pri preskribado al homoj kun tiaj kondiĉoj:

• alkoholismo
• manko de tiroides-hormonoj,
• perturbita ekvilibro de elektrolitoj.

Inter la kromefikoj povas esti observitaj:

• diabeto mellitus de tipo 2 - en sanaj homoj,
• digestaj problemoj - estreñimiento, diareo, naŭzo, abdomina doloro,
• forgeso, distrado,
• neuropatio, kapdoloroj,
• dormoperdo
• alergia reago - prurito, urtikario.

Japanaj sciencistoj ankaŭ faris studojn, kiuj malkaŝis, ke longtempa uzado de statinoj povas konduki al insulina rezisto, kio estas necesa por diabetoj. Oni parolis ankaŭ pri la ebleco pliigi sangan sukeron en pacientoj. Tamen la risko de tia rezulto estas 1 de 10. La ceteraj subjektoj havis malpli altan riskon de koraj problemoj.

Atorvastatin 20 Recenzoj

Valery Konstantinoviĉ, kardiologo.

La efikeco de atorvastatino dependas de la fabrikanto. Estas multaj generikaj drogoj, sed ne ĉiuj povas helpi la pacienton. La originala drogo estas bona lipid-reduktanta drogo, sed ĝi havas altan koston.

Eŭgeno, 45-jaraĝa, Penza.

Dum la ekzameno la hospitalo trovis altan kolesterolon. Oni preskribis atorvastatinon, kio supozeble normaligis la kondiĉon. Ŝi prenis la kuracilon antaŭ enlitiĝi ĝis la pakaĵo finiĝis. Kiam re-diagnozita, estis rivelita ke la nivelo de kolesterolo ne ŝanĝiĝis.

Kiel statinoj influas la korpon?

Kolesterolo estas natura kemia komponaĵo, kiu okupiĝas pri produktado de inaj kaj viraj seksaj hormonoj, provizas normalan nivelon de fluido en la ĉeloj de la korpo.

Tamen kun ĝia eksceso en la korpo, serioza malsano povas disvolviĝi - aterosklerozo. Ĉi tio kondukas al interrompo de la normala funkciado de sangaj glasoj kaj ofte kaŭzas severajn konsekvencojn, pro kiuj homo povas suferi. La paciento kutime havas hipertension pro la amasiĝo de kolesterolo-plakoj.

Statinoj estas farmakologiaj drogoj, kiuj malaltigas sangajn lipidojn aŭ kolesterolon kaj lipoproteinojn de malalta denseco - transporta formo de kolesterolo. Terapiaj drogoj estas sintezaj, duon-sintezaj, naturaj, laŭ sia tipo de origino.

La plej prononcata lipid-reduktanta efiko estas praktikata de atorvastatino kaj rosuvastatino de sinteza origino. Tiaj drogoj havas la plej multan pruvon.

1. Antaŭ ĉio, statinoj subpremas enzimojn, kiuj ludas ĉefan rolon en la sekrecio de kolesterolo. Ĉar la kvanto de endogenaj lipidoj nuntempe estas ĝis 70 procentoj, la mekanismo de agado de drogoj estas konsiderata ŝlosila por forigi la problemon.
2. Ankaŭ la drogo helpas pliigi la nombron da riceviloj por la transporta formo de kolesterolo en hepatocitoj. Ĉi tiuj substancoj povas trapiki lipoproteinojn, kiuj cirkulas en la sango kaj transigi ilin al la hepataj ĉeloj, kie la procezo forigo de malplenaj produktoj de malutilaj substancoj el la sango.
3. Inkluzivaj statinoj ne permesas sorbon de grasoj en la intestojn, kio reduktas la nivelon de ekzogena kolesterolo.

Krom la ĉefaj utilaj funkcioj, statinoj ankaŭ havas pleiotropikan efikon, tio estas, ili povas agi sur pluraj "celoj" samtempe, plibonigante la ĝeneralan staton de homo. Precipe, paciento kiu prenas ĉi-suprajn drogojn spertas la jenajn sanajn plibonigojn:

• La kondiĉo de la interna tegaĵo de la sangaj glasoj pliboniĝas,
• La aktiveco de inflamaj procezoj reduktiĝas,
• Sangaj coágulos malhelpas
• Forigitaj spasmoj de arterioj provizantaj miokardion per sango,
• En la miokardio, la kresko de renovigitaj sangaj glasoj estas stimulita,
• Miocardia hipertrofio malpliiĝas.

Tio estas, ni povas sekure diri, ke statinoj havas tre pozitivan terapian efikon. La kuracisto elektas la plej efikan dozon, dum eĉ la minimuma dozo povas havi terapian efikon.

Granda pluso estas la malplej nombro da kromefikoj en kuracado de statinoj.

Statinoj kaj iliaj specoj

Hodiaŭ multaj kuracistoj kredas, ke malaltigi sangan kolesterolon en tipo 2-diabeto estas grava paŝo al resaniĝo. Tial ĉi tiuj drogoj, kiel Sartanoj, estas preskribitaj kune kun drogoj kiel Metformin. Inkluzivaj statinoj estas ofte uzataj eĉ kun normala kolesterolo por antaŭvidi aterosklerozon.

Medikamentoj de ĉi tiu grupo distingiĝas per konsisto, dozo, kromefikoj.Kuracistoj atentas la lastan faktoron, tial terapio estas farata sub la inspektado de kuracisto. La sekvaj estas kelkaj specoj de drogoj por malaltigi sangan kolesterolon.

1. La drogo Lovastatino estas produktita uzante muldilojn, kiuj spertas la fermentadon.
2. Simila drogo estas la kuracilo simvastatino.
3. La drogo Pravastatin ankaŭ havas similan konsiston kaj efikon.
4. Plene sintezaj drogoj inkluzivas Atorvastatinon, Fluvastatinon kaj Rosuvastatinon.

La plej efika kaj vaste uzata drogo estas rosuvastatino. Laŭ statistiko, kolesterolo en la sango de homo post kuracado kun tia kuracilo dum ses semajnoj reduktiĝas je 45-55 procentoj. Pravastatino estas konsiderata la malplej efika drogo, ĝi malaltigas nur 20-35 procentojn de kolesterolo.

La kosto de drogoj diferencas signife unu de la alia, depende de la kompanio de la fabrikanto. Se 30 tablojdoj da Simvastatino aĉeteblas ĉe apoteko por ĉirkaŭ 100 rubloj, tiam la prezo de rosuvastatino varias de 300 ĝis 700 rubloj.

La unua terapia efiko povas esti atingita ne pli frue ol post unu monato da regula medikamento. Laŭ la rezultoj de terapio, la produktado de kolesterolo per la hepato malpliiĝas, la absorbo de kolesterolo el la prenitaj produktoj al la intestoj malpliiĝas, la jam formitaj kolesterolaj plakoj en la kavo de la sangaj glasoj.

Statinoj estas indikitaj por uzi en:

• aterosklerozo,
• kora malsano, la minaco de koratakoj,
• diabeto mellitus por antaŭvidi aŭ redukti cirkuladajn komplikaĵojn.

Foje oni povas observi la aperon de aterosclerotaj plakoj eĉ kun malalta kolesterolo.

En ĉi tiu kazo, la drogo eble ankaŭ rekomendas por kuracado.

Diabeto mellitus kaj kardiovaskula malsano

Kun diabeto, estas alta risko de negativaj konsekvencoj en la kampo de la kardiovaskula sistemo. Diabetaĵoj estas de kvin al dek fojoj pli verŝajne disvolvi kormalsanon ol homoj kun normala sango sukero. 70 procentoj de ĉi tiuj pacientoj pro komplikaĵoj estas mortigaj.

Laŭ reprezentantoj de la Amerika Kora Asocio, homoj kun diabeto kaj tiuj diagnozitaj kun koronaria malsano havas precize la saman riskon de morto pro kardiovaskula akcidento. Tiel diabeto estas ne malpli grava malsano ol koronaria kormalsano.

Laŭ statistiko, koronaria kormalsano estas detektita en 80 procentoj de homoj kun tipo 2 diabeto. En 55 elcentoj de kazoj ĉe tiaj homoj, morto okazas pro miokardia infarkto kaj en 30 procentoj pro frapo. La kialo por tio estas, ke pacientoj havas specifajn riskajn faktorojn.

Ĉi tiuj faktoroj de risko por diabetoj inkluzivas:

1. Alta sango sukero
2. La apero de insulina rezisto,
3. Pliigita insulina koncentriĝo en homa sango,
4. La disvolviĝo de proteinurio,
5. Pliigitaj akraj fluktuoj en glicemiaj indikiloj.

Ĝenerale, la risko disvolvi kardiovaskulan malsanon pliigas kun:

• ŝarĝita de heredeco,
• certa aĝo
• malbonaj kutimoj
• manko de fizika aktiveco,
• kun arteria hipertensio,
• hipercolesterolemia,
• dislipemia,
• diabeto mellitus.

Pliigo de la koncentriĝo de kolesterolo en la sango, ŝanĝo en la kvanto de aterogenaj kaj kontraŭgenergiaj lipidoj estas sendependaj faktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi malsanojn de la kardiovaskula sistemo. Kiel diversaj sciencaj studoj montras, post normaligo de ĉi tiuj indikiloj, la probableco de patologioj signife malpliiĝas.

Konsiderante, ke diabeto havas negativan efikon sur sangaj glasoj, ŝajnas tute logike elekti statinojn kiel kuracan metodon. Ĉu vere ĉi tio estas la taŭga maniero por trakti la malsanon, ĉu pacientoj povas elekti Metforminon aŭ statinojn testitajn de jaroj pli bone?

Statinoj kaj diabeto: kongruo kaj avantaĝo

Lastatempaj studoj montris, ke statinoj kaj tipo 2-diabeto kongruas. Tiaj drogoj reduktas ne nur morbilon, sed ankaŭ mortecon pro kardiovaskula malsano ĉe homoj kun diabeto. Metformino, kiel statinoj, havas malsaman efikon sur la korpo - ĝi malaltigas sangan glukozon.

Plej ofte, drogo nomata Atorvastatino estas submetita al scienca studo. Ankaŭ hodiaŭ la drogo Rosuvastatin akiris larĝan popularecon. Ambaŭ ĉi tiuj drogoj estas statinoj kaj havas sintezan originon. Sciencistoj faris plurajn specojn de studoj, inkluzive de KARDOJ, PLANETO kaj TNT CHD - DM.

La studo CARDS estis farita kun partopreno de diabetoj de la dua tipo de la malsano, en kiuj la malalt-densecaj lipoproteinaj indicoj ne estis pli altaj ol 4,14 mmol / litro. Ankaŭ inter pacientoj necesis selekti tiujn, kiuj ne havis patologiojn en la kampo de periferiaj, cerebraj kaj koronaj arterioj.

Ĉiu persono kiu partoprenis la studon nepre havis almenaŭ unu riskan faktoron:

1. Alta sangopremo
2. Diabeta retinopatio,
3. Albuminuria
4. Fumaj tabakvaroj.

Ĉiu paciento prenis atorvastatinon en kvanto de 10 mg ĉiutage. La grupo de kontrolo estis preni placebo.

Laŭ la eksperimento, inter homoj, kiuj prenis statinojn, la risko de apopleksio malpliiĝis je 50 procentoj, kaj la probablo de miocardia infarkto, nestabila angino, subita koronaria morto malpliiĝis je 35 procentoj. Ĉar pozitivaj rezultoj estis akiritaj kaj evidentaj avantaĝoj estis identigitaj, la studoj estis ĉesigitaj du jarojn pli frue ol planite.

En la kurso de la studo PLANET, oni komparis kaj studis la nefroprotektajn kapablojn kiujn Atorvastatin kaj Rosuvastatin havas. La unua PLANETO mi eksperimentis kun pacientoj diagnozitaj kun la unua kaj dua tipo de diabeto mellitus. Partoprenantoj en la PLANETO II-eksperimento estis homoj kun normala sango-glukozo.

Ĉiu el la studitaj pacientoj estis karakterizita per levita kolesterolo kaj modera proteinurio - la ĉeesto de proteino en la urino. Ĉiuj partoprenantoj estis hazarde dividitaj en du grupojn. La unua grupo prenis 80 mg da atorvastatino ĉiutage, kaj la dua prenis 40 mg da rosuvastatino. Studoj estis farataj dum 12 monatoj.

• Kiel scienca eksperimento montris, en pacientoj kun diabeto, kiuj prenis atorvastatinon, urinaj proteinaj niveloj malpliiĝis je 15 procentoj.
• La grupo prenanta la duan drogon havis malpliigon de proteina nivelo de 20 procentoj.
• Ĝenerale, proteinurio ne malaperis de prenado de rosuvastatino. En la sama tempo, estis malrapidigo en la glomerula filtra indico de urino, dum datumoj de la uzo de atorvastatino ŝajnis praktike senŝanĝaj.

La studo PLANET mi trovis en 4 procentoj de homoj, kiuj devis elekti rosuvastatinon, akutan rean malsukceson, kaj ankaŭ duobligon de seruma creatinino. Inter la homoj. prenante atorvastatinon, malsanoj estis trovitaj en nur 1 procento de pacientoj, dum neniu ŝanĝo en serumo creatinino estis detektita.

Tiel, ĝi rezultis, ke la adoptita drogo Rosuvastatin, kompare kun la analoga, ne havas protektajn propraĵojn por la renoj. Inkluzivi kuracilon povas esti danĝera por homoj kun diabeto ia ajn speco kaj ĉeesto de proteinurio.

Tria studo de TNT CD-DM ekzamenis la efikojn de atorvastatino sur la risko de disvolvi kardiovaskulan akcidenton en koronaria arteria malsano kaj tipo 2 diabeto. Pacientoj devis trinki 80 mg de la drogo ĉiutage. La kontrolgrupo prenis ĉi tiun kuracilon je dozo de 10 mg ĉiutage.

Laŭ la rezultoj de la eksperimento, rezultis, ke la probablo de komplikaĵoj en la kampo de la kardiovaskula sistemo malpliiĝis je 25 procentoj.

Kio povas esti danĝera statino

Aldone, japanaj sciencistoj faris plurajn sciencajn eksperimentojn, kio rezultigis tre heterogenajn konkludojn. Ĉi-kaze sciencistoj devis serioze pensi pri tio, ĉu preni ĉi tiujn specojn de drogoj por tipo 2-diabeto.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke post prenado de statinoj, estis kazoj de malkompensado de diabeto mellitus, kio siavice kaŭzis pli profundan studon de drogoj.

Japanaj sciencistoj provis studi kiel Atorvastatino en kvanto de 10 mg influas la koncentriĝon de glicata hemoglobino kaj sanga sukero. La bazo estis la meza glukozo dum la pasintaj tri monatoj.

1. La eksperimento estis farita dum tri monatoj, 76 pacientoj diagnozitaj kun tipo 2 diabeto partoprenis ĝin.
2. La studo pruvis akran kreskon de karbonhidrata metabolo.
3. En la dua studo, la drogo estis administrita en la sama dozo al homoj kun diabeto kaj dislipemio.
4. Dum du-monata eksperimento, malkresko en la koncentriĝo de aterogenaj lipidoj kaj samtempa kresko de glicata hemoglobino estis rivelita.
5. Ankaŭ pacientoj montris kreskon de insulina rezisto.

Post akiri tiajn rezultojn, usonaj sciencistoj faris ampleksan metaanalizon. Ilia celo estis ekscii kiel statinoj influas karbonhidratan metabolon kaj determini la riskon de diabeto dum kuracado kun statinoj. Ĉi tio inkluzivis ĉiujn antaŭe faritajn sciencajn studojn, kiuj rilatas al disvolviĝo de tipo 2-diabeto.

Laŭ la rezultoj de la eksperimentoj, eblis akiri datumojn, kiuj rivelis inter 255 subjektoj unu kazon de la disvolviĝo de diabeto mellitus de tipo 2 post terapio kun statinoj. Rezulte sciencistoj sugestis, ke ĉi tiuj drogoj povas influi karbonhidratan metabolon.

Aldone, matematikaj kalkuloj trovis, ke por ĉiu diagnozo de diabeto ekzistas 9 kazoj de antaŭzorgo de kardiovaskula katastrofo.

Tiel nuntempe estas malfacile juĝi kiom utilaj aŭ, male, statinoj estas malutilaj al diabetoj. Dume kuracistoj firme kredas je signifa plibonigo de la koncentriĝo de sangaj lipidoj en pacientoj post la uzo de drogoj. Sekve, se tamen traktata kun statinoj, necesas zorge monitori karbonhidratajn indikilojn.

Gravas ankaŭ scii, kiuj kuraciloj estas plej bonaj kaj preni nur bonan drogon. Precipe oni rekomendas elekti statinojn, kiuj estas parto de la hidrofila grupo, tio estas, ili povas solviĝi en akvo.

Inter ili estas Rosuvastatin kaj Pravastatin. Laŭ kuracistoj, ĉi tiuj drogoj malpli efikas sur karbonhidrataj metaboloj. Ĉi tio pliigos la efikecon de terapio kaj evitos riskon de negativaj konsekvencoj.

Por kuracado kaj antaŭzorgo de diabeto estas pli bone uzi provitajn metodojn. Por malaltigi sangan kolesterolon, necesas ĝustigi la dieton, kun la disvolviĝo de diabeto de tipo 2, oni rekomendas preni la drogon Metformin 850, kiu estis vaste rekomendita, aŭ sartanojn.

Statinoj estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Statinoj kaj diabeto

Diabeto mellitus estas sistema malsano, kiu estas karakterizata de multnombraj kongruaj patologioj. La plej oftaj sekvoj estas malsanoj de la kardiovaskula sistemo, kiuj aperas en la fono de damaĝo kaj ŝtopado de sangaj glasoj. Tamen kun zorga zorgo, kvalito kaj longeco povas esti plibonigitaj. Unu el la drogoj, kiuj plibonigas metabolajn procezojn en la korpo, estas statinoj. Ili favore influas grasan metabolon, kiu gravas precipe por la 2-a speco de malsano.

La ĉefa tasko de ĉi tiuj drogoj, kiujn ili plenumas por pacientoj kun diabeto, estas malebligi disvolviĝon de komplikaĵoj de la kardiovaskula sistemo: streko, koratako kaj aterosklerozo.

La rekomendoj de mondaj, eŭropaj kaj hejmaj medicinaj asocioj pri preskribo de statinoj por pacientoj kun diabeto mellitus validas por plej multaj pacientoj kun ĉi tiu diagnozo:

1. La statinoj estas la unua elekto se paciento kun diabeto havas LDL-kolesterolon pli grandan ol 2 mmol / L.
2. Por diabetoj diagnozitaj kun koronaria kora malsano, la uzo de ĉi tiuj medikamentoj estas deviga sendepende de la komenca nivelo de lipidoj en la sango.
3. Simila terapio por pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, kiuj ne estas diagnozitaj kun ischemia, devas esti preskribita kiam la kolesterolo entute superas limon de 3,5 mmol / L.
4. En kazoj, kiam terapio kun statinoj ĉe la maksimume permeseblaj dozoj ne kondukis al la nivelo de trigliceridoj al normala (malpli ol 2 mmol / l), la kuracado estas suplementita kun nikotinika acido, fibratoj aŭ ezetimibe.

Oni kredas, ke hodiaŭ statinoj estas la sola grupo de medikamentoj, kiuj celas specife plilongigi la vivon de homo kun diabeto, kaj ne al kuracado de ĉi tiu malsano.

Kio statinoj estas plej bonaj por diabeto?

En la kompleksa kuracado de tiaj pacientoj, kuracistoj plej ofte uzas rosuvastatinon, atorvastatinon kaj simvastatinon. Se vi komparas ĉi tiujn tri popularajn drogojn, tiam la last-generacia drogo, Rosuvastatin, fariĝas la nediskutebla estro. Ĝi plej efike reduktas la nivelon de "malbona" ​​kolesterolo - je 38%, kaj laŭ iuj fontoj, ĉi tiu cifero atingas 55%. Samtempe la koncentriĝo de akvorezistaj lipidoj pliiĝas je 10%, kio pozitive influas la ĝeneralan grasan metabolon en la korpo.

Simvastatino kaj Atorvastatino restas iomete malantaŭen koncerne tiujn indikilojn. La unua malaltigas la tutan nivelon de trigliceridoj je 10-15% ("malbona" ​​kolesterolo malpliiĝas je 22 punktoj), kaj la dua - je 10-20% (la nivelo de nesolveblaj grasoj malpliiĝas je 27 poentoj). Similaj indikiloj estis rimarkitaj en Lovastatino, kiu ankaŭ ofte estas preskribita de rusaj kuracistoj.

Pozitiva trajto de rosuvastatino estas, ke laŭ lia atesto estas pliigita nivelo de C-reaga proteino - substanco, kiu karakterizas kronikan inflamon en la vazoj. Tial rosuvastatino povas pli efike konservi ekzistantajn plakojn en stabila stato.

En apotekoj, ĉi tiu medikamento troveblas sub jenaj komercaj nomoj:

La dua plej populara kaj efika kuracilo - Atorvastatin - troveblas sub la jenaj nomoj:

Por pli bone kompreni la efikon kaj efikecon de statinoj, vi povas konsideri ilin el la perspektivo de generacioj de drogoj:

Ne pensu, ke naturaj statinoj estas pli sekuraj ol sintezaj. Laŭ iuj raportoj, la unuaj havas pli da kromefikoj ol statinoj, kiuj enhavas nur "kemion".

Ĝi valoras konsideri, ke ĉiuj statinoj estas preskribitaj, do vi ne povas elekti drogojn memstare.Iuj el ili povas havi diversajn kontraŭindikojn, do ne petu kuraciston preskribi al vi la plej bonan drogon laŭ via opinio. En ĉiu kazo, la terapio estas elektita individue, konsiderante la karakterizaĵojn de la korpo de la paciento.

Kiuj medikamentoj helpos kun tipo 2 diabeto?

Ĉi tiu formo de la malsano havas pli altan riskon disvolvi koronarian kormalsanon - 80% kontraŭ 40% por tipo 1-diabeto. Por tio, statinoterapio estas parto de la fundamenta kuracado de tiaj pacientoj. Ili permesas antaŭan kaj malĉefan preventadon de koronaria kora malsano kaj signife pliigas la vivdaŭron de tiaj pacientoj. La uzo de statinoj estas deviga por ĉi tiuj pacientoj eĉ en kazoj, kie ili ne estis diagnozitaj de koronaria kora malsano, aŭ kolesterolo estas ene de akcepteblaj limoj.

En multoblaj studoj, oni rimarkis, ke por multaj pacientoj kun tipo 2-malsano, la ĉiutaga dozo de statinoj, efika en la kuracado de tipo 1-diabeto, donis malbonajn rezultojn. Tial, en la kuracado de diabeto mellitus de la dua tipo, oni uzas hodiaŭ la maksimume permeseblajn dozon de drogoj:

• por atorvastatino kaj pravastatino, la ĉiutaga dozo ne devas superi 80 mg,
• por rosuvastatino kaj pravastatino - ne pli ol 40 mg.

Multnombraj studoj de medicinaj sciencaj organizoj 4S, DECODE, CARE, HPS, establis rilaton inter la uzo de statinoj en pacientoj kun tipo 2 diabeto kaj malpliigo de komplikaĵoj kaj morteco de koronaria kora malsano pro progresado de sistema malsano. Do Pravastatino montris sufiĉe bonajn rezultojn - la morteco malpliigis ĉirkaŭ 25%. Post longa konsumado de Simvastatino, sciencistoj ricevis identajn rezultojn - samajn 25%.

Studo pri la datumoj pri uzado de atorvastatino montris jenajn rezultojn: morteco malpliiĝis je 27%, dum la risko de streko malpliigis 2-foje. Identeca studo pri rosuvastatino ankoraŭ ne estis publikigita, ĉar ĉi tiu drogo aperis relative lastatempe sur la farmacia merkato. Tamen, hejmaj sciencistoj nomas ĝin la plej bona rilate al malaltigo de kolesterolo, ĉar ĝiaj efikecaj indikiloj jam atingas 55%.

Ĝi valoras rimarki, ke en ĉi tiu kazo estas preskaŭ neeble determini, kiuj statinoj estas pli bonaj por pacientoj kun ĉi tiu formo de la malsano, ĉar la terapio estas elektita individue individue, konsiderante multajn karakterizaĵojn de la korpo kaj la kemian konsiston de la sango.

Diabeto mellitus de tipo 2 malfacilas trakti, kaj la uzo de statinoj eble ne donas videblan rezulton ĝis 2 monatoj. Nur regula kaj plilongiga kuracado kun ĉi tiu grupo de medikamentoj ebligos senti daŭran rezulton.

Kiel la drogo efikas sur la korpon

La ĉefa algoritmo por ilia influo estas hipolipidemio - ili malaltigas kolesterolon. Krome, la konstanta inflama procezo en la vazoj reduktiĝas, kio helpas teni la plakojn stabilaj. Rimarkinda estas la ebleco plibonigi metabolajn algoritmojn.

Ni ne devas forgesi pri antaŭenigado de sango (tio reduktas la riskon de formado de plako en la vaskula lumeno), konservante aterosklerozajn areojn ŝanĝitajn en stabila stato, en kiu ekzistas minimuma probableco de disiĝo. La avantaĝo de statinoj kiel drogoj devas esti konsiderata malpliigo de la absorba rapideco en la intestoj de kolesterolo de manĝaĵoj konsumitaj kaj starigo de nitra rusto-produktado. Ĉio ĉi stimulas la vazojn al pli malstreĉiĝo kaj efikas sur ilia eta ekspansio.

Kio statinoj elektu por diabetikoj

En la kuracado de la prezentita malsano estas uzata la maksimuma uzebla dozo de la nomo de la drogo: por Atorvastatino kaj Pravastatino, la rilatumo ne devas superi 80 mg, kaj por Rosuvastatino - ĉirkaŭ 40 mg.

Multnombraj studoj establis rilaton inter la uzo de drogoj por tipo 2 diabeto kaj malpliiĝon de la intenseco de ambaŭ komplikaĵoj kaj morteco pro koronaria kora malsano. Pravastatino montras sufiĉe bonajn rezultojn - pluvivado kreskis je 25%. La samo validas por iuj aliaj nomoj, ekzemple Atorvastatin.

Oni devas rimarki, ke identigi, kiuj statinoj kaj tipo 2 diabeto estas pli bone kombinitaj, estas preskaŭ neebla.

Ĉi tio estas ĉar terapio estas determinita individue, konsiderante la fiziologiajn karakterizaĵojn kaj kemiajn komponentojn de la sango.

Malfacilaj diabetaj formoj ne-insulinaj malfacilas trakti, ĉar la uzo de ĉi tiuj drogoj eble ne montras videblajn rezultojn dum du aŭ pli da monatoj. Escepte regula kaj longtempa traktado kun la indikitaj grupo de drogaj nomoj donos daŭripovan rezulton.

Kiel la drogo povas esti danĝera?

Post uzado de statinoj, kazoj asociitaj kun senkompensado de la suba malsano estis identigitaj. Ĉi tio instigis sciencistojn al profunda ekzameno de drogoj. Rimarkindas, ke:

• malfacilas paroli pri kiel utilaj aŭ malutilaj statinoj por pacientoj kun endokrina malsano,
• kuracistoj fidas pri signifa plibonigo de lipidproporcio post uzado de drogoj,
• sub rezervo al la uzo de ĉi tiuj eroj, oni rekomendas zorge monitori karbonhidratajn indikilojn,
• gravas anticipe konsulti kun specialisto kaj uzi nur bonajn pruvitajn formulojn,
• Oni rekomendas uzi statinojn inkluzivitajn en la hidrofilaj kategorioj - tio estas, kiuj povas solviĝi en akvo.

La prezentita listo enhavas rosuvastatinon kaj pravastatinon, kiuj havas malpli grandan efikon sur prilaborado de karbonhidratoj. Ĉi tio ebligas pliigi la gradon de efikeco de terapio, kaj ankaŭ evitas disvolviĝon de negativaj konsekvencoj.

Diabeto mellitus rekomendita de DIABETOLOGO kun sperto Aleksey Grigorieviĉ Korotkeviĉ! ". legi plu >>>

Por kuracado kaj antaŭzorgo de endokrina patologio, estas plej bone recurrir al provitaj metodoj. Por malpliigi sangan kolesterolon kaj normaligi glukozon, necesas ĝustigi la dieton, por certigi moderan fizikan agadon. Kun la evoluo de la malsano, ili insistas pri la enkonduko de la drogo Metformin 850, kiu pruvis sin bone. Blokantoj aŭ sartanoj de angiotensinaj riceviloj ankaŭ povas esti uzataj.

Kion diras la spertuloj

Esploro daŭris ĉirkaŭ du ĝis kvin jarojn. La partoprenantoj estis dividitaj en malsamajn kategoriojn: Placebo kaj Rosuvastatin. En la dua grupo, 27% de kazoj de komplikado de diabeto tipo 2 estis registritaj ol en la unua. Malgraŭ tiel malgaja figuro, bonaj novaĵoj estis anoncitaj. La risko de koratako malpliiĝis je 54%, kaj kazoj de streko - je 48%. Entuta cifero: morteco pro ĉiuj kaŭzoj en ĉi tiuj pacientoj malpliiĝis je 20%.

La risko de disvolvi diabeton mellitus de tipo 2 dum prenado de rosuvastatino estas 27%. Dum la vivo, ĉi tiuj estas 255 homoj, kiuj preskribas preni tian kuracilon, kaj nur unu el ili disvolvis diabeton de tipo 2 dum 5 jaroj. Sed eblos eviti 5 mortojn rezulte de progresivaj kardiovaskulaj malsanoj. Preni tian drogon estas konsiderata kiel efika, kaj la risko de diabetaj komplikaĵoj ne estas tiel grava en ĉi tiu kazo.

Estas aliaj statinaj drogoj. Kompare kun la antaŭa kuracilo, Atorvastatino havas preskaŭ la saman riskon de disvolvi diabeton kaj same efikas, sed malpli kostas. Estas ankoraŭ statinoj iom pli malfortaj ol la malnovaj - Lovastatino kaj Simvastatino. Propraĵoj de drogoj: ne ekzistas granda risko de diabeto, sed iliaj agoj ne tre reduktas kolesterolon en la vazoj. Eksterlande, la drogo Pravastatino estas populara, kio ne influas la malekvilibron de karbonhidrata metabolo.

Kiel elekti statinojn por diabeto?

En nutraĵoj granda sortimento de tiaj medikamentoj. Inter la ne tre multekostaj kaj sekuraj - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Sed la evidentaj vendaj estroj por diabetikuloj, malgraŭ la prezo-politiko, restas Rosuvastatin, Atorvastatin, Fluvastatin. Ili postulas pro siaj bonaj resanigaj kapabloj.

Mem-medikamento damaĝos sanon. Post ĉio, ĉi tiu grupo de drogoj estas tre serioza, vi povas aĉeti kaj uzi statinojn nur kiel preskribitaj de via kuracisto. Jes, trinkado kondukas al diabeto en sana homo, sed ili efikas por pacientoj kun koroj. Nur post seriozaj ekzamenoj faka kuracisto preskribas statinojn.

Iuj kategorioj de homoj estas tre susceptibles al disvolvi diabeton post konsumi tiajn drogojn. Ĉi tiuj estas menopaŭzaj virinoj, maljunuloj kun metabolaj malordoj. Kuracistoj insistas, ke ili devas aliĝi al dietoj, esti atentaj al sano kaj kontroli sangan sukeron.

Aterosclerosis kaj diabeto estas konstante diskutitaj. Laŭ la rezultoj de studoj, oni pruvis, ke diabeto provokas aperon de aterosklerozo.

Aterosclerosis kaj diabeto estas konstante diskutitaj. Laŭ la rezultoj de studoj, oni pruvis, ke diabeto provokas aperon de aterosklerozo.

Statinoj por la hepato, aŭ pli ĝuste, ilia administrado malhelpas la aperon de akra hepato-malsukceso. Samtempe ĝi reduktas la riskon de vaskula patologio.

Kiu statinoj estas la plej sekuraj kaj plej efikaj? Sciencistoj identigis ĉi tiujn drogojn: Simvastatin, Rosuvastatin kaj Atorvastatin.