Senkompata diabeto mellitus: signoj, kuracado kaj kio estas danĝera

Unu el la plej seriozaj konsekvencoj de insulina manko en la korpo estas malkompensita diabeto mellitus, kiu, se maltaŭge aŭ neatendite, povas konduki al hiperglicemia kaj komo kaj morto. Ne nur la atingoj de moderna medicino, sed ankaŭ simplaj reguloj, kiujn oni devas sekvi ĉiutage, povas helpi eviti ĉi tiun malĝojan sorton por diabetoj.

GRAVA Scii! Eĉ altnivela diabeto povas kuraci hejme, sen kirurgio aŭ hospitaloj. Legu nur tion, kion diras Marina Vladimirovna. legi la rekomendon.

Etapoj de diabeto

Kun troo de glukozo (la tiel nomata "sukero") en la sango, patologiaj ŝanĝoj okazas en la korpo kaj okazas malagrabla malsano - diabeto mellitus. Depende de la kapablo neŭtrigi la ekscesan glukozon, oni distingas plurajn stadiojn de la malsano, la lasta el kiuj estas la plej severa formo de la malsano - malkompenso de diabeto mellitus.

Sukero reduktiĝas senprokraste! Diabeto kun la paso de la tempo povas konduki al tuta aro da malsanoj, kiel vidproblemoj, haŭtaj kaj haraj kondiĉoj, ulceroj, gangreno kaj eĉ kanceriga tumoro! Homoj instruis maldolĉan sperton normaligi siajn nivelojn de sukero. legi plu.

1. Kompenso Kiam vi povas niveligi vian sangan sukeron per medikamentoj, ili parolas pri kompenso. La kriterioj por kompensi tipon 2 diabeto estas la samaj kiel por tipo 1-diabeto. Pacientoj en ĉi tiu stadio sentas sin kontentaj, ne ekzistas patologio de la internaj organoj.
2. Subkompenso. Stadio intera inter kompenso kaj malkompenso. La kondiĉo de pacientoj plimalbonigas, povas aperi patologioj kaj komplikaĵoj, sed falado en hiperglicemian komon estas malverŝajne. La subkompensa stadio estas karakterizita per ĉiutaga perdo de 50 g da sukero en la urino, same kiel sango-glukozo ĉirkaŭ 13,8 mmol / L.
3. Dekompensado. Ĝi estas karakterizata de severa stato de la kurso de la malsano kaj patologioj ambaŭ en la stadio de okazo kaj en la kronika. Pacientoj havas la ĉeeston de ketoacidosis kaj acetono en la urino. La gvida rolo en la apero de la malsano estas ludata de la hereda predikado kaj patologio de la pankreato. Senkompata diabeto povas disvolviĝi ĉe streĉiteco kaj kiel komplikaĵo de virusa infekto.

Signoj de malkompenso por diabeto

Ĝusta bildo pri la diagnozo de diabeto estas ricevita nur post klinikaj studoj, tamen la malkompensita formo de la malsano havas prononcitajn simptomojn, kiujn la paciento kapablas identigi memstare, kaj konsulti kuraciston sen atendi planitan ekzamenon. Senkompata diabeto kaŭzas komplikaĵojn, kiujn la korpo suferas pro troo da sukero en la sango. Pacientoj reduktas imunecon, kio faras ilin pli vundeblaj al malsanoj kaŭzantaj damaĝajn virusojn, bakteriojn kaj fungojn. Timigaj simptomoj manifestiĝas en malpliigo de la elasteco de la haŭto sur la manoj, la apero de flavaj noduloj sur ĝi kaj la apero de dermatosis. Simptomoj aldoniĝas al la oftaj signoj kun tipo 1 kaj tipo 2-malsano.

Simptomoj en tipo 1

Diabetikoj de tipo 1 spertas konstantan senton de soifo kaj malsato, eĉ kiam nutrite. Plie, ili havas malpliigon de korpa pezo, kelkfoje eĉ sub la "sana" normo. Diabeto de tipo 1 estas karakterizita de pliigo de ĉiutaga diureso, kaj ankaŭ en foresto de taŭga kuracado povas konduki al artaj damaĝoj kaj osteoporosis. Malagrabla sekvo povas esti kronika diareo.

Simptomoj en tipo 2

Diabeto mellitus de tipo 2 estas karakterizita per tio, ke karakterizaj ecoj eble ne ĉeestas ĝis komenci la malkompensa stadio. Kun kresko de sango-glukozo, pacientoj komencas senti sekan buŝon, ruĝecon de la haŭto kaj prurigitan haŭton, rimarkindan vidan difekton kaj severajn plilongajn kapdolorojn, kiuj eĉ povas iĝi migrenoj. Se la diagnozo fariĝas malfrue, povas esti komplikaĵoj en formo de okulaj malsanoj - kataraktoj, retina taĉmentado, ekzistas ankaŭ risko de nefropatio kaj falo en hiperglicemian komon. Tial pacientoj kun subkompensita diabeto devas konstante kontroli sian bonstaton kaj, se ĝi plimalbonigos, konsultu kuraciston tuj.

Laboratoria diagnozo

Ju pli ĝusta estas la diagnozo, des pli probable estas stabiligi la malsanon kaj akiri favoran prognozon por plua terapio. Por klare pruvi la terapian kuracadon, necesos kelkaj laboratoriotestoj de sango kaj urino. Havante la indikilojn de provoj mane, la kuracisto determinos kian formon de diabeto havas la paciento kaj ankaŭ elektos la taŭgan kuracadon. Kompilante la klinikan bildon, la sekvaj indikiloj estas priskribitaj en la tabelo:

Risko de komplikaĵoj

Se vi malfruas, netaŭga kuracado, aŭ en kazoj, en kiuj pacientoj propravole anstataŭigas la medikamentojn preskribitajn de la ĉeestanta kuracisto per dietaj suplementoj, diabeto en stadio de malkompenso povas doni pledon de komplikaĵoj. Vundeblaj organoj estas la okuloj kaj renoj; artikoj, ostoj, la digesta vojo kaj la kardiovaskula sistemo povas esti tuŝitaj. Pacientoj povas disvolvi:

• katarato
• glaucoma kaj retinopatio,
• nefropatio de varia severeco,
• osteoporosis
• enteropatio kaj kronika diareo,
• grasa hepatosis.

Gravedeco havas grandajn riskojn en malkompensita diabeto, ĉar ĝi kunportas certajn biokemiajn ŝanĝojn en la korpo.

Kun la evoluo de la feto, subkompenso de diabeto mellitus povas iri al la stadio de senkompensado, kaj kirurgia traktado eble ne ĉiam komenciĝos, ĉar la necesaj drogoj povas en iuj kazoj influi la kurson de gravedeco kaj konduki al nedezirataj konsekvencoj: toksikozo, feta feto, malrapida disvolviĝo de embrio kaj rezultantaj patologioj.

Preventaj mezuroj

Malkompenso multe pli malfacilas trakti ol malhelpi la transiron de la malsano al ĉi tiu stadio. Se la kaŭzo ne estas hereda faktoro, pacientoj devas sekvi kelkajn simplajn regulojn por ke kompensa diabeto ne trafu malkomforton. Precipe necesas regule preventi ekzamenojn ĉe specialistoj - endokrinologo kaj oftalmologo. Vi ankaŭ faru planitajn studojn ĝustatempe (biokemio, ECG, urinizo). Vi devas konstante monitori la sangopremon kaj kontroli la nivelon de glukozo en la sango. Granda pluso estos dieto kaj kontrolo pri kalorioj konsumitaj, krom konservi taglibron, kiu reflektos la historion de ŝanĝoj en dieto kaj eblaj konsekvencoj. Sed la plej grava metodo de antaŭzorgo estas la ĝustatempa adopto de medikamentoj preskribitaj de via kuracisto.

Por antaŭzorgo, iuj pacientoj komencas uzi bioaktivajn aldonaĵojn (dietaj suplementoj). Ĉi tiuj drogoj ne bezonas recepton kaj vendiĝas libere. Antaŭ ol preni ĝin, pli bone estas konsulti kuraciston ĉiuokaze kaj ekscii, ĉu ekzistas alergioj al herbaj komponentoj de la suplementoj. Oni ankaŭ devas memori, ke dieta suplemento estas dieta suplemento, kaj ne plenplena drogo, tial plena kompenso por diabeto kun ĝia helpo estas neebla kaj ĝi ne povas anstataŭigi medikamentojn.

Ĉu ankoraŭ ŝajnas neeble kuraci diabeton?

Juĝante per la fakto, ke vi legas ĉi tiujn liniojn, venko en la batalo kontraŭ alta sanga sukero ankoraŭ ne estas de via flanko.

Kaj ĉu vi jam pensis pri hospital-kuracado? Komprenebla, ĉar diabeto estas tre danĝera malsano, kiu, se ĝi ne traktas, povas rezultigi morton. Konstanta soifo, rapida urinado, neklara vidado. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj konas vin unuavice.

Sed ĉu eblas trakti la kaŭzon pli ol la efikon? Ni rekomendas legi artikolon pri aktualaj diabetaj traktadoj. Legu la artikolon >>

Gradoj de kompenso por diabeto

Laŭ rusaj normoj, diabeto dividiĝas je 3 gradoj:

Ĉi tiu klasifiko estas uzata por taksi la efikecon de kuracado. Ekzemple, kiam li estas akceptita en la hospitalon, aldone al la tipo de diabeto mellitus, la diagnozo indikas "en la senkompensa fazo". Se la paciento malfunkciigas subkompenson, tio indikas la ĝustan terapion.

Rapida transiro de alta sukero al normala estas nedezirata, ĉar ĝi kondukas al provizora neuropatio, vida difekto kaj ŝvelaĵo.

En internacia praktiko, la grado de kompenso ne estas uzata. Diabeto mellitus estas taksata de la pozicio de risko de komplikaĵoj (malalta, alta probablo de angiopatio kaj mikroangiopatio).

Kompensaj Kriterioj

Dank 'al disvolvo de medicino, kun ĉiu jardeko, diabetoj ricevas pli kaj pli da ŝancoj proksimigi siajn sangajn kalkulojn al normalo, kio signife pliigis sian vivdaŭron kaj malpliigis la komplikaĵon. Kune kun la apero de novaj drogoj kaj mem-diagnozoj streĉiĝas postuloj por diabeto.

OMS kaj la Federacio de Diabeto establis jenajn kriteriojn por tipo 1-malsano:

Diabeto de tipo 2 estas ĉiam akompanata de difekto en grasa metabolo, tial la lipida profilo de la sango estas inkluzivita en la kompensaj kriterioj:

Pliaj kompensaj kriterioj por tipo 2 diabeto:

Kompensaj kriterioj ne estas unuformaj por ĉiuj grupoj de pacientoj. Plenkreskuloj laborantaj devas strebi al la "normala" kolumno se la nombro de hipoglikemio ne pliiĝas. Por infanoj, senilaj diabetoj, pacientoj kun malpliigita sentemo al hipogluzemio, celaj sukero-niveloj povas esti iomete pli altaj.

Celaj valoroj estas determinitaj de la ĉeestanta kuracisto. Ĉiuokaze ili estas ene de la limoj de kompenso aŭ subkompenso. Dekompensado ne pravigas iun ajn pacienton.

Kapablo kontroli hejme

Por eviti kompenson de diabeto, laboratoriotestoj ne sufiĉas antaŭ ol viziti kuraciston. Bezonas ĉiutagan monitoradon de sango kaj premo. La minimuma ilaro bezonata por diabeto: glucometro, tonometro, strioj de urina testo kun la kapablo determini la nivelon de ketonoj. Obesaj pacientoj ankaŭ bezonos etaĝajn skvamojn. Datoj, horo kaj rezultoj de ĉiuj hejmaj mezuradoj estu enigitaj en speciala kajero - taglibro de diabeto. La amasigitaj datumoj permesos nin analizi la kurson de la malsano kaj ŝanĝi kuracadon ĝustatempe por malebligi kompensadon.

Sango sukero

Por regi sukeron sufiĉas la plej simplaj glucometroj, lancetoj kaj provaj strioj. Aĉeti multekostajn aparatojn kun multaj aldonaj funkcioj ne necesas, nur elektu fidindan fabrikiston kaj certigu, ke la uzeblaj aparatoj por la metro estas ĉiam vendotaj.

Sukero devas esti mezurita matene sur malplena stomako, post iu manĝo, antaŭ ol enlitiĝi. Senkompata diabeto bezonas eĉ pli oftajn mezuradojn: nokte kaj kun ĉiu difekto en bonstato. Nur diabetoj kun milda 2-tipo de malsano povas permesi mezuri sukeron malpli ofte.

Acetono kaj sukero en la urino

Sukero en la urino aperas plej ofte kun malkompenso de diabeto, kiam ĝia nivelo en la sango estas pli granda ol la rena sojlo (ĉirkaŭ 9 mmol / l). Ĝi ankaŭ povas indiki renajn problemojn, inkluzive de diabetika nefropatio. Urina sukero estas mezurita unufoje monate.

Dum diabeta kompensado, la risko de ketoacidosis kaj komo estas alta. En tempo, ĉi tiuj komplikaĵoj povas esti detektitaj per analizado de urino por ketonoj. Ĝi devas fari kiam ajn sukero proksimiĝas al sojlo de 13 mmol / L.

Por hejma mezurado de ketonoj kaj sukero en urino, vi devas aĉeti testajn striojn, ekzemple Ketogluk aŭ Bioscan. La analizo estas ege simpla kaj daŭras nur kelkajn minutojn. Nepre legu nian artikolon pri acetono en urino.

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon, kiu tute kuracas diabeton mellitus. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusio, diabetoj ĝis la 18-a de majo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

Glicata Hemoglobino

Ĉi tiu indikilo plej precize reflektas la gradon de kompenso por diabeto kaj permesas vin determini la averaĝan sukeron en la lastaj jaroj. La analizo malkaŝas la procenton de hemoglobino elmontrita al glukozo dum 3 monatoj. La pli alta ĝi estas, la diabeto pli proksimas al senkompensado. Glycated (glycosylated version ankaŭ estas uzita) hemoglobino hejme povas esti mezurita per specialaj dialektaj aparatoj aŭ porteblaj analiziloj. Ĉi tiuj aparatoj estas multekostaj kaj havas altan mezuran eraron, tial estas pli racie fari trimonatan analizon en la laboratorio.

Senkompata diabeto estas akompanata de patologiaj ŝanĝoj en la vazoj kaj kresko de sangopremo. Hipertensio kondukas al rapida progresado de angiopatio kaj neuropatio, tial, por pacientoj kun diabeto, la kriterioj por prema normo estas pli striktaj ol por sanaj homoj - ĝis 130/85. Ripeta troo de ĉi tiu nivelo postulas nomumon de kuracado. Estas konvene mezuri la premon ĉiutage, same kiel kun kapturno kaj kapdoloro - vidu la artikolon pri hipertensio en diabeto.

Dekompensaj faktoroj

Provoki la transiron de diabeto al malkompensita formo povas:

• netaŭga dozo de tabeloj kaj insulino,
• ne-konformeco kun la dieto, malĝusta kalkulado de karbonhidratoj en manĝaĵo, misuzo de rapidaj sukeroj,
• manko de kuracado aŭ memmedikamentado kun popolaj kuraciloj,
• la malĝusta tekniko por administri insulinon - pli pri tio,
• senĉesa transiro de tablojdoj al insulinoterapio por diabeto de tipo 2,
• severa streso
• gravaj vundoj, kirurgiaj intervenoj,
• malvarmoj, kronikaj infektoj,
• pezo kresko ĝis la stadio de obesidad.

Eblaj komplikaĵoj

Senkompata diabeto mellitus kondukas al komplikaĵoj de 2 tipoj: akra kaj kronika. Akra disvolviĝas rapide, en kelkaj horoj aŭ tagoj, sen kuracado konduki al komo kaj morto. Ĉi tiuj inkluzivas severan hipogluzemion, ketoacidoson, laktan acidon kaj hiperosmolarecon.

Hipogluzemio estas pli danĝera ol aliaj komplikaĵoj, ĉar ĝi kondukas al neinversigeblaj ŝanĝoj en la plej mallonga ebla tempo. La unuaj simptomoj estas malsato, tremo, malforto, angoro. En la komenca stadio ĝi estas haltigita de rapidaj karbonhidratoj.Pacientoj kun precoma kaj komo estas bezonataj rapida enhospitaligo kaj intravena glukozo.

Tre alta sukero kondukas al ŝanĝo de sangaj kalkuloj de pluraj specoj. Depende de la ŝanĝoj, la hiperglicemia komo dividiĝas en ketoacidotan, laktan acidan kaj hiperosmolar. Pacientoj bezonas urĝan medicinan prizorgon, insulinoterapio estas nepre parto de la kuracado.

Kronikaj komplikaĵoj povas disvolviĝi tra la jaroj, ilia ĉefa kialo estas longedaŭra kompensado de diabeto. Grandaj sukeroj (angiopatio) kaj malgrandaj (mikroangiopatiaj) vazoj damaĝas pro alta sukero, tial organoj ne funkcias ĝuste. La plej vundeblaj estas la retino (diabetika retinopatio), la renoj (nefropatio) kaj la cerbo (encefalopatio). Ankaŭ malkompensita tipo diabeto kondukas al detruo de nervaj fibroj (neuropatio). Komplekso de ŝanĝoj en la vazoj kaj nervoj estas la kaŭzo de la formado de la diabeta piedo, morta histo, osteoartropatio kaj trofaj ulceroj.

Nepre lernu! Ĉu vi pensas, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>