Pankreatita doloro > Traktado kaj antaŭzorgo

La tuta enhavo de iLive estas reviziita de medicinaj fakuloj por certigi la plej altan eblan precizecon kaj konsekvencon kun la faktoj.

Ni havas striktajn regulojn por elekti fontojn de informo kaj ni nur raportas al respektindaj retejoj, akademiaj esplorinstitutoj kaj, se eble, pruvita medicina esplorado. Bonvolu noti, ke la nombroj inter krampoj (, ktp) estas interagaj ligoj al tiaj studoj.

Se vi pensas, ke iu el niaj materialoj estas malĝusta, malaktuala aŭ alie pridiskutebla, elektu ĝin kaj premu Ktrl + Enter.

Pankreatito estas tre ofta malsano hodiaŭ. Laŭ statistiko de la lastaj kvin jaroj, ĉiu 4-a virino kaj ĉiu oka viro en la mondo suferas de pancreatito! Deprimaj faktoj. Do, pancreatito estas inflamo de la pankreato, kies ĉefa tasko estas produkti insulinon kaj enzimojn necesajn por taŭga kaj sistema disrompo de manĝaĵoj.

Ĉia doloro en la peritoneo aŭ iliaca regiono, akompanata de la nekapablo marŝi rekte, sidi normale, same kiel perdo de apetito, malfiksaj aŭ olea taburetoj, seka buŝo kun soifo kaj vomado, subita pezo perdo kaj plilongigita estreñimiento, certe devus atentigi vin, kiel la malsanoj priskribitaj supre. eble estas signoj de progresiva pancreatito.

, , , , , , , , ,

Kaŭzoj de Pancreatitis Doloro

La kaŭzoj de doloro kun pancreatito estas diversaj: de sisteme subnutrado (senĉese, kun granda parto de frititaj, pikaj kaj grasaj), finiĝante kun patologioj de la veziko kaj duodeno, vundoj, vundoj kaj konsekvencoj de operacioj sur la abdomina kavo, prenante iujn medikamentojn (furosemido, estrogenoj, ofta uzo de antibiotikoj), tumoroj de la abdomena kavo, metabolaj malordoj, diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2, hormonaj ŝanĝoj kaj hereda predispozo al la malsano. En ĉirkaŭ duono de la kazoj, ne eblas establi la veran kaŭzon de malsano. Pankreataj malsanoj pli influas virinojn ol virojn.

, , , , , ,

Lokaligo de doloro en pancreatito

Kio doloroj kun pancreatito kutimas ĝeni pacientojn? Ne ekzistas specifa respondo al ĉi tiu demando, ĉar la doloro en inflamo de la pankreato povas esti malsama: kudrilo, tranĉado, doloro, kun lokalizado ĉe specifa punkto (ekzemple, sub la dekstra riparo), aŭ tra la tuta abdomena kavo, kaj kelkfoje eĉ enigi la ingon aŭ vian dorson

La tipo de doloro dependas de kia parto de la pankreato estas ŝvelita: kapo, korpo aŭ vosto. Se la kapo de la pankreato ŝveliĝas, ĝi doloras en la dekstra flanko rekte sub la riparo, se la korpo de la glando, la doloro palpeblas en la tiel nomata "sub la kulero", se la vosto doloras la tutan maldekstran flankon de la peritoneo, sed la plej viva doloro notiĝas sub la maldekstra ripeto.

La lokalizo de doloro en pancreatito estas tre neklara, ofte pacientoj ne povas determini ĝuste kie ĝi doloras, ili diras "ĉio doloras", - en ĉi tiu kazo oni parolas pri kompleta inflamo de la pankreato: kaj la korpo kaj la kapo kaj la vosto. En ĉi tiu kazo, la doloro povas esti donita al la kokcekso, dorso (kvazaŭ ĉirkaŭbrakanta la pacienton), kruron, iliajn kaj inghinajn areojn. Ofte virinoj plendas pro stranga doloro en la perineo, kiu laŭvorte doloras marŝi.

Malantaŭa doloro kun pancreatito ankaŭ estas ofta, ĉar malsana pankreato radias al ĉiuj organoj de la peritoneo. Tial la dorso ŝajnas dolori. Laŭ la sama principo, la dorso doloras kun inflamo de la renoj.

Kapdoloro kun pancreatito estas ofta fenomeno, kiu okazas sur la fono de ĝenerala malforto kaj elĉerpiĝo de la korpo.Samtempe, inflamo de la pankreato, kutime, ne estas akompanata de pliigo de korpa temperaturo, sed preskaŭ ĉiam manifestiĝas en formo de ia iktero de la vizaĝo kaj haŭto. Menciindas, ke sufiĉe ofte (precipe se la malsano jam estas en kronika stadio) ne ekzistas akra doloro kun pancreatito kaj la malsano okazas en latenta formo (ne ekzistas akra doloro aŭ atako de pancreatito).

Kun tia pancreatito, nomata "ŝtono" (pro formado de ŝtono en la pankreata strukturo), la kapo de la glando iĝas ege inflamita, la nivelo de amilase en la sango kaj urino pliigas. Ĉi-kaze, sur la fono de akra pankreata nesufiĉo, pacientoj plendas pri longtempa diareo kaj konstanta blovegado. Ĉi tiu tipo de pancreatito estas danĝera en tio, krom la ĉi-supraj simptomoj, kiuj ofte ne eblas determini sen medicina interveno (ekzemple, amilase-niveloj en sango kaj urino, sango-sukero), favora medio por disvolviĝo de diabeto mellitus ambaŭ 1-a kaj 2-a. tipo (latenta diabeto mellitus, ne insulino-dependa).

Kiel rekoni akran pancreatiton?

Akra pancreatito, populare nomata "atako de la pankreato", estas sufiĉe danĝera malsano, kaj unu el la plej oftaj malsanoj de la peritoneaj organoj. Kun ĉi tiu pancreatito, la pankreato komencas "digesti sin", kaj se vi ne intervenas ĝustatempe kaj provizas al la paciento la ĝustan medikamenton kaj ne preskribas la ĝustan dieton kun malalta enhavo en sukero, edemo, inflamo de la fibro ĉirkaŭ la glando ĝis nekrozo de ĉi tiu esenca organo povas disvolviĝi.

Do, akra pancreatito povas esti agnoskita per la ĉeesto de jenaj plendoj:

Akra doloro en la supra abdomeno (sub la dekstra ripeto).
Tangoj, akra doloro, malpezigita de sido aŭ kuŝado, fleksante la genuojn sub sin.
Naŭzo
Vomado (kun bilia malpuraĵo).
Aversio al ĉiu manĝaĵo, inkl. kaj ebena trinkakvo.
La sento de pleneco de la intestoj, bloveto.
Pale malseka haŭto kun teran aŭ flavan nuancon.
Rimarkinda (la paciento mem sentas) malpliiĝon de la sangopremo kaj pliigo de la ritmo cardiaca.

Diagnozo de doloro kun pancreatito

Diagnozo en akra pancreatito postulas la jenajn provojn kaj manipuladojn:

Ĝenerala sangotesto.
Sankemia biokemio (ebligas spuri la nivelon de amilazo en la sango kaj urino).
X-radioj de la abdomena kavo.
Ultrasono de la abdomeno.
Fibrogastroduodenoskopio ("sonda" en la komuna homo) - helpas establi la ĉeeston de ulceroj kaj neoplasmoj, kaj ankaŭ ebligas preni gastan sukon por analizo.
Laparoskopio
Komputita tomografio (se onkologio estas suspektata).

Pancreatitis Doloro-Administrado

La doloroj en akra pancreatito estas sufiĉe prononcitaj, kaj estas ili, kiuj igas la homon iel reagi al ili. Traktado estas farata strikte sub la superrigardo de kuracisto. Se en la kronika formo de pancreatito la paciento jam scias kiel trakti la malsanon aŭ kiel malpezigi doloron (juĝante laŭ antaŭaj atakoj), tiam en kazo de atako de akra pancreatito (precipe primara), vi devas tuj telefoni al ambulanco. Oni devas rimarki, ke la eterna demando "kiel malpezigi doloron kun pancreatito?", Estas simpla respondo - malvarmo. Malvarmo timigas la doloron, trankviligante ĝin. La doloro de kirloj en pancreatito ofte kaŭzas panikon kaj distras atenton, sed se pro iu kialo ne vizito de kuracisto ne eblas, oni devas fari tion:

Limigu manĝaĵon (ĝis malsato) dum 18-24 horoj dum la troigo (de trinkado - nur alkala minerala akvo aŭ malforta teo sen sukero).
Apliki malvarmon (vi povas uzi hejtilon kun glacio) sur la areon de doloro (de la dekstra hipokondrio ĝis la umbiliko). Neniuokaze ne varmigu la peritoneon! Ĉi tio povas konduki al edemo kaj sepsis, kiu ofte postulas tujan kirurgian intervenon.
En la periodo de pligraviĝo kaj kelkajn tagojn post la atako, rekomendilo kun glukoza solvo aŭ reosorbylakt (200-400 ml) rekomendas.
Post la komenca malsato, la paciento certe volas manĝi, ĉar la inflamita pankreato, pro manko de manĝaĵo por digesto, komencas digesti sin. En ĉi tiu kazo, vi povas iomete manĝi. Atentu! Sukero devas esti limigita al registri malaltajn dozon, ĉar sukero konsumo nun povas kaŭzi atakon denove. Sed la korpo ankoraŭ bezonas glukozon, do se ne produktis gutetojn kun glukozo, malforta nigra teo povas esti iomete dolĉigita.
Ekskludi ĉian farunon, frititan, grasan - i.e. ĉio, kion la jam malsana pankreato devos elspezi multan energion, kio ne estas en malfortigita korpo. Vi povas manĝi unu boligitan ovon, pecon de hieraŭa pano (aŭ sekigita en tostisto), kelkajn pladojn da biskvitoj aŭ kelkajn sekigilojn. Dekoracio de sekaj pomoj, suko de vaporaj sekvinberoj aŭ teo el rozaj koksoj ankaŭ estas sufiĉe montritaj (pli bone estas preni freŝajn rozajn koksojn kaj vapori ilin en termoso ol trinki teon el sakoj). La supraj ordenoj enhavas vitaminon C kaj glukozon (fruktozo), kiuj estos sendanĝeraj, sed tre necesaj por la korpo.
Post 3-4 tagoj, sekvante la dieton, la ĝenerala stato de la paciento devas stabiligi. Tamen vi devas daŭre aliĝi al dieto kun malalta enhavo en pura sukero, peza trinkado kaj evitado de nedigebla manĝaĵo. Dum aŭ post ĉiu manĝo, oni rekomendas preni enzimatan preparon (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tablojdoj depende de la dozo (gravas, ke la ĉiutaga dozo de la enzimo ne superas 25.000).
Nepre konsultu gastroenterologon por plue submeti kompletan gastroenterologian ekzamenon kun la posta identigo de la kaŭzoj de akra pancreatito. Ne komencu la malsanon eĉ se vi sentas vin pli bona, ĉar problemoj kun la pankreato povas esti la unua paŝo al la disvolviĝo de diabeto.

Doloro en kronika pancreatito estas malpli prononcita ol en akra. Pacientoj de gastroenterologoj karakterizas tiajn doloroj kiel obtuzaj, ondulantaj (kapti-lasu), intensiĝantaj post manĝo. Ĝi povas doni diversajn punktojn de la peritoneo, sed pli ofte ĝi "doloras" sub la maldekstra ripeto. Doloro en kronika pancreatito ne estas primara, sed jam malĉefa problemo, ĉar ili ekestas sur la fono de galo-malsano, malsanoj de la intestoj kaj duodeno, hepatito B kaj C, mumpoj (mutaĵoj), intestaj damaĝoj kun helmintoj, kaj ankaŭ kontraŭ fono de daŭra kaj konstanta uzo. alkoholo (pli ol 50 gramoj da forta alkoholo kaj pli ol 80 seka vino tage). Negativa efiko sur la pankreato ankaŭ praktikas per la konstanta uzo de karbonata akvo kaj efervescaj trinkaĵoj, kaŭzante konstantan inflamon de la pankreato, komplikita per konstanta bloko, kaj iom post iom de cirozo de la glata histo. En la kronika formo de pancreatito, doloro ne ĉiam aperas, sed nur kiam okazas difektoj en la dieto. Tial se vi havas kronikan pancreatiton, vi devas ligi la ĝustan dieton. Nome:

Modera konsumo de nutraĵoj kun alta enhavo en "kompleksa" sukero: ĉokolado, tortoj kaj dolĉaĵoj, farunaj produktoj.
Karbonataj trinkaĵoj kaj koncentritaj sukoj, malvarmetigitaj efervescaj trinkaĵoj.
Frititaj, grasaj kaj spicaj manĝaĵoj.
Ne misuzu kondimentojn.

La supra ne signifas, ke vi devas limigi vin en manĝaĵo, nur ne misuzu kaj manĝu tro. Vi ne devas rifuzi al vi viandon, fiŝon aŭ fungojn, ĉar proteinoj estas tre necesaj por la korpo, nur sekvante dieton, pli bone estas baki aŭ uzi tiajn produktojn boligitajn. Gravas scii, ke riĉaj supoj sur grasa buljono estas strikte kontraŭindikataj.Pli bone estas kuiri supojn sur natura vegeta buljono, tiam ili facile digestiĝos kaj alportos avantaĝojn.

Antaŭzorgo pri Pancreatitis

Antaŭzorgo por pancreatito ambaŭ akra kaj kronika estas sufiĉe simpla, kaj ĝi ne finiĝas nur kun taŭga nutrado. Necesas observi la reĝimon de la tago, ne manĝi nokte (ĉar nokte la pankreato iras al malrapida moviĝo aŭ la tiel nomata "dorma reĝimo", kiel la tuta korpo. Manĝante manĝon vespere ni "vekas ĝin" kaj devigas ĝin funkcii. Ni ne ofte uzas rapidan manĝon) manĝaĵoj kaj alkoholaĵoj, same kiel multe da grasaj kaj frititaj manĝaĵoj. Pli bone estas manĝi boligitan kaj bakitan viandon, kaj minimumigi la konsumon de faruno. Ne manĝu multajn dolĉojn (en tortoj kaj ĉokolado, kiel regulo, aldonu simplan sukeron, kiu malfacile detruiĝas per pankreataj enzimoj) .Se ete, tiu manĝo venas - pli bone prenu la enzimo preparado ne devus engaĝiĝi en sodo kaj sukoj kun tinkturas Zorgu pri via pankreato kaj restu sana ..!

Pankreas - strukturo kaj ĉefaj funkcioj

Doloro en la pankreato alportas grandan turmenton

La pankreato estas organo de la digesta sistemo situanta malantaŭ la stomako sur la dorso de la abdomeno. Ĝi karakterizas per propra formo, havas kapon, korpon kaj voston. La longo de la pankreato estas 16-22 cm, kaj ĝi pezas ĉirkaŭ 80g.

La pankreato havas alveolar-tuban strukturon. Ĝi estas dividita en grizec-rozkolorajn lobulojn, ĉiu el kiuj konsistas el glandula histo kaj havas sian propran sistemon de ekskrementaj duktoj. Ĉi tiuj malgrandaj ekskrementaj duktoj estas kunligitaj en pli grandajn, kiuj siavice estas kombinitaj al ofta ekskrementa dukto. La komuna ekskreta dukto kuras laŭ la tuta longo de la organo kaj malfermiĝas en la duodenon.

La lobuloj de la glando formiĝas el ĉeloj, kiuj produktas pankreatan sukon, riĉan je digestaj enzimoj. De lobuloj, la sekreto pasas tra la komuna dukto laŭ la tuta glando en la duodenon. Inter la lobuloj de la glando estas grupoj de glandulaj ĉeloj, la tiel nomataj insuletoj de Langerhans. Ĉi tiuj amasoj de ĉeloj ne havas ekskrementajn duojn, sed ili produktas insulinon kaj glukozon rekte en la sangon. La pankreato estas glando de miksita sekrecio, tio estas, ĝi plenumas kaj endokrinajn kaj eksokrinajn efikojn:

La eksokrina funkcio estas partopreni en digesto. La glando produktas pankreatan sukon kaj tra la duktoj forigas ĝin al la duodeno. Ĉiutage oni produktas ĉirkaŭ 500-700 ml da suko, kiu enhavas la necesajn enzimojn por digesti manĝaĵon - amilase, kiu helpas konverti amidon en sukeron, tripsinon kaj kimotripsinon - enzimojn respondecajn pri la rompo de proteino, lipazo, respondeca pri la disrompo de graso, ktp. tiel, pankreata suko estas grava digesta suko necesa por la digesto de la organikaj komponentoj de manĝaĵo.
La endokrina funkcio de la glando estas la sekrecio de glucagono kaj insulino - hormonoj implikitaj en la regulado de karbonhidrata metabolo.

La pankreato estas en proksima rilato kun aliaj organoj de la digesta vojo. Ĉiu patologia procezo influanta ĝin negative influas la digeston. Sen la enzimoj produktitaj de ĝi, normala rompo de manĝaĵoj maleblas, kaj sen la hormonoj glucagono kaj insulino la regulado de metabolaj procezoj en la korpo ne eblas.

Kiel doloro kun pancreatito okazas?

Kiaj doloroj kun pancreatito aperas kaj kie ĝi doloras kun pancreatito? La kaŭzo de doloro estas pro pluraj kialoj.

Doloro en kronika pancreatito, same kiel en akra, aperas ĉefe pro malhelpita dutrakta obstrukco por transportado de la sekrecio de la glando.Krome, la kaŭzo de doloro povas esti malobservo de mikrokcirkulado en la histoj de la organo, okazo de forpuŝado kaj apero de degeneraj patologioj.

Kaze de malsano en akra formo, tiam patologiaj ŝanĝoj asociitaj kun la formado de supozo superregas en la histoj de la organo.

En ĉi tiu situacio, disvolviĝo de la tuta spektro de simptomoj karakterizaj de la supoza procezo:

estas la ŝvelaĵo en la histoj de la korpo,
estas malobservo de la funkciado de la korpo,
kolora ŝanĝo okazas.

La amasiĝo de fluido en la histo de la glando kaze de ŝvelaĵo kondukas al pliigita kunpremo de la histo, krome pliigo de la grandeco de la glando efikas sur la intestojn, elpremante ĝin. Spiri la intestojn kondukas al akra doloro.

Ĉiu malsano havas individuajn trajtojn, sekve kun la evoluo de patologio, la lokalizo de doloro en pancreatito estos iomete malsama en ĉiu kazo.

Plej ofte, la okazo de malkomforto kaj akra doloro estas observata en la abdomeno.

Se la enzimoj produktitaj de la glandula histo ne trovas eliron, ili penetras la limojn de la organo kaj ĉi tio intensigas la doloron simptomo.

Kronika pancreatito estas karakterizita per la ĉeesto de dolora simptomo de relative malalta intenseco, kaj la doloro mem enuiga kaj dolora, povas esti zonita kaj similas al la sento de angina atako, kiu povas misfamigi la pacienton.

Plej ofte, zonaj doloroj en la abdomeno kaj malsupra dorso kun pancreatito disvolviĝas se la malsano fariĝas kronika en naturo.

La kaŭzoj de doloro povas esti multaj kialoj, inter kiuj eblas distingi jenajn:

Ajna malsano de la digesta vojo povas provoki la aperon de pancreatito.
Akirante traŭmaton en la peritoneo.
Malsukcesoj en la hormona fono de la korpo.
La malvenko de la korpo per vermoj.
Troa konsumo de alkoholaj trinkaĵoj.
Malzorgema ricevo dum kuracado de drogoj, ekz. Antibiotikoj.
Manĝejoj.
Predika antaŭeco.

Laŭ kuracistaj statistikoj, ne eblas establi la ĝustan kaŭzon de pancreatito en 30% de ĉiuj identigitaj kazoj.

Lokaligo de doloro kaj ilia naturo

Dolora simptomo en la abdomeno estas la plej karakteriza signo de pancreatito. Lokaligo kaj karaktero povas malsami, depende de kiu parto de la glando estas susceptible al inflama procezo.

La pankreato estas dividita en kapo, korpo kaj vosto. Se la inflama procezo efikas sur la kapon, tiam la dekstra flanko en la hipokondrio doloras. Loko de la patologia procezo en la korpo de la organo kondukas al malkomforto en la stomako, kaj inflamo de la vosto de la glando manifestiĝas per malagrablaj sentoj en la maldekstra flanko.

Kun inflamo de la tuta organo, la tuta abdomeno de la korpo komencas dolori. La doloro-simptomo etendas al la dorso, tre ofte doloro povas radii en la kruro, en virinoj la doloro povas radii al la groina areo.

Depende de kiu areo de la korpo la simptomo disvastiĝas, kaj de kiu areo de la organo estas tuŝita de inflama procezo, la tipo de doloro povas esti malsama:

muta
dolore
tranĉanta
akra
brula sento povas okazi
doloro disvastiĝanta en specifa areo aŭ tra la tuta abdomena kavo.

La disvolviĝo de dolora simptomo povas akompani kreskon de korpa temperaturo kaj aperon de lozaj taburetoj.

La ĉefa kialo por apero de doloro estas obstrukco de la duktoj, formado de tumoro kaj cikatroj, kiuj enmiksiĝas en la elfluon de sekrecio. La amasiĝo de pankreata suko kondukas al pliigita premo kaj interrompo de la sangoprovizo al pankreataj histaj ĉeloj. La inflama procezo kondukas al damaĝo en la membranoj de la nervoj.

Kun pligravigado de la kronika formo de la malsano en homo, elĉerpiĝas doloro, kiu povas esti lokalizita en la lumba regiono. Doloroj-sentoj en iuj kazoj fariĝas neelteneblaj, ĉar la doloroj, kiuj ekestas en la glando, estas akompanataj de malagrablaj tirantaj sentoj, kiuj rezultas de premado de la intestoj.

La pozicio de la glando estas tia, ke kiam ĝi estas pligrandigita, ĝi premas sur malsamajn partojn de la duodeno kaj hepato.

La konsekvenco de aplikado de premo sur la hepato estas la evoluo en paciento de komplikaĵoj en la laboro de la organo kaj manifestiĝanta en formo de kolekistito, elfluo de la galo el la vezikso.

La forto de doloro en akra pancreatito povas esti tia, ke homo disvolvas severan ŝokon kontraŭ ŝia fono.

La daŭro de dolora atako povas esti malsama, kaj la atakoj mem povas okazi dum la nokto.

Por malpliigi la manifestiĝon de malagrablaj simptomoj dum ilia okazo, la paciento devas ricevi sidantan pozicion kun la korpo klinita antaŭen.

Ĉi tiu pozicio aldone ebligas malpezigi streĉiĝon en la abdomina regiono, kiu ankaŭ plibonigas la kondiĉon de la paciento.

Metodoj de ekzameno kaj preventado de pankreataj malsanoj

Antaŭzorgo de akrecoj en pancreatito estas sufiĉe simpla. Tiel kiel la prevento de la malsano mem.

Por malhelpi la disvolviĝon de pankreata inflamo, vi ne nur devas aliĝi al sana dieto, sed ankaŭ observi la ĉiutagan reĝimon. Ne rekomendas manĝi vespere, ĉi tio estas pro tio, ke dum ĉi tiu periodo de la tago la korpo iras en malrapidan funkciadon.

Vi ne devas manĝi rapidmanĝaĵon, vi ankaŭ devas malpliigi konsumon de alkoholo, grasaj kaj frititaj manĝaĵoj. Deziras uzi boligitan kaj bakitan viandon por manĝaĵoj. Aldone, ĝi postulas limigi la konsumon de farunaj produktoj kaj dolĉaĵoj.

Antaŭ ol partopreni festenon, ĝi devas faciligi la laboron de la korpo preni enzimajn preparojn, kiuj enhavas amilase, unu el la ĉefaj enzimoj produktitaj de la pankreato.

Por rapide serĉi helpon kaj identigi la ĉeeston de malsano en la korpo, vi devas scii, kiaj estas la unuaj signoj de la malsano.

Ĉi tiuj signoj estas jenaj:

akra aŭ dolora doloro en la abdomeno,
zonita doloro en la lumba regiono,
apero de sento de naŭzo kaj vomado,
la apero de aversio al iu manĝaĵo,
blovegado
decoloración de la haŭto,
malaltigi sangopremon
kresko de kora ritmo.

Se estas suspekto pri pancreatito aŭ kiam la unuaj signoj de la malsano aperas, kompleta ekzameno devas esti farita por establi ĝustan diagnozon.

Dum la diagnozo, la sekvaj ekzamenaj metodoj estas uzataj:

Fari laboratorian sangoteston.
Biokemia sango-testo. Ĉi tiu analizo malkaŝas la nivelon de amilazo en la sango.
X-radioj de la abdomena kavo.
Fibrogastroduodenoscopio. Uzado de ĉi tiu tekniko permesas establi la ĉeeston de ulceroj kaj neoplasmoj, aldone al ĉi tio, la metodo permesas akiri la gastrikan sukon de la paciento por analizo.
Laparoskopio La metodo permesas preni biopsian materialon se necese. Biopsio ebligas detekti la ĉeeston de kancerĉeloj en ĉeesto de suspektata kancero.
Komputita tomografio - farita en kazo de pankreata tumoro.

Unu el la plej oftaj metodoj por detekti patologion estas ultrasono.

Se necese, la kuracisto aldone povas preskribi aliajn specojn de diagnozoj.

Malpezigante doloron hejme

Se la paciento havas brulan doloron-simptomon, kiu povas esti donita al la spino, vi devas ĉesigi la malagrablajn simptomojn kaj anestesi la areon de la paciento de la malsano. Por ĉi tiu celo, vi povas uzi malvarmon hejme. Varma akvo-botelo kun glacia akvo aŭ glacio estas aplikata dum daŭro de 15-20 minutoj, post kio ĝi estas forigita dum kelka tempo kaj poste la kunsido ripetiĝas. Malvarma kunpremo kaŭzas malpliiĝon de la grado de manifestiĝo de doloro kaj malpezigas la kondiĉon de homo, kiu suferas pancreatiton.

Ĉe la unuaj manifestiĝoj de dolora simptomo, kuracisto estu vokita. Antaŭ ol la kuracisto alvenos, por malpliigi doloron, aldone al malvarmo, vi povas doni al la paciento No-shpa tablojdon kaj trinki mineran akvon sen gaso en malgranda volumo ĉiujn 30 minutojn.

Ne rekomendas uzi antigentigilojn antaŭ ol la kuracisto alvenas, ĉar ilia uzo povas kompliki la plian diagnozon de la malsano. Manĝaĵo devas esti forĵetita tute. Post liverado de unuaj helpoj al la paciento, li estas transportita al la hospitalo por ekzameno kaj plua kuracado.

Vi povas forigi doloron kun analgresantoj post la ekzameno. Por ĉi tiu celo, vi povas uzi drogojn kiel Baralgin, Citramon aŭ Paracetamol.

La hospitala reĝimo por la kuracado de pancreatito implikas aldonan uzon de pluraj grupoj de diversaj drogoj, kiuj blokas la produktadon de pankreataj enzimoj, plibonigas la digeston kaj malpliigas la acidecon de la manĝa kobajo transportante ĝin de la stomako al la intestoj.

Elimino de doloraj simptomoj en hospitalo

Post la ekzameno kaj la starigo de preciza diagnozo, la malsano estas traktata. La metodoj uzataj en ĉi tiu kazo dependas de la grado de disvolviĝo de la malsano. La atenta kuracisto faras elekton de kuracaj metodoj konsiderante la datumojn akiritajn dum la ekzameno kaj la individuajn trajtojn de la korpo de la paciento.

Doloro-reliefo en hospitala aranĝo povas esti efektivigita per ne-steroidaj analgésicos.

La plej efikaj drogoj estas:

Paracetamolo rekomendas esti prenita je minimuma dozo, kaj en kazo de nesufiĉo ĝi povas esti pliigita.

Se la analgesika efiko de Paracetamol ne sufiĉas, tiam Ibuprofeno kaj Diclofenac estas uzataj por malpezigi doloron.

En la estonteco, kompleksa kuracado implikas uzon de drogoj apartenantaj al pluraj malsamaj grupoj de medikamentoj.

Ĉi tiuj grupoj estas:

Blokantoj de histamina ricevilo H2.
Preparoj enhavantaj digestajn enzimojn.
Medikamentoj enhavantaj la hormonan somatostatinon aŭ sintezajn komponaĵojn kun ĝi.
Antiemetiko
Medikamentoj, kiuj helpas redukti la ŝarĝon sur la pankreato.

Kiel drogoj enhavantaj pankreajn enzimojn, inkluzivas, ekzemple, Pancreatinum kaj Panzinorm. Ĉi tiu drogo ne nur reduktas la ŝarĝon sur la glando, sed ankaŭ helpas ŝanĝi la gradon de acideco de la manĝotabulo dum ĝia transportado de la kavo de la stomako al la kavo de la duodeno.

Antiemetikaj drogoj reduktas la senton de naŭzo kaj subpremas la bezonon vomi, kio faras la malsanulon senti pli bonan.

En iuj kazoj, la uzo de H2-histaminaj ricevilo-blokantoj povas esti bezonata. Tiaj drogoj povas redukti la aktivecon de enzimoj en la pankreato, malhelpi la sintezon de hidroklorika acido en la stomaka kavo. La plej populara drogo en ĉi tiu grupo estas Famotidine.

La uzo de drogoj kun somatostatino povas redukti doloron en pancreatito. Populara drogo en ĉi tiu grupo estas Octreotide. La uzo de ĉi tiu tipo de drogo povas atingi daŭran pozitivan efikon.

Informoj pri la karakterizaj simptomoj de pancreatito estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Kiel doloro-simptomoj okazas kun pancreatito

Akra aŭ enuiga pankreata doloro estas karakteriza signo de la disvolviĝo de pancreatito, kiu okazas en la fono de la sekvaj kialoj:

kolekistito disvolviĝanta en la kavo de la veziko,
peptika ulcero de la stomako aŭ duodeno,
misuzo de alkoholaj produktoj, precipe ĉe viroj.

La mekanismo por disvolviĝo de doloro en pankreataj lezaj pankreatoj estas la progresado de la sekvaj patologiaj malordoj en la kavo de ĉi tiu organo, kiuj okazas sub la patogena influo de disvolviĝo de inflamo:

la evoluo de glanda iskemio, karakterizita kiel ĝenita procezo de mikrokcirkulado en histaj strukturoj,
obstrukciaj malordoj en la kavo de la pankreataj duktoj,
la disvolviĝo de distrofaj ŝanĝoj sub la influo de inflama procezo.

La disvolviĝo de malsano en la glando dependas de la naturo de la malsano. En la kurso de akra pancreatito, intense disvolviĝas ŝanĝoj en la kavo de la tuŝita glando, kiuj havas inflaman naturon, kio kontribuas al la manifestiĝo de ĉiuj klasikaj simptomoj respondaj al ĉi tiuj procezoj, esprimitaj kiel:

la formado de doloro
la aspekto de puffiness,
malvalora funkcieco
la formado de ruĝeco.

La formado de edemo kaŭzita de troa amasiĝo de fluido kontribuas al disvolviĝo de pliaj negativaj efikoj en la formo de kunpremo de la histaj strukturoj de la glando. La disvolviĝo de distrofaj ŝanĝoj kaj malordoj de nekrotika naturo povas manifestiĝi tiel kiel individuaj fokusoj de pankreataj lezoj kaj kiel progresado de la tuta formo de pankreata nekrozo. La disvolviĝo de tiaj patologioj en la glanda kavo kondukas al malobservo de la integreco de la loboj de la parénquima.

Ĉi tio kontribuas al la retiro de pankreataj enzimaj komponentoj preter la anatomiaj sinusoj de la pankreata dukto, tial la manifestaĵo de doloro kun pancreatito fariĝas eĉ pli intensa, prenante kojnan formon, sub la influo de kiu patologia difekto de la funkcio de la reno, hepato kaj aliaj parokimaj organoj kaj histoj, same kiel dolora ŝoko povas okazi.

La disvolviĝo de inflamaj malordoj en la glando dum la kronika formo de damaĝo al la parokimala glando estas akompanata de malpli intensaj doloraj manifestiĝoj. Post kiam la glando komenciĝas ŝveligita, la procezoj de anstataŭigo de glandulaj histaj strukturoj kun konektivaj histoj kaj disvolviĝo de iskemiaj procezoj estas aktivigitaj. En iuj regionoj de la korpo, kistoj kaj calcifaj lokoj komencas formiĝi. La rezulto de ĉi tiuj malordoj estas kunpremo de la fareblaj zonoj de la glando, kaj malobservo de la elfluo de pankreataj enzimoj kaj pliigo de la intenseco de doloraj sentoj.

Prilaborita formo de kronika vario de pankreata malsano estas karakterizita per la disvolviĝo de alodinio, tio estas la apero de doloro-sindromo kiam eksponite al mildaj irritantoj.

Dum la periodo de portado de infano en virinojn, pankreata pankreata damaĝo povas okazi sur la fono de kolelitiasis, netaŭga konsumado de vitaminaj kompleksoj kaj pliigo de kolesterolo en la sango. La probableco disvolvi ĉi tiun patologion pliiĝas kun la komenco de ĉiu trimonato de gravedeco, do en la lastaj stadioj, en pli ol 50% de kazoj, esperplenaj patrinoj havas ĉi tiun malsanon.

Simptomaj signoj de ĉi tiu speco de pancreatito similas al signoj de toksikozo kaj nur post la unua apero de doloroj aŭ tinglingoj, kiuj povas doni ĉie tra la korpo: malantaŭen maldekstren, en la ingo, en la maldekstra kruro, en la maldekstra brako, kuracistoj preskribas al la paciento pliajn diagnozajn procedojn.

Karakterizado kaj lokalizado de doloro

Se la maldekstra flanko de la pankreato komencas dolori, tiam ĉiuj devas scii, kio devas fari kaj kien iri por taŭga helpo. La apero de obtuza aŭ akra doloro en la epigastria zono estas urĝa kialo por urĝa vizito al gastroenterologo, kompleta diagnozo kaj nomumo de taŭga kuracado.

La naturo de la manifestiĝo kaj la areo de lokalizado de doloraj sentoj dum la disvolviĝo de pankreataj lezoj de la pankreato estas individuaj indikiloj, kiuj ankaŭ dependas de la formo de la malsano.

La naturo de doloro en akra pancreatito

Kun la progresado de akra pankreata malsano, doloro okazas en la pankreato post manĝado, precipe se ĉi tiu manĝaĵo estas tro grasa, pika aŭ saleta. Plia progresado de patologiaj procezoj en la kavo de la tuŝita organo kontribuas al pliigo de la intenseco de doloro.

Se doloro okazas, la paciento komencas rapidi serĉante tiun pozicion de la korpo, kiu povus faciligi ĝeneralan sanon. Sed, neniaj postenoj, nek la pozicio de la embrio, nek flanken, nenio mildigas la naturon de la doloro. Lokalizita doloro en la supra abdomeno, en la plej multaj kazoj, ĝi povas esti la areo de la maldekstra aŭ dekstra hipokondrio. En iuj kazoj, doloro en la evoluo de akra pancreatito povas havi manifestan karakteron similan al la klinikaj manifestiĝoj de angina pektoro.

Ili estas esprimitaj per brulanta sento en la retrosterna spaco kun reveno al la areo de la dorso, brako kaj malsupra parto de la makzela artiko maldekstre.

La naturo de doloro en kronika pancreatito

La kronika formo de pankreata malsano en plenkreskuloj estas karakterizita per la manifestiĝo de malprecizaj doloraj simptomoj, kiuj povas havi malsamajn lokalizojn kaj intensecon de manifestiĝo. Ĝi povas simple tingi, dispremi, tiriĝi kaj manifestiĝi en formo de akraj atakoj ĉe diversaj epokoj de la tago, tage kaj nokte. Doloro povas okazi:

en la maldekstra flanko kun reveno al la lumba regiono maldekstre,
en la hipokondria areo dekstre aŭ maldekstre, kun zonita karaktero,
en la malsupra sternumo,
en la dorso
en la supra aŭ meza abdomeno.

Ankaŭ valoras rimarki, ke kun kronika malsano, la doloraj simptomoj havas krampan naturon kun varia intenseco.

Ne forgesu, ke apero de doloro en la kronika kurso de pancreatito dependas rekte de la dieto kaj de la uzo de malpermesitaj manĝaĵoj, kiuj havas iritan efikon sur la mukozaj surfacoj de la gastrointestina vojo, post 30-40 minutoj.

La pankreato doloras post manĝi, nome, manĝinte manĝaĵojn kun alta procento de graso, spico aŭ salo, krom trinki alkoholajn aŭ karbonatajn trinkaĵojn, same kiel manĝitajn aŭ fumitajn manĝojn.

Ĝi povas esti ekstreme malofta malsaniĝi sur malplena stomako. Post plibonigo de ĝenerala bonstato, post iom da tempo, akra doloro en la hipokondrio denove povas okazi kun pli granda intenseco.

Iuj pacientoj scivolas, "Kial subite doloro en pancreatito ankaŭ povas foriri subite?"

En tiuj kazoj, kiam doloraj sentoj kun alta intenseco akre ĉesigas sian manifestiĝon kaj la kondiĉo de la paciento rapide normaligas, tio povas servi kiel kialo ne por ĝojo, sed por pliaj diagnozaj procedoj. Ĉi tio pravigas la fakton, ke kun ĉi tiu naturo de la esprimo de doloro, nekrotikaj damaĝoj al la pankreato povas progresi.

Doloro-diagnozo

Se koliko okazas aŭ akraj kaj premantaj doloroj en la epigastrio de la paciento, la sekvaj diagnozaj proceduroj estas preskribitaj:

sangaj provoj por klinika studo, en kiu estas detektita levita nivelo de ESR, kaj aliaj signoj indikantaj la disvolviĝon de la inflama procezo,
sangaj provoj por biokemia studo, kiu determinas la koncentriĝon de pankreataj enzimoj, kiel trypsino, amilase, ktp.,
urino kaj tabureto
Ultrasono de la abdomeno
X-radioj de la peritoneo,
La paŝo de ezofagogastroduodenoscopio,
La paŝo de endoskopia retrograda kololangiopancreatografio,
MRI aŭ CT.

Palpa diagnozo de la abdomina kavo ankaŭ estas farita, dum kiu la paciento rimarkas tiujn areojn, kiam premita, ĝi fariĝas dolora.

Punktoj kaj areoj de palpado

La pankreato estas sufiĉe granda organo, konsistanta el tri fakoj:

hoko kapo
prisma korpo
vosto iomete fleksita.

Kun pankreata damaĝo al ĉi tiu organo, kiel jam menciite, unue la pankreato doloras en la maldekstra flanko, kaj poste komenciĝas aperi aliaj klinikaj signoj de patologio, en formo de naŭzo, vomado, febro, kapdoloro, tabureto, malkresko kaj perdo de apetito, estreñimiento aŭ diareo. La paciento ofte ekiras vespere al la necesejo. Intestina koliko disvolviĝas sur la fono de perturbaj digestaj procezoj en la intesta kavo, aperos eŭro. Ofte, tirantaj doloroj en la malsupra abdomeno povas aperi.

Punktoj kaj zonoj de palpado de la tuŝita organo helpas determini la naturon kaj varion de la patologia procezo. Por fari tion, provu la jenajn punktojn:

Punktoj de Desjardins, situantaj ĝuste supre kaj dekstren de la umbilika foso je 3 cm.
Mayo-Robson-punktoj situantaj en la maldekstra kvadrato de la abdomena kavo. La apero de doloro ĉe ĉi tiu punkto signifas damaĝon al la vosto de la glando kaj disvolviĝon de kronika aŭ akra formo de pankreata patologio.
La punkto de la rubujo, situanta maldekstre de la abdomeno kontraŭ la punkto de Desjardins.
Kacha punktoj situantaj en la zono de la fino de la rekta muskolo en la abdomeno.
La punkto Male-Guy, kiu situas en la hipokondrio, maldekstre de la muskolo rectus abdominis.

Sed, por fari precizan diagnozon, oni konsideras la rezultojn de ĉiuj diagnozaj proceduroj.

Kiel malpezigi doloron hejme

Kun la disvolviĝo de akra detrua formo de pankreata patologio, la subite malaperintaj doloraj simptomoj povas fariĝi signo de negativaj konsekvencoj. La kliniko de akra abdomeno povas esti ĝuste taksata nur de specialisto en kirurgia profilo laŭ ĝia natura formo. Ĉi tio signifas, ke kiam vi prenas medikamentojn kun analgesa efiko, malklareco de la severeco de doloraj simptomoj okazas, kontraŭ kiu estas sufiĉe malfacile fari ĝustan diagnozon. Do, kion vi devas fari, aŭ preni, kiam akraj doloroj formiĝas flanken, aŭ en la hipokondrio? Kaj kiom longe povas daŭri pankreata atako?

Kun atako de akra pankreata malsano hejme aŭ en la laboro, vi povas forigi doloron per plenumado de la sekvaj paŝoj:

Provizu kompletan pacon al la paciento, ekskludante la komision de subitaj movadoj.
Lernu la malvarmon, kie doloro plej prononcas, en formo de hejtilo aŭ plasta botelo kun glacio.
Por ekskludi la konsumon de ĉiuj manĝaĵoj dum mallonga tempo, almenaŭ ĝis la ambulanco alvenos, nur frakciaj alkalaj trinkaĵoj de 1/3 taso post 40-45 minutoj estas permesitaj.

Se ene de unu horo, post la prenado de analfabetoj, en formo de tablojdoj, la doloro ne malpliigas, tiam vi devas fari injekton kun solvo de No-shpa aŭ Papaverine.

Preni fortajn drogojn kun analgesika efiko ne rekomendas, eblas preni nur narkotajn dolorajn medikamentojn antaŭ la alveno de la medicina teamo.

Painkillers

Por malpezigi pankreatan doloron, oni rekomendas uzi jenajn preparojn de analgesia spektro de ago:

tablojdoj de paracetamolo
preparado de ibuprofeno
diclofenac.

La dozo estas elektita konsiderante la individuajn karakterizaĵojn de la korpo de la paciento.Oni devas komenci kuracadon kun minimuma nivelo de medikamento, kun laŭgrada kresko de dozo.

En ekstremaj kazoj, kun severa doloro kaj ekstrema nesufiĉo de la terapia efiko de ĉi-supraj drogoj, potencigo de la efikoj de NSAIDoj kun trankviligiloj kaj antipsikotaj drogoj povas esti uzata.

La kronika formo de pancreatito devas esti traktata per kompleksa terapio, kiu inkluzivas jenajn varojn de drogaj grupoj.

La enzimo pancreatina, kiu helpas subteni kaj plibonigi la procezojn de la tracto digestiva, same kiel malpliigi la funkcian ŝarĝon sur la paroksimata glando tuŝita, kio helpas forigi dolorajn atakojn aŭ malpliigi ilian intensecon de manifestiĝo.

Hormona somatostatino

Ĉi tiu substanco havas la unikan proprieton redukti sentemon de homo al doloraj simptomaj signoj. Ĝi havas potencan efikon kun alta daŭro.

Menciindas, ke la listo de kontraŭindikoj kaj kromefikoj por ĉi tiu ero estas sufiĉe vasta. Tial ĝia celo efektiviĝas individue, konsiderante ĉiujn karakterizaĵojn de la korpo de ĉiu paciento.

Genro de ĉi tiu hormono estas ankaŭ evoluigita, kiu havas la saman efikon, nomatan Octreotide.

Blokantoj de histamina ricevilo H2

Eblas ankaŭ malpliigi la nivelon de funkcia ŝarĝo sur la glandon per inhibilo de protonpumpilo aŭ uzado de blokiloj de histamina ricevilo H2, la plej populara el ili estas Famotidino kun minimuma listo de adversaj reagoj kaj kapablo plibonigi sangan kvaliton. Ĉi tiu drogo minimumigas la sekretan funkcion de la pankreato, kio ebligas restarigi ĝin al la maksimumo.

Doloro-malpezigo en hospitalo

Enhospitaligo de pacientoj en hospitalo, en hospitalo, okazas en severaj kazoj kun akra pankreata atako aŭ akra pligraviĝo de kronika patologio. Por forigi la doloron-sindromon, oni povas uzi drogojn kun narkota spektra agado, el kiuj la plej efikaj estas:

Plie, ĉi tiuj drogoj povas esti kombinitaj kun antipsicotaj, trankviligaj kaj antidepresaj drogoj, kiuj plibonigas unu la alian farmacologiajn efikojn.

Post kiam la tuta malsano pasis, la paciento estas atribuita speciala dieto kun la n-ro 5.

Antaŭzorgo kaj konsekvencoj

Antaŭzorgo de pankreata patologio konsistas en observado de la jenaj aspektoj:

kompleta ekskludo de alkoholaj kaj tabakaj produktoj el la vivo de la paciento,
ĝustatempa aliro al kuracisto kiam la unuaj malagrablaj simptomoj aperas en la epigastria zono,
organizado de taŭga kaj ekvilibra dieto,
konservante sanan vivstilon
faru vesperajn promenadojn antaŭ ol enlitiĝi
la ekskludo de noktaj manĝetoj,
forigo de suferaj kaj malsataj strikoj,
ĝustatempa kuracado de ĉiuj patologiaj malordoj en la gastrointestina vojo.

Submetite al ĉiuj supraj aspektoj kaj rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto, ĉiu paciento povos senti plenan forton, sanon kaj vivi multajn pli feliĉajn jarojn.

Kiaj doloroj estas

La intenseco kaj naturo de doloro en pancreatito dependas de la stadio de la malsano, tempo de la tago, pleneco de la stomako.

Do, daŭraj doloroj persekutas homon komence de pligraviĝo. Kiel regulo, ili aperas post manĝado, tamen kelkfoje vi povas observi la aperon de spasmoj vespere.

Se la disvolviĝo de pancreatito koincidas kun pligravigado de peptika ulcero de la duodeno, la naturo de la doloro ŝanĝiĝas - ĝi fariĝas tranĉa, bruliga, lokalizita en la areo de la malsana organo kaj aperas matene. Ĉi tiu patologio ankaŭ karakterizas per la apero de la nomataj malsataj doloroj.

Foje, priskribante kondiĉon al kuracisto, la paciento perdiĝas en la determinado de lokalizado de spasmoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke en akra pancreatito la klinika bildo estas tre neklara: la zonita doloro povas esti sentata ne nur en la abdomeno, sed ankaŭ en la malantaŭa dorso. Ofte eĉ brakoj kaj kruroj doloras, kvankam estas tre malfacile por homo malproksima de medicino imagi kiel la membroj estas ligitaj kun la pankreato. Nur la kuracisto povas konstati la kaŭzon de ĉi tiuj strangaj sentoj.

Kie estas

La plej severaj espasmos kun pancreatito okazas en la abdomena kavo. Ĉi tie estas kie la inflamita pankreato situas. Doloro disvastiĝas tra la supra abdomeno. Ili kuniĝas per doloro en la stomako kaj malsupra abdomeno, tre ofte ponardante dekstran flankon. Ĉi tiuj malagrablaj sentoj akompanas la komencan stadion de troigita pancreatito.

Malbone digerita manĝaĵo akumulita en la malgranda intesto iritas la intestan mukozon kaj provokas la disvolviĝon de la inflama procezo. Estas forta dysbacteriosis, rezulte de kiu homo subite perdas pezon. La procezoj okazantaj en la intesto kaŭzas multajn malkomfortajn sentojn, inter kiuj domina doloro.

Ekapero de pancreatito povas provoki la aperon de edemo de la pankreato kaj de ĝiaj duktoj, rezulte de tio okazas malobservo de histoj najbaraj al la malsana organo. Laŭ la nervaj finaĵoj ĉirkaŭantaj la pankreaton, la dolora sindromo disvastiĝas al aliaj partoj de la korpo, precipe ofte donante al la malsupera dorso kaj perineo.

Anuso

Kun pligravigado de pancreatito, la tuta digesta procezo malestimas. Pro difekta manĝaĵprilaborado, inflamo okazas en la pli malaltaj intestoj, kaj signoj de diareo aŭ estreñimiento disvolviĝas. Estas doloro - ambaŭ en la procezo de intesto-movo, kaj post ĝi, lokalizanta en la anuso. La sentoj tiel doloras, ke homo senintence komencas bremsi la bezonon defendi, tiel nur plimalbonigante la situacion.

Hipokondrio

Depende de kia parto de la pankreato kovras la inflaman procezon, la doloro povas esti lokita dekstre aŭ maldekstre, kaj en iuj kazoj ĝi povas esti donita al la brusto.

Kiam la tuta pankreato efikas, la doloro kaptas la tutan epigastrian regionon: triangulo, kies verticoj situas sur la brusto kaj ambaŭ hipokondrioj. Similaj sentoj estas observataj kun koratako, tamen sperta kuracisto povas facile determini per palpado, ke ĉi tiu sindromo estas asociita kun la pankreato.

Se la doloro estas sentita nur dekstre, tio signifas, ke inflamo influis la kapon de la pankreato, kaj maldekstre, la voston.

Limoj

Malfunkcioj en la gastrointestina vojo efikas al la ĝenerala stato de homa sano. Kun pancreatito, ekzistas akra malabundeco de necesaj spuroj kaj vitaminoj, kalcio kaj aliaj gravaj mineraloj estas lavitaj el la korpo, rezultigante artriton kaj artrosis. Tial vi ne miru, se genuo aŭ kubutaj artikoj doloras kun pancreatito: ĉi tio estas la rezulto de malrapida detruo de osta histo.

Pankreata misfunkcio kaŭzas ĝeneralan embriadon de la korpo. Patologiaj ŝanĝoj influantaj la cirkulan kaj nervan sistemon ekestas pro putrefektaj procezoj okazantaj en la intesto kaj konstanta manko de nutraĵoj. Por tio la granda plimulto de pacientoj kun pancreatito plendas pri subitaj ŝanĝoj en sangopremo kaj severaj migrenoj, kies atakoj kelkfoje daŭras du ĝis tri tagojn.

Kiom longe daŭras la atako

La daŭro de atakoj de pancreatito, ilia intenseco kaj loko povas varii depende de kiom malbone la pankreato estas tuŝita kaj kiu el ĝiaj partoj estas ŝvelita.La apero de primaraj simptomoj kutime okazas fine de manĝo aŭ tuj post ĝi. Tia doloro daŭras preskaŭ senĉese. La disvolviĝo de malĉefaj simptomoj komenciĝas 2 horojn post la momento, kiam ekfunkciiĝis.

La unua signo de akra pancreatito estas doloro, kutime lokalizita sub la kulero kaj hipokondrio. Se la lezo tuŝas la tutan glandon, la doloro fariĝas hela. En ĉi tiu kazo, la temperaturo altiĝas, takikardio estas observata, sangopremo malpliiĝas. Eble la apero de manko de spiro kaj la malapero de salivo, same kiel sekrecio de dika glueca ŝvito. Vizaĝa haŭto paliĝas, akiras teran grizan nuancon, vizaĝaj trajtoj estas rimarkinde akraj. En precipe severaj formoj de la malsano, la paciento ne aperas ruza eĉ post la ĉeso de la atako, cianosis okazas.

Krom ĉi tiuj signoj, estas aliaj, per kiuj sperta kuracisto tuj determinos la inflamon de la pankreato:

La abdomeno ŝvelas - ĉi tio estas pro la malstreĉiĝo de la muskola histo de la abdomina kavo,
Kun malpeza premo sur la abdomeno, muskola streĉiĝo ne okazas aŭ ĝi estas tre malforta,
Ekzistas parizo de la intestoj kaj stomako - la muskoloj respondecaj pri ĝiaj kuntiriĝoj ne funkcias.

En la fruaj stadioj de pancreatito, la paciento povas sperti fenomenojn kiel oftaj ŝanĝoj en estreñimiento kaj diareo. Plej ofte tiaj ŝanĝoj en la stato de la intesto okazas post trinkado de alkohola, acida, saleta aŭ nedetruebla manĝaĵo.

La naturo de doloro en pancreatito

Akra pancreatito karakterizas la aperon de doloro baldaŭ post eksponiĝo al pankreata provokanta faktoro: pika manĝaĵo, trinkaĵo aŭ drogo. Komence mildaj doloroj rapide pliiĝas. Krizhelpo ne alportas aŭ ŝanĝon de posteno, aŭ provon leviĝi kaj ĉirkaŭiri la ĉambron. Nek flanken, nek en la pozicio de la embrio, nek en la duona sidanta pozicio, apogante sin al la kapkuseno, fariĝas pli facile. Se homo provas kuŝi sur sia dorso, la doloro fariĝos tute neeltenebla. La sola pozicio, en kiu iomete reduktas la doloro-sindromo, sidas kun inklino antaŭen.

Kiel regulo, dum atako de pancreatito, pacientoj plendas pri abdomena doloro - pli precize, de ĝia supra parto, kiu respondas al la epigastria regiono. Malagrablaj sentoj povas ŝanĝi al maldekstra aŭ dekstra hipokondrio. En maloftaj kazoj, akra doloro malantaŭ la esterno povas esti per maldekstra movo, kovrante la maldekstran brakon, dorson aŭ suban makzelon, kaj foje ĉiuj samtempe. Por distingi ĝin de atako de angina pektoro, necesos intuo kaj scio de sperta kuracisto.

En kronika pancreatito, la naturo de la doloro ŝanĝiĝas. Ili fariĝas periodaj, krampaj, kun varia intenseco, sed kutime tre fortaj - kelkfoje tiom, ke ili kondukas al mensaj malordoj.

Aparte danĝera signo estas la subita malapero de doloro, precipe se antaŭ tio ĝi estis ege intensa. Ĉi tio sugestas, ke pankreata histoza nekrosis jam komenciĝis kaj la paciento urĝe bezonas kirurgian intervenon.

Unua helpo

La unua atako de pancreatito povas preterpasi homon tute neatendite kiam li estas hejme, festo aŭ laborejo. Estas tre grave, ke la paciento mem kaj la homoj, kiuj ĉirkaŭas lin, ne cedu al paniko kaj faru ĉion por malpezigi sian kondiĉon.

Voku ambulancon tuj.
Dum la atako, la paciento bezonas kompletan ripozon - kaj korpan kaj emocian. Plej bone estas konduki lin al izolita ĉambro pli proksime al la banĉambro kaj necesejo, restriktante aliron al ĉiuj krom la kuracisto.
La doloroj malpliiĝos en la sidanta pozicio, kliniĝante antaŭen.
Malprofunda spirado, alternante kun periodoj de malfruo, helpas malpezigi doloron.
La paciento ne cedu al la persvado manĝi aŭ trinki ion (peco da pikita haringo, glaso da vodko, ktp.), Ĉi tio nur plimalbonigos lian staton.
Se la paciento malsanas, vi povas provi indukti vomadon per la potenco de imago: prezenti grandan panon da dika grasa korso aŭ kukan peceton kun butero-kremo. Se tio ne sufiĉas, vi povas premi viajn fingrojn sur la radiko de la lango, - reliefo venos tuj.
Eĉ se la doloro estas tre severa, vi devas malhelpi preni analgésicos: la plej multaj el ili nur povas plimalbonigi la kondiĉon de la paciento kaj intermiksi la ĝustan diagnozon.
Injekto de papaverino, drotaverino aŭ ne-shp helpos malpezigi fortan spasmon. De prenado de tablojdoj dum atako, vomado nur povas intensigi.
Vi neniam devas uzi sakon aŭ hejtilon kun glacio sur via stomako! La efiko de malvarmo kondukos al pliigo de vasospasmo kaj plimalboniĝo de la stato de la histoj de la malsana organo.
Oni devas doni al la paciento multe da akvo sen gaso, je ĉambra temperaturo, - kvaronan tason ĉiun 30-45 minuton.

Kiel malpezigi doloron rapide

Rapide forigi doloron en akra pancreatito uzante:

Novocaine,
Ketanova
Omnopona,
Tramadola
Fentanyl.

Krom doloraj kuraciloj, antidepresivaj, antipsikotaj kaj trankviligiloj estas preskribitaj por faciligi la emocian staton de la paciento. La enkonduko de analgésicos estas kombinita kun uzo de antibiotikoj, antispasmodikaj kaj aliaj drogoj. Uzitaj kompreneble, ĉi tiuj mezuroj helpas trankviligi la pacienton de doloro sufiĉe rapide kaj mildigi la ĝeneralan kondiĉon.

La dolora sindromo rezultanta de pligravigado de kronika pancreatito povas esti forigita per la jenaj drogoj:

Baralgin,
Diclofenac,
Ibuprofeno
Metamizolo
Paracetamolo.

Ili ankaŭ estas uzataj en kazoj, kie necesas forigi doloron dum kronika pancreatito. La dozo de ĉiu drogo estas determinita de la kuracisto, fokusanta sur la aĝo de la paciento kaj informoj pri kiuj malsanoj estas asociitaj kun pankreata inflamo.

La doloro fariĝos multe pli malforta, kaj baldaŭ tute malaperos se la paciento sekvas dieton.

La plej bona rimedo por doloro ekestanta dum pligraviĝo estas fastado. La paciento devas malhelpi manĝi dum tri tagoj, konsumante nur malfortan, malvarmigitan teon kun kulero da mielo kaj minerala akvo sen gaso. En la kvara tago, vi povas iomete manĝi - likvan porridge, puritan supon, ŝamanan lakton.
Estas strikte malpermesite uzi diversajn tinkturojn por alkoholo por doloro-reliefo! Ili ne nur malpezigas la kondiĉon de la paciento, sed, male, povas pligravigi ĝin pro la kolera efiko de alkoholo sur la inflamita pankreato.
Jogo kaj alternativa medicino povas esti utilaj, tamen ili devas esti uzataj nur post konsulto kun via kuracisto.

Dieto pri Pankreatitis

Post kiam la paciento forlasas la tri-tagan fastadon, li bezonas sekvi striktan dieton, kiu tute ekskludas frititajn, grasajn kaj spicajn manĝaĵojn, grandan kvanton da salo kaj spicojn.

Likvaj kaj semi-likvaj cerealoj faritaj kun akvo aŭ sen grasa lakto,
Malforta kokido buljono (por fari ĝin pli apetitema, vi povas meti branĉon de aneto en ĝin kvin minutojn antaŭ la fino de kuirado),
Pladoj el boligita korbaro,
Souffle-viando, karnoj, vaporaj tranĉaĵoj,
Boligita fiŝo
Pladoj de viando kaj fiŝo bakitaj en la forno (sen krispa ŝelo),
Purigitaj legomoj,
Bakitaj kaj purigitaj dolĉaj fruktoj.

La paciento rekomendas aliĝi al la principoj de frakcia nutrado: prenu manĝaĵojn en malgrandaj porcioj plurfoje ĉiutage (4-6 plus manĝeto antaŭ enlitiĝo).

Pankreatita kuracado devas esti farata nur sub la inspektado de kuracisto: nekontrolita konsumado de alternativaj drogoj kaj medikamentoj povas konduki al difekto de via sano.

Karaj legantoj, via opinio estas tre grava por ni - tial ni volonte memoros kiel mildigi la doloron de pancreatito en la komentoj, ĉi tio utilos ankaŭ al aliaj uzantoj de la retejo.
"Mi vivas kun pancreatito de dudek jaroj. Sed unu fojon, kiel dekkvinjara knabino, aŭskultinte la sombrajn antaŭdirojn de la kuracisto pri tuja diabeto kaj la morto de ĉirkaŭ kvin jaroj poste, ŝi estis tute senkuraĝigita. Kvankam, eble, ne estis vane, ke li min intimigis tiel: mi prenis pilolojn strikte laŭ la horaro, sidis sur strikta dieto dum du jaroj - nur likvaj cerealoj sur akvo, purigitaj supoj kaj - dum grandaj ferioj - vaporaj tranĉaĵoj. Ŝi perdis dufoje (ekde infanaĝo ŝi estis dika virino). Ŝi prenis baralgin, drotaverinon, trinkis multan mineralan akvon sen gaso. Tiam kompreneble ŝi komencis manĝi ĉion, sed tamen ne surŝmiras grasojn kaj fritojn. Paro da fojoj tra la jaroj kaptis la pankreaton, sed ne venis al enhospitaligo. Ankoraŭ ne ekzistas diabeto. "

"Se vi havas pancreatiton, la ĉefa afero estas ne esti nervoza. Indas zorgi - jen, atendu la atakon. Troa laboro ankaŭ damaĝas. Mi rimarkis: mi restos en la laboro pli longe ol kutime - pli bone estas tuj preni nospochka aŭ pancreatinon, alie vi devos sidi sur minera akvo dum tri tagoj kaj preni seriozajn medikamentojn dum unu monato. "

Akra pancreatito

La bazo de akra pancreatito estas la procezo de mem-digesto de la propra histo de la glando. Kutime la enzimoj sekreciitaj de la glando estas neaktivaj. Por aktivigi neaktivajn enzimojn, necesas sufiĉa kvanto da galo, kiu ĉeestas en la lumeno de la duodeno. En akra pancreatito pro diversaj kialoj, antaŭtempa aktivado de enzimoj okazas en la glando mem, kaj ne en la intesto, kio kondukas al damaĝo de ĝiaj histoj.

Patologiaj procezoj kiel kresko de produktado de pankreata suko, malobservo de ĝia elfluo, ŝanĝo de ĝia kemia konsisto kondukas al pancreatito. Plej ofte, la disvolviĝo de ĉi tiu malsano estas faciligita per misuzo de trinkaĵoj kun alkoholo, misuzo de grasaj kaj frititaj manĝaĵoj, traŭmaj vundoj de la pankreato, malsanoj de la digestaj organoj (hepato, bilia vojo, duodeno) kaj vaskula sistemo-malsano.

Sendepende de la provoka faktoro, la disvolviĝo de akra pancreatito okazas sammaniere. Sub la agresema influo de enzimoj, edemo formiĝas sur la glandaj histoj. Se la malsano estis diagnozita en oportuna maniero kaj taŭga terapio estis komencita, la edemo foriras sen komplikaĵoj. Pli severaj formoj de patologio kondukas al la progresado de edemo, al kunpremo de la vazoj nutrantaj la glandon kaj al formado de fokusoj de nekrozo. La fokusoj de nekrozo povas esti aŭ malgrandaj aŭ entute, kiam tuta aŭ preskaŭ la tuta pankreato estas nekrotika. Atako de akra pancreatito kutime disvolviĝas subite post manĝado aŭ trinkado de alkoholo. Ĝiaj ĉefaj simptomoj inkluzivas:

Severa hela doloro en la supra abdomeno. La unuaj 1-3 tagoj da doloro estas fortaj, post kiuj ili malpliiĝas kaj malsekiĝas
Naŭzo, vomado
Febro. Kun komplika pancreatito, akompanata de forpuŝo, korpa temperaturo povas altiĝi ĝis 38-39 ° C.
Bloado, sento de pleneco, lozaj taburetoj
Malpliiĝis sangopremo, palpitaciones, kapturnoj

Diagnozi akran pancreatiton ne facilas, precipe en frua stadio. Malsama diagnozo estas bezonata, kiu inkluzivas sangon, urinon, abdomenan ultrasonon, gastroskopion, abdominan radiografion.

Kronika pancreatitis

Pankreato doloras nur en kazo de misfunkcio

Kronika pancreatito estas kronika inflamo de la pankreato. Ĝi povas esti primara, malĉefa kaj samtempa, disvolviĝanta en la fono de aliaj malsanoj de la gastrointestina vojo.La ne traktata akra pancreatito (en 50-70% de la kazoj) povas iĝi en la kronikan formon, kiam la sekcioj de nekrozo iom post iom transformiĝas en cikatran histon, anstataŭigas sanajn histojn, sed ofte kronika pancreatito disvolviĝas iom post iom sur la fono de kronika kolekistito, kolelitiasis, sub influo de akra kaj grasaj manĝaĵoj, kronika alkoholismo, malordoj de la imunsistemo, ktp.

Dum la malsano progresas, ekzistas prokrasto en la liberigo de pankreataj enzimoj, malneta deformado de la duktoj, la formado de calcikoj en la glandaj histoj kaj la akumulado de pankreata suko. Ĉi tio neeviteble kondukas al difektita pankreata funkcio. Rezulte, la digesto estas interrompita, la mekanismoj de produktado kaj eniro de insulino en la sangon malordiĝas. Estas risko de disvolvi diabeton.

Kronika pancreatito manifestiĝas per doloroj en la epigastria regiono, radiante maldekstren, malpli ofte dekstren hipokondrio, al la lumba regiono. La doloro doloras, doloras, pligravigas plurajn horojn post la manĝo kaj nokte. La doloro estas konstanta en naturo, ofte donas sub la maldekstra ŝultrumo, en la maldekstra klavicula. Doloro povas esti ĝena dum pluraj semajnoj kaj eĉ monatoj, trankviliĝante kaj pligraviĝante dum periodoj. En la plimultigo de doloro, la karaktero de doloro en la akra formo de pancreatito fariĝas. Ili fariĝas zonaj, akompanataj de vomado, ŝvelado.

La apetito por kronika pancreatito, kutime, ne suferas aŭ malpliiĝas iomete, sed pro timo kaŭzi novan atakon de doloro, multaj pacientoj rifuzas manĝi. Tial tre ofte ĉe ĉi tiu malsano estas akra pezoperdo.

Perfortado de ekzokrina glanda funkcio kondukas al digestaj malordoj, kiu manifestiĝas per estreñimiento, balonado. Ĉio ĉi estas observata en la komenco de la malsano, dum la pancreatito progresas, la tabureto fariĝas pli fluida, la formado de gaso pliiĝas kaj la intesta koliko okazas.
Se ĝi ne traktas, kronika pancreatito povas esti komplikita per la disvolviĝo de diabeto mellitus, iktero.

Pankreata kancero

Pankreata kancero estas maligna neoplasmo, kiu disvolviĝas de la ĉeloj de la glando-parenkimo mem. Ĉi tio estas sufiĉe malofta patologio, kiun la viroj ofte suferas. Plejofte, kancero estas diagnozita en la lastaj stadioj, do la prognozo de la malsano estas ege malfavora.
La kaŭzoj de la disvolviĝo de la malsano ne estas plene komprenitaj, sed estas pruvite, ke ĝia evoluo estas provokita de:

malsanoj (diabeto, kistoj, kronika pancreatito)
fumado kaj alkoholo misuzo
nutraj faktoroj (ekscesaj grasaj, spicaj manĝaĵoj en la dieto)

La klinika bildo de pankreata kancero dependas de la formo de patologio kaj ĝia lokalizo. Karakteriza simptomo estas doloro okazanta rezulte de kresko de la tumoro, ĝia ĝermado en la ĉirkaŭa histo kaj kunpremo de la nervaj finaĵoj. Doloro povas esti malsama: la doloro povas esti pulsanta, obtuza aŭ akra, tranĉanta, paroksisma. Por pacientoj, kiuj estis diagnozitaj kun progresintaj formoj de kancero, karakteriza "hako" estas karakteriza: akra doloro kaŭzas la pacienton sidiĝi, klini sin, premante kusenon al lia stomako.

Pro la kreskanta tumoro, la komuna bilia dukto, pankreata dukto, duodena lumeno kaj splena vejno blokas. Ĉi tio kondukas al senĉesa kaj malsupera evakuado de galo, pliigo de premo en la dukto kaj disvolviĝo de iktero de mekanika naturo. La haŭto portas verdan nuancon, senŝeligantan, prurigan. La laboro de la koro, hepato, renoj estas ĝenita, la nerva sistemo suferas, la stato de la paciento plimalbonigas.

Rilate kun progresiva ebriigo de la korpo, aperas simptomoj kiel malforteco, letargio, apatio kaj febro.Pro digesto kaj absorbo, kaj ankaŭ malpliigo de apetito, ekzistas akra pezoperdo.

Estas sufiĉe malfacile diagnozi pankreatan kanceron en la fruaj stadioj, malgraŭ la havebleco de nevadaj diagnozaj metodoj. Traktado plejofte estas farata per la kirurgia metodo. Kondiĉo por la operacio estas la foresto de metastazoj.

Pankreata Malsano-Traktado

Atakoj kun pancreatito devas esti traktataj en senmova reĝimo

Traktado de akra pancreatito efektivigas strikte en la kirurgia fako, pacientoj kun severa formo de la malsano kaj kun komplikaĵoj estas metitaj en la intensan prizorgan ekzempleron. Traktado estas farata ambaŭ per konservativaj kaj kirurgiaj metodoj. En kronika pancreatito, la decido pri enhospitaligo dependas de la severeco de la simptomoj. La ĉefa celo de terapio estas malpezigi doloron, restarigi glandan funkcion kaj malhelpi disvolviĝon de komplikaĵoj.

Por forigi doloron, narkotaj kaj ne-narkotaj doloroj estas uzataj. La dozo de la drogo administrita estas elektita de la ĉeestanta kuracisto depende de la stato de la paciento. Por la sama celo, estas konvene uzi pankreajn enzimojn kun sufiĉa lipaza enhavo (Creon, Panzinormo) kun la samtempa uzo de inhibitoroj de protonpumpoj (Omeprazole, Pantoprazole). Ĉi tio permesas protekti enzimojn de detruo sub la influo de gasta suko kaj provizi fiziologian reston de la pankreato.

En akra pancreatito, same kiel kun pligravigado de la kronika formo de patologio, oni uzas antimikroban terapion. Tipe oni uzas larĝ-spektrajn antibiotikojn (Ampicilino, Kefzol, Klaforan, ktp.).

Fizioterapio estas vaste uzata. Ĝi havas analgèsikan kaj kontraŭinflaman efikon. Kiel regulo, ĝi estas preskribita dum la periodo de regreso de pligraviĝo. Plej ofte oni preskribas elektroforezon de solvo de novokaino, diademinaj fluoj, sinusoidaj modulitaj sukoj. Grava rolo en la kuracado de pankreataj malsanoj estas donita al speciala dieto. Sen medicina nutrado, preskaŭ ne eblas kuraci pacienton.

La ĉefa principo de dieta terapio en ĉi tiu kazo estas la uzo de manĝaĵoj, kiuj ŝparas la digestan tracton. La unuajn 2-3 tagojn al la paciento oni montras malsaton, nur trinkado estas permesata, dum la ĉiutaga volumo de fluo estas almenaŭ 1,5 litroj. Oni rekomendas trinki nekarbonatan alkalan mineralan akvon, buljonojn de sovaĝa rozo, malfortan teon. Tuj kiam la stato de la paciento komencas pliboniĝi, li estas translokigita unue al limigita, kaj poste al bona nutrado. Vi bezonas manĝi en malgrandaj porcioj almenaŭ 5-6 fojojn ĉiutage.

Oni rekomendas ekskludi nutraĵojn de la dieto, kiuj pliigas la ŝarĝon sur la pankreato. Ĉi tiuj estas freŝaj pano, panoj, frititaj kukoj, picoj, grasaj karnoj, fekaĵoj, kolbasoj, fumitaj karnoj, grasaj buljonoj kaj supoj, butero, margarino, forta teo, kafo, karbonataj trinkaĵoj. Alkoholo devas esti tute forigita kaj fumado devas esti limigita. Manke de la efiko de konservativa kuracado, kirurgia korektado de la malsano efektiviĝas. Kirurgiaj kuracmetodoj estas uzataj ankaŭ por disvolvi komplikaĵojn, ekzemple se peritonito disvolvis pankreatan nekroson (nekrosis la glatan histon) ktp.

En ĉi tiu kazo, la abdomena kavo estas lavita (peritoneala lavado), forigo de la detruita glanda histo, forigo de la veziko, ktp. Pankreata kirurgio estas konsiderata tre komplika kaj, bedaŭrinde, estas akompanata de alta morteco. Kiel regulo, neniu sola kuracisto povas precize antaŭdiri la rezulton de operacio, tial kirurgia interveno estas recurrita nur kiel lasta rimedo. Post resaniĝo, la paciento estas sub la superrigardo de kuracisto.Plurfoje jare li devas suferi medicinan ekzamenon, la necesa kvanto de esplorado estas determinita de la kuracisto, depende de la severeco de la malsano.

Post malsano, konsilas pacientoj aliĝi al la reĝimo de laboro kaj ripozo, por sindeteni de trinkado de alkoholo kaj fumado. Kun persista remiso, spa-kuracado estas indikita.

La pankreato, kial ĝi malfunkcias, rakontos teman video-materialon:

Malfunkcioj en la funkciado de la pankreato kaŭzas multajn malkomfortojn al homo, interrompas normalan vivon. Pankreatito estas diagnozita en akra aŭ kronika formo. Doloro kun pancreatito povas atingi altan intensecon, ili estas akompanataj de perdo de apetito, perdo de pezo, nekapablo sidi normale, marŝi. Gravas scii kiel diagnozi pancreatiton kaj povi fari doloron hejme kaj en hospitalo.

La mekanismo de doloro en pancreatito

La inflamaj kaj degeneraj procezoj okazantaj en la pankreato nomiĝas pancreatito. La jenaj procezoj okazantaj en la pankreato efikas sur la mekanismo de apero de doloro:

Blokado (obstrukco) de la ducta sistemo de la glando pro stagnado de pankreata suko kaj galo en la duktoj. Stagnado okazas rezulte de akra spasmo de la duktoj de la glando, ŝanĝoj de konsistenco (pliigita viskozeco pro alkoholuzo, veneniĝo de la korpo) de la pankreata suko aŭ pro apero de tumoroj, ŝtonoj, duktaj laboroj (parazitoj (vermoj)) en la duktoj.
Seksperfortado de mikrokcirkulado de histoj. Kiam pancreatito okazas, ekzistas malpliiĝo de sangofluo en la glando, kies ĉeloj estas nebone provizitaj per sango.
Distrofaj ŝanĝoj en la pankreato. Tissoj estas koroditaj de pankreataj enzimoj, kiuj akumuliĝas en pli grandaj kvantoj ol necesas.
Ŝvelaj procezoj en kiuj okazas ŝvelaĵo de histoj kaj subtenado de stromo (strukturoj) de la glando. Rezulte, kresko kaj ŝvelaĵo de la pankreato okazas.

Provokativaj faktoroj

Specialistoj identigas multajn kialojn por la apero kaj progresado de pancreatito. Laŭ statistiko, en 30% de pacientoj la kaŭzo de la origino de pankreata inflamo ne povas esti determinita. Pankreatito povas esti kaŭzita de:

La uzo de alkoholo en troaj dozoj. Alkoholo estas unu el la ĉefaj kaŭzoj de pancreatito, ĉar regula trinkado de feraj trinkaĵoj ĉesas funkcii normale, kio estas ege negativa por la sano de la tuta organismo.
Eraroj en nutrado. Grasaj, frititaj kaj spicaj manĝaĵoj, sistema tro manĝado kondukas al troa produktado de gastrika suko kaj damaĝo al la glando.
Anomalioj en la laboro de la veziko (malsano biliar). La pankreato kaj veziko havas komunan ekskrementan dukton en la duodenon. Se la dukto estas blokita de ŝtonoj, stagnado de la digesta sekrecio, kio kaŭzas inflamon aŭ detruon de la glando.
Streĉaj situacioj, nerva streĉo.
Vundoj, abdomenaj operacioj, vundoj de la abdomeno, abdomena kavo, en kiuj la pankreata glando povas damaĝi.
Diabeto mellitus.
Hormonaj malordoj.
Infektoj (gripo, mumpoj, malvarmoj, virusa hepatito).
Neoplasmoj en la peritoneo.
Predika antaŭeco.
Alta sangopremo.
Inflamaj malsanoj de la gastrointestina vojo kaj duodeno. Gastrito, duodenito, ulceroj povas influi kontraŭ la liberigo de intesta suko.
La negativaj efikoj de medicinaj aparatoj. Multaj drogoj havas antibiotikojn, hormonojn, ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn, kiuj havas negativan efikon sur la pankreato kaj povas kaŭzi inflamon.

La naturo kaj lokalizado de doloro en pancreatito

Sentoj de pankreita doloro estas malsamaj, havas ĉiutage ripetiĝon kaj dependas de la anatomia loko de la fokuso - la areo de la pancreata lezo (kapo, korpo, vosto), speco de inflama procezo. La naturo de doloro en pancreatito estas malsama:

En kronika pancreatito, ne estas klara lokalizo de doloro, ĝi povas esti de diversaj intensecoj, okazi periode (krampa tipo). La intensigo de doloro vespere okazas. En kronika inflamo de la glando, la doloro estas lokalizita en:

supra kaj meza abdomeno,
la lumba regiono, en formo de plena zono aŭ parte - maldekstre,
malantaŭa areo
malsupra brusto (malsupra ripeta areo).

En akra pancreatito, pacientoj sentas tiran, netolereblan, akran, kunpreman, akran kaj zonan doloron, kiu estas lokalizita en:

maldekstra abdomeno
reen
maldekstra hipokondrio,
abdomena kavo.

Kiel malpezigi doloron en akra pancreatito

Akra inflamo de la pankreato okazas subite, ofte la paciento devas disponigi unuajn helpojn en la laboro aŭ hejme. Terapio de ĉi tiu formo de pancreatito estas farata ekskluzive en hospitalo sub la kontrolo de kuracisto. En kazo de akra zonita doloro, necesas voki ambulancon kaj plenumi la jenajn agojn:

Provizu la pacienton paco - ambaŭ fizikaj (subitaj movoj kaŭzas doloron), kaj emociaj.
Forigu aŭ malstreĉu vestaĵojn, kiuj enmiksiĝas en normala spirado aŭ malhelpas la stomakon.
Por malpliigi doloron, necesas sidigi la suferanton per inklino de la korpo antaŭen, aŭ rekomendi kuŝi en embria pozicio.
La paciento bezonas trinki ĉiun kvaronhoron kvaronan tason da boligita akvo aŭ minerala akvo sen gaso.
Malvarmo malpezigas doloron. Dum 10-15 minutoj, vi povas meti glacian varmon, malvarmetajn sakojn kun ĝelo aŭ botelo da frostigita akvo sur vian stomakon (en la loko de doloro-lokalizo).
Donu al la paciento preni antispasmodikan - Ne-shpa, Papaverine aŭ Drotaverin, se eble, donu intramuskulan injekton kun unu el ĉi tiuj drogoj.

Nur kuracistoj povas determini la tipon de inflamo. Por ne pligravigi la situacion eĉ antaŭ la alveno de kuracistoj, dum akra atako, la suferanto estas malpermesita:

Ekdu profundajn spirojn - ili intensigas la doloron.
Manĝu manĝaĵon.
Prenu analfabetojn (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ili enuigas la doloron kaj povas malebligi, ke specialistoj ĝuste diagnozas la malsanon.
Prenu enzimajn preparojn (Mezim, Creon, Festal), kiuj povas plimalbonigi la kondiĉon de la paciento.
Kiam vi vomas, ne uzu solvojn aŭ drogojn por purigi la stomakon.
Varmigi la abdomenan regionon - ĉi tio povas konduki al ŝvelaĵo kaj sepsis.

Enhospitaligita kuracado

Post enhospitaligo, por determini la simptomojn de pancreatito, la paciento estas preskribita diagnozo, kiu inkluzivas:

ĝenerala sangotesto
Radiografio kaj ultrasono de la peritoneo,
biokemia testo de sango,
fibrogastroduodenoscopio (sondado),
laparoskopio
komputila tomografio.

Por malpezigi doloron, kuracistoj povas preskribi narkotajn analgesikojn, kaj en severaj kazoj, la anestezia skemo kompletigas kun nomumo de antipsikotikoj, antispasmodikoj, antibiotikoj, trankviligiloj, antidepresivaj. La plej oftaj analgezoj:

La terapio por akra pancreatito estas elektita individue por ĉiu paciento. Krom preni medikamentojn, la paciento devas aliĝi al strikta dieto. En la unuaj tagoj post enhospitaligo, kuracistoj preskribas:

Lito ripozu. Eliri el la lito kaj moviĝi devas esti laŭgrada, post permeso de la kuracisto.
Malsato - ĝia daŭro estas determinita de specialisto, post la fino de la dieto, ĝi pligrandiĝas iom post iom.

Terapio por doloro en kronika pancreatito

Traktado de kronika inflamo celas detoxifi la korpon, forigi doloron, malpezigi inflaman procezon kaj normaligi digeston.Post kompleta ekzameno de la peritoneo kaj en ĉeesto de testrezultoj, gastroenterologo por ĉiu paciento individue disvolvas kuracadan reĝimon, kiu inkluzivas uzon de medikamento, antienzimajn preparojn, vitaminojn kaj dieton. El la medikamentoj, kuracistoj preskribas:

Malhelpaj sekreciaj pankreataj - estas uzataj por provizora inhibo (haltigo) de la glando. La drogoj de ĉi tiu grupo inkluzivas Gordox, Contrical, Contriven, Aprocal. Ĉi tiuj medikamentoj:
- malrapidigi la funkciadon de la proteazo de ĉelaj elementoj kaj sanga plasmo,
- malhelpi pankreatan nekroson,
- reduktu la kinin-kallikreinovoy-sistemon (KKS).
Hormona drogo Somatostatino aŭ ĝiaj analogoj (Octreotide) - uzata por redukti doloron en kronika pancreatito, subpremi la sekrecion de serotonino en la glando.
Enzimaj medikamentoj (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - havas jenajn efikojn sur la sano-stato de la paciento:
- faciligi la procezon de manĝaĵprilaborado,
- malpliigi la intensecon de doloro
- normaligi la laboron kaj redukti la ŝarĝon sur la pankreato,
- kontribuu al taŭga absorbo de organikaj substancoj.
Blokaj receptoroj de histamino H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - estas desegnitaj por malhelpi la sekrecion en la pankreata glando inhibante la produktadon de hidroklorika acido en la intestoj.
Blokantoj (inhibidores) de la protona bombo - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. La ĉefa celo de ĉi tiuj drogoj estas certigi inhibicion de la liberigo de klorida acido blokante la protonan pumpilon en parietaj ĉeloj.
Duretaj drogoj - Diakarbo, Triampur, Furosemido.
Kontraŭhistaminoj (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - estas preskribitaj por redukti ŝvelaĵon de la glata histo.
Antacidoj (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - estas desegnitaj por neŭtrigi klorhidratan acidon, kiu estas kaŝita de la stomako.
Antispasmodikoj (Drotaverin, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - preskribitaj por malpezigi doloron.
Antibakteriaj drogoj (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - uzataj por forigi bakteriajn mikrofloraĵojn, kiuj povas kaŭzi infekton. Antibiotikoj tute detruas la tutan mikrofloron en la intesto, do ili estas uzataj kombina kun probiotikoj (Linex).
Kolinolitikoj - Klorozino, Metacino, Platifilino, Antopito. Medikamentoj de ĉi tiu grupo normaligas digestan funkcion.
Antisekretaj drogoj - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Medikamentoj signife reduktas doloron, malhelpas sekrecion de klorhidrata acido kaj reduktas inflamajn procezojn.

Kiel kaj kie doloras kronika pancreatito?

Kun kronika inflamo de la organo, doloro povas okazi en la dorso, ĉar la pankreato radias tra la tuta abdomena kavo.

Se inflamo estas observata en la kapo de la organo, tiam ĝi doloras en la dekstra hipokondrio. Malagrablaj simptomoj povas okazi sub la dekstra hipokondrio, en la inundo, en la dorso, aŭ tra la tuta peritoneo. Ilia lokalizo ne ĉiam estas rimarkita je unu momento. Per si mem signoj de inflamo doloras, tranĉas aŭ streĉas. Ĉio dependas de tio, kio estas ŝvelita en la pankreato. Foje homo ne kapablas translokigi ĉi tiujn signojn de kronika pancreatitis.

Kun inflamita pankreata korpo, doloro aperas sub la kavo de la stomako. Kun inflamo de la vosto de la organo, malagrablaj simptomoj okazas en la peritoneo kaj sub la maldekstra hipokondrio.

Plej ofte, la lokalizo de la simptomoj de pancreatito estas tiel nekomprenebla, ke malfacilas al homo determini, kie ĝuste ĝi doloras.

Dolora karaktero

La naturo kaj lokalizado de doloro en pancreatito povas esti konsiderataj individuaj, sed aliflanke ili dependas de la kurso de la inflama procezo. En akra pancreatito, doloro okazas tuj post manĝi iritan manĝaĵon.Kun la progresado de patologiaj malordoj, doloro kun pancreatito iom post iom pliiĝas.

La paciento rapidas pri malsukcesaj serĉoj de faciliga pozicio. Tamen, en la plej multaj kazoj, nek la "embrio" pozas (kruroj levitaj al la stomako), nek la flanka pozicio, nek la duon-sidanta pozicio alportas longan atenditan trankvilon. En supina pozicio notiĝas pli prononcitaj doloroj.

Ofte doloro kun pancreatito lokiĝas en la supra abdomeno. Ĉi tio kutime estas la epigastria parto, sed kelkfoje la doloro povas ŝanĝi al maldekstra aŭ dekstra hipokondrio. Foje, la doloro en akra pancreatito similas al la doloro karakteriza de angina pektoro.

Ili manifestiĝas per bakado, bruligante malagrablajn simptomojn en la esterno, etendiĝante al la maldekstra flanko de la dorso, la maldekstra flanko de la malsupra makzelo aŭ brako. Kronika pancreatito manifestiĝas en la fakto, ke la doloro ne havas klaran lokalizon. Ili povas esti malsamaj laŭ intenseco:

En la lumba regiono en la formo de plena zono aŭ maldekstra duon-zono.
En la malantaŭa areo sen disvastiĝo al proksimaj areoj.
En la areo de la malsupra parto de la sternumo (en la regiono de la subaj ripoj).
En la meza aŭ supra abdomeno.

Plej multaj pacientoj kun kronika pancreatito observas la periodecon de la rezulta doloro, alivorte, krampan specon. Kun pancreatito, la doloro povas esti de diversa intenseco. Sed plej ofte ĝi estas tiel alta, ke eĉ mensaj malordoj povas okazi.

Atentu! Doloro en kronika pancreatito rilatas rekte al uzo de grasaj, spicaj aŭ frititaj manĝaĵoj kaj alkoholo. La unuaj signoj de doloro estas observataj duonhoron post la manĝo.

Ulcer-simila doloro, tio estas doloro sur malplena stomako estas tre malofta. Foje, post periodoj de plibonigo, intervaloj de pliigita doloro okazas.

Se la doloro malaperis, tio ne ĉiam estas motivo de ĝojo. Ĉi tio estas precipe vera en situacioj, kiam la doloro estis tre severa. Ĝia subita malapero signalas, ke nekrozo disvolviĝas en plej multaj el la histoj.

Malsana doloro-malpezigo

En kazo de severa pancreatito, la paciento devas esti urĝe enhospitaligita en hospitalo. Por malpezigi doloron en la hospitalo, narkotaj analgezoj povas esti uzataj. Kiuj estas plej ofte uzataj por akra pancreatito? Plej ofte uzata:

En precipe pligravigitaj situacioj, narkotaj analgezoj estas kombinitaj kun trankviligiloj, antidepresivaj kaj antipsikotaj. Ĉi tiuj drogoj plibonigas unu la alian agon.