Kia sukero estas diagnozita kun diabeto mellitus: formuladaj kriterioj (sanga glukozo)

Klasikaj simptomoj (signoj) de diabeto mellitus de tipo 2:

• intensa soifo (konstanta deziro trinki akvon en grandaj kvantoj),
• poliuria (pliigita urinado),
• laceco (konstanta ĝenerala malforto),
• irritabilidad
• oftaj infektoj (precipe de la haŭto kaj urogenitalaj organoj).

• entumecimiento aŭ prurito haŭto en la kruroj aŭ brakoj,
• malpliigita vida akreco (neklara aŭ neklara vidado).

Komplikaĵoj (eble estas la unuaj signoj de diabeto):

• candida (fungaj) vulvovaginitis kaj balanitis (genita inflamo en virinoj kaj viroj),
• malbone resanigi ulcerojn aŭ stafilococajn infektojn sur la haŭto (pustulaj erupcioj, inkluzive de furunculosis sur la haŭto),
• polineuropatio (damaĝo de nervaj fibroj, manifestita de parestezio - rampaj rampoj kaj entumeco en la kruroj,
• erectila misfunkcio (malpliigita penda erekto ĉe viroj),
• angiopatio (malpliigita patento de la arterioj de la koro kun doloro en la regiono de la koro de la subaj ekstremaĵoj, kiu manifestiĝas per doloro kaj sento de frostaj piedoj).

La klasikaj simptomoj (signoj) de diabeto mellitus donitaj supre ne ĉiam estas observataj. PRI PLENARO - WEAKNESS! Diabeto mellitus ofte estas nesintomata, tial oni bezonas multan singardecon de la familia kuracisto.

Testo de sango sukero

Se kuracistoj diagnozis diabeton mellitus, la unua paŝo por detekti la malsanon estas sango-testo por sanga sukero. Surbaze de la datumoj akiritaj, posta diagnozo kaj plua kuracado estas preskribitaj.

Tra la jaroj, valoroj de glukozo en sango estis reviziitaj, sed hodiaŭ, moderna medicino establis klarajn kriteriojn, kiujn ne nur kuracistoj, sed ankaŭ pacientoj devas gvidi.

Je kiu nivelo de sango sukero la kuracisto rekonas diabeton?

1. Sango sukero estas konsiderata de 3,3 ĝis 5,5 mmol / litro, du horojn post manĝo, la glukoza nivelo povas altiĝi al 7,8 mmol / litro.
2. Se la analizo montras rezultojn de 5,5 ĝis 6,7 mmol / litro sur malplena stomako kaj de 7,8 ĝis 11,1 mmol / litro post manĝoj, difektita tumulta glukozo estas diagnozita.
3. Diabeto mellitus estas determinita se la indikiloj sur malplena stomako superas 6,7 mmol kaj du horojn post manĝo pli ol 11,1 mmol / litro.

Surbaze de la prezentitaj kriterioj, eblas determini la laŭtaksan ĉeeston de diabeto mellitus ne nur en la muroj de la kliniko, sed ankaŭ hejme, se vi faras sangoteston uzante glucometron.

Simile, ĉi tiuj indikiloj estas uzataj por determini kiom efika diabeto traktas. Por malsano, ĝi konsideras ideala se la sangokolora nivelo estas sub 7,0 mmol / litro.

Tamen atingi tiajn datumojn estas tre malfacile, malgraŭ la penado de pacientoj kaj iliaj kuracistoj.

Grado de diabeto

La supraj kriterioj estas uzataj por determini la severecon de la malsano. La kuracisto determinas la gradon de diabeto mellitus surbaze de la nivelo de glicemio. Samtempaj komplikaĵoj ankaŭ ludas signifan rolon.

• En diabeto mellitus unua grado, sukero en la sango ne superas 6-7 mmol / litron. Ankaŭ en diabeto glicosilata hemoglobino kaj proteinurio estas normalaj. Sukero en la urino ne estas detektita. Ĉi tiu etapo estas konsiderata kiel la komenca, la malsano tute kompensas, traktata helpe de terapia dieto kaj drogoj. Komplikaĵoj en la paciento ne estas detektitaj.
• En diabeto mellitus de la dua grado, parta kompenso estas observata. En la paciento, la kuracisto rivelas malobservon de la renoj, koro, vida aparato, sangaj glasoj, malsuperaj ekstremaĵoj kaj aliaj komplikaĵoj. Valoroj de glukozo estas de 7 al 10 mmol / litro, dum sango sukero ne estas detektita. Glycosylated hemoglobin estas normala aŭ povas esti iomete levita. Severa misfunkciado de la internaj organoj ne estas detektita.
• Kun diabeto mellitus de la tria grado, la malsano progresas. Sangaj niveloj de sukero varias de 13 ĝis 14 mmol / litro. En urino, proteino kaj glukozo estas detektitaj en grandaj kvantoj. La kuracisto rivelas gravan damaĝon al la internaj organoj. La vizio de la paciento falas akre, sangopremo pliiĝas, membroj ektremas kaj diabeto perdas sentivecon al severa doloro. Glycosylated hemoglobin estas konservita sur alta nivelo.
• Kun kvara-grada diabeto mellitus, la paciento havas severajn komplikaĵojn. Ĉi-kaze, sanga glukozo atingas kritikan limon de 15-25 mmol / litro kaj pli. Malpezaj drogoj kaj insulino ne povas plene kompensi la malsanon. Diabeto ofte disvolvas rena malsukceson, diabetan ulceron, gangrenon de la ekstremaĵoj. En ĉi tiu stato, la paciento estas inklina al oftaj diabetaj komoj.

Komplikaĵoj de la malsano

Diabeto mem ne estas fatala, sed la komplikaĵoj kaj konsekvencoj de ĉi tiu malsano estas danĝeraj.

Unu el la plej gravaj konsekvencoj estas konsiderata kiel diabeta komo, kies signoj aperas tre rapide. La paciento spertas inhibicion de la reago aŭ perdas konscion. Ĉe unuaj simptomoj de komo, la diabeto devas esti enhospitaligita en medicina instalaĵo.

Plej ofte, diabetoj havas ketoacidotan komon, ĝi asocias kun la amasiĝo de toksaj substancoj en la korpo, kiuj havas malutilan efikon sur nervaj ĉeloj. La ĉefa kriterio por ĉi tiu speco de komo estas la konstanta odoro de acetono el la buŝo.

Kun hipogluzema komo, la paciento ankaŭ perdas konscion, la korpo estas kovrita de malvarma ŝvito. Tamen la kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas superdozo de insulino, kio kondukas al kritika malpliiĝo de sango-glukozo.

Pro difektita rena funkcio ĉe diabetoj, ŝvelaĵo de la eksteraj kaj internaj organoj aperas. Plie, ju pli severa diabetika nefropatio, pli forta estas la ŝvelaĵo sur la korpo. En la okazo ke la edemo situas malsimetrie, nur sur unu kruro aŭ piedo, la paciento estas diagnozita kun diabeta mikrogigiopatio de la subaj ekstremaĵoj, subtenata de neuropatio.

Kun diabeta angiopatio, diabetoj spertas severan doloron en la kruroj. Doloro-sentoj intensiĝas per ia fizika streĉo, do la paciento devas haltigi dum marŝado. Diabeta neuropatio kaŭzas noktan doloron en la kruroj. En ĉi tiu kazo, la membroj restas entombigitaj kaj parte perdas sentivecon. Foje malpeza bruliga sento povas esti observata en la rando aŭ la pieda areo.

La formado de trofaj ulceroj sur la kruroj fariĝas plua etapo en la disvolviĝo de angiopatio kaj neuropatio. Ĉi tio kondukas al la disvolviĝo de diabeta piedo. En ĉi tiu kazo, necesas komenci kuracadon kiam la unuaj signoj de la malsano aperas, alie la malsano povas kaŭzi amputadon de la membro.

Pro diabeta angiopatio, malgrandaj kaj grandaj arteriaj trunkoj efikas. Rezulte sango ne povas atingi la piedojn, kio kondukas al disvolviĝo de gangreno. La piedoj ruĝiĝas, severa doloro estas sentita, post iom da tempo cianosis aperas kaj la haŭto kovriĝas per ampoloj.

X - kolesterolo

Vi havas du specojn de kolesterolo en via sango: LDL kaj HDL. La unua aŭ "malbona" ​​kolesterolo akumuliĝas sur la muroj de sangaj glasoj, tiel blokante la fluon de sango. Tre granda kvanto da "malbonaj" kolesteroloj ofte kaŭzas koratakon aŭ koratakon.

HDL aŭ "bona" ​​kolesterolo helpas forigi "malbonajn" kolesterolojn de viaj sangaj glasoj. "Bona" kolesterolo estas denove nutrado kaj vivstilo, do mi ripetas - ĉio estas en viaj manoj.

Kio povas okazi, se mia sanga glukozo falas tro malalte?

Foje la sanga glukozo falas tro malalte, kio nomiĝas hipoglucemio (malpligrandigi sangan sukeron). Por multaj homoj kun diabeto, iliaj sangaj glukozo-niveloj estas tro malaltaj se ili falas sub 70 mg / dl.

Ili ne ŝercas kun hipoglikemio, ĉar ĝi riskas vivon, tial ĝi devas esti traktata tuj.

Kio okazas se mia sanga glukoza nivelo atingas tro alte?

Kuracistoj nomas ĉi tiun hiperglicemion.

Simptomoj, kiuj montras, ke via sango glukozo povas esti tro alta estas:

• sento de soifo
• sentante laca aŭ malforta
• kapdoloro
• ofta urinado
• senbrida vizio

Se vi ofte havas altan sangan sukeron aŭ simptomojn de tio, vi eble bezonos fari ŝanĝojn en via dieto, medikamentoj aŭ fizika agado.

Kiam diagnozo de tipo 2 estas diagnozita?

Se estas plendoj (vidu la antaŭan sekcion) por konfirmi la diagnozon, necesas registri unufoje pliigitan nivelon de glukozo en la fingro super 11,1 mmol / l unufoje (vidu la tabelon 5).

Tabelo 5. Koncentriĝo de glukozo en diversaj patologioj de karbonhidrata metabolo:

La indikilo en mmol / l

Glukoza nivelo -
de la kapilaro (de la fingro)

en sanga plasmo -
de vejno

La historio de unu el niaj legantoj, Inga Eremina:

Mia pezo precipe deprimiĝis, mi pesis kiel 3 sumoaj luktistoj kombinitaj, nome 92 kg.

Kiel forigi troan pezon tute? Kiel alfronti hormonajn ŝanĝojn kaj obezecon? Sed nenio tiel disfendas aŭ junas al homo kiel lia figuro.

Sed kion fari por perdi pezon? Laser-liposukcia kirurgio? Mi eksciis - almenaŭ 5 mil dolarojn. Aparataj procedoj - LPG-masaĝo, kavitado, RF-levado, miostimulado? Iom pli atingebla - la kurso kostas de 80 mil rubloj kun konsulteja nutristiisto. Vi kompreneble povas provi surpaŝejon, ĝis la maltrankvilo.

Kaj kiam trovi ĉi tiun tutan tempon? Jes kaj tamen tre multekosta. Precipe nun. Tial mi mem elektis malsaman metodon.

Diabeto mellitus Fastas e 6.1 kaj 6.1 2 horojn post TSH aŭ post manĝado e 11.1 e 12.2 Hazarda determino de glicemio en ĉiu tempo, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj e 11.1 e 12.2 Malplibonigita fastanta glukozo

Ĉiujare la nombro de homoj diagnozitaj kun diabeto mellitus kreskas konstante. Patologio estas determinita jam en la postaj stadioj, do estas tute neeble forigi ĝin. Frua malkapablo, disvolviĝo de kronikaj komplikaĵoj, alta morteco - kun tio maltrafas la malsano.

Diabeto havas plurajn formojn; ĝi povas okazi en maljunuloj, gravedaj virinoj kaj eĉ infanoj. Ĉiuj simptomoj kaj signoj de patologiaj kondiĉoj estas kunigitaj de unu afero - hiperglicemio (pliigita nombro da glukozo en la sango), kio estas konfirmita per laboratoria metodo. En la artikolo, ni pripensos je kia nivelo de sango sukero ili diagnozas diabeton, kiuj estas la kriterioj por konfirmi la severecon de la malsano, kun kiaj patologioj la diferenca diagnozo de la malsano efektivigas.

Diabeto mellitus estas konsiderata kiel kronika patologio devenanta de la manko de sufiĉa produktado de la hormona insulino aŭ difektita funkcio en la homa korpo. La unua eblo estas tipa por tipo 1-malsano - dependanta de insulino. Pro pluraj kialoj, la pankreata insulina aparato ne kapablas sintezi la kvanton da hormona aktiva substanco necesa por la distribuo de sukero-molekuloj el la sango-fluo en la ĉelojn ĉe la periferio.

En la dua varianto (nesolventa diabeto), fero produktas sufiĉe da hormono, sed ĝia efiko sur ĉeloj kaj histoj ne pravigas sin. La periferio simple ne "vidas" insulinon, kio signifas, ke sukero ne povas eniri la ĉelojn helpe de ĝi. La rezulto estas, ke la histoj spertas energian malsaton, kaj ĉiuj glukozoj restas en la sango en grandegaj kvantoj.

La kaŭzoj de patologia insulino-dependa formo estas:

• heredeco - se estas malsana parenco, la ebleco "akiri" la saman malsanon plurfoje pliiĝas,
• malsanoj de virina origino - ni parolas pri mumpoj, viruso Coxsackie, rubeolo, enterovirusoj,
• la ĉeesto de antikorpoj al pankreataj ĉeloj, kiuj estas implikitaj en la produktado de la hormona insulino.

Diabeto de tipo 2 havas pli signifan liston de eblaj kaŭzoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• hereda predikado
• alta korpa pezo - la faktoro estas precipe terura kiam kombinita kun aterosklerozo, alta sangopremo,
• sedenta vivstilo
• malobservo de la reguloj pri sana manĝado,
• patologioj de la kardiovaskula sistemo en la pasinteco,
• konstanta streĉo
• longtempa kuracado kun iuj medikamentoj.

La diagnozo de gestacia diabeto estas farita al gravedaj virinoj, en kiuj la malsano ekestis precize kontraŭ la fono de ilia "interesa" pozicio. Atendantaj patrinoj alfrontas patologion post la 20a semajno de naskado de bebo. La mekanismo de disvolviĝo similas al la dua speco de malsano, tio estas, la pankreato de virino produktas sufiĉan kvanton da hormona aktiva substanco, sed la ĉeloj perdas sian sentivecon al ĝi.

Kio estas prediabetes kaj kiel trakti ĝin

Minaca signo de diabeto estas kresko de sango sukero super establitaj normoj post manĝado. En ĉi tiu kazo, la kuracisto eble diagnozas prediabetes. En ĉi tiu stato, pacientoj povas kontroli sian staton sen medikamento. Sed ili devas scii, kiuj simptomoj de prediabetes estas konataj kaj kia kuracado estas preskribita laŭ kia skemo.

Ŝtata trajto

La diagnozo de prediabetes estas establita en kazoj, kie la korpo ne respondas ĝuste al la fluo de glukozo en la sangon. Ĉi tio estas limregiona kondiĉo: la endokrinologo ankoraŭ ne havas kialon por establi diagnozon de diabeto, sed la stato de sano de la paciento zorgas.

Por diagnozi ĉi tiun malsanon, necesas kelkaj laboratoriotestoj. Komence la paciento prenas sangon sur malplenan stomakon kaj kontrolas la koncentriĝon de glukozo.

La sekva paŝo estas realigi teston pri glukoza toleremo (GTT). Dum ĉi tiu studo sango povas esti prenita 2-3-foje.

La unua barilo estas farata sur malplena stomako, la dua unu horon post kiam homo trinkas glukozan solvon: 75 g, diluita en 300 ml da likvaĵo. Al infanoj oni donas 1,75 g po kilogramo da pezo.

Dum fastado, fastado de sango sukero devas esti ne pli alta ol 5,5 mmol / L. La nivelo de sukero en la sango altiĝas al 6 mmol / l kun prediabetes. Ĉi tio estas la normo por kapila sanga testado. Se venena sangokaptado estis farita, tiam la koncentriĝo estas konsiderata kiel la normo ĝis 6.1, kun limregiona stato, la indikiloj estas inter 6.1-7.0.

Dum GTT, indikiloj estas taksataj jene:

• sukera koncentriĝo de ĝis 7,8 estas konsiderata la normo,
• la glukoza nivelo inter 7,8 kaj 11,0 estas tipa por prediabetoj,
• enhavo de sukero super 11,0 - diabeto.

Kuracistoj ne ekskludas la aperon de falsaj pozitivaj aŭ falsaj negativaj rezultoj, tial, por klarigi la diagnozon, konsilas dufoje fari ĉi tiun ekzamenon.

Riska grupo

Laŭ oficialaj ciferoj, pli ol 2,5 milionoj da rusoj estas diabetoj. Sed laŭ la rezultoj de la kontrolo kaj epidemiologiaj ekzamenoj, estis rivelita, ke preskaŭ 8 milionoj da homoj suferas ĉi tiun malsanon. Ĉi tio signifas, ke 2/3 de pacientoj ne iras al la hospitalo por nomumo de taŭga terapio. Plej multaj eĉ ne scias pri ilia diagnozo.

Laŭ rekomendoj de OMS post 40 jaroj, necesas kontroli la glukozan koncentriĝon ĉiujn 3 jarojn. Enirinte riskan grupon, ĉi tio devas fari ĉiujare. Timema detekto de prediabeta stato, preskribanta kuracadon, sekvante dieton, plenumado de terapiaj ekzercoj permesas teni la malsanon sub kontrolo.

La riska grupo inkluzivas homojn, kiuj havas troan pezon. Kiel praktiko montras, vi devas perdi 10-15% por signife plibonigi sanon. Se la paciento havas signifan troan pezon, lia BMI estas pli ol 30, tiam la verŝajneco de diabeto disvolviĝas signife.

Virinoj en pozicio ofte disvolvas gestan diabeton, dum fastado de glukozo-niveloj estas ene de normalaj limoj, sed post manĝo, estas akraj saltoj en indikiloj. La propreco de diabeto de gravedaj virinoj estas, ke post akuŝo la malsano foriras memstare.

Diagnozo de diabeto en infanoj

Plej ofte, gepatroj serĉas krizhelpon nur kiam la infano malhelpis konscion. Kuracista kuracisto kun trejnita okulo povas facile detekti diabetan ketoacidoson.

Ĉi tio estas tre alta sukero en manko de kuracado por malgrava glukoza metabolo. Ĝi kaŭzas naŭzon, vomadon, la odoron de acetono en elĉerpita spiro, kaj aliajn akrajn simptomojn.

Mezuri glukozon faciligas konfirmon de la diagnozo.

Foje en infanoj kun rutina ekzameno troveblas modere levita sango-sukero. Tamen eble ne ekzistas videblaj signoj de diabeto.

Oficialaj diagnozaj protokoloj rekomendas en tiaj kazoj provon pri glukoza toleremo. Tamen ĉi tio estas longa kaj nerva laboratoria studo.

Glicata hemoglobina testo povas esti farita kun preskaŭ la sama efiko. Ni ripetas, ke ne necesas fari sangajn testojn por antikorpoj.

Ĉar ĝi estas multekosta kaj senutila. En la granda plimulto de kazoj, alta sukero en infanoj estas kaŭzita de autoinmuna diabeto de tipo 1.

En la CIS-landoj, diabeto tipo 2 estas malofta ĉe obesaj infanoj.

Diabeto mellitus. Simptomoj, esenco, kaŭzoj, signoj, dieto kaj kuracado.

Ilia movebleco malfacilas, kaj la movadoj estas akompanataj de doloro. Plej ofte oni uzas specialajn seringojn aŭ seringojn por insulinjektoj.

Probable, pli frue aŭ pli frue estos kuracado, kiu permesos al vi forlasi la dieton kaj ĉiutagajn injektojn de insulino. Hodiaŭ nur karlatanoj povas oferti la finfinan kuracon por via infano kontraŭ diabeto.

Rezulte de uzado de kvakaj metodoj, la kurso de la malsano ĉe infanoj grave plimalboniĝas - jen vera tragedio. Kaj dezirinde, ke ĝis la nuna tempo la infano ne disvolvu neinversigeblajn komplikaĵojn.

Gepatroj de infano kun diabeto respondecas pri ĝi. Trejni iun el eksteruloj anstataŭigi vin, verŝajne ne sukcesos.

• Simptomoj de Diabeto Fruaj simptomoj de diabeto.
• Diabeto mellitus, tipoj 1 kaj 2, signoj, simptomoj, kuracado
• Diabeto mellitus - kaŭzoj, simptomoj, diagnozo, kuracado.
• Diabeto mellitus. Endokrinologio -
• Simptomoj, signoj kaj kuracado de diabeto diabeto

Multaj pacientoj perceptas la diagnozon de diabeto mellitus: nekuracebla malsano, kiu postulas konstantan monitoradon kaj minacas kun gravaj komplikaĵoj. La tipo II en infanoj en rusparolantaj landoj estas malofta.

Traktado kun Neumyvakin kaj diabeto mellitus

Hiperglicemio estas malsano asociita al diabeto mellitus, kiu manifestiĝas per pliigo de la kvanto de glukozo en la sango. Estas multaj etapoj al ĉi tiu fenomeno:

• kun milda etapo, indikiloj iras de 6,7 ĝis 8,2 mmol / l (akompanataj de ĉi-supraj simptomoj, similaj al la manifestiĝo de tipo 1 diabeto),
• modera severeco - de 8,3 ĝis 11,0,
• peza - de 11.1,
• antaŭkomerca disvolviĝo - de 16.5,
• disvolviĝo de hiperosmola komo - de 55,5 mmol / l.

La ĉefaj problemoj kun pliigo de glukozo en la sango, spertuloj konsideras ne klinikajn manifestojn, sed la negativan efikon de hiperinsulinemio sur la laboro de aliaj organoj kaj sistemoj. En ĉi tiu kazo, la renoj, centra nerva sistemo, cirkula sistemo, vidaj analiziloj, muskoloskeleta sistemo suferas.

Endokrinologoj rekomendas prunti atenton ne nur al simptomoj, sed ankaŭ al periodoj, kiam okazas sukerfingroj. Danĝera situacio estas ĝia pliiĝo multe pli alta ol la normala tuj post la manĝo. En ĉi tiu kazo, kun tipo 2 diabeto, pliaj simptomoj aperas:

• lezoj, kiuj aperas sur la haŭto en formo de vundoj, skrapoj ne resanigas dum longa tempo,
• angulito aperas sur la lipoj (populare nomata "zaedi", kiu estas formita en la anguloj de la buŝo,
• la gingivoj sangis multe
• homo fariĝas letargia, agado malpliiĝas,
• humoroŝanĝoj - ni parolas pri emocia malstabileco.

Diagnozo de tipo 1-diabeto

Ĉi tio estas studo de biokemiaj sangaj parametroj, pliigo de la nivelo kiu indikas la ĉeeston de diabeto mellitus kaj / aŭ la neefikecon de ĝia kuracado.

Esploroj rezultas per senpaga komento de kuracisto.

Diabetes Mellitus Komenca Testado.

Immunoinhibition-metodo, enzimata UV-metodo (heksokinase).

Por glicata hemoglobino -%, por glukozo en plasmo - mmol / l (milimolo por litro).

Kia biomaterialo uzeblas por esplorado?

Venena, kapilara sango.

Kiel prepariĝi al la studo?

• Ne manĝu dum 12 horoj antaŭ donado de sango.
• Forigi korpan kaj emocian streĉon 30 minutojn antaŭ la studo.
• Ne fumu dum 30 minutoj antaŭ analizo.

Superrigardo de Studo

Diabeto de tipo 2 povas kaŝe daŭri multajn jarojn sen kaŭzi akrajn simptomojn. Bonstato iom post iom plimalbonigas, sed malmultaj pacientoj vidas kuraciston pri tio.

Elevita sangokolero estas kutime detektita hazarde. Por konfirmi la diagnozon, vi devas pasi laboratorian teston por glicata hemoglobino.

Ne rekomendas fari sangoprofilon por fastanta sukero. La kialoj por ĉi tio estas priskribitaj supre.

Diabetaĵoj devas esti pli ofte mezuritaj per glucometro sur malplena stomako kaj post manĝoj, sed ne por diagnozo, sed por monitori la efikecon de la kuracado.

Maloftaj sed karakterizaj diagnozaj signoj de tipo 2 diabeto:

• acanthosis nigricans (nigra akanthosis) - malhela haŭta koloro en la faldoj de la korpo sur la kolo, en la akselo, en la ingo kaj en aliaj lokoj,
• hirsutismo - troa hara kresko de virinoj laŭ la vira tipo.

Post kiam la diagnozo estas farita, la paciento devas suferi kompletan medicinan ekzamenon.

Diagnozo de tipo 1-diabeto kutime ne kreas malfacilaĵojn por kuracistoj. Ĉar ĝi estas serioza malsano, kiu disvolviĝas rapide kaj kaŭzas akrajn karakterizajn simptomojn.

La kuracisto bezonas forĵeti aliajn rarajn malsanojn, kiuj pliigas sangan sukeron, kaŭzas intensan soifon kaj oftan urinadon. Ĉi tio povas esti pancreatito, difektita rena funkcio, same kiel endokrinaj tumoroj, kiuj pliigas produktadon de kreska hormono, glukokortikoidoj, katekolaminoj, glukagono aŭ somatostatino.

Ni ripetas, ke ĉiuj ĉi tiuj perfortaĵoj estas maloftaj. Plej ofte, diabeto estas la kaŭzo de pliigita sango-glukozo, soifo kaj ĝenerala malbonŝanco.

Kiel distingi tipon 1-diabeto de tipo 2-diabeto?

Demandu kio estas C-peptido kaj kiel ĝi asocias kun produktado de insulino. En tipo 1 diabeto, la rezultoj de sangotestado por ĉi tiu indikilo estas malaltaj, kaj en tipo 2 diabeto ĝi estas sufiĉe normala aŭ alta. Diabolataj pacientoj de tipo 2 kutime estas tropezaj. Pacientoj kun tipo 1 diabeto estas pli ofte sveltaj kaj maldikaj. Kvankam kelkfoje ĉi tiu malsano estas komplikita per esti troa.

Fakte, la limo inter tipo 1 kaj diabeto diabeto estas malklara kaj neklara en multaj pacientoj. Ĉar aŭtoimunaj atakoj kontraŭ beta-ĉeloj okazas ĉe pacientoj kun tipo 2-diabeto, kiel ĉe pacientoj kun tipo 1-diabeto.

Por praktiko, gravas, ke maldikaj diabetoj, sendepende de diagnozo, estas senutilaj preskribi pilonojn por redukti sukeron. Ili bezonas ŝanĝi al malalta karbo-dieto, kaj tuj komenci injekti insulinon.

Obeaj pacientoj devas provi la drogan metforminon kiel interezon inter dieto kaj insulino.

Diabeto Antibiotikoj

Infektaj komplikaĵoj en pacientoj kun "dolĉa malsano" estas tre ofta okazo. Oni devas rapide komenci aktivan kontraŭmikroban terapion por la ĝustatempa elimino de la patologia fokuso. Multaj pacientoj interesiĝas pri kiaj antibiotikoj estas eblaj por diabeto.

• Antibiotikoj kaj diabeto
• Kiam uzi antibiotikojn?
• Infektoj de la haŭto kaj molaj histoj
• Respirataj infektaj infektoj

Oni devas tuj klarigi, ke konsumado de ĉi tiu grupo de medikamentoj devas esti farata nur sub la inspektado de la ĉeestanta kuracisto kaj de lia nomumo. Hiperglicemio ŝanĝas la normalan metabolan procezon. Plejofte, la efiko de la drogo povas diferenci de la sama kun relative sana korpo.

Malmultaj homoj scias pri tiaj nuancoj. Tial ofte estas nedezirataj flankaj reagoj post la uzo de antimicrobaj kun "dolĉa malsano".

Antibiotikoj kaj diabeto

Antaŭ la rekta uzo de drogoj, necesas studi ĉiujn riskojn, kiuj povas atendi la pacienton dum prenado de drogoj.

Ĉi tiuj inkluzivas:

1. Senkompensa kurso de la malsano.
2. Maljuneco.
3. Jam formiĝis malfruaj komplikaĵoj de la malsano (mikro- kaj macroangiopatio, retinopatio, nefro- kaj neuropatio).
4. Daŭro de la malsano (˃10 jaroj).
5. Ĉeesto de ŝanĝoj en la laboro de iuj komponentoj de la imunsistemo kaj de la tuta organismo en lia aro (malpliigita agado de neutrofiloj, fagocitozo kaj kemioksio).

Kiam la kuracisto ekkonscios ĉiujn ĉi tiujn aspektojn, li povos pli precize establi la drogon necesan por la paciento kaj eviti kelkajn nedeziratajn konsekvencojn.

Ankaŭ oni ne forgesu pri la jenaj gravaj punktoj:

1. Diversaj antibiotikoj por diabeto mellitus ne same influas la efikecon de hipoglucemaj drogoj (insulino kaj tabeloj, kiuj reduktas seruman glukozon). Do, sulfonamidoj kaj makrolidoj inhibicias enzimojn, kiuj respondecas pri la rompo de la aktivaj substancoj de drogoj. Rezulte, pli aktivaj komponaĵoj eniras la sangofluon, kaj la efiko kaj daŭro de ilia laboro pliiĝas. Rifampicino, kontraŭe, malhelpas la kvaliton de ekspozicio al hipoglucemaj drogoj.
2. Microangiopatio kondukas al sklerozo de malgrandaj vazoj. Tial konsilas komenci antibiotikan terapion per intravena injektoj, kaj ne per injektoj en la muskolojn, kiel kutime. Nur post saturi la korpon per la necesa dozo vi povas ŝanĝi parolajn formojn de medikamento.

Kiam uzi antibiotikojn?

Mikroorganismoj povas potenciale infekti preskaŭ ĉiujn partojn de la korpo.

Plej ofte trafita:

• Urina sistemo
• Haŭta integro
• Malsupra spira vojo.

Infektoj en la urina vojo (UTIoj) estas kaŭzitaj de formado de nefropatio. La rena baro ne plenumas sian funkcion je 100% kaj bakterioj aktive atakas la strukturon de ĉi tiu sistemo.

• Absceso de la rena adiposa histo,
• Pielonefrite,
• Paproza ​​nekrozo
• Kistito.

La antibiotikoj por diabeto en ĉi tiu kazo atribuas al la jenaj principoj:

1. La drogo devus havi larĝan spektron de agado por komenca empiria terapio. Ĝis la kaŭza agento estas precize establita, cefalosporinoj kaj fluoroquinolonoj estas uzataj.
2. La daŭro de kuracado de kompleksaj formoj de UTI superas la kutiman ĉirkaŭ ĉirkaŭ 2 fojojn. Kistito - 7-8 tagoj, pielonefrite - 3 semajnoj.
3. Se la paciento progresas nefropation, necesas konstante monitori la ekskretan funkcion de la renoj. Por ĉi tio, regule estas mezuritaj la klareco de creatinina kaj la filtrado de glomeruloj.
4. Mankante la efikon de la uzata antibiotiko, vi devas ŝanĝi ĝin.

Infektoj de la haŭto kaj molaj histoj

Tia lezo plej ofte manifestiĝas en la formo de:

• Furunculosis,
• Karburilo
• Diabeta pieda sindromo
• Fasciitis.

Antaŭ ĉio, por forigi la simptomojn, necesas normaligi glicemion. Ĝi estas pliigita sango-sukero, kiu kaŭzas la progreson de la malsano kaj malrapidigas la procezon de regenerado de molaj histoj.

Pliaj principoj de terapio restas:

1. Certigi kompletan ripozon kaj maksimuman malŝarĝon de la vundita limbo (kaze de diabeta piedo).
2. La uzo de potencaj antimicrobaj. Cefalosporinoj 3 generacioj, karbapenemoj, protektitaj penicilinoj estas plej ofte preskribitaj. La elekto de medikamento dependas de la sentiveco de la patogeno kaj la individuaj trajtoj de la paciento. La daŭro de la kuracado estas almenaŭ 14 tagoj.
3. La uzo de kirurgiaj proceduroj (forigo de morta histo aŭ drenado de purulaj fokusoj).
4. Kontinua monitorado de esencaj funkcioj. Kun la proliferado de la procezo povas esti la demando pri forigo de limoj.

Respirataj infektaj infektoj

Antibiotikoj por diabeto de tipo 2 kun samtempa pneŭmonito aŭ bronkito estas preskribitaj laŭ la norma skemo de unuigita klinika protokolo. Vi devas komenci kun protektitaj penicilinoj (Amoxiclav), pli poste. Gravas senĉese efektivigi radiografian monitoradon pri la stato de la pulmoj. Plia simptoma terapio estas uzata.

Preskribi antibacteriajn drogojn por diabeto postulas grandan atenton kaj zorgon de la kuracisto. Ĉar mikroboj ĉiam aktive atakas la homan korpon per "dolĉa malsano", indas konsideri la uzon de diversaj probiotikoj kaj drogoj, kiuj malebligas la morton de sia propra mikroflora.

Kun ĉi tiu aliro, eblos niveligi la kromefikojn de plej agresemaj drogoj.

Vi interesos legi ĉi tion:

ĈU KIEL DIABETOJ?

Glicemia ŝarĝo kaj nutraj sekretoj en diabeto

La nekredeblaj sanaj avantaĝoj de rooibos-teo

FABELOJ POR DIABETOJ

Diabeto? Estas tempo por amikiĝi kun sportoj!

Kiel konservi sanon: konsilon de la granda kuracisto Nikolai Amosov

Diagnozaj kriterioj por malsano en ne gravedaj pacientoj

Estas kelkaj indikiloj sur kiuj baziĝas la diagnozo de diabeto:

• La sukero nivelo en la sangofluo, kiu estas determinita prenante biomaterialon de vejno post 8 horoj de fastado (t.e. sur malplena stomako), estas super 7 mmol / L. Se ni parolas pri kapilara sango (de la fingro), ĉi tiu cifero estas 6,1 mmol / L.
• La ĉeesto de klinikaj signoj kaj plendoj de la paciento kombina kun glicemiaj nombroj super 11 mmol / l dum prenado de materialo en ajna momento, sendepende de la ingesta manĝaĵo en la korpon.
• La ĉeesto de glicemio estas pli ol 11 mmol / l kontraŭ la fono de la sukerŝarĝa testo (GTT), nome 2 horojn post la uzo de dolĉa solvo.

HbA1c estas unu el la kriterioj, kiuj ebligas establi la ĉeeston de diabeto. Ĉi tiu estas glicada (glukozilata) hemoglobino, montrante la averaĝan glicemion dum la lasta trimonato. HbA1c estas konsiderata preciza kaj fidinda kriterio konfirmanta la ĉeeston de kronika hiperglicemio. Uzante ĝin, vi ankaŭ povas kalkuli la riskon de disvolvi komplikaĵojn de la "dolĉa malsano" en la paciento.

Por la diagnozo de diabeto:

• Diagnozo estas farita se la nombroj superas 6,5%. En manko de simptomoj de la malsano, ripetita analizo estas necesa por certigi, ke la antaŭa rezulto ne estis falsa pozitiva.
• La analizo estas farita por infanoj kun suspektata ĉeesto de endokrina patologio, ne konfirmita de viva klinika bildo kaj altaj glukozaj niveloj laŭ la rezultoj de laboratoriaj diagnozoj.

Determini la grupon de pacientoj kun alta risko de disvolvi la malsanon:

• Pacientoj, kiuj havas signojn de difektita glukoza toleremo, devas esti provitaj, ĉar rutina sango-sukero-testo ne kapablas reflekti la kontinuecon de la disvolviĝo de la malsano.
• La analizo estas preskribita por pacientoj, kies antaŭa takso pri glukozilata hemoglobino estis inter la 6.0-6.4%.

Pacientoj, kiuj ne suferas de specifaj simptomoj de diabeto, devas esti testitaj en la sekvaj situacioj (kiel rekomenditaj de internaciaj spertuloj):

• alta korpa pezo kombinita kun malnomada vivstilo,
• la ĉeesto de insulin-dependa formo de la malsano en proksimaj parencoj,
• virinoj kiuj naskis bebon pezantan pli ol 4,5 kg aŭ estis establintaj gestacian diabeton dum gravedeco,
• alta sangopremo
• ovario poliquista.

Grava! Ĉiuj pacientoj pli aĝaj ol 45 jaroj sen la ĉi-supraj kondiĉoj devas esti provitaj por taksi la nivelon de glukozilata hemoglobino.

Estas du scenaroj. En la unua kazo, virino portas infanon kaj havas pregestan formon de la malsano, tio estas, ke ŝia patologio ekestis eĉ antaŭ la ekapero de la koncepto (almenaŭ ŝi povas ekscii pri la ĉeesto de diabeto dum gravedeco). Ĉi tiu formo estas pli danĝera kaj por la korpo de la patrino kaj por ŝia bebo, ĉar ĝi minacas la disvolviĝon de kongresaj anormalecoj fare de la feto, sendependa ĉesigo de gravedeco, nasko nasko.

La gestacia formo okazas sub la influo de placentaj hormonoj, kiuj reduktas la kvanton da insulino produktita kaj malpliigas la sentivecon de ĉeloj kaj histoj al ĝi. Ĉiuj gravedaj virinoj dum 22 ĝis 24 semajnoj estas testitaj pri tolerado al glukozo.

Ĝi efektivigas jene. Virino prenas sangon de fingro aŭ vejno, kondiĉe ke ŝi manĝis nenion en la lastaj 10-12 horoj. Poste ŝi trinkas solvon bazitan sur glukozo (la pulvoro estas aĉetita en apotekoj aŭ akirita en laboratorioj). Dum horo, la atendanta patrino devas esti en trankvila stato, ne promeni multe, manĝi nenion. Post la tempo, sangoprovizado estas farata laŭ la samaj reguloj kiel la unuan fojon.

Poste, dum alia horo, la ekzamenisto ne manĝas, evitas streĉon, paŝojn kaj aliajn ŝarĝojn, kaj denove biomaterialo estas prenita. La rezulto de la analizo troveblas la sekvan tagon de via kuracisto.

La gestacia speco de malsano estas establita surbaze de du fazoj de diagnoza serĉo. Fazo I estas efektivigita ĉe la unua apelacio de virino al ginekologo por registriĝo. La kuracisto preskribas la jenajn provojn:

• fastas venenan sangan sukeron,
• hazarda determino de glicemio,
• glicosilata hemoglobina nivelo.

Diagnozita kun gestacia diabeto kun jenaj rezultoj:

• sango sukero el vejno - 5.1-7.0 mmol / l,
• glukozilita hemoglobino - pli ol 6.5%
• hazarda glicemio - super 11 mmol / l.

La Fazo II efektiviĝas post 22 semajnoj de gravedeco, konsistas en nomumo de testo kun sukeroŝarĝo (GTT). Ĉe kiaj indikiloj konfirmas la diagnozon de gesta formo:

• glicemio sur malplena stomako - super 5,1 mmol / l,
• je la dua specimeno de sango (post unu horo) - pli ol 10 mmol / l,
• ĉe la tria barilo (alian horon poste) - super 8,4 mmol / l.

Se la kuracisto determinis la ĉeeston de patologia kondiĉo, individua kuracada reĝimo estas elektita. Kiel regulo, gravedaj virinoj estas preskribitaj insulinoterapio.

Specialistoj rekomendas ekzameni infanon por la ĉeesto de "dolĉa malsano" de tipo 2 se ĝi havas nenormalan pezon, kiu povas esti kombinita kun iuj ajn du subaj punktoj:

• la ĉeesto de patologia insulin-sendependa en unu aŭ pluraj proksimaj parencoj,
• raso kun alta risko de disvolvi la malsanon,
• la ĉeesto de alta sangopremo, alta kolesterolo en la sango,
• Patrina gestacia diabeto en la pasinteco.

Diagnozo devas komenciĝi je la aĝo de 10 jaroj kaj ripetiĝi ĉiujn 3 jarojn. Endokrinologoj rekomendas ekzameni rapidajn glicemiajn nombrojn.

Se diagnozo de diabeta patologio estas farita, la kuracisto devas klarigi ĝian severecon. Ĉi tio gravas por la kontrolo de la stato de la dinamiko de la paciento kaj por la ĝusta elekto de kuracaj reĝimoj. Milda diabeto estas konfirmita, kiam la sukerkomboj ne transpaŝas la sojlon de 8 mmol / l, kaj en la urino ĝi tute forestas. Kompenso de la kondiĉo estas atingita per korekto de la individua dieto kaj aktiva vivstilo. Komplikaĵoj de la malsano forestas aŭ la komenca stadio de vaskula damaĝo estas observata.

Modera severeco estas karakterizita per glukozaj figuroj ĝis 14 mmol / L; malgranda kvanto da sukero ankaŭ estas observata en la urino. Ketoacidotaj kondiĉoj jam povas okazi. Ne eblas konservi la nivelon de glicemio per ununura dieta terapio. Kuracistoj preskribas insulinoterapion aŭ prenas tablojn da sukero-reduktantaj medikamentoj.

En la fono de severa grado, hiperglucemio estas diagnozita kun nombroj super 14 mmol / l, signifa kvanto da glukozo estas detektita en la urino. Pacientoj plendas, ke ilia sukero-nivelo ofte saltas, kaj ambaŭ supren kaj malsupren, ketoacidosis.

Surbaze de laboratoriaj kaj instrumentaj studoj gravas realigi diferencialon. diagnozo ne nur inter diabeto kaj aliaj malsanoj, sed ankaŭ la formoj de la "dolĉa malsano" mem. Diferenca diagnozo estas farita post komparo kun aliaj patologioj bazitaj sur la ĉefaj sindromoj.

Per la ĉeesto de klinikaj signoj (patologia soifo kaj abunda urina eligo), oni devas distingi la malsanon:

• diabeto insipidus
• kronika pielonefrite aŭ rena malsukceso,
• primara hiperaldosteronismo,
• hiperfunkcio de la paratiroidaj glandoj,
• neŭrogena polidipsio kaj poliuria.

Per altaj niveloj de sukero en sango:

• de steroida diabeto,
• Sindromo de Itsenko-Cushing,
• akromegalia
• suprenaj tumoroj,
• neurogena kaj manĝa hiperglicemio.

Per la ĉeesto de glukozo en urino:

• de embriado,
• renaj patologioj
• graveda glucosuria,
• manĝa glycosuria,
• aliaj malsanoj en kiuj ekzistas hiperglicemio.

Estas ne nur kuracista, sed ankaŭ flegista diagnozo. Ĝi diferencas de tiuj metitaj de spertuloj, ke ĝi inkluzivas ne la nomon de la malsano, sed la ĉefajn problemojn de la paciento. Surbaze de la diagnoza flegado, flegistoj provizas taŭgan prizorgon por la paciento.

Ĝustatempa diagnozo permesas elekti taŭgan kuracadan reĝimon, kiu permesos rapide atingi kompensan staton kaj malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj de la malsano.

Difinaj simptomoj

La klasikaj simptomoj de diabeto ne ĉiam manifestiĝas. La malsano povas okazi sekrete. Tial gravas homoj pli ol 45 jaroj donaci sangon por analizo de sukero, ĉirkaŭ unufoje jare. Precipe se vi sentas vin malforta, laca. Sed en plej multaj pacientoj suferantaj altan sukeron, la simptomoj de la malsano estas prononcataj.

• Konstanta deziro trinki, seka buŝo.
• Ofta kaj pliigita urinado
• Oftaj infektoj de la genitourina organoj kaj haŭto,
• Entumecimiento de la membroj
• Malkreska vidado
• Malpliiĝis erekto en viroj,
• Angiopatio - malpliigita pacienco de arterioj. Unu el la signoj de angiopatio estas frostigo de la piedoj, doloro en la koro,
• Polineuropatio, aŭ damaĝo al la nervaj finaĵoj, kiu estas esprimita en la sento de rampaj rampoj kaj entumecimiento de la kruroj.

La ĉeesto de du simptomoj el ĉi tiu listo devas atentigi la pacienton kaj fariĝi okazo por vizitado de endokrinologo.

Testaj poentaroj

De ĉi tiu tablo vi ekscios, kian diablan diabetan nivelon diabeto estas diagnozita. Kiam vi planas analizon, vi ne devas manĝi aŭ trinki trinkaĵojn dum 8 horoj antaŭ analizo. Tio estas, ke ili vespermanĝis, enlitiĝis. Matene, sen matenmanĝo, vi devas tuj iri al la hospitalo.

Ĉi tiuj datumoj devas uzi homojn, kiuj preferas diagnozi kaj trakti sin sen kuracistoj. Ĉiuj povas aĉeti gluometron, aŭ pruntepreni ĝin de amikoj. Se la sango sukero estas en la normala rango, vi povas vivi pace, kiel vi vivis, sen ŝanĝi ion en via dieto.

Amantoj de dietoj por perdo de pezo ankaŭ rekomendas havi glucometron. Ĉar la limigo de produktoj enhavantaj karbonhidratojn povas konduki al hipoglikemio, tio estas malpliigo de sango sukero, kiu ankaŭ negative influas la staton de sano.

Ne rekomendas mezuri sukeron

• en stato de streso (post forta skandalo la antaŭan tagon),
• post bona festo, kie vi bele trinkis

Ĉi tiuj faktoroj influas la kvanton da sukero en la sango, kaj la analizo donos tro-taksitan rezulton. Atendu tagon aŭ du. Parenteze, streso kaj alkoholo povas servi, se ne kiel ellasilo, tiam kiel katalizilo por diabeto.

Kio estas difektita rapida glikemio

Difektita rapida glikemio estas intera kondiĉo de la paciento, kiu devas atentigi. Ĉi tiu kondiĉo en medicino nomiĝas prediabetes.

La probablo de prediabetes pliiĝas kun la jenaj antaŭkondiĉoj:

• kiam identaj ĝemeloj havas gepatrojn, aŭ iu en la familia arbo malsanas (aŭ malsanas) kun diabeto,
• Virinoj naskantaj grandan bebon pezantan pli ol 4 kg,
• Virinoj, kiuj havis naskojn aŭ kriplaĵojn, aŭ kies infanoj naskiĝis kun evoluaj handikapoj. Ĉi tiu faktoro montras, ke virino komence havas endokrinajn malordojn.
• Personoj inklinaj al aŭ obeemaj,
• Pacientoj kun aterosklerozo kaj hipertensio,
• Personoj kun patologioj de la hepato, pankreato, kun kronika inflamo de la renoj,
• Pacientoj inklina al parodontala malsano kaj furunculosis,

La risko disvolvi diabeton pliiĝas kun pluraj faktoroj. Iuj el la antaŭkondiĉoj menciitaj estas konsekvenco de malobservo de glicemio kaj nestabileco de sanga sukero.

Se estas klinika eksceso de glukoza koncentriĝo, tiam io devas esti ŝanĝita en via vivo. Pliigi fizikan aktivecon, kaj konsumadon de nutraĵoj, kiuj inkluzivas altan karbonhidratan enhavon, kontraŭe, reduktiĝu. Enkonduki kiel eble plej multajn legomojn, herbojn, dolĉajn berojn en la dieton.

Se vi trovas en la laboratorio indikilojn, aŭ sur glukometro, pliigon de sango-sukero je pli ol 5,5 mmol / l, vi devos fari testojn ĉiufoje kiam vi sentos vin nebone.

Se matena sangotesto montras rezulton super 6,1 mmol / L, ĉi tio estas bona kialo por kontakti endokrinologon. Estas neeble korekti la situacion nur kun dietoj, herboj kaj gimnastiko sole. Bezonas iom da kuracilo.

Kaj memoru, negrave kiel vi rilatas al via propra kuracilo, diabeto ne estas malsano por mem-medikado. La kuracisto determinos la ĉeeston de alta sukero en profesia nivelo, diferencos la tipon de diabeto en via kazo kaj preskribos taŭgan kuracadon.

Alta sukero dum gravedeco

Foje sanaj, unuavide, virinoj estas kresko de glukozo en la sangofluo dum la periodo, kiam ŝi naskas la bebon. Poste ni parolas pri la nomata gestacia diabeto. Post naskiĝo, sukero revenas al normalo. Sed hiperglicemio dum gravedeco minacas kun komplikaĵoj, kaj por la patrino kaj por la bebo. Pliigita sukero en la patrino kondukas al la fakto, ke la bebo en la ventro akiras pezon, kaj ĉi tio, kiel vi scias, komplikas la naskiĝon. Hipoksio de la feto ankaŭ eblas.

Tial, dum diagnozo de gestacia diabeto, virino devas aliĝi al malalta karbo-dieto, sekvu la instrukciojn de la kuracisto. Kun taŭga kuracado de virino, la problemo povas esti neŭtraligita, kaj akuŝo pasas sekure.

Konfirmaj provoj

Havante anamnesis, tio estas enketo de la paciento, kaj supozante la ĉeeston de prediabetes aŭ diabeto, la endokrinologo raportos la pacienton al laboratoriotestoj, kiuj inkluzivas:

• liverado de kapila sango por glukozo. Ĉi tiu analizo montras la enhavon en glukozo (sukero) kaj sango ĉar ĝi estas prenita el la fingro,
• testo de toleremo al glukozo
• analizo por la determino de glicosilata hemoglobino,
• urinizo.

Kapila sango ankaŭ estas ekzamenita pri la ĉeesto de C-peptidoj. Pankreataj beta-ĉeloj produktas insulinon, kiu estas konservita tie en formo de proinsulino. C-peptido (konektanta peptido) estas aminoacida restaĵo de proinsulino. Tiel ĝia enhavo estas korelaciita kun la koncentriĝo de insulino kaj servas kiel indikilo de la agado de betaĉeloj. Analizo por ĉeesto de C-peptidoj permesas la diferencigan diagnozon de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto mellitus. Diabeto de tipo 1 karakterizas per kompleta foresto de insulino en la korpo, kaj kun diabeto de tipo 2 la korpo produktas insulinon, nur ĝi ne havas tempon por procesi glukozon en glicogenon.

Statistikoj montras, ke diabeto de tipo 1 influas 10-15% de la tuta nombro de pacientoj. Ĉi tiuj kutime estas homoj ne pli aĝaj ol 35 jaroj. Ekzistas tipo 1 diabeto inter infanoj.

Test-tolerema glukozo povas daŭri duonan tagon. Sur malplena stomako, la paciento prenas kontrolon de sango por la enhavo de glukozo en ĝi. Poste la paciento estas ofertita trinki akvon kun glukozo solvita en ĝi kaj dua testo. Se la sanga glukozo estas inter 7,8 -11 mmol / l, tiam la diagnozo de prediabetes fariĝas. Diabeto estas determinita se la glukoza nivelo superas 11,1 mmol / L.

Glicosilata aŭ glicata hemoglobino (HbA1c) estas la averaĝa sanga glukozo dum la pasintaj tri monatoj. Ĝi montras en procento kiom da hemoglobino estas ligita al glukozo. Ĉi tiu analizo ebligas fari diagnozon en la fruaj stadioj, sed estas uzata ĉefe por korekti la kuracadon de pacientoj kun diabeto. Por esplorado, analizo estas prenita de malplena stomako.

La tabelo sube montras la rilatumon de glicata hemoglobino al sanga sukero-koncentriĝo:

OMS-kriterioj

Diagnozaj kriterioj por formulado de diabeto adoptitaj de la Monda Organizaĵo pri Sano:

• Simptomoj de diabeto (diskutita supre) sur fono de pliigita koncentriĝo de glukozo en la sango-kunmetaĵo de pli ol 11 mmol / L kun hazarda mezurado (en ajna momento de la tago, ekskludante manĝaĵon),
• Vitra gluosa saturacio estas pli alta ol 6,1 mmol / L, kaj en plasmo - 7 mmol / L

Ene de la normala gamo, la sanga glukoza koncentriĝo estas konsiderata kiel malpli ol 6, 1 mmol / L.

Konklude, pacientoj kun diabeto devas konscii pri la ekzisto de ABC-sistemo, kiu estas tre grava por diagnozo de paciento kun diabeto:

A - A1C, tio estas analizo por glukozilita hemoglobino montranta nivelojn de sango sukero.

B - (sangopremo) - sangopremo. Mezuri ĉi tiun parametron gravas, ĉar diabeto pliigas la riskon de koro kaj rena malsano.

C - (kolesterolo) - kolesterola nivelo.

Oni observis, ke kun diabeto, la risko de kardiovaskula malsano duobliĝas, do monitorado de ĉi tiuj indikiloj, nomataj ABC-sistemo, estas tiel grava por diabeto.

Kia sukero estas diagnozita kun diabeto mellitus: formuladaj kriterioj (sanga glukozo)

Dum farado de sango-testo, la paciento povas ekscii, ke li havas altan sukeron. Ĉu tio signifas, ke homo havas diabeton mellitus kaj estas ĉiam pliigo de sango-glukozo en diabeto?

Kiel vi scias, diabeto estas malsano okazanta kiam manko de insulina produktado de la korpo aŭ pro malbona absorbo de la hormono fare de ĉelaj histoj.

La insulino siavice estas produktita per la pankreato, ĝi helpas procesi kaj detrui sangan sukeron.

Dume gravas kompreni, kiam sukero povas pliiĝi ne pro la ĉeesto de la malsano. Ĉi tio povas okazi kun kaŭzo de gravedeco, kun severa streso, aŭ post grava malsano.

Signoj kaj komplikaĵoj de la malsano

La disvolviĝo de diabeto tipo 1 kaj tipo 2 estas kaŭzita de autoinmuna malordo.En la unua kazo, la produktado de malpliiga sukero-hormono estas ĉesigita rezulte de misfunkcio de beta-ĉeloj situantaj en la insuleta aparato de la pankreato.

En tipo 2 diabeto, ekzistas interrompo en la adekvata percepto de insulino fare de celaj ĉeloj. Kvankam produktado de hormonoj ne ĉesas, niveloj de sango glukozo iom post iom pliiĝas.

Sub kiaj cirkonstancoj diabeto estas diagnozita? Antaŭ ĉio, vi devas atenti simptomojn kiel seka buŝo, severa soifo kaj ofta urinado. Ĉi tiuj ŝanĝoj en la korpo okazas pro pliigita streso sur la renoj - parigita organo, kiu forigas ĉiujn toksinojn de la korpo, inkluzive de troa sukero. Krom ĉi tiuj signoj, ekzistas multaj aliaj korpaj signaloj, kiuj indikas pliigitan sangan sukeron:

• rapida pezo perdo,
• neklarigita malsato
• alta sangopremo
• kapturnoj kaj kapdoloroj
• digestiva ĉagreno (diareo, naŭzo, flatulenco),
• irritabilidad kaj somnolo,
• haŭtaj infektoj kaj prurito,
• longa resanigo de vundoj, apero de ulceroj,
• menstruaj neregulaĵoj,
• erektila misfunkcio
• tingleco kaj entumeco de la membroj.

Se vi trovas tiajn simptomojn en vi mem, vi devas urĝe kontakti vian kuraciston. Se oni supozas diabeton, la kuracisto direktas la pacienton por fari iujn ekzamenojn. La rezultoj de la analizo helpas refuti aŭ fari diagnozon.

Ni ne devas forgesi, ke senkompata diagnozo kaj kuracado de la malsano povas konduki al gravaj komplikaĵoj. Kun longaj metabolaj perturboj, precipe karbonhidratoj, aperas jenaj patologioj:

1. Glycemia komo postulanta urĝan enhospitaligon.
2. Ketoacidota komo rezultanta el amasiĝo de ketonaj korpoj venenantaj la korpon. La plej frapa signo de ĝia evoluo estas la odoro de acetono el la buŝo.
3. Mikro kaj macroangiopatioj, kiuj inkluzivas retinopatio, neuropatio, nefropatio kaj diabeta piedo.

Aldone, aliaj komplikaĵoj estas observataj, kiel kardiovaskula malsano, glaŭkomo, katarakto.

Indikiloj pri Diabeto

La plej populara kaj plej rapida metodo por determini koncentriĝon de glukozo estas sango-testo. Ambaŭ kapilara kaj venena sango estas uzataj por malplenigo. Unue, la paciento devas prepari sin por la studo.

Por fari tion, vi ne povas manĝi tro multe da dolĉaĵo kaj tro multe da laboro en la lasta tago antaŭ donaci sangon. Ofte biomaterialo estas prenita sur malplenan stomakon, kvankam ĝi eblas post manĝoj. En la dua kazo, la paciento ricevas glason da akvo kun diluita sukero en proporcio de 1/3. Tia analizo estas nomata ŝarĝa testo aŭ testo al glukoza toleremo.

La paciento devas konscii pri la faktoroj influantaj legadon de glukozo. Ĉi tiuj inkluzivas infektajn kaj kronikajn malsanojn, gravedecon, lacecon kaj streĉon. En tiaj kazoj necesas prokrasti la analizon dum iom da tempo.

Kun la jenaj indikiloj, la kuracisto eltiras iujn konkludojn:

• kutime sur malplena stomako, la glicemia indico estas de 3,5 ĝis 5,5 mmol / l, post trinkado de likvaĵo kun sukero malpli ol 7,8 mmol / l,
• kun preddito sur malplena stomako, la glicemia indikilo estas de 5,6 ĝis 6,1 mmol / l, post trinki likvaĵon kun sukero de 7,8 ĝis 11,0 mmol / l,
• kun dibeto sur malplena stomako, la glicemia indico estas pli ol 6,1 mmol / l, post trinkado de likvaĵo kun sukero pli ol 11,0 mmol / l,

Krome, vi povas fari determinon de sango sukero hejme uzante glucometron. Tamen la probablo, ke la aparato montros eraran rezulton, estas ĝis 20%. Tial kun seniluziigaj rezultoj ne tuj paniku, eble vi nur faris eraron. Por ekscii pri diabeto ĝustatempe, OMS rekomendas al ĉiuj homoj en risko fari glukozon-teston almenaŭ unufoje ĉiun ses monaton.

Kiam diagnozo estas diagnoza alia ol sango-testo? Glicosilata hemoglobina testo (HbA1C) ankaŭ estas farita. Malgraŭ la fakto, ke la studo precize determinas la nivelon da sukero, ĝi efektiviĝas dum tri monatoj. La rezulto de la analizo estas averaĝa glukoza indikilo dum certa periodo (ofte tri monatoj). La jenaj indikoj indikas:

1. Pri la foresto de diabeto - de 3 ĝis 5 mmol / l.
2. Pri prediabetes - de 5 ĝis 7 mmol / l.
3. Pri subkompensita diabeto - de 7 ĝis 9 mmol / l.
4. Pri malkompensita diabeto - pli ol 12 mmol / l.

Krome, por kuracisto diagnozi diabeton, foje estas preskribita urina testo por sukero. En sana persono, glukozo ne devas esti enhavita en korpaj fluidoj. Por determini la severecon kaj komplikaĵojn de la malsano, la urino estas ekzamenita por la enhavo de acetono kaj proteinoj.

Por establi, kian tipon de diabeto havas paciento, C-peptida studo estas uzata.

Kiel malhelpi la disvolviĝon de diabeto?

Se diabeto de tipo 1 okazas rezulte de genetika faktoro en frua aĝo, tiam tipo 2-diabeto disvolviĝas ĉefe pro sobrepeso. Estas nenio farebla kun hereda predikado, sed vi povas kaj devas batali kromajn funtojn.

Unu el la ĉefaj komponentoj de kaj antaŭzorgo kaj kuracado de diabeto estas ekvilibra dieto kaj konservado de normala pezo.

Por ĉi tio, la paciento devas ekskludi la jenajn malutilajn produktojn el la dieto:

• ĉokolado, kukaĵoj, tortoj kaj aliaj dolĉaĵoj,
• dolĉaj fruktoj: vinberoj, bananoj, anseroj, abrikotoj kaj aliaj,
• kolbasoj, kolbasoj, fumaj karnoj, pastoj, kraĉoj,
• ajnaj grasaj kaj frititaj manĝaĵoj.

Por atingi pezon, diabeto devas regule okupiĝi pri fizika terapio. Ekzerca terapio por diabeto povas esti praktikata eĉ ĉiutage. Se la paciento ne okupiĝas pri sportoj dum longa tempo, vi povas komenci per simplaj promenoj. Ekzistas multaj marŝantaj teknikoj, ekzemple, skandinavaj aŭ terrenkur. Kun la tempo, pacientoj povas pliigi streĉon kontrolante siajn glicemiajn nivelojn. Poste vi povas iri por naĝado, sportoj, kurado, jogo, Pilates, ktp. Ĉar fizika agado pliigas la riskon de akra guto en glukozo, diabetoj devas ĉiam havi pecon da sukero, kuketon aŭ dolĉaĵon kun ili.

Por eviti ajnajn negativajn konsekvencojn, la paciento devas iri al la kuracista oficejo kaj konsulti pri sportoj kaj dieto. Por establi taŭgan nutraĵon kiam diagnozo estas diagnozita, vi devas inkluzivi en via dieto:

1. Ne dolĉitaj fruktoj: persiko, citrono, oranĝo, verdaj pomoj.
2. Freŝaj legomoj (verduloj, tomatoj, kukumoj).
3. Skemaj laktaĵoj.
4. Malmulte da grasaj viando kaj fiŝo (bovaĵo, kokido, marko, ktp).
5. Kruda Pano

Krome, homoj kun risko por diabeto devas regule kontroli siajn glukozajn nivelojn. Por fari tion, vi bezonas glucometron, kun kiu pacientoj povas rapide ekscii la nivelon de glicemio. Al la ricevo de nedezirataj rezultoj, la ekzameno de la kuracisto ne estu metita de la breto.

Por ke specialisto diagnozu diabeton de tipo 2 aŭ tipo 1, li devas memfidi pri pliigita glukoza koncentriĝo. Por tio, oni faras esploradon. Por akiri pli ĝustan rezulton, konsilas fari analizon du ĝis tri fojojn. Surbaze de la ekzameno, la kuracisto faras taŭgan konkludon.

Oni devas rimarki, ke ekzistas multaj metodoj por diagnozo de la malsano. La plej grava afero estas determini la plej bonan eblon por vi mem. Ĉi tie vi devas konsideri ambaŭ rapidecon kaj kvaliton de la analizo. Tial provoj de sango sukero estas konsiderataj kiel la plej efikaj. La video en ĉi tiu artikolo helpos vin ekscii, kio estas konsiderata la normala sukero por diabeto.