Kio estas la normo de sango sukero en gravedaj virinoj?

Plej granda sukero estas ofta okazo La oficiala medicina nomo estas gestacia diabeto. Aparta trajto de la malsano estas, ke ĝi okazas nur dum gravedeco, kaj post liverado pasas memstare, sen bezono de plia kuracado. Ĉi tiu kondiĉo, malgraŭ la ŝajna simpleco kaj sendanĝereco, estas eble danĝera, ĉar ĝi povas konduki al malfacila naskiĝo aŭ al disvolviĝo de patologioj fetaj.

Kial glukozo altiĝas

Sango sukero dum gravedeco preskaŭ ĉiam altiĝas. En iuj kazoj, ĉi tiuj fluktuoj estas preskaŭ nepercepteblaj, en aliaj ili atingas kritikajn nivelojn kaj kaŭzas gestan diabeton.

La fiaska mekanismo estas simpla.

1. Antaŭ gravedeco, la korpo kontrolas la glukozan nivelon: la pankreato en la "normala reĝimo" produktas insulinon. Kaj li konstante laboras por normaligi la nivelon de glukozo en la sango - ne permesas ĝin pliigi. Portas sukeron al ĉeloj, ili ne havas tempon por deponi kaj damaĝi la korpon.
2. Dum gravedeco, la hormona fono ŝanĝiĝas, substancoj blokantaj la agon de insulino estas produktitaj. Rezulte la nivelo de sango sukero altiĝas. La pankreato fariĝas pli malbona kun sia laboro, la produktado de insulino malpliiĝas. Sukeroj estas deponitaj en grason.

Post la patrina organismo, la feto komencas suferi: ĝi ankaŭ ricevas sangon kun alta enhavo en glukozo. Pro tio, la ŝarĝo sur la ne plene formita kaj ne plene fortigita pankreato de la bebo pliiĝas. La korpo komencas funkcii pli aktive, la metabolo akceliĝas, estas pli aktiva amasiĝo de grasoj. Rezulte, la feto fariĝas troe granda.

Kaŭzoj de la malsano

Gestational diabeto estas diagnozita en 3% de gravedaj virinoj.

La grupo de risko inkluzivas gravedajn virinojn:

• tre obesa
• alta urina sukero
• kiuj havas sangajn parencojn kun diabeto,
• pli ol 30-jaraĝa, precipe se ĉi tiu estas la unua gravedeco,
• kun polikista ovara sindromo,
• havante gestan diabeton en antaŭa gravedeco.

Ĉi tiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de alta sukero. Se virino estas malpli ol 25-jaraĝa, ŝia gravedeco daŭras sen komplikaĵoj, ne estas pliaj riskaj faktoroj, tiam la probableco de gestacia diabeto estas minimuma.

Simptomoj de la malsano

Estas sufiĉe malfacile determini malsanon se vi ne faras specialajn provojn. Li havas malprecizajn simptomojn:

• ofta kaj profusa urinado, en maloftaj kazoj - nekontrolita,
• soifo, konstanta seka buŝo
• pliigis la apetiton
• malforteco, laceco,
• vida difekto
• pliiĝo de premo.

Kun mildaj malordoj, la malsano neniel manifestiĝas, mildaj simptomoj ne atentigas virinon aŭ kuracistojn: malsato, oftaj vizitoj al la necesejo kaj sento de seka buŝo estas normalaj por la korpo, en kiu naskiĝis alia vivo. Nun necesas pli da energio.

Por precize establi la diagnozon, eksciu, kiel la indikiloj devias de la normo, faras specialan analizon - testo por tolerado al glukozo. Ĉi-kaze oni ne prenas sangajn specimenojn sur malplena stomako, sed post trinkado de akvo kun glukozo. Ĉi tiu analizo estas farata por ĉiuj gravedaj virinoj dum 22 ĝis 28 semajnoj.

Kutime, la indikilo estas 3,3-5,5 mmol / L. Gestational diabeto laŭdire estas kiam la sukero de la gravedulino estas 5,5-7,0 mmol / L. Alta graveda sukero estas konsiderata kiel indikilo de 7,1 mmol / L kaj pli alta. Manifesto (t.e., la unua manifestiĝo de la nuna) diabeto estas indikita se la indikilo superas 11,1 mmol / L.

Se la sukero estas tro alta, la analizo devos esti prenita denove, ĉar ĉiam ekzistas risko de malĝustaj mezuradoj: la sanga sukero nivelo ŝanĝiĝas dum la tago.

Plia testo estas glicata hemoglobina analizo. Ĝi donas pli precizajn rezultojn, montras kiel ŝanĝiĝis niveloj de glukozo dum la pasinta semajno.

Kun pliigita sango-sukero dum gravedeco, oni ne rekomendas trinki ajnajn tabletas, preni kuracilojn. Unue vi devas provi nature redukti ĉi tiun indikilon kaj provi subteni ĝin al normala nivelo dum la tuta tago.

Ŝlosilaj rekomendoj se alta glukozo estas detektita:

• frakcia nutrado, 5-6 fojojn ĉiutage,
• la ekskludo de simplaj karbonhidratoj,
• redukto de kompleksaj karbonhidrataj konsumoj ĝis 50%,
• modera sed regula fizika aktiveco,
• kontrolo de sukero.

Se la gravedulino havas altan sukeron, ne paniku. Kutime ĝi povas stabiligi sin per la ĝusta menuo. Tial la ĉefa atento en la kuracado estas donita al la dieto.

Irituloj - simplaj karbonhidratoj (mufoj, dolĉaĵoj, sukero) estas ekskluditaj de la dieto. Pro ili, oni observas la plej akrajn saltojn en sango sukero post la manĝo. La konsumado de kompleksaj karbonhidratoj (pastoj, cerealoj) reduktiĝas je 30-50%. Ĉi tio permesas vin kontroli la fluon de glukozo.

Grava rekomendo estas la ŝanĝo al frakcia nutrado. Manĝi malgrandajn manĝojn 5-6 fojojn tage permesas vin egale distribui la konsumon de nutraĵoj tra la tago. Tiel la ŝarĝo sur la pankreato reduktiĝas, ĝi fariĝas pli ekvilibra.

La optimuma solvo estas kunordigi la menuon kun dietisto: gravas ekvilibrigi la konsumon de kalorioj kaj iliajn kostojn, la konsumon de vitaminoj kaj mineraloj por ke la feto plene disvolviĝu.

Fizika aktiveco

La dua ero estas fizika aktiveco. Ĉi tio ne temas pri potencaj ŝarĝoj. Por konservi stabilan nivelon de sukero, la plej simpla kardio sufiĉas - marŝi en la freŝa aero. Vi bezonas marŝi 2-3 fojojn semajne dum 1-3 horoj rapide. Ĉi-foje vi povas dividi en plurajn marŝojn.

Malpeza kardioŝarĝo riĉigas la oksigenojn de la patrino kaj de la feto kun oksigeno. Troa sukero estas konsumita, ne akumulata en formo de graso. Pro tio, kaj ĝia nivelo en la sango malpliiĝas. Dank 'al regulaj promenoj eblas ne nur stabiligi la nivelon de glukozo, sed ankaŭ seniĝi de obezeco kaj ĉesigi pezecon.

Injektoj de insulino

La kombinaĵo de dieto kaj fizika agado donas potencan terapian efikon. Plejofte oni povas stabiligi nivelon de sukero. La rezultoj estas rimarkindaj post kelkaj tagoj. Se la terapio ne efikas, la kuracisto povas preskribi kurson de insulino.

Insulino estas sekura por virinoj kaj beboj. Ĝi ne estas toksomaniulino. Post akuŝo, ĝi estas nuligita, kaj la korpo de la virino sendepende revenas al la normalo.

Traktado devas esti sub la superrigardo de kuracisto. Necesas sekvi la rekomendojn, observi la tempon de la injekto, regule kontroli la nivelon de sukero. Periode, vi devos fari ĉi tion en la hospitalo.

Ĉiuj legaĵoj estas registritaj. Observoj helpos spuri viajn nivelojn de sukero dum gravedeco. Kion fari kun tio, la kuracisto decidos. Laŭ la rezultoj de observoj, li povas ŝanĝi la kuracadan reĝimon, eltiri konkludojn pri la efikeco de insulino.

La konsekvencoj kaj riskoj de alta sukero

Alta sukero en gravedaj virinoj estas sufiĉe danĝera por patrinoj kaj beboj. Ĝi kondukas al disvolviĝo de kelkaj malsanoj en la feto, la tiel nomataj. diabeta fetopatio. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per pliigo de la korpa maso de la nenaskita bebo, klare videbla ĉe ultrasono. Post 20 semajnoj, la plumbo fariĝas rimarkinda.

Beboj naskiĝas grandaj, eĉ troe: pli ol 4 kg. Tia avantaĝo fariĝas danĝera por infanoj, ĉar la risko de nasko-vundo kreskas signife. Por patrinoj, akuŝo fariĝas pli malfacila.

Hipoxia feto disvolviĝas: manko de oksigeno. Ĝi havas negativajn konsekvencojn por la infano. En infanoj, pro tio, oni observas diversajn misformojn: oni observas malobservojn de la proporcioj de evoluo, skeleto, devioj en la disvolviĝo de organoj, patologio de la kardiovaskulaj kaj genitourinaj sistemoj. Pli ol aliaj, internaj organoj suferas: hepato, suprarrenaj glandoj.

Pro la alta glukoza nivelo, la bebo ne disvolvas la spiran sistemon, la cerbon. Ĉi tio kondukas al feta morto aŭ morto en la unuaj tagoj post naskiĝo. Ĉi tio estas la plej malbona afero, kiu minacas pliigitan sukeron en gravedaj virinoj.

Sed, esence, akuŝo estas solvita nature aŭ de cezaro se la feto estas tro granda. Kelkajn tagojn post la naskiĝo, sukero-niveloj mem revenas al la normalo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la hormona fono ŝanĝiĝas, ĉelaj insulinoj ĉesas produktiĝi. Sed la risko disvolvi diabeton estonte kreskas signife.

Konkludo

Ne eblas malhelpi gestan diabeton, sed se ĝi jam estis identigita, vi devas radikale ŝanĝi vian sintenon pri nutrado. Ne ĉio, multe kaj samtempe, pravigante ĝin per gravedeco. Bone kunmetita dieto kaj la ĉeesto de maksimume sanaj manĝaĵoj en ĝi povas signife redukti sukeron.

Realigebla fizika agado, dieto, naturaj sukero-anstataŭantoj (stevia), strikta pezregado helpos alfronti la problemon.

Kun pliigita sukero en la sango de gravedulino, nepre:

• esti ekzamenita de ginekologo (ĉiun duan semajnon),
• konsulto de endokrinologiisto (ĉiun duan semajnon aŭ ĉiusemajne - en malkompensita kondiĉo),
• superrigardo de la terapiisto (ĉiu trimonato),
• konsultado pri oftalmologoj (unufoje po trimonato, aldone post akuŝo),
• ricevo de neŭrologo (dufoje dum gravedeco).

Sekvante la rekomendojn de la kuracistoj, hospitaligo kaj insulinoterapio povas esti evititaj.

Sango sukero

Sango por glukozo estas prenita en ĉiu trimonato. La indico de sango-sukero dependas de kie venis la testo, vejno aŭ de fingro.

Reguloj pri specimenado de sango

• Dum la analizo estas nenio antaŭ ĉirkaŭ 8 horoj.
• Vi nur povas trinki akvon.
• Matene antaŭ analizo, estas malpermesite bruli viajn dentojn.
• Ne fumu antaŭ analizo (kvankam gravedaj virinoj principe ne devas fumi).
• Elimini streĉon (streso pliigas glukozon).
• Antaŭ analizo, forigu troan fizikan streĉadon.
• Ne maĉu gumon antaŭ analizo.
• Ne donu sangon por determini la nivelon da sukero post lastatempa infekto.

Testo de glukoza tolero estas farata dum 24–28 semajnoj. Por ĉi tiu provo, virino venas matene sur malplenan stomakon kaj donas sangon. Post tio, ŝi ricevas trinkaĵon de cent gramoj da glukozo miksita kun akvo. Post unu horo kaj post 2 horoj, la testo denove estas prenita kaj la ŝanĝo en glukoza nivelo estas observata. Kutime ĝi devus malpliiĝi kaj post 2 horoj devas esti malpli ol 7,8 mmol / L.

Malalta sukero

Malalta sukero estas tre malofta, multe pli ofte kreskas. Kialoj por malaltigi glukozajn nivelojn:

• laboratoria eraro
• troa korpa pezo de virino,
• subnutrado, malsato, troiga dieto,
• severa toksikozo dum gravedeco;
• superdozo de insulino (se la gravedulino jam diagnozas diabeton kaj ŝi kun insulinoterapio).

Facilas korekti ĉi tiun kondiĉon, por establi ekvilibran kaj nutran dieton, vi eble bezonas intravenan glukozon.

Gestational diabeto

Gestational diabeto mellitus (GDM) estas diabeto, kiu okazas dum gravedeco. Tia diabeto estas asociita kun ŝanĝoj en la korpo de gravedulino kaj kun la ŝarĝo, kiu falas sur la pankreato. Grava diabeto okazas en ĉirkaŭ 10% de virinoj.

Kutime, post la naskiĝo de bebo, GDM pasas sen spuro. Sed estas unu "sed" ... La diabeto, kiu ekestis dum gravedeco, indikas virinan tendencon al ĉi tiu malsano. Estas risko, ke kun la paso de la tempo, vera diabeto disvolviĝos, do post tia alvoko vi devas zorge kontroli vian sanon, aliĝi al sana vivstilo kaj taŭga nutrado.

GDM-riskaj faktoroj:

• Troa pezo.
• Diagnozita kun diabeto en parencoj.
• La estonta patrino havas pli ol 30 jarojn.
• Gravedeco kun pli ol unu feto.
• Alta sangopremo.

La konsekvencoj de alta sukero en gravedulino

Troa glukozo facile trapasas la placenton al la bebo, sed insulino estas granda kaj ne povas trairi la placentan filtrilon. La korpo de la bebo ankoraŭ ne povas elteni tian kvanton da glukozo, la pankreato ankoraŭ ne pretas por tiaj ŝarĝoj, do negativaj ŝanĝoj okazas en la korpo de la infano.

• En infano, subkutanaj grasaj histoj komencas kreski aktive, la ŝultraj zonoj kaj abdomeno signife kreskas. Je la naskiĝo, la infano pezas pli ol 4-4,5 kilogramojn.
• Pro la alta sukero-nivelo, la placento disrompiĝas, ĝi kreskas laŭ grandeco, densiĝas, glukozaj kristaloj damaĝas la delikatajn vazojn de la placento. Ĉar la placento plenumas sian funkcion malbone, la infano spertas malsanon de oksigeno (hipoksio). En severaj kazoj, ĉi tio povas konduki al intrauterina morto de la infano.
• En kondiĉoj de alta sukero, la risko de congénitas misformoj en infano pliigas.
• La risko de polihidramnioj pliiĝas.
• Granda maso de la infano malfacilas liveri ilin, eble ili havas longan kurson, la infano povus ricevi vundojn (kolomba frakturo, cerba hemorragio). En natura akuŝo, vi ofte devas recurrir al uzo de obstetraj krampoj kaj malplena eltiraĵo. Sekve, la prioritato, kun granda maso de la feto, estas la operacio de cesareo.

Rekomendoj pri alta sukero

Tamen ĉio ne tiom timas. Kun gravedaj virinoj diagnozitaj kun diabeto ĝustatempe, ĉi tiuj severaj konsekvencoj estas facile eviti. La ĉefa afero por sekvi ĉi tiujn rekomendojn:

1. La unua kaj plej grava afero estas la dieto. Plej ofte, sekvante dieton, sukero-niveloj revenas al normalo kaj drogterapio ne bezonas.
2. Ĉiutage promenas en la freŝa, jogaj klasoj por gravedaj virinoj, ĉar glukozo estas konsumita dum muskola laboro. Ankaŭ dum ekzercado la utera sango fluas, pli da oksigeno liveras al la infano. Promenado estas bona antaŭzorgo de feta hipoksio.
3. Se la supraj rekomendoj ne alportas la taŭgan rezulton, vi eble devos recurrir al nomumo de insulino. Post naskiĝo, ĝi povas esti nuligita, kaj la glukoza nivelo estos je normala nivelo sen drogoj.

Alta glukoza dieto

Ni parolos pli pri dieto kiam superas la normojn de sango sukero dum gravedeco.

• Nutrado devas esti ekvilibra kaj kompleta. Neniel vi devas malsati dum gravedeco! Devas esti 5-6 manĝoj en malgrandaj porcioj.
• Forigu digesteblajn karbonhidratojn (dolĉaĵoj, kukaĵoj, terpomoj, amelo, sukeraj trinkaĵoj, blanka pano, mielo, semolo, rapida manĝaĵo). Tute ekskludi sukeron el la dieto.
• Limigu la kvanton da graso. Preferu viandon de meleagro, kuniklo, kokido.
• Trinku 2 litrojn da pura akvo ĉiutage.
• Preferu krudajn legomojn kaj fruktojn.

Tia dieto helpos vin ne nur regi la nivelon de glukozo en la sango, sed ankaŭ ne gajni kromajn funtojn.