Dieto por aketonemia sindromo en infanoj > Komplikaĵoj por diabeto

Difino de aketonemia sindromo estas karakterizata de manko de apetito, ripetita aŭ indomita vomado dum 1-2 tagoj, kelkfoje pli, paleco de la haŭto kun karakteriza rubo de vangoj, malforteco, senaktiveco, dormo, doloro en la umbiliko kaj pliigo de korpa temperaturo ĝis 37-38. 5 gradoj. Sed la plej okulfrapa kaj helpanta precize determini ĉi tiun kondiĉon estas la odoro de acetono el la buŝo. Ankaŭ eblas determini acetonon en urino, sango, vomado.

Acetonemia sindromo, aŭ krizo, estas signo de metabolaj malordoj en la korpo. Cetere, ne specifa ligilo en la metabolo. Ĝi povas indiki multajn patologiajn procezojn, ofte asociitajn kun difektita metabolo de grasoj kaj karbonhidratoj. Oftaj atakoj de acetoneemia vomado en infanaĝo estas plenaj de la disvolviĝo de diversaj metabolaj malordoj jam en pli progresinta aĝo. Ekzemple, tipo 1 diabeto mellitus (insulino-dependa), guto, obezeco, urolitiasis, kolelitiasis, urata diatezo, neuroartritia diatezo, ktp.

Gepatroj devas konscii pri la faktoroj kiuj ekigas la acetonan krizon. Ĉi tiuj inkluzivas:

akraj malsanoj, streĉoj,
devigi nutradon
misuzo de viando kaj grasaj manĝaĵoj,
la uzo de ĉokolado, kafo, kakao kaj faboj.

Dieta nutrado por aketonemia sindromo inkluzivas iujn nutrajn rekomendojn dum la periodo de la acetona krizo (akra kondiĉo postulanta urĝan prizorgadon) kaj pluan longan aliĝon al speciala dieto.

Dieto por acetona krizo:

Dum la tuta malsano gravas, ke la infano trinku ofte, sed en malgrandaj porcioj. Ajna dolĉa trinkaĵo taŭgas - teo, kompoto, suko kaj tiel plu.

Kun la komencaj simptomoj, donu al la infano dolĉan teon, freŝajn fruktajn sukojn, en la somero vi povas oferti akvomelon aŭ melonon. En ĉi tiu situacio, vi povas uzi ŝprucan akvon. Coca-Vosto helpas precipe bone (paradoksa kiel ĝi sonas), la ĉefa afero estas ne misuzi ĝin, duona glaso sufiĉos. Plue ni parolos pri la fakto, ke ŝpruca akvo estas kontraŭindikata ĉe infanoj kun ofta kresko de acetono, sed estas komence de la atako, ke la korpo bezonas glukozon - la ĉefa fonto de energio. La tuta mekanismo de disvolviĝo de la aketonemia sindromo estas sufiĉe komplika, ĝi baziĝas sur biokemiaj procezoj, kiuj tre malfacile komprenas homon, kiu estas malproksime de scienco, kaj estas nenio. Sufiĉas kompreni, ke kun manko de glukozo en la korpo (nome, ĝi donas al la korpo energion), kompensaj mekanismoj estas ŝaltitaj, kiuj celas akiri energion unue el grasoj kaj nur kun ekstrema manko de proteinoj. Kiam graso detruiĝas, energio kaj aliaj produktoj liberiĝas, unu el ili estas cetonaj korpoj, kiuj determinas la simptomojn priskribitajn supre. Sekve, la unua afero estas provizi energion al la korpo (glukozo), kaj iu dolĉa trinkaĵo taŭgas por ĉi tio.
Ofte frakcia trinkado en ĉiuj stadioj de la krizo uzante ankoraŭ mineralan akvon (Borjomi, ekzemple), sekan fruktan kompoton, specialajn preparojn por rehidratado (replenigante la volumenon de perdita fluido) - Humana-Elektrolito, Bio-gaja, Hip-Ors. Tia solvo povas esti preparita sendepende. Por fari tion, necesas solvi 1 cucharadon da salo kaj 1 kuleron da sukero en unu litron da akvo, miksi ĝisfunde ĝis tute solvita kaj doni al la infano iom da trinkaĵo ĉiujn 10-15 minutojn, se la infano trinkas 1-2 kulerojn samtempe, ĉi tio sufiĉas.En infanoj kun vomado, granda kvanto da fluido perdiĝas, kaj se vomado estas indomebla, sekve perdiĝas multe da fluido, kiu devas esti replenigita kiel eble plej frue, alie tio plenas de la evoluo de komo, kaj kuracado komenciĝos per la intensiva prizorgunuo.
La infano ne devas malsati ĉe la pionira stadio (rifuzo manĝi, letargio, naŭzo, odoro de acetono el la buŝo, kapdoloro, abdomina doloro), krom la periodo, kiam vomas kaj nutras la infanon. Ĝi valoras doni preferon al produktoj enhavantaj digestindajn karbonhidratojn, sed samtempe la minimuma kvanto da graso: bananoj, purigitaj terpomoj, legomoj, lakto, kefir, likva semolo. Provu ne devigi la infanon, sed persvadi lin manĝi.
Dieto estas rekomendinda, kiu uzas produktojn kun minimuma kvanto da ketonaj korpoj dum 3-5 tagoj: tritiko, aveno, maizo, kuirita en akvo, purigita terpomo sen butero, bakitaj dolĉaj pomoj, biskvitoj.
Kun plibonigo de ĝenerala stato post la ĉeso de vomado, kefiro, lakto kaj vegeta supo povas esti enkondukitaj en la dieto.
Dum la sekvaj 2-3 semajnoj, vi devas aliĝi al ŝparema dieto, ekskludante ĉiujn marinadojn kaj fumitajn karnojn. Produktoj devas esti vaporiĝintaj aŭ boligitaj. Nutri infanon estas ĉiu 2-3 horoj.
Post ĉesigi la krizon, oni rekomendas preni drogojn, kiuj helpas normaligi la nivelon de urika acido en la sango, kaj drogojn, kiuj plibonigas metabolajn procezojn en la korpo.

Dietaj rekomendoj por infanoj kun oftaj aketonemiaj kondiĉoj

Bona nutrado kaj ĉiutaga rutino estas la ŝlosilo por sukceso en kuracado de plej multaj malsanoj. Acetonemia sindromo ne estas escepto.

Infanoj devas esti protektataj de intensa psikologia streĉo, restrikti spektadon de televidiloj, komputilaj ludoj kaj komunikado en sociaj retoj. Utila (ruza, sed vere tiel) hardado, malpeza sporto kaj nur restado en la freŝa aero.

Interesa fakto estas, ke aketonemiaj krizoj ĉe infanoj ĉesas 9–11 jarojn. Sekve, post retiriĝo de atako, la infano senĉese nutras dieton ĝis adoleskeco. Post tio vi povas forigi ĉiujn limigojn.

La sekvaj nutraj principoj devas esti sekvataj:

La baza principo estas la ekskludo de manĝaĵoj enhavantaj purinajn bazojn de la dieto kaj la limigo de nutraĵoj enhavantaj grasojn. Puraj bazoj estas organikaj komponaĵoj, kiuj formas nukleajn acidojn.
Trinku multe da akvo uzante alkalajn minerajn akvojn, verdan teon.
Ofte frakcia nutrado ĝis 5-6 fojojn ĉiutage.
Fortike, la infano neniam devas nutri sin, malgraŭ la fakto, ke ĉe infanoj kun oftaj acetonaj krizoj, apetito kutime reduktiĝas.
Permesu al la infano elekti sian propran manĝaĵon kiel parton de la priskribita dieto.

En la dieto devas regi:

laktaĵoj: lakto, kefir, malmola grasa fermentita bakita lakto, feta fromaĝo, malmola fromaĝo,
legomoj: supoj kaj korso kun vegetala buljono, terpomoj, betoj, karotoj, cepoj, kukurboj, kukumoj, blanka brasiko, rafanoj, laktuko,
fruktoj: ne-acidaj pomoj, piroj, akvomelonoj, melono, abrikotoj, pomelo, citrono, ĉerizoj,
cerealoj: tritiko, rizo, tritiko, aveno, mijo, perla hordeo,
viandaj produktoj: viando de plenkreskaj bestoj (bovaĵo, malgrasa porko), meleagro, kuniklo, kokidoj (1-2 fojojn semajne), ovoj (unufoje ĉiutage en boligita formo),
mariskoj: mara fiŝo, mara kale,
trinkaĵoj: ĵus elpremitaj sukoj kun pulpo, cranberry-suko, sekigita frukta kompoto, verda teo.

Ili limigas viandon, precipe kuirajn kaj kornajn bovaĵojn, fiŝojn (frititajn, fumitajn), krabajn bastonojn, bestajn grasojn, oranĝojn, mandarinojn, bananojn, daktilojn, tomatojn, pastojn, biskvitojn, mufojn.

viandaj produktoj: viando de junaj bestoj (bovido, kokidoj), grasa porko, anaso, ĵeleo, forta fiŝo kaj viandaj buljonoj, kolbasoj, fekaĵoj (hepato, cerbo, renoj),
mariskoj: nigra kaj ruĝa kaviaro, spritoj, sardinoj, haringoj,
iuj legomoj: fungoj (seka blanka), spinaco, rubarbo, asparago, sorbo, legomoj, petroselo, florbrasiko,
dolĉaĵoj kaj trinkaĵoj: ĉokolado, kafo, kakao, forta nigra teo, ŝprucanta akvo kaj mufino,
tiel kiel ĉiuspecaj enlatigitaj manĝaĵoj, nuksoj, blatoj, acida kremo, kivo.

Nokte, rekomendas doni nutraĵojn enhavantajn nediskuteblajn karbonhidratojn: sekala pano, aveno kaj faruno de hrizaĉo, terpomoj.

Se la infano sekrete manĝis ion malpermesitan de siaj gepatroj kaj la pioniroj de la acetona krizo estas rimarkinda, komencu la skemon denove. Kun oftaj krizoj, indas akiri testajn striojn por determini la nivelon de acetono. Ĉi tio permesos al vi reguligi la nivelon de acetono en la sango kaj ĝustatempe por helpi la infanon, por ne venigi lin al hospitala lito. Se vi konformas al sana vivstilo kaj la principoj de taŭga nutrado, viaj ŝancoj lerni de via propra infano, kio estas aketonemia sindromo estas proksime al nulo.

Pri acetono en la analizo de la infano kaj aliaj ecoj de la urino rakontas la programon "Lernejo de D-ro Komarovskij":

Kio estas ĉi tio

Acetonemia sindromo en infanoj ne estas konsiderata kiel aparta malsano, ĝi estas komplekso de simptomoj asociitaj kun la amasiĝo de ketonaj korpoj en la sanga plasmo de infano. En medicino, la sindromo havas aliajn nomojn, ekzemple ne-diabetajn ketoacidosis aŭ aketonemian vomadon.

La specifita patologia kondiĉo okazas ĉefe ĉe infanoj, kaj tial ĝi estas konsiderata tipa infana patologia kondiĉo. Foje ne ekzistas akceptebla klarigo pri tiaj atakoj de vomado; la sindromo estas konsiderata idiopatia aŭ primara. Ĉi tio okazas en proksimume 5% de infanoj malpli ol 12-jaraj. Samtempe, knabinoj estas pli inklinaj al interrompo ol knaboj.

Se la bazo de la simptoma komplekso estas certa malsano, la sindromo nomiĝas malĉefa. Kiel ĝeneraligita, kuracistoj tra la mondo trovas malfacile respondi - tiaj statistikoj simple ne ekzistas.

Ketonaj korpoj, kiuj akumuliĝas en sanga plasmo en infanoj, estas acetono, b-hidroksibutria acido, acetoaceta acido. Se la sindromo estas sendependa idiopatia simptoma komplekso, tiam kutime acetona krizoj disvolviĝas kun grandaj tempodaŭroj inter manĝoj (sur malplena stomako).

Malĉefa acetonemia sindromo disvolviĝas sur la fono de nekompensita diabeto mellitus, kun malsanoj de la tiroides-glando, traŭmaj cerbaj vundoj, ĉeesto de cerbaj tumoroj, post serioza veneniĝo, se okazis toksa efiko sur la hepato, kun severaj infektaj leŭkemioj.

Parolante pri acetonemia voma sindromo, oni komprenu tion ĉio temas pri idiopatia aketonemio, ne pri malĉefa. Se la amasiĝo de cetonaj korpoj asocias kun la suba malsano, tiam la priskribo de la sindromo kiel aparta komplekso de simptomoj ne havas sencon - la malsano estas detektita kaj traktata kiel specifa malsano. Ni parolos pri la kondiĉo, kiam la bebo ĝenerale estas sana, sed kelkfoje liaj gepatroj rimarkas odoron de acetono el la buŝo, kaj ankaŭ atakoj de vomado evidentiĝas.

Ketonaj korpoj povas akumuliĝi en la sanga plasmo de bebo, kiu ricevas malmultan karbonhidraton kun manĝaĵo. Ankaŭ la radika kaŭzo povas esti troa konsumo de grasoj. En la hepato de infanoj, malpli multaj enzimoj estas produktitaj, kiuj estas implikitaj en metabolaj oksidaj procezoj. Ankaŭ por ĉiuj infanoj, pro naturaj rilataj faktoroj, reduktiĝas la intenseco de la procezo de disigo kaj retiriĝo de cetonaj korpoj.

Estas pluraj teorioj pri la origino de infana acetonemia sindromo.Laŭ unu versio, vomado komenciĝas rezulte de tio, ke la koncentriĝo de glukozo en la sango de infano falas, se li malsatas kaj la korpo komencas krei rezervajn fontojn de energio - ĉi tiuj estas cetonaj korpoj. Sed granda nombro el ili kaŭzas embriadon kaj koleron de la digesta vojo. Tial la vomaj manifestiĝoj.

Laŭ alia versio, la koncentriĝo de glukozo en la korpo de infano kapablas malpliiĝi pli rapide ol la nivelo de ketonaj korpoj, kaj tial ĉi tiu malekvilibro ekestas.

Sed ĉiuj esploristoj konsentas, ke la komenca mekanismo kutime malsatas aŭ infektan malsanon en la akra fazo. Akumula streso, psikologia malstabileco, longedaŭra ekspozicio al sunlumo, malsato kaj troa manĝo, tro multe da proteino kaj grasa konsumado forestante la taŭgan kvanton da karbonhidrata manĝaĵo povas kaŭzi atakon de akonemia vomado.

Ĉe novnaskitoj, tia vomado kutime asocias kun tio, ke iliaj patrinoj en la postaj stadioj suferis de preeklampsio kaj nefropatio.

Simptomoj kaj signoj

En plej granda mezuro, laŭ la observoj de infankuracistoj, infanoj kun alta ekscitebleco en la organizado de la nerva sistemo, maldikaj korpaj infanoj, kiuj timas ĉion en la mondo, suferantaj pro neŭrozo kaj malhelpa nokta dormo, estas inklinaj al ĉi tiu sindromo. Manifesto de la sindromo estas aketonemia krizo - patologia kondiĉo ekestinta spontane kaj subite aŭ post la apero de "pioniroj" (iuj infanoj spertas malfortecon antaŭ komenci atakon de vomado, rifuzas manĝi, plendas pri kapdoloroj).

La krizo mem estas ripeta severa vomado, kiu disvolviĝas en respondo al iuj provoj nutri aŭ akvigi la infanon.

Ĉi-kaze eĉ ne vomi sin estas danĝera, sed la signo de ebrio kaj dehidratado tre intense kreskas - la haŭto fariĝas neelasta ĉe la arakido, la mukozoj estas sekaj, ĝi ploras sen larmoj, la haŭto vide paliĝas. Kun severa krizo, disvolviĝo de konvulsia sindromo eblas.

Korpa temperaturo pliiĝas al 37,5-38,5 gradoj. La infano plendas pri abdomina doloro, povas esti estreñimiento aŭ malfiksaj taburetoj kiel koncomitanta malordo. Plej ofte, la unuaj simptomoj de aketonemia sindromo okazas inter 2-3 jaroj, povas pliiĝi je 6-7 jaroj kaj tute malaperi kiam la infano atingas la aĝon de 12 jaroj.

Aketonemio distingiĝas de ĉiu alia vomado per la karakteriza odoro el la buŝo de la bebo - iuj komparas ĝin kun belaj pomoj, iuj kun fumo. Ĉi tiu odona acetona povas aperi ĉe la pionira stadio, tio estas antaŭ ol la vomado komenciĝas. Ĝi odoras ne nur el la buŝo, sed ankaŭ el la urino. Foje la odoro estas kaptita nur en la tuja ĉirkaŭaĵo de la bebo, kaj foje eĉ en distanco de pluraj metroj.

Kion fari

Estos erare recurri al popolaj kaj ne tradiciaj rimedoj. Pli bone komenci viziti pediatron, kiu ekscios ĝuste kia patologio estas - primara aŭ malĉefa. La infano estos preskribita laboratoriotestoj. En ĉi tiu patologia kondiĉo, sangotestoj kutime karakterizas leŭkocititoson, pliigitan enhavon de neutrofiloj kaj pliigon de la ritmo de sedimentado de eritrocitoj. Ketonaj korpoj troviĝas en la urino.

Tre gravas viziti kuraciston kun la bebo, ĉar ĉi tiuj simptomoj tute similas al apendicito, peritonito, meningito, encefalito, cerbaj tumoroj, veneniĝo kaj eĉ intesta infekto. Nur kvalifikita kuracisto povas distingi unu de la alia.

Acetonemia sindromo devas esti traktata kompreneble, kaj la ĉefa tasko estas la ĝusta eliro el krizoj kaj preventado de ripetaj atakoj. Se la infano estas malgranda, tiam dehidratiĝo povas esti mortiga por li. Tial konsilas enhospitaligi la infanojn en infana hospitalo, kie medicinaj laborantoj ne permesos dehidratiĝon. Dieto kun acetonemia sindromo postulas sufiĉe striktan limigon en la dieto de grasoj, sed rekomendas konsumi karbonhidratojn, kiuj rapide sorbas sen ŝarĝo (de cerealoj, cerealoj). La menuo devas inkluzivi specialan trinkan reĝimon - vi devas trinki ofte kaj iom post iom.

Iu parto de la cetonaj korpoj, kiuj trapenetris la inteston, povas esti neŭtraligita per natria enmaĵo (natria bicarbonata solvo estas uzata por prepari ĝin). Kun acetonemia vomado, la infano rekomendas parolan administradon de rehidrataj agentoj (replenigo de la akvo-sal-ekvilibro). Por ĉi tio, apliki Regidron, Humana Elektrolitosame kiel alkala minerala akvo aŭ hejma salo laŭ la metodo de d-ro Komarovsky.

Antiemetikoj, kiel ekz “Cerucal”, antispasmodikaj, herbaj sedativoj. Kun la ĝusta alproksimiĝo celanta forigi senhidratiĝon, la simptomoj de la krizo subtenas dum 2-4 tagoj.

Provokativaj faktoroj

Estas identigitaj kelkaj faktoroj influantaj la korpon de la infano el la ekstero, kiuj povas konduki al la disvolviĝo de aketonemia sindromo en infanoj:

1. Malbona nutrado, ĝis kompleta malsato dum longa periodo.

2. Infektaj lezoj.

3. Elmontro al toksinoj, inkluzive dum malsano.

4. Malobservo de la digesta sistemo kaŭzita de malekvilibra nutrado.

5. Nefropataj ŝanĝoj.

En plenaĝeco, la kaŭzo de amasiĝo de ketonaj korpoj ofte estas diabeto. Manka kvanto de insulino malhelpas la eniron de glukozo de organika origino en ĉelojn, kio kondukas al ties amasiĝo en la korpo, inkluzive de urino.

Tre ofte, aketonemia sindromo disvolviĝas en infanoj kun eksternorma konstitucio, karakterizata de la ĉeesto de neŭro-artritaj diatezoj. En infanoj sur la fono de tia diagnozo, oni observas pliigitan ekscititecon kaj akran elĉerpiĝon de la nerva sistemo, maldika fiziko, timideco, neŭrozo kaj dorma perturbo.

Kune kun ĉi tio, sur la fono de neŭromateria eksternorma konstitucio, la infano disvolvas pli rapidajn parolkapablojn, memoron kaj aliajn kognajn procezojn. En la fono de ĉi tiu patologio, infanoj montras emon malhelpi la metabolon de la urika acido kaj purinoj, kio kondukas al urolitiasis, artrito, goto, obezeco, glomerulonefrito kaj diabeto mellitus en plenaĝeco.

La ĉefaj simptomoj de acetona krizo en infanoj estas:

1. La apero de malbona spiro, rememoriga pri acetono. La haŭto kaj urino de la bebo komencas same odori.

2. Intoxikado kaj senhidratiĝo, paleco de la haŭto, aspekto de malsana ruĝo.

3. La bezono vomi pli ol kvar fojojn, ofte ekestante post provi manĝi ion aŭ trinki. Vomiĝo estas karakteriza de la unuaj tagoj de disvolviĝo de aketonemia sindromo.

4. Taĉikardio, arritmio, plimalbonigi korajn sonojn.

5. Perdo de apetito ĝis ĝia kompleta perdo.

6. Pliigo de korpa temperaturo ne pli alta ol 38,5 gradoj.

7. En la komenco de la krizo, la infano fariĝas inquieta kaj tro ekscitita. Estontece estos letargio, somnolo kaj malforteco. En iuj kazoj, konvulsia sindromo okazas.

8. En la abdomeno estas krampaj doloroj, naŭzo, tabureto.

Subnutrado

Tre ofte, signoj de la malsano aperas pro subnutrado, kiam karbonhidratoj preskaŭ forestas en la dieto de la infano kaj gracas aminoacidoj kaj ketogenaj acidoj superregas. Metabolaj procezoj en la korpo de la infano estas akcelitaj, kaj la digesta sistemo ne estas sufiĉe adaptita, kio kondukas al malpliigo de ketolizo, kiam la procezo prilabori ketonajn korpojn signife malrapidiĝas.

Diagnozo de aketonemia krizo en infanoj

Gepatroj povas sendepende fari esprimajn diagnozojn por la detekto de acetono en la urino.En apotekoj vendiĝas specialaj diagnozaj provoj, kiuj estas strioj malaltigitaj en la urino. La nivelo de acetono en la urino estas determinita sur speciala skalo.

Jam en 1994, kuracistoj determinis la kriteriojn, per kiuj estas akonemia krizo diagnozita. La ĉefaj kaj aldonaj indikiloj estas reliefigitaj.

Deviga kriterio

Devigaj kriterioj por diagnozo estas:

1. Alvokoj al vomado estas epizodaj en naturo, dum la intenseco de la atakoj estas malsama.

2. Inter sekiĝoj, la stato de la infano estas provizore normaligita.

3. Atakoj de vomado daŭras de pluraj horoj ĝis kvin tagoj.

4. La rezultoj de laboratorio, endoskopaj, radiologiaj kaj aliaj analizoj kaze de acetona krizo ĉe infanoj estas negativaj. Tiel, la manifestiĝo de malobservo en la laboro de la organoj de la gastrointestina vojo estas konfirmita.

Multaj homoj scivolas, kion tio signifas, glukozo en urino. Kun pliigita koncentriĝo de glukozo en la urino, oni povas supozi lastatempan kurson de patologio aŭ predikcion al iuj malsanoj. La renoj ne trafas la prilaboron de sukero kaj ekskrementas ĝin per urino. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas glukozuria kaj estas la kriterio, per kiu oni determinas la sukceson de la batalo kontraŭ diabeto.

La maksimuma normo de glukozo en la urino de infano estas 2,8 mmol / l. Al ritmoj super ĉi tiu normo, enprofundaj provoj devas esti faritaj. Kuracistoj sendas infanojn por dua laboratoria analizo, laŭ la rezultoj de kiuj eblos kompreni, ĉu tio estas padrono aŭ akcidento.

Kion ĝi signifas - glukozo en la urino, ĉiuj devas scii.

Pliaj kriterioj

Pliaj kriterioj por diagnozo de acetona krizo en infano estas:

1. Vomi estas stereotipa kaj specifa. La intervaloj inter epizodoj estas samaj, same kiel la intenseco kaj daŭro de vomado. Ĉi-kaze la atakoj mem povas ĉesi spontanee.

2. Antaŭ la bezono vomi, naŭzo, doloro en la abdomeno, doloro en la kapo. Malforteco, letargio kaj timo al lumo.

La diagnozo estas farita post la elimino de diabeta ketoacidosis, kio estas komplikaĵo de diabeto mellitus, same kiel akra gastrointestina malsano, ekzemple, apendicito aŭ peritonito. Krome, diagnozaj mezuroj devas ekskludi neŭrokirurgiajn malordojn, kiel encefalito, meningito, cerba edemo, same kiel veneniĝon kaj malsanojn de infekta origino.

Traktado de aketonemia krizo en infanoj

Se ekzistas infano pri ĉi tiu patologio en infano, li devas esti enhospitaligita tuj por terapio en hospitalo. La paciento liveras ekvilibran dieton, inkluzive de granda kvanto da facile digesteblaj karbonhidratoj kaj abunda trinkaĵo. Manĝoj devas esti oftaj kaj frakciaj, kio normaligos metabolajn procezojn. Lin sama okazas kun trinkado.

Puriga enema

Kun la severeco de simptomoj, puriga enema estas farita, kiu helpas forigi parton de la amasigitaj cetonaj korpoj de la korpo. Por malebligi deshidratadon en la fono de vomado, rehidratado efektiviĝas per kombinitaj solvoj kiel "Regidron" aŭ alkala minerala akvo.

La bazaj principoj de terapio

Traktado de aketonemia sindromo en infano okazas konforme al la jenaj principoj:

1. Plenumo de la dieto.

2. Prenante prokinetikajn drogojn, ekzemple Metoclopramide, Motilium, enzimojn kaj koaktorojn de karbonhidrata metabolo. Substancoj kiel piridoxino, tiamino, kokarboxilase kontribuas al rapida restarigo de manĝa toleremo kaj normaligas grason kaj karbonhidratan metabolon.

3. Infuza terapio.

4. Etiotropa kuracado estas preskribita laŭ indikoj kaj inkluzivas uzon de antibiotikoj kaj antiviralaj agentoj.

Se la acetona enhavo en la urino estas modera kaj la acetona krizo ne estas akompanata de signifa senhidratiĝo de la korpo, difektita akvo kaj elektrolita ekvilibro, krom nekontrolebla vomado, kuracado inkluzivos buŝan rehidratadon, dieton kaj prokinetikon en la dozo preskribita por la aĝo de la paciento.

Terapio por aketonemia krizo implikas komence forigi la simptomojn. Subtena kuracado helpos malpliigi la verŝajnecon de pligraviĝoj.

Konduka infuza terapio

La ĉefaj indikoj por farado de infuza terapio kaze de acetona krizo estas:

1. Ripeta kaj konstanta bezono vomi, kiu ne ĉesas post preni prokinetajn drogojn.

2. Identigo de mikrocirkuladaj malordoj kaj hemodinamiko.

3. Simptomoj de difektita konscio. Manifestiĝis en komo aŭ stuporo.

4. Modera aŭ severa dehidratado.

5. Dekompensita formo de metabolaj ketoacidosis kun pliigita aniona intervalo.

6. Ĉeesto de malfacilaĵoj de funkcia aŭ anatomia tipo dum parola rehidratado. Ĉi tio povas esti pro eksternorma disvolviĝo de la buŝa kavo aŭ skeleto de la vizaĝo, same kiel neŭrologiaj malordoj.

Infuza terapio permesas vin:

1. Rapide ĉesu malhidratiĝon, plibonigu mikrocirkuladon kaj perfuziĝon.

2. Alkalkula solvo estas inkluzivita en la kunmetaĵo de la infuzaĵoj, kiu akcelas la procezon restarigi la nivelon de la bicarbonata plasmo.

3. En la infuzaĵo ĉeestas digesteblaj karbonhidratoj, kiuj estas metaboligitaj per insulin-sendependa vojo.

Antaŭ ol vi komencas fari infuzan terapion, vi devas disponigi aliron al la vejnoj, same kiel taksi la indikilojn de akvo-elektrolito kaj acid-bazekvilibro kaj korpa hemodinamiko.

Kion signifas la dieto por aketonemia krizo en infanoj?

Dieta manĝaĵo

La jenaj produktoj estas submetitaj al absoluta ekskludo de la dieto de la infano:

3. Neplena kremo de ajna grasa enhavo.

4. Spinacoj kaj morro.

5. Juna bovido.

6. Viando, inkluzive porkaĵon kaj ŝafidon.

7. Ekstero, inkluzive de lardo, cerbo, pulmoj, renoj.

8. Riĉaj viandoj kaj fungaj buljonoj.

9. Verdaj legomoj kaj legomoj.

10. Fumitaj produktoj, kolbasoj.

11. Kokakolo, ĉokolado, inkluzive de trinkaĵoj.

En la dieto de la infano, necesas inkluzivi rizplaton, supon bazitan sur vegeta buljono, purigitaj terpomoj. Se la simptomoj de la krizo ne revenas ene de unu semajno, laŭgrada enkonduko de malgrasaj viandoj, herboj, legomoj, krakoj estas permesitaj en la dieto.

Se la simptomoj de aketonemia sindromo revenas, vi povas ĝustigi la dieton en ajna momento. Se malagrabla odoro aperas en via buŝo, vi devas trinki kiel eble plej multe da likvaĵo en malgrandaj porcioj.

En la unua tago de enhospitaligo, la infano ne devas ricevi ion ajn krom sekaj fendoj. La sekvan tagon, bakita pomo kaj decoccio da rizo aldoniĝas al la dieto. Ne rekomendas kompletigi la dieton tuj post kiam la simptomoj estis solvitaj. Oni devas aliĝi al la specifita medicina nutrado strikte dum unu semajno. Post ĉi tiu periodo, vi povas aldoni vegetalajn supojn, biskvitojn aŭ boligitan rizon. Depende de la stato de la infano, tritiko, boligitaj legomoj kaj freŝaj fruktoj estas iom post iom enkondukitaj en la dieton.

La prognozo por infano kun acetona krizo estas ĝenerale favora. Kiam ili maljuniĝas, pli proksime al pubereco, la organoj de la digesta sistemo de la infano fine formiĝas, kaj la sindromo foriras memstare.

Konkludo

Se gepatroj scias pri la probableco disvolvi acetonan sindromon en infanoj, fruktozo kaj glukozaj preparoj ĉiam ĉeestas en sia hejma kuracista kabineto. Gepatroj bezonas prunti specialan atenton al la nutrado de la infano, ĝi devas esti frakcieca kaj zorge ekvilibra.Ĉe la unua signo de kresko de acetono, la infano devas doni ion dolĉan, kiel sekigitaj fruktoj. Antaŭventa kuracado ankaŭ estas efektivigita, kiu helpas antaŭvidi aketonemiajn krizojn en la estonteco.

Trajtoj kaj Formoj

Acetonemia sindromo (aliaj nomoj: ne-diabetika ketoacidosis, perioda acetonemia voma sindromo) estas neinfekta, metabolike determinita, kiu baziĝas sur malobservo de retiriĝo de metabolitoj kaj postrestanta nitrogeno el la sango. La patogenezo de la malsano estas pro malobservo de la metabolo de grasaj acidoj, aminoacidoj de iu ajn naturo.

Laŭdire disvolviĝas aketonemia sindromo se atakoj de ketoacidota krizo ofte alternas unu kun la alia. Estas du ĉefaj formoj de la malsano:

primara ketoacidosis,
malĉefa disvolviĝo de la sindromo.

La primara acetonemia simptomkomplekso estas kutime idiopatia en naturo, estas sendependa malsano en pediatrio. La malĉefa formo estas konsekvenco aŭ komplikaĵo de samtempaj patologioj. La malsano-kodo por ICD-10 estas R82.4 (acetonuria).

Okazaj faktoroj

La ĉefa motivo por la amasiĝo de postrestanta nitrogeno kaj aketonemio estas la eksceso de la akceptebla aĝa koncentriĝo de cetonaj korpoj kaj acetono en la sango. La mekanismo de disvolviĝo de la primara sindromo estas pro kongresa malobservo de la metabolo de grasaj acidoj. Simptomoj de sekundara ketoacidosis disvolviĝas en la fono de la sekvaj patologioj:

diabeto
nesufiĉo aŭ hiperfunkcio de la tiroida glando (hipotiroidismo, tirotoksikozo, hiperparatiroidismo),
severaj malsanoj de la digesta vojo,
leŭkemio
onkologiaj tumoroj,
hepat patologio
kronika rena malsukceso
cerbaj tumoroj.

Sindromo de acetonemia vomado disvolviĝas en adoleskeco en knabinoj kaj knaboj, kiuj praktikas diversajn dietojn pro malkontento pri sia aspekto. Malsato, neadekvata nutraĵo, agresema manĝaĵo - ĉio ĉi kontribuas al la disvolviĝo de acetonemio en infanoj pli aĝaj ol 6-8 jaroj.

Tipaj simptomoj

Infanoj suferantaj aketonemian sindromon estas karakterizitaj de malsekeco, paleco de la haŭto, neŭrotaj. La nerva sistemo de tiaj pacientoj rapide elĉerpiĝas, la stato alternas kun ekbriloj de ekscito kune kun somnolo.

Rimarkindas, ke infanoj kun ketoacidozo estas pli bonaj ol aliaj infanoj por lerni, ili disvolvis memoron, paroladon. Tipaj simptomoj de krizoj estas:

malbonŝanco, malvarma ŝvito sur la frunto,
konstanta subfebrila kondiĉo,
naŭzo, vomado kun la odoro de acetono,
doloroj de migreno
perturba dormo, apetito,
timideco, psikoemocia malstabileco.

Letargio, depresio en adoleskantoj estas kutime atribuita al troo, laceco. Kun regulaj krizoj, ĝenerala difekto en la stato de la infano estas probable: konfuzo, tremo de la membroj. Ju pli junaj estas la infanoj kun ketoacidosis, des pli intense ili disvolvas klinikan bildon. Simptomoj diferenciĝu de venenado, toksa ŝoko, hipertensa krizo, akra infekta procezo.

Acetonemia vomado disvolviĝas en krizaj kondiĉoj, kio estas tipa por severa diabeto, difektita grasa metabolo, nerva ekscitiĝo. Ĉe risko estas infanoj kun urologiaj patologioj, gota artrito, migreno.

Diagnozaj Metodoj

Simptomoj de acetona krizo malsamas depende de la aĝo de la infano

La fina diagnozo estas establita surbaze de la klinika kaj vivhistorio de la infano, plendoj, laboratorio kaj instrumentaj esploradaj metodoj. Tre grava graveco en la fina diagnozo estas la datumoj de laboratoriotestoj:

ĝenerala klinika sango-testo (iomete pliigo de leŭkocitoj, granulocitoj, akcelita eritrocita sedimenta indico),
sanga biokemio (informa analizo indikanta kreskon de ureo, creatinino, postrestanta nitrogeno, proteino, hipokalemio),
urina analizo (determinita per ketonuria).

Acetonemia sindromo en infanoj estas detektita en unu tago. Se la valoroj de + kaj ++ estas markitaj sur la formo de urina analizo, tiam la infano havas mildan gradon de akidozo, kio permesas kuracadon hejme. Kun valoroj de +++ kaj pli altaj, ili parolas pri severa disvolviĝo de ketoacidosis, la riskoj de komo kaj severaj komplikaĵoj. Post fari la finan diagnozon, la etiologia faktoro de la patologio estas determinita kaj la responda terapio de la suba malsano.

Kiam oni identigas la veran kaŭzon de la malĉefa acetonemia sindromo, oni devas konsultiĝi kun otorinolaringologo, gastroenterologo, specialisto pri infektaj malsanoj, nefrologo, hepatologo kaj neŭrologo.

Traktada skemo

La kuracado konsistas en purigado de la sango de ekscesa acetono kaj normaligo de la elektrolita ekvilibro de la sango

Ketoacidota malsano estas traktata en hospitalo. Enhospitaliĝo estas necesa por severaj metabolaj malordoj, akra difekto. Traktado celas purigi la sangon, restarigi metabolajn procezojn, ĉesigi malagrablajn simptomojn.

La kuracreĝimo konsistas el la jenaj agadoj:

ŝanĝo en dieto, deviga grasa limigo kune kun pliigo de malpezaj karbonhidratoj,
organizo de abunda trinkada reĝimo,
malamikoj kun solvo bazita sur natria bicarbonato, kiu neŭtraligas cetonajn korpojn,
ĉesigante dehidratadon per intravena glukozo, salo,
solvoj en la interno de alkaligo de sango.

Kun taŭga kaj ĝustatempa kuracado de acetona krizo, reliefo venas ene de kelkaj tagoj. Simptomata terapio implikas nomumon de antiemetikoj, analfabetoj, sedativoj. Sindromo de acetonemia vomado eblas malhelpita nur per reorganizado de la dieto, dormo, vekiĝo kaj ĝusta observado de ĉiuj kuracaj rekomendoj.

Bona terapia rezulto estas atingita per masaĝaj kursoj, multivitaminaj kompleksoj, enzimoj, hepatoprotektiloj kaj daŭra uzo de sedativaj drogoj. En kronika aketonemia sindromo, gepatroj povas fari hejmajn provojn por enhavo de postrestanta acetono en la sango de la infano per specialaj kontrastaj strioj.

Medicina nutrado

En infanoj kun metabolaj malordoj kaj difektita sorbo de graso, dieto kaj sana dieto gravas. La principo de organizado de digesta disciplino celas redukti la ŝarĝon sur la hepato, renoj, digesta sistemo. El la dieto ekskludu:

grasaj laktaĵoj
grasa viando, fiŝo, fekaĵoj kaj saturitaj buljonoj bazitaj sur ili,
saŭcoj, precipe majonezo, ketchup,
legomoj: faboj, maizo, faboj, pizoj,
fumitaj karnoj, pikloj, pikloj.

Manĝaĵo devas esti kuirita per kuirado, kuirado, vaporiĝo. Gravas, ke la dieto inkluzivas freŝajn legomojn kaj fruktojn, krom la cítricos.

Oni rekomendas trinki pli da likvaĵo (ĝis 1,5-2 litroj tage). Precipe utilaj estas trinkaĵoj de dolĉaj fruktoj, sekaj fruktaj kompotoj, dekoracioj de rozaj beroj. Oni rekomendas dilui citrusajn sukojn kun varma akvo en proporcio de 1: 1.

Ne estas rekomendinde tute ekskludi grasojn el la dieto de la infano, tamen se eblas, anstataŭigi bestojn kun vegetalaj grasoj. Ekzempla menuo por la tago inkluzivas:

aveno kun framboj, teo kun lakto, biskvitoj,
kokida supo kun hejmaj nudeloj, purigitaj terpomoj, maldikaj kukoletoj,
bero ĵeleo, tranĉaĵoj, maizflakoj
vegetaĵa kuiraĵo kun verduloj, banano, frukta suko.

Gastroenterologo kaj nutristiisto povas helpi la preparadon de la ĉiutaga menuo. La dieto estas simpligita. Ofte manĝoj en malgrandaj porcioj rekomendas. Trinkado devas esti 20-30 minutoj antaŭ aŭ post manĝo.

La prognozo por aketonemio estas favora. En malfrua adoleskeco, ĝi kutime foriras memstare.Kun malĉefaj formoj de patologio, gravas forigi la suban malsanon.

Pli malfavora prognozo estas observata en la foresto de taŭga terapio, manĝaĵo kaj drog-korekto, oftaj ketoacidotaj krizoj. Kun progresiva acetonemio, gravaj komplikaĵoj disvolviĝas flanke de internaj organoj kaj sistemoj, ĝis disvolviĝo de acidotika komo kaj morto de la paciento.

Sindromo acetonemia en infano: kuracado de vomado en infanoj, dieto por krizo

Do, aketonemia sindromo en la akra stadio havas simptomojn kiel aketonemia vomado, kaj ĝi ripetas kaj daŭras. Krome la atako de vomado komenciĝas ne nur post la manĝo, sed ankaŭ post kiam li trinkas la likvaĵon. Ĉi tiu kondiĉo estas tre serioza, ĉar ĝi kondukas al dehidratiĝo.

Krom atakoj de konstanta vomado, la aketonemia sindromo manifestiĝas per toksikozo, kiu pligraviĝas per dehidratado. Plie, la haŭto de la paciento fariĝas pala, kaj nenatura ruĝo aperas sur la vangoj, muskola tono malpliiĝas kaj sento de malforto ekestas.

Filmeto (alklaku por ludi).

La infano estas en ekscitita stato, akompanata de ploroj kaj krioj. Ĉi tiu fenomeno estas anstataŭigita de malforteco kaj somnolo. En ĉi tiu kazo, la mukozaj membranoj (okuloj, buŝo) kaj haŭto sekiĝas.

Ankaŭ, aketonemia sindromo estas akompanata de pliigita korpa temperaturo - 38-39 gradoj.

En iuj kazoj, pro dehidratigo kaj toksikozo, la temperaturo povas atingi 40 gradojn. Samtempe la infana korpo eligas malagrablan odoron, rememorigan pri la odoro de acetono aŭ solvilo.

Atentu! Gepatroj bezonas scii, ke aketonemia vomado ĉe infanoj ne aperas sen kialo. Tial detala analizo de la antaŭa stato kaj konduto de la infano devus esti efektivigita.

Kiel regulo, vomita acetonemio okazas rezulte de emocia aŭ fizika superŝarĝo. Ofte ĉi tiu kondiĉo progresas post la ferioj aŭ manĝas grasajn kaj dolĉajn manĝaĵojn.

Ankaŭ aketonemia vomado povas disvolviĝi sur fono de diversaj malsanoj, kiel malvarmoj.

Kiel regulo, zorgemaj gepatroj povas identigi signojn, kiuj portas vomadon. La jenaj signoj indikas, ke la infano suferos aketonemian krizon:

larmoj
malhumileco
abdomina doloro
rifuzo manĝi (eĉ viaj plej ŝatataj manĝaĵoj),
kapdoloro
malforteco
konsternitaj aŭ malfiksaj taburetoj,
la odoro de acetono eliras el la buŝa kavo.

Vi ankaŭ povas determini la acetonan enhavon en la urino per specialaj testaj strioj.

Oni devas rimarki, ke spertaj gepatroj povas preventi aketonemian sindromon, pro tio la kondiĉo de la infano estas multe faciligita kaj eĉ la okazo de vomado estas malebligita. En ekstremaj kazoj, la krizo pasos rapide kaj facile, sen komplikaĵoj.

Kio devas esti unua helpo por aketonemia sindromo en infanoj?

Kiam infano havas krizon, oni devas fari tujajn paŝojn por plibonigi la bonstaton de la paciento. Tiuj gepatroj, kiuj ne havas sperton pri ĉesigo de sindromoj, devas telefoni al kuracisto hejme. Precipe kuracista helpo estas nemalhavebla se aketonemia atako okazis en tre juna infano (1-4 jaroj).

Se vi dubas, necesas ankaŭ voki ambulancon, ĉar aketonemia sindromo ofte konfuziĝas kun diversaj infektaj malsanoj, kiuj estas tre danĝeraj. Kaj la kuracisto, kiu venis al la voko, konstatos, ĉu necesas enhospitaligo kaj nomumo de plia terapio.

La komenca kuracado konsistas en malkaŝi la infanon, tio estas, li devas trinki grandan kvanton da likvaĵo. Dolĉa forta teo estos bonega ilo, tamen ĝi devas esti trinkita malrapide kaj en malgrandaj sorboj, por ne kaŭzi vomadon.

Porcia konsumado de fluido bone ensorbas la korpon, kaj granda kvanto da ebria akvo povas provoki la aperon de vomado. Samtempe la temperaturo de teo aŭ kompoto devas esti egala al korpa temperaturo, aŭ esti iomete pli malalta. Kaj en kazo de severa vomado, estas konsilinde trinki malvarmetan, sed ne glacia akvon.

Se la infano havas manĝon, tiam vi povas doni al li tranĉaĵon da senĝena pano aŭ blankan kraketon. Sed se la paciento rifuzas manĝon, vi ne bezonas devigi lin.

Kun normala absorbo de fluido, vi povas doni al la paciento herban ornamon de origano aŭ mento, aŭ doni al li varman mineralan akvon sen gaso.

Speciala dieto ankaŭ devas esti sekvita, inkluzivemi inkluzivas fruktajn kaj legomajn pureojn kaj acer-laktajn trinkaĵojn.

Sindromo acetonemia en infanoj estas traktata en du ĉefaj direktoj:

kuracado de aketonemiaj atakoj, inkluzive toksikozon kaj vomadon,
kuracado kaj resaniga procezo inter prenoj por redukti la oftecon kaj kompleksecon de plendaĵoj.

Traktado dum kaptiloj estas sufiĉe aktiva kaj intensa. La tekniko estas elektita depende de la specifa situacio kaj de la koncentriĝo de acetono en la urino dum la troiga periodo. Kaze de milda ĝis modera kaptiloj kun acetono ĝis 2 krucoj, kuracado povas esti farita hejme, sed sub medicina kaj gepatra inspektado, kaj en precipe malfacilaj situacioj, la paciento estas enhospitaligita.

Aketonemia krizo estas kutime traktata malhelpante senhidratigon kaj replenigon de fluida perdo post plilongigita vomado.

Ankaŭ la terapio celas forigi la venenajn efikojn de ketonaj korpoj sur la infano (precipe sur la nerva sistemo) kaj elimini vomadon mem.

Plie, speciala dieto estas sekvita kaj en iuj kazoj estas uzataj aldonaj terapiaj metodoj.

Speciala dieto estas preskribita por ĉiu infano, kiu havas acetonan krizon, akompanatan de vomado. Antaŭ ĉio, malpezaj karbonhidratoj (sukero, glukozo) kaj peza trinkado devas ĉeesti en la dieto de la infanoj. Sed la uzo de grasaj manĝaĵoj devas esti limigita.

Ĉe la unuaj simptomoj de la sindromo, la infano devas esti soldata tuj. Tio estas, li bezonas ricevi varman trinkaĵon, kies volumo estas de 5-15 ml. Trinku fluidon ĉiun 5-10 minutojn por ĉesi vomi.

Atentu! Pli bone estas solvi la infanon kun alkala minerala akvo (ankoraŭ) aŭ forta dolĉa teo.

En la komenca stadio de la malsano, la apetito de la paciento malpliiĝas, pro tiuj kialoj vi ne tro forte nutru lin. Sufiĉas, se li manĝas iujn biskvitojn aŭ biskvitojn. Kiam la vomado ĉesas (la duan tagon), la infano povas nutri sin per likva, asperganta riza porridge, boligita en akvo kaj vegetala buljono. Samtempe, la porcioj devas esti malgrandaj, kaj la intertempo inter manĝado devas esti malpliigita.

Speciala dieto ankaŭ estas provizita por beboj. La infano devas aplikiĝi al la mamo kiel eble plej ofte, kaj al beboj, kiuj estas mamnutritaj, oni devas doni likvan miksaĵon, cerealon kaj trinki ĝin kiel eble plej ofte.

Se la vomado retiriĝas kaj la korpo komencas ĝuste absorbi manĝaĵon, tiam la menuo de infanoj povas iom pligrandigi aldonante en ĝin produktojn enhavantajn karbonhidratojn.

viandbuloj aŭ vaporis fiŝojn
porko de kaĉo
aveno
porka tritiko.

Por malebligi, ke ili ĉesas estontecon post kiam ili ĉesas, vi devas aliĝi al certa dieto. La infano ne povas esti nutrata:

bovido
haŭta kokido
sorko
tomatoj
grasaj kaj aliaj grasaj manĝaĵoj,
fumigitaj viandoj
enlatigitaj varoj
riĉaj buljonoj
fazeolo
kafo
Ĉokolado

Prefere devas esti laktaĵoj, cerealoj, terpomoj, fruktoj, ovoj kaj legomoj.

La ĉefa problemo pri la aketonemia krizo estas dehidratigo, do kuracado devas esti ampleksa.Kun milda kaj modera acetonemio (1-2 inter-acetona en urino), buŝa rehidratado (desoldering) uzante pliajn procedurojn sufiĉas.

Antaŭ ĉio, vi devas forigi la eksceson de acetono kaj aliaj kadukaj produktoj kaj fari purigan enemon, ĉar sodo neŭtraligas cetonajn korpojn kaj purigas la intestojn, plibonigante tiel la staton de la infano. Tipe, ĉi tiu proceduro efektiviĝas uzante alkalan solvon. La recepto por ĝia preparado estas simpla: 1 tsp. sodakvo solvas en 200 ml da varma akvo.

Kiam tia kuracado efektiviĝas, la infano estu ebria per la enkonduko de likvaĵo kun la kalkulo de 100 ml po 1 kg da korpa pezo. Kaj post ĉiu vomado, li bezonas trinki ĝis 150 ml da likvaĵo.

Ĉiuokaze, la elekto de fluaĵoj estu diskutata kun via kuracisto. Tamen, se ne ekzistas ŝanco konsulti kuraciston, vi mem devas preni la solvon. Post ĉiu 5 minutoj la infano bezonas trinki 5-10 ml da likvaĵo el kulero.

Varma dolĉa teo kun citrono aŭ mielo, soda solvo, nekarbonata alkala minerala akvo estas perfekta kiel trinkaĵo. Vi ankaŭ povas uzi solvojn por parola rehidratado, se disponeblas en via hejma kuracista kabineto.

Sako de tia produkto solviĝas en 1 litro da akvo, kaj poste trinkas el kulero dum la tago. La optimumaj drogoj por la infano estas ORS-200, Oralit, Glucosolan, aŭ Regidron.

Infano, kiu estas diagnozita kun acetona krizo, la infankuracisto registras kaj faras regulan monitoradon de sia stato. Antaŭzorga kuracado ankaŭ estas preskribita, eĉ se mankas sekiĝoj.

Antaŭ ĉio, la kuracisto alĝustigas la dieton de infanoj. Ĉi tiu aspekto estas tre grava, ĉar nutrado devas esti limigita, ĉar en kazo de troa kaj regula konsumado de malpermesitaj manĝaĵoj, la stato de la paciento povas plimalbonigi kaj vomado reaperos.

Ankaŭ dufoje jare la kuracisto preskribas vitaminan terapion, ofte en aŭtuno kaj printempo. Krome, kuracilo kuracilo estos utila por la infano.

Por plibonigi la funkciadon de la hepato, celanta neŭtraligi ketonajn korpojn, la kuracisto preskribas la konsumon de lipotropaj substancoj kaj hepatoprotektoroj. Ĉi tiuj drogoj helpas al la hepato normaligi grasan metabolon kaj plibonigi ĝian funkciadon.

Se en la analizo de feĉoj estas ŝanĝoj, kiuj indikas malobservon de la pankreato, tiam la kuracisto preskribas kurson de enzimoj. La daŭro de tia kuracado estas de 1 ĝis 2 monatoj.

Infano kun alta ekscitebleco de la nerva sistemo estas preskribita kurson de kuracado, inkluzive de patrinaj kaj valeriaj preparoj, sedativaj teoj, terapiaj banoj kaj masaĝa terapio. Ĉi tiu kurso de kuracado ripetiĝas kelkajn fojojn jare.

Por konstante monitori la koncentriĝon de acetono en la urino en apoteko, vi povas aĉeti testajn striojn. Urina testo por acetono devas esti efektivigita la unuan monaton post la aketonemia sindromo. Kaj, se gepatroj suspektas, ke la acetona nivelo de ilia infano malaltiĝas pro streĉo kaj malvarmoj, studo estas farata se necese.

Se la testo determinas la ĉeeston de acetono en la urino, tiam vi povas antaŭenigi ĉiujn ĉi-suprajn procedojn, por ke la infano kondiĉu stabila kaj vomado ne aperu. Parenteze, testaj strioj ankaŭ permesas vin monitori la efikecon de terapio.

Bedaŭrinde, la aketonemia krizo povas deĉenigi plian disvolviĝon de diabeto. Sekve, infanoj kun tiaj patologiaj endokrinologoj surmetas dispensan konton. Ankaŭ la infano ĉiujare faras provojn por determini la nivelon de glukozo en la sango.

Kun taŭga kuracado kaj posta resaniĝo, acetonemiaj atakoj bremsas 12-15 jarojn. Sed en infanoj, kiuj postvivis la krizon, povas aperi nombraj malsanoj (distonio, vezikoj, hipertensio ktp).

Tiaj infanoj devas esti sub konstanta medicina kaj gepatra inspektado, precipe pro pliigita nerva ekscitebleco kaj konstantaj atakoj. Ili regule ekzamenas kuracistojn kaj estas ekzamenataj por ĝusta rekono de apero de la sindromo aŭ disvolviĝo de komplikaĵoj.

Plie, por eviti la konsekvencojn, necesas antaŭvidi akrajn spirajn virajn infektojn kaj malvarmojn. Do, sekvante ĉiujn medicinajn instrukciojn kaj observante la ĝustan dieton, krizo en infano povas resti eterne.

Aketonemia krizo en infanoj: kaŭzoj, simptomoj, diagnozo kaj kuracado

La disvolviĝo de acetona krizo ĉe infanoj estas signo de metabolaj malordoj en la korpo. La malsano manifestiĝas kiel rezulto de la amasiĝo de ketonaj korpoj en la sango. Aketonemia krizo estas akompanata de ripetita vomado, dehidratiĝo, subfrukta kondiĉo, malbona spiro de acetono el la buŝo kaj abdomena sindromo.

La malsano estas diagnozita per kombinaĵo de simptomoj, kaj ankaŭ per la rezultoj de la ekzameno, inkluzive de indikiloj de ureo, elektrolita ekvilibro kaj per rivelita ketonuria.

Kun acetona krizo en infanoj, gravas efektivigi kriz-infuzan terapion, enemon kaj meti la infanon sur dieton bazitan sur la uzo de facile digesteblaj karbonhidratoj.

Acetonemia sindromo estas kondiĉo, kiam metabola malordo okazas en la korpo, tio estas malekvilibro en metabolo. Sur la fono de la malsano, misformoj de internaj organoj kaj sistemoj, iliaj strukturoj ne estas detektitaj. Samtempe, la funkciado de la hepato kaj pankreato estas senorda.

La acetonemia krizo en infanoj per si mem estas signo de la ĉeesto de anormalaĵo en la konstitucio de la korpo de la artritaj tipoj, antaŭe nomata neŭro-artrita diatezo. Ĉi tiu patologio estas aro de karakterizaj ecoj kune kun la laboro de la nerva sistemo kaj organoj de la infano laŭ certa algoritmo.

Plej ofte estas akcesora krizo en infanoj, tamen ĉe plenkreskaj pacientoj la malsano ankaŭ okazas. La kaŭzoj de la sindromo estas:

1. Malsanoj de la renoj, inkluzive de ilia nesufiĉo.

2. Manko de digestaj enzimoj en la korpo, akireblaj aŭ heredaj.

3. Interrompoj en la funkciado de la endokrina sistemo, inkluzive de akiritaj kaj genetikaj.

4. Diatezo de artritika aŭ neŭrogena tipo.

5. Diskinesio de la bilia dukto.

La kaŭzoj de la acetona krizo ĉe infanoj devas esti determinitaj de kuracisto.

En la novnaskito, patologio povas indiki la ĉeeston de malfrua gestozo dum gravedeco aŭ nefropataj ŝanĝoj.

Estas identigitaj kelkaj faktoroj influantaj la korpon de la infano el la ekstero, kiuj povas konduki al la disvolviĝo de aketonemia sindromo en infanoj:

1. Malbona nutrado, ĝis kompleta malsato dum longa periodo.

2. Infektaj lezoj.

3. Elmontro al toksinoj, inkluzive dum malsano.

4. Malobservo de la digesta sistemo kaŭzita de malekvilibra nutrado.

5. Nefropataj ŝanĝoj.

Kune kun ĉi tio, sur la fono de neŭromateria eksternorma konstitucio, la infano disvolvas pli rapidajn parolkapablojn, memoron kaj aliajn kognajn procezojn.En la fono de ĉi tiu patologio, infanoj montras emon malhelpi la metabolon de la urika acido kaj purinoj, kio kondukas al urolitiasis, artrito, goto, obezeco, glomerulonefrito kaj diabeto mellitus en plenaĝeco.

La ĉefaj simptomoj de acetona krizo en infanoj estas:

1. La apero de malbona spiro, rememoriga pri acetono. La haŭto kaj urino de la bebo komencas same odori.

2. Intoxikado kaj senhidratiĝo, paleco de la haŭto, aspekto de malsana ruĝo.

3. La bezono vomi pli ol kvar fojojn, ofte ekestante post provi manĝi ion aŭ trinki. Vomiĝo estas karakteriza de la unuaj tagoj de disvolviĝo de aketonemia sindromo.

4. Taĉikardio, arritmio, plimalbonigi korajn sonojn.

5. Perdo de apetito ĝis ĝia kompleta perdo.

6. Pliigo de korpa temperaturo ne pli alta ol 38,5 gradoj.

7. En la komenco de la krizo, la infano fariĝas inquieta kaj tro ekscitita. Estontece estos letargio, somnolo kaj malforteco. En iuj kazoj, konvulsia sindromo okazas.

8. En la abdomeno estas krampaj doloroj, naŭzo, tabureto.

Gepatroj povas sendepende fari esprimajn diagnozojn por la detekto de acetono en la urino. En apotekoj vendiĝas specialaj diagnozaj provoj, kiuj estas strioj malaltigitaj en la urino. La nivelo de acetono en la urino estas determinita sur speciala skalo.

Jam en 1994, kuracistoj determinis la kriteriojn, per kiuj estas akonemia krizo diagnozita. La ĉefaj kaj aldonaj indikiloj estas reliefigitaj.

Devigaj kriterioj por diagnozo estas:

1. Alvokoj al vomado estas epizodaj en naturo, dum la intenseco de la atakoj estas malsama.

2. Inter sekiĝoj, la stato de la infano estas provizore normaligita.

3. Atakoj de vomado daŭras de pluraj horoj ĝis kvin tagoj.

Kion ĝi signifas - glukozo en la urino, ĉiuj devas scii.

Pliaj kriterioj por diagnozo de acetona krizo en infano estas:

1. Vomi estas stereotipa kaj specifa. La intervaloj inter epizodoj estas samaj, same kiel la intenseco kaj daŭro de vomado. Ĉi-kaze la atakoj mem povas ĉesi spontanee.

2. Antaŭ la bezono vomi, naŭzo, doloro en la abdomeno, doloro en la kapo. Malforteco, letargio kaj timo al lumo.

La diagnozo estas farita post la elimino de diabeta ketoacidosis, kio estas komplikaĵo de diabeto mellitus, same kiel akra gastrointestina malsano, ekzemple, apendicito aŭ peritonito.Krome, diagnozaj mezuroj devas ekskludi neŭrokirurgiajn malordojn, kiel encefalito, meningito, cerba edemo, same kiel veneniĝon kaj malsanojn de infekta origino.

Traktado de aketonemia sindromo en infano okazas konforme al la jenaj principoj:

1. Plenumo de la dieto.

3. Infuza terapio.

4. Etiotropa kuracado estas preskribita laŭ indikoj kaj inkluzivas uzon de antibiotikoj kaj antiviralaj agentoj.

Terapio por aketonemia krizo implikas komence forigi la simptomojn. Subtena kuracado helpos malpliigi la verŝajnecon de pligraviĝoj.

La ĉefaj indikoj por farado de infuza terapio kaze de acetona krizo estas:

1. Ripeta kaj konstanta bezono vomi, kiu ne ĉesas post preni prokinetajn drogojn.

2. Identigo de mikrocirkuladaj malordoj kaj hemodinamiko.

3. Simptomoj de difektita konscio. Manifestiĝis en komo aŭ stuporo.

4. Modera aŭ severa dehidratado.

5. Dekompensita formo de metabolaj ketoacidosis kun pliigita aniona intervalo.

Infuza terapio permesas vin:

1. Rapide ĉesu malhidratiĝon, plibonigu mikrocirkuladon kaj perfuziĝon.

2. Alkalkula solvo estas inkluzivita en la kunmetaĵo de la infuzaĵoj, kiu akcelas la procezon restarigi la nivelon de la bicarbonata plasmo.

3. En la infuzaĵo ĉeestas digesteblaj karbonhidratoj, kiuj estas metaboligitaj per insulin-sendependa vojo.

Antaŭ ol vi komencas fari infuzan terapion, vi devas disponigi aliron al la vejnoj, same kiel taksi la indikilojn de akvo-elektrolito kaj acid-bazekvilibro kaj korpa hemodinamiko.

Kion signifas la dieto por aketonemia krizo en infanoj?

La jenaj produktoj estas submetitaj al absoluta ekskludo de la dieto de la infano:

3. Neplena kremo de ajna grasa enhavo.

4. Spinacoj kaj morro.

5. Juna bovido.

6. Viando, inkluzive porkaĵon kaj ŝafidon.

7. Ekstero, inkluzive de lardo, cerbo, pulmoj, renoj.

8. Riĉaj viandoj kaj fungaj buljonoj.

9. Verdaj legomoj kaj legomoj.

10. Fumitaj produktoj, kolbasoj.

11. Kokakolo, ĉokolado, inkluzive de trinkaĵoj.

En la dieto de la infano, necesas inkluzivi rizplaton, supon bazitan sur vegeta buljono, purigitaj terpomoj.Se la simptomoj de la krizo ne revenas ene de unu semajno, laŭgrada enkonduko de malgrasaj viandoj, herboj, legomoj, krakoj estas permesitaj en la dieto.

Se gepatroj scias pri la probableco disvolvi acetonan sindromon en infanoj, fruktozo kaj glukozaj preparoj ĉiam ĉeestas en sia hejma kuracista kabineto. Gepatroj bezonas prunti specialan atenton al la nutrado de la infano, ĝi devas esti frakcieca kaj zorge ekvilibra. Ĉe la unua signo de kresko de acetono, la infano devas doni ion dolĉan, kiel sekigitaj fruktoj. Antaŭventa kuracado ankaŭ estas efektivigita, kiu helpas antaŭvidi aketonemiajn krizojn en la estonteco.

Priskribo grava al 28.06.2017

Efikeco: terapia efiko post 14 tagoj
Datoj: de 3 monatoj kaj pli
Produkta kosto: 1300-1400 rubloj semajne

Acetonemiaj kondiĉoj okazas en infanoj kun infektaj malsanoj, malsanoj de la digesta sistemo aŭ en streĉaj situacioj. Troa fizika kaj mensa streso kaj dietaj eraroj estigas ilin. Kiam la postulo je glukozo, kiel fonto de energio, superas sian provizon, la butikoj de glukogeno en la hepato transformiĝas al glukozo kaj rapide elĉerpiĝas. Nervaj kaj movaj infanoj ne havas sufiĉe da glicogenaj rezervoj pro altaj metabolaj postuloj kaj grasoj estas inkluzivitaj en la metabolo, kaj kiam ili disfalas, ketonaj korpoj formiĝas.

Konsiderante la neperfektaĵojn de la enzima sistemo ĉe infanoj (manko de la enzimo, kiun ketonaj korpoj metaboligas), ili akumuliĝas. Disvolvas acidosis (sango ŝanĝiĝas al la acida flanko) kaj endogena toksado, akompanata de atakoj de vomado kaj malforteco. Acetono elmetas en la urino spiron per aero kaj tra la haŭto de infano. La ĉefa plendo estas naŭzo, vomado (3-8 fojojn tage), agitiĝo, kiu malfortiĝas, abdomina doloro, odoro de acetono el la buŝo, kaj kelkfoje febro.

Sindromo Acetonemia - Ĉi tio ne estas malsano, sed deklaro de la fakto, ke elglutoj de glukozo elĉerpiĝas en la korpo. Tial la sola metodo de kuracado estas dolĉa trinkaĵo kaj taŭga nutrado post atako.

La dieto por aketonemia sindromo en infanoj devus enhavi:

Facile digesteblaj karbonhidratoj kaj konsistas el dolĉaj cerealoj, dometo, fruktoj purigitaj, kompotoj kaj dolĉa ĵeleo.
Sufiĉa kvanto da fluido (1-1,5 litroj tage).
Produktoj kiuj subtenas alkalan reagon de urino: citrono suko, prunoj, daktiloj, figoj, dolĉaj beroj, fruktoj, betoj, karotoj. Ovoj, viando, fiŝo, tritika pano kaŭzas acidigon kaj estas enkondukitaj nur dum 2-3 tagoj. Agriaj fruktoj (kivo, rosehipon, riboj) devas esti limigitaj.

Por infanoj eksponitaj al oftaj aketonemiaj kondiĉoj, grandaj intervaloj inter manĝoj estas neakcepteblaj. Vi bezonas scii, ke ĉi tiu kondiĉo povas kaŭzi iun ajn infekton aŭ kataronan malsanon, do ĉe akraj spiraj infektoj, nutrado devas esti malpeza kaj enhavi ĉefe simplajn karbonhidratojn.

Kio manĝaĵoj povas esti konsumataj post atako? Tuj post la ĉeso de vomado, vi povas doni dolĉan trinkaĵon (teo, kompoto, suko, glukoza solvo). Kiam la infano kapablas manĝi, kaj tio povas esti en la dua tago, preskribas ŝpareman dieton riĉan en karbonhidratoj kaj porcioj da manĝaĵo devas esti malgrandaj:

likvaj cerealoj (tritiko, rizo, maizo, aveno) sen sukero kaj salo,
fruktaj mukoj kaj ĵeleo
biskvitoj
bakita pomo
legomoj kaj dolĉaj fruktoj.

De la tria ĝis la kvara tago:

vegetalaj supoj
malalta grasa dometo
viando soufflé, teleroj de meleagro, kuniklo, mara fiŝo,
kokido-ovoj (ŝovitaj ovoj, boligitaj mol-boligitaj),
laktaĵoj sen konserviloj kaj tinkturoj.

Kun normaligo de acetono por periodo de almenaŭ monato, terapio Tabelo numero 1. La manĝaĵo devas modere ŝpari la stomakon (ekskludi mekanikan, kemian kaj temperaturajn agresojn). Pladoj ne devas iriti la mukozon de la supra gastrointestina vojo kaj ne enhavi nedigestajn produktojn (nabo, rafano, asparago, faboj, rafanoj, pizoj). Manĝaĵo devas esti varma.

La dieto por acetono en urino en infanoj provizas frakcian dieton (ĝis 6 fojojn tage), en malgrandaj porcioj. Gravas, ke la intervalo inter manĝoj ne pli ol 3 horoj. Se la infano rifuzas manĝi, li trinku glason da fruktosuko aŭ kompoto kun mielo, manĝu dolĉajn fruktojn, sekigitajn fruktojn (prunoj, daktiloj, sekigitaj abrikotoj) aŭ kuketojn. Sed post iom da tempo vi devas denove proponi plenan tagmanĝon aŭ vespermanĝon.

Post vomado, la muka membrano de la stomako kaj ezofago estas pli-malpli tuŝita, do estos pli bone, se la manĝaĵo estas likva kaj maldelikata. Se vi ofertas pladojn kun densa konsistenco, tiam pli bone viŝi ilin. Menciindas ankaŭ, ke la teleroj estas kuiritaj boligitaj (vapore), vi povas baki, sed fritado estas ekskludita.

Ĉar levita acetono en la urino ankaŭ asocias kun difektita grasa metabolo kaj uzado de grasaj manĝaĵoj, malmulte-grasaj laktaĵoj kaj viandaj produktoj devas ĉeesti en la dieto. Estas neakcepteble manĝi frititajn manĝaĵojn, grasajn viandajn buljonojn, acidan kremon, fumitajn karnojn kaj enlatajn manĝojn.

La apero de acetono en la urino kun de gravedeco tre ofta okazo, do virino estas konstante proponata fari urinajn testojn por ketonaj korpoj. La kaŭzo de pliigo de acetono dum gravedeco povas esti iu patologio aŭ subnutrado. Sed pli ofte - severa formo toksikozo kun vomado kaj manko de apetito. Kiam vomi estas perdita, fluaĵoj kaj elektrolitoj perdiĝas, kaj dum malsato, proteinoj kaj grasoj estas inkluzivitaj en la metabolo, kadiaj produktoj, kiuj estas ketonaj korpoj (acetono) trovitaj en la urino. Malriĉa nutrado, kiu uzas grasajn manĝaĵojn kaj grandan kvanton da viando, povas kaŭzi la aperon de acetono en la urino. Oni devas rimarki, ke troa "pasio" por dolĉaĵoj ankaŭ povas esti akompanata de tiaj perfortaĵoj.

Kun acetono en la urino de gravedaj virinoj asociitaj kun toksikozo, trinkita reĝimo estas preskribita - la uzo de alkala minerala akvo (Borjomi) en malgrandaj sorboj, por ne provoki vomadon. Vi bezonas trinki ĝis 1,5 litroj da fluido ĉiutage. Kun la malapero de naŭzo kaj vomado, vi devas komenci manĝi malgrandajn porciojn da salatoj, fruktoj, vegetalaj supoj, sukoj, cerealoj. Ne rekomendas malsati, kiu povas plimalbonigi la kondiĉon.

Se en la fruaj stadioj la apero en la urino de acetono en gravedaj virinoj povas esti rezulto de toksikozo, tiam en la postaj stadioj, vi povas pensi pri la ĉeesto gestacia diabeto. Kaj tio signifas, ke la virino faros pli detalan ekzamenon fare de la endokrinologo.

Kio estas la kaŭzo de aketonemia sindromo en infanoj?

Aketonemia sindromo en infanoj manifestiĝas, kutime, antaŭ la aĝo de 5 jaroj. Patologio okazas sur la fono de metabolaj malordoj en la korpoprecipe kun nesufiĉa glukozo.

Rezulte de tiaj perfortoj, ketonaj korpoj komencas amasiĝi en la korpo de la infano. Se ilia nombro signife superas la normon, malgranda paciento havas tre malagrablajn simptomojn, kiel naŭzo, ofta vomado, malforto.

Se ĝustatempe forigi la kaŭzojn, kiuj estigis la disvolviĝon de la malsano, ĉi tiu kondiĉo neniu danĝero, kaj, baldaŭ, la stato de la bebo estas normala.

Tamen, plilongigita kurso de la malsano povas konduki al gravaj metabolaj malordoj, patologio de la internaj organoj, malbona sano, ĝenerala difekto de sano, malforto.

Ĉe karbonhidrata metabolo la korpo malpliigas la nivelon de glukozo, la substanco el kiu la korpo ricevas la energion kiun ĝi bezonas.

En ĉi tiu kazo, la korpo komencas produkti energion el aliaj rezervoj ne destinitaj por ĉi tio.

Unue observata hepata reago. Ĉi tiuj organoj enhavas stokon de glukogeno, el kiu oni produktas glukozon dum iuj reagoj.

Akcioj de glicogeno en la hepato estas tre malgrandaj, kaj la procezo de ĝia disigo efektiviĝas dum mallonga periodo. Rezulte, metabolaj procezoj en la hepato rompiĝas, la funkcieco de ĉi tiu organo reduktiĝas.

Post kiam eluziĝis glicogenoj, la korpo komencas la procezon de lipolizo, tio estas la rompo de grasoj, el kiu la korpo liberigas la energion, kiun ĝi bezonas. Rezulte de ĉi tiuj reagoj oni produktas ne nur energion, sed ankaŭ kromprodukto estas cetonokiu eniras la sangofluon.

Ketono estas substanco malutila al la korpo, kiu, en malgranda kvanto, ne portas negativajn konsekvencojn, ĉar ĝi rapide eltiras el la korpo la renojn. Se la enhavo de cetonaj korpoj pliiĝas, tio povas negative efiki sur la sanon de la infano.

Ketonaj korpoj ne troviĝas ĉe novnaskitoj, ĉar lia korpo enhavas specialajn enzimojn por ilia rompo. Tamen antaŭ 10 monatoj, la kvanto de ĉi tiuj enzimoj estas reduktitaRezulte, cetonaj korpoj, en ĉeesto de certaj faktoroj, povas akumuliĝi.

Estas 2 formoj de la malsano: primara (disvolviĝas kiel sendependa patologio), kaj malĉefa (okazas kontraŭ la fono de aliaj malsanoj). Primara acetonemio okazas en infanoj en aĝo de 1-13 jaroj, antaŭdestinitaj al alergiaj reagoj.

Malĉefa formo de patologio okazas sur la fono de endokrinaj malsanoj, hepika patologio, korakto, aŭ kancero. Al la disvolviĝo de ĉi tiu formo malsano povas kaŭzi subnutradon (precipe, fastado, malregula manĝaĵo), malsanoj de la digesta vojo.

Kio estas asfiksio en novnaskita bebo kaj kiaj estas ĝiaj konsekvencoj? Eksciu la respondon nun.

Por sukcese kuraci patologion, necesas precize ekscii la kaŭzon, kiu kondukis al ĝia disvolviĝo.

Inter la adversaj faktoroj inkluzivas:

Manko de glicogeno en la hepato. Ĉi tiu malsano okazas ĉefe en junaj infanoj (pli ol 10 monatoj), kiuj estas mamnutritaj. En la hepato de malgranda infano, glukogeno ne akumuliĝas, kaj kiam artefarite nutrata, la infano ne ricevas sufiĉe da vitaminoj kaj necesaj spuroj.
Subnutradoprecipe, troa konsumo de nutraĵoj riĉaj en graso kaj proteino. En la procezo de digesto, proteinoj kaj grasoj estas detruitaj, dum ĉi tiu reago en la sango fluas certa kvanto da cetonaj korpoj, kiuj, en ĉeesto de kontraŭaj faktoroj, povas akumuliĝi.
Troa ekzercadoen kiu la korpo bezonas pli da energio ol ripozo. Rezulte de tio, la korpo ĉerpas ĉi tiun energion el grasoj, kio kondukas al formado de cetonoj.
Malmolaj dietoj, fastado. La principo de agado estas la sama: sufiĉa kvanto da nutraĵoj ne eniras la korpon, komenciĝas la reago de la disrompiĝo de grasoj kaj rezulte de la formado de ketonaj korpoj.
Pankreata malsanoasociita kun metabolaj malordoj en la korpo.

Surbaze de ĉi tiuj kialoj, oni povas konkludi, ke infanoj en aĝo de 1-3-jaraj, suferantaj de malsanoj de la internaj organoj, aŭ suferantaj pezan kaj oftan korpan praktikon.

Tre grave estas la kvalito de manĝaĵoj, same kiel la reguleco de manĝoj.

Eldoneja konsilo

Estas kelkaj konkludoj pri la danĝeroj de lavitaj kosmetikaĵoj. Bedaŭrinde ne ĉiuj ĵus mumioj aŭskultas ilin. En 97% de infanaj ŝampuoj, la danĝera substanco estas Lauryl Sulfate (SLS) aŭ ĝiaj analogoj. Multaj artikoloj estis skribitaj pri la efikoj de ĉi tiu kemio sur la sano de infanoj kaj plenkreskuloj. Laŭ peto de niaj legantoj, ni testis la plej popularajn markojn. La rezultoj estis seniluziigaj - la plej reklamitaj kompanioj montris la ĉeeston de tiuj tre danĝeraj komponentoj. Por ne malobservi la legitimajn rajtojn de fabrikantoj, ni ne povas nomi specifajn markojn. Mulsan Cosmetic, la sola kompanio por pasigi ĉiujn provojn, sukcese ricevis 10 poentojn el 10. Ĉiu produkto estas farita el naturaj ingrediencoj, tute sekuraj kaj hipoalergenaj. Mi konfide rekomendas la oficialan interretan butikon mulsan.ru. Se vi dubas la naturon de viaj kosmetikaĵoj, kontrolu la daton de fino, ĝi ne devas superi 10 monatojn. Zorge elektu kosmetikaĵojn, ĉi tio gravas por vi kaj via infano.

Oni scias, ke la homa korpo bezonas energion. Li akiras ĝin en la procezo de disigo de nutraĵoj (grasoj, proteinoj, karbonhidratoj) kiuj venas kun manĝaĵo.

Rezulte de ĉi tiu rompo, glukozo estas formita en la korpo, kiu akumuliĝas en la hepato kiel substanco - glukogeno. Gravas memori, ke butikoj de glicogeno en la hepato estas tre malgrandaj kaj konsumeblaj dum mallonga periodo.

En la okazo ke nesufiĉa kvanto da nutraĵoj eniras la korpon, ĝi komencas elspezi antaŭe amasigitajn rezervojn, unue glukogenon, poste grasojn, por akiri energion. Rezulte de la rompo de grasoj, grasaj acidoj formiĝas en la korpo.

Ili eniras la hepaton, kie transformitaj en cetonajn korpojn. Kun la paso de la tempo, korpoj de cetonoj konvertiĝas al specialaj venenaj substancoj (beta-hidroksibutria acido, acetoaceta acido, acetono).

Ĉi tiuj substancoj estas portataj tra la korpo tra la sango, inkluzive en la cerbon. Kaj se la enhavo de keto-acidoj estas tro alta, ĉi tio povas konduki al intoxication de la korpo, kaj tio kaŭzas oftajn kaj severajn vomojn.

Mankas taŭga kuracado, gravaj komplikaĵoj estas eblaj, evidentigitaj precipe per konstantaj perturboj en la funkciado de internaj organoj kaŭzitaj de plilongigita embriado.

Kiel manifestiĝas acetonemio? La malsano havas kelkajn karakterizajn klinikajn signojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

seka haŭto Abunda vomado kondukas al senhidratigo de la korpo, malobservo de metabolaj procezoj, rezulte de kiuj la haŭto perdas humidecon,
dum la krizo estas observata hepata pligrandigo. Ĉi tiu simptomo persistas dum unu semajno post ĉesigo de la atako,
kiel rezulto de longedaŭra toksado de la korpo estas observata ĝenerala difekto en bonstato de la infanomalforteco, letargio. En severaj kazoj, letargio estas ebla,
malordoj de la kardiovaskula sistemo, manifestiĝas en formo de arritmioj, takikardio, pliigo de sangopremo,
ofta kaj profusa vomadomalkresko de apetito, tabureto, la apero de doloro en la abdomeno,
modera febro korpo
specifa odoro de acetono
laboratoriotestoj montras neglekteblajn kresko de ESR, la enhavo de neutrofiloj kaj leŭkocitoj pliiĝas (en iuj kazoj ĉi tiuj indikiloj restas normalaj). La glukoza nivelo, kontraŭe, malpliiĝas.

Legu pri kiel trakti astenian sindromon en infanoj post malsano.

Grava diagnoza metodo estas takso de la klinika bildo de la malsano. Do ni povas paroli pri la ĉeesto de acetonemio en la kazo kiam:

doloroj de vomado ripetiĝas multajn fojojn,
atakoj havas pli longan daŭron,
ripetis almenaŭ du fojojn semajne,
alterne kun periodoj de pardono, kiam la paciento sentas sin normala,
atakoj havas la saman kurson (individuo por ĉiu paciento),
leviĝu kaj mortu spontanee.

Por fari precizan diagnozon, necesas kelkaj laboratoriotestoj:

Sango-testo (kvantaj indikiloj de glukozo, leŭkocitoj, neutrofiloj, kaj ankaŭ ESR) estas taksataj.
Urinizo determini la nivelon de enhavo de cetonaj korpoj (la nombro estas indikita per + signo, indikiloj povas varii de + al ++++).
Esploro pri elektrolitoj determini la gradon de malhidratigo de la korpo, identigi kian akvon (salitan aŭ nesalitan) ĝi plejparte perdas.

Terapiaj mezuroj celantaj forigi kaŭzojn kaj simptomojn de aketonemio dividiĝas en 2 stadioj: krizhelpo de aketonemia krizo (efektivigita dum prenoj) kaj terapio inter atakoj.

Abunda vomado kondukas al gravaj konsekvencoj asociitaj kun metabolaj malordoj, perdo de fluido, kiuj negative influas la kondiĉon de ĉiuj organoj kaj sistemoj de la infano. Tial, vomiĝoj devas esti malhelpitaj kaj subpremitaj.

Dum kaptiĝoj, necesas certigi, ke la infano konsumas sufiĉe da fluido, kio permesos restarigi normalan akvan ekvilibron organismo, forigu toksinojn kaj toksinojn.

Oni devas trinki ofte, sed en malgrandaj porcioj, por ne provoki novajn atakojn de vomado.

Solvo bone taŭgas por malplenigo Rehidrono, herbaj teoj, trinkaĵoj kun vitaminaj fruktoj, mineralaj akvoj.

La paciento en hospitalo estas preskribita infuza terapio (la enkonduko de solvoj uzantaj guteton). Infuza terapio celas:

Elimino de fluida manko en la korpo, sentoksiĝo, plibonigitaj metabolaj procezoj kaj mikrokcirkulado.
Restarigi la normalan acidan - bazan ekvilibron de la korpo.
Provizante la korpon per digesteblaj karbonhidratoj por konservi vivecon.

Por normaligi la kondiĉon de la infano, forigi la kaŭzojn kaj konsekvencojn de la malsano la infano bezonas:

Prenu enzimajn preparojn, kiuj plibonigas la digestan procezon, restarigas normalan metabolon.
Plenumo de la dieto.
Ricevo de kontraŭvirusaj drogoj kaj antibiotikoj (efektivigitaj strikte kiel preskribitaj de la kuracisto).
Pripensado (se la paciento plendas pri abdomina doloro).
Purigante malamikojn por detoxifigi la korpon.

Lernu pri la simptomoj kaj kuracado de artrito en infanoj de nia artikolo.

Unu el la kialoj de la disvolviĝo de aketonemio estas subnutrado.

Tial, dum la kuracadperiodo, kaj ankaŭ por antaŭvidi recesiĝon en la estonteco, la infano devas sekvi specialan dieton.

Precipe nutraĵoj enhavantaj konserviloj, granda kvanto da graso. Vi devas forlasi la uzon de dolĉaj sodoj, blatoj, rapidmanĝaĵoj. Oni rekomendas limigi la konsumon de frititaj manĝaĵoj.

Dieto dum kuracado daŭras proksimume 2-3 semajnojn. La unuan fojon post atako, oni rekomendas inkluzivi infanon en la menuo rizpendaĵo, vegetalaj supoj, purigitaj terpomoj.

Se la atakoj ne reaperas sub tia dieto dum pluraj tagoj, la menuo povas esti iomete varia, inkluzive de boligita viando de kokido (sen ŝelo), krudaj legomoj, verdoj. Pano estas plej multe konsumata en seka formo.

Kun la tempo, se la simptomoj de la malsano ne revenas, vi povas doni al via infano buckwheat porridge, malaltan grasan fiŝon, laktaĵojn.

Aketonemio estas konsiderata tre danĝera kondiĉo por la korpo de la infano, enmiksiĝante en ĝia normala kresko kaj disvolviĝo. Atakoj de la malsano negative influas la kvaliton de vivo de malgranda paciento, kaŭzas longdaŭran difekton en bonstato, handikapo.

Sekve estas tre grave malhelpi la disvolviĝon de ĉi tiuj malagrablaj simptomoj. Cetere, ne malfacilas fari ĉi tion. Oni devas zorgi pri la sano de la bebo, ĝia taŭga nutrado, konformo al la principoj de sana vivstilo.

Vi povas lerni kiel sendepende diagnozi aketonemian sindromon en infano de la video:

Ni afable petas vin ne memmediki. Aliĝu al la kuracisto!

Onipko, V.D. Libro por pacientoj kun diabeto mellitus / V.D. Onipko. - Moskvo: Lumoj, 2001 .-- 192 p.
Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Diabeto mellitus. Moskvo, eldonejo "Medicino" 1989, 143 paĝoj, aperigado de 200.000 ekzempleroj.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Kliniko kaj terapio de kritikaj kondiĉoj en endokrinologio, Health's - M., 2011. - 150 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn kaj ne tiel taskojn. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorgeme prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Diagnozo kaj kuracado de aketonemia sindromo en infanoj.

Ofte maltrankvilaj gepatroj, nomantaj kuraciston hejme, parolas pri la fakto, ke estas tute sana bebo severa vomado subite okazis vespere aŭ matene. Kaj la malgranda paciento mem estas malforta, letargia kaj ne volas manĝi. Ofte tiaj kondiĉoj eraras pri intestaj infektoj, sendante la bebon al hospitalo por infektaj malsanoj. Kaj subite, en la analizo de la urino, detektas acetono. Kaj la kuracisto diras al la alarmitaj gepatroj, ke la bebo havas "aketonemian sindromon."

Ni provu konstati, kia misfortuno ĝi estas, kiel konduti al gepatroj, kiel fari kaj kiel malhelpi ripeton de atakoj.

Acetonemia sindromo estas kondiĉo, kiu okazas kiam metabolaj procezoj en la korpo estas rompitaj, paneroj, speco de misfunkcio en la metabolaj procezoj. En ĉi tiu kazo, neniuj misformoj de organoj, malordoj en sia propra strukturo ne estas detektitaj, nur la funkciado, ekzemple, de la pankreato kaj hepato ne estas reguligita. Ĉi tiu sindromo mem estas unu el la manifestiĝoj de la tiel nomata neŭro-artritika anomalio de la konstitucio (neŭrostritika diatezo estas la malnova nomo por la sama kondiĉo). Ĉi tio estas certa aro de karakteraĵoj en kombinaĵo kun la specifa laboro de la internaj organoj kaj nerva sistemo de la infano.

Acetonemia sindromo en diversaj literaturoj povas esti nomata alimaniere la sindromo de cikla aketonemia vomado, nebibia ketosis, nebibia ketoacidozo, acetoneemia vomado - ĉiuj ĉi tiuj diagnozoj estas esence la samaj kondiĉoj. Nur iuj kuracistoj metis en la nomon de la diagnozo la ĉefan simptomon en la klinika bildo - vomado, dum aliaj - la kaŭzo de ĝia okazo - acetono. Sekve, iomete da konfuzo povas aperi.

La ĉeesto de tia diagnozo en la karto povas ŝoki gepatrojn. Sed vi ne bezonas panikiĝi tuj - fakte la kondiĉo estas tre traktebla kaj, kun la ĝusta taktiko de gepatra konduto, oni povas trakti sufiĉe rapide, kaj se vi sekvas simplajn regulojn, vi povas malebligi atakojn tute. Nun pri ĉio pli detale.

Kial okazas atako?

Por kompreni, de kie venas la acetono en la korpo, vi devas iom elfosi de la priskribo de la malsano mem kaj fari malgrandan ekskurson al la fiziologio de nutrado. Ĉiuj niaj organoj kaj histoj postulas energion por kresko kaj normala funkciado. Kutime por la ĉeloj de preskaŭ ĉiuj organoj kaj histoj, la ĉefa fonto de energio estas karbonhidratoj, aŭ prefere glukozo. La korpo ricevas ĝin de ĉiuj karbonhidratoj, kiuj venas kun manĝaĵo - amelo, sukerozo, frukta sukero kaj aliaj. Tamen, sub streĉo, en malsato, en malsanoj kaj en iuj aliaj kazoj, karbonhidratoj sole, kiel provizantoj de glukozo, ne sufiĉas. Tiam la korpo komencas ricevi glukozon per metabolaj transformoj el grasoj. Kaj en ekstremaj kazoj, kiam grasaj butikoj malpleniĝas, proteinoj komencas esti konsumataj (ĉe infanoj, por la granda ĝojo, tio okazas tre malofte, en ekstremaj kazoj).

Nu kaj bone, vi diras. Se estas io por anstataŭigi la mankon de karbonhidratoj, tiam kio estas la diferenco? Kaj la diferenco kuŝas precize en tio, ke karbonhidratoj rekte celas esti provizantoj de glukozo - ili disiĝas nur kun la formado de glukozo kaj foje akvo. Sed en la sintezo de glukozo el grasoj, amaso de mezaj kaj kromproduktoj formiĝas - la nomataj cetonaj korpoj, kiuj inkluzivas acetonon, acetoacetan acidon kaj β-hidroksibutirikan acidon. Malgranda kvanto da cetonaj korpoj formiĝas sub normalaj kondiĉoj, ili estas fonto de energio por la cerbo kaj nerva histo, sed en la kondiĉoj de disvolviĝo de aketonemia sindromo ilia koncentriĝo pliiĝas al normalaj koncentriĝoj.

Sciencistoj opinias, ke la kaŭzo de disvolviĝo de la acetona sindromo estas misfunkciado de iuj partoj de la cerbo - la hipotalamo kaj pituitaria glando, kiu respondecas pri la endokrina sistemo, precipe por la taŭga metabolo de karbonhidratoj kaj grasoj. Estas multaj kialoj por tio - ĉi tiu estas la patologio de gravedeco kaj akuŝo, kiam la feto kaj ĝia nerva histo mankas en oksigeno, kaj heredaj faktoroj kaj metabolaj malordoj en la korpo estas paneroj, streĉoj, infektoj, kaj aliaj.

Ĉiu kondiĉo, kiu provokas la disvolviĝon de vomado, estas streso por la korpo de la arakido. Kaj sub streso, multaj hormonoj komencas sekreciiĝi (ekzemple glukogono, adrenalino kaj aliaj), kio aktivigas la rompon de karbonhidratoj, kaj iliaj rezervoj estas tre limigitaj. Ĝi kaptas ilin dum pluraj horoj, tuj kiam ili estos eluzitaj, estas ŝaltilo al grasoj por plenumi la bezonojn de la korpo. Poste estas multe da ketonoj en la korpo, ili ne havas tempon por esti bruligitaj de nervaj ĉeloj, komencas amasiĝi en la korpo de la bebo, eniras la sangon, estas portataj tra la korpo, praktikante toksan efikon sur la centra nerva sistemo, rena histo, pankreato, hepato kaj aliaj organoj. Kompreneble la korpo provas batali, intense forigante ketonojn kun urino kaj vomado, kun elspirita aero kaj eĉ haŭto. Tial kie estas la malsana bebo, oni sentas la karakterizan odoron de acetono, kiel diras la kuracistoj, odoras kiel "matura frukto."

Ketonoj kaŭzas tre adversajn efikojn en la infano-korpo - la tiel nomata metabola acidozo okazas, tio estas la acidigado de la interna medio de la korpo. Kio kaŭzas misfunkciadon de ĉiuj organoj. Por iel helpi al la korpo, la sistemo de rapida spirado estas aktivigita, pliigi sangan fluon al la pulmoj. Sed al aliaj organoj kaj cerbo, la fluo malpliiĝas. Ketonoj agas rekte sur la cerba histo, kaŭzante efikon similan al narkota, ĝis komo. Sekve, infanoj iĝas letargiaj, malhelpitaj. Kaj konsiderante ke acetono estas bona solvilo, ĝi ankaŭ malobservas la integrecon de la grasa membrano de la ĉeloj de la korpo. Pro iritiĝo al la mukozaj membranoj de la stomako kaj intestoj kun cetonaj korpoj, doloroj de stomako kaj vomado okazas.

Kiam atendi atakon?

Kutime, infanoj suferas aksonemian sindromon; en jaroj, kaptiloj atingas sian pinton kaj kutime malaperas antaŭ la komenco de pubereco.

Primara acetonemia sindromo estas rimarkita en 4-6% de infanoj en aĝo de 1 jaro kaj pli ofte ĝi registriĝas en knabinoj. Plie, duono de malgrandaj pacientoj kun ĉi tiu patologio postulas enhospitaligi kaj intravenajn fluidojn.

En normalaj kondiĉoj, infana korpo kun nerva artritika konstitucia anomalio kaj aketonemia sindromo funkcias same kiel aliaj infanoj, sed la korpaj rezervoj ĉe beboj estas limigitaj. Tial eĉ relative bagatelaj eventoj por ordinaraj infanoj povas estigi atakon - hipotermia, streĉa, nutra eraroj kaj multe pli.

Se la kuracisto zorge petas la patrinon, vi povas ekscii, ke ĉi tiuj beboj havis naskajn vundojn, fruajn organikajn cerbajn damaĝojn, kaj iuj kuracistoj eĉ konsideras ĉi tion specon de manifestiĝo de migrenoj. Foje aketonemia vomado komenciĝas per akraj spiraj viraj infektoj, intestaj infektoj, bronkito kaj pneŭmonito.

Plej ofte atakoj estas deĉenigitaj de eraroj en nutrado. Kompreneble, estas tre malfacile klarigi al la paneroj kial oni ne povas manĝi certajn manĝaĵojn. Tial kutime patrinoj strikte kontrolas sian nutraĵon, simple ne konante la bebon kun eble danĝeraj produktoj por ili. Problemoj pli ofte okazas vizitante gastojn, manĝejojn aŭ kiam la bebo estas nutrata de geavoj, kiuj kredas, ke ili scias plej bone, kion povas fari ilia amata nepo. Ĝis la aĝo de jaroj, la kapablo absorbi grason estas tre reduktita, kaj la nutraĵo kun grasaj manĝaĵoj - kremoj, acida kremo, butero, grasaj kukurboj kaj tortoj, frititaj kukurboj - kaŭzas sekiĝojn.

Kvankam juste, ni rimarkas, ke vi ne bezonas rapidi ĝis ekstremoj - aketonemia vomado povas okazi kun akra limigo de nutrado. Se la konsumado de nutraĵoj ne regula aŭ malpliiĝas akre, la korpo komencos uzi siajn grasajn rezervojn, kaj la pliigita rompo de grasoj, kiel ni trovis, nur kondukas al amasiĝo de ketonoj. Do, karaj gepatroj, se via bebo havas troan pezon, vi ne devas pasigi lin fastante tagojn aŭ manĝi dieton, kaj eĉ pli malsati. La kuracisto devas okupiĝi pri perdo de pezo por la bebo sub la inspektado de testoj!

Trovu kaj neŭtraligu

La sindromo estas karakterizita de la ĉeesto de iu aro de manifestiĝoj - atakoj de ripetaj, indomaj vomoj, kiuj ripetiĝas eĉ dum provado trinki infanon. Samtempe oni rimarkas signojn de malhidratiĝo kaj ebriigo - paleco kun hela ruĝo sur la vangoj, malpliigo de muskola tono, komence ekscitiĝo, kiu estas anstataŭigita de malkuraĝo, malforteco, seka haŭto kaj mukozaj membranoj. Kutime estas formata febro ĝis 38,5 ° C, de la bebo kaj ties intesto kaj vomado evidentiĝas klare la odoro de acetono, pli maldika, aŭ "matura frukto".

Ni jam scias, ke atako ne okazas ĝuste tiel, de nulo. Memoru detale - kion la infano manĝis kaj kion li faris, se estas signoj de malvarmo. Kutime antaŭ la atako, vi povas identigi proprajn pionirojn de la komenco de la krizo - en formo de troa humoro, larmo, rifuzo manĝi, plendoj de kapdoloroj. Ofte krizo estas antaŭata de dispeptikaj simptomoj kaj abdomina doloro. Kaj kelkfoje eĉ antaŭ la komenco de atako en infano, vi povas kapti strangan "fruktan" odoron el la buŝo kaj la ĉeesto de acetono en la urino estas determinita. Spertaj gepatroj, sciante ĉi tiujn simptomojn, povas malebligi plian difekton de la bebo-kondiĉo kaj signife redukti la nombron de kaptiloj.

Kompreneble, en iu kazo de duboj, se temas pri similaj plendoj, kaj eĉ se vi spertas gepatrojn, kaj la krizo de la infano ne estas la unua, vi ankoraŭ devas telefoni kuraciston hejme. Ĉi tiu malsano similas al iuj aliaj infektoj. Sekve, por la ĝusta diagnozo, la kuracisto fidos pri iuj klinikaj signoj, kiuj eble estas ĉiuj aŭ kun escepto de unu aŭ du.Krome, krizoj ĉiufoje povas esti de malsama grado de severeco, kaj plia medikamento povas esti bezonata.

Antaŭ ol la kuracisto alvenu, tuj donu al la infano pli da likvaĵo - kutime ĝi estas varma, forta teo kun sukero, sed vi bezonas iom post iom trinki ĝin. Trinki rapide kaj en granda volumo de likvaĵo povas provoki vomadon, dum la frakcia fluo de varma likvaĵo interbatalas kun dehidratado. Se la infano volas, vi povas doni biskviton aŭ tranĉaĵon da blanka pano kun teo. Sed se li ne volas, li ne estu devigita. Vi povas bredi kaj herbajn infuzaĵojn kun origano aŭ mento, vi povas trinki alkalan mineralan akvon kiel Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka, sed ĉiam sen gaso. La panero manĝata dum la atako kutime estas malbona, sed se vi ne rifuzas manĝaĵon, donu al li fruktan pureon, kuleron da mielo, puritan terpomon sen butero, malvarman grasan kefir.

Tipe, la manifestiĝoj de la aketonemia sindromo en atakoj de vomado ĉe infano daŭras de ĝis 5 tagoj, la ofteco de pligravigo dependas de la stato de la sano de la bebo, de la gepatroj konformeco kun la dieto kaj reĝimo de la bebo. Vomiĝi povas esti unuopa, sed pli ofte okazas multajn fojojn, antaŭ atakoj ĉiutage.

Diagnozo de la sindromo

Gepatroj mem povas efektivigi rapidajn diagnozojn por determini la acetonon en la urino - specialaj diagnozaj strioj venditaj en la apoteko povas helpi. Ili devas esti malaltigitaj en porcion da urino kaj, uzante specialan skalon, determinu la nivelon de acetono. En la laboratorio, en la klinika analizo de urino, la ĉeesto de cetonoj estas determinita de "unu pluso" (+) ĝis "kvar plusoj" (++++). Malpezaj atakoj - la nivelo de cetonoj ĉe + aŭ ++, tiam la infano povas esti traktata hejme. "Tri plusoj" respondas al pliigo de la nivelo de cetonaj korpoj en la sango je 400 fojoj, kaj kvar - 600 fojojn. En ĉi tiuj kazoj necesas enhospitaligo - tia kvanto da acetono estas danĝera por la disvolviĝo de komo kaj cerba damaĝo.

La kuracisto certe devas determini la naturon de la acetona sindromo: ĉu ĝi estas primara aŭ malĉefa - evoluinta, ekzemple, kiel komplikaĵo de diabeto.

Ĉe la internacia pediatria konsento en 1994, kuracistoj identigis specialajn kriteriojn por fari tian diagnozon, ili dividiĝas al bazaj kaj aldonaj.

vomado ripetiĝas epizodeme, en kunvenoj de malsama intenseco,
inter atakoj estas intervaloj de la normala stato de la bebo,
la daŭro de krizoj varias de kelkaj horoj ĝis
negativaj laboratoriaj, radiologiaj kaj endoskopaj ekzamenaj rezultoj konfirmantaj la kaŭzon de vomado, kiel manifestiĝo de la patologio de la digesta vojo.

Pliaj kriterioj inkluzivas:

epizodoj de vomado estas karakterizaj kaj stereotipaj, postaj epizodoj similas al la antaŭaj en tempo, intenseco kaj daŭro, kaj la atakoj mem povas finiĝi spontanee.
atakoj de vomado estas akompanataj de naŭzo, stomako-doloro, kapdoloroj kaj malforteco, fotofobio kaj letargio de la infano.

La diagnozo ankaŭ estas farita escepte de diabeta ketoacidosis (komplikaĵoj de diabeto), akra gastrointestina patologio - peritonitis, apendicito. Neŭrokirurgia patologio (meningito, encefalito, cerba edemo), infekta patologio kaj venenado ankaŭ estas ekskluditaj.

Kiel traktas aketonemian sindromon?

Ekzistas du direktoj en la kuracado - ĉi tio traktas la kaptojn mem kaj terapion en la interkaptaj periodoj, kiu celas redukti la nombron de pligraviĝo.

Do ni traktas atakon de vomado. La metodoj de kuracado dependos de la kvanto de acetono en la urino - kaze de milda ĝis modera krizoj (la acetono en la urino estas "+" aŭ "++"), la kuracisto traktas la infanon hejme helpe de siaj gepatroj.

La bazo por kuracado de acetonemia vomado estas: korekto de dehidratado kaŭzita de atakoj de vomado, antaŭzorgo de venenaj efikoj de cetonaj korpoj sur la organoj kaj nerva sistemo, malpezigo de atakoj de vomado mem, dieta korekto kaj rilataj mezuroj.

Nutra korekto estas preskribita al ĉiu bebo kun vomado. Manĝaĵo devus enhavi plejparte digesteblajn karbonhidratojn, ĝi devus havi multe da fluidoj, kaj grasoj estas strikte limigitaj.Eĉ kun la unuaj simptomoj de krizo, vi devas komenci soldon al la bebo - ĉiuj fluaĵoj estu donitaj frakcie, 3-5-10 ml ĉiu por ne provoki vomajn atakojn. Estas konvene trinki alkalan mineralan akvon sen gaso, sed se ĝi ne ekzistas, vi povas doni al via infano dolĉan teon.

En la unua tago, la apetito de la infano estos draste reduktita, do se li ne petas manĝaĵon, vi ne devu nutri sin, kaj la sekvan tagon provu zorge doni biskvitojn, biskvitojn, rizan terpomon en akvo aŭ duonan lakton, vegeta supo - tamen, rabaĵo devas esti malgranda, kaj la intervaloj inter ili bezonas esti malpliigitaj. Nu, se la bebo ankoraŭ mamnutras, tiam simple mamnutru ĝin pli. Kun bona toleremo de la unuaj produktoj, vi povas pligrandigi la menuon - donu buckwheat, avena aŭ tritikan porridge, vapormaŝojn, fiŝojn.

Por antaŭvidi atakojn, vi devos sekvi iujn dietajn rekomendojn - vi ne povas nutri vian infanon per birdoj, bovidoj, lardo, grasaj manĝaĵoj, fortaj buljonoj, enlatigitaj varoj kaj fumitaj karnoj. Oni devas limigi konsumon de legomoj, sorbo, tomatoj - freŝaj kaj enlatigitaj, forta teo, kafo, ĉokolado kaj dolĉaĵoj. Preferenco pri nutrado devas esti donita al laktaĵoj, ovoj, terpomoj, legomoj, fruktoj, cerealoj el cerealoj.

La lukto kontraŭ dehidratigo kaj toksikozo efektivigas kompreneble. En la unuaj stadioj kaj de milda al modera kurso (acetono en la urino ĝis "++"), vi povas limigi vin al malŝarĝo kaj kelkaj simplaj rekomendoj.

En la unua etapo, rekomendas purigadon de intesto kun enema enhavanta alkalan solvon, kutime kuleron de sodakvo en glaso da varma akvo. Krom la rekta forigo de nenecesaj substancoj, ĝi neŭtraligas parton de la cetonaj korpoj, kiuj falis en la intestan lumen, kaj iomete malpezigas la staton de la infano.

La kalkulo de la kvanto da fluido, kiun infano bezonas trinki, efektiviĝas almenaŭ 100 ml per kilogramo da korpa pezo, sed ekzistas eĉ pli simpla kalkula metodo - por ĉiu vomado la bebo bezonas trinki almenaŭ likvaĵon.

Pli bone estas konfidi elekton de rehidrata fluido al la kuracisto, sed se vi ne havas tempon por atendi kuraciston aŭ komunikado kun li malfacilas, vi povas komenci soldi la infanon mem. Trinku el kulero ĉiun minuton per dolĉa teo, vi povas uzi citronan, nekarbonatan alkalan mineralan akvon, 1-2% solvon de natria bicarbonato (bakanta sodeto), kombinitajn solvojn por parola rehidratado - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .

Se la stato de la infano ne normaligas, vomado ne ĉesas aŭ la malsano progresive pligraviĝos, tiam la kuracisto ŝanĝos al intravenaj fluidoj, sed ĉi tio jam estos en la hospitalo. Al bebo estos donita guteto kun specialaj solvoj - ili helpos batali kontraŭ ketona trozo kaj dehidratiĝo. Tial ne necesas timi kaj rifuzi falantojn.

Aldone al ĉio ĉi tiu bebo, ili povas preni injekton de kontraŭmetika drogo, preskribi drogojn, kiuj helpas normaligi metabolon, kaj helpi normaligi la hepaton kaj intestojn.

Tuj kiam la infano sentos sin pli bona, kaj li povos trinki sin, kaj vomado ĉesas, li estos transdonita al maldungado, kaj li malrapide komencos manĝi memstare. Se la bebo ankaŭ havas abdominajn doloroj, li eble estos preskribita injekto de antispasmodikoj (papaverino, platvipilino, sen-spa en dosier-rilataj dozoj). Se la infano estas ekscitita, tre maltrankvila, la kuracisto rekomendos sedativojn kaj trankviligilojn - ili forigos troan ekscitiĝon en la cerbo, ĉi tio helpos rapide trakti vomadon.

Kun taŭga kaj ĝustatempa kuracado, ĉiuj simptomoj subtenas la tagon de la malsano. Principe, eĉ atakoj esprimitaj dum daŭro, ne minacas la vivon de la paneroj, se ĉio estas farita ĝuste. Sed tio ne signifas, ke vi ne bezonas kuraciston kaj kuracadon.Vomiĝado devas esti ĉesigita kiel eble plej frue en la unuaj stadioj, ĉar ĝi malfortigas la imunosistemon, kondukas al deshidratado. Kaj ketonoj iritas la renan histon, ĉar ili havas acidan reagon, ilia amasiĝo malobservas la acidan-bazan ekvilibron de la korpo direkte al kreskanta acideco kaj acidozo - troo de acidoj en la sango kaj korpaj histoj. Ĉi tio ŝanĝas la metabolon eĉ pli kaj plimalbonigas la kondiĉon de la infano: sub tiaj kondiĉoj la koro funkcias kun streĉiĝo, cerbaj ĉeloj suferas.

Kion fari en la interkontinentaj periodoj?

Kutime, ĉiuj agadoj de la kuracisto kaj gepatroj celas redukti la nombron de kaptiloj kaj antaŭvidi premadon de la malsano. Kutime la kuracisto rekomendas almenaŭ du preventajn kursojn de kuracado jare, prefere en ekstersezono - aŭtune kaj printempe.

Por helpi la bebon kun tia malsano, vi devas preskaŭ komplete rekonscii la vivstilon de la infano. La bazo de antaŭzorgo estas, kiom ajn trita ĝi sonas, sana vivstilo. Ĉi tio kompreneble inkluzivas regulan kaj sufiĉe longan restadon en la freŝa aero, kaj pli bone estas kombini ĝin kun subĉielaj ludoj kaj sportoj. Regula kaj dosita fizika aktiveco kondukas al normaligo de karbonhidratoj kaj grasaj metaboloj, sed ĉi tie gravas ne troigi ĝin, troa laboro povas provoki atakojn. Nepre inkluzivu akvajn procedojn en la ĉiutaga rutino - banoj, kontrasto-duŝo, sango de membroj aŭ la tuta korpo. Ĉi tiuj proceduroj trejnas la korpon, hardas la panerojn kaj normaligas metabolon. La bebo bezonas ĉiutage dormon ne malpli, kaj antaŭnaskantoj kun deviga taga dormo. Evitu plilongigitan ekspozicion al la suno kaj nepre reduktu draste vian spektadon de via televido kaj komputilo.

Protektu vian infanon kontraŭ infektaj malsanoj - oni montras al tiaj infanoj, ke ili ricevas ĉiujn preventajn vakcinojn laŭ la kalendara vakcinado kaj se ili iras al infanĝardeno kaj kromaj.

Kronikaj malsanoj de la digesta sistemo kaj aliaj sistemoj povas difekti la digeston kaj absorbadon de nutraĵoj. Rezulte de tio estas pliigo de uzado de grasaj rezervoj, kaj tio kondukas al amasiĝo de cetonaj korpoj en la sango.

En via dieto, limigu nutraĵojn riĉajn en grasoj kaj enhavantaj cetonojn. Tamen kuracistoj diras, ke ne valoras forigi grasojn el la dieto, ili bezonas por la kreskanta korpo de la bebo - ĉelaj membranoj estas el ili. Indigesteblaj grasoj, kiel porkaĵo, ŝafido, same kiel pladoj kiel kukoj kaj kremaj tortoj, anaso, riĉaj buljonoj devas esti tute ekskluditaj. Sed ne forigu grasojn de la dieto, ili devas esti limigitaj, kaj anstataŭigi per du trionoj da vegetalaj oleoj - sunfloro, olivo, mustardo. La rilatumo de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj devas esti en la proporcio de: 1: 1: 4. Ĝi devas akre limigi la nutraĵon de viandoj de junaj bestoj kaj birdoj, grasaj karnoj, fumitaj produktoj, fekaĵoj, sorgo, rubarbo, florbrasiko, tomatoj, oranĝoj kaj bananoj. trinkaĵoj enhavantaj kafeinon kaj sodon.

Prefero pri nutrado devas doni dieton kun legomo-lakto, produktoj de laktika acido, cerealoj, freŝaj legomoj, fruktoj preskaŭ ĉiam necesas. Dometo, malmulta grasa fiŝo, aveno, vegeta oleo, kiuj povas faciligi la absorbadon de bestaj grasoj, kontribuas bone al normaligo de metabolo, kaj modere ĝi povas esti donita al infano kombina kun legomoj - en salatoj kaj vinagretoj.

Por infanoj kun acetonemia sindromo dum la preparado de la dieto estas regulo - "grasoj brulas en la flamo de karbonhidratoj." Ĉi tio signifos, ke grasoj povas esti donitaj nur kombine kun karbonhidratoj. Enmetu buteron en terujon aŭ legomajn kuiraĵojn; frititaj buljonoj povas esti nur kun legomaj aŭ cerealaj flankaj pladoj, acida kremo en vegeta supo, legomo aŭ cereala kaserolo.Kiam vi disvolvas dieton, vi devas konsideri la individuajn gustojn kaj karakterizaĵojn de la bebo, gepatroj rapide rimarkas, kiuj manĝaĵoj plimalbonigas la bebon, kaj ekskludas ilin aŭ strikte limigas ilin. Unuafoje, ĝi eble estos iom malfacila, sed kun la paso de la tempo vi kaj la bebo alkutimiĝos al la nova stilo de nutrado.

Kion faros la kuracisto?

Infano kun aketonemia sindromo estos registrita en la dispensario; en manko de akrecoj la kuracisto rekomendos kursojn de preventa kuracado. Antaŭ ĉio, pro tio, ke manĝaj paneroj estas restriktitaj, multivitaminaj kursoj estas montritaj dufoje jare - kutime printempe kaj aŭtune. Rekomendita kuracado en sanatorio.

Por konservi hepatan funkcion, kursoj de drogoj estas preskribitaj - hepatoprotektantoj kaj lipotropaj substancoj - ĉi tiuj drogoj plibonigos la nutradon kaj funkciadon de hepataj ĉeloj kaj ebligos normaligon de grasaj metaboloj. Kun ŝanĝoj en la koprogramo okazantaj en la fono de malekvilibra pankreato, enzimaj preparoj estas preskribitaj dum unu ĝis du monatoj kun ilia laŭgrada nuligo.

Konsiderante la komence malekvilibran tipon de nerva sistemo en beboj suferantaj de ĉi tiu sindromo, ili preskribas kurson de sedativa terapio - diversaj teoj, dekoracioj de valeriano kaj patrinfloro, trankviligantaj banoj kaj masaĝoj. Kursoj okazas kelkfoje jare.

Por kontroli urinan acetonon, kuracisto povas rekomendi aĉeti testajn striojn. Estas forte rekomendite ke oni uzu urinon testi ĉiutage por acetono uzante diagnozajn striojn dum almenaŭ la unua kaj duono ĝis du monatoj. Frua detekto de acetono en la urino permesos nin efektivigi la korektadon priskribitan antaŭe. Estonte, vi povas uzi la striojn laŭbezone - se vi suspektas malobservon de la interŝanĝo.

Infanoj kun acetonemia sindromo estas konsiderataj kiel grupo de risko por aperi diabeto mellitus, tial ili estas ankaŭ sub la inspektado de endokrinologo. Ili spertas jaran teston de glukoza sango.

Tipe, aketonemiaj krizoj tute ĉesas pro pubereco, tamen ili pli emas ol aliaj beboj evoluigi patologiajn kondiĉojn kiel guto, kalkuloj, rena damaĝo, diabeto mellitus, hipertensio vaskula hipertensio kaj arteria hipertensio. Tiaj infanoj bezonas jaran ekzamenon fare de infankuracisto kaj specialistoj, ultrasonado de la renoj kaj organoj de la abdomena kavo kaj en ĉeesto de saloj en la urino. Monitoru ŝin ĉiujn ses monatojn.

Tamen, se ĉiuj preventaj mezuroj priskribitaj sekvas, kaptiloj povas fariĝi malpli longaj kaj malpli severaj.