Minirin® (Minirin)

Formoj de dozo Minirin:

  • Tablojdoj 100 mcg: blankaj, ovalaj, konveksaj, kun la surskribo "0.1" unuflanke kaj la risko - aliflanke (30 ĉp. En plasta botelo, en kartona skatolo por 1 botelo),
  • 200 mcg tabeloj: blankaj, rondaj, konveksaj, kun la surskribo "0,2" unuflanke kaj la scuff sur la alia (30 ĉp. En plasta botelo, en kartona skatolo, 1 botelo),
  • Sublingvaj tablojdoj 60 mcg: blankaj, rondaj, markitaj unuflanke kiel unu guto (10 pecoj. En ampolo, en kartona pakaĵo de 1, 3 aŭ 10 ampoloj),
  • Sublingvaj tablojdoj 120 mcg: blankaj, rondaj, etikeditaj unuflanke kiel du gutoj (10 pecoj. En ampolo, en kartona pakaĵo de 1, 3 aŭ 10 ampoloj),
  • Sublingvaj tablojdoj, 240 mcg: blankaj, rondaj, markitaj sur unu flanko en formo de tri gutoj (10 pecoj. En ampolo, en kartona pakaĵo de 1, 3 aŭ 10 ampoloj),
  • Doza ŝprucaĵo por nasa uzo (2,5 aŭ 5 ml ĉiu en malhela vitra botelo kompleta kun naza apliko, en kartona pako de 1 aro).

La aktiva substanco estas desmopressina acetato, la enhavo dependas de la formo de liberigo:

  • Tablojdoj: en 1 peco - 100 aŭ 200 μg (respektive 89 aŭ 178 μg da desmopresino),
  • Sublingvaj tabeloj: en 1 peco - 67, 135 aŭ 270 mcg (60, 120 aŭ 240 mcg da desmopresino respektive),
  • Spray: en 1 ml (10 dozo) - 100 mcg.

  • Tablojdoj: magnezio-stearato, povidono, papavo-amelo, laktozo,
  • Sublingvaj tablojdoj: acida cítrico, manitolo, gelateno,
  • Spray: benzalkonium klorido, natria hidrogen-fosfata dihidrato, natria klorido, cítrica acido (monohidrato), purigita akvo.

Indikoj por uzo

  • Diabetes insipidus de centra origino,
  • Nokturia (nokta poliuria) en plenkreskuloj kiel simptomatika terapio,
  • Primara nokta enurezo en infanoj pli aĝaj ol 6 jaroj.

Ankaŭ, la ŝprucaĵo estas rekomendita por uzo en la kuracado de provizoraj polidipsioj kaj poliuria post operacioj en la pituitaria glando, kaj kiel diagnoza ilo por establi la koncentran kapablecon de la renoj.

Kontraŭindikoj

  • Malsukceso de la koro kaj aliaj kondiĉoj, kiuj postulas la administradon de diuretikoj,
  • Familiara aŭ psikogenia polidipsio (kun urina volumo de 40 ml / kg / tago),
  • Hiponatremio,
  • Sindromo de neadekvata produktado de antidiureta hormono (ADH),
  • Modera kaj severa rena malsukceso (malbarita creatinina

Dozo kaj administrado

La tablojdoj estas prenitaj parole iom da tempo post manĝo, ĉar manĝi povas malrapidigi la absorbon de la drogo kaj malpliigi ĝian efikon.

Sublingvaj tabeloj estas uzataj sublingve (ensorbigeblaj sub la lango), ne lavite kun likvaĵo!

La dozaj proporcioj inter la du buŝaj formoj de Minirino estas kiel sekvas: sublingvaj tablojdoj de 60 kaj 120 μg respondas al tablojdoj de 100 kaj 200 μg. La optimuma dozo de la drogo devas esti elektita individue.

Rekomendita doza reĝimo por sublingvaj tablojdoj:

  • Centra diabeto insipidus. La komenca dozo estas 60 mcg 3 fojojn ĉiutage, estonte ĝi ĝustigas depende de la efikeco de la drogo. La ĉiutaga dozo povas varii de 120 ĝis 720 mcg, la optimuma bontenado do por la plej multaj pacientoj estas 60-120 mcg 3 fojojn tage,
  • Primara nokta enuresis. La komenca dozo estas 120 mcg, prenita unufoje tage nokte, kun nepraktika terapio, dozo pliigi ĝis 240 mcg estas akceptebla, vespere konsilas la pacienton limigi la konsumon de fluidaĵoj. Post 3 monatoj da kontinua kurso de kuracado, la decido daŭrigi la prenon fariĝas surbaze de klinikaj datumoj observitaj dum 7 tagoj post ĝia retiro,
  • Noktula poliuria en plenkreskuloj. La komenca dozo estas 60 mcg nokte, en manko de la dezirata rezulto ene de 1 semajno, la dozo estas pliigita al 120 mcg, kaj tiam, se necese, al 240 mcg (kun semajna kresko de dozo). Oni devas konsideri la minacon de flua retenado en la korpo. Se post 4 semajnoj, dum kiuj la doza alĝustigo ne eblis atingi la atendatan klinikan efikon, plua uzo de la drogo estas nepravigebla.

Minirin-ŝprucaĵo estas uzata intranasally, la nombro de gutoj estas reguligita per malpeza premo de la guteto, kiu estas parto de la obturatoro de la botelo. Dum la administrado de la drogo, la paciento devas esti "sidanta" aŭ "kuŝa" pozicio, kun la kapo returnita. Plenkreskuloj rekomendas ĉiutagan dozon de 10-40 mcg (1-4 gutoj en 2-4 dozo), por infanoj de 3 monatoj ĝis 12-jaraj - 5-30 mcg. Por kuracado de primara nokta enurezo, la drogo estas administrata antaŭ enlitiĝo en komenca dozo de 20 mcg, se la drogo estas senutila, doza kresko de ĝis 40 mcg estas permesebla, post 3 monatoj da terapio, semajno paŭzo estas efektivigita por taksi la kuracajn rezultojn.

Kromaj efikoj

Kiam vi uzas Minirinon, adversaj reagoj plej ofte disvolviĝas en tiuj kazoj, kiam terapio estas farata sen limigo de konsumado de fluidaĵoj, kio kunportas la aperon de hiponatremio kaj / aŭ reteno de fluidaĵoj. Ĉi tiuj kondiĉoj povas esti malsimptomaj aŭ akompanataj de jenaj fenomenoj:

  • Nervosistemo: kapturno, kapdoloro, en severaj kazoj - kramfoj,
  • Digesta sistemo: naŭzo, seka buŝo, vomado,
  • Aliaj: kresko de pezo, ekstercema edemo.

Aldone por spray:

  • Respiranta sistemo: ŝvelaĵo de la naza mukozo, rinito,
  • Kardiovaskula sistemo: modera kresko de sangopremo (uzata en altaj dozoj),
  • Organo de vizio: konjunktivito, lacrimaj malordoj.

En kazo de superdozo, la daŭro de Minirino pliigas, la risko de hiponatremio kaj reteno de fluidaĵoj pliiĝas. En ĉi tiu kondiĉo, vi devas ĉesi uzi la drogon, forlasi la limigojn pri fluida konsumado kaj konsulti specialiston. Se necese, oni povas infuzi hipertonan aŭ izotonan natrian kloridan solvon, same kiel la nomumon de furosemido (kun disvolvo de kaptiloj kaj perdo de konscio).

Specialaj instrukcioj

Kun primara nokta enurezo, deviga limigo de fluanta konsumado ĝis minimume 1 horo antaŭ kaj ene de 8 horoj post la prenado de la drogo. Alie, la risko de disvolvi nedeziratajn reagojn plialtiĝas.

Dum terapio, estas necese zorge monitori la staton de maljunuloj, infanoj kaj adoleskantoj, pacientoj kun minaco de pliigita intrakrania premo aŭ kun difektita akvo kaj / aŭ elektrolita ekvilibro.

Kiam Minirino estas preskribita al maljunaj pacientoj, antaŭ la komenco de la kurso, 3 tagojn post la unua apliko kaj ĉe ĉiu doza kresko, necesas monitori la staton de la paciento, kaj ankaŭ determini la koncentriĝon de natrio en sanga plasmo.

En la kazo de intranasala administrado de la drogo, la ĉeesto de severa rinito kaj ŝvelaĵo de la naza mukozo povas konduki al difektita absorbado de desmopresino, rezulte de kiu buŝa administrado rekomendas en tiaj kazoj.

Se vi uzas Minirin kiel diagnozan ilon, oni ne rekomendas efektivigi devigan hidratadon (ĉu parole, ĉu parole), la paciento devas preni tiom da fluido kiom necesas por kvietigi soifon.

La uzo de la drogo en la studo de la koncentriĝkapablo de la renoj en infanoj malpli ol 1-jaraĝa estas bezonata efektivigi ekskluzive en hospitalo.

Kun ekzistanta malkompensita diabeto mellitus kaj polidipsia, kun apero de disuria kaj / aŭ nocturia, akra senkontinenta urinaro, urinaj infektoj, suspektata tumoro de la prostata glando aŭ veziko, la diagnozo kaj kuracado de ĉi tiuj malsanoj kaj kondiĉoj devas esti efektivigitaj antaŭ ol komenci kuracadon kun Minirin.

Ĝi postulas nuligi la prenon de la drogo se ekzistas febro, gastroenterito, sistemaj infektoj dum la kurac-periodo.

Droga interagado

Memoru, ke kombinite kun Minirin:

  • Indometacin - plibonigas la efikecon de la drogo,
  • Tetraciclino, glibutido, norepinefrino, litio - reduktas antidiuretikan aktivecon,
  • Selektivaj inhibidores de serotonina, triciclaj antidepresivoj, carbamazepino, klorpromazino - povas konduki al aldona antidiureta efiko kaj povas pliigi la riskon de reteno de fluido kaj hiponatremio,
  • Ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj - pliigas la riskon de kromefikoj,
  • Dimetikono - helpas redukti la absorbadon de desmopresino.

Kiam Minirino estas kombinita kun loperamido, oni povas observi trioble pliigi la koncentriĝon de desmopresino en plasmo, kio signife pliigas la riskon de reteno de fluido kaj apero de hiponatremio. Estas verŝajne, ke aliaj drogoj, kiuj malrapidigas peristalson, povas kaŭzi similan reagon. Kaze de samtempa uzo kun ĉi-supraj drogoj, regula monitorado de la nivelo de natrio en la sanga plasmo estas bezonata.

Klasifiko Nosologia (ICD-10)

Sublingvaj Tablojdoj1 langeto.
aktiva substanco:
desmopressin60 mcg
120 mcg
240 mcg
(en formo de desmopresina acetato - 67, 135 aŭ 270 mcg respektive)
excipientoj: gelateno - 12,5 mg, manitolo - 10,25 mg, cítrica acido - ĝis pH 4,8

Farmacologiaj proprietoj de la drogo Minirino

Minirinaj tablojdoj enhavas desmopresinon - sinteza analogo de la natura hormono de la posta pituitaria glando - arginino-vasopresino (antidiureta hormono). Desmopresino estis akirita rezulte de ŝanĝoj en la strukturo de la vasopresina molekulo: malaminado de 1-cisteino kaj anstataŭigo de 8-L-arginino kun 8-D-arginino.
Kompare kun vasopresino, desmopresino havas neglekteblan efikon sur la glataj muskoloj de sangaj glasoj kun pli prononca antidiureta agado. Pro la priskribitaj strukturaj ŝanĝoj, Minirin aktivigas nur receptorojn V2 de vasopresino situantaj en la epitelio de la kunvolutaj tuboj kaj larĝa parto de la supreniĝantaj Henle-bukloj, kio kaŭzas la ekspansion de poroj en la epitelaj ĉeloj de la nefronoj kaj kondukas al pliigita reabsorbado de akvo en la sangofluon. Post preni la drogon, la antidiuretika efiko okazas ene de 15 minutoj. Administrado de 0,1–0,2 mg da desmopresino donas antidiuretikan efikon en plej multaj pacientoj ĝis 8–12 horoj. La uzo de Minirino en pacientoj kun konstatita diagnozo de diabeto insipidus de centra origino kondukas al malpliigo de la volumo de urino ekskrementita kaj al samtempa kresko de ĝia osmolareco. Rezulte, la ofteco malpliiĝas kaj la severeco de nokturia malpliiĝas.
Teratogenaj aŭ mutagenaj efikoj de desmopresino ne estis identigitaj.
Desmopresino komencas esti detektita en la sango 15-30 minutojn post la administrado. La maksimuma koncentriĝo en sanga plasmo estas atingita post 2 horoj. La duona vivdaŭro de desmopresino en sanga plasmo estas 1,5-3,5 horoj. La drogo elretiĝas en la urino parte senŝanĝa, parte post enzimata dispecigo.

La uzo de la drogo Minirin

Uzu la drogon nur laŭ ordono de via kuracisto. La optimuma dozo de la drogo estas elektita individue.
Diabetes insipidus. La komenca dozo por plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 5-jaraj estas 0,1 mg da desmopresino 3 fojojn tage. Plia dozo estas elektita depende de la reago de la paciento. Surbaze de la rezultoj de klinika sperto, la ĉiutaga dozo varias de 0,2 ĝis 1,2 mg de desmopresino. Por plej multaj pacientoj, estas optimume preni 0,1-0,2 mg da desmopresino 3 fojojn ĉiutage.
Primara nokta enuresis. La komenca dozo por plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 5-jaraj estas preni 0.1 mg da desmopresino nokte. En kazo de nesufiĉa efiko, la dozo povas esti pliigita al 0,4 mg. La kurso de kuracado estas 3 monatoj. La demando pri la bezono daŭrigi terapion devas decidi post semajna paŭzo dum prenado de Minirin. Dum terapio, vi devas limigi la konsumon de fluido vespere kaj post la preno de la drogo.
Nocturia (nokta poliuria). La komenca dozo rekomendita por plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 5-jaraj estas 0,1 mg nokte. En kazo de neefikeco de la komenca dozo dum 1 semajno, la dozo iom post iom pligrandiĝas ĉiusemajne al 0,2 mg kaj poste al 0,4 mg. Vi devas esti konscia pri fluida retenado en la korpo. En pacientoj aĝaj de 65 jaroj kaj pli, la nivelo de natrio en la sango devas esti kontrolata antaŭ la kuracado, post 3 dozoj de la drogo kaj post pliigo de la dozo.
Kaze de simptomoj de reteno de fluido kaj / aŭ hiponatremio (kapdoloro, naŭzo, vomado, pezo-kresko, en severaj kazoj - kramfoj), la kuracado devas esti ĉesigita tuj ĝis la paciento plene resaniĝos. Kiam rekomenci kuracadon, oni devas pli strikte monitori la limigon de fluanta konsumado de la paciento.

Drugaj interagoj Minirin

Indometacin povas plibonigi la efikon de Minirino sen pliigi sian daŭron de agado. Substancoj, kiuj kaŭzas kreskon de la koncentriĝo de antidiuretika hormono (vasopresino), iuj specoj de kontraŭprepresivoj (klorpromazino kaj carbamazepino) povas plibonigi la antidiuretikan efikon de minirino kaj pliigi la riskon de troa reteno de fluido en la korpo.

Superdozo de la drogo Minirino, simptomoj kaj kuracado

Kun superdozo, la risko de hiponatremio kaj flua retenado en la korpo pliigas. Kvankam la kuracado de hiponatremio devas esti individua, ekzistas ĝeneralaj rekomendoj:

  • kaze de malsimptomata hiponatremio, kuracado kun minirino ne devas esti interrompita kaj la paciento devas esti limigita al preni fluaĵon,
  • en la okazo de simptomoj kaŭzitaj de hiponatremio, administrado de intravena administrado de iso- aŭ hipertona natria klorida solvo devas esti efektivigita,
  • en severaj kazoj, fluida retenado en la korpo, manifestata per konvulsioj kaj / aŭ perdo de konscio, estu inkluzivita en la kompleksa (simptomata) terapio de furosemido.

Farmakologia priskribo de la drogo

La ĉefa efiko de ĉi tiu medikamento estas antidiureta.

Aliaj gravaj agoj de la drogo inkluzivas:

  1. La kapablo influi la procezon de sango-koaguliĝo. La kuracilo aktivigas la VIII-faktoron de ĉi tiu procezo. Ĉi tio gravas por homoj kun hemofilia aŭ malsano von Willebrand,
  2. La plasma aktivisto leviĝas
  3. Male al aliaj drogoj, ĝi agas pli milde sur glataj muskoloj. La sama milda efiko okazas sur ĉiuj organoj,

La antidiuretika efiko post la drogo en formo de nazaj gutoj aŭ tablojdoj okazas ene de unu horo. Kontraŭhemorragia efiko okazos post administrado ene de 15-30 minutoj. La maksimuma antidiureta efiko okazos nur 1-5 horojn post nasa administrado aŭ 4-7 horojn post la prenado de la tabletas.

La agado daŭros uzante la gutojn dum 8-20 horoj. Se la drogo estas prenita en formo de tablojdoj, tiam dozo de 0,1-0,2 mg provizos ok-horan efikon, kaj 0,4 mg - efiko dum dek du horoj.

La ĉefaj indikoj por uzo

Unue, medicinoj estas preskribitaj por diagnozo, kaj poste por kuracado de diabeto de centra origino (la dua tipo de diabeto). Minirino ankaŭ helpas se estas vundoj de centra genezo, aliaj cerbaj malsanoj. La drogo estas preskribita kiel postoperacia dum operacio de la pituitaria glando kaj la areo najbara al ĝi.

Minirino ofte estas preskribita por la komencaj simptomoj de urina incontinencia, ankaŭ por determini la kapablon de la renoj koncentriĝi. Valoras ankaŭ aldoni hemofilia A kaj von Willebrand-malsanon (krom tipo IIb) al la listo.

Karakterizaĵoj de uzo kaj kontraŭindikoj

La ĉeesto de hipersensemo al la aktiva substanco estas la ĉefa kontraŭindiko. Oni ankaŭ rimarku ĝeneralan aŭ psikogenan polidipson. La kuracilo ne devas esti prenita dum suferado de diureta terapio.Homoj predispuŝitaj al formiĝo de trombozo ankaŭ devas forlasi Minirinon.

Malstabila anĝino kaj la ĉeesto de von Willebrand-malsano tipo IIb ankaŭ povas esti aldonitaj al ĉi tiu listo. Estas apartaj ecoj de la uzo de gutoj - ĉi tio estas alergia rinito kaj aĉa nazo, ĉeesto de infektoj de la supra spira vojo aŭ ŝvelaĵo de la nasa mukozo. Ĝi valoras ankaŭ aldoni perdon de konscio kaj severajn postoperaciajn kondiĉojn.

Ĉi tio gravas! Minirino devas esti prenita precipe singarde al homoj kun rena malsukceso, vezika fibrozo. Ankaŭ ne rekomendita por infanoj sub unu jaro aŭ pli aĝaj. Precipe zorgema devas esti gravedaj aŭ homoj, kiuj riskas akran kreskon de intrakrania premo. Ankaŭ kun singardo, ĉi tiu kuracilo devas esti uzata de diabetoj kun malobservo de la akvo-elektrolita ekvilibro.

Eblaj kromefikoj:

  • La intensa naturo de la doloro en la kapo,
  • Senfina sento de naŭzo
  • Runa nazo, same kiel nazotruoj pro pliigita sangopremo,
  • Kompensema takikardio,
  • Kromaj funtoj, kiuj estas akompanataj de ĝenerala ŝvelaĵo de la korpo,
  • Seka okula sindromo, konjunktivito povas okazi,
  • Hyperemia de la haŭto,
  • Malsamaj manifestiĝoj de alergioj,

Superdozo de la drogo kondukas al akva embriado, rezultigante konvulsiojn. La manifestiĝo de diversaj neŭrologiaj kaj mensaj simptomoj eblas. Kiel kuracado, estas plej bone uzi la retiriĝon de la drogo.

En kazo de superdozo, necesas provizi al la korpo aldonan konsumon de fluido, eble necesas malrapide enkonduki koncentritajn salajn solvojn.

Kiel preni Minirin?

La averaĝa dozo por plenkreskulo estas unu ĝis kvar gutoj plurajn fojojn ĉiutage. La kvanto de la drogo devas esti inter 10-40 mcg en unu tago. Se infanoj aĝas de 3 monatoj ĝis 12 jaroj (la drogo povas esti uzata, sed kun pli da singardemo), tiam la dozo estu 20 mcg antaŭ enlitiĝo (preskribita por enlitiĝo).

La kurso de kuracado daŭros unu semajnon kaj poste ripetos post tri monatoj.

Nasala preparado plej taŭgas preni kuŝadon aŭ almenaŭ sidiĝi. En ĉi tiu kazo, nepras ĵeti vian kapon, por ke la kuracilo akiru ĝuste ĉe la loko de sia administrado. Konvena formo de liberigo permesas facile agordi la nombron da gutoj. Por determini la koncentriĝkapablon de la renoj, la drogo estas preskribita por infanoj de 10 mcg.

La maksimuma dozo ne devas superi 50 mcg. La minimuma dozo por plenkreskulo estas 20 mcg. Post administrado de la kuracilo, vi devas iri al la necesejo iom por malplenigi la vezikon dum certa tempo, provu ne trinki likvaĵojn (almenaŭ kvar horojn, sed pli bone komenci trinki post ok horoj post la kuracilo).

Priskribo de la doza formo

Sublingvaj tablojdoj, 60 mcg: ronda, blanka, markita per unu guto unuflanke.

Sublingvaj tabeloj, 120 mcg: ronda, blanka, markita per du gutoj unuflanke.

Sublingvaj tabeloj, 240 mcg: ronda, blanka, markita per tri gutoj unuflanke.

Farmakodinamiko

Desmopresino estas struktura analogo al arginino-vasopresino, la hipofiza hormono en homoj. La diferenco estas en la malaminado de kisteino kaj anstataŭigo de L-arginino per D-arginino. Ĉi tio kondukas al signifa plilongigo de la tempodaŭro kaj kompleta foresto de vasokonstrikta efiko.

Desmopresino pliigas la permeablon de la epitelio de la distalaj kunvolutaj tubuloj kaj pliigas la reabsorcion de akvo, kio kondukas al malpliigo de la volumo de urino ekskrementita, pliigo de la osmolareco de la urino kun samtempa malkresko de la osmolareco de sanga plasmo, malpliiĝo de la ofteco de urinado kaj malpliiĝo de nokturia).

Farmakokinetiko

La biodisponeco de desmopresino en sublingva formo je dozo de 200, 400 kaj 800 μg estas ĉirkaŭ 0,25%.

Ĉmaksimume plasma desmopresino atingiĝas ene de 0,5-2 horoj post la prenado de la drogo kaj estas rekte proporcia al la dozo prenita: post 200, 400 kaj 800 μg Cmaksimume sumiĝis al 14, 30 kaj 65 pg / ml respektive.

Desmopressin ne transiras la BBB. Desmopresino estas elkaptita de la renoj, T1/2 2,8 horoj

Indikoj pri la drogo Minirin ®

diabeto insipidus de centra origino,

primara nokta enuresis en infanoj pli ol 6-jaraj,

nokturia en plenkreskuloj asociitaj kun nokta poliuria (pliigo de urinado ĉe plenkreskuloj, superante la kapablon de la veziko kaj kaŭzante la bezonon leviĝi nokte pli ol unu fojon por malplenigi la vezikon) - kiel simptoma terapio ..

Gravedeco kaj laktado

Limigitaj datumoj pri la uzo de desmopresino ĉe gravedaj virinoj kun diabeto insipidus (n = 53) indikas, ke desmopresino ne influas kontraŭ la kurso de gravedeco aŭ la sano de la gravedulino, feto aŭ novnaskito. Studoj ĉe bestoj ne malkaŝis rektan aŭ nerektan malutilan efikon sur la kurso de gravedeco, feta aŭ intrauterina disvolviĝo, akuŝo aŭ post-parto.

Gravedaj virinoj devas esti preskribitaj Minirin ® nur post profunda takso de la avantaĝoj kaj riskoj. La drogo estas preskribita nur kiam la atendata profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto. Uzu la drogon en gravedaj virinoj kun singardo, rekomendas fari regule kontroladon de sangopremo.

Studo pri patrina lakto de virinoj, kiuj ricevis desmopresinon je dozo de 300 mcg intranase, montris, ke la kvanto de desmopresino kiu povas eniri la korpon de la infano estas tro malgranda kaj ne kapablas tuŝi ĝian diureson.

Dozo kaj administrado

Sublingve (sub la lango), por resorbado. Ne trinku la tableton kun likvaĵo! La optimuma dozo de Minirin ® estas elektita individue.

La dozo-proporcioj inter la du buŝaj formoj de la drogo estas kiel sekvas:

Piloloj

Sublingvaj Tablojdoj 0,1 mg60 mcg 0,2 mg120 mcg 0,4 mg240 mcg

La drogo Minirin ® devas esti prenita iom da tempo post manĝo, kiel ingesta redukto de la absorbo de la drogo kaj ĝia efikeco.

Diabeto mellitus de centra origino. La rekomendinda komenca dozo de Minirin ® estas 60 mcg 3 fojojn ĉiutage. Poste la dozo ŝanĝiĝas depende de la ekapero de la terapia efiko. La rekomendinda ĉiutaga dozo estas inter la 120–720 mcg. La optimuma bontenada dozo estas 60-120 mcg 3 fojojn ĉiutage sublingve (sub la lango).

Primara nokta enuresis. La rekomendinda komenca dozo estas 120 mcg nokte. Sen manko de efiko, la dozo povas esti pliigita al 240 mcg. Dum kuracado, necesas limigi vesperan konsumon vespere. La rekomendinda kurso de kontinua kuracado estas 3 monatoj. La decido daŭrigi kuracadon estas farita surbaze de klinikaj datumoj, kiujn oni observos post ĉesigo de la drogo dum 1 semajno.

Nocturia. La rekomendinda komenca dozo estas 60 mcg nokte sublingve (sub la lango). Se ne ekzistas efiko dum 1 semajno, la dozo plialtiĝas al 120 μg kaj poste al 240 μg kun pliigo de la dozo kun ofteco ne pli ol 1 fojon semajne.

Se post 4 semajnoj da kuracado kaj dozo-ĝustigo ne taŭgas klinika efiko, oni ne rekomendas daŭrigi la drogon.

Fabrikisto

Kataluna Yu.K. Swindon Zidis Ltd., Britujo.

La jura ento en kies nomo estis donita la registra atesto: Ferring AG, Svislando.

Reklamoj de konsumantoj devas esti senditaj al la adreso: LLC Ferring Pharmaceuticals. 115054, Moskvo, Kosmodamianskaya nab., 52, p. 4.

Telefono: (495) 287-03-43, fakso: (495) 287-03-42.

Kaze de pakaĵoj ĉe Pharmstandard-UfaVITA OJSC, la reklamacioj de konsumantoj devas esti senditaj al: Pharmstandard-UfaVITA OJSC. 450077, Rusujo, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28.

Tel./fax: (347) 272-92-85.

Pakado, konsisto, formo

La drogo "Minirin", kies prezo estas indikita sube, estas havebla en du malsamaj formoj:

  • spray por intranasala uzo,
  • blankaj kaj biconveksaj tablojdoj (por parola administrado kaj resorbado).

Ambaŭ kaj aliaj rimedoj reprezentas antidiuretikon, analogo de vasopresino. La aktiva substanco de ĉi tiu medikamento estas desmopresina acetato (desmopresino). La tablojdoj vendiĝas en plasta kruĉo kaj ĉelaj pakaĵoj, kaj la naz-ŝprucaĵo - en ujo kun dispensilo.

Prezoj en apotekoj en Moskvo

La informoj donitaj pri la prezoj de drogoj ne estas oferto vendi aŭ aĉeti varojn.
La informoj celas nur kompari prezojn en stacionaj apotekoj funkciantaj laŭ Artikolo 55 de la Federacia Leĝo "Sur Cirkulado de Medikamentoj" de 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Farmakologia ago

La aktiva substanco de la drogo estas struktura analogo de tia natura hormono kiel arginino-vasopresino. Desmopresino estas akirita ŝanĝante la strukturon de vasopresinaj molekuloj kaj anstataŭigante 8-L-argininon per 8-D-arginino.

Kompare kun vasopresino, ĉi tiu efiko de la drogo (kombina kun plibonigita antidiuretika kapablo) kondukas al malpli prononcita efiko sur la glataj muskoloj de internaj organoj kaj sangaj glasoj. Ĉi tio kondukas al la foresto de nedezirataj adversaj reagoj de spasta naturo.

La farmakologia efiko de la drogo estas pro ĝia konsisto. La medikamento kapablas pliigi la permeablon de la epitelio de la kunvolutaj distalaj tuboj por akvo kaj pliigi ĝian reabsorcion.

La uzo de la drogo por diabeto insipidus kondukas al malpliiĝo de la osmolaleco de sanga plasmo kaj la volumo de urino ekskrementita, same kiel samtempa kresko de la osmoleco de la urino. Tia efiko kondukas al malpliigo de la ofteco de urinado kaj nokta poliuria.

Ricevo de 0,1-0,2 mg de desmopresino kapablas provizi antidiuretikan efikon dum 9-12 horoj.

Farmakokinetiaj indikiloj

Ĉu mi povas preni la drogon "Minirin" kun manĝaĵo? Fakuloj diras, ke tia kombinaĵo estas nedezirata. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la samtempa konsumado de nutraĵoj reduktas signife la gradon de absorbo de la drogo el la digesta vojo (ĉirkaŭ 40%). La maksimuma koncentriĝo de la drogo en plasmo estas atingita post du horoj. La biodisponeco de desmopresino varias inter 0,08-0,16%. En ĉi tiu kazo, la aktiva substanco ne penetras la BBB.

Retrovo de la drogo efektiviĝas per urino (post ĉirkaŭ 2-3 horoj).

La kuracilo "Minirin": instrukcioj por uzo

La drogo devas esti prenita nur post la manĝo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke manĝaĵo povas facile efiki sur la absorbo de la produkto kaj ĝia efikeco.

Do kiom estu prenita la medikamento Minirin? La dozo de ĉi tiu ilo estas elektita de la kuracisto individue.

En ĉeesto de centra diabeto insipidus, la rekomendinda dozo por plenkreskuloj kaj infanoj estas 100 mcg tri fojojn tage. En la estonteco, la kvanto de drogo ŝanĝiĝos depende de la respondo de la paciento al kuracado. Kiel regulo, la ĉiutaga dozo varias inter 0,2-1,2 mg. Tamen, por plej multaj homoj, la optimuma bontenado dozo estas 100-200 mcg tri fojojn tage.

Kiel enurezo devas esti traktata? Minirino kun ĉi tiu malsano estas preskribita en kvanto de 200 mcg (prenita nokte). Se ne ekzistas taŭga efiko, tiam la dozo povas esti duobligita. Por kuracado de ĉi tiu devio, strikta kontrolado de konformeco al la limigo de akva konsumado vespere estas necesa. La kurso de kontinua terapio estas 90 tagoj. La kuracisto decidas pri pli longa traktado nur de la kuracisto surbaze de klinikaj informoj, kiujn oni observas post retiriĝo de drogoj ene de 1 semajno.

Kiel vi devas preni Minirin-kuracilon dum nokta poliuria? La instrukcio por uzo deklaras, ke por plenkreskuloj kun tia diagnozo, la rekomendinda dozo estas 100 mcg (prenata nokte). Se la dezirata efiko forestas dum 7 tagoj, tiam la kvanto de la drogo estas duobligita, kaj poste - kaj kvarobligita (kun ofteco ne pli ol unufoje semajne). Kiam oni traktas la menciitan malsanon, oni devas memori la danĝeron de retenado de akvo en la korpo.

Se post 4 semajnoj da terapio, krom dozo-ĝustigo, la klinika efiko ne estas observata, tiam la drogo ne daŭrigu.

Simptomoj de superdozo

Superdozo de la drogo en demando kondukas al pliigo de la daŭro de la agado de la drogo, kaj pliigi riskon de hiponatremio kaj reteno de akvo en la korpo (inkluzive de perdo de konscio, kaptiloj, ktp.).

Kiel kuracado por hiponatremio, la medikamento estas ĉesigita, la limigoj pri konsumado de akvo estas nuligitaj, infuzaĵoj de hipertona aŭ izotona natria klorida solvo efektiviĝas.

Kromaj efikoj

La drogo "Minirin" por infano kaj plenkreskulo devas esti preskribita nur laŭ indikoj. La plej oftaj kromefikoj estas observataj en tiuj kazoj, kiam la terapio estas farata sen limigado de la konsumado de akvo, rezulte de tio estas prokrasto, same kiel hiponatremio. Tiaj agoj povas esti nesintomaj aŭ povas manifestiĝi kiel doloro de kapo, kapturno, kramfoj, naŭzo, vomado, seka buŝo, ekstercentra edemo kaj pezo-kresko.

Laktado kaj la periodo de gravedeco

La rezultoj de la drogo "Minirin" en virinoj kun diabeto insipidus indikas la foreston de kromefikoj sur la kurso de la gravedeco, kaj ankaŭ pri la sano-stato de la virino laboranta, de la feto kaj de la novnaskita bebo.

Oni devas rimarki, ke la kvanto de desmopresino, kiu eniras la korpon de la bebo kune kun la patrina lakto de la patrino, estas multe malpli ol tio, kio povas efiki diureson.

Analogoj de la drogo

Estas multaj analogoj de la ilo en demando. Kiel regulo, ili estas preskribitaj se ĉi tiu medikamento ne taŭgas por la paciento pro unu kialo aŭ alia. Inter la plej efikaj kaj malmultekostaj analogaj drogoj, oni povas konstati la jenajn apotekajn preparojn: Adiuretin, Emosynt, Adiuretin SD, Presineks, Apo-Desmopressin, Nativa, Vasomirin, Desmopressina Acetato, Desmopressin.

Recenzoj de kuracistoj kaj pacientoj

Pacientoj, kiuj prenas aŭ iam prenas la medikamenton en demando, lasas miksitajn recenzojn pri ĝi. Plej multaj estas pozitivaj. Kun taŭga administrado, la menciita drogo tre efike traktas noktajn enurezon en infanoj, kaj ankaŭ noktajn poliurojn en plenkreskuloj. Ankaŭ la medikamento efike kontraŭbatalas centran diabetan insipidon.

Tamen multaj pacientoj asertas, ke la menciita kuracilo sufiĉe ofte kaŭzas nedeziratajn flankajn reagojn. Inter la plej oftaj estas jenaj: kapdoloroj, kapturno, kramfoj, naŭzo, vomado, seka buŝo, ekstercentra edemo kaj pezo-kresko. Kiam ili observas tiajn kondiĉojn, kuracistoj rekomendas ĉesigi la kuracilon.

Oni ankaŭ devas rimarki, ke granda nombro da negativaj recenzoj pri la drogo "Minirin" asocias kun ĝia kosto. Pacientoj asertas, ke la prezo de tablojdoj en 1600-1700 rusaj rubloj multekostas. Tamen spertuloj diras, ke la indikita kosto de la drogo estas sufiĉe pravigita. Ĉi tio estas importita kuracilo, kiu plenumas la taskon.

En la okazo ke vi ne havas la financon por aĉeti ĝin, la drogo povas esti anstataŭigita per pli malmultekostaj analogoj. Tamen antaŭ ol preni ilin, vi nepre konsultu vian kuraciston, ĉar ili eble havas tute malsamajn adversajn reagojn, kontraŭindikojn kaj metodojn de uzo.

Lasu Vian Komenton

Goden-serioPrezo, frotu.Apotekoj