Kiel kontroli la pankreaton kaj kiajn testojn pasi

Ĉiuj devas scii kiel kontroli la pankreaton kaj malebligi la disvolviĝon de la malsano. Se vi prenas la necesajn mezurojn ĝustatempe kaj, sen atendi gravajn simptomojn, ekzamenu la pankreaton, vi povas eviti komplikaĵojn de pancreatito. Vi povos detekti kiston aŭ onkologian tumoron en la fruaj stadioj. Vorte, ju pli frue vi ekzamenos, des pli bone por via sano.

Se vi prenas la necesajn mezurojn ĝustatempe kaj, sen atendi gravajn simptomojn, ekzamenu la pankreaton, vi povas eviti komplikaĵojn de pancreatito.

Estas kaŭzo por maltrankvilo

Signoj de organaj malsanoj povas sin manifesti malsame depende de la speco de patologio, de la individuaj trajtoj de la korpo, de la ĉeesto aŭ de la foresto de koincidaj malsanoj. Vi povas kontroli la pankreaton hejme antaŭ ol viziti kuraciston.

Ofta malsano de ĉi tiu organo estas pancreatito, kiu povas okazi en kronika aŭ akra stadio. En akra pancreatito, pligraviĝo okazas ĉefe post elfluado de gastronomio kaj grandaj kvantoj de alkoholo konsumita.

Signoj de atako, kiuj signalas, ke necesas diagnozo de pankreataj malsanoj - oftaj naŭzo kaj vomado, ĝenerala malforteco, febro, severa abdomina doloro, kaj la muka membrano de la okuloj flaviĝas, kio indikas stagnon de la galo. Tute facile estas detekti atakon de pancreatito mem: subite tre forta doloro okazas subite, doloroj kaj analgésicos ne helpas ĝin.

Estas pli malfacile sendepende ekzameni la glandon kaj determini pancreatiton, kiu okazas en kronika formo. Doloro, atakoj de naŭzo kaj vomado okazas spontanee, sen ia korinklino al manĝa konsumado. La ĉefaj simptomoj estas subita malpliiĝo de korpa pezo, maldolĉa gusto en la buŝo, konstanta sento de malsato kaj soifo.

Pancreatitis manifestiĝas per ŝanĝoj en fekundoj. Se la fekiloj estas flavaj aŭ tro malpezaj, la kvanto de fekoj estas multe pli ol kutime, ili elsendas tro aĉan odoron, ofte iras likva, sen aliaj signoj de diareo - estas tempo soni la alarmon kaj suferi ĝisfunde ekzamenon de la pankreato.

Prepara ekzameno

Post konsulto kun la kuracisto, preskribos historion pri la ĉefaj plendoj kaj kolektita medicina historio, testoj kaj instrumentaj diagnozoj. Por ke la pankreata ĉeko donu precizan rezulton, vi devas ĝuste prepari sin por la testoj.

Dieto kaj dieto, la ĉeesto aŭ foresto de fizika aktiveco kaj malbonaj kutimoj - ĉiuj ĉi tiuj faktoroj influos la informan enhavon de la diagnozo. Preparaj mezuroj, kiujn oni devas observi antaŭ ol fari testojn por kontroli la kondiĉon de la pankreato:

  • dieto dum 1 semajno antaŭ la testoj,
  • ekskludo de la dieto de kruda lakto, legomoj kaj fruktoj,
  • frakcia nutrado, t.e. manĝante ĝis 5 fojojn tage, en malgrandaj porcioj por ke la stomako ne superŝarĝu, troa kvanto da galo kaj gastrika suko ne produktas.

Se la pankreato estas diagnozita per ultrasona aŭ magneta resona bildado, oni rekomendas ke:

  • kelkajn tagojn antaŭ la proceduro, rifuzu preni iujn ajn medikamentojn,
  • pro frapado antaŭ analizo por sindeteni de fumado,
  • 2 tagoj por ĉesi trinki alkoholajn trinkaĵojn,
  • forigi nutraĵojn, kiuj kaŭzas blovegadon,
  • karbonataj trinkaĵoj, forta kafo, teo.

Se pro kuracaj kialoj la paciento ne povas provizore ĉesi preni la kuracilon, li devas informi ĉi tion al la kuracisto. Se bloatingo necesas antaŭ ol la pankreato de homo estas diagnozita, oni devas preni plurajn tablojn da aktivigita karbo.

Kun biopsio de la mola histo de la pankreato, la preparaj mezuroj estas identaj, kiel antaŭ ultrasono. Ĉi tiuj proceduroj estas efektivigitaj sur malplena stomako, ĝi estas strikte malpermesita manĝi kaj trinki, inkluzive akvon.

Medicinaj provoj

Malsanoj kaj patologiaj procezoj de la pankreato estas diagnozitaj kompreneble. Por fari precizan diagnozon, necesas suferi instrumentajn diagnozojn kaj pasigi testojn, kiuj montras anormalecojn en la produktado de enzimoj de glandoj. Kiuj laboratoriotestoj faras se vi suspektas organan misfunkcion:

  • sango (ĝenerala, biokemia),
  • determino de alfa-amilase en la sango,
  • la grado de trypsina agado,
  • sangaj niveloj de lipase,
  • glukoza testo
  • analizo de urino
  • koprogramo.

Ĉi tiuj analizoj montras pankreatan disfuncion, la produktadon de enzimoj, la ĉeeston en patologioj provokitaj de la malĝusta funkciado de la organo. Specifaj, streĉaj provoj, kiuj estas pasigitaj por akiri informojn pri la stato de la pankreato:

  1. Proserina testo - la nivelo de diastazo en la urino estas kontrolita, tiam Proserin estas administrita al la paciento, post 2,5 horoj diastase estas re-diagnozita. Normaj indikiloj - diskreteco en rezultoj ne pli ol 2 fojojn.
  2. Iodolipol-testo - urina analizo estas farita, post kio Iodolipol estas prenita, re-ekzameno de urino post 2,5 horoj.
  3. Specimeno de sekreciino kaj pancreosimino - ili studas la enhavon de la duodeno ĉe kemia nivelo, por ĉi tiu celo, sekreciino administras ĝin intravenee, kio reguligas la produktadon de gastrika suko.
  4. Testo kun ŝarĝo sur glukozo - permesas vin kontroli la funkciadon de la endokrina aparato de la korpo. Sango-testado estas farita por sukero, post kiu tre koncentrita glukoza solvo estas trinkita, horon poste, specimenado de sango denove estas farita por detekti sukero-koncentriĝon.

Ĉiuj provoj postulas specialan trejnadon, pri kio la kuracisto detale rakontos al vi. Por konfirmi la diagnozon, metodoj por ekzameni la pankreaton ankaŭ inkluzivas diagnozojn per diversaj aparatoj.

Instrumentaj diagnozoj

MRI, ultrasono, radiografio kaj aliaj metodoj celas ekzameni la grandecon de la organo, ĝian strukturon, kontroli kontrolon de la pankreato de la inflamoj, onkologiaj neoplasmoj, abscesoj. Por diagnozo, vi devas fari:

  • X-radioj
  • retroira endoskopa kololangiopancreatografio (ERCP),
  • ultrasona ekzameno
  • magneta resona bildado,
  • komputila tomografio
  • unuaranga angiografio.

Unu el la plej precizaj kaj informaj metodoj por ekzameni la glandon estas magneta resona bildado. MRI permesas determini la ĉeeston de tumoroj, inflamo en la molaj histoj. Se necese, kontrolu la staton de la sangaj glasoj ĉirkaŭantaj la pankreaton, RMN kun kontrasto agas.

Ultrasono estas la plej simpla diagnoza metodo, permesas detekti ŝanĝojn en la grandeco de la organo, ĉeesto de tumoro, absceso. Indikas malobservojn en la korpo, sed ne donas ampleksajn informojn pri ili. Se oni suspektas patologion de la sangaj glasoj liverantaj la sangon al la pankreato, ecografia skanado kun dopplerografio estas farita.

Kun la helpo de CT, kuracistoj ekzamenas la korpon por eblaj onkologiaj neoplasmoj kaj inflamaj fokusoj. ERCP - la enkonduko de kontrasta mezo en la biletajn duktojn por diagnozi la gradon de pacienco.

Selektema angiografio - studo de la pankreato uzanta kontrastan rimedon. Ĝi estas efektivigita kun la celo ekzameni la staton de la cirkulada sistemo samtempe kun radiografioj.

Pankreata punktado estas preskribita se ekzistas suspekto pri la ĉeesto kaj naturo de la tumoro - maligna aŭ benigna. Por piki la haŭton, la kuracisto uzas specialan nadlon kun kiu tranĉi molajn histojn por histologio.

Depende de la rezultoj de la testoj, la kuracisto preskribas kuracadon.

La punktotekniko estas uzata por aspiri purulajn enhavojn el la abscesa kavo. Biopsio de mola histo estas kompleksa proceduro, kiu havas altan riskon de komplikaĵoj. Por redukti ilin, vi devas zorge sekvi la regulojn por prepari por punado.

La pankreato estas esenca organo de la homa korpo, kies interrompo negative influas la funkciojn de la digesta sistemo. Pankreatito estas la plej ofta pankreata malsano, kaj sen taŭga kuracado ĝi povas esti fatala. Por detekti organajn patologiojn ĝustatempe, necesas fari testojn kaj pasigi diagnozon tuj kiam ekestis la unuaj malagrablaj simptomoj.

Rezultoj pri Pacienca Interparolo

La ĉefaj plendoj indikantaj patologion de la pankreato estas:

  • doloroj de stomako
  • dispeptikaj simptomoj (naŭzo, malfiksaj taburetoj, blovado, vomado),
  • flaveco de la haŭto
  • ĝenerala malforteco
  • signifa pezo perdo.

La karakterizo de la doloro-sindromo estas priskribita de la paciento sufiĉe klare:

  • mallongdaŭraj krampaj doloroj 3-4 horojn post manĝi grasajn manĝaĵojn aŭ daŭrajn intensajn daŭrajn tagojn estas eblaj
  • ofte malbone forigita kun antispasmodikaj drogoj,
  • lokalizado - la epigastria zono aŭ la maldekstra hipokondrio, radiante al la dorso, kaptante la tutan supran abdomenon, pacientoj emfazas la "ĉirkaŭvolvan" karakteron.

Subitaj kaj tre intensaj doloroj estas karakterizaj por akra pancreatito. Ili estas kaŭzitaj de blokado de la ĉefa ekskrementa dukto de la glando pro inflamo kaj ŝvelaĵo de la ĉirkaŭa histo.


En la mekanismo de doloro, la ripeto de la suna plekso ludas rolon

Pri tumoroj, konstanteco, fortigo en pozicio malantaŭa gravas. Se kancero de la kapo de la glando estas suspektata, la paciento priskribas doloron en la hipokondrio dekstre kun disvastiĝo al la dorso, korpo kaj vosto - la doloroj en la epigastrio, maldekstra hipokondrio, estas "karaktero". Longaj doloroj doloras estas eblaj kun kronika pancreatitis. Kiam oni ekscias, kio helpas dum atako, la paciento montras tipan fleksan postenon.

Dispepsio estas asociita kun konsternita enzimata konsisto de la digesta suko, la refleksa respondo de aliaj organoj.

  • malriĉa apetito
  • aversio al manĝo, precipe olea,
  • konstanta naŭzo
  • blovegado
  • diareo kun sekrecio de feĉoj, kovrita per brila membrano ("dika tabureto"), kun fetora odoro.

La flaveco de la haŭto havas brunecan aŭ verdecan nuancon, akompanatan de severa jukado de la haŭto, hemoragioj (vundoj). Se la paciento plendas pri tiaj signoj, tiam sen sango-testo, vi povas antaŭ-diagnozi tumoron en la kapo de la pankreato aŭ la konsekvencojn de kronika pancreatito (organa sklerozo).

La simptomo estas kaŭzita de kunpremo de la komuna bilia dukto eliranta el la hepato. Estas situacio kiam por kontroli la pankreaton vi devas ekzameni la hepaton kaj la vezikon. Diagnozo de pankreataj malsanoj implikas eluzadon de faktoroj kontribuantaj al apero de patologio.

Oni devas demandi la pacienton:

  • pri dieto kaj pasio por grasaj teleroj,
  • trinkante alkoholon
  • la ĉeesto en la historio de la malsano de datumoj pri kronika kolekistito,
  • hereda predikeco al tumora kresko.

Takso de rezultoj de inspektado

Ekzameno de la paciento kun lerta konduto provizas la necesajn datumojn por la diagnozo. Akra pancreatito estas karakterizata de paleco de la haŭto kun zonoj de cianosis (efikoj de enaksiĝo kaj kapila damaĝo).

En kancero, la paciento malpleniĝas, la haŭto flaviĝas, seka kun spuroj de skrapado kaj hemoragioj. Ofte rimarkinda ŝvelaĵo de la abdomeno, bloveto. Palpi doloron de stomako tre malfacilas. La abdomenaj muskoloj streĉas. La maksimuma doloro estas observata en la epigastrio, malpli ofte en la hipokondrio maldekstre.

Eblas senti la pligrandigitan glandon nur en 4-5% de kazoj ĉe inaj pacientoj, en 1-2% de viroj. Anstataŭ eĉ horizontala cilindra formacio, estas determinita densa tubera ŝnuro. Sur palpado, partoj de najbaraj organoj povas esti eraraj pri la pankreato:

  • stomako
  • transversa dupunkto
  • pligrandigitaj limfaj nodoj.


La propreco de la korpo postulas konsideron de ekzocrinaj kaj hormonaj funkcioj

Kiuj studoj estas inkluzivitaj en la diagnoza skemo?

Se dum la pridemandado kaj ekzameno de signoj de pankreata malsano suspektindaj, la kuracisto preskribas plenan ekzamenon de la pankreato. Por fari tion, uzu:

  • sangotesto por biokemiaj testoj,
  • urina biokemia ekzameno, detektanta la nivelon de diastazo,
  • analizo de fekiloj por koprotologio por detekti nedigestitajn manĝajn restaĵojn, grasojn (steatorrhea),
  • Ultrasono helpas en detektado de grandecoj, formoj, tumoroj kaj kistoj,
  • diagnozaj provoj disponigas informojn pri difektitaj funkciaj kapabloj de la korpo,
  • kiel aldonaj fontoj serĉante nerektajn signojn per radiografio, magneta resonanca bildigo (MRI) kaj komputita tomografio de la pankreato, najbaraj organoj,
  • biopsia histo.

La valoro de biokemiaj testoj de sango kaj urino por enzimoj

Metodoj de ekzameno de pankreoj kutime komenciĝas per la plej simplaj laboratoriotestoj. La esenco de iliaj rezultoj estas la identigo de pliigita nivelo de specifaj enzimoj en la sango kaj urino, kiuj alvenis en nekutiman medion pro konsternita elfluo de sekrecio en la duodenon.

La patologio de la pankreato estas indikita per pliigo de la koncentriĝo de enzimoj:

La pankreato produktas ĉirkaŭ 20 enzimojn. Sed plej ofte, pacientoj konsilas donaci sangon kaj urinon al la unuaj 2 specoj, trypsino malofte estas ekzamenata.

Amilase kutime eniras la sangofluon en malgranda kvanto de la salivaj glandoj. En 78% de pacientoj kun pancreatito, la amilasa nivelo pliigas 2 aŭ pli da fojoj. Biokemiaj metodoj por la detekto de amilase baziĝas sur amasa degena reago. Uzu la metodojn de Wolgemouth, Smith-Roy.


La rezulto de la determino de amilazo estas elektrofotokolorimetimetrio de la kolora komponaĵo

La lipase estas determinita per la metodo de stalkmometrio. Ĝi montras la ŝanĝon de surfaca streĉiĝo formita de la ago de lipazo el grasaj acidoj en sentema solvo de tributirino. La sango enhavas plurajn specojn de lipase. En la diagnozo de la pankreato plej gravas la eŭoksil-rezistema tipo, ĝi estas pliigita je 90% de pacientoj.

Gravas taksi ambaŭ rezultojn, se amilazo estas levita, kaj lipazo estas normala nivelo, vi devas pensi pri malsama patologio. Sango-testo estas prenita sur malplena stomako. La urino devas esti kolektita en puraj pladoj. Neniu speciala trejnado estas bezonata. Se necese, analizo estas farita por ekzameni la pankreaton laŭ krizaj indikoj en ajna momento de la tago.

Estas senco kontroli la endokrinan funkcion de la glando en subtenado de la optimuma sanga glukoza nivelo kun insulino kaj glucagono al ĉiuj pacientoj, ĉar sperto montras, ke ĝi malpliiĝas en 75% de pacientoj kun pancreatito kaj tumoroj.

La studo estas farita per metodoj por determini glukozon en la sango unufoje sur malplena stomako, testante pri glukozo-toleremo per ekzercaj provoj, taksante glukozurion en ĉiutaga urino.

Kiel estas fekala testado?

Se ekzistas loza tabureto, tabureta analizo estas preskribita por koprotologio. Ambaŭ makroskopaj ecoj (konsistenco, odoro, koloro) kaj frotilo sub mikroskopo estas ekzamenitaj. La konsekvencoj de difektita digesto povas esti identigitaj: nedigestitaj muskolaj fibroj (el viandmanĝaĵo), neŭtralaj grasoj.

Se oni suspektas pankreatan patologion, la ekzameno devas establi steatorrean.Kvantive detektita el la enhavo de la intesto ĝis 15 g da graso ĉiutage, kvankam kutime ĝi enhavas nur 6 g (94% estas absorbita). En feĉoj kun kronika pancreatito, malkresko de la agado de kimotripsino estas detektita.

Ecaj ecoj

Ultrasona esplorado trovis larĝan aplikon en praktika sanservo. Ĝi estas precipe signifa kun la kapablo kontroli la pankreaton sen analizo kun profunda aranĝo de la organo.

La komplekseco de la ultrasono estas pro la unuopaj trajtoj de la loko kaj grandeco de la glando, la ĉeesto de gasoj en la intesto. Tial en 10% de la subjektoj ne eblas determini la organon. Ĉi tio estas precipe vera por trostreĉaj pacientoj. La metodo en 80% konfirmas la ĉeeston kaj lokalizon de la tumoro, preskaŭ 100% diagnozas kistoj se ili estas pli grandaj ol 15 mm.

Kiel estas diagnozaj provoj?

La studo de la pankreato, se necese, povas esti kompletigita per diagnozaj provoj por detekti ne-hormonajn organajn funkciojn (ekzokrinajn). Ĉiuj metodoj dividas:

  • por tiuj, kiuj bezonas uzon de intesta sondilo,
  • nevadika (senproblema).

La avantaĝo de testoj (precipe senproblemaj) estas la komforto por la paciento kaj malalta kosto.
La malavantaĝo de testoj estas la apero de rezultoj nur kun signifa malkresko de la sekreta kapablo de la pankreato, tial ili estas konsiderataj sensencaj

En la praktiko, la sekvaj provoj estas uzataj:

  • pankreosimino-sekretino,
  • Lund-testo
  • acida hidroklorika
  • elastase.

Provo Pancreosimine-Secretin

La paciento estas enigita sur malplenan stomakon kun sondaĵo en la duodenon kun du truoj. Gastriaj kaj duodenaj sekrecioj aspiras en etapoj. Poste, sekreino kaj pancreosimino administriĝas intraveneze. Post injekto, novaj specimenoj estas prenitaj por studi la koncentriĝon de bicarbonatoj, la agadon de trypsino. La sekrecia indico estas kalkulita.

Pancreatitis estas karakterizita de malpliigo de sekrecio, malpliigo de la nivelo de bicarbonatoj kaj pliigo de la koncentriĝo de enzimoj. Eblas identigi fals-pozitivajn datumojn en pacientoj kun diabeto mellitus, misfunkcio de la bilia vojo, hepatito kaj cirozo.

Lund-testo

Ĝi malsamas uzante norman manĝaĵan miksaĵon kiel manĝaĵon iritan al la glando. Matene, la paciento estas injektita kun sondilo en la duodenon kun ŝarĝo ligita ĉe la fino, kaj tra ĝi nutraĵa miksaĵo (vegetala oleo, lakta pulvoro kun dextroso). Aspiraj specimenoj estas kolektitaj ene de du horoj. Tiam determinu la nivelon de amilase en ili. La opcio estas pli simpla kaj malmultekosta, ne rilatas al injekto.

X-radiaj signoj

Sur la radiografio de la abdomenaj organoj eblas detekti nerektajn signojn aŭ konsekvencojn de pankreata lezo. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • malofta identigo de ŝtonoj aŭ kalko-saloj en la pankreataj duktoj ĉe la nivelo de la supraj lumbaj vertebroj (signo de kronika pancreatito),
  • granda kisto en formo de homogena formado kun klaraj limoj,
  • deformado kaj movo de la kurbiĝo de la duodeno kun pligrandigita kapo de la pankreato,
  • plenigante difektojn laŭ la malantaŭa muro aŭ granda kurbeco de la stomako kun tumoro (kisto) en la areo de la korpo aŭ vosto.

Por plibonigi videblecon, solvo de atropino estas administrita al la paciento antaŭ la testo, tiel malaltigante la tonon de la duodeno, poste per sondilo - suspendo de bario.
Radiografio - tute ne taŭga metodo por ekzamenado de la glando

Pli celita studo estas retrograda pancreatografio, virsungografio. Kontrasto devas esti injektita rekte en la pankreatan dukton. Poste prenu bildojn, kiuj rivelas ĝian vastiĝon aŭ akran mallarĝon ĝis kompleta klifo (ŝtono). Signifa komplekseco diferencas angiografian studon. Kun li, la kontrasta agento estas enkondukita per katetero en la aorton kaj la celianan arterion per la femora aliro.

Radioisotopaj metodoj

Radioisotopo-diagnozo konsistas en la intravena administrado de markita substanco rilata en kunmetaĵo kun superreganta absorbo fare de la pankreato. Speciala preparita metionino etikedita kun la selenio-izotopo estas uzata.

Skanado komenciĝas post duonhoro. La indico de izotopaj amasiĝoj en la glando kaj transiro al la intesto estas konsiderita. Se la ĉeloj de la glando estas tuŝitaj, tiam absorbo estas malrapida, kaj okulfrapaj bildo de la skanogramo okazas.

Kio donas biopsion de histo?

Biopsia metodo signifas preni specimenon de pankreata histo por histologia ekzameno. Ĉi tio estas malofta proceduro. Ĝi estas efektivigita kiel lasta rimedo por ekskludi kanceron, en diferenca diagnozo.

Ĝi povas esti sendependa studo aŭ estas parto de la kirurgia procezo. Por efektivigo vi bezonas specialajn ekipaĵojn, nadlojn. La ilo havas la formon de pafilo kun tranĉila fino por disigi ŝtofojn.


La biopsio estas farata sub la kontrolo de komputita tomografio kun loka anestezio. Ĉe malgranda grando de la supozata tumoro estas malfacile eniri ĝin.

Uzante laparoskopan metodon sub anestezio, la kuracisto enmetas maldikan endoskopon en la abdomenan kavon, ekzamenas ĝin por metastazoj, la grandeco de la infiltrato dum inflamo, kaj elfluo en la peritoneon. Oni prenas teksan specimenon kun specialaj pinzoj. Dum la operacio, la specimeno de materialo de la kapo de la glando estas ebla per kudrilo tra la duodeno.

Plia histologia ekzameno permesas konfirmi aŭ malakcepti la supozon de maligna lezo, montras la gradon de inflama reago, anstataŭigon de funkcia histo per cikatroj. Por ekzameni tiel kompleksan organon kiel la pankreato, unu metodo ne sufiĉas. La kuracisto bezonas la rezultojn de ampleksa studo, propran ekzamenon kaj analizon de plendoj.

Principoj de Ekzameno Pankreata

Vi devas atenti tuj, ke la diagnozo efektiviĝu en komplekso.

La pankreato estas granda glando. Krom sia unika strukturo, ĝi havas unikajn funkciojn. Ĝi estas ĉi tiu organo, kiu plenumas unu el la ĉefaj funkcioj kiam digestado. Ĝi produktas la enzimojn, kiuj bezonas por detrui proteinojn kaj grasojn en substancojn, kiuj eniras la sangon kaj nutras la ĉelojn.

La renoj ĉirkaŭas ĝin ambaŭflanke, kaj antaŭ ĝi estas la stomako, transversa dupunkto kaj duodeno.

Se difektas iun volumon de la glando, tiam la restanta histo anstataŭas siajn funkciojn. Tial homo eble ne trovas iujn ajn simptomojn de la malsano. Sed povas okazi, ke malgranda areo ŝveliĝas. Ĉi tio ne rimarkos la strukturon de la tuta glando, tamen povas aperi prononcaj ŝanĝoj en la funkcio de la organo. Tial esploraj metodoj de la pankreato devas esti efektivigitaj en komplekso.

La strukturo de la pankreato.

Primara diagnozo

Kontroli la pankreaton, kiel iu ajn alia organo, komenciĝas per enketo de la paciento. Liaj plendoj helpos la kuraciston determini la komencan diagnozon de preskaŭ 90%. Tiel li scios, kun kiaj ekzamenoj indas komenci, kia povas esti la diagnozo de la paciento kaj tiel plu. La paciento eble ĝenas la doloron, kiun li plej ofte sentas en la maldekstra hipokondrio.

La naturo de la doloro povas esti malsama. Sed plej ofte la doloro okazas post kiam la paciento manĝis, kaj donas al la maldekstra flanko de la korpo. Ne estas tiel malofte, ke doloro okazas meze de la abdomeno kaj pasas al la tuta talio. Por la paciento fariĝas pli facila, kiam li sidiĝas, kunmetas la manojn sur la stomako kaj, kliniĝante, iomete antaŭen.

Doloro en la maldekstra hipokondrio estas klara signo de inflamo de la pankreato.

La fakto, ke la pankreato estas rompita, estas evidentigita ankaŭ de estreñimiento, kiu povas okazi ĉe paciento. Ili foje alternas kun diareo. La kuracisto certe klarigos la naturon de la fektaĵoj, ĉar ĉi tio multe gravas en la diagnozo.

Se la paciento havas diabeton, tiam plej verŝajne li konstante volas trinki. Iuj homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, trinkas almenaŭ 10 litrojn da akvo ĉiutage. Krome, seka haŭto, konstanta sento de malsato, en iuj kazoj estas perdo de konscio, indikas, ke la laboro de la organo malpliiĝas. Se la paciento listigas ĉiujn ĉi tiujn plendojn, tiam la kuracisto probable suspektos, ke la paciento povus havi diabeton.

Se la paciento havas diabeton, tiam plej verŝajne li konstante volas trinki.

La pankreato ne povas esti palpata pro malsano. Ĉi tio estas ĉar ĝi estas tro profunda en la histoj, krome, kiel jam indikite supre, la glando estas kovrita de la stomako. Tial diversaj specoj de diagnozoj estas uzataj por fari precizan diagnozon kaj komenci kuracadon.

Laboratoria diagnozo

Kiam la pankreato estas ekzamenita, la testoj povas montri en kiu stato la organaj funkcioj estas. Se la paciento havas akran damaĝon en organoj, tiam la enzimoj produktitaj de la korpo pliigas aktivecon. Pri iuj el ili, vi povas ricevi pli kompletan foton prenante sangan teston, urinon aŭ fekalojn.

Por determini kiom severa kaj serioza estas la lezo, necesas ekzameni hepatan funkcion. Ĉar ĉi tiu organo asocias kun la pankreato.

Do, farante studon de ĉi tiu organo, ili faras ĝeneralajn kaj biokemiajn sangajn provojn, plurajn provojn specifajn al la pankreato, kiel lipase kaj sango-glukozo, determino de tripsino, alfa-amilase de sango. Faru teston de urino kaj koprogramo.

Ĝi valoras rimarki, ke iu sango-testo devas esti prenita sur malplena stomako.

Antaŭ ne longe, pankreata amilase estis la analizo, kiu servas kiel ĉefa gvidilo por ekzamenado de pankreataj malsanoj. Alivorte, ĝi estas certa enzimo, kiu produktas feron. Se la paciento havas akran aŭ pligravigitan kronikan inflamon, tiam en la sango kaj urino la aktiveco de ĉi tiu enzimo pliiĝas. Sed se la areoj de la pankreato forfluas, tiam la enzima agado, kontraŭe, malpliiĝas.

Nun, unu el la ĉefaj kriterioj por laboratoria diagnozo estas la elastasa enzimo, kiu povas esti determinita en la fektaĵoj.

Ĝi valoras rimarki, ke iu sango-testo devas esti prenita sur malplena stomako. Sed ekzistas tiaj provoj por la pankreato, por kiuj necesa antaŭparolo estas necesa. Ne forgesu ekscii ĉi tiujn punktojn de via kuracisto. Vi povas ekscii pri tio ĉe la personaro de la laboratorio, en kiu vi volas esti ekzamenita.

Testaj streĉaj laboratorioj

Foje, krom testoj, kiuj estas donitaj sur malplena stomako, vi devas preni tiujn, kiuj fariĝas post kiam iuj substancoj estas enkondukitaj en la korpon. Ĉi tio nomiĝas streĉa testo. Ili estas malsamaj.

Glycoamylasemic-testo. Unue, analizo estas donita por determini la komencan koncentriĝon de sanga amilazo. Poste al homo oni donas 50 gramojn da glukozo, kiujn li devas enporti. Post pluraj horoj, la amilasa provo ripetiĝas. Tiam ambaŭ indikiloj estas komparataj.

Procezina testo. Unue vi devas determini kia estas la komenca koncentriĝo de diastase en la urino. Poste, drogo nomata Prozerino estas injektita en la korpon. Kaj dum du horoj ĉiun 30 minuton, oni mezuras la diastase-nivelon.

Iodolipol-testo. Post kiam homo vekiĝas, li malplenigas la vezikon, tiam prenas drogon nomatan Iodolipol. Iodaj niveloj komencas esti determinitaj en la urino post unu horo, ĉiu duonhoro. Simila diagnozo de pankreataj malsanoj baziĝas sur la agado de la enzimo lipasa, kiun ĉi tiu korpo produktas.

Diagnozo de pankreataj malsanoj baziĝas sur la agado de la enzimo lipase, kiu estas sekreciita en la veziko.

Testo de glukozeco estas bezonata por diagnozi pankreatan endokrinan damaĝon. La glukoza nivelo estas unue determinita sur malplena stomako, tiam unu horon poste, kaj tiam du horojn post la paciento prenis la glukozan solvon. Ĉi tiu analizo nur povas esti preskribita de endokrinologo. Estas li, kiu interpretos la testrezultojn, ĉar ekzistas danĝero de komplikaĵoj, kiuj asocias kun pliigo de la nivelo de ĉi tiu karbonhidrato en la sango.

Ultrasono kaj MRI. Tia metodo kiel ultrasono por diagnozo estas unu el la gravaj. Tio estas ĉar la kuracisto havas la ŝancon vidi la strukturon de la glando kaj konsideri la eblan ĉeeston de kisto aŭ onkologio. Kutime ĉi tiu organo elsendas ultrasonojn, same kiel la hepato kaj la spleno. Se ne ekzistas patologioj kaj la pankreato estas en ordo, tiam la grandeco de ĝia vosto estas ĉirkaŭ 35 mm, la kapo havas la grandecon de 32 mm, kaj la korpo ĉirkaŭ 21 mm. Ne devas esti ŝanĝoj en la histo de la organo, kaj la konturoj de la pankreato devas esti egalaj kaj klaraj.

X-radia metodo ankaŭ estas uzata se iu patologio de la pankreato estas detektita.

Magneta resonanca bildigo, aŭ MRI, estas konsiderata unu el la plej precizaj pankreataj biopsiaj metodoj. Kun ĉi tiu metodo eblas kalkuli kun granda precizeco, ĉu la histoj de organo pliiĝis aŭ ŝanĝiĝis. Uzante mantelajn tranĉaĵojn, vi povas pli precize determini la lokon de la kisto aŭ onkologia procezo.

En 97% de kazoj, estas dank 'al MRI, ke la plej preciza kaj fidinda diagnozo estas farita. Ĉi tio estas ĉar ĉi tiu metodo permesas al vi rimarki eĉ la plej malgrandajn ŝanĝojn.

X-radia metodo ankaŭ estas uzata se iu patologio de la pankreato estas detektita. Tamen nur se ĝi estas radiopaque. Ekzemple, ĉi tiuj estas ŝtonoj aŭ kistoj.

Ĉiuj ĉi tiuj metodoj estas bazaj en la diagnozo de la pankreato.

Se vi komencas rimarki simptomojn de pankreata misfunkcio, vi devas tuj konsulti kuraciston.

Lasu Vian Komenton