Sango-testo por glicata hemoglobino

Glicada hemoglobino (A1c) estas specifa komponaĵo de eritrocita hemoglobino kun glukozo, kies koncentriĝo reflektas la averaĝan sangan glukozon dum periodo de ĉirkaŭ tri monatoj.

Glycohemoglobin, hemoglobina A1c, Hb_A1cglukozilita hemoglobino.

Glicada hemoglobino, hemoglobino A1c, HbA1c, glukohemoglobino, glukoksilata hemoglobino.

Kia biomaterialo uzeblas por esplorado?

Kiel prepariĝi al la studo?

1. Ne manĝu dum 2-3 horoj antaŭ la studo, vi povas trinki puran akvon.
2. Forigu korpan kaj emocian streĉon kaj ne fumu dum 30 minutoj antaŭ la studo.

Superrigardo de Studo

Test glicata hemoglobino (A1c) helpas taksi la averaĝan sangan glukozon dum la lastaj 2-3 monatoj.

Hemoglobino estas proteino kiu portas oksigenon en ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj). Ekzistas pluraj specoj de normala hemoglobino, krome, multaj eksternormaj specioj estis identigitaj, kvankam la superreganta formo estas hemoglobino A, kiu respondecas pri 95-98% de la tuta hemoglobino. Hemoglobino A estas dividita en plurajn komponentojn, unu el A1c. Parto de la glukozo cirkulanta en la sango spontane ligas sin al hemoglobino, formante la tiel nomatan glicatan hemoglobinon. Ju pli alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sango, des pli glicata hemoglobino formiĝas. Kiam kombinita kun hemoglobino, glukozo restas "ligita" kun ĝi ĝis la fino de la vivo de la ruĝa globulo, tio estas 120 tagoj. La kombinaĵo de glukozo kun hemoglobino A nomiĝas HbA1c aŭ A1c. Glaciita hemoglobino formiĝas en la sango kaj malaperas de ĝi ĉiutage, ĉar malnovaj ruĝaj globuloj mortas, kaj junaj (ankoraŭ ne glicataj) okupas sian lokon.

La testo de hemoglobino A1c estas uzata por monitori la kondiĉon de pacientoj diagnozitaj kun diabeto mellitus. Ĝi helpas taksi kiom efike glukozo estas reguligita dum kuracado.

Programo de hemoglobino A1c estas preskribita por iuj pacientoj por diagnozi diabeton kaj antaŭ-diabetan kondiĉon aldone al malplena stomaka glukoza testo kaj testo al glukoza toleremo.

La rezulta indikilo estas mezurita en procento. Pacientoj kun diabeto devas klopodi konservi siajn glicitajn hemoglobinajn nivelojn ne pli ol 7%.

A1c devas indiki unu el tri manieroj:

• kiel procento de la totala kvanto de hemoglobino,
• en mmol / mol, laŭ la Internacia Federacio de Klinika Kemio kaj Laboratoria Medicino,
• kiel la averaĝa enhavo en glukozo estas mg / dl aŭ mmol / l.

Por kio utilas la studo?

• Kontroli glukozon en pacientoj kun diabeto mellitus - por ili, tre subteni sian nivelon en la sango kiel eble plej normala. Ĉi tio helpas minimumigi komplikaĵojn en la renoj, okuloj, kardiovaskulaj kaj nervaj sistemoj.
• Determini la averaĝan glukozon en la sango de la paciento dum la pasintaj monatoj.
• Por konfirmi la korektecon de la iniciatoj por la traktado de diabeto kaj ekscii, ĉu ili bezonas ĝustigojn.
• Determini en pacientoj kun ĵus diagnozita diabeto mellitus nekontrolitajn altiĝojn de sango-glukozo. Plie, la provo povas esti preskribita plurajn fojojn ĝis la dezirata glukoza nivelo estas detektita, tiam ĝi devas esti ripetita plurajn fojojn jare por certigi, ke la normala nivelo estas konservita.
• Kiel preventa mezuro, diagnozi diabeton en frua stadio.

Kiam la studo estas planita?

Depende de la tipo de diabeto kaj kiom bone povas trakti la malsanon, la A1c-testo estas farita de 2 ĝis 4 fojojn jare. Averaĝe, pacientoj kun diabeto konsilas esti testitaj por A1c dufoje jare. Se la paciento estas diagnozita kun diabeto por la unua fojo aŭ la kontrol-mezurado malsukcesas, la analizo estas asignita.

Krome, ĉi tiu analizo estas preskribita, se oni supozas ke la paciento havas diabeton, ĉar estas simptomoj de alta sanga glukozo:

• intensa soifo
• ofta troa urinado,
• laceco,
• vida difekto
• pliigita susceptibilidad al infektoj.

Kion signifas la rezultoj?

Referencaj valoroj: 4,8 - 5,9%.

Ju pli proksimas la nivelo de A1c al 7% ĉe paciento kun diabeto, des pli facile estas kontroli la malsanon. Laŭe, kun pliigo de la nivelo de glicata hemoglobino, la risko de komplikaĵoj ankaŭ pliiĝas.

La rezultoj de la analizo sur A1c estas interpretitaj kiel sekvas.

Glicata hemoglobino

Indikoj pri rendevuo kaj klinika signifo de la analizo

Analizo por glicata hemoglobino estas farita kun la sekva celo:

• Diagnozo de karbonhidrataj metabolaj malordoj (kun glicata hemoglobina nivelo de 6,5%, la diagnozo de diabeto estas konfirmita)
• Monitori diabeton mellitus (glicata hemoglobino permesas taksi la nivelon de malsano kompenso dum 3 monatoj),
• Takso de pacienca aliĝo al kuracado - la grado de korespondado inter la konduto de la paciento kaj la rekomendoj, kiujn li ricevis de la kuracisto.

Sango-testo por glicata hemoglobino estas preskribita al pacientoj, kiuj plendas pro severa soifo, ofta troa urinado, rapida laceco, vida difekto, kaj pliiga susceptibilidad al infektoj. Glicada hemoglobino estas retrospektiva mezuro de glicemio.

Depende de la tipo de diabeto mellitus kaj kiom bone povas trakti la malsanon, la analizo de glicata hemoglobino efektivigas 2 ĝis 4 fojojn jare. Averaĝe, rekomendas pacientojn kun diabeto donaci sangon por provado dufoje jare. Se la paciento estas diagnozita kun diabeto por la unua fojo aŭ la kontrol-mezurado malsukcesas, kuracistoj reasignos la analizon por glicata hemoglobino.

Preparo kaj liverado de analizo por glicata hemoglobino

La analizo por glicata hemoglobino ne bezonas specialan preparadon. Sango ne bezonas esti prenita sur malplenan stomakon. Antaŭ la specimeno de sango, la paciento ne bezonas limigi sin en trinkaĵoj, sindeteni de fizika aŭ emocia streso. Kuracilo ne influos la rezulton de la studo (krom drogoj, kiuj malpliigas sangan glukozon).

La studo estas pli fidinda ol ekzameno de sango por sukero aŭ testo de toleremo al glukozo kun "ŝarĝo". La analizo reflektos la koncentriĝon de glicata hemoglobino akumulita dum tri monatoj. En la formo, kiun la paciento ricevos en siajn manojn, la rezultoj de la studo kaj la normo de glicata hemoglobino estos indikitaj. Interpreto de la analizaj rezultoj en hospitalo Yusupov estas farita de sperta endokrinologo.

Normoj de glicata hemoglobino en plenkreskuloj

Kutime, la nivelo de glicata hemoglobino varias de 4,8 ĝis 5,9%. Ju pli proksimas la nivelo de glicata hemoglobino en paciento kun diabeto ĝis 7%, des pli facile estas kontroli la malsanon. Kun kresko de glicata hemoglobino, la risko de komplikaĵoj pliiĝas.

Endocrinologoj interpretas la glicatan indan hemoglobinon jene:

• 4-6.2% - la paciento ne havas diabeton
• De 5.7 al 6.4% - prediabetes (difektita tolero al glukozo, kiu asocias kun pliigita risko de diabeto),
• 6.5% aŭ pli - la paciento malsanas kun diabeto.

La indikilo povus esti trafita de pluraj faktoroj. En pacientoj kun eksternormaj formoj de hemoglobino (pacientoj kun malsanaj ruĝaj globuloj), la nivelo de glicata hemoglobino estos subtaksita. Se homo suferas de hemolizo (kadukiĝo de ruĝaj globuloj), anemio (anemio), severa sangado, tiam oni ankaŭ povas subtaksi la rezultojn de sia analizo. La taksoj de glicata hemoglobino estas supraestimataj kun manko de fero en la korpo kaj kun lastatempa sango-transfuzo. La glicata hemoglobina testo ne reflektas akrajn ŝanĝojn en sanga glukozo.

Korelacia tabelo de glicata hemoglobino kun la meza ĉiutaga plasma glukoza nivelo dum la pasintaj tri monatoj.

Glicada hemoglobino - la normo en virinoj laŭ aĝo

Kio estas glicata hemoglobino en virinoj? Ĉi tio estas specifa komponaĵo de eritrocita hemoglobino kun glukozo. Por virinoj en 30 jaroj, la normo estas konsiderata kiel 4,9%, 40-jara - 5,8%, 50-jara –6,7%, d60-jara –7,6%. Kutime la enhavo de glicata hemoglobino ĉe sepdek-jaraj virinoj estas 8,6%, en 80 jaroj - 9,5%.

Por virinoj pli aĝaj ol 80 jaroj, la normala enhavo de glicata hemoglobino estas 10,4%. En kazoj, kiam la paciento suferas diabeton dum longa tempo, la endokrinologo povas establi individuan normon por ŝi, laŭ la karakterizaĵoj de la korpo kaj la severeco de la malsano.

Kiam la enhavo de glicata hemoglobino estas de 5,5% ĝis 7%, virinoj estas diagnozitaj kun diabeto mellitus de tipo 2. La indikilo de 7% al 8% indikas bone kompensitan diabeton mellitus, de 8 al 10% - sufiĉe bone kompensita, de 10 al 12% - parte kompensita. Se la nivelo de glicata hemoglobino superas 12%, diabeto estas nekompensita.

Pliigita nivelo de glicata hemoglobino en virinoj povas indiki la ĉeeston de anemio, difektitan glukozon, la efikojn de kirurgiaj intervenoj (forigo de la splito). Kuracistoj diras pri reduktita nivelo de glicata hemoglobino en virinoj kiam ĝia plasma enhavo estas malpli ol 4.5%. En gravedaj virinoj, la glicata enhava hemoglobino povas esti pli malalta ol la normala pro pliigo de la ĉiutaga postulo pri fero. Por gravedaj virinoj, la ĉiutaga fera normo estas 15 mg-18 mg, de 5 al 15 mg. Malpliiĝo de hemoglobino en virinoj povas okazi pro peza plilongigita uterina sangado.

Pliigita kaj malpliigita glicata hemoglobino

Pliigita nivelo de glicata hemoglobino indikas longdaŭran laŭgradan, sed konstantan kreskon de la koncentriĝo de glukozo en homa sango. Ĉi tiuj datumoj ne ĉiam indikas la disvolviĝon de diabeto. Karbohidrata metabolo povas esti difektita rezulte de difektita glukoza toleremo. La rezultoj estos malĝustaj kun malĝustaj senditaj provoj (post manĝado, kaj ne sur malplena stomako).

Reduktita al 4% glicata enhavo de hemoglobino indikas malaltan nivelon de glukozo en la sango - hipoglikemio en ĉeesto de tumoroj (pancreataj insulinomoj), genetikaj malsanoj (hereda maltoleremo). La nivelo de glicata hemoglobino malpliiĝas kun neadekvata uzo de drogoj, kiuj reduktas sangan glukozon, senkarban karbonhidratan dieton kaj pezan korpan praktikon, kaŭzante malpliiĝon de la korpo. Se la glicata hemoglobina enhavo pliigas aŭ malpliiĝas, konsultu kun la endokrinologo de la hospitalo Yusupov, kiu faros kompletan ekzamenon kaj preskribos pliajn diagnozajn testojn.

Kiel redukti glicatan hemoglobinon

Vi povas redukti la nivelon de glicata hemoglobino per la jenaj mezuroj:

• Aldonu al la dieto pli da legomoj kaj fruktoj, kiuj enhavas multan fibron, kiu helpas stabiligi sangan glukozon,
• Manĝu pli ŝiman lakton kaj jogurton, kiuj enhavas multan kalcion kaj vitaminon D, kontribuante al la normaligo de sango glukozo,
• Pliigu vian konsumon de nuksoj kaj fiŝoj, kiuj inkluzivas omega-3 grasajn acidojn, kiuj helpas redukti insulinan reziston kaj reguligi sangan glukozon.

Por malpliigi glukozon, agordi kun cinamo kaj cinamo, aldonu viajn produktojn al teo, aspergu per fruktoj, legomoj kaj maldika viando. Cinamo helpas malpliigi glukozon-reziston kaj glicatan hemoglobinon. Rehabilitologoj rekomendas, ke pacientoj ĉiutage dum 30 minutoj faru aron da fizikaj ekzercoj, kiuj permesas pli bonan regadon de glukozo kaj glicata hemoglobino. Kombinu aerobiajn kaj anaerobiajn ekzercojn dum trejnado. Forta trejnado povas provizore malaltigi vian sangan glukozon, dum aerobia ekzercado (marŝi, naĝi) povas aŭtomate malaltigi vian sangan sukeron.

Por fari sangoteston por enhavo de glicata hemoglobino kaj ricevi konsilon de kvalifikita endokrinologo, telefonu al la kontakta centro de la hospitalo Yusupov. La esplora prezo estas pli malalta ol en aliaj medicinaj institucioj en Moskvo, malgraŭ la fakto, ke laboratoriaj helpantoj uzas la plej lastajn aŭtomatajn glicitajn hemoglobinajn analizilojn de ĉefaj fabrikantoj.

Glicada hemoglobino - kio ĝi estas?

La termino glicata, aŭ kiel ĝi ankaŭ estas nomata glicata hemoglobino, estas konsiderata kiel parto de ĉi tiu proteino kun ligita glukozo (GLU). Hemoglobina (Hb) molekuloj estas unu el la komponentoj trovitaj en ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Glukozo penetras tra ilia membrano kaj kombiniĝas kun hemoglobino, formante glicogemoglobinon (HbA1c), tio estas faskon da Hb + GLU.

Ĉi tiu reago okazas sen la partopreno de enzimoj, kaj nomiĝas glukozo aŭ glukozo. La koncentriĝo de glicata hemoglobino en la sango, male al senpaga (neligita) glukozo, estas relative konstanta valoro. Ĉi tio estas pro la stabileco de hemoglobino en la ruĝaj korpoj. La averaĝa vivdaŭro de ruĝaj globuloj estas ĉirkaŭ 4 monatoj, kaj tiam ili estas detruitaj en la ruĝa pulpo de la splito.

La glicemia rapideco dependas rekte de la nivelo de glukozo en la sango, tio estas, kiom pli alta estas la koncentriĝo de sukero, des pli granda estas la kvanto da glicogemoglobina fekaĵoj. Kaj ĉar ruĝaj ĉeloj vivas dum 90–120 tagoj, havas sencon realigi glicatan sangoteston ne pli ol unu fojon en la kvara. Rezultas, ke la ekzameno montras averaĝan ĉiutagan sukeron en pli ol 3 monatoj. Poste, la ruĝaj globuloj estos ĝisdatigitaj, kaj la valoroj jam reflektos la glukozan enhavon en la sango - glicemio dum la venontaj 90 tagoj.

Normalaj indikiloj de HbA1s

Valoroj de glicata hemoglobino tipa por homoj, kiuj ne suferas diabeton, povas varii de 4 al 6%. La indikilo estas kalkulita per la rilatumo de HbA1c al la tuta volumo de ruĝaj globuloj en la sango, tial ĝi estas indikita kiel procento. La normo de ĉi tiu parametro indikas sufiĉan karbonhidratan metabolon en la subjekto.

Plie, ĉi tiuj valoroj estas la kriterioj por determini la staton de ĉiuj homoj, ne dividi ilin laŭ aĝo kaj sekso. Tendenco al disvolvi diabeton mellitus estas observita en homoj kun HbA1c-indico de 6,5 ĝis 6,9%. Se la valoroj superas la markon de 7%, tio signifas malobservon de la interŝanĝo, kaj tiaj saltoj avertas pri kondiĉo nomata prediabetes.

La limoj glukozilataj de hemoglobino, kiuj indikas la normon por diabeto mellitus, malsamas laŭ la specoj de malsano, kaj ankaŭ de la aĝaj kategorioj de pacientoj. Junuloj kun diabeto devas konservi HbA1c malpli ol tiuj de matura kaj maljunaĝo. Dum gravedeco, glicada sanga sukero havas sencon nur en la unua trimonato, dum en la estonteco, pro ŝanĝoj en la hormona fono, la rezultoj ne montros fidindan bildon.

Foje, indikiloj povas esti distorditaj aŭ malfacile interpreteblaj.Ĉi tio plej ofte asocias kun la ĉeesto de diversaj variaĵoj en la formoj de hemoglobino, kiuj estas ambaŭ fiziologiaj (ĉe infanoj ĝis ses monatoj) kaj patologiaj (kun beta-talasemio, HbA2 estas observata).

Kial plialtiĝas glicata hemoglobino?

Pliigita nivelo de ĉi tiu parametro ĉiam indikas plilongigitan kreskon de la koncentriĝo de glukozo en la sango de la paciento. Tamen la kaŭzo de tia kresko ne estas ĉiam diabeto mellitus. Ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de difektita tolerado al glukozo (akcepto) aŭ fasto de glukozo, kio estas signo de prediabeto.

Kvankam indas noti, ke ĉi tiu kondiĉo indikas metabolan malordon kaj estas plena de la apero de diabeto. En iuj kazoj, ekzistas falsa kresko de indikiloj, tio estas, ne rilataj al tia radika kaŭzo kiel diabeto. Ĉi tio povas observi kun anemia manko de fero aŭ kun la forigo de la spleno - splenectomio.

Kiu estas la kialo de la malpliiĝo de la indikilo?

Malkresko de ĉi tiu konfidenca sub 4% indikas longtempan malkreskon en la koncentriĝo de glukozo en la sango, kiu ankaŭ estas devio. Tiaj ŝanĝoj povas esti akompanataj de simptomoj de hipoglikemio - malpliigo de sangokoko. La plej ofta kaŭzo de tiaj manifestiĝoj estas konsiderata kiel insulino - tumoro de la pankreato, kiu rezultigas pliigitan sintezon de insulino.

Plie, kiel regulo, la paciento ne havas insulinan reziston (rezisto al insulino), kaj alta enhavo en insulino kondukas al pliigita absorbo de glukozo, kio kaŭzas hipogluzemion. Insulinoma ne estas la sola kialo kaŭzanta malpliiĝon de glicata hemoglobino. Krom ŝi distingiĝas jenaj ŝtatoj:

• superdozo de drogoj kiuj malpliigas sangan sukeron (insulino),
• daŭrigita fizika aktiveco de intensa naturo,
• longtempa malalta karbo-dieto
• adrenal-nesufiĉeco
• maloftaj heredaj patologioj - genetika maltoleremo, malsano de von Hirke, Herce-malsano kaj Forbes-malsano.

Diagnoza Valora Analizo

Studo pri glicataj hemoglobinaj niveloj estas multe malpli ofta ol provoj de sanga sukero kaj testoj pri tolero al glukozo. La ĉefa obstaklo por pasigi ĉi tiun analizon estas ĝia kosto. Sed ĝia diagnoza valoro estas tre alta. Estas ĉi tiu tekniko kiu donas la ŝancon detekti diabeton en la komencaj stadioj kaj oportune komenci la necesan terapion.

Ankaŭ la proceduro ebligas regule monitori la kondiĉon de la paciento kaj taksi la efikecon de kuracaj mezuroj. La analizo por glicata hemoglobino en la sango malpezigos la divenon de tiuj pacientoj, kies enhavo en sukero estas normala. Krome, la ekzameno indikos la neglekton de la dieto dum la lastaj 3-4 monatoj de la paciento, kaj multaj ĉesas konsumi dolĉaĵojn nur 1-2 semajnojn antaŭ la venonta ĉeko, esperante, ke la kuracisto ne ekscios pri ĝi.

La nivelo de HbA1c montras la kvaliton de la kompensa funkcio de karbonhidrata metabolo dum la pasintaj 90-120 tagoj. Normaligo de la enhavo de ĉi tiu valoro okazas ĉirkaŭ 4-6 semajnoj, post alportado de la sukero al normalaj niveloj. Plie, ĉe homoj suferantaj diabeton, glicata hemoglobino povas esti pliigita de 2-3 fojoj.

Kiam kaj kiom ofte devas fari analizon sur HbA1c?

Surbaze de la rekomendoj de WHO - la Monda Organizaĵo pri Sano - ĉi tiu tekniko estas agnoskita kiel la plej bona eblo por monitori la kondiĉon de pacientoj kun diabeto mellitus. Kuracistoj konsilas tiajn pacientojn suferi HbA1c-teston almenaŭ unufoje ĉiujn tri monatojn. Ne forgesu, ke la rezultoj akiritaj en diversaj laboratorioj povas varii. Tio dependas de la metodo uzata por prilabori specimenojn de sango.

Tial la plej bona solvo estas donaci sangon en la sama laboratorio aŭ elekti klinikon kun la sama analiza tekniko. Kiam ili kontrolas la traktadon de diabeto mellitus, spertuloj rekomendas konservi nivelon de HbA1c ĉirkaŭ 7% kaj revizii medicinajn rendevuojn kiam ĝi atingas 8%. Ĉi tiuj ciferoj estas aplikeblaj nur al la metodoj por determini HbA1c rilate al atestita DCCT (longtempa kontrolo de diabeto kaj ĝiaj komplikaĵoj).

Helpu! Klinikaj provoj bazitaj sur atestitaj metodoj indikas 1% pliigon de glukozilata hemoglobino kun pliigo de plasma glukozo de proksimume 2 mmol / L. HbA1c estas uzata kiel kriterio por la risko de diabeta komplikaĵo. Dum la studo oni pruvis, ke malpliigo de la nivelo de HbA1c eĉ je 1% kondukas al redukto de 45% en la risko de progresado de diabeta retinopatio (damaĝo en la retino).

Kiel prepari sin al la analizo

Unu el la nedubeblaj avantaĝoj de ĉi tiu studo estas la kompleta foresto de ia preparo. Ĉi tiu privilegio estas donita al pacientoj pro la analizo reflektanta la bildon dum 3-4 monatoj, kaj pro la fakto, ke la glukoza nivelo, ekzemple post la matenmanĝo, ne okazos specifajn ŝanĝojn. Ankaŭ la tempa kaj fizika agado ne influos la rezultojn.

Fakaj teknikoj permesas akiri la ĝustajn datumojn sendepende de konsumado de manĝaĵoj kaj ĝiaj trajtoj, drogoj, inflamaj kaj infektaj malsanoj, nestabila psikoemocia stato, kaj eĉ alkoholo.

Kvankam por la plej bonkvalitaj rezultoj, se la paciento havas la ŝancon, estas pli bone tamen prepari por doni al li sangon sur malplena stomako. Ĉi tio gravas precipe se homo spertas kompletan ekzamenon por sukero kaj aliaj sangaj eroj.

Dum la konsulto, la endokrinologo estu avertita pri la ĉeesto de patologioj (ekzemple, anemio aŭ pankreataj malsanoj) kaj la konsumado de vitaminoj. Se la paciento lastatempe suferis severan sangadon aŭ li ricevis sangan transfuzon, tiam la procedo devus esti prokrastita dum 4-5 tagoj.

Proceduro por donado de sango

Vi povas donaci sangon por analizo de HbA1c en iu ajn medicina institucio kun diagnoza profilo, ambaŭ en municipaj kaj privataj. Reklamaĵo de kuracisto bezonos nur en ŝtataj laboratorioj, en pagataj ĝi ne necesas.

La procedo de specimenado de sango ne diferencas de aliaj provoj. Kiel regulo, biomaterialo estas prenita el vejno, sed kapilara sango, kiu estas prenita de fingro, estas uzata en iuj metodoj. La analizo mem, same kiel ĝia interpreto, estos preta en 3-4 tagoj, do la paciento ne devas atendi longe la rezultojn.

Kompenso de diabeto sub la kontrolo de HbA1c

Krom la frua determino de diabeto mellitus, la dua grava celo taksi la enhavon de glicata hemoglobino estas konservi la normalan staton de sano de tiaj pacientoj. Tio estas, havigi kompenson laŭ la rekomendo - atingi kaj konservi nivelon de HbA1c malpli ol 7%.

Kun tiaj indikiloj, la malsano estas konsiderata sufiĉe kompensita, kaj la riskoj de komplikaĵoj estas konstatitaj kiel minimumaj. Kompreneble, la plej bona eblo estus se la koeficiento ne superas normalajn valorojn por sanaj homoj - 6,5%. Tamen iuj fakuloj emas kredi, ke eĉ indikilo de 6,5% estas signo de nebone kompensita malsano kaj komplikaĵoj emas disvolviĝi.

Laŭ statistiko, ĉe sanaj homoj kun magra fiziko, havanta normalan karbonhidratan metabolon, HbA1c kutime egalas al 4.2–4.6%, kio respondas al averaĝa sukero en 4-4,8 mmol / l. Ĉi tie ili rekomendas kaj strebas por tiaj indikiloj, kaj ĉi tio estas facile atingebla kiam vi ŝanĝas dieton kun malalta karbo. Ni ne forgesu, ke ju pli kompensas diabeto, des pli altas la riskoj de severa hipoglikemio (malpliigo de sango-sukero) kaj hipoglikemia komo.

Provante teni la malsanon sub kontrolo, la paciento devas ekvilibrigi la tutan tempon sur la fajna linio inter malalta glukozo kaj la danĝero de hipogluzemio. Ĉi tio estas sufiĉe malfacila, do la paciento lernas kaj praktikas sian tutan vivon. Sed kun zorgema observado de malalta karbo-dieto - ĝi estas multe pli facila. Post ĉio, kiom malpli da karbonhidratoj diabeto eniros en la korpon, des malpli li bezonos suker-reduktantajn drogojn aŭ insulinon.

Kaj la malpli da insulino, des pli malpli la risko de hipoglikemio. Ĉio estas ege simpla, restas nur rigore plenumi la dieton. Por maljunaj pacientoj kun diabeto kun atendita vivdaŭro malpli ol 5 jaroj - 7,5-8% kaj foje eĉ pli alte estas konsiderataj normalaj valoroj. En ĉi tiu kategorio, la risko de hipoglikemio estas multe pli danĝera ol la riskoj de komplikaĵoj. Dum infanoj, adoleskantoj, junuloj, kaj ankaŭ gravedaj virinoj estas forte konsilataj monitori la indikilon kaj malebligi, ke ĝi altiĝu super 6,5%, kaj eĉ pli bone ol 5%.

Manieroj redukti rendimenton

Kiel menciite supre, malkresko de glicata hemoglobino rekte rilatas al malpliigo de sango-sukero-koncentriĝo. Tial, por malpliigi HbA1c, necesas sekvi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto por korekti la kondiĉon por diabeto.

Ĉi tio plej ofte inkluzivas:

• plenumo de la speciala reĝimo kaj speco de manĝaĵo,
• regula kontrolado de nivelo de sukero hejme,
• aktiva fizika edukado kaj malpezaj sportoj,
• ĝustatempa administrado de preskribitaj drogoj, inkluzive insulinon,
• plenumo de la ĝusta alternado de dormo kaj maldormo,
• oportuna vizito al medicina institucio por monitori la kondiĉon kaj ricevi konsilon.

Se ĉiuj penoj faritaj normaligis la nivelojn de sukero dum pluraj tagoj, dum la paciento sentas sin bone, tio signifas, ke la rekomendoj estis efektivigitaj ĝuste kaj devas daŭre fari la samon. Tial la plej proksima kontrolo de glicata hemoglobino devas montri kontentigan rezulton, kaj plej probable, kun la sekva donado de sango ĝi estos la sama.

Tro rapida malkresko de ĉi tiu koeficiento povas havi negativan efikon sur vidado, ĝis ĝia kompleta perdo. Ĉar dum longa periodo la korpo sukcesis adaptiĝi al tia nivelo kaj rapidaj ŝanĝoj kondukos al neinversigeblaj perturboj. Tial vi devas strikte sekvi la instrukciojn de la kuracisto kaj neniuokaze ne preterlasu ĝin.