Specoj de insulino kaj ilia agado
Bedaŭrinde, en la moderna mondo, diabeto ne estas malofta. Homoj kun ĉi tiu malsano, por konservi sian kondiĉon al kontentiga nivelo, rifuzas siajn plej ŝatatajn bonfaradojn, estas devigitaj sekvi striktan dieton, sisteme kontroli siajn sangajn sukerajn nivelojn kaj esti konstante kontrolataj de kuracisto. Tamen ĉio ŝajnas tre tolerebla kompare kun la proporcio de pacientoj kun diabeto de tipo 1 - dependantaj de insulino. Ilia sano, kaj foje vivo, dependas de la ĝustatempa administrado de la hormono. Tial ĉi tiu materialo estas ĉefe por ili - ni parolos pri specoj de insulino kaj kiu estas la plej bona por la paciento.
Difino
Insulino estas hormono, kiu estas sekreciita de la pankreato. Ĝia tasko: monitori la fluon de metabolo en la korpo reguligante la proporcion de glukozo en la sango. Se la produktado de la hormono ĝeniĝas, kial la sangokolora nivelo devias de la normo, homo estas diagnozita kun diabeto. Por konservi glukozon, vi devas sekvi striktan dieton kaj preni kelkajn medikamentojn.
En pacientoj kun tipo 1 diabeto, ekzistas nesufiĉa nivelo de glukozo. Tial ili estas preskribitaj anstataŭaj specoj de insulino, kiuj estas enkondukitaj por konservi metabolon en la korpo anstataŭ hormonoj, kiujn ĝi ne povas disvolvi memstare.
Aparta tipo de hormona drogo estas preskribita de kuracisto surbaze de:
- pacienca aĝo
- sango sukero
- reagoj de la korpo de la paciento,
- la nombro de necesaj enkondukoj
- la nombro de mezuroj de glukozo
- kutimoj diabéticos.
Ni konsideras detale kelkajn klasifikojn de ĉi tiuj drogoj.
Diplomiĝo laŭ Origino
Ĉar la hormono estas produktita de iuj glandoj de la korpo, nature ĝi estos de besta aŭ sinteza origino. La tipoj de insulino en ĉi tiu klasifiko estos kiel sekvas:
- Derivita de la Pancreas de Brutaro. La enkonduko de ĉi tiu drogo povas esti plena de alergiaj reagoj, ĉar tia insulino diferencas de la homa strukturo de tri el la dek ses aminoacidoj.
- Porko. Pli taŭga tipo de insulino estas ĝia strukturo diferenca de la homa aminoacido.
- Baleno. La plej malofte uzata vario - la strukturo de la hormono estas eĉ pli malsama ol la homo ol la insulino akirita de la pankreato de brutoj.
- Analoga. Sinteza (genetike inĝenierita) insulino, kiu estas akirita anstataŭigante la strukturon de nekonvena aminoacido en porka insulino. Ĉi tio ankaŭ inkluzivas la hormonon, kiu estas produktita de homa Escherichia coli.
Komponento-Gradeco
Specoj de insulino ankaŭ malsamas en la nombro de komponantoj en la konsisto de la drogo:
- Monoido. La hormono enhavas nur unu beston, ekzemple, virbovo.
- Kombinita. La kunmetaĵo inkluzivas plurajn komponentojn - eltiraĵojn el la pankreato, ekzemple porko kaj virbovo.
Grado de purigo
Parolante pri la tipoj, proprietoj kaj diferencoj de insulino, oni ne povas mencii la klasifikon laŭ la grado de purigo de la akirita ekstrakto de la hormono:
- Prepara monokomponento. La plej bona eblo por diabeto. Ĉi tiu speco de agento pasas tra molekula kribrado kaj ioni-interŝanĝa kromatografio, kiu estas de for la plej progresinta insulina filtrilo.
- Tradicia drogo. La rezulta substanco estas diluita kun acida etanolo, kaj tiam trapasita filtriloj. Poste ĝi pasas per salado kaj plia kristaliĝo. Sed la priskribitaj mezuroj ne povas tute malhelpi la aktivan substancon de ĉiuj malpuraĵoj.
- Monopic Peak. La purigado konsistas el du fazoj: en la unua, ĝi pasas laŭ la tradicia metodo, kaj en la dua, la substanco estas filtrita per speciala ĝelo. Ĉi tiu ordo helpas akiri drogon kun malpli alta proporcio de malpuraĵoj ol la antaŭa.
Efika rapideca gradigo
La plej populara klasifiko estas la apartigo de insulino laŭ specioj kaj ilia agado. En ĉi tiu gradigo, la hormona drogo povas esti dividita en la jenajn grupojn laŭ la rapideco kaj daŭro de la efiko:
- Longa daŭro.
- Meza daŭro.
- Mallonga.
- Ultrashort.
- Miksitaj (aŭ kombinitaj).
Pripensu ĉiun tipon pli detale.
Ultrashort-drogoj
La ĉefa tasko de la plej rapida speco de mallonga insulino estas rekrei la nivelon de sukero en sango kiel eble plej rapide. Tia drogo administras antaŭ manĝi. La unuaj rezultoj de ĝia uzo aperas post 10 minutoj. Post 1,5-2 horoj, la agado de la ago de tia insulino atingas pinton.
La malavantaĝo de ĉi tiu grupo estos malpli stabila kaj malpli antaŭvidebla efiko sur glukozaj niveloj ol sur la samaj mallongaj insulinoj. Plie, ĉi tiu estas la plej potenca grupo inter la reprezentantoj. 1 unuo (IU - mezuro de la kvanto de insulino en hormona agento) de ultrashorta insulino estas 1,5-2oble pli forta ol 1 UI de reprezentanto de ia ajn speco per sia efiko.
La sekvaj drogoj povas esti atribuitaj al ĉi tiu grupo de insulino:
- Apidra. Ĝi estas uzata por kuracado de diabeto ĉe pacientoj pli aĝaj ol 6 jaroj. Zorgeco devas zorgi kiam uzataj gravedaj virinoj kaj maljunuloj. Enkonduko: subkutana aŭ per pumpilo.
- NovoRapid. Bazoj - insulina asparto. Ĝi estas senkolora substanco en konvena plumo de 3 ml (300 PECOJ). Ĝi estas sintezita el homa E. coli. Ĝia grava avantaĝo estas la kapablo uzi dum portado de infano.
- Humalog. Kiel la nomo indikas, ĝi estas analoga al la homa hormono - ĝi diferencas de la ĉefa en la ŝanĝita strukturo de pluraj aminoacidoj. La efiko de ĝia ekspozicio daŭras ĝis 4 horojn. Trajtoj de la nomumo: tipo 1-diabeto, akra insulina rezisto en tipo 2-malsano, individua maltoleremo al aliaj drogoj.
Mallongaj Grupoj Drogoj
Specoj de mallongaj agoj de insulinoj diferencas pro tio, ke la unua efiko de ilia ekspozicio okazas 20-30 minutojn post la administrado. Samtempe ĝi daŭras ĝis 6 horojn. Tia drogo devas esti administrita 15 minutojn antaŭ manĝo, kaj kelkajn horojn poste oni rekomendas preni alian manĝeton.
En iuj kazoj, kuracistoj, taksante la staton de la paciento, dozon de preskribitaj drogoj, sukero-nivelo, preskribas kombinitan konsumon de longaj kaj mallongaj insulinoj al la paciento.
La plej famaj tipaj reprezentantoj estas jenaj:
- "Biosulin P". Taŭga por kombino kun insulino "Biosulin N". La drogo apartenas al la genetike ellaborita formo, havebla ambaŭ en kartoĉoj kaj en boteloj.
- "Monodar". Ĉi tio estas preparo de porka monokomponento. La kuracisto preskribas ĝin por malsano de tipo 1 kaj 2, dum la gravedeco de la paciento, la malsukceso de terapio helpe de tablojdaj formoj de hormonoj.
- "Humodar R". La drogo devas esti atribuita al la semisinteza grupo. Ĝi iras bone kun mez-agaj insulinoj. Alia avantaĝo - uzeblas dum gravedeco kaj laktado.
- "Actrapid NM". Genetika inĝeniera produkto. Ĝi estas administrita ambaŭ subkutane kaj intravenane, intramuskula injekto - nur laŭ ordono de specialisto. Ĝi estas liberigita de apotekoj per preskribo de la ĉeestanta kuracisto.
- "Humulin Regula". La drogo en flapoj kaj kartoĉoj taŭgas por administrado intravena, subkutana kaj intramuskula. Taŭga por formoj de malsano kaj ne-insulin-dependaj de insulino, por la unua uzo, administrado dum gravedeco.
Medikamentadoj
Hormonaj drogoj de ĉi tiu grupo komencas agi 2 horojn post la administrado. La tempo de ilia agado estas 8-12 horoj. Tiel la paciento bezonas 2-3 injektojn de tia drogo ĉiutage. La kuracisto povas preskribi la uzon de meza insulino, kune kun mallongaj.
La plej famaj drogoj de ĉi tiu grupo estas jenaj:
- Semi-sintezaj: "Biogulin N", "Humodar B".
- Surbaze de porka insulino: Monodar B, Protafan MS.
- Genetike modifita: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuran NPH.
- Suspensio de zinko: "Monotard MS".
Longaj agantaj drogoj
La efiko de la administrado okazas 4-8 horojn post ĉi tiu momento. Sed ĝi daŭras kun unu kaj duono ĝis du tagoj. La momento de plej alta agado de specioj de longa insulino estas 8-12 horojn post la administrado.
La plej famaj en ĉi tiu kategorio estos jenaj aĵoj:
- "Levemir Penfill". Insulin detemir, kies ekvivalento estas Levemir Flexpen. Escepte subkutanan administradon. Ĝi povas esti kombinita kun tabulformoj - la endokrinologo preskribas la optimuman dozon.
- Lantus. Ĉi tiu speco de longdaŭra insulino multekostas. Insul-bazita glargina agento administras unufoje ĉiutage, je la sama horo, profunde subkutane. Pacientoj sub 6 jaroj ne estas preskribitaj, gravedaj virinoj devas uzi ĝin zorgeme. Ĝi povas esti aŭ ununura drogo aŭ kombinita kun alia kuracado. Ĝiaj formoj en formo de plumoj kaj kartoĉoj por la pumpilo estas disdonataj en apotekoj nur laŭ preskribo.