La danĝero de pneŭmonito en diabeto > Komplikaĵoj por diabeto

Infektaj procezoj kovrantaj diversajn sistemojn de la homa korpo en pacientoj kun diabeto mellitus manifestiĝas sufiĉe ofte. La danĝero estas, ke malsanoj malfacilas kaj ofte provokas disvolviĝon de danĝeraj komplikaĵoj.

Ekzemple, pneŭmonito en diabeto povas konduki al disvolviĝo de patologioj mortigaj. Krome, inflamaj procezoj en la pulmoj povas kaŭzi malkompenson de la malsano ĉe la diabeto.

La plej danĝeraj spiraj vojaj patologioj por la paciento, disvolviĝantaj en la fono de la agado de Staphylococcus aureus kaj gram-negativaj mikroorganismoj. En tiaj kondiĉoj, la inflama procezo mem povas kaŭzi la morton de la paciento.

Kiel pneŭmonito okazas en diabeto?

La kurso de pneŭmonito en diabeto

Diabeto mellitus estas unu el la ĉefaj problemoj de la moderna mondo. Sufiĉa nombro da homoj suferas la malsanon, kiu pliiĝas ĉiujare.

La ĉefa danĝero estas, ke diabeto ne povas esti tute resanigita. La ĉefa celo estas atingi altan kompenson, agante kiel metodo por antaŭvidi danĝerajn komplikaĵojn de la malsano.

Kial la risko disvolvi pneŭmonion en diabeto.

Pacientoj devas konstati, ke diabeto influas multajn areojn de la korpo. Unue la imunsistemo suferas, kio kondukas al la progreso de diversaj bakteriaj patologioj, inkluzive de pneŭmonito aŭ bronkito.

Tiaj malsanoj estas sufiĉe oftaj kaj sukcese resanigitaj, tamen ĉe diabeto la principo de disvolviĝo de la malsano aspektas malsama. Danĝeraj komplikaĵoj, malgraŭ la ĝustatempa uzo de antibatteriaj komponentoj, ofte disvolviĝas, estas verŝajne morto.

En diabeto mellitus, pneŭmonito disvolviĝas en la malkompensa stadio, kiam diversaj pulmaj lezoj okazas pro altaj sangokoloraj niveloj, kaj pulma microangiopatio disvolviĝas.

La ĉefaj kialoj, kiuj kontribuas al la disvolviĝo de pneŭmonito en pacientoj kun diabeto mellitus:

reduktita imuneco kaj ĝenerala malfortigo de la korpo,
pliigita ebleco de infekto en la spira vojo, t.e., aspiro,
hiperglicemio, kiu ne nur kontribuas al la disvolviĝo de pneŭmonito, sed ankaŭ kondukas al pli severa kurso de la malsano ol ĉe pacientoj kun normala sango sukero,
patologiaj ŝanĝoj en la vazoj de la pulmoj (pulma mikrogigiopatio), kiuj laŭ kuracistaj statistikoj estas duoble pli oftaj en pacientoj kun diabeto kiel ĉe sanaj homoj,
malsanaj kongresaj.

Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj, same kiel malbona kontrolo pri sanga sukero, kreas favorajn kondiĉojn en la homa korpo por damaĝo de la spira vojo, inkluzive de pneŭmonito. Kaj infekto, kiu penetras la pulmojn, fariĝas malstabiliga faktoro, kiu pligravigas la situacion de malfortigita organismo. Ĝenerala malpliiĝo de imuneco ne nur pliigas la verŝajnecon de pneŭmonio, sed ankaŭ povas konduki al severa kurso de la malsano, diversaj komplikaĵoj kaj longa resaniĝo. Alia danĝero de malsano akompanata de inflama procezo por homoj kun metabolaj malordoj estas la ebleco de diabeto mellitus fariĝi pli severa

Simptomoj de pneŭmonio en pacientoj kun diabeto mellitus.

Simptomoj de pneŭmonio ĉe pacientoj kun diabeto estas tipaj kaj ne multe diferencas de la simptomoj de sanaj homoj. Esence, ili eble diferencas laŭ la speco de pneŭmonito kaj iuj aliaj faktoroj. Ekzemple, maljunuloj aŭ homoj kun ekstreme malforta korpo rezulte de malsano emas havi malpli da febro kaj malpli evidentaj simptomoj, kvankam pulmo damaĝo estas pli danĝera por tiaj pacientoj.

Do, la ĉefaj simptomoj de pneŭmonito inkluzivas:

alta febro (kutime super 38 gradoj) kaj malvarmoj,
tuso, kiu povas persisti ĝis 1,5-2 monatoj post resaniĝo,
brusto doloro kiam inhala,
ĝenerala malforteco, laceco, kapdoloro, muskola doloro,
pliigita ŝvitado,
dolora gorĝo
perdo de apetito
blua tono de la haŭto proksime al la lipoj kaj nazo,
en gravaj kazoj - malfacilaĵo spirante, konfuzo.

Pneŭmonio en diabeto mellitus plej ofte disvolviĝas, kiel statistikoj montras, en la subaj loboj aŭ postaj partoj de la supraj loboj de la pulmoj. En ĉi tiu kazo, la dekstra pulmo plej ofte efikas. Diabetaĵoj sufiĉe ofte disvolvas nekroson kaj vastajn abscesojn. Krome studoj montris, ke ĉe homoj kun metabolaj malsanoj, bakteria infekto trapenetras la sangon multe pli ofte ol ĉe sanaj homoj kun pneŭmonito. Ĉi tio kondukas al pliigo de morteco unu kaj duonan fojon. Tial diabetoj devas esti respondecaj pri prevento kaj kuracado de spiraj malsanoj kun ĉiu respondeco.

Antaŭzorgo de pneŭmonito.

Antaŭventaj mezuroj, unue, inkluzivas kompletan ĉesigon de fumado kaj vakcinado. La ĉefaj bakterioj, kiuj troviĝas en diabetoj kun pneŭmonito, estas stafilococoj kaj gram-negativaj baciloj. Ĉi tiuj infektoj povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn eĉ kun milda gripo en homoj kun reduktita imuneco. Konsiderante ĉi tiun danĝeron, pacientoj kun diabeto devas esti vakcinitaj kontraŭ pneŭokemia pneŭmonito kaj gripo.

La vakcino kontraŭ pneŭmonoklo provizas longdaŭran protekton kaj necesas nur unufoje. Gripa tiro estas rekomendata ĉiujare (precipe por homoj pli ol 65-jaraj).

Trajtoj de kuracado de pneŭmonito en pacientoj kun diabeto mellitus.

La ĉefa kuracado por ĉia pneŭmonito estas nomumo de antibacterianaj drogoj, kiuj devas esti prenitaj dum certa periodo. Ĉesigo de kuracado eĉ kun kompleta malapero de la simptomoj de la malsano povas konduki al reaperado. Elektinte antibiotikon, kuracistoj devas konsideri la severecon de diabeto, same kiel la ĉeeston de eblaj alergiaj reagoj. Kiel regulo, kun milda pneŭmonito aŭ modera pneŭmonio, oni bezonas preskribon de antibiotikoj kiel azitromicino, klaritromicino, amoxicilino, kiuj estas bone toleritaj de pacientoj kun diabeto mellitus. Tamen, dum vi prenas antibacterianajn drogojn, same kiel aliajn drogojn, pacientoj kun diabeto devas speciale zorge kontroli siajn nivelojn de glukozo en sango por eviti adversajn efikojn kaj komplikaĵojn.

Por kuracado de pneŭmonito, ĝi ankaŭ estas tre ofte preskribita:

antiviralaj drogoj, kiuj ebligas rapide alfronti iujn specojn de viralaj infektoj (ribavirino, ganciclovir, aciclovir kaj aliaj),
analgésicos, kiuj malpliigas doloron kaj febron,
tuso kuracilo
lito ripozu.

En iuj kazoj, eble necesas forigi troan fluidon en la areo ĉirkaŭ la pulmoj, oksigena masko aŭ spiraĵo por faciligi spiradon. Por redukti la amasiĝon de muko en la pulmoj, kuracistoj rekomendas trinki almenaŭ 2 litrojn da akvo ĉiutage (krom se la paciento havas koron aŭ renan insuficiencon). Tre ofte, dresita masaĝo, ekzercoterapio kaj fizioterapio estas preskribitaj.

En la fruaj stadioj de pneŭmonio, hospitaligo eble rekomendas. Ĉi tio validas precipe por maljunaj pacientoj.

Ĉiuokaze, kuracado por pneŭmonito, precipe por pacientoj kun diabeto mellitus, devas esti preskribita de kuracisto, kiu kontrolos la staton de la paciento dum la tuta malsano. Krome, la paciento mem devas esti tre atenta al sia sano, sekvante ĉiujn instrukciojn de la kuracisto, kaj konstante kontroli la nivelon de sukero en la sango.

Kaŭzoj de patologio

La sekvaj faktoroj kondukas al patologioj de la spira vojo en paciento:

malpliigo de korpaj defendoj,
pliigita risko de reapero de sistemaj malsanoj en akra kaj kronika formo,
hiperglucemio kondukas al intoxication kaj difektita trofismo de la pulma histo, rezulte de kiu ĝi fariĝas vundebla al patogena mikroflora,
diabeta angiopatio (detruaj ŝanĝoj en sangaj glasoj, perdo de ilia tono kaj elasteco, malklarigo de la lumeno) estas observata, inkluzive en la pulmaj arterioj,
metabolan malordon
malekvilibro de la endokrina sistemo.

Pliigita sukero kaŭzas negativajn ŝanĝojn en la ĉeloj, igante ilin pli susceptibles al patogenoj. Nosocomial kaj komunum-akirita pneŭmonito en diabeto kaŭzas la plej oftan patogenon - Staphylococcus aureus. La bakteria formo de la malsano ankaŭ povas provoki Klebsiella pneumoniae. En iuj kazoj, la malsano estas kaŭzita de fungoj (Coccidioides, Cryptococcus).

En la kronika formo de hiperglicemio, pneŭmonio atipike funkcias kontraŭ la fono de viral infekto. Tiam la bakteriaro kuniĝas, kio kondukas al malpliigo de la sangopremo, ŝanĝo en la psikoemotiva fono. En diabetoj kun pneŭmonito, la risko disvolvi tuberkulozon signife kreskas.

Klinika bildo

Ĉe homoj kun diabeto, la simptomoj de pneŭmonito estas pli prononcitaj. Ekzemple, ili ofte disvolvas edemon de la spira sistemo en la fono de pliigita penetrado de kapilaroj, disfunkcio de neutrofiloj kaj makrofagoj kaj ĝenerala malfortigo de imuneco.

En maljunuloj diabetaj, la klinika bildo eble ne estas sufiĉe esprimita, kaj la temperaturo povas esti modera.

malseka brusto tuso, kiu povas persisti dum pluraj monatoj,
premanta kaj dolora doloro en la esterno, kiu intensiĝas kun ŝanĝo en la korpa pozicio, portante kunpreman vestaĵon, same kiel eluzadon,
ĝenerala malforteco kaj letargio,
perdo de apetito
fluida amasiĝo en la pulmoj kun diabeto,
hipertermio (temperaturo eble superas 38 ° C), febro kaj febro,
dormaj perturboj
spiraj simptomoj
pliigis ŝvitado
inflamaj procezoj de la orofaringe, gorĝo,
blua haŭto kaj mukozoj en la areo de ENT-organoj,
konfuzo, svenado,
malfacilecon spirante
malŝarĝo de sango aŭ puŝo kun sputumo,
densiĝanta sango (toksinoj, forĵetaĵoj de patogenoj, mortaj blankaj globuloj, ktp.) amasiĝas en ĝi).

Laŭ kuracistaj statistikoj, ĉe pacientoj kun hiperglicemio, la pli malaltaj loboj de la spiraj organoj, same kiel la postaj partoj de la supraj, estas pli ofte trafitaj. Oni konstatis, ke inflamo ofte disvastiĝas al la vundebla dekstra pulmo.

La manko de baldaŭa kaj kompetenta kuracado kondukas al komplikaĵoj de la malsano: ampleksaj purulaj abscesoj, pulma embolismo, histosa nekrozo. Oni devas kompreni, ke kiam bakteria infekto de la supra spira vojo eniras la sangon (sepsis), la risko de morto estas 1,5 fojojn pli alta.

Terapioj

La terapio kontraŭ pneŭmonio unue signifas preni antibiotikojn dum longa kurso, tio estas eĉ post kiam la simptomoj estas tute forigitaj (la malsano emas reaperiĝi en la frua periodo de resaniĝo).

Antaŭ ol preskribi drogojn, kuracistoj taksas la stadion kaj formon de diabeto, la ĉeeston de individuaj reagoj. Milda kaj modera pneŭmonito en diabeto mellitus implikas la uzon de la sekvaj antibiotikoj: Amoxicilino, Azitromicino, Klaritromicino. Ankaŭ la sukero-nivelo estas zorge kontrolita kaj, se necese, la reĝimo de konsumado de insulino estas ŝanĝita.

Aldone, por kuracado de inflamaj procezoj, ĝi estas preskribita:

antiviralaj drogoj (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir kaj aliaj),
analgésicos sistemaj drogoj (ne antispasmodikaj), kiuj helpos forigi simptomajn dolorojn en la esterno,
siropoj kaj tuso tabeloj, kiuj faciligas la elfluon de sputumo,
kontraŭinflamatoriaj kaj antipiretaj drogoj por febro kaj febro (ekzemple, ibuprofeno, paracetamolo),
fizioterapiaj procedoj kaj pikiloj, kiuj ebligos al vi forigi troan fluaĵon el la spiraj organoj,
respiratoro aŭ oksigena masko por restarigi normalan spiradon,
dreniĝ-masaĝo, faciligante la elfluon de fluida kaj sputa malŝarĝo,
lito ripozu
kursoj pri fizika terapio.

Kaŭzoj de inflamo

Diabeto mellitus estas severa, sistema patologio konsiderata kiel kronika malsano, kiu ne prezentas minacon al la vivo de la paciento sub la kondiĉo de ĝustatempa terapia interveno.

Traktado baziĝas ne nur sur la uzo de medikamentoj, la terapio sendube inkluzivas sekvi la regulojn de sana vivstilo. La plej granda danĝero por la sano de paciento kun diabeto reprezentas malsanojn progresantajn en la fono de grava malkresko de imuneco.

Atentu! Se paciento havas diabeton, malvarmo povas kaŭzi pneŭmonion. Malsanoj progresas rapide kaj kondukas al danĝeraj malordoj.

La kaŭzoj de pneŭmonio en diabeto povas esti reprezentitaj kiel sekvas:

malpliigo de protektaj propraĵoj de la korpo,
ĝenerala malfortigo de la korpo kontraŭ la fono de la inflama procezo,
hiperglicemio
patologiaj ŝanĝoj en la vazoj de la pulmo,
la ĉeesto de kongruaj malsanoj.

Infektoj rapide eniras la pulmojn de la paciento kaj kondukas al rapida difekto en lia sano.

Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj

Ofte, pneŭmonito disvolviĝas kontraŭ la fono de laŭsezona malvarmo aŭ gripo. Sed estas aliaj kaŭzoj de pneŭmonio ĉe diabetoj:

kronika hiperglicemio,
malfortigita imuneco
pulma microangiopatio, en kiu patologiaj ŝanĝoj okazas en la vazoj de la spiraj organoj,
ĉiuspecaj kunakvaj malsanoj.

Ĉar levita sukero kreas favoran medion en la korpo de la paciento por penetrado de infekto, diabetoj bezonas scii, kiuj patogenoj povas deĉenigi pulminan inflamon.

La plej ofta kaŭza agento de pneŭmonio de nosocomial kaj komunum-bazita naturo estas Staphylococcus aureus. Kaj bakteria pneŭmonito en diabetoj estas kaŭzita ne nur de stafilococaj infektoj, sed ankaŭ de Klebsiella pneumoniae.

Ofte kun kronika hiperglicemio, atipika pneŭmonio kaŭzita de virusoj unue disvolviĝas. Post kiam bakteria infekto kuniĝas kun ĝi.

La propreco de la kurso de inflamo en la pulmoj kun diabeto estas hipotensio kaj ŝanĝo en la mensa stato, dum ĉe ordinaraj pacientoj la simptomoj de la malsano similas al signoj de simpla spira infekto. Plie, ĉe diabetoj, la klinika bildo estas pli prononcita.

Ankaŭ kun malsano, kiel hiperglicemio en diabeto mellitus, pli ofte okazas pulma edemo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la kapilaroj pli penetras, la funkcio de makrofagoj kaj neutrofiloj estas distordita, kaj la imunsistemo ankaŭ malfortiĝas.

Rimarkindas, ke pneŭmonio kaŭzita de fungoj (Coccidioides, Cryptococcus), stafilococo kaj Klebsiella en homoj kun difektita insulina produktado estas multe pli malfacila ol ĉe pacientoj, kiuj ne havas metabolajn problemojn. La probablo de tuberkulozo ankaŭ pliiĝas signife.

Eĉ metabolaj misfunkciadoj havas adversan efikon sur la imunsistemo. Rezulte kreskas la probablo de absceso de la pulmoj, nesintomata bakterio kaj eĉ morto.

Trajtoj de pneŭmonito en diabeto

Malsano kiel diabeto estas la skurĝo de nia tempo. Ĉirkaŭ la mondo ĉiujare mortas granda nombro da homoj kun diabeto. Tamen ne la malsano mem estas terura, sed la komplikaĵoj, kiujn ĝi povas estigi en homo.

Aparta atento devas esti pagita al tia komplikaĵo de diabeto kiel pneŭmonito.Grandega procento de pacientoj kun diabeto alfrontas precize ĉi tiun gravan komplikaĵon, kiu, se ĝi ne traktas, povas konduki al morto.

Kaŭzoj kaj simptomoj de pneŭmonito en diabetoj

Homoj kun diabeto havas multe pli altan riskon de pneŭmonito ol homoj, kiuj ne havas la malsanon. Ĉi tio estas antaŭita de la jenaj kialoj:

rezulte de disvolviĝo de metabolaj malordoj en la korpo, pacientoj malpliigas la protektajn funkciojn de la korpo. Rezulte, imuneco de homo malpliiĝas, kaj li fariĝas pli susceptible al infektoj. Tiel, eĉ malvarma malvarmo aŭ gripo povas konduki al pneŭmonito, aliaj malsanoj akompanantaj diabeton ankaŭ povas provoki pneŭmonion, ĉia patologia ŝanĝo okazanta en la pulmoj povas kaŭzi inflaman procezon en la pulma histo de la paciento, kaj estas alta la probableco de diversaj infektoj penetrantaj en la spira vojo, plimalbonigante sanon kaj kaŭzante pneŭmonion povas esti kaŭzita de hiperglicemio, bakterioj kiel la intesta bretaro, myco povas provoki patologion plasmo, pneŭmokrato, klamidio, fungoj kaj diversaj virusoj, senĉese aŭ nekomplete kuracis infektajn kaj viralajn malsanojn, ankaŭ povas kaŭzi inflaman procezon en la histoj de la pulmoj de diabeto.

Gravas diri, ke sur la fono de malfortigita imuneco ĉe diabetoj, pneŭmonito kondukas al sufiĉe severa kurso de la malsano kaj pli longa kuracado. La ĉefa danĝero estas, ke pneŭmonito povas provoki pli kompleksan formon de diabeto kaj plimalbonigi la kondiĉon de la paciento.

Plejofte, la simptomatologio de la malsano ĉe diabetoj estas ĝuste la sama kiel ĉe homoj, kiuj ne havas diabeton. La sola afero multe pli prononcata ĉe pacientoj kun diabeto kun pneŭmonio estas la severeco de la simptomoj.

Aparta atento devas esti pagita al via sano se diabeto montras signojn de la malsano, kiel:

konstanta alta temperaturo, kiu atingas 39 gradojn kaj pli, konstantaj malvarmoj kaj febro, konstanta seka tuso, iom post iom transformiĝante al tuso kun sputumproduktado, kapdoloroj kaj muskolaj doloroj, kiuj ne foriras eĉ kun la tempo, povas aperi severa kapturno, manko de apetito. doloro dum englutado, en paciento kun diabeto, pneŭmonito estas akompanata de severa ŝvitado, severa manko de spiro, sento de manko de aero kiam enspirado kaj nebuligado de konscio estas eblaj. Ĝi estas karakteriza por la pli progresinta stadio de pneŭmonio, karakterizaj doloroj aperas en la areo de la malsana pulmo, pligravigita de intensa tuso aŭ movado de la paciento, ĉar pri tusado, li povas resti sufiĉe longa tempo, ĝis pluraj monatoj inkluzive, la paciento spertas lacecon, li rapide laciĝas. eĉ kun eta fizika streĉo, la haŭto ĉirkaŭ la nazo kaj buŝo iom post iom akiras karakterizan nuancon de blua koloro, dolora gorĝo estas ankaŭ unu el la simptomoj de pneŭmonio, en abetiko kun pneŭmonio, forta blufado de la ungoj eblas, kun spirado, precipe per fortaj spiroj, malagrabla doloro aperas en la brusto.

Ĉe diabetoj, inflamo en la subaj loboj aŭ postaj segmentoj de la supraj loboj de la pulmoj estas plej ofte observata. En ĉi tiu kazo, la dekstra pulmo, pro sia specifa anatomio, estas tuŝita multe pli ofte ol la maldekstra.

Infekto povas eniri sangon, ĉar metabolaj procezoj en la korpo de diabetoj okazas multe pli malbonaj ol en sana homo. Rezulte de tio, la verŝajneco de severaj komplikaĵoj ĝis mortiga rezulto kreskas signife.

Se homo kun diabeto respondas ĝustatempe al sia sano-stato kaj turnas sin al pulmologo por diagnozo de la malsano, li povos eviti la multajn malagrablajn konsekvencojn asociitajn al pneŭmonito.

Inflamo de la pulmoj kun diabeto

Komunum-akirita pneŭmonito estas infekto de la supra spira vojo ricevita ekster hospitalo aŭ alia medicina instalaĵo. Kiel regulo, la transdono de la patogeno estas farata de aerumitaj gutetoj. Post kiam la patogena mikroorganismo ekloĝas en la alveoloj, inflama reago komenciĝas.

Diabeto mellitus estas grupo de metabolaj malordoj karakterizitaj de stato de kronika hiperglicemio rezulte de difekto en sekrecio de insulino, la efikoj de insulino aŭ ambaŭ procezoj. La prevalenco de la malsano en la mondo estas mirinda.

La patogenezo de la ĉefaj komplikaĵoj estas asociita kun la mikrogigiopatia procezo kaj ne enzimata glukoksilado de histaj proteinoj. Vasta gamo de neutrofilaj kaj makrofagaj funkcioj estas tuŝita en ĉi tiu malordo. Tiel, imunaj ĉeloj ne kapablas protekti agojn:

chememioksio, adhesio, fagocitozo, neŭtraligado de fagocititaj mikroorganismoj.

La intracelula rompo de mikroboj per superoksidoj kaj hidrogena peroksido (spira eksplodo) estas detruita. En pacientoj kun tia malsano, malsanoj en la ĉenoj de akirita imuneco okazas.

Rezulte de kronika hiperglicemio, kapilaraj endoteliaj funkcioj, eritrocitoj-rigideco ŝanĝiĝas, kaj la oksigen-disa kurbo transformiĝas. Ĉio ĉi influas la kapablon de la korpo rezisti kontraŭ infektoj. Rezulte, pacientoj kun longtempa diabeto estas pli susceptibles al infektoj.

La kaŭzaj agentoj de pneŭmonito en pacientoj kun diabeto

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) estas la plej ofta agento, kiu provokas komunum-akiritan kaj nosocomian pneŭmonion en pacientoj kun diabeto. Bacteria pneŭmonio en diabeto kaŭzita de Klebsiellapneumoniae kaj Staphylococcus aureus estas tre malfacila. Tiaj pacientoj ofte bezonas spirajn subtenojn per ventolilo.

Speciala antaŭzorgo

Homoj kun ĉi tiu kronika malsano tri fojojn pli probable mortos pro gripo kaj pneŭmonio. Inflamo de la pulmoj estas sufiĉe grava malsano por ĉiuj, sed se la paciento havas problemojn kun produktado aŭ aktiveco de insulino, tiam li malsanas pli longe kaj eble mortos pro pneŭmonio.

La vera helpo por ĉi tiuj pacientoj estas vakcinado. La konsisto de la drogo inkluzivas 23-valentan pneŭkocan polisakaridon, kiu protektas kontraŭ diversaj specoj de pneŭkocaj bakterioj. Ĉi tiu bakterio ofte kaŭzas gravajn infektojn en plenkreskuloj kaj infanoj, inkluzive de pneŭmonito, meningito kaj sangoveneniĝo.

Ĉar kreskanta nombro de patogenoj fariĝas kontraŭ antibióticos, tre gravas vakcini pacientojn kun malfortigita imunsistemo. Vakado kontraŭ pneŭmonito rekomendas:

infanoj malpli ol 2-jaraĝaj, plenkreskuloj pli ol 65-jaraĝaj, pacientoj kun kronikaj malsanoj (diabeto, astmo), pacientoj kun difektita imuneco (infektitaj per HIV, pacientoj kun kancero sub kemioterapio).

La vakcino kontraŭ pneŭmonito estas sekura ĉar ĝi ne enhavas vivajn bakteriojn. Ĉi tio signifas, ke ne eblas eble pneŭmonio post imunigado.

Specialaj riskaj faktoroj

Komparante pacientojn kun pneŭmonito, kiuj suferas diabeton kaj tiujn, kiuj ne havas problemojn pri karbonhidrata metabolo, interesaj detaloj troveblas. Plej multaj diabetoj suferas de SARS de virina origino, kaj tiam bakteria infekto aliĝas al ĝi.

La ĝeneralaj klinikaj ecoj de pacientoj kun pneŭmonito en diabeto mellitus estas ŝanĝo en sia mensa stato kaj hipotensio. Kaj en la kutima grupo de pacientoj, oni rimarkas simptomojn de tipa spira formo de la malsano. Manifestoj de pneŭmonio ĉe homoj kun diabeto estas pli malfacilaj, sed tio povas esti pro la granda aĝo de pacientoj en ĉi tiu grupo.

Sendependa studo de hispanaj sciencistoj montris, ke diabetoj ofte disvolvas pleurecon. Ĉi tio estas pro pliigo de kapilara permeablo, malpli energia imuna respondo, distordita de la funkcio de neutrofiloj kaj makrofagoj.

Staphylococcal infekto, infekto kun Klebsiellapneumoniae, fungo de la genro Cryptococcus kaj Coccidioides en pacientoj kun difektita insulina produktado ankaŭ estas pli malfacila ol ĉe homoj sen ĉi tiu kronika malsano. Krome diabeto estas riska faktoro por reaktivigo de tuberkulozo.

Metabila malekvilibro malhelpas la funkciadon de la imunsistemo, tial la risko de asintomata bakterio, pulma absceso kaj morto pliiĝas.

Kaŭzoj de pneŭmonio en diabeto

La danĝero de diabeto kuŝas en la ĉeesto de iuj konusaj malsanoj, inter kiuj pneŭmonito okupas la duan lokon. Inter la plej oftaj kaŭzoj de pneŭmonito en pacientoj kun diabeto, indas reliefigi jenon:

malforteco de la korpo kaj malalta imuneco, risko de infekto en la spira vojo, hiperglucemio, komplikante la kurson de la malsano, patologiaj ŝanĝoj en la pulmaj vazoj, kunkomitantaj malsanoj.

Ĉi tiuj faktoroj, kombinitaj kun malbona kontrolo de sangokoloraj niveloj, fariĝas idealaj kondiĉoj por spiraj damaĝoj. Penetrante en la pulmojn, la infekto pligravigas la situacion de jam malfortigita organismo, kaŭzante komplikaĵojn kaj pliigon de la resaniĝperiodo.

Ĝi devas pensi pri la ebla disvolviĝo de pneŭmonio en pacientoj kun diabeto fenomenoj kiel:

friso kaj febro ĝis alta nivelo, tuso kiu persistas ĝis 2 monatoj post resaniĝo, brusto doloro kiam vi inhala, ŝvitado, malforto, laceco, perdo de apetito, neklara konscio, doloro de gorĝo kaj malfacila spirado, haŭto fariĝas blua (ĉ. nazo kaj lipoj).

Traktado de pneŭmonito en pacientoj kun difektita metabolo

Preskribi antibiotikojn estas la ĉefa terapia mezuro en la disvolviĝo de pneŭmonio en diabetoj. En ĉi tiu kazo, la kuracisto devas konsideri 2 faktorojn:

la severeco de diabeto, la ĉeesto de alergiaj reagoj.

En la kuracado de pneŭmonito, inkluzive de nesintomata, akompananta mildan aŭ moderan stadion de diabeto, tiaj drogoj kiel Amoxicilino, Klaritromicino, Azitromicino taŭgas, ĉar ili estas bone toleritaj de pacientoj.

Kiam vi uzas drogojn, la paciento devas kontroli la nivelon de glukozo en la sango, evitante la aperon de komplikaĵoj kaj adversaj efikoj. Ankaŭ specialisto povas preskribi analgésicos, tuse-suppressantes kaj antiviralajn drogojn.

Diabeta pneŭmonito

Mia bofilo, 22-jara, havas bilateran pneŭmonon pro diabeto. Sukero estas 8 ekzempleroj, la temperaturo jam 4 tagoj 39, en la dua tago estis tuso, dolora gorĝo kaj blankaj plakoj. Hodiaŭ ili enmetis hospitalon, ceftriaxono estis gutata intravenine matene.

Li ankaŭ havas diareon de amoxiclav (li prenis ĝin hejme dum 3 tagoj). Vespere venis la kapo. taĉmento kaj nuligis la antibiotikon. Li diris, ke dysbiosis devas esti traktata kaj preskribita bifidumbacterin en pulvoroj, nistatino en tablojdoj. Kion ni devas fari kun temperaturo, eĉ analiza miksaĵo ne detruas ĝin. Ĉu vi povas konduki lin al la regiona hospitalo?

La respondo

La demando pri la neceso de translokigo al regiona hospitalo decidas nur de la ĉeestanta kuracisto.Bonance, endokrinologo Titova Larisa Aleksandrovna.

Kiel protekti vin kontraŭ pneŭmonito

Pneŭmonio devas esti komprenata kiel grupo de akraj infektaj kaj inflamaj malsanoj de la pulmoj. En ne-medicina medio, pneŭmonito nomiĝas "pneŭmonio." Unu inflamo de la pulmoj kaj pneŭmonio estas samaj.

Pneŭmonio estas unu el la plej oftaj malsanoj. La efiko de pneŭmonio en la loĝantaro pliiĝas de jaro al jaro.

Pneŭmonio povas esti kaŭzita de vasta gamo de mikroargonismoj. Mikroflora eniras la pulmojn de la nasofaringe kaj orofaringe el la aero - la tiel nomata aerfota guteto - kaj aspirante grandajn kvantojn de la enhavo de la orofaringe (vomito, manĝaĵo) de la paciento senkonscia, kun malobservo de la ago de engluti, malfortigado de la tuso-reflekso.

La plej ofta pneŭokemia pneŭmonio. Ĝi okazas post akraj spiraj viralaj infektoj, manifestitaj per ŝtorma komenco: subitaj severaj krizoj, febro al alta nombro, brustdoloro (pleura doloro), tuso kun mucopurulenta, foje sanga sputo.

Ekzistas varioj de pneŭmonito, kiuj ne havas tiel rapidan ekaperon, sed ĉiuokaze la malsano komenciĝas en formo de spira sindromo, malsano, febro, tuso kun sputo. Eble ne plaŭdaj doloroj.

Viral-pneŭmonito estas malpli ofta, ofte dum gripa epidemio, sed estas pli severa. Pneŭmonio komenciĝas kiel normala gripo (kutime en pacientoj kun ekzistantaj koro kaj pulmaj malsanoj, sobrepeso kaj diabeto, en maljunuloj).

Ĉe maljunaj pacientoj, la efiko de pneŭmonito estas duoble pli verŝajna ol ĉe junuloj. La ofteco de enhospitaligoj pliiĝas kun aĝo pli ol 10 fojojn.

Predisponaj faktoroj estas dehidratigo - pliigita korpa fluida perdo: surcalentado, ŝvito, diareo, vomado, neadekvata akva konsumado, alta temperaturo, pezo-perdo, pli malaltaj protektaj baroj de la haŭto kaj mukozaj membranoj rezulte de atrofaj procezoj, imunodeficienco.

La diagnozo estas kutime konfirmita per radiografia ekzameno. Pneŭmonio en pacientoj kun kronika alkoholigo okazas al speciala maniero.

Estas sciate, ke kronika alkoholaĵo efikas al la hepato, stomako, pankreato, koro, nerva sistemo, pulmoj, renoj, sanga sistemo, endokrino kaj imunsistemo.

Ĉio ĉi pligravigas la kurson de pneŭmonito. La klinika bildo de pneŭmonito en ĉi tiu kategorio de pacientoj malsamas en la forviŝita komenco: neŝarĝa tuso, malgrava malforteco, malgrava manko de spiro, malpligranda febro, sed ĝi povas esti alta.

En pacientoj kun diabeto, pneŭmonito manifestiĝas kiel oftaj simptomoj de la malsano kun la disvolviĝo de malkompenso de diabeto. La danĝero de pneŭmonito estas, ke kun ĝi ofte aperas komplikaĵoj, kiuj minacas la vivon de la paciento. Ĉi tiuj inkluzivas: akra spira malsukceso, pleureco, pulma absceso, venena pulma edemo, venena toksa ŝoko, akra pulma koro, miokardito.

Tial pacientoj kun pneŭmonito ĉefe devas esti traktataj en hospitalo. Kuracista kuracado akcepteblas sub ĉiuj reguloj de la enhospitaligita reĝimo kaj kuracado. En multaj kazoj, enhospitaligo estas antaŭkondiĉo por sukcesa kuracado.

Traktado inkluzivas aliĝon, bonan nutradon kaj drogterapion. Dum la periodo de febro kaj envenado, necesas observi lito-ripozon, atente zorgi pri la haŭto kaj buŝa kavo.

Manĝaĵo devas esti nutra, riĉa en vitaminoj. La unuan fojon, manĝaĵo devas esti likva aŭ duonlikva. Abunda trinkaĵo estas rekomendinda: teo, fruktaj sukoj, minerala akvo, buljono.

Necesas kontakti la lokan terapiiston ĝustatempe aŭ telefoni al kuracisto hejme por ĝustatempa diagnozo, kuracado kaj identigo de enhospitaligaj kriterioj.

Iom pri la antaŭzorgo de pneŭmonito: ĉesigo de fumado, sanigado de fokusoj de infekto, konservado de sana vivstilo, promenado en la freŝa aero, ventolado de hejmoj, ĝustatempa aliro al medicina prizorgado se estas signoj de supraj spiraj infektoj (ARVI), kaj ĝustatempa kuracado.