Diabeto en maljunuloj

Ni proponas al vi legi la artikolon pri la temo: "diabeto en maljunuloj" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.

Kial diabeto ekestas ĉe maljunuloj kaj kio estas danĝera?

Diabeto mellitus estas konsiderata insida malsano por homoj, ĝi postulas monitoradon de la kondiĉo kaj signifajn financojn por certigi kuracilon.

Komplikaĵoj, kiuj povas kaŭzi diabeton - difektita rena funkcio, hepato, koraj problemoj. Tial estas tiel grave diagnozi ĝuste kaj ĝustatempe.

La insulina rezisto estas observata ne nur en maljunuloj. Hodiaŭ junaj pacientoj kaj infanoj ofte estas diagnozitaj. Sed la plej grava demando ankoraŭ estas por homoj, kies aĝo superas 55 jarojn. Kiu estas la kialo de ĉi tiu ĉefaĵo, kiel identigi la ĉefajn kaŭzojn de diabeto?

Kiel klinikaj studoj montras, diabeto mellitus, precipe tipo II, okazas en la fono de genetika antaŭdiro (80% de diagnozoj). Estas malĉefaj faktoroj, kiuj ankaŭ kontribuas al la disvolviĝo de la malsano.

Precipe gravas rimarki plurajn kaŭzojn de diabeto:

• obezeco de ia ajn komplekseco. En lipida metabolo estas risko ekstreme grava por homoj kun malrapida metabolo en la korpo,
• streĉaj situacioj de ia ajn intenseco kaj daŭro. Por maljunulo sufiĉas unu streĉa situacio, en la fono de kiuj estos pliigita sangopremo, arritmio kaj pliigita sekrecio de kortisolo (streĉa hormono). Rezulte de konstanta emocia streĉo, la korpo povas reagi malĝuste, provoki la aspekton de insulina rezisto,
• sedenta vivstilo kombina kun malbonkvalita nutraĵo (kukaĵoj, bestaj grasoj) surbaze de gasto formas predispozicion al diabeto.

Pacientoj pli aĝaj ol 50 jaroj ofte havas altajn nivelojn de kontraŭ-hormonaj hormonoj. Komencante de ĉi tiu aĝo, ekzistas natura predispozicio al la intensa produktado de hormonoj STH, ACTH, kaj kortisolo.

En la fono de ĉi tiu procezo, toleremo al glukozo malpliiĝas. En la praktiko, la ŝanĝitaj indikiloj estas predisponaj faktoroj, kiuj povas konkretigi la disvolviĝon de diabeto, tiel kaze de genetika predispozicio kiel sen ĝi.

Endokrinologoj rimarkas, ke ĉiu 10 jaroj (post 50):

• sukerivelo fluas ĉirkaŭ 0,055 mmol / l (sur malplena stomako),
• la glukoza koncentriĝo en biomaterialoj (plasmo) post 1,5-2 horoj post la ingestaĵo de iu manĝaĵo pliiĝas je 0,5 mmol / L.

Ĉi tiuj estas nur duonaj indikiloj, kiuj en la vivo povas malsami.

Ĉe maljunulo, sendepende de predikeco, la koncentriĝo de HCT (glukozo en la sango) varias depende de multaj faktoroj, kiuj estas difinitaj supre kiel sekundaraj kaŭzoj. La rezulto estas pli alta aŭ pli malalta risko por diabeto de tipo II ĉe emeritoj.

Por detaligi la faktoron, necesas dinamike monitori la biokemian konsiston de la sango post ĉiu manĝo (post 2 horoj). La kresko de nombroj indikas, ke estas signifaj malordoj en la korpo, kio en maljuneco signifas la ĉeeston de diabeto .ads-mob-1

Seksperforto (pliigitaj plasmaj indikiloj) al glukozo en maljuneco estas plej ofte la rezulto de kelkaj kialoj:

• malkresko ĉe la fono de aĝaj rilataj ŝanĝoj en histo-sentiveco al insulino,
• malpliiĝis pankreata funkcio, precipe, sekrecia insulino,
• la efiko de nekretinoj (hormonoj) reduktiĝas pro aĝo.

La kurso de diabeto mellitus de tipo II inter pensionanoj estas ŝarĝita de faktoroj kiel ekzemple la ĉeesto de multnombraj organaj patologioj.

Laŭ la statistiko de endokrinologoj, 80% de pacientoj kun ĉi tiu malsano antaŭe havis arterian hipertension aŭ dislipidemion. Tiaj kondiĉoj postulas specialigitan kuracadon (profilactic aŭ malsanulejon).

Post iuj medikamentoj por la supraj malsanoj, kromefikoj okazas: malobservo de karbonhidratoj kaj lipidaj metaboloj. Ĉi tiuj kondiĉoj komplikas metabolajn patologiojn, kiuj postulas korekton ĉe diabetoj.

La determino de diabeto en maljunuloj plej ofte hazarda.

Kiel regulo, pacientoj aŭ iliaj parencoj ne atentas ne tiel prononcitajn simptomojn, kiuj dume estas gravaj signoj de disvolviĝo de kompleksa malsano.

Laciĝo, dormo, humoroŝovoj kaj oftaj viralaj malsanoj - ĉi tiuj estas karakterizaj signoj por maljunulo.

Tial multaj simple ne serĉas konsilon, atribuante ĉiujn simptomojn al aĝo. Dume, estas ĉi tiuj signoj, same kiel pliigita kvanto de fluido prenita, kiu indikas la ĉeeston de la malsano.

Kiel ĉiu alia malsano en maljuna aŭ senila aĝo, diabeto havas plurajn danĝerajn punktojn, kiujn gravas konsideri por la pacientoj mem kaj iliaj parencoj:

• vaskulaj komplikaĵoj (macroangiopatio de la grandaj kaj mezaj arterioj),
• mikroangiopatio aŭ ŝanĝo de arterioloj, kapilaroj, venuloj (aterosklerozo),
• progresado de koronaria kora malsano
• pliigita risko de miokardia infarkto,
• pliigita risko de streko,
• aterosklerozo de la vazoj de la piedoj.

Oni komprenu, ke microangiopatioj (aterosklerozo) disvolviĝas en maljunuloj pli rapide kaj pli frue ol ĉe pacientoj kun similaj malsanoj en juna aĝo. Kontraŭ la fono de diabeto mellitus manifestiĝas tiaj negativaj komplikaĵoj kiel malpliigo de vidado (ĝis kompleta blindeco), fona retinopatio kaj nubado de la lenso.

En ĉeesto de renaj malsanoj, nefroangiopatio, kronika pielonefrito disvolviĝas. Ofte estas sindroma pieda sindromo. Ĉi tiu procezo estas akompanata de malpliigita sentemo de la haŭto sur la kruroj, de tempo al tempo estas sento de rampaj rampoj, kaj la tuta haŭto estas seka, kiel histo .ads-mob-2

Se vi suspektas diabeton, la kuracisto preskribas studon (almenaŭ dufoje) pri la sango-glukoza enhavo:

• glicata hemoglobino,
• albumina glicata,
• fastanta sukero (plasmo)> 7,0 mmol / l - indikilo de diabeto,
• sango sukero el fingro> 6,1 mmol / L estas ankaŭ signo de diabeto.

Gravas konsideri la ateston de urino pri la ĉeesto de glukozo, acetono. Inspektoj de optometristo, neŭrologo estas konsiderataj devigaj.

Multaj pacientoj, esperante kuracon helpe de simplaj rekomendoj, komencas kompleksan kondiĉon, provokante la formadon de diabeta komo.

Sukero en ĉi tiu kondiĉo superas la markon de 30 mmol / l (kun malpli ol 5), parolado fariĝas malrapida, pensoj malkonsekvencaj. Ne nur cerbaj ĉeloj estas detruitaj, sed ankaŭ ĉiuj internaj organoj

Paroli pri kuracado en ĉi tiu kazo estas ege malfacila. La tasko estas por la kuracisto savi vivon kaj plibonigi la vivokvaliton. Droga kuracado de diabeto estas la sola ĝusta eblo, kiu povas stabiligi sanon, kaj nur tiam konservi normalan staton.

Kiam eblas stabiligi nivelojn de sukero, oni rekomendas uzi increatinojn (mimetikojn, GLP-1). Sed ĉiuokaze indas kompreni, ke la vivokvalito dependas de la komenca kondiĉo de la paciento, kaj multaj terapiaj mezuroj celas malaltigi sukeron. En la estonteco, la paciento nur kontrolas la dieton, prenante la rekomendojn de sia kuracisto.

Komune preskribitaj drogoj:

Traktado de diabeto hejme estas popola ekspozicia tekniko, kiu helpas en la komencaj stadioj de la malsano sen insulina dependeco. Anstataŭigo de la hormono ne ekzistas.

Eblas plibonigi la kondiĉon, plilongigi la pardonon de la malsano per popolaj provitaj metodoj:

• tuko kaj kefiro. Masaj kradoj (prefere ne frititaj) en kvanto de 1 tbsp. l verŝu en glason da kefir nokte, kaj trinku matene. Faru ĝin almenaŭ unu monaton
• diko da folio. Verŝu 8-10 foliojn kun varma akvo, poste verŝu bolantan akvon (600-700 gramojn). Lasu malvarmigi, prenu sur malplenan stomakon duonan glason dum 14 tagoj,
• boligitaj faboj. Ĝi ankaŭ reduktas sukeron bone. Simple enigu ĝin en via dieto,
• ordeno de mortaj abeloj. Gravas memori, ke mielaj insektoj ne devas malsaniĝi. Kuiri 20 abelojn en du litroj da akvo dum 2 horoj. Prenu 200-gramojn ĉiutage.

La ĉefa afero kun diabeto, sendepende de tipo, estas modera fizika aktiveco kaj taŭga nutrado.

Ekskludu oleajn fiŝojn (marajn), viandojn kaj ĉiujn manĝojn de kolesterolo.

Gravas ekskludi freŝajn kukaĵojn kaj bakitajn varojn.

Plejofte, la dieta tablo estas kuracisto, kiu estas gvidata de esploraj indikiloj, la stato de la paciento kaj la patogenezo de la malsano. Respektado al ĉiuj reguloj helpas plibonigi la efikon de drogokuracado.ads-mob-2

Pri diabeto en maljunuloj en la video:

• Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
• Restarigas pancreatan insulinan produktadon

Diabeto mellitus en maljunuloj estas danĝera kvieta malamiko, kiu ofte eksciiĝas kiam estas tro malfrue ... Hodiaŭ mi volas levi gravan temon por multaj, kaj precipe por mi. Post ĉio, mia familio ankaŭ suferis ĉagrenon pro la sekreteco de diabeto.

Ofte estas skribite, ke ĉe maljunaj pacientoj la kurso de la malsano estas stabila kaj benigna (milda). Kaj la plej grandaj problemoj ekestas kun tio, ĉar:

• La ĉefa simptomo de diabeto ĉe maljunuloj, troa, estas en preskaŭ 90% de maljunuloj.
• Laŭ malĝoja tradicio, homoj en post-sovetiaj landoj ne ŝatas vidi kuracistojn, kaj tial, en la foresto de evidentaj signoj, diabeto povas disvolviĝi dum multaj jaroj.

Kun ĉi tiu multeco, la malsano ĉe homoj pli aĝaj, komplikaĵoj pro neagado kaj manko de kuracado povas kosti vivojn. 90 procentoj estas tipo 2 diabeto en maljunuloj. La unua tipo estas tre malofta, kaj estas asociita kun pankreataj malsanoj.

Vaskulaj kaj trofaj komplikaĵoj. Aterosclerotaj vaskulaj lezoj povas ambaŭ kaŭzi diabeton kaj esti ĝiaj komplikaĵoj. La ĉefaj simptomoj estas neklara vidado, kora doloro, ŝvelaĵo de la vizaĝo, kruro doloro, fungaj malsanoj kaj genitourinaj infektoj.

Koronaria aterosklerozo en diabetoj estas diagnozita 3 fojojn pli ofte en viroj kaj 4 fojojn en virinoj ol en homoj sen diabeto. Pacientoj kun diabeto ofte disvolvas miokardian infarkton. Ĝuste tio okazis al mia avino.

Kaj la plej danĝera eĉ ne estas la koratako mem, sed la fakto, ke kun diabeto vi ne povas gutigi glukozon - la ĉefa kuracilo por konservi la koron. Tial kuracado kaj resaniĝo estas tre malfacilaj, kaj ofte diabeto kaŭzas la morton.

Diabeto mellitus de tipo 2 en maljunuloj estas 70 fojojn pli ofta en virinoj kaj 60 fojojn en viroj estas gangrena NK (malsuperaj ekstremaĵoj).

Alia komplikaĵo de diabeto estas infekto de la urina vojo (1/3 de pacientoj).

Oftalmologiaj komplikaĵoj inkluzivas diabetan retinopation kaj "senilan" katarakton, kiu en diabetoj disvolviĝas multe pli rapide ol ĉe sanaj homoj.

Diagnozo de diabeto ĉe maljunuloj kaj maljunaj pacientoj estas tre malfacila. Pro aĝoj rilataj al la renoj, ofte estas observata kaŝita rilato inter hiperglucemio kaj glukoziko (la foresto de sukero en la urino kun ĝia alta sanga enhavo).

Tial, regula testado de sango sukero ĉe ĉiuj homoj pli ol 55-jaraj, precipe kun hipertensio kaj aliaj malsanoj el la listo de komplikaĵoj, estas dezirinda.

Oni devas rimarki, ke en maljuneco ekzistas superdiagnozo de diabeto. Do, por plej multaj homoj pli ol 55 jaroj, karbonhidrataj toleremoj tre reduktas, do kiam oni testas, levita sukero-nivelo estas interpretata de kuracistoj kiel signo de latenta diabeto.

Estas institucioj por maljunuloj, kie diabeto estas konstante traktata en maljunuloj, kaj diabeto estas diagnozita en la fruaj stadioj. En la katalogo de loĝejoj kaj flegejoj noalone.ru vi trovos pli ol 800 instituciojn en 80 urboj de Rusio, Ukrainio kaj Belorusujo.

Dieto estas la plej grava en kuracado kaj antaŭzorgo de diabeto en maljunuloj. Eĉ perdi pezon troe estas efika maniero normaligi sangan sukeron.

Kiel sendependa speco de kuracado, diabeta dieto estas uzata por milda formo de la malsano.

Plej maljunaj pacientoj estas sufiĉe sentemaj al buŝaj sukero-reduktantaj drogoj.

• sulfonamido (butamido, ktp.) La sukero-malpliiga efiko de la drogoj ŝuldiĝas al stimulo de la sekrecio de propra insulino fare de pankreataj ĉeloj. Ili estas indikitaj por diabeto en aĝo de 45 jaroj.
• biguanidoj (adebit, fenformino ktp). Ili plibonigas la agon de insulino en la korpo pro signifa kresko de la permeablo de la korpaj histaj membranoj por glukozo. La ĉefa indiko estas modera diabeto kun obesidad.

En pacientoj en maljuna aĝo kun drogterapio, la nivelo de sukero devas ĉiam esti tenita ĉe la supra limo de la normo aŭ iomete super ĝi. Efektive, kun troa malpliiĝo de sukero, reakcio de adrenalino estas aktivigita, kiu levas sangopremon kaj kaŭzas takikardion, kiu kontraŭ la fono de aterosklerozo povas konduki al tromboembolaj komplikaĵoj, al miokardia infarkto aŭ apopleksio.

Por efike trakti multajn diabetajn komplikaĵojn, oni preskribas drogojn, kiuj normaligas la internan metabolon en la korpo:

• vitaminoj B kaj C
• nikotinika acido
• miskleron
• jodaj preparoj
• lipokaino
• metionino
• retabolil
• panangino kaj aliaj

Ankaŭ drogoj estas uzataj por reguligi vaskula tono kaj permeablo, same kiel sango-koaguliĝo. Ambaŭ oksigenoterapio kaj simplaj fizioterapiaj ekzercoj estas indikitaj.

1. 
   Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Kunmetaĵoj. En 12 volumoj. Volumo 2. Judismo. Saharna / V.V. Rozanov. - M .: Respubliko, 2011 .-- 624 p.
2. 
   Endokrinaj sindromoj Dreval A.V. Diagnozo kaj kuracado, GEOTAR-Media - M., 2014. - 416 ĉ.
3. 
   Akhmanov, Mikhail Diabetes in old age / Mikhail Akhmanov. - M.: Nevsky Prospect, 2006 .-- 192 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorgeme prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.