Pankreata lipomatozo - kio ĝi estas

• 

Lipomatosis estas patologia procezo dum kiu ekzistas malobservo de la formado kaj kresko de grasaj ĉeloj. La kondiĉo estas karakterizita per la formado de multnombraj lipomoj, kiuj povas esti lokitaj ne nur en la subkutana graso, sed ankaŭ en la internaj organoj. Pankreata lipomatozo estas esprimita per la anstataŭigo de organa histo per grasaj ĉeloj - adipocitoj. La kondiĉo povas esti nesintomata dum longa tempo.

Pri patologio

La anstataŭigo de pankreata histo kun graso nomiĝas lipomatosis aŭ steatosis. La histologia nomo de ĉi tiu patologio estas grasa degenerado de la pankreato. Dum la malapero de glandaj ĉeloj ĝi perdas siajn funkciojn, kio estas akompanata de malpliigo de produktado de substancoj necesaj por digesto. Tiaj ŝanĝoj estas neinversigeblaj.

La bazo de histo-anstataŭigo per grasaj ĉeloj estas la inflama procezo. Prolongigita inflamo kaŭzas damaĝon al la pankreataj ĉeloj, kiuj poste estas anstataŭigitaj per adipocitoj. Iuj malsanoj povas esti pliaj deĉenigiloj, kiuj akcelas la disvolviĝon de steatosis. Endokrinaj patologioj, inkluzive de diabeto mellitus, pliigas signife la riskon de pankreata degenerado. Kiel vi scias, en la patogenesis de diabeto partoprenis la pankreato, kiu produktas insulinon. Manko de korekto de sukero-nivelo kondukas al pliigita organa funkcio, kaŭzante damaĝon kaj, rezulte, anstataŭigon de grasaj histoj. Damaĝo al la glata histo okazas per misuzo de alkoholo aŭ kronika intoksado kun aliaj substancoj. Vundoj al la glando, por kiuj ne estis realigita ĝusta kaj kompleta kuracado, ankaŭ kaŭzas lipomatosis.
Krom ĉi tiuj kialoj, ekzistas kelkaj faktoroj kiuj povas influi la disvolviĝon de patologiaj ŝanĝoj:
• akra kaj kronika pancreatito,
• sobrepeso,
• malaltaj niveloj de tiroidoj.
Heredaĵa antaŭdiro, kiu povas esti spurita tra pluraj generacioj, ne estas ekskludita.
Tamen ne ekzistas konsento pri la kaŭzo de la formado de ĉi tiu patologio.

Pro la fakto, ke la pankreato produktas la elementojn necesajn por digesto, la unuaj simptomoj estas asociitaj kun malobservo de la digesta funkcio. Milda malkomforto post manĝado povas esti la sola simptomo de patologio al kiu, kutime, pacientoj ne atentas. Krome, la malsano dum longa tempo eble ne havas klinikajn manifestojn, kio multe komplikas la procezon de diagnozo.
La unuaj simptomoj estas dispecaj manifestiĝoj. La grupo de ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:
• naŭzo post manĝi grasajn aŭ frititajn manĝaĵojn,
• sento de pezeco en la stomako,
• la apero de flatuleco, kiu ne estas asociita kun ricevo de plibonigaj produktoj de gaso.
Kun la progresado de la malsano, abdomina doloro aperas, kiu povas esti kaj konstanta kaj provizora, post manĝado de certaj manĝaĵoj. Poste, ŝanĝo en la konsistenco de la tabureto estas aldonita direkte al likvoriĝo, pliigo de ĝia ofteco. Nesufiĉa produktado de digestaj enzimoj kondukas al nekompleta rompo de grasaj acidoj, kaj tial tabureto enhavas grason kaj akiras apartan lukon.
Krom digestaj enzimoj, la pankreato ankaŭ produktas hormonojn. Tial malobservo en la funkciado de la organo influas ne nur la digestan, sed ankaŭ la endokrinan sistemon. La efiko de endokrinaj malsanoj estas asociita kun malobservo de karbonhidrata metabolo kaj pliigo de sango-glukozo.

Klasifiko

La nuna klasifiko distingas 3 gradojn de pankreata lipomatozo.
• Je la 1-a grado, ne pli ol 30% de la glandaj ĉeloj estas tuŝitaj. Kiel regulo, ĉe ĉi tiu etapo, la patologio ne estas akompanata de klinikaj manifestoj.
• Grado 2 karakterizas per damaĝo al 30-60% de la organo kaj okazo de konstantaj malordoj en la digesta sistemo. Plej multaj pacientoj komencas rimarki manifestojn ĉe ĉi tiu aparta stadio, kiu devigas ilin serĉi medicinan helpon.
• Lezoj je 3 gradoj kovras pli ol 60% de la histo, kaj tial la glando ne povas produkti sufiĉe da hormonoj. Signife reduktita insulina produktado, kiu estas esprimita en la formado de diabeto.

Diagnozoj

Pro la fakto, ke la malsano daŭras delonge sen prononcitaj perfortoj, diagnozo estas farita kun signifaj ŝanĝoj en la organo. La ĉefa metodo de antaŭlasta diagnozo estas ultrasona, kiu permesas detekti ŝanĝojn en la strukturo de la organo. En ĉi tiu studo, oni rimarkas kreskon de la korpo pro la kresko de adiposa histo, same kiel la ĉeeston de nodoj en la parenkimo de la glando. La fina diagnozo estas establita surbaze de biopsio de la organa histo, kiu permesas vidi la ĉelan kunmetaĵon kun superreganta enhavo de adipocitoj.

Pankreata lipomatosis-kuracado

En la komenca stadio, kuracado de la malsano povas esti efektivigita sen kirurgio. La prioritataj areoj de terapio estas nutrado-korekto kaj uzo de medikamentoj. Pro la fakto, ke la patologio karakterizas per malfrua periodo de kuracado, ĉi tiuj metodoj, kiel sendependaj, estas uzataj tre malofte.

Plenplena terapio de lipomatozo povas efektivigi nur kirurgie, drogmetodoj celas malpliigi simptomojn de patologio. Kirurgia kuracado konsistas en elĉerpi damaĝitan histon, kio permesas al vi lasi nur sanan kaj funkciantan parton de la organo. Ĉi tiu metodo haltigas la progresadon de la malsano, sed ne estas la sola maniero korekti la patologion.
Por plene restarigi la laboron de la korpo, kompleksa terapio devas esti farita, kiu inkluzivas:
• korekto de vivstilo kaj manĝkutimoj,
• alkoholaĵoj,
• uzo de drogoj, kiuj korektas sukero-nivelojn kaj forigas la simptomojn de la malsano.
Grava etapo de kuracado estas dieto kaj frakcia nutrado. Oni rekomendas plenumi 6 manĝojn tage, ne superu la ĉiutagan kalorian konsumon, ekskludu grasajn kaj frititajn manĝaĵojn.

Antaŭzorgo de Lipomatosis

La graveco de antaŭzorgo de malsano estas diktita de la komplekseco de ĝia kuracado kaj la nerekonebleco de damaĝo al la glata histo. Por redukti la riskon de patologio, oni devas kontroli korpan pezon, malpliigi la konsumon de alkoholo kaj ekskludi streĉajn situaciojn kaj vundojn de la glando. Se la unuaj simptomoj okazas, vi devas konsulti specialiston kaj fari la necesan ekzamenon.

Kiel menciite supre, fero okupiĝas pri digesto, produktante la necesajn enzimojn. Tiurilate kun pliigita manĝa ŝarĝo, ĉela elfluado kaj organa misfunkcio okazas. Por ekskludi kaj korekti ĉi tiun kondiĉon, kuraca dieto devas esti sekvita. Rekomendindaj produktoj: malaltaj grasaj karnoj kaj fiŝoj, laktaĵoj, cerealoj kaj legomoj. Ĉiuj teleroj estu vaporeblaj aŭ kuiritaj, ekskludante la uzon de oleo kaj aliaj grasoj. Vi ankaŭ devas limigi la kvanton da rapidaj karbonhidratoj - mufoj, ĉokolado, karbonataj trinkaĵoj. Ĉi tiu mezuro permesas redukti la riskon de diabeto kaj pankreata lipomatozo.

Patologia trajto

Pankreata lipomatozo estas procezo, per kiu la strukturo de organaj histoj ŝanĝiĝas. Ĝiaj ĉeloj plenumantaj la necesajn funkciojn estas anstataŭigitaj per grasaj ĉeloj, kiuj ne portas ian funkcian ŝarĝon. Ĉi tio kondukas al misfunkciado de la pankreato, rezulte de kiu suferas la tuta digesta sistemo de la korpo.

La malsano estas karakterizita per laŭgrada disvolviĝo kaj malrapida progresado. Por okazo de ŝanĝoj, necesas kelkaj adversaj faktoroj, kiuj efikas sur la histojn de la organo. Kun la evoluo de patologio, la strukturo de pankreata histo iom post iom ŝanĝiĝas. La ĉeloj de la organo mortas, anstataŭ ili formiĝas lipomoj (grasaj ĉeloj).

Koncerne kuracmetodojn kaj dieton, ni rekomendas vin familiariĝi kun la komentoj de la kuracisto en Botkinskaya-hospitalo por specifa diagnozo de la paciento: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Etiologio de la malsano

La ĉefa kialo por la apero de la patologia procezo ekde 2019 ne estas establita, tamen ekzistas adversaj faktoroj, kiuj signife pliigas la riskon de lipomatozo. Inter ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:

1. Inflamaj procezoj influantaj pankreatan histon (pancreatito),
2. Kronikaj malsanoj de la digesta sistemo,
3. Sistema trinkado
4. Pezita de heredeco (se la plej proksimaj parencoj de la persono havis similajn problemojn),
5. Endokrinaj patologioj (t.e. diabeto mellitus),
6. Kronika hepato damaĝo (hepatito laŭ unu formo aŭ alia),
7. Interrompo de la hormona fono (precipe malalta nivelo de tiroides-hormonoj).

La klinika kurso de patologio

La klinika bildo de la malsano rekte dependas de la amplekso de damaĝo al la organo, tio estas de la stadio de disvolviĝo de la patologio.

Disvolvaj stadioj	Karakterizaj simptomoj	Eblaj komplikaĵoj
Stadio 1, en kiu ne pli ol 30% de pankreata histo estas ŝanĝita.	Patologio ĉe ĉi tiu etapo de evoluo ofte havas nesimptoman kurson, la paciento povas senti nur etan malkomforton kaj pezecon post la manĝo. Plejofte, la patologio estas detektita dum kompleta ekzameno.	En la foresto de kuracado, patologiaj procezoj de anstataŭigo de pankreata histo daŭras, la malsano iras en stadion 2 de sia evoluo. Ne estas aliaj komplikaĵoj ĉe ĉi tiu etapo.
Stadio 2, en kiu 30-60% de organaj histoj estas damaĝitaj.	Simptomoj kiel:

1. Doloro lokalizita en la maldekstra hipokondrio kaj en la centro de la abdomeno. La doloro-sindromo estas milda, sed ofte plimalbonigas nokte,
2. Flatuleco, bloveto. La restaĵoj de nedigestita manĝaĵo akumuliĝas en la intesto, poste komencante putri, tio kondukas al la apero de ĉi tiu signo,
3. Kaŭzo kaj doloro de stomako, malbona gusto en la buŝo post la manĝo,
4. Malpeza difekto en bonstato, malforto kaj naŭzo (sen vomado) post manĝo,
5. Subkutanaj adipaj histoj povas aperi sur la korpo de la paciento - nedoloraj fokoj, kiuj havas solidan strukturon.

En ĉi tiu etapo de la evoluo de patologio, diversaj komplikaĵoj povas esti observataj. Ekzemple, se grasaj histoj okupas grandajn areojn de la organo, la korpo de la paciento eble ne akceptas manĝon, kiu envenas la stomakon. Ĉi tio validas nur por pezaj manĝoj (ekz. Spicaj, grasaj, frititaj manĝaĵoj). Rezulte de tio, homo havas gravan difekton en bonstato, vomado kaj malforteco post manĝo.Stadio 3, karakterizita per preskaŭ kompleta anstataŭigo de organaj histoj.En ĉi tiu etapo, la klinikaj manifestoj de la patologio fariĝas pli prononcaj, simptomoj kiel:

1. Sistema abdomena doloro, kiu ne dependas de konsumado de manĝaĵoj,
2. Ŝanĝo en tabureto, en kiu estreñimiento alternas kun profusa diareo,
3. Ŝanĝo en la kunmetaĵo de fekcioj, en kiuj oni povas detekti grasajn elementojn,
4. Naŭzo akompanata de vomado
5. Seka haŭto, aspekto de kolero, senŝeligado,
6. Severa soifo
7. Pliigita apetito, la apero de troa pezo,
8. Seksperfortado de la urinado (reduktas la nombron da urĝoj kaj kvanto de urino).

La ĉefa kaj plej danĝera komplikaĵo estas la minaco de dehidratiĝo, kiu, en manko de taŭga terapio, eĉ povas konduki al morto. Kun la evoluo de stadio 3 lipomatosis, ne nur la digesta sistemo, sed ankaŭ la endokrina sistemo suferas. Ĉio ĉi kondukas al akra difekto en sano kaj bonstato.

Diagnozaj Metodoj

Estas sufiĉe malfacile identigi patologion frue, ĉar ne ekzistas karakterizaj simptomoj de la malordo. Se la malsano iras en stadion 2 aŭ 3, takso de la klinikaj manifestiĝoj, same kiel anamnesis (establante la kaŭzojn de disvolviĝo de la malsano, taksi la nutrajn preferojn de la paciento, lian vivmanieron, studi la historion de la malsano kaj heredeco, estas necesaj por fari diagnozon).

Por akiri pli detalan bildon, aldonaj diagnozaj metodoj estas uzataj. Jen:

1. Ultrasono de la digesta sistemo por determini la lokon kaj grandecon de korpa graso,
2. Koprogramo por determini la kunmetaĵon de fekiloj (kun la disvolviĝo de lipomatosis, en ĝi estas detektitaj grasaj elementoj, kies kvanto eblas juĝi la gradon de damaĝo),
3. Sango-testo por hormonoj por detekti damaĝojn al la pankreato kaj organoj de la endokrina sistemo.

Traktada reĝimo

Terapio por pankreata lipomatosis estas kompleksa. Estas 3 specoj de terapiaj mezuroj, kiel:

1. Ŝanĝo en dieta kaj vivstila korekto,
2. Drogoterapio celanta forigi la kaŭzojn kaj manifestojn de la patologio,
3. Kirurgia operacio, preskribita dum la evoluo de la progresinta formo de la malsano, kiam pli ol 60% de la organo estas damaĝita, kaj konservativaj metodoj de terapio ne donas la atendatan rezulton.

Korekto de dieto kaj vivstilo

Por forigi la manifestojn de patologio kaj normaligi la pankreaton, necesas:

1. Rifuzi alkoholon
2. Sekvu la regulojn de frakcia nutrado (5-6 manĝoj en malgrandaj porcioj),
3. Ekskludi pezaj manĝaĵoj por digesto. Ĉi tiuj estas, ekzemple, spicaj kaj frititaj manĝaĵoj, pikloj, manĝaĵoj riĉaj en grasoj,
4. Manĝante malaltajn kaloriojn.

Droga traktado

Depende de la simptomoj, la paciento preskribas la jenajn medikamentojn:

1. Painkillers
2. Drogoj kiuj faciligas la digestan procezon,
3. Antidiaraj drogoj,
4. Drogoj por forigi naŭzon,
5. Antispasmodikoj.

Kirurgia kuracado

Kun rapida disvolviĝo de patologio, grandskala organa damaĝo, kirurgio estas necesa. Depende de la grandeco kaj loko, la grado de ĝia fandado kun la histoj de la organo, uzu tiajn metodojn por forigi taŭgan tajpon:

1. Hulling kiam grasa tumoro estas zorge apartigita de sanaj organaj histoj. Ĉi tiu metodo estas malpli invasiva kaj havas pli bonajn resanigajn prognozojn,
2. Pankrea rezekcio. Ĉi tiu metodo estas uzata, kiam la tumoro firme kreskis kune kun la organoj. Dum la operacio, la kuracisto forigas ne nur grasan patologian histon, sed ankaŭ parte pancreatan histon. Tia operacio estas konsiderata pli kompleksa, postulas pli longan reakiron periodon.

Karakterizaĵoj de la uzataj medikamentoj

Deviga momento en la kuracado de lipomatosis estas medikamento, implikanta administradon de financoj de diversaj grupoj.

Nomo	Priskribo	Apliko	Prezo
Ibuprofeno

La drogo en formo de tabeloj helpas forigi doloron kaj inflamon en la tuŝitaj histoj.La drogo estas prenata parole sen maĉi kaj trinki multan akvon. Infanoj rekomendas preni 1 tablojdon 3 fojojn tage, plenkreskuloj - 2 tablojdoj 3-4 fojojn tage. Daŭro - ĉirkaŭ 5 tagoj.35-45 frotas. por 10 tablojdoj. Pancreatin

Ĝi haveblas en diversaj formoj: tabeloj kun densa ŝelo, kapsuloj, draŝoj.La konsisto de la drogo inkluzivas aktivajn enzimojn necesajn por altkvalita digesto de manĝaĵo. La ago celas replenigi la mankantajn enzimojn kaj faciligi la digestan procezon.La drogo estas prenita buŝe, sen malobservi la integrecon de la tablojdo-ŝelo, lavita per granda kvanto da likvaĵo. La dozo estas elektita individue, laŭ la grado de damaĝo de la digesta sistemo, la aĝo kaj karakterizaĵoj de la korpo de la paciento (2-4 tablojdoj ĉiutage estas plej ofte preskribitaj).230-250 frotas. Loperamido

Havebla en formo de blankaj tablojdoj. La aktiva substanco estas loperamida klorhidrato. La drogo havas efikon sur la intestoj, reduktante ĝian motilecon kaj malstreĉiĝon de la muroj, kio helpas malpliigi la manifestiĝojn de diareo, forigas blovegadon kaj malkomforton.Por infanoj estas preskribitaj 0.5 tablojdoj post ĉiu loza tabureto, plenkreskuloj 2 tablojdoj ĉiutage, kaj 1 post defekado. La kurso de kuracado estas ĝis 5 tagoj.15 froti por 10 ptoj. Metoklopramido

Havebla en formo de malgrandaj blankaj tabuletoj kun ebenaj randoj. La drogo kontribuas al la aktivigo de intesta movemo, permesante rapide puŝi stagnan manĝon. Pro tio, reduktiĝas naŭzo, brulsekeco kaj aliaj malagrablaj sentoj asociitaj kun difektita manĝaĵa movado.Maĉu la tabletas bone, kaj glutu ĝin per akvo. La dozo estas 20-60 MG. tage (ĉi tiu normo estas dividita en 3 dozon). La daŭro de la kurso estas determinita individue.40 frotas por 10 ptoj.

Korekto de nutrado

Dieti estas grava punkto en kuracado de lipomatosis. La paciento devos tute revizii sian dieton, trudante striktajn limigojn al si.

Permesita	Malpermesita
Dieta viando (kokido, kuniklo), Legomoj Senĝena frukto Skemaj laktaĵoj Cerealoj kun iom da lakto, Verda teo, akvo, sekigitaj fruktaj trinkaĵoj, Ovo blankigitaj (en limigitaj kvantoj)	Alkoholaĵoj kaj alkoholaĵoj, Fumitaj karnoj kaj pikloj, Spicoj Freŝaj pastoj, Manĝaĵoj riĉaj en grasoj Fortika teo aŭ kafo, Ĉokolado

Proksimuma dieto dum semajno

Semajna dieto de la paciento (vi devas elekti 1 el la ebloj):

1. Matenmanĝo: boligita malgrasa viando, porridge sur la akvo kun malgranda lakto, kukaĵo de vaporo kun flanka plado de kuiritaj legomoj, kukurbo porridge. De trinkaĵoj - teo kun lakto aŭ verda teo,
2. Tagmanĝo: proteina omeleto, bakitaj fruktoj, malmulte-grasa dometo. Trinkaĵoj - suko diluita kun akvo aŭ bero suko,
3. Tagmanĝo: supo de legomo aŭ lakto, boligita dieta viando aŭ malmulta grasa fiŝo kun flanka plado de legomoj, teo,
4. Snack: senkuraĝa jogurto, dolĉa frukto, ĵeleo,
5. Vespermanĝo: kuiritaj legomoj kun kokido, vaporeca patato kun flanka plado da cerealoj aŭ pastoj, legoma pureo, herba teo,
6. Antaŭ enlitiĝi: 1 taso sen graso kefir sen sukero.