Urina Acetono
8 minutoj Afiŝita de Lyubov Dobretsova 1614
La esprimo acetono en la urino havas multajn sinonimojn - "acetonuria", "acetona korpoj", "ketonoj", "ketonuria", "ketonaj korpoj en la urino", sed ĉiuj ili estas trajtoj de la sama stato de la korpo. Ĉi tiu manifestacio indikas kreskon de la koncentriĝo de cetonoj en la fluaĵo kaŝita de la renoj.
Detale pri aketonuria
La unua paŝo estas koncentriĝi sur la ecoj kaj karakterizaĵoj de cetonaj korpoj - ĉi tio helpos pli kompletan komprenon de la danĝeroj de aketonuria. Ĝi ankaŭ klarigos kial severa grado de ĉi tiu devio postulas tujan medicinan atenton. La plej ofte uzata sinonimo por cetonoj, precipe inter kuracistoj (eĉ egalas al profesia slango (ĵargono)), estas acetono. Ĉi tiu vorto prenas siajn radikojn el la latina "acetum", kiu tradukiĝas kiel acida.
Historia fakto! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - profesoro pri kemio kaj medicino el Germanio jam en 1848 enkondukis ĉi tiun terminon oficiale, uzante la malnovan germanan vorton "aketon", kiu ankaŭ devenis de la latina "acetum". Ĉi tiu vorto poste fariĝis unu el la ĉefaj nomoj por cetonoj aŭ acetono en medicino.
Ketonaj korpoj (ĉi tiuj inkluzivas acetonon, acetoacetan acidon, hidroksibutirikan acidon) estas kemiaj komponaĵoj detruitaj de hepaj enzimoj de manĝaĵoj kiuj eniras la korpon. Preskaŭ ĉiuj lipidoj (grasoj), same kiel iuj proteinoj, partoprenas en ilia provizado.
Ĝis antaŭ nelonge, ketonuria estis sufiĉe malofta kaj plej ofte estis diagnozita en la urino de infanoj aŭ gravedaj virinoj. Ĉi tio estas pro la stadio de formado de iuj organoj (ekzemple la pankreato) en infanoj kaj en gravedaj virinoj kun pliigo de la ŝarĝo sur la patrina korpo. Sed nun simila devio de la normo ofte troviĝas ĉe plenkreskaj viroj kaj ne gravedaj virinoj.
Ĉe plej multaj homoj, cetonaj korpoj ĉeestas en malmulta kvanto - ili estas aparta speco de energifonto. Plie, la troo de ilia koncentriĝo kondukas al interrompo de la funkciado de homaj organoj kaj sistemoj, praktikante toksan efikon sur ili. Esence, kun centra acetonuria, la centra nerva sistemo suferas, kvankam kiel la digesta, spira aŭ urina vojo ne malpli, kaj rezulte la stato de la persono plimalbonigas.
En iuj kazoj, ĉi tiu procezo povas procedi rapide kaj eĉ kaŭzi morton. Ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas kontraŭ la fono de lipidaj metabolaj malordoj kaj konsumado de karbonhidratoj. La plej baza el ĉi tiuj lastaj estas glukozo (sukero), sendepende de kie ĝi eniras la korpon - de manĝaĵoj, dietaj suplementoj, medikamentoj aŭ en procezo de ĉelaj strukturoj.
Ĝia plena asimilado ŝuldiĝas al la sufiĉa sintezo de la pankreata hormona insulino, necesa por sukero. Kun malpliigo de pankreata agado, kio signifas malpliigon de produktado de insulino, glukozo eniras la ĉelojn malpli ol necesas, kaŭzante malsaton.
Por replenigi la provizon de karbonhidratoj en la ĉeloj, proteinoj kaj lipidoj estas detruitaj, rezulte de kiuj cetonaj korpoj estas liberigitaj. Se ilia enhavo superas la nivelon akceptitan por la normo (20-50 mg / tago), tiam ĉi tiu kondiĉo egalas kun danĝera por la funkciado de la korpo kaj bezonas taŭgan terapion.
Kial aketonuria disvolviĝas?
La kaŭzoj de la apero de acetono en la urino havas sufiĉe larĝan gamon, sed ilia simileco kuŝas en la netaŭga (malekvilibra) dieto, kio estas provokanta faktoro. Ĉi tio inkluzivas dieton enhavantan multajn proteinajn produktojn de besta origino, kaj neglekton de la drinkada reĝimo.
Krome, la negativa efiko de alta aera temperaturo (varma vetero) kaj troa laboro dum fizika agado dum sportoj aŭ profesiaj aktivecoj estas rimarkata. Pliigita acetono en urino en plenkreskuloj ofte estas observata pro karbohidrata libera dieto celanta uzi la proprajn rezervojn de grasoj kaj proteinoj de la korpo.
Ketonuria en la supraj situacioj disvolviĝas rapide, sed ofte post 2-3 tagoj pasas, kaj la konsisto de urino revenas al normalaj trajtoj. Se korpoj de acetono estas determinitaj ene de 5 aŭ pli da tagoj, vi devas tuj viziti kuraciston por konsiloj kaj kompleta diagnozo de la korpo.
Ketonaj korpoj en urino povas esti ambaŭ ĉefaj manifestiĝoj de metabolaj perturboj, kaj povas esti rezulto de patologiaj ŝanĝoj. Aketonuria, kiel regulo, estas observata paralele kun acetonemio (acetono en la sango), ĉar cetonoj el la sango komencas esti forigitaj intense pro la lasta reno, kaj ili estas transportataj al la urino.
Kaŭzoj de patologia naturo pliigantaj acetonon en la urino estas kiel sekvas:
- fruaj stadioj de disvolviĝo de tumoroj de la gastra mukozo kaj de la intesta intestaro,
- leŭkemio, leŭkemio (malignaj malsanoj de la hematopoietika sistemo),
- tirotoksikozo (pliigita produktado de tiroides-hormonoj),
- vundoj, operacioj akompanataj de malpliigo de glukoza nivelo,
- damaĝo de la hepato-parenkimo pro alkoholismo,
- stenosis (mallarĝigo de la lumeno) de la ezofago aŭ stomako,
- severa anemio (malpliigita hemoglobino),
- severa kacheksio (troa elĉerpiĝo),
- streso, nervoza, mensa troa laboro,
- senkompensita diabeto mellitus,
- neoplasmoj en la cerbo,
- toksikozo dum gravedeco,
- infektoj genitales
- ekscitiĝo
- tuberkulozo.
Ankaŭ ketonuria povas esti observata per venenado per pezaj metalaj saloj aŭ daŭra uzado de drogoj (antibiotikoj aŭ atropino). Vi povas legi pli pri la apero de acetono en urino en infanoj en ĉi tiu artikolo.
La ĉefaj manifestiĝoj de levita acetono en la urino
La tre unuaj signoj de ketonuria komence aperas plejparte, kaj nur la odoro de acetono el la buŝo povas sugesti, ke okazis malfunkcioj en la korpo. Kiel regulo, pliaj simptomoj kiel:
- malpliigita apetito, kaŭzante la malakcepton de manĝaĵoj kaj trinkaĵoj,
- apero de naŭzo post manĝo aŭ vomado,
- la odoro de acetono emananta el urino kiam urinado,
- malobservo de la funkcio de la digesta sistemo (estreñimiento, diareo),
- spasta doloro en la umbilika regiono,
- paleco kaj sekeco de la haŭto kaj mukozoj.
Por la progresinta formo de la malsano, la jenaj simptomoj estas karakterizaj, disvolviĝantaj laŭgrade aŭ rapide:
- malsano de dormo, sendormeco,
- pligrandigita hepato
- korpa ebrio,
- severa dehidratado
- komo.
Tiaj manifestiĝoj postulas tujan enhospitaligon en hospitalo, kie necesas pasigi urinan teston por acetono, same kiel ĉiujn aliajn testojn por ekscii kial tiu malsano disvolviĝis kaj kian kuracadon devas preskribi. Legu pli pri la aspekto de acetono en la urino dum gravedo legeblas en ĉi tiu artikolo.
Kion fari kun ketonuria
Se la malsano de iu homo ne estas kritika, tio estas, veneniĝo de la korpo kun ketonaj korpoj ankoraŭ ne manifestiĝis sub severaj simptomoj, tiam la unua afero estas fari viziton al kuracisto por konsulto. Anamnesis estos kolektita dum la procezo, kiu verŝajne lumigos la ĉefajn kaŭzojn de la disvolviĝo de ketonuria. Poste, depende de la kondiĉo de la paciento kaj de la rezultoj de liaj analizoj, taŭga terapia taktiko disvolviĝos - kuracado ambulatoria aŭ en hospitala medio.
Se ketonoj troviĝas en la urino, terapio efektiviĝos en pluraj direktoj. En la ĉeesto de la suba malsano, kiu kondukas al acetonuria, oni devas fari mezurojn por forigi ĝin aŭ stabiligi la kondiĉon de la paciento. Ekzemple, se la paciento havas diabeton, tiam li devas regule preni insulinon, krom donaci sangon kaj urinon por sukero. Krome, vi devas regi la dieton.
La odoro de acetono indikas la ĉeeston de toksinoj super tiuj difinitaj kiel normalaj, do ili devas esti forigitaj. Ĉi tio eblas per uzado de adsorbantoj - polysorb, enterosgel aŭ konvenciaj aktivigitaj karbaj preparoj.
Ankaŭ por ĉi tiuj celoj, purigaj malamikoj estas uzataj. Se ĉi tiu malsano disvolviĝis en gravedulino kontraŭ fono de toksikozo, tiam por malpliigi toksecon pli rapide, infuza terapio efektiviĝas.
Krome, se la bezono vomi permesas iomete flui, tiam rekomendas frakcie trinki ne tro dolĉan teon aŭ glukozan solvon. Kiam ketonas korpoj en la urino, pacientoj estas preskribitaj minera akvo kun alkalaj komponentoj, same kiel parolaj dehidratigaj solvoj, kiel Regidron, Klorazolo kaj aliaj. Se la paciento havas febron, antipiretikaj drogoj kaj aliaj simptomaj kuracadoj estas preskribitaj.
Tre grava punkto por kuraci la pacienton aŭ stabiligi sian kondiĉon kun ketonuria estas konformo al la ĉefaj kriterioj por taŭga nutrado. De grasaj viandaj buljonoj, frititaj manĝaĵoj, cítricos, fruktoj kaj dolĉoj devas esti ekskluditaj. Samtempe necesas doni preferon al vegetalaj supoj, cerealoj, malaltaj grasaj specoj de viando kaj fiŝo.
Se ne ekzistas pozitiva dinamiko dum ekstera kuracado dum 4-5 tagoj, tiam la paciento estas enhospitaligita en hospitalo kaj pli intensiva terapio estas preskribita. Ĝi inkluzivas la enkondukon de drogoj per gutado, same kiel kompleksaj mezuroj, kiuj pliigas la efikecon de kuracado.
Memdetermino de la nivelo de cetonaj korpoj
Urinaj cetonaj niveloj estas facile determineblaj hejme, kaj ĉi tio estas bonega okazo, precipe por pacientoj kun diabeto. Estas specialaj strioj por determini acetonon, kiu estas facile aĉetebla ĉe preskaŭ iu apoteko. Facilas fari tian teston, kaj por virinoj, kiuj plurfoje alvokis determini gravedecon tiamaniere, tute ne estos malfacile fari ĝin.
Por fari tion, vi devas kolekti porcion da matena urino, post kiam vi tenis la necesejon de la genitaloj kaj ŝtopis la enirejon al la vagino kun kotona swab. Poste malsupreniru la strion kun speciale markita fino en ujon kun urino, tenu dum kelkaj sekundoj. Poste skuu la restaĵojn de la urino, atendu iomete kaj komparu la rezultantan ombron kun la koloraj ebloj indikitaj sur la prova pakaĵo.
Se la rezulto havas rozan nuancon, tiam tio signifas, ke la ĉeesto de cetonoj estas pli alta ol normala, sed malmulte. La viola koloro indikas altan enhavon de acetono, kio postulas tujan viziton al medicina institucio.
Fama infankuracisto kaj eminenta Komarovsky rekomendas forte, ke gepatroj kun infanoj kun diabeto devas ĉiam havi testajn striojn hejme por determini acetonon en sia urino. Ĉi tio permesos vin kontroli la kondiĉon de la infano, kio signifas povi antaŭvidi gravajn komplikaĵojn en la tempo, kiel hiperglicemian komon.