Pankreata kisto-forigo: la sekvoj de kirurgio

La pankreato estas tre grava organo, sed samtempe tre vundebla. Ĝi postulas specialan atenton kaj tujan traktadon kaze de iuj patologioj. La pankreato sekrecias pancreatan sukon, enzimojn kaj hormonojn. Hormona sekrecio estas simple endokrina funkcio.

Sukoj kaj enzimoj, tio estas eksokrina aktiveco, estas tre agresemaj. Kun diversaj inflamaj procezoj en la glando, ili povas turni sian funkcion kontraŭ la tre ĉeloj, kiuj sekrecias ilin.

Tia aŭtomata agreso manifestiĝas, ekzemple, en akra pancreatito, kaj kondukas al histoza nekrozo. Ofte, nur iu parto de sanaj funkciaj ĉeloj suferas nekroson, poste ĝi estas limigita al ĵus formita kapsulo. Sub la kapsulo amasiĝas pankreataj sekrecioj, eroj de nekrotika histo. Ĉi tio formas kiston.

Klasifiko de kistoj en medicino

Laŭ la mekanismo de okazado, kistoj estas dividitaj en veran kaj falsan.

Veraj, aŭ kongenaj kistoj, troviĝas en la pankreato ekde naskiĝo. Ĉi tio estas difekto en feta disvolviĝo. La muro de la vera kisto estas kovrita de epitelaj histoj el la interno, kaj ili mem ne pligrandiĝas. Tiaj patologioj estas tre maloftaj.

Falsaj kistoj okazas duan fojon, tio estas post ia antaŭa malsano, vundo aŭ pankreata kirurgio. Neniu epitelio troviĝas en la tavoloj de iliaj muroj.

Depende de la ebla lokalizo de la kavo, kistoj estas klasifikitaj jene:

kistoj de la kapo de la pankreato - ili protrudas la kavon de la omenta bursa kaj povas kunpremi la duodenon.
la korpo de la glando plej ofte estas trafita de kistoj, tio kondukas al movo de la stomako kaj dupunkto.
kavaĵoj troveblas sur la vosto, ĉi-kaze ĝi estas lokalizo retroperitoneal aŭ retroperitoneal, ĝi estas la malplej danĝera rilate al damaĝo al proksimaj organoj.

Laŭ la klinika kurso de edukado, ili dividiĝas al akra, subakva kaj abscesa.

Akutoj formiĝas tre rapide, klare ne limige. En la kavo povas esti duktoj de la pankreato, parenkimo aŭ fibro.
Subakvaj, aŭ kronikaj, kistoj aperas de akraj pro la formado de muroj el fibra histo kaj granuladoj, kiuj formiĝas dum la inflama procezo.
Absceso estas limigita amasiĝo de purulenta enhavo en lastatempe formita kavo.

Per ĉeesto de komplikaĵoj, kistoj povas esti komplikitaj - kun fistuloj, hemorragoj, purulaj enhavoj kaj boradoj kaj senkomplikaj.

Kial okazas kistoj?

Kiel menciite supre, falsaj kistoj formiĝas rezulte de diversaj malsanoj de la pankreato.

Estas procezoj kaj malsanoj, kiuj preskaŭ ĉiam kondukas al kistikaj procezoj.

Ĉi tiuj inkluzivas:

akraj inflamaj procezoj (pancreatito),
organa traŭmato
mallongperspektiva aŭ plilongigita obstrukco de la ekskreta dukto (ekzemple kolelitiasis),
signifa malobservo de la sekrecio en la dukto,
helmintiaj infestiĝoj,
protozooj
onkologiaj procezoj en la pankreato.

Aldone al objektivaj kialoj, ekzistas kelkaj riskaj faktoroj aŭ predisponaj faktoroj.

Ĉi tiuj faktoroj estas:

Kronika alkoholismo
Bileta dukto-obstrukco
Troa pezo
Prokrastitaj kirurgiaj intervenoj sur iun ajn organon de la gastrointestina vojo,

Krome, unu el la oftaj predisponaj faktoroj estas la ĉeesto de diabeto en paciento.

La ĉefaj simptomoj de kisto

Simptomoj de pankreata kisto manifestiĝas alimaniere.

Ili dependas de ĝia tipo, loko, grandeco.

Se la kavo estas unu kaj sufiĉe malgranda, ĝis ĉirkaŭ duono de centimetro, tiam ĝi ne havas negativan efikon sur apudaj organoj, vazoj kaj nervaj trunkoj.

Se la kisto estas granda, tiam tiaj klinikaj demonstracioj povas okazi:

tre severa doloro, plej ofte de zonita naturo, tre akra, aldone al la abdomeno, estas sentita en la malsupera dorso kaj flankoj,
vomado, kiu ne alportas reliefon,
malobservo de la tabureto en formo de diareo,
troa amasiĝo de gaso en la abdomeno (flatulenco),
krom diareo, estas observata steatorrea - ĉeesto de grasaj gutoj en la tabureto pro manko de pankreata lipasa enzimo,
kresko de korpa temperaturo al subfebraj nombroj,
ĝenerala prononca malforteco,
sento de pezeco en la maldekstra epigastria regiono,
foje povas aperi iktero,
abunda ofta diuresis,
konstanta seka buŝo
svención

La lastaj tri simptomoj okazas kun severa malobservo de insulina sekrecio kaj estas manifestiĝoj de diabeto. En ĉirkaŭ duono de pacientoj kun la situo de la kisto sur la kapo de la pankreato, kaj kun ĝia impona grandeco, eblas vide vide determini la protrudon de la abdomina muro sub la sternumo.

Metodoj por diagnozo de kistoj

Kun plendoj similaj al la simptomoj diskutitaj, pacientoj turniĝas al gastroenterologo.

La kuracisto preskribas kelkajn laboratoriajn kaj instrumentajn studojn.

Laboratoriaj metodoj inkluzivas kelkajn studojn:

Ĝenerala sangotesto. Ĝi malkaŝos pliiĝon de la sedimenta ritmo de eritrocitoj (ESR), multan leŭkociton (leŭkocitito).

En biokemia analizo, oni determinas kreskon de bilirubino, tial okazas jaŭdo, same kiel pliiĝon de alkala fosfatasa agado.

Urinizo En la urino, povas esti proteino, kiu kutime ne devas esti, kaj blankaj globuloj, kiuj indikas inflaman procezon.

Inter la instrumentaj esploradaj metodoj uzataj:

Ultrasona ekzameno Ĝi ebligas vidi la veran grandecon de la kistoj, ilia nombro kaj iuj ajn komplikaĵoj, se ekzistas.
Magneta resona terapio (MRI de la pankreato) pli klare videblas la strukturon de edukado kaj ĝian rilaton kun la duktoj de la glando.
Esplorado pri radioisotopo (scintigrafio).
Enketita radiografio de la abdomena kavo.

Krome estas farita biopsio de la glata histo.

Pankreata Kist-Traktado

Kisto en la pankreato estas submetita al medicina kaj kirurgia kuracado.

Preni medikamentojn por multoblaj kistoj estas malofte efika, do pacientoj tuj sendiĝas al kirurgio.

Ankaŭ, operacioj estas indikitaj por malignaj kistoj, eĉ se ili estas tre malgrandaj, ĉar ili povas doni metastazojn al iuj ajn organoj.

La jenaj specoj de kirurgiaj intervenoj estas faritaj sur la pankreato:

Kista drenado - unue, kavo estas pikita, ĉiuj akumulitaj fluidaĵoj estas pumpitaj el ĝi, kaj poste oni drenas - specialan tubon, tra kiu okazos konstanta elfluo.
Sklerosing - kemie aktiva solvo, ekzemple etila alkoholo, estas injektita en la kisto, sed nur post kiam la kavo estas malplena. Post ĉi tiu proceduro, konektiva histo aperas ĉe la loko de la kisto kaj fermas la difekton.
Restado, tio estas kompleta forigo de la trafitaj areoj.
Laparoskopia kirurgio estas farata per du malgrandaj incizoj en la abdomena kavo tra kiu la fotilo estas enigita por plene bildigi la procezon. Ŝi estas la malpli trauma.
Operacio Frey - ĝi implikas la forigon de la kapo kaj la kreadon de pretervojo inter la pankreato kaj la duodeno.

La konsekvencoj de forigado de pankreataj kistoj inkluzivas digestajn malordojn pro manko de pankreataj enzimoj, postoperacia pancreatito, sangado kaj diabeto mellitus.

Ĉar manĝaĵo devas esti digesta, necesas preni enzimajn preparojn, kiel Creon, Mezim-Forte, Pangrol. Krome vi devas aliĝi al certa dieto. Post kirurgio, pacientoj devas esti ekskluditaj de la dieto grasaj, frititaj, fumitaj, salaj manĝaĵoj, spicoj, alkoholo. Ĉiuj teleroj estu bone kuiritaj aŭ vaporiĝintaj. Ili estas plej bone servataj ĉe ĉambra temperaturo, sed ne tro malvarme kaj ne tro varme. Oni rekomendas konsumi pli multajn legomojn, fruktojn, sekan panon, paston, kompotojn de fruktoj kaj beroj, laktaĵojn, malmulte-grasajn viandojn kaj fiŝojn, kaj kuketojn sen sukero. La dieto devus inkluzivi 5-6 manĝojn samtempe en malgrandaj porcioj.

Se almenaŭ iuj el la signoj de pankreata kisto aperas, tuj konsultu kuraciston por trakti la patologion ĝustatempe. Se eblas, konduku sanan vivstilon kaj rigardu vian korpon.

Kiel kistoj kaj malignaj tumoroj de la pankreato manifestiĝas estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.