La komenca etapo de la diabeta piedo: kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado

Priskribo de sindroma pieda sindromo, kial ĝi okazas en pacientoj kun diabeto mellitus. Oftaj simptomoj kaj kaŭzoj de la malsano estas listigitaj. La plej efikaj metodoj de kuracado kaj antaŭzorgo.

Diabeta piedo - Patologio, kiu disvolviĝas kontraŭ la fono de diabeto, estas konsiderata kiel unu el ĝiaj plej malagrablaj komplikaĵoj. La malsano manifestiĝas en la malvenko de sangaj glasoj, nervaj finaĵoj de la kruroj. Plej ofte ĉi tio estas tio, kio kaŭzas amputadon de membroj.

Diabeto mellitus

Diabeto mellitus estas tre ofta lastatempa malsano inter loĝantoj de Rusujo, manifestiĝanta nesufiĉe sango-insulina hormono. Nuntempe suferas pro ŝi 7,5% de la loĝantaro, ĉiujare la nombro de kazoj konstante kreskas.

Malgraŭ la vasta distribuo, ĉi tio estas sufiĉe severa patologio, kiu kun la tempo trapasas nevole aliajn homajn sistemojn.

Ege gravas por paciento kun diabeto mellitus ne nur periode mezuri, teni normalajn nivelojn de sukero en la sango, sed ankaŭ kontroli sian sanon kompreneme. Neglekto de la preskribita kuracado, ignori novajn simptomojn povas signife alporti disvolvon de gravaj komplikaĵoj.

Kio estas diabeta pieda sindromo

Ĉi tiu sindromo manifestiĝas en formo de patologiaj ŝanĝoj en la kondiĉo de la malsuperaj ekstremaĵoj de paciento kun diabeto mellitus:

• plorantaj vundoj
• ulceroj
• ulceroj
• difektoj de ostoj, artikoj.

Fotoj pri kurantaj kazoj aspektas tre deprimi. Pro la konstante alta sango-sukero suferi malgrandaj kaj grandaj vazoj, nervoj, kiuj liveras sentivecon, nutradon de la kruroj. La integreco, funkciado de la haŭto, ostoj, nervaj finaĵoj, sangaj glasoj, muskoloj estas ĝenataj. Ĉio ĉi kondukas al la disvastiĝo de infektoj.

Kun diabeto, vundoj de ĉia grandeco estas tre longaj, malfacilaj resanigi, kaj tial rapide transformiĝas en festajn vundojn. Se la procezo ĝustatempe ne haltu, li nevole kondukos al la plej malbona - al gangreno.

Kiel vi scias, ĝi ne estas traktata, estas forigita kirurgie kune kun la tuŝita parto de la kruro, homo restas eterne malebligita.

Diagnozo kaj kuracado komplikiĝas per tio pieda sentiveco reduktita, la paciento eble ne sentas doloron kaj ne rimarkos la problemon ĝis ĝi grandskale fariĝos.

Tial kuracistoj kun diabeto forte rekomendi regule fari kompletan ekzamenon de la kruroj, observi plibonigitan higienon, porti nur komfortajn ŝuojn kaj trakti eĉ la plej malgrandajn vundojn per desinfektantoj. En risko estas pacientoj kun diagnozo de tipo 2 diabeto de antaŭ-emeritiĝo, emeritiĝo.

Simptomoj de diabeta piedo aspektas kiel simplaj ulceroj sur la kruroj. Paciento kun diabeto devas atenti pri:

• seka haŭto
• entumecimiento, tinglado, ansero,
• ne resanigantaj malgrandaj vundoj
• grenoj, kiuj, kiam ili estas forigitaj, fariĝas ne-resanigaj ulceroj, estas forigitaj nur per ortopedaj ŝuoj,
• ampoloj kun fluido interne - rezulto de frotado de ŝuoj, kun la tempo, mikroboj komencas disvolviĝi interne, pus akumuliĝas, necesas malfermi - purigi,
• Ingreditaj ungoj estas ankaŭ la fokuso de la disvastiĝo de infektoj, spertas kirurgian forigon,
• kreskoj ambaŭflanke de la piedfingroj amasigas ostan histon kaj supozan mason, postulas forigon,
• najla fungo estas facile diagnozita per aspekto de la fingro, malbona odoro, prurito, bruligado, decoloro de la najlo
• verukoj aperas kiel rezulto de penetrado de la homa papilomaviruso tra la haŭto,
• ŝanĝo de la formo de la fingroj, ili povas fleksi sin interne pro muskola damaĝo,

Kialoj por disvolviĝo

Kial pacientoj kun diabeto ĉefe suferas krurojn? Arterioj estas pli malfacilaj nur provizi sangon al la subaj ekstremaĵoj, malpli da oksigeno aldoniĝas al ili. Krome la procezo reveno de eluzitaj metabolitoj ankaŭ malfacila pro kontraŭbatalado de graveco kaj malproksimeco de la koro.

Malsana sangoprovizo kondukas al:

• malpezaj vundoj de la haŭto de la kruroj (eĉ malgranda ŝtoneto en la ŝuoj povas damaĝi la haŭton),
• tre rapida kaj neklarebla disvastiĝo de infekto (ĉiuj ne traktitaj vundoj komencas festeni preskaŭ tuj),
• manko de haŭta sentiveco (homo ne sentas ulceron ĝis li vidas ĝin per siaj propraj okuloj, vi povas bruli, frosti, haki la haŭton kaj ne rimarki ĝin),
• malriĉa histo-regenerado (post ĉiutagaj traktadoj kaj kompleta elimino de infektaj lezoj de la vundo, ĝi ne estas kovrita per tuta tavolo de haŭto dum longa tempo).

La apero de diabeta pieda sindromo povas esti deĉenigita de:

• oftaj saltoj en sanga glukozo pro neplenumado de la paciento kun la rekomendoj de sia ĉeestanta kuracisto pri dieto kaj vivstilo,
• superpezita
• surhavas malaltkvalitajn, streĉajn aŭ tro mallarĝajn ŝuojn,
• speco de diabeto de pli ol 10 jaroj,
• malbonaj kutimoj (fumado kondukas al ŝtopado de sangaj glasoj kaj pligraviĝo de vejnoj),
• fungo de la haŭto aŭ de la fingroj de la haŭto,
• imunodeficiencia
• malsanoj de la kardiovaskula sistemo (varikaj vejnoj de la ezofago, angiito, endarterito, vaskulito),
• patologioj de ostoj kaj artikoj (ankilosa spondilito, artrito, deformeco, ebenaj piedoj),
• venena nesufiĉeco.

Difino de la formo de la sindromo

Por krei efikan kuracadan planon, vi devas komenci determini tipon kaj la grado de disvolviĝo de la malsano. Depende de kiuj apartaj histoj estas tuŝitaj de la malsano (nervoj, sangaj glasoj), tri formoj de la diabeta piedo distingiĝas:

• La neuropatia formo estas multe pli ofta ol aliaj, ĝi implikas maldikiĝon kaj nekrozon de la nerva histo de la kruroj. Rilataj sentoj:
  1. ansero
  2. formiko
  3. brulanta
  4. entumecimiento
  5. malvarma
  6. febro
  7. manko de sentiveco.

Kun la neuropatia tipo la disvastiĝo de la malsano, la haŭta surfaco estas konstante varma kaj seka, la kapablo de la haŭto sekrecii ŝviton kaj grason perdiĝas. Ulceroj rapide komencas festi, multe da fluaĵo liberiĝas.

• Kun iskemia formo, malgrandaj kaj grandaj vazoj estas iom post iom trafitaj. Simptomoj
  1. doloroj de kruroj
  2. muskola malforteco
  3. malrapideco kiam marŝante,
  4. artika deformado, fleksantaj fingroj enen,
  5. maleoloj,
  6. kreskoj ambaŭflanke de la piedo.

La haŭto iom post iom fariĝas pala, malvarma, la koloro estas heterogena. La vundoj estas sekaj, sed ne resanigas tre longan tempon, ili malfacilas trakti, iru rapide en ulceroj, gangreno. Feliĉe, la iskemia speco de diabeta piedo estas multe pli ofta. malpli ofte neuropatia.

La miksita formo estas la plej danĝera, ĉar ĝi samtempe kombinas la simptomojn kaj konsekvencojn de ambaŭ formoj de la malsano.

Diagnozoj

Efika diagnozo de diabeta pieda sindromo postulas integran aliron kaj implikiĝon samtempe pluraj kuracistoj: endokrinologo, diabetologo, ĝenerala kaj vaskula kirurgo, neŭrologo kaj podologo.

Proksimuma diagnoza plano por la ĉeesto de diabeta pieda sindromo:

1. Zorgema studo de la medicina registro por determini la ĉeeston de diagnozo de diabeto mellitus, ĝia tipo, daŭro de servo, preskribita kurso de kuracado, kaj mezaj niveloj de sukero.
2. Parola dialogo kun la paciento. Oni devas ekscii, kiel ĝi estas traktata, ĉu ĝi konformas al ĉiuj preskriboj de la kuracisto, precipe la dieto, kian vivmanieron ĝi kondukas, kiom ofte ĝi sendepende mezuras la nivelon da sukero, ĉu estas saltoj.
3. Vida kaj tuŝa ekzameno de la kruroj. Determino de kora ritmo, haŭta sentemo al temperaturo, tuŝo, damaĝo, haŭta aspekto, profundo de vundoj, grado de damaĝo.
4. Studo pri malŝarĝo de vundoj, ulceroj por ĉeesto de mikroboj, infektoj, sentiveco al antibiotikoj, antiseptikoj kaj aliaj resanigaj agentoj
5. Mezura nivelo de sukero.
6. Ĝenerala sangotesto.
7. Kalkulante la nivelon de hemoglobino, graso, kolesterolo en la sango, cetonaj korpoj, glukozo, proteino en la urino.
8. X-radioj de la kruro por determini ostan deformadon.
9. Por analizi la pozicion de la vazoj, Dopplerografio, CT-angiografio kaj radiopaque-angiografio estas faritaj.

Traktadoj por diabetaj piedoj

Ju pli frue paciento kun diabeto mellitus rimarkas la simptomojn de damaĝo al la subaj ekstremaĵoj, des pli pozitiva atendas la rezulton de terapio.

La unua etapo estas facila por trakti.

Kun ĝusta aliro al kvalifikita kuracisto, plena restarigo de funkciado de sangaj glasoj, nervoj kaj artikoj de la subaj ekstremaĵoj estas ebla.

Komprenaj mezuroj por la kuracado de diabeta piedo inkluzivas:

• kirurgia interveno - forigo de morta histo de vundoj, ĝia drenado,
• kuracado de ulcerataj formacioj kun antiseptikoj, resanigaj ungventoj, kremoj, pansaĵoj,
• limŝarĝo de membroj (rekomendas marŝi malpli, havi pli da ripozo, perdi pezon, elekti komfortajn ŝuojn),
• medikamento (antibiotikoj, antiviralaj, imunomodulatoroj, antispasmodikaj, sangigiloj, sangocirkulado, vitaminaj kaj mineralaj kompleksoj kaj aliaj),
• regula kontrolado de sango-sukero, tenante ĝin ene de normalaj limoj, malhelpi kurentojn, injekti insulinon aŭ revizii ĝian dozon.

La paciento rekomendas fari ĉiutage sendependan prizorgadon de piedoj:

• strikta higieno, piedaj banoj,
• regula debridado de vundoj kaj haŭto ĉirkaŭe kun antimicrobaj agentoj (miramistino, klorhexidino, dioksido, la uzo de jodo kaj brila verdo estas malpermesita),
• ŝanĝu la bandaĝojn tiel ofte, ke la vundita regiono ne havas tempon por malsekiĝi,
• observu sterilajn kondiĉojn dum vestado.

Tre gravas, ke la paciento eterne forlasas malbonajn kutimojn. Trinki alkoholon tre pligravigas la malsanon en diabeto mellitus, kaŭzante akrajn saltojn en sanga glukozo niveloj. Fumado havas depriman efikon sur sangaj glasoj, reduktante sangan fluon, kontribuas al ŝtopado kaj sango.

Alternativaj metodoj de kuracado

Mem-diagnozo kaj kuracado de diabeta pieda sindromo estas neniel akcepteblaj.

Plej probable ĝi kondukos al disvolviĝo multe pli seriozaj komplikaĵoj. Tamen, se vi priparolas anticipe kun via ĉeestanta kuracisto la proponitan rimedon por tradicia medicino, vi povas plenumi ĝeneralan plibonigon de la stato de la kruroj, kaj malpliigi la severecon de la kurso de la malsano.

Arbedoj kiam konsumite, ili malaltigas sangan glukozon, akcelas la metabolan procezon, stimulas resanigon de vundoj kaj aktivigas la laboron de nervaj finaĵoj. Ili povas esti manĝataj freŝaj, frostitaj, kuiritaj kompotoj, ĵeleo. Arbedoj havas ankaŭ multajn bonajn ecojn, el kiuj ili bredas ne nur sanan, sed ankaŭ tre bonodorajn teojn.

Burdock folioj, drato oleo, kefir - tre efikaj rimedoj por resanigi vundojn. Folioj estas aplikitaj al la tuŝita areo, tukolora oleo kaj kefiro apliki maldika tavololigi kun bandaĝo.

Ŝanĝu ĉi tiun bandaĝon almenaŭ 2 fojojn ĉiutage.

Antaŭzorgo de Diabeta Pieda Sindromo

Por malebligi la aperon kaj disvolviĝon de diabeta piedo, ĉiu paciento kun diabeto devas sekvi kelkajn simplajn rekomendojn:

• tenu viajn sangajn sukerojn kaj hemoglobinajn nivelojn ene de la normala gamo, evitu pikojn dum konsumado de la malĝusta manĝaĵo aŭ alkoholo,
• ĉiam portu komfortajn ŝuojn, kiuj ne frotas aŭ kreas malkomforton al la piedoj, prefere ledo, nur kotonaj ŝtrumpetoj sen sintezaj malpuraĵoj,
• ĉiutaga higieno sen uzado de rimedoj, kiuj povas vundi la haŭton, ekzemple pikilo kaj najlo-dosieroj, piedoj devas esti lavitaj per bebo-sapo, lavitaj per malforta solvo de kalia permanganato kaj sekiĝintaj tuj,
• faru la pedikuron en kondiĉoj proksimaj al senfruktaj, la ungojn oni devas tranĉi glate, sen rondaj anguloj, pritrakti la tondilon tre zorge por eviti vundojn,
• evitu ĉian eblon kontrakti fungajn infektojn (publikaj banoj, naĝejoj, ŝuoj de aliaj homoj),
• rezignu pri longaj promenoj kaj pezaj pezoj,
• hidratigi sekan haŭton
• Trakti la fungon tuj post detekto.

Se vi trovas almenaŭ unu simptomon de diabeta piedo, vi devas en neniu kazo esti tirita, pligravigante vian pozicion, prokrastante kuracadon. Timeme komencita terapio certe alportos pozitivan efikon.

Diabeta piedo en la komenca stadio tute resanigita, do ne komencu la malsanon.