Propraĵoj de Hartil, instrukcioj por uzi, je kia premo, kiel preni, dozon kaj interagadon kun aliaj drogoj, analogaj
Hartil - drogo kiu estas uzata por trakti malsanojn de la kardiovaskula sistemo, antaŭzorgo kaj kuracado de miokardia infarkto. Ni rigardu la aspektojn de ĉi tiu drogo, indikoj pri ĝia uzo, dozo kaj maniero administri, ĉefaj kontraŭindikoj kaj kromefikoj, same kiel ĉiujn informojn, kiujn la paciento devas scii pri Hartil.
Hartil havas en sia komponaĵo la aktivan substancon ramipril, kiu rilatas al inhibidores de la konvertiĝanta enzimo de angiotensin. La drogo estas preskribita por kuracado de malsanoj, kiuj estas karakterizitaj per alta sangopremo. Hartilo helpas kun komplikaĵoj de akra miokardia infarkto, kun korinsuficienco kaj glomerulaj lezoj en diabeto. Hartilo estas uzata ankaŭ por malsanoj de la uretero kaj renoj.
Hartil havas kelkajn analogajn preparojn, kiuj havas la samajn indikojn por uzo, sed malsamas en sia konsisto. Kiel regulo, en manko de Hartil en la apoteko, vi povas sekure aĉeti: Amprialan, Tritace, Rampiril, Pyramil, Corpril kaj aliajn medikamentojn, kiujn farmisto aŭ kuracisto povas diri.
, ,
Indikoj Hartil
Indikoj por uzo Hartil estas asociitaj kun la laboro de la aktiva substanco de ĉi tiu drogo kaj ĝia efiko sur la korpo. Hartil estas preskribita al pacientoj kun malsanoj kiel:
Ne rekomendas preni la drogon Hartil sen indikoj por ĝia uzo. Ĉar antaŭ preskribado de la drogo, la kuracisto diagnozas la kondiĉon de la paciento, la ĉeeston de kronikaj malsanoj kaj kontraŭindikiĝojn. Mem-administrado de Hartil povas kaŭzi gravajn kromefikojn de la drogo kaj nur pligravigi la sanstaton de la paciento.
, , ,
Liberiga formularo
La liberiga formo de la drogo Hartil estas tablojdoj. Unu pakaĵo de tablojdoj enhavas 2 ampolojn por 14 tablojdoj aŭ 4 ampolojn por 28 tablojdoj. Notu, ke Hartil produktas 1,25 kaj 2,5 aktivajn ingrediencojn. Ovalaj tablojdoj de blanka ĝis flava kun faceto. Ankaŭ Hartil liberiĝas je 5 mg kaj 10 mg, ĉi-kaze la tablojdoj povas havi rozan koloron kaj ovalan formon.
La dozo de Hartil estas elektita de la kuracisto, individue por ĉiu paciento. Ne rekomendas preni ĉi tiun medikamenton mem. Ĉar pro neĝuste elektita dozo, ne povas esti kontrolitaj kaj neinversigeblaj adversaj reagoj.
,
Farmakodinamiko
La farmacodinamiko de Hartil baziĝas sur la laboro de la aktivaj ingrediencoj de la drogo. La aktiva substanco Hartil - ramipril, inhibas ACE, pro kio okazas hipotensiva reago. La drogo reduktas la nivelon de angiotensino, kio kondukas al malpliigo de la sekrecio de aldosterona. Ramipril influas la procezon de sangocirkulado en histoj kaj vaskulaj muroj. Kun longedaŭra uzo de la drogo, ramipril fariĝas la kaŭzo de komplikaĵoj kaj malsanoj en pacientoj kun arteria hipertensio.
La uzo de ramipril signife reduktas premon en portala hipertensio en la portala vejno, malrapidigas la procezojn de mikroalbuminurio, kaj en pacientoj kun diabeta nefropatio plimalbonigas la staton de rena funkcio.
, , , ,
Farmakokinetiko
La farmacokinetiko de Hartil estas la procezoj, kiuj okazas kun la drogo post ingestaĵo, tio estas, absorción, distribuo, metabolo kaj ekskrecio. Post prenado de Hartil, la drogo estas rapide ensorbita de la gastrointestina vojo kaj atingas sian maksimuman plasman koncentriĝon post 1-1,5 horoj. La grado de absorción de la drogo estas sur la nivelo de 60% de la administrita dozo. Hartilo estas metaboligita en la hepato, formante aktivajn kaj neaktivajn metabolitojn.
Bonvolu noti, ke la aktiva substanco Hartil ramipril havas multfaktan farmacokinetikan profilon. Post la uzo de la drogo, ĉirkaŭ 60% elretiĝas en la urino, kaj la restanta 40% estas elkaptita, dum ĉirkaŭ 2% de la drogo estas elmetita senŝanĝe. Se la drogo estas prenita de pacientoj kun rena malsukceso, tiam la indico de ties eliminiĝo signife reduktiĝas. Malkresko de enzimata agado kaze de difektita hepata funkcio kondukas al malrapidiĝo de la procezoj de prilaborado de la aktiva substanco Hartil en ramiprilaton. Ĉi tio povas kaŭzi kreskon de ramipril kaj kaŭzi superdozon-simptomojn.
, , ,
Uzo de hartilo dum gravedeco
Kontraŭindiki la uzon de hartilo dum gravedeco. La aktiva substanco de la drogo malfunkcias la disvolviĝon kaj formadon de renoj en la feto, malpliigas sangopremon, kondukas al hipoplasio kaj deformado de la kranio de la infano. Estas strikte malpermesita preni Hartil en la fruaj etapoj de gravedeco, ĉar preni la drogon estas rekta minaco al la vivo de la infano. En multaj pacientoj, Hartil kaŭzis kriplaĵojn kaj sangadon en la unua trimonato.
En la dua trimonato, preni la drogon estas ebla, tiam nur pro kuracaj kialoj. Samtempe virino devas kompreni, ke kuracado kun Hartil estas rekta minaco al normala disvolviĝo de ŝia nenaskita infano. Longtempa uzado de la drogo en la dua trimonato estas la kaŭzo de la embriado de la feto. Se vi prenas la drogon en la lasta trimonato de gravedeco, ĉi tio kondukos al iskemio de la feto kaj placento, kaŭzante prokrastojn en la kresko kaj disvolviĝo de la infano. Virinoj, kiuj prenas Hartil dum gravedeco, devas suferi ultrasonan skanadon por kontroli la kranion kaj renojn de sia bebo.
Hartil estas malpermesita preni dum laktado. La aktiva substanco ramipril eltiriĝas en patrina lakto. Krome, preni la drogon kaŭzas la ĉesigon de lakta produktado. En ĉi tiu kazo, la kuracado efektiviĝas per pli sekuraj analogaj drogoj kaj rifuzas mamnutriĝon.
Kontraŭindikoj
Kontraŭindikoj al la uzo de Hartil baziĝas sur individua maltoleremo al la aktiva substanco de la drogo. La drogo estas malpermesita preni dum gravedeco kaj laktado, en ĉeesto de kronikaj malsanoj kaj kelkaj aliaj simptomoj, kiujn la kuracisto povas determini. Ni konsideru la ĉefajn kontraŭindikojn al la uzo de Hartil.
- Gravedeco kaj laktado
- Hipersensiveco al ramipril kaj aliaj komponantoj de la drogo,
- Reala fiasko
- Kronika hepatmalsano,
- Stenosis de arteria rena,
- Malstabila hemodinamiko.
Kun ekstrema singardemo, la drogo estas prenita kun mitrala stenosis, ĉar troa malpliiĝo de sangopremo povas okazi. La drogo ne rekomendas al pacientoj, kiuj estas dializaj, ĉar ne ekzistas ĝustaj datumoj pri kiel Hartil influos la korpon.
, , ,
Kromaj efikoj Hartil
Kromaj efikoj de Hartil povas okazi pro superdozo de la drogo, hipersensemo al la aktiva komponanto de Hartil kaj en ĉeesto de kontraŭindikoj. Ni rigardu la ĉefajn simptomojn de kromefikoj kiam vi prenas ĉi tiun drogon.
- Malpliigi sangopremon
- Miakardia iskemio,
- Kapdoloro kaj kapturno,
- Sendormeco, malforto, svenado,
- Malordoj de la vestibula aparato,
- Perfortoj de odoro, vidado, aŭdado kaj gusto,
- Bronkospasmo kaj tuso,
- Naŭzo, diareo, vomado,
- Stomatito
- Kolesterola iktero.
- Alergiaj reagoj al la haŭto,
- Malkresko en hemoglobina koncentriĝo,
- Vasculitis
- Ŝvitado kaj kramfoj
- Neuropenia kaj aliaj simptomoj.
Se estas kromefikoj de Hartil, necesas ĉesi preni ĝin kaj serĉi medicinan helpon.
, , , ,
Dozo kaj administrado
La metodo de administrado kaj dozo de la drogo dependas de la malsano kaj ĝiaj simptomoj. Krome, la uzo de la drogo dependas de la ĉeesto de kontraŭindikoj, la aĝo de la paciento kaj aliaj individuaj trajtoj de la korpo. La drogo estas prenata parole, kaj la konsumado ne dependas de la tempo manĝi manĝaĵon. Tabloj ne rekomendas maĉi, ili lavas ilin per multe da akvo. La dozo de la drogo estas agordita laŭ la tolerebleco de Hartil kaj la dezirata terapia efiko.
- Kun arteria hipertensio, prenu 2,5 mg da Hartil unufoje ĉiutage. La daŭro de kuracado estas de 7 ĝis 14 tagoj.
- En la kuracado kaj antaŭzorgo de korinsuficienco prenu 1,25 mg da Hartil unufoje ĉiutage. La daŭro de kuracado estas elektita individue, sed ne superas 3 semajnojn.
- Traktado post miokardia infarkto implikas preni 2,5mg da Hartilo ĉiutage dum 3-10 tagoj.
- En la kuracado de nefropatio (diabetaj kaj ne-diabetaj) prenu 1,25 mg da Hartil ĉiutage. Traktado daŭras 5-10 tagojn.
Dum prenado de Hartil en maljunaj pacientoj, pacientoj kun rena malsukceso, difektita rena funkcio kaj kun diuretika terapio, la dozo de la drogo estas elektita individue.
Superdozo
Superdozo de Hartil okazas per la uzo de altaj dozoj de la drogo kaj longtempa uzo de la drogo. La ĉefaj simptomoj de superdozo estas esprimitaj kiel malalta sangopremo, malplibonigita akvo-elektrolita ekvilibro, bradicardio, rena malsukceso.
Kun iometa superdozo de Hartil, gasta lavado efektivigas kaj adsorbantojn. Por simptomoj de akra superdozo, serĉu medicinan atenton. En ĉi tiu kazo, la bontenado de esencaj funkcioj kaj ilia kontrolo, same kiel simptomatika terapio, efektiviĝas.
, ,
Interagoj kun aliaj drogoj
La interago de Hartil kun aliaj drogoj efektiviĝas pro kuracaj kialoj. Do, la uzo de Hartil kun kortikosteroidoj, citostatikoj kaŭzas sangajn ŝanĝojn kaj pliigas la eblecon de malordoj en la hematopoiesis sistemo. Kiam Hartil interagas kun insulino kaj sulfaureaj derivaĵoj, tio estas antidiabetikaj drogoj, okazas akuta kaj danĝera malkresko en sanga sukero. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la aktivaj substancoj de Hartil pliigas la sentivecon de la korpo al insulino.
Se vi traktas la uzon de la drogo Hartil, oni rekomendas forlasi la uzon de alkoholo, ĉar la drogo pliigas la efikon de alkoholo. Kiuj ajn drogaj interagoj kun Hartil devas esti kontrolataj de la ĉeestanta kuracisto por eviti kromefikojn.
, , , , ,
Stokaj kondiĉoj
Stokaj kondiĉoj Hartil devas plenumi la rekomendojn, kiuj estas indikitaj en la instrukcioj kun la drogo. Hartilo devas esti stokita en malvarmeta kaj seka loko protektita kontraŭ sunlumo kaj ekster la atingo de infanoj. Stokadotemperaturo ne devas superi 25 ° C.
Neplenumado de konservaj kondiĉoj kaŭzas difekton de la drogo kaj perdon de ĝiaj kuracaj propraĵoj. Se konservaj kondiĉoj ne estas observataj, la drogo Hartil ankaŭ ŝanĝas siajn fizikajn proprietojn - koloron, odoron kaj pli.
Kiel preni kaj je kia premo, dozo
Laŭ la instrukcioj, tabeloj estas prenitaj parole. Ne ekzistas korinklino al specifa horo de la tago aŭ manĝaĵo. La tablojdo ne bezonas esti rompita aŭ maĉita; ĝi estas ebria tute, lavita per sufiĉa akvo - almenaŭ 200 ml.
La kuracisto fiksas la dozon individue por ĉiu paciento. La komenca dozo kutime estas 1,25 - 2,5 mg 1 - 2 fojojn ĉiutage, la kvanto de la drogo pliiĝas laŭbezone. La bontenada dozo estas elektita depende de la naturo kaj severeco de la patologio. Tablojdoj estas akcepteblaj kun risko dividitaj en la duono.
Kun arteria hipertensio, oni rekomendas preni 2,5mg ĉiutage. La bezono pliigi la dozon dependas de la efiko akirita, la kuracisto povas duobligi ĝin en 2 semajnoj. La mezumo de ĉiutaga daŭra dozo estas 2,5 - 5 mg, la maksimuma - 10 mg.
Droga traktado
En korinsuficienco, la komenca dozo estas 1,25 mg. Surbaze de la rezulto, la kuracisto povas pliigi ĝin. Se vi volas preni pli ol 2,5 mg ĉiutage, tiam la dozo povas esti dividita en 2 aŭ 3 dozon.
Interago
Hartil interagas kun aliaj drogoj jene:
- NSAIDoj kaj natria klorido malpliigas la efikecon de ramipril,
- Preparadoj de litio pliigas la toksajn efikojn sur la renoj kaj koro,
- Preparoj de heparino kaj kalio kune kun Hartil provokas la disvolviĝon de hiperkalemio,
- Kontraŭhipertensaj drogoj kaj diurticoj grave plimalbonigas la efikecon de Hartil,
- Hipoglucemaj drogoj troe reduktas sangan sukeron,
- Citostatikoj, alopurinoloj, kortikosteroidoj pliigas la riskon de hemodinamikaj malordoj.
La analogoj de Hartil inkluzivas:
Ĉiuj analogoj malsamas en kosto. Ĝi estas agordita depende de la fabrikanto kaj formo de la drogo. Kutime, la prezo de la analogoj de Hartil estas iom pli malalta. Nur Ampril produktita en Slovenio estas pli multekosta. La kuracisto elektu anstataŭigan drogon.
Hartil estas kuracilo por alta sangopremo, kio ebligas rapide kaj efike normaligi la bonstaton de homo. Dum kuracado, la pulso ne pliiĝas, la funkcioj de sangaj glasoj kaj la koro ne plimalbonigas. Piloloj estas konvenaj, ke ilia uzo estas sendependa de manĝaĵo. Por normaligi la kondiĉon, longaj kursoj de terapio kun Hartil estas preskribitaj, kun la nuligo, la terapia efiko restas por iom da tempo.
Kiel preni?
Hartil estas indikita por parola administrado. La komenca dozo estas 2,5 mg tage.
La sekvontajn tri semajnojn, se necese, ĝi povas esti duobligita. La maksimuma dozo de la drogo ne devas superi 10 mg. La akompanaj tablojdaj Hartil-instrukcioj pri uzo ĉe kia premo ne indikas la uzon de la drogo.
En korinsuficienco, 1,25 mg de la drogo estas preskribita komence ĉiutage kun laŭgrada duobliĝo de ĝia kvanto. La maksimumo estas 10 mg tage.
Kromaj efikoj
Unu el la plej oftaj kromefikoj de Hartil-kuracado estas ortostatika hipotensio. Ĝi estas karakterizata de konstanta malkresko de sangopremo.
En iuj kazoj, medikamento povus esti akompanata de:
- arritmio, cirkuladaj malordoj de diversaj organoj, iskemio de la miokardio kaj cerbo,
- rena malsukceso, malpliigita libido, malpliigita urina volumo,
- kapdoloroj, dormo, sento de malforteco, tremo de la membroj. La paciento eble spertas eksciteblecon de la nerva sistemo, subitajn ŝanĝojn de humoro, angoro,
- perfortaĵoj de la organoj de odoro, vidado, aŭdo. La paciento eble perdos guston.
- perdo de apetito, naŭzo, vomado, estreñimiento aŭ malfiksaj taburetoj. En pacientoj kun pancreatito, la ĝenerala stato povas plimalbonigi,
- spiraj malsanoj: sinusito, bronkito, bronkospasmo, seka tuso,
- diversaj alergiaj reagoj al la haŭto, urtikario, prurito,
- artiko kaj muskola doloro, ŝvelaĵo.
Paciento prenanta Hartil povas havi guton en hemoglobino en la sango, konjunktivito kaj trombocitopenio, neutropenio, konvulsioj, pliigita ŝvito, hiperkalemio. En la urino de la paciento la nivelo de urea nitrogeno foje pliigas.
Hartil influas negative la disvolviĝon de la feto de la estonta patrino. Li havas problemojn pri la agado de la renoj, lia sangopremo malpliiĝas, lia pulma hipoplasio disvolviĝas kaj lia kranio deformiĝas.
Danĝero de superdozo
Superdozo de Hartil estas ekstreme danĝera por homoj.
Malaltiĝo de la premo povas kaŭzi malrapidiĝon de la korpa ritmo, ŝokan kondiĉon, la paciento havas akvon-salan malekvilibron, kaj la renoj komencas funkcii malbone.
Kiam ĉi tiuj simptomoj manifestiĝas, la paciento kuŝas kun levitaj kruroj kaj oni donas al li drogojn, kiuj pliigas sangopremon.
Analogoj de la drogo
Hartil havas jenajn analogojn:
En la apoteko Hartil vi povas aĉeti ĝin ĉirkaŭ la prezo de 300 rubloj po pako. En interretaj apotekoj, la prezo de la kuracilo estas iomete pli malalta.
Iuj pacientoj konsideras ĝin neefika drogo. Ili rimarkas, ke ili periode pliigas premon. Ĉi tio estas pro neĝuste elektita dozo.
Recenzoj pri Hartil ĝenerale estas pozitivaj. Iuj disvolvas alergiajn haŭtajn reagojn en formo de erupcio, dum aliaj spertas dormon kaj malfortecon. En ĉiu kazo, kompetenta specialisto elektos la necesan dozon aŭ anstataŭigos la drogon per alia.
Q&A
La plej popularaj demandoj pri la nuancoj de prenado de la drogo Hartil kaj la respondoj al ili:
- Ĉu viro prenanta Hartil povas influi la sanon de la nenaskita infano? Respondo: Ne. Genetikistoj asertas, ke la toksa efiko de la drogo sur la feto okazas nur kiam ĝi estas prenita de graveda virino,
- Ĉu eblas preni kuracilon sen preskribo de kuracisto se la premo de la paciento kreskas konstante? Respondo: Ne, absolute ne. Kun neĝuste elektita terapio, la sangopremo de la paciento povas faligi akre, povas okazi misfunkcio en la koro, kaj en severaj kazoj, kun superdozo, mortiga rezulto.
- Ĉu tuso rilatas al uzado de Hartil? Respondo: tuso estas inkluzivita en la listo de kromefikoj dum prenado de la kuracilo, sed por ekzakta respondo al ĉi tiu demando, vi devas fari kompletan ekzamenon, kontakti specialiston por helpo.
Rilataj filmetoj
La drogo Hartil - tablojdoj por premo, kiuj permesas vin rapide kaj efike normaligi la staton de hipertensio. Preninte ĝin, takikardio ne okazas, ĝi influas favore la kardiovaskulan sistemon. La drogo estas oportuna por uzi, ke ĝia uzo estas sendependa de konsumado de manĝaĵoj.
Kun singardo, la kuracilo estas preskribita al tiuj pacientoj, kiuj havas iujn kronikajn malsanojn, inkluzive de la hepato, renoj kaj spiraj organoj. Por plibonigi la ĝeneralan kondiĉon, Hartil devas preni sufiĉe longe. Kiam ĝi estas nuligita, la premo ne altiĝas akre, tio estas, la terapiaj ecoj konserviĝas.
- Forigas kaŭzojn de premaj malordoj
- Normaligas premon ene de 10 minutoj post la administrado
Instrukcioj por uzi Hartila
Laŭ la instrukcioj por Hartil, la drogo estas administrita parole. Ne mankas referenco al manĝa tempo. Tabletoj ne devas esti maĉitaj, tamen necesas trinki kun kvanto da likvaĵo almenaŭ 200 ml. La dozo de Hartil por ĉiu paciento estas fiksita individue de la kuracanta kuracisto, dum estas rekomendindaj dozoj de la drogo, kiuj dependas de la specifa malsano.
Kun arteria hipertensio, vi devas komenci kun sola dozo de 2,5 mg de Hartil ĉiutage. Se necese, pliigu la dozon ĉiun 2-3-semajnon, duobligante ĝin. En ĉi tiu kazo, la maksimuma dozo ne devas esti pli alta ol 10 mg de la drogo ĉiutage.
Kaze de korinsuficienco en kronika formo, oni rekomendas komenci preni Hartil kun 1,25 mg ĉiutage. La dozo povas esti duobligita ĉiujn 2-3 semajnojn. La maksimumo estas ankaŭ 10 mg tage.
Se kuracado post miokardia infarkto, rekomendado de Hartil rekomendas komenci kelkajn tagojn poste (de 2 ĝis 9) post la akra stadio de la malsano. La komenca dozo dependas de la kondiĉo de la paciento kaj la tempo pasita de la akra fazo kaj, kutime, estas 2 tablojdoj de 2,5 mg dufoje ĉiutage (aŭ la ekvivalenta dozo de tablojdoj de 1,25 mg). Se necese, la ĉiutaga dozo povas esti duobligita. La maksimuma permesinda ĉiutaga dozo estas 10 mg.
Por nefropatioj (diabetaj kaj ne-diabetaj), la instrukcioj por Hartil preskribas preni kuracilon de 1,25 mg unufoje ĉiutage. La dozo povas esti pliigita per duoblo ĉiun 2-3-semajnon. Oni rekomendas preni ne pli ol 5 mg de la drogo ĉiutage.
Por antaŭvidi strekon, miokardian infarkton aŭ morton pro kardiovaskulaj malordoj, la komenca dozo de Hartil estas 2,5 mg. Kun bona tolerebleco de la drogo, la dozo duobliĝas post unu semajno da administrado, post tri semajnoj ĝi povas esti duobligita denove. La maksimumo tage estas 10 mg.
Sekurecaj antaŭzorgoj
Dum uzado de Hartil kaj analogoj, konstante medicina kontrolado estas urĝe bezonata. Ĉi tio estas precipe vera por situacioj de la unua administrado de la drogo kaj pliigas ĝian dozon. Ene de 8 horoj post la konsumo de drogoj, multobla mezurado de sangopremo estas rekomendita.
Antaŭ ol preni la kuracilon, necesas ĝustigi hipovolemion kaj malhidratadon.
Pacientoj kun malplenaj rena vazoj, malplibonita rena funkcio kaj post rena transplantado bezonas precipe zorgeman monadon dum prenado de Hartil.
Estas nesufiĉaj datumoj pri la uzo de Hartil en infanoj kaj pacientoj dum dializo.
En kazo de malpliiĝo de la sangopremo, konsilas pacientoj kun Hartil forlasi tiujn agadojn, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon.
Kiel ĝi funkcias?
Hartilaj tablojdoj apartenas al la klaso de inhibitoriaj ACE-drogoj. Sub la influo de aktivaj komponentoj, la transformo de la unua angiotensino en la dua estas malhelpita. La procezo estas sendependa de plasma renino. La uzo de la kunmetaĵo kaŭzas prononcan efikon sur premo. Indikiloj reduktas ambaŭ kiam la paciento staras, kaj kiam ĝi kuŝas. La procezo ne estas akompanata de pliigo de la ofteco de kuntiriĝoj de la kora muskolo. Sub la influo de la drogo, la volumoj de aldosterona produktita en la korpo malpliiĝas.
Hartilaj tablojdoj helpas malpliigi postŝarĝon, antaŭŝargiĝon, malpliigi la reziston de la vazoj de la spira sistemo. La kapablo de la kardiovaskula sistemo kontraŭstari la ŝarĝon kreskas, pli kaj pli ol la IOC. Longedaŭra uzo de la drogo helpas reverti hipertrofajn procezojn en la miokardio, pro alta sangopremo. La ĝusta uzo de la kunmetaĵo reduktas la riskon de ripeto de epizodoj de arritmio, kiu estas precipe prononcita kontraŭ la fono de miokardia reperfuzio. Sub la influo de ramipril, sangofluo en la areoj de la kora muskolo trafita de iskemio pliboniĝas. La drogo malhelpas la transformadon de vaskula endotelio kontraŭ la fono de troa konsumado de kolesterolo kun manĝaĵoj.
Farmakologio kaj efikeco
La ago de Hartil estas taksata kiel kardioprotekta. Ĉi tio estas pro la ĝustigo de la produktadaj procezoj de Pg, NO. La kalikrein-kinina sistemo pli vigliĝas, malhelpiĝas rompo de bradikinino, pro kio la koncentriĝo de ĉi tiu komponaĵo en la korpo pliiĝas. Rezulte, la kemiaj reagoj de produktado de Pg estas aktivigitaj. Sub la influo de ĉi tiuj procezoj, sangofluo en la hepato kaj koro pli vigliĝas, la plaketa agregado malpliiĝas.
La ramipril ĉeestanta en la preparado de Hartil pliigas la sentivecon de organikaj histoj al insulino. Kune kun tio kreskas la enhavo de fibrinogeno, aktiviĝas produktado de plasminogeno. Ĉiuj ĉi tiuj estas antaŭkondiĉoj por aktiva tromboliso.
Rendimentaj Nuancoj
En la instrukcioj por uzo de Hartil, la fabrikanto indikas la tempon kadron por la efikeco de la drogo. Testoj montris, ke prononcita antihipertensiva efiko povas esti sentata jam horon kaj duonon post la kuracilo parole. La plej forta rezulto estas observata post 5-9 horoj. La daŭro de efikeco de unu dozo estas unu tago. La drogo ne havas sindromon de retiriĝo.
Akceptebla uzo laŭ la instrukcioj por uzi "Hartila" permesas redukti la probablon de morto de koratako. Ĉi tio validas ne nur en la frua, sed ankaŭ en la malproksima periodo. La probablo de reapero de koratako malpliiĝas, la risko de korfrekvenco malpliiĝas. "Hartil" helpas pliigi la postvivan indicon en la kronika formo de korinsuficienco, plibonigas la vivokvaliton de homoj suferantaj de ĉi tiu patologio.
Pri terapio: atentu
En la instrukcioj pri uzo de "Hartil", la fabrikanto atentas pri la avantaĝoj de prenado de piloloj por korfektoj, akiritaj pro diversaj kialoj, inkluzive de tiuj hereditaj de naskiĝo. Ramipril helpas malpezigi hipertension, efikas sur la malgrandan rondon de sango-fluo. Efikeco estas observata per ses-monata kurso de kontinua uzo aŭ pli longa tempoperiodo.
Kiel sekvas el la instrukcioj por uzo, "Hartil" povas esti uzata por hipertensio en portala formo. La drogo helpas stabiligi, redukti premon. La nivelo de mikroalbuminurio estas malpliigita se la patologia kondiĉo nur komencas disvolviĝi. La rapideco de progreso de malhelpa funkciado de la koro malpliiĝas kun la malsukceso de ĉi tiu organo dum nefropatio kontraŭ diabeto. "Hartil" estas precipe utila se ĉi tiu kondiĉo estas akompanata de severa misfunkciado de la renoj, damaĝo de organoj.
Forte neeble!
Kontraŭindikaĵoj de Hartilo inkluzivas hipersensivecon al ramipril kaj helpaj komponaĵoj uzataj de la fabrikanto en la fabrikada procezo de la drogo. Vi ne povas uzi ĉi tiujn tabelojn se en la pasinteco, ACE-inhibidores estis akompanataj de hipersensivecaj reagoj. Estas malpermesite uzi la kunmetaĵon se angioneŭrotika edemo antaŭe estis translokigita. Estas precipe grave observi ĉi tiun limigon se la kondiĉo estis kaŭzita de ACE-inhibilo aŭ estis observita dum prenado de tiaj drogoj.
Vi ne povas uzi la kunmetaĵon kun severa rena malsukceso, kiam la malleviĝo de creatinino estas ĉirkaŭkalkulata je 20 ml / min aŭ malpli. La drogo ne taŭgas por kuracado de gravedaj virinoj kaj mamnutrantaj patrinoj. Kategorie ne kombinu "Hartil" kaj alkoholon. Dum la kuracada periodo, vi devos tute ekskludi ajnan alkoholon el via ĉiutaga rutino.
Ĉu indas ĝin apliki?
Kiel videblas de la recenzoj pri "hartartilio", homoj, kiuj estis terapiaj kun ĉi tiu konsisto, en la superforta plimulto, kontentiĝis pri la kurso de kuracado. La ilo helpas stabiligi la legadojn de premo, normaligi la laboron de la kora sistemo, sangaj glasoj. Samtempe, nur recenzoj pri Hartil lasitaj de homoj, kiuj uzis la kunmetaĵon sub la inspektado de kuracisto, estis pozitivaj. Pacientoj, kiuj elektas ĝin mem, sen kuracaj konsiloj, tre probable renkontas kromefikojn, ofte sufiĉe signifajn, ke daŭra administrado de la tabletas estas malebla.
En la akompana dokumentado, la fabrikanto indikas la eblon disdoni Hartila strikte laŭ la preskribo, la neakcepteblecon de preno de la substanco sen la superrigardo de kvalifikita kuracisto. El la recenzoj sekvas, ke la reguloj pri strikta forpermeso ne estas observataj en ĉiuj apotekoj. Tamen, rekomendas ne riski vian sanon kaj uzi ACE-inhibilojn nur post konsultado de kuracisto.
Kiel uzi?
Gravas ne nur konsideri la ateston de Hartil, sed ankaŭ bone kapti la pilolojn, laŭ la ĝustaj dozoj. La fabrikanto atentas pri la neceso gluti la kapsulojn tute sen maĉi specimenojn. Ricevo ne estas ligita al la manĝo. Oni devas trinki ĉiun tablojdon kun almenaŭ duono da glaso da pura akvo sen aldonaĵoj.
Kaze de arteria hipertensio, la dozo de "Hartil" estas jena: la komenca volumo estas 2,5 mg parole unufoje ĉiutage. Se ĉi tiu formato de kuracado ne montras la deziritan rezulton, post 2-3 semajnoj vi povas pliigi la dozon. Ĝis 10 mg de la substanco povas esti preskribita dum maksimume 24 horoj. Kiel subtena optimuma dozo de 2,5-5 mg.
Kaze de nesufiĉa funkciado de la koro en kronika formo, komence "Hartil" estas uzata en kvanto de 1,25 mg ĉiutage. Se ĉi tiu formato ne provizas la deziratan stabiligon, la volumoj duobliĝas. Inter dozo pliiĝas, necesas rezisti intervalojn de 7-14 tagoj. Se indikas uzi 2,5 mg de la drogo aŭ pli ĉiutage, vi povas uzi ĉi tiun kvanton samtempe aŭ dividi en du dozon. Vi ne povas uzi pli ol 10 mg de la drogo ĉiutage.
Nuancoj de dozo: nesufiĉa funkciado de la kora sistemo
La kuracisto, kiu preskribas la komponaĵon, klarigas kial "Hartil" estas preskribita en aparta kazo, kiel la tablojdoj helpos stabiligi la staton de la paciento kaj kiel uzi ĝin ĝuste por toleri maksimumon. Gravas atenti ĉi tiun klarigon por iu ajn diagnozo postulanta uzon de Hartil, sed pacientoj kun korinsuficienco, inkluzive de la kronika formo de ĉi tiu malsano, devas esti precipe zorgemaj.
Se homo suferis koratakon dum korinsuficienco, Hartil estas uzata kun 5 mg ĉiutage, dividante ĉi tiun volumon en du dozon, inter kiuj ili staras strikte 12 horojn. Se la toleremo estas malforta, la dozo duoniĝas, prenante 1,25 mg da drogo dufoje tage. Ĉi tiu formato estas subtenata dum du tagoj, post kio vi povas pliigi la uzitajn volumojn. Se oni decidus pliigi la dozon, la unuaj tri tagoj de la nova ingestaĵo devas esti dividitaj en du stadiojn, konservante 12-hora paŭzo inter ili. Post la unuaj tri tagoj, la ĉiutaga volumo povas esti uzata samtempe. Maksimume ĉiutage oni uzas ne pli ol 10 mg de la drogo. En severa kronika formo de HF, "Hartil" estas unue preskribita en kvanto de 1,25 mg ĉiutage, iom post iom pliigante la kunmetaĵon estonte, zorge kontrolante la respondon de la paciento al terapio.
Aliaj diagnozoj kaj nuancoj
Laŭ la instrukcioj, la drogo helpas nefropation pro diabeto kaj aliaj kaŭzoj. Kun ĉi tiu diagnozo, la drogo prenas je 1,25 mg ĉiutage, iom post iom pliigante la dozon, se ekzistas evidenteco por ĉi tio. La optimuma bontenado dozo konsideras 2,5 mg. Se vi bezonas pliigi la dozon, duoblaĵo kutime estas praktikata kun intervalo de 2-3 semajnoj inter ŝanĝoj en kvanto. Maksimume 5 mg rajtas uzi la drogon.
Kiel preventa mezuro por preventi strekon, koratakon, koronarian morton, Hartil estas preskribita en kvanto de 2,5 mg unufoje ĉiutage. Se necese, unufoje semajne, vi povas levi la dozon, ĉiufoje pliigante la volumon duone. Vi ne povas uzi la kunmetaĵon en kvanto pli ol 10 mg ĉiutage.
Posedaĵoj
Se kronika rena malsukceso estas detektita, dum klareco de creatinino varias inter 20-50 mg / min, unue Hartil estas uzata en kvanto de 1,25 mg ĉiutage. La maksimuma ĉiutaga volumo estas 5 mg. Kun rena malsukceso dum tago, ĝi rajtas uzi ne pli ol 2,5 mg de la drogo.
Se la paciento antaŭe uzis diuretikojn, unue preskribas "Hartil" laŭ kvanto de 1,25 mg. Rifuzo de diuretikoj devas okazi 3 tagojn antaŭ la komenco de la uzo de ACE-inhibiloj.
Se ne eblas forigi misfunkciadojn en la ekvilibro de elektrolitoj kaj fluidoj en la korpo kontraŭ la fono de severa hipertensio, la drogo estas uzata kun 1,25 mg ĉiutage. Simila komenca dozo rekomendas en kondiĉo en kiu malpliigo de premo estas asociita kun pliigitaj riskoj.
Negativaj efikoj
La fabrikanto de la tabeloj en la akompana dokumentado listigas ĉiujn eblajn kromefikojn de Hartil. Oni scias, ke la drogo povas kaŭzi tro malaltan premon, iskemion, koratakon, svenadon, misfunkcion en la ofteco kaj rapideco de la ritmo de la korbato, streko, ŝvelaĵo. En plej granda mezuro, la verŝajneco de tia respondo de organismo estas eneca en la netaŭga ne rajtigita uzo de la medikamento kaj pli ol la rekomendataj dozoj.
"Hartilo" povas kaŭzi disvolviĝon aŭ aktivigon de kronika rena malsukceso, grandajn kvantojn da urino, misfunkciadojn en la genita areo. Estas kazoj, kiam pacientoj havis problemojn por konservi ekvilibron, ili estis malsanaj kaj kapturnaj, ilia stato estis nervoza kaj iritita, maltrankviligita, ilia konscio konfuziĝis.Estas risko de deprima, deprimita mensa stato, dormaj tumultoj, malforto. Ebla vomado kaj naŭzo, ĉagrenita tabureto, avido por trinkaĵo, difektita hepato.
"Hartilo" povas kaŭzi maldolĉan nazon, tuso, espasmo de la bronkioj, perturbojn en la percepto de gusto, odoroj, sonoj, vidaj bildoj. Estas risko de alergia respondo de la korpo, malordoj de la hematopoietika sistemo. En ĉeesto de psoriasis, la stato povas plimalbonigi. Konataj kazoj de hara perdo, febro. Laboratoriotestoj povas montri pliigon de la enhavo en kreatinino, amonio, bilirubino, kalio, proteinaj strukturoj estas detektitaj en urino, kaj hepaj enzimoj estas aktivigitaj. En diabetoj, Hartil en maloftaj kazoj kondukis al hipogluzemio.
Hartilo kaj gravedeco
Dum la periodo de naskado de infano, la drogo en demando ne rajtas esti uzata. Oni konstatis, ke la aktivaj komponentoj de la substanco provokas malĝustan formadon de la renoj de la embrio. La feto malaltigas sangopremon, ĉi tiu stato persistas post naskiĝo. Pro Hartilo, rena funkcia malordo, manko de kalio en la korpo, membra kontrakto eblas. Kazoj de krania deformeco, hipoplasia estas konataj. Hartilo povas kaŭzi pulmonan hipoplasion kaj oligohidramniojn.
Prezoj kaj alternativoj
Nuntempe, por unu pako da "hartartil" en apotekoj ili petas de 225 rubloj aŭ pli. Se ne eblas pagi tian drogon, vi devas konsulti kuraciston pri elekto de anstataŭaĵo. Kiel regulo, ili rekomendas la rusajn analogojn de hartartil: ilia kosto estas pli atingebla. Vi ne devas elekti la drogojn por vi mem anstataŭ tiun preskribitan de la kuracisto - ĉi tio estas asociita kun pliigitaj riskoj de sendube manko, apero de severaj adversaj reagoj.
Rusaj analogoj de Hartila:
La unua drogo kostas ĉirkaŭ la sama kiel la drogo en demando, la dua prezo estas signife pli malalta - ĉirkaŭ 90-rubloj.
Ebla anstataŭaĵo por la priskribita medikamento estas ankaŭ:
Sekureco Unue: Akcepto
La fabrikanto en la akompana dokumentaro indikas la bezonon precipe atente taksi la staton de la paciento post la unua uzo de Hartil, same kiel post pliigado de la dozo de la drogo aŭ komencado preni grandajn dozon da diuriteco kombina kun la drogo en demando. Almenaŭ ok horojn, necesas monitori la kondiĉon de la paciento en la klinika medio por rimarki la hipotensan reagon ĝustatempe, bezonante urĝan kvalifikitan helpon.
Kun CHF, la uzo de tablojdoj povas kaŭzi severan hipotension. Okazis kazoj, kiam ĉi tiu malsano estis akompanata de azotemio, oliguria, kaj eĉ rena malsukceso en akra formo, kvankam ĉi-lasta estas ekstreme malofta.
Kun frua koratako, la minimuma sistolo por la terapia kurso estas 100 ekzempleroj. Kun maligna formo de hipertensio aŭ malkompensita kronika HF, necesas komenci preni Hartil nur sub senmovaj kondiĉoj, sub la inspektado de kuracisto.
La specifaĵoj de terapio
Antaŭ ol komenci uzi Hartil, vi devas fari testojn por taksi la kondiĉon de la cirkuladaj, hematopoietaj sistemoj. Gravas taksi la nombron de leŭkocitoj, por kalkuli la leŭkociton. Estontece tiaj kontroloj postulos unufoje ĉiun 1-6 monaton. Precipe gravas regule preni indikilojn de homoj, por kiuj la probablo disvolvi neutropenion estas taksita super la mezumo. Se neŭtropenio estas konfirmita, estas urĝe forlasi ACE-inhibitorojn.
Kiam vi prenas la priskribitan drogon, gravas regule kontroli la preman nivelon, la renan sistemon, la serumajn elektrolitojn, kalio-jonojn kaj la agadon de hepataj enzimoj.
Epidemiologiaj studoj sugestas, ke la kombinaĵo de ACE-inhibiloj kaj insulino, same kiel rimedoj por kontroli hipoglucemion en formo por parola administrado povas kaŭzi hipogluzemion. Pli altaj riskoj de ĉi tiu patologia kondiĉo en la unuaj semajnoj de ko-administrado de drogoj. Signife pli danĝero por la paciento, kies renoj funkcias kun anormalaĵoj. Diabetikoj montriĝas regule glicemiaj. Ĉi tio gravas precipe en la unua monato de uzado de Hartil.
Trajtoj de la kondiĉo kaj administrado de la drogo
Se "Hartil" estas preskribita al homoj, kiuj estas devigitaj manĝi kun minimuma kvanto da salo, kaj ankaŭ sur la fono de kompleta malakcepto de salo, preni la medikamenton devas esti precipe zorgema, ĉar la riskoj de hipotensio estas pli signifaj ol por aliaj grupoj de pacientoj. Kun malpliiĝo de BCC, kiu ofte estas observita sur la fono de diureta uzo, kun limigita uzo de salo, vomado, loza tabureto kaj la bezono de dializo, la riskoj de hipotensio kreskas.
Gravas memori, ke transistora hipotensio ne estas motivo por rifuzi Hartil-tabelojn. La drogo daŭre uziĝas kiam la premo stabiligas. Se la malsano denove aperas, la dozo reduktiĝas aŭ la medikamento estas nuligita tute.
Se la patrino uzis Hartil dum gravedeco, post naskiĝo necesas monitori la kondiĉon de la infano en hospitalo. Alta probablo de pliigo de kalio en la korpo, malalta sangopremo, oliguro. En ĉi-lasta speco de patologia kondiĉo, prema helpo kaj rena perfuzado estas praktikitaj per la enkonduko de vasokonstrictaj agentoj kaj fluidoj.
Komponado kaj agado
La konsisto de la drogo inkluzivas:
- ramipril (5 aŭ 10 mg),
- natria bicarbonato,
- laktoza monohidrato,
- papava amelo
- croscarmellose,
- stearyl natrio
- fera rusto estas ruĝa.
La aktiva substanco havas la jenajn proprietojn:
- Subpremas ACE-agadon. La sangopremo malpliigas sen kresko de la ritmo cardiaco. Subpremado de ACE kondukas al malpliigo de angiotensin-niveloj, kiu estas akompanata de pliigo de la kvanto de renino en sanga plasmo. Ramipril tuŝas ACE trovitan en la sango kaj vaskulaj muroj.
- Reduktas la reziston de ekstercentraj vazoj, reduktas premon en la pulmaj arterioj.
- Pliigas kordan rezulton. Ĉi tio igas la korpan muskolon rezisti al fizika praktikado.
- Kun daŭra administrado, ĝi malrapidigas la disvolviĝon de distrofaj ŝanĝoj en la koro en pacientoj kun arteria hipertensio.
- Reduktas la riskon de arritmioj dum rekomenco de sanga provizo al iskemiaj lokoj. Malhelpas la disvolviĝon de miokardia infarkto.
- Malhelpas detruon de bradikinino, antaŭenigas la liberigon de nitra rusto en la endotelio.
Apliko kaj dozo de Hartil
Tablojdoj estas prenitaj parole sen maĉado. Oni rekomendas trinki la drogon kun multe da akvo. Trinku kuracilon sendepende de manĝoj.
La kuracreĝimo estas determinita laŭ la tipo de malsano:
- Arteria hipertensio. Terapio komenciĝas per la enkonduko de 2,5 mg da ramipril ĉiutage. Ĉiun 14 tagojn, la dozo pliigas du fojojn. Ne prenu pli ol 2 tablojdojn da Hartil Amlo tage.
- Kora misfunkcio. En la unuaj 2 semajnoj oni administras ĉiutage 1,25 mg da aktiva substanco. Depende de la rezulto de kuracado, ĝi duobliĝas ĉiujn 14-28 tagojn. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 10 mg.
- Post-infarktaj kondiĉoj. La drogo komencas esti prenita 3-10 tagojn post akra atako. La komenca dozo estas 5 mg, ĝi dividiĝas al 2 aplikoj. Post 10 tagoj, la dozo pliigas 2 fojojn. Kiam nedezirataj efikoj okazas, ĝi reduktiĝas.
- Rena malsano. La ĉiutaga dozo estas 1,25 mg. Post 3 semajnoj, ĝi pliiĝas al 2,5 mg. Se necese, la ĉiutaga dozo dividiĝas en 2 aplikojn.