Diabeto mellitus en infano: kiel kuraci?
Hodiaŭ diabeto mellito en infanoj estas medicina socia problemo. Ĉar estas nature ke kuracistoj faru tion, ĉar paciento kun tia diagnozo postulas grandan atenton, de la momento de la diagnozo ĝis preskaŭ la fino de la vivo. La socia problemo estas ĉar tiaj pacientoj postulas grandajn investojn, ĉar rezulte de la malsano multaj homoj handikapas kaj postulas senkondiĉe grandajn kostojn de la ŝtato.
Samtempe, diabeto mellitus en infanoj kvalifikiĝas kiel hormona metaboligita metabolika somatia malsano. Hormonal ĉar la bazo de ĉi tiu malsano estas malobservo de karbonhidrata metabolo, kaj la ĉefa regulanto de karbonhidrata metabolo estas hormono sekreciita de la pankreato, nomata insulino. Sed krom insulino (la ĉefa regulilo), preskaŭ ĉiuj hormonoj, kiuj estas sekreciitaj en unu aŭ alia glando de interna sekrecio, estas rekte implikitaj en la regulado de sukero en kreskanta aĝo en infano. Metabola, ĉar insulino reguligas komence karbonhidratan metabolon, sed kiam ĉi tiu metabolo estas ĝenata, ĉiuj specoj de metabolo estas jam implikitaj. Nu, somata, ĉar rezulte de ĉiuj ĉi tiuj malsanoj preskaŭ ĉiuj organoj kaj sistemoj en la korpo suferas, kio nature kondukas al morto de homo.
Kiel ĉi tiu malsano aperas?
Kuracistoj scias nenion pri kial ĉi tiu malsano estiĝas aŭ kiel kuraci ĝin. Ni povas diri pri la fumanto, ke li eble havas kanceron, la alkoholulo povas havi cirozon, kaj la atleto havos spinalan problemon. Sed kio kaŭzas diabeton estas ankoraŭ nekonata. Ĝi preterpasas homojn sendepende de sekso, aĝo kaj vivstilo. Kuracistoj diras, ke ĉi tiu estas ia granda "rubujo", kie stakigas multajn malsanojn, kiuj fine de sia evoluo donas la saman rezulton - kreskon de sango.
Kial ĉi tiu kondiĉo estas danĝera? Alta koncentriĝo da sukero en la plasmo damaĝas la nervajn fibrojn, la transdono de signaloj de la cerbo al la organoj kaj dorso estas malordigita, sangaj glasoj damaĝas. Se sukero-niveloj ne estas kontrolitaj, homo mortas pro komplikaĵoj, ĉefe pro koro aŭ vaskula malsano, rena malsukceso aŭ gangreno. Se tia malsana malsano kiel kancero povas esti venkita, tiam ĉi tiu malsano estas dumviva diagnozo, kiu devigas homon vivi laŭ siaj propraj reguloj kaj ĉiu havas sian propran medicinan historion.
Kiuj specoj de diabeto ekzistas
Diabeto mellitus en infanoj varias inter la unua kaj dua specoj. La unua tipo estas insulinspekta tipo, la dua tipo estas insulin-sendependa. La unua tipo, kutime, estas tipa por infanaĝo kaj adoleskeco. Kaj la dua tipo, kutime, okazas en maljuneco. Ankaŭ ekzistas speciala formo de ĉi tiu malsano nomata diabeto Moby kaj ĝi estas ege malofta ĉe adoleskantoj, laŭ spertuloj, ĝi tre similas en sia kurso al la dua tipo.
Kial diabeto okazas
La disvolviĝo de ĉi tiu malsano havas plurajn kialojn, laŭ multnombraj studoj estas malkaŝita, ke ĝi povas esti transdonata de generacio al generacio, tio estas hereda faktoro, krom ĉi tio, la genetika faktoro ankaŭ influas patologion, sed tio ne estas ĉio. Estis trovite, ke malforta pankreato rezulte de la aŭtoimuna procezo ankaŭ povas konduki al ĉi tiu problemo. La prevalenco de ĉi tiu malsano estas tre alta kaj, bedaŭrinde, la procento de pacientoj pliigas ĉiutage. Parolante ĝenerale pri pacientoj, kie, ĝis 2008, laŭ diversaj faktoroj, oni kredis, ke malsanuloj, ie ĉirkaŭ 150 milionoj da homoj. Inter junuloj, ĉi tiu procento ankaŭ pliiĝas ĉiujare. Koncerne al heredeco, ĉi tie ni povas doni la jenajn ciferojn: de malsana patro, infano heredas diabeton en 9% de kazoj, kaj de malsana patrino en 3% de kazoj. Se ambaŭ gepatroj malsanas, tiam ĉi tiu cifero jam pliiĝas al 30%. se unu el la ĝemeloj malsaniĝas, tiam estas malsamaj kialoj. Se ĉi tiuj estas ĝemelaj ĝemeloj, tiam la risko de dua ĝemelo estas 12%, kaj se ili estas identaj ĝemeloj, tiam ĝi jam alproksimiĝas al 20%.
Por scii la ĝustan diagnozon, vi devas pasi ĉiujn necesajn testojn. Kiel regulo, ĉi tio estas ĉeko de sukero-nivelo, 5,5 mm / L estas konsiderata la normala enhavo en la korpo de ĉi tiu substanco. Se la infano havas kvanton da sukero proksimume 7 mm / l aŭ pli, tio jam indikas la ĉeeston de la malsano.
Do, por precize koni la diagnozon, necesas fari tiajn provojn kiel teston pri glukoza toleremo kaj ultrasono de organoj. Por la unua analizo, ili prenas sangon rekte de la fingro, la infano devas malsati, post kio li bezonas trinki certan kvanton da glukozo. Ripetitaj analizoj kutime okazas post du horoj. Dum ĉi tiu periodo de tempo, kun la ĝusta funkciado de la korpo, natura insulino devas esti disvolvita por rapide prilabori la adoptitan glukozon. En la okazo, ke ripetita analizo malkaŝas, ke la kvanto da glukozo injektita ne ŝanĝiĝis, ĉi tio estos evidenteco, ke la patologio ekzistas, ĝi simple kaŝas. Se la indikiloj estas proksimume 11 mm / l, tiam ĉi tio konfirmas la ĉeeston de problemo, kaj neniu testoj devos fari.
Traktado de diabeto en infanoj
Kiel menciite supre, diabeto estas ĉefe konsiderata malobservo de karbonhidrata metabolo. Kaj siavice, karbonhidrata metabolo estas reguligita de insulino, ĉar ĝi ĉefe certigas la utiligon de glukozo el sangaj glasoj kaj la deponi sukeron en la formo de glicogeno de hepataj ĉeloj kaj muskoloj. Samtempe, glukogeno el la hepato elspezas se necese (kun malpliigo de la sukero), sed la glicogeno, kiu estas deponita en la muskoloj, elspezas nur por la energio de ĉi tiuj muskoloj.
Kiam la pankreato estas damaĝita en adoleskeco, kiam la risko por ekhavi ĉi tiun malsanon estas precipe alta, ĉar tiutempe komenciĝas la kreskoprocezo kaj granda liberigo de kreska hormono. Diabeto mellitus de la unua tipo estas tial nomata insulino-dependa ĉar ĝi postulas devigan korektadon en formo de insulina administrado.
Kiel regulo, insulino estas elektita individue, la reĝimo estas ankaŭ malsama, kaj ni ne ŝarĝos vin kun ĝi, ĝi havas malsaman daŭron de agado, kaj fakte la tasko de la kuracisto estas ellabori tian reĝimon de administrado de insulino tiel ke ĝi kompensas la konstantan sukeronivelon dum la tago kaj ke ĝi kompensi la kreskon de sukero post manĝa ŝarĝo. Kaj en ĉi tiuj kondiĉoj, kompetenta elektita kuracado sufiĉos por drogemulo por vivi bonan vivon, kompreneble tiaj pacientoj povas vivi tre longe.
Estas sufiĉe malfacile trakti diabeton, sed tre eblas kun helpo de anstataŭa terapio. Pro la fakto, ke la pankreato relative malbone produktas insulinon, estas nepre necese remeti ĉi tiun substancon en la sango. Kun ĉio tio, oni devas ĉiam konsideri, ke insulino estas kutime produktata en ondoj kaj en malsamaj tempaj ekvivalentoj. Ĉi tio estas ege grava en infanaĝo kaj adoleskeco, ĉar la enkonduko de granda kvanto de ĉi tiu substanco samtempe povas konduki al la tiel nomata energia malsato.
Komo hipoglucemika
La ĉefa konsumanto de la generita energio estas nia cerbo. Se ĉi tiu energio ne sufiĉas, tiam en iuj kazoj povas okazi disvolviĝo de hipoglikemia komo. Ĉi tiu kondiĉo devas esti traktata senprokraste, kelkfoje en unuopaj kazoj eĉ necesas enhospitaligi la infanon en la intensiva prizorgo. Tial, krom uzi insulinon, la infano estas simple devigita manĝi ĝustan kaj bonan, sed samtempe la fastado estas tute neakceptebla, kaj inter manĝoj, vi devas nutri al li fruktojn kaj legomojn.
Insulino, uzata kiel anstataŭa terapio, certe devas havi escepte mallongan ekspozicion. La plej bona en ĉi tiu senco estas konsiderata kiel kuracilo nomata protofan, same kiel aktropido. Insulino estas injektita sub la haŭto per speciala seringa plumo. Mi ŝatus noti, ke la infano mem povas nutri ĉi tiun aparaton, agordi la dozon kaj administri la drogon memstare.
Nepre ĉiutage kontrolu vian sangan sukeron per glucometro. Vi ankaŭ devas konservi specialan taglibron, kiu reflektos: la produktoj, kiujn la bebo konsumas, la ĉiutagan plasman glukozon. Ankaŭ la paciento ĉiam devas porti seringan plumon kun kuraciloj, same kiel dolĉaĵoj, se la sangokolora nivelo subite falas. Vi ankaŭ devas sekvi certan dieton kun malpliigo de la konsumita karbonhidrato en manĝaĵoj.
Eblas trakti ĉi tiun patologion helpe de pankreata transplantado. Ĉar sufiĉe ofte la nivelo de insulino malpliiĝas pro damaĝo al la pankreato, en ĉi tiu kazo, transplantado de ĉi tiu organo povas plibonigi ĉi tiun kondiĉon. Necesas trakti kaj monitori, kiel la paciento plenumas ĉiujn rekomendojn de la kuracisto, same gravas.
Kaŭzoj de diabeto en infanoj
- Streĉaj situacioj.
- Transdono de severa virusa malsano.
- Neĝusta nutrado de la bebo (artefarita nutrado)
- Multe da pezo. Se granda kvanto da glukozo eniras la korpon de la infano tuj, ĝia eksceso ne tute forlasas la homan korpon, sed simple akumuliĝas sur la flankoj en la formo de subkutana graso. Samtempe, la molekuloj de ĉi tiu graso faras homajn receptorojn simple imuna al tia substanco kiel insulino.
- Genetika predispozicio heredita. Tre ofte, paro kun ĉi tiu malsano naskas bebojn kun identa diagnozo, dum malsano ne kapablas montri sin tuj, sed povas kaŝi kaj "sidiĝi" ĝis certa tempo, tiel infekto kaj severa streso povas servi kiel ellasilo. La nombro de ĉeloj, kiuj produktas insulinon, estas kutime en la DNA de ĉiu homo, ĉar se paro havas ĉi tiun patologion, tiam en 90% de la kazoj ĉi tiu bebo akiras ĝin. Ankaŭ ĝi estas ekstreme danĝera eksalti plasman glukozon ĉe la atendanta patrino. Kun ĉio tio, glukozo penetras perfekte tra la placento en la feton, kaj ĉar la bezono de tia tempo estas malgranda, ĝia troa kvanto, kiel regulo, estas deponita en la fibro de la nenaskita infano. Tiaj beboj naskiĝas, kutime tropezaj.
Simptomoj en infano
- Senforteco Ĉar energio estas necesa por la vivo de la korpo, ĝi kaptas ĝin dum malsano kaj tio kondukas al rapida laceco. Dite ne studas bone, restas malantaŭen en fizika disvolviĝo, ofte plendas pri kapdoloroj.
- Soifo. La paciento ofte trinkas likvaĵon, eĉ vintre infano ofte povas leviĝi nokte por trinki akvon.
- Ofta urinado. Ĉar la paciento trinkas multe da fluido, glukozo sorbas sin kaj forlasas la urinon, do la kvanto de urino pliiĝas plurfoje. Kutime la paciento devas skribi ĉirkaŭ ses fojojn ĉiutage, kaj kun ĉi tiu malsano la nombro de urinaĵoj povas atingi ĝis dudek fojojn kaj tre ofte observiĝas (enurezo) precipe nokte.
- Urina incontinencia.
- Bona apetito, sed samtempe la homo ne gajnas pezon.
- Neritebleco.
- Doloro en la membroj.
- Vida difekto. Pliigita kvanto da sukero en la sango kondukas al damaĝo en la muroj de sangaj glasoj. Perdo de vidado kaj ŝanĝo de la organo de vizio estas pli facile detekteblaj, ĉar la optometristo povas vidi ŝanĝojn en la vazoj de la funduso. Unue, ĉi tiuj ŝanĝoj ne estas tiel signifaj, sed poste ili povas rezultigi hemorragion en la retino kaj kompleta perdo de vidado.
Kio minacas ĉi tiun malsanon, se vi ne sekvas la instrukciojn de la kuracistoj
Kompreneble, kun tia malsano, vaskula damaĝo okazas tra la korpo, kaj tial la vazoj de la koro kaj renoj estas tuŝitaj. Kaj bedaŭrinde, ŝanĝoj de la sangaj glasoj de la renoj kondukas al laŭgrada disvolviĝo de rena malsukceso kaj ĉi tio estas formidema komplikaĵo, de kiu tiaj pacientoj mortas, se vi ankaŭ havas en menso la malĝustan kurson de la malsano, senproblema diagnozo kaj hipoglicemia komo. Plej ofte, rena malsukceso kun ĉi tiu malsano okazas kiam infanoj estas malbone kondutitaj, ne ĉar la kuracistoj kulpas, sed ĉar pacientoj ofte malobservas la dieton, kiun preskribas la kuracistoj. Tamen ili ne konsentas pri la kvanto da insulino injektita kaj kompreneble ĉi tiuj estas la ŝanĝoj, kiuj kaŭzas malĝojan finon, post kio absolute nenio povas esti riparita.
Kiel mi povas helpi
Unue probable, tamen, oni devas diri, ke diabeto, kiel iu ajn malsano, estas pli facila antaŭvidi ol trakti ĝin poste. Ĉi tio signifas, ke antaŭzorgo devas esti en la unua plano por ĉiu gepatro, precipe se ĝi koncernas tiujn, en kiuj unu el la familio suferas ĉi tiun malsanon. Kaj se vi manĝas malĝuste, tio estas, konsumas grandan kvanton da karbonhidratoj, kaj samtempe malsaniĝas pro infekta malsano, li ankaŭ estas en pliigita riska zono. Ĝenerale, malĝusta, troa nutrado estas faktoro, kiu, interalie, povas konduki al troŝarĝo de la pankreato, kio kondukas al malsano. Tial kompreneble ne lasu geavojn "dikigi" la infanon, tio kaŭzas malbonajn konsekvencojn. Se estas en la familio aŭ inter parencoj malsano nomata malobservo de karbonhidrataj toleremoj, tiam tia infano ankaŭ devas esti observata la tutan tempon.
Kio ne devas esti manĝita de la paciento
La kolesterolo enhavita en graso aŭ oleo ege damaĝas la sangajn glasojn, nome sangaj glasoj estas la malforta loko de iu ajn paciento ĉar ili suferas altajn nivelojn de glukozo, tial nenio grasa estas manĝebla, ĉar ĉi tiu "vojo" kondukas al morto. Kuracistoj ankaŭ rekomendas tute forigi fruktozon el la dieto. Paradokse, absoluta malpermeso ne inkluzivas karbonhidratojn, sed grasojn, kiuj tute ne influas sangan sukeron. Pli bone estos por la infano se li ĉesos manĝi kiel eble plej multajn manĝaĵojn, enhavante almenaŭ iom da graso. Ekzemple, graso, ĝi facile digestiĝas, kaj ĉiuj pacientoj opinias, ke ĝi tre utilas. Krome, forigante grasajn manĝaĵojn, pacientoj aŭtomate perdas pezon, kaj sciencistoj jam pruvis, ke ju malpli da troo da pezo des pli bonas la sangan sukeron. Cetere, estas kredite, ke la uzo de grasaj manĝaĵoj kaŭzas la disvolviĝon de ĉi tiu malsano. Por malebligi ĉi tiun patologion, sekvas, ke li ege zorgas pri la dieto de sia infano.
Ĝenerale, la listo de produktoj ekskluditaj de la dieto de la paciento ne estas granda:
- butero (legomo kaj kremo),
- iu fiŝa koko,
- altaj grasaj fromaĝoj (pli ol 17%),
- farunaj produktoj (kuketoj, tortoj, dolĉaĵoj kaj tiel plu),
Kvankam la rekomendoj estas simplaj, iuj gepatroj ne helpas sian infanon plenumi ilin. Kaj tiam kuracado de diabeto ĉe infanoj ne kondukas al iuj rezultoj. Sed la ĉefa afero estas, se vi decidas sekvi la dieton de via infano, vi devas fari ĉi tion por la vivo. Se vi revenos al la antaŭa dieto, la korpo povas rapide rapide pezi, poste ĉiuj viaj pipoj iros "malsupren la kloako". Ĝenerale, se vi nutras vian bebon ĝuste, vi etendos lian vivon kaj helpos trankviligi lian staton.Kompreneble neniu diras, ke malsano iam malaperos, ĉiuj scias, ke ĝi ankoraŭ ne resanigas, sed vi povas helpi vian infanon vivi vivon kiel preskaŭ ĉiuj sanaj homoj, ĉio dependas de vi !! Kompreneble foje okazas, ke nenio dependas de la gepatroj, sed eĉ en ĉi tiu situacio oni ne rezignu.
Se via oficejo havas troan pezon kaj amas misuzi farunajn produktojn, vi devas daŭrigi lian dieton. Kiel menciite supre, malĝusta nutrado kondukas al ĉi tiu malsano. Por eviti la aperon de tiu problemo, vi devas kontroli kaj fari ĉiujn necesajn testojn unufoje jare, kaj se vi trovos ion, vi devas tuj serĉi medicinan helpon, kaj ne atendi miraklon. La okazo de ĉi tiu malsano povas esti evitita se vi agas laŭ la reguloj, ĉio dependas de vi, vi devas sekvi la dieton kaj tiam ĉio estos bone.
Simptomoj kaj manifestoj de diabeto en infanoj
Gepatroj devas atenti la konduton kaj iujn ecojn de la infano por anstataŭigi la aperon de diabeto ĝustatempe.
Ĉi tiu malsano disvolviĝas rapide, se la necesaj manipuladoj ne ĝustatempe plenumas. Se ĝi ne traktas, la infano alfrontas diabetan komon.
Se unu aŭ pluraj signoj aperas, vi devas tuj konsulti kuraciston. Oni devas nomumi serion de studoj, kiuj malkaŝos la ecojn de la diagnozo.
Infanoj povus havi ĉi tiujn simptomojn:
- vomado kaj naŭzo
- konstanta soifo kaj seka buŝo
- rapida vida difekto,
- ofta urinado kaj glueco de urino,
- laceco, malforteco, malkapablo,
- troa apetito por perdo de pezo.
Simptomoj de infana diabeto povas esti tipaj kaj atipaj. Ĉi-lasta ofte rimarkas gepatrojn. Ĉi tio inkluzivas plendojn de infano pri perdo de forto, doloro de kapo kaj malbona agado.
Tipaj simptomoj de diabeto en infanoj:
- urina incontinencia (poliuria). Gepatroj erare prenas ĉi tiun fenomenon pro nokta enuresis, ofta en junaj infanoj,
- dolora sento de soifo. Vi povas trinki ĝis 10 litroj da fluido ĉiutage, tamen tio ne reduktos la sekan nivelon en la buŝo de la infano,
- polifagio aŭ subita pezo pro forta apetito,
- jukanta haŭto, formado de ulceroj,
- seka haŭto
- post la ago de urinado, prurito en la genitaloj estas sentita,
- la kvanto de urino pliiĝas (pli ol du litroj tage). La urino estas ĉefe malpeza koloro. La studo montras acetonon en urino kaj ĝia alta specifa graveco. Sukero povas aperi, kio ne devus esti normala,
- sangotesto por malplena stomako detektas nivelojn de sango glukozo super 120 mg.
Se estas suspekto pri infana diabeto, gravas efektivigi ĝustatempan diagnozon kaj kvalitan kuracadon. Estas multaj kaŭzoj de ĉi tiu malsano. la ĉefaj estas:
- Genetika predispozicio. Parencoj de la infano suferis de diabeto. Kun probableco de 100% diabeto estos en infano, kies gepatroj suferas de ĉi tiu malsano. Diabeto povas okazi en novnaskitoj. Necesas kontroli la nivelon de glukozo en la sango de gravedaj virinoj, ĉar la placento absorbas glukozon bone, kio kontribuas al ĝia amasiĝo en la histoj kaj organoj de la feto.
- Virusoj. Kokido, rubeolo, viral hepatito kaj mutaĵoj signife damaĝas la pankreaton. En ĉi tiu situacio, ĉeloj de la imuna sistemo komencas detrui insulinajn ĉelojn. Pasinta infekto kondukas al formado de diabeto kun hereda antaŭdiro.
- Troa manĝaĵa konsumado. Tro alta apetito kaŭzas kreskon de pezo. Antaŭ ĉio, la obezeco okazas pro la konsumo de produktoj kun digesteblaj karbonhidratoj, ekzemple sukero, ĉokolado, dolĉaj farunaj produktoj. Rezulte de tia dieto kreskas premo sur la pankreato. Insulaj ĉeloj iom post iom eluziĝas, kun la tempo ĝia produktado ĉesas.
- Manko de motora agado. Pasiva vivstilo kondukas al troa pezo. Sistema fizika agado aktivigas la ĉelojn respondecajn pri produktado de insulino. Tiel, la koncentriĝo de sukero estas normala.
- Ofte malvarmoj. La imunsistemo, kiu renkontis infekton, komencas rapide produkti antikorpojn por batali la malsanon. Se tiaj situacioj ofte ripetiĝas, tiam la sistemo eluziĝas, dum la imunsistemo deprimiĝas. Rezulte, ankaŭ antikorpoj, eĉ en foresto de la cela viruso, ankaŭ estas produktitaj, forigante siajn proprajn ĉelojn. Estas misfunkciado en la funkciado de la pankreato, tial, produktado de insulino malpliiĝas.