Diabeto kaj ĉio pri ĝi

Unu el la plej danĝeraj endokrinaj malsanoj estas diabeto. Ĉi tio estas severa lezo de la insuleta histo de la pankreato, respondeca pri produktado de la hormona insulino. Teknika kapablo restarigi mortajn ĉelojn ankoraŭ ne disvolviĝis, tial la malsano estas konsiderata nekuracebla. La malkovro de insulino en la 1920-aj jaroj permesis senigi diabeton de la statuso de mortiga malsano. Pacientoj havas la ŝancon konduki normalan vivmanieron, kompensante la mankon de hormono per injektado de artefarita insulino.

Klasifiko de la grado de kompenso

Kompensado de diabeto signifas daŭran daŭrigadon de la plej alta ebla normala nivelo de sukero cirkulanta en la sango.
La plej grava punkto en la kuracado de diabeto estas kompenso de insulina manko kaj normaligo de glukozo-niveloj. Se per la preskribita terapio eblas atingi stabilan kompenson, tiam la risko de disvolvi fruajn kaj malfruajn komplikaĵojn de diabeto signife reduktiĝas.

Pacientoj devas memori, ke la morto de β-ĉeloj de la insuloj de Langerhans aŭ malobservo de la hipotalamo-pituitaria ligo kondukas al gravaj ŝanĝoj en ĉiuj specoj de metabolo, difektita graso, mineralo, proteino, akvo-salo kaj kompreneble karbonhidrata metabolo.

La progreso de la malsano kondukas al konstanta vaskula damaĝo, kiu provokas staton de hiper- aŭ hipoglikemio, kiu fine finiĝas en komo.

Bedaŭrinde, multaj pacientoj kun diabeto ne konscias la seriozecon de sia stato kaj ne aliĝas al la kurac-reĝimo kaj dieto. Malobservo de la preskribita terapio kaj vivstilo kondukas al disvolviĝo de konstanta diabeto de la malkompensita tipo. La stato de malkompenso estas maltrankviliga, ĉar ĝi kaŭzas neverteblajn perturbojn en la internaj sistemoj kaj multaj organoj.

Kompetenta aliro al kuracado de diabeto implikas antaŭ ĉio konstantan monitoradon de la nivelo de glukozo en sanga plasmo kaj urino. La kurso de la malsano estas determinita laŭ la grado de kompenso, ekzemple:

Kompensita Diabeto

En la mondo, diabeto longe ĉesis esti mortkondamno. Kompensita diabeto mellitus estas la plej favora en la naturo de evoluo inter la eblaj stadioj de la malsano. Tamen, konservi la korpon en ĉi tiu kondiĉo ne estas facila, vi devas scii la akcepteblajn kriteriojn por kreskantaj indikiloj kaj medicinaj direktoj estas observataj.

Kialoj por disvolviĝo de kompensado

Laŭ kuracistaj statistikoj, la plej oftaj estas kaŭzoj rilataj nur al la homa faktoro, ili respondecas ĝis 80% de kazoj, jen:

• Manĝi regule aŭ konsumi kontraŭleĝajn manĝaĵojn. Konstanta malsato, senĉese persekutantaj diabetikojn, postulas ekspozicion kaj volon resti en la preskribita kadro. Kaj multaj persvadas sin, ke kulero da sukero, malgranda kuko aŭ bulko ne povas fari multan damaĝon.
• Zorgema sinteno al la rekomendoj de kuracisto. Multaj homoj nuntempe, konstante studas la interretajn paĝojn, kredas, ke ili studis la malsanon ĝisfunde, kaj sendepende reduktas la dozon de preskribitaj drogoj aŭ eĉ rifuzas preni ĝin.
• Resanigo kun resanigantoj hejme. Ĝenerala ŝatokupo por alternativaj kuracaj metodoj kaj, plej grave, analfabeta uzo de ili kondukas al disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj. Ignorante la konsilon de atestita specialisto, pacientoj kolektas la konsilojn de ĉiuj konataj kaj nekonataj resanuloj kaj konataj avinoj-najbaroj, kiuj ankaŭ ofte finiĝas kun la transiro de la malsano al senkompensa formo de diabeto, kaj la kompleta neeblo restarigi la perditan ekvilibron.
• Kategoria rifuzo uzi insulin-anstataŭan terapion. Alia versio de homa obstino, kiun kuracistoj devas trakti. Pensante, ke eblas restarigi la antaŭan staton helpe de strikta dieto, pacientoj kategorie ne volas ŝanĝi al anstataŭa terapio. Samtempe, oni ne konsideras argumentojn de la endokrinologo ĝis la situacio finiĝos en intensiva prizorgado.
• Malvolemo disiĝi kun malbonaj kutimoj. Unue estas la amo al varmaj spicoj, sekvata de toksomanio al alkoholo, kaj en malgranda mezuro al tabako. Spicaj manĝaĵoj faras ke la pankreato funkcias per venĝemo, sintezante la necesajn enzimojn. Tia ritmo malfacilas trakti eĉ sanan organon. Kaj se la glando malsanas, tiam tre malmulte restas ĝis malkompensita diabeto.

Interesaj faktoj.

En landoj de la Oriento, kiel Barato, Nepalo, Srilanko, kie granda kvanto da varma pipro estas aldonita al preskaŭ ĉiu plado, diabeto de tipo 2 tuŝas pli ol 70% de la loĝantaro en aĝo de 13 jaroj kaj pli.

La cetera 20% de eblaj kaŭzoj estas sufiĉe maloftaj, jen:

• Malĝusta preskribo de drogo fare de kuracisto aŭ eraro en la dozo,
• Konstanta psiko-emocia streso aŭ ofta streso,
• Infektaj malsanoj kun amasaj atakoj de patogenoj.

Simptomoj de senkompensita diabeto

La ĉefa celo de sukcesa kuracado de diabeto estas instrui la pacienton kiel kontroli sian staton kaj ĝustatempe fari la necesajn mezurojn por kompensi insulinon aŭ glukozon.

Ankaŭ pacientoj bezonas scii ĝuste la kompensajn karakterizaĵojn, kiuj estas determinitaj laŭ la jenaj parametroj:

• Glicolizita hemoglobino aŭ la grado de koncentriĝo de hemoglobino kombinita kun glukozo. Kutime, ĉi tiu indikilo ne devas superi 6,5%, kun pliigo de malkompenso, la nivelo altiĝas super 7,5%.
• Sango sukero antaŭ manĝoj kaj post 2,5 horoj. Indikiloj ne devas superi 6.2 mmol / litron kaj 8.1 mmol / litron.
• La ĉeesto de sukero en la urino. Kun normala kompenso, ne estas sukero.
• La nivelo de cetonaj korpoj ne devas superi 0,43 mmol / litron.
• La niveloj de kolesterolo ne devas superi 6.5 mmol / litron.
• La kvanto de trigliceridoj en la sango ne pli ol 2,2 mmol / litro.

Aldone, korpa masa koeficiento kaj sangopremo povas servi kiel indikiloj de difekto. Tial paciento kun diabeto ĉiam devas havi ekvilibron kaj tonometron. La koeficienta korpa maso estas kalkulata de la formulo - kg / (m) 2. En viroj, indikilo iomete pli ol 25 estas permesita, en virinoj 24. La sangopremo estas ne pli ol 150/90.

Kompreneble, en la reala vivo maleblas konstante kontroli ĉiujn indikilojn de sango kaj urino. La paciento bezonas lerni kiel uzi la glucometron kaj teni la legadon de la sukero en sango sub konstanta kontrolo.

Se la kondiĉo plimalbonigas, aperas prononca ĝenerala malforto, konfuzo de pensoj, intensa soifo kaj aliaj simptomoj de diabeto. Kaj la nombroj sur la ekrano de la glucometro kaj tonometro alproksimiĝas kritike, vi devas tuj konsulti kuraciston. Longa stato de malkompenso kaŭzas severajn, kaj foje neinversigeblajn konsekvencojn.

Akraj atakoj

La akra reago de la korpo esprimiĝas en severaj kondiĉoj, kiuj disvolviĝas ene de kelkaj horoj aŭ eĉ minutoj. Krizhelpo en ĉi tiu kazo estu tuja, alie la paciento malfacilas savi.

• Hipoglucemio - Akuta guto en sanga sukero. Kredantoj de ĉi tiu stato estas severa malforteco, kapturno kaj neeltenebla sento de malsato. Vi povas malhelpi disvolviĝon donante al la paciento ion dolĉan por manĝi. Diabetaĵoj kun sperto ĉiam havas ĉokoladbutonon aŭ nur kelkajn sukerbubojn kun ili.
• Hiperglicemio - Rapida kresko de la sukero en la sango. La paciento sentas nerezisteblan malforton, intensan soifon kaj malsaton. Nur la tuja administrado de insulino povas savi homon. Tia reago al malkompenso estas konsiderata kiel la plej danĝera, ĉar ĉio necesa por injekto ne estas ĉiam manebla kaj oni ne scias, kiom da ekzempleroj de insulino administriĝos.
• Diabeta komo - Ĉi tiu koncepto kombinas ketoacidoson, glicosurion kaj hipermalsanan komon. Ĉiuokaze la paciento postulas tujan enhospitaligon kaj kriz-kuracajn kuracojn.

Atentu!

La stato de hiperglicemia kaj hipoglucemia komo malfacilas distingi, ĉar la bildo de simptomoj estas tre simila. Se vi ne certas pri la kriterioj por atako, vi ne povas atendi la rezultojn de sangotesto eĉ kun hejma sanga glukozometro. Necesas rapide enkonduki la pacienton 20% glukozan solvon per vejno. Se la atako estas asociita kun guto en glukozo, tiam la homo resaniĝos tuj post la ricevo de la unuaj kuboj de la solvo. Se ne estas ŝanĝoj en la kondiĉo, tiam vi devas ĉesi la enkondukon de glukozo kaj injekti insulinon.

Kronikaj komplikaĵoj

Lesoj, kiuj disvolviĝas dum longa periodo, estas aparte ruzaj. Ili estas akompanataj de mildaj simptomoj, kaj se vi ne sekvas la testrezultojn, ili facile mankas. Signoj de severaj internaj lezoj aperas kiam la situacio fariĝas malfacila. Longtempa malkompensita diabeto mellitus kreas favorajn kondiĉojn por disvolviĝo de koronaria kormalsano, koratako, nefropatio, gangreno, aterosklerozo kaj aliaj malsanoj.

Gravaj perfortoj okazas en sistemoj kiel:

• Osteoartikula aparato. Sur la fono de difektita mikrocirkulado en la vazoj kaj metabolo de preskaŭ ĉiuj gravaj eroj, osteoporozo, osteoartropatio kaj diabeta piedo disvolviĝas. En ĉi tiuj kondiĉoj, la nervaj finaĵoj tuŝas, artikoj deformiĝas, eventuale ulceraj damaĝoj al la molaj histoj.
• Haŭto kaj mukozoj. Pro nesolvebleco de sangaj glasoj kaj difektita sango-fluo en la kapilaroj, la haŭto estas submetita al malsato. En diabetoj, la haŭto karakterizas per pliigita sekeco, en iuj lokoj ĝi fariĝas kiel pergameno. Subkutanaj tavoloj suferas, lipodistrofio aŭ displasta obesidad povas disvolviĝi. Pacientoj ofte suferas diversajn specojn de dermatosis kun pustulaj kaj ulcerativaj lezoj. Sur la kruroj ofte disvolviĝas trofaj ulceroj.
• Gastrointestina vojo. La buŝa kavo, la muka membrano de la stomako kaj intestoj estas severe trafitaj. Prolongigita malkompensaĵo estas akompanata de dento-perdo pro disvolviĝo de uraganoj, gingivito aŭ periodontaj malsanoj. Hemorragia gastrito disvolviĝas sur la gastra mukozo, kaj la intestoj kovriĝas de sangaj ulceroj. La paciento estas en iu momento minacata de interna sangrado aŭ peritonito.
• Nervoza sistemo. La malvenko de la ekstercentraj nervaj finaĵoj estas akompanata de perdo de sento, atrofio de muskola histo kaj parezo. Se CNS-ĉeloj estas implikitaj en la patologia procezo, tiam la paciento eble perdos vizion, memoron, aŭdadon. Ofte, tiaj pacientoj suferas pliigitan irritabilidad, inklinon al depresio kaj tumulto.

Konklude

Hodiaŭ ekzistas vera okazo por malebligi formiĝon de malkompensita diabeto. La plej multaj el la necesaj provoj fareblas hejme. La ĉefa afero estas zorge monitori vian aferon, regule observatan de via kuracisto, kaj strikte plenumi siajn rekomendojn.

Kriterioj pri Diabeto

La ĉefaj kriterioj por kompenso de diabeto:

• glicata (aŭ glukozilata) hemoglobino,
• fastas sangan sukeron kaj 1,5-2 horojn post la manĝo,
• urina sukero nivelo.

Ankaŭ estas pliaj kriterioj:

• indikiloj de sangopremo
• kolesterolo-nivelo
• trigliceridaj niveloj
• indekso de korpa maso (IMC).

Ĉi tiuj indikiloj helpos kaj la pacienton kaj la kuraciston kontroli la kvaliton de kuracado kaj respondi rapide kiam ili ŝanĝiĝos.

El la tabelo oni povas konkludi, ke ju pli proksimas la testrezultoj de diabeto al normalo, des pli bone kompensas lia diabeto kaj des malpli probable kreos nedeziratajn komplikaĵojn.

Hejma laboratorio

Bedaŭrinde estas neeble atribui sanan laboranton al ĉiu diabeta paciento. Diabeto lernas kontroli sian malsanon kaj vivi kun ĝi.

La sano de la paciento plejparte dependas de kiel li lernas kontroli sian malsanon. Por fari tion, li povas fari simplajn provojn hejme. Laboranta asistanto estas tre oportuna kaj esenca por ĉiu diabeto. Post ĉio, la nivelo de glukozo en la sango estas tre laborebla, kaj ĉiu indikilo valoras por monitori la korektecon de kuracado.

Plej taŭgas aperigi specialan taglibron, en kiu vi povos registri testajn rezultojn en via hejma laboratorio ĉiutage, kiel vi sentas, menuon kaj sangopremon.

Glucometro kaj testaj strioj

Ĉi tiu hejma aparato helpos regi du kriteriojn pri malkompenso de diabeto mellitus samtempe - fasti sangan glukozon kaj 1,5-2 horojn post la manĝo (la tiel nomata postgrandeca glicemio).

La unua indikilo devas esti kontrolita ĉiun matenon, la dua - 4-5 fojojn ĉiutage, prefere post ĉiu manĝo. Ili helpas konstante monitori la nivelon de glukozo en la sango kaj reguligi ĝin anticipe helpe de dieto aŭ drogoj. Kompreneble ĉiu diabeto mem decidas kiom da fojoj ĉiutage li povos fari tiajn mezuradojn. Sed oni devas memori, ke tio devas okazi almenaŭ du fojojn ĉiutage - sur malplena stomako kaj post unu el la manĝoj.

Konsileto: kiam vi preskribas novajn antidiabetikojn aŭ kun eraroj en la dieto, pli bone estas pli ofte determini sangan sukeron. Kun stabila terapio kaj dieto, la ofteco de mezuradoj povas esti iomete malpliigita. De tempo al tempo, ĉi tiuj provoj devas esti portitaj al la laboratorio de medicina institucio.

Analizo de sukero kaj acetono en urino hejme

Kun normalaj koncentriĝoj de glukozo, ĝia determino en urino povas efektiviĝi ne pli ol 1-2 fojojn monate. Tamen, kiam estas detektitaj altaj sukeroj - pli ol 12 mmol / l, la niveloj de glukozo en la urino devas esti kontrolitaj tuj. Sed samtempe, konsideru, ke kun normala kompenso de sukero en la urino ne devas esti, kaj ĝia ĉeesto indikas kompensadon de diabeto.

Ĉi-kaze indas konsultiĝi kun la ĉeestanta endokrinologo por alĝustigi la dozon da sukero-reduktaj tablojdoj aŭ insulino. Por analizi la kvanton da sukero en la urino hejme, estas uzataj specialaj provaj strioj.

La ĉeesto de glukozo en la urino postulas analizon por determini acetonon
(ketonaj korpoj) en la urino. Ĉi tiu studo povas esti farita hejme, sen grava laboro, ankaŭ uzante specialajn provajn striojn por determini la acetonon en la urino. Depende de la kvanto de cetonaj korpoj en la urino, la prova strio ŝanĝas koloron. Tia procedo daŭros nur kelkajn minutojn, sed ĝiaj indikiloj permesas komenci ĝustatempan kuracadon kaj eviti multajn komplikaĵojn.

Glicosilata hemoglobino

La egoo ankaŭ nomiĝas glicata. La indikilo estas konsiderata kiel la plej ĝusta en la diagnozo de diabeta malkompenso, ĉar ĝi montras la staton de karbonhidrata metabolo dum 3 monatoj.

En la korpo de sana homo, glukozo kombiniĝas kun ĉiuj proteinoj, sen escepto, kaj sekve kun hemoglobino - ĉi-kaze formiĝas glukozilita hemoglobino.Ju pli alta la glukoza nivelo, des pli multe da hemoglobino kuniĝis. Eritrocito enhavanta hemoglobinon, inkluzive de ĝia glukozilita frakcio, vivas averaĝe 120 tagojn. Tiel, determinante la kvanton de glicosilata hemoglobino, ni ekscias la sangokoloron en 3 monatoj.

Ankaŭ hejme necesas 2 fojojn tage mezuri sangopremon kaj unufoje semajne pezi. Ĉi tiuj malkompensaj kriterioj gravas por preskribi kompletan kuracadon kaj preventadon de sanproblemoj.

Kaŭzoj de diabeta kompenso

Kompreneble, ĉiu organismo estas individua kaj la kialoj en ĉiu kazo povas varii. Tamen la plej oftaj kaŭzoj estas:

• malobservo de dieto, troigo,
• rifuzo de kuracado
• la malĝusta dozo de diabeta medikamento aŭ speco de kuracado,
• mem-medikamento
• la uzo de dietaj suplementoj anstataŭ drogoj,
• neĝuste kalkulita dozo de insulino,
• rifuzo ŝanĝi insulinon,
• streso, mensa streso,
• iuj infektaj malsanoj, kiuj kondukas al severa senhidratiĝo,

Komplikaĵoj de malkompenso

Dekompensado de diabeto mellitus fariĝas faktoro en la disvolviĝo de akraj kaj kronikaj komplikaĵoj. Akraj komplikaĵoj okazas tre rapide, ofte en demando de horoj aŭ eĉ minutoj. En ĉi tiu kazo, la paciento devas provizi kriz-kuracajn prizorgojn, alie la konsekvencoj de tiaj kondiĉoj povas konduki al morto.

Hipoglucemio estas kondiĉo en kiu sangaj niveloj de sukero falas akre. Ĝi disvolviĝas tre rapide, manifestiĝante per sento de prononcita malforteco kaj severa malsato. Se la paciento ne estas helpata ĝustatempe, tiam komo povas disvolviĝi. Diabeto povas eliri el hipoglikemia stato se li havas ion por manĝi aŭ trinki dolĉan teon (ĉi-kaze oni permesas iomete da sukero).

Hiperglicemio estas karakterizata de akra kresko de sangokoko. Akompanata de malforteco, soifo, malsato. Unu el la plej danĝeraj akraj komplikaĵoj de malkompensita diabeto, en kiu oni uzas insulinajn injektojn por kuracado.

Hyper - kaj hipoglucemio malfacile distingeblas unu de la alia, tial, antaŭ ol trakti ĉi tiujn kondiĉojn, necesas mezuri la koncentriĝon de sukero en la sango. Ĉar netaŭga kuracado povas esti fatala.

Diabeta komo estas kolektiva koncepto, kiu kunigos tri specojn de donita kondiĉo, nome: ketoacidotika, hiperosmola kaj laktika komo. Ili diferencas unu de la alia ne nur en klinikaj manifestoj, sed ankaŭ en laboratoriaj parametroj. Ĉi tiuj diferencoj estas en la grado de pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango kaj de la severeco de malobservoj de acido-bazekvilibro kaj akvo-elektrolita metabolo. Ĉiuj ĉi tiuj kondiĉoj postulas urĝan enhospitaligon kaj kuracadon.

Kronikaj komplikaĵoj de malkompensita diabeto estas severaj malordoj en la funkciado de la organoj kaj sistemoj de la korpo de diabeto, kiuj okazas sub la influo de alta glukozo. Ĉi tiuj inkluzivas diabetajn formojn de nefropatio, retinopatio, microangiopatio, neuropatio, kardiopatio, encefalopatio.

Malkompensa diabeto estas alarma signalo por serioza revizio de dieto kaj kuracado. En la lukto kontraŭ ĉi tiu malsano, la kuracisto kaj la paciento devas kunigi kaj ĉiuj klopodoj devas esti direktitaj al konservado de normalaj niveloj de sukero.

Etapoj de diabeto

Diabetes mellitus (DM) estas dividita en 3 stadiojn de kompenso:

• Stadio de kompenso. La plej facila stadio de la malsano, en kiu la vivmaniero iomete efikas. Ĉiuj trajtoj de metabolaj procezoj estas kiel eble plej proksimaj al normala indikilo.
• Etapo de subkompensado. Ĝi funkcias kiel intera stadio, markante la moderan staton de homo. Nun la unuaj signoj komencas aperi, kaj oni ankaŭ registras grandan riskon de komplikaĵoj.
• Stadio de malkompenso. La kurso de la malsano fariĝas severa, la atesto estas grave disrompita, kio kondukas al disvolviĝo de diversaj gravaj komplikaĵoj.

Reen al la enhavo

Kompensaj niveloj por malsamaj specoj de malsano

Pruvo pri efikeco de kuracado de diabeto estas niveloj de kompenso sub bonaj kondiĉoj, disfunkcio de metabolaj procezoj efektive ĉesas. Se tipo 1-diabeto estas detektita, kompenso donas ŝancon eviti detruajn komplikaĵojn. La malebligo de parigitaj organoj de la genitourina sistemo kaj diabeta retinopatio estas malebligita. En tipo 2 diabeto, kompenso kaŭzas dubon pri disvolvo de kora muskola infarkto.

Bona kompenso helpas malrapidigi aŭ ĉesigi la disvolviĝon de metabolaj problemoj.

En la stadio de kompensado, la malsano estas komplikita de okulaj problemoj.

Subkompensita diabeto mellitus de ajna tipo lasas altan eblecon disvolvi kardiovaskulajn patologiojn. Senkompata diabeto ofte kaŭzas kronikan hiperglicemion. En ĉi tiu stato, la suker-nivelo estas sur alta nivelo por longa tempo. Koncentrita glukozo komencas influi kontraŭ la cirkulada sistemo, kaj kaŭzas multajn patologiojn de la renoj kaj okuloj.

Reen al la enhavo

Kondutaj Nivelaj Kriterioj

La disvolviĝo de diabeto, sendepende de la tipo de malsano, devigas vin regule suferi testojn por determini la nivelon de efikeco de la uzata traktado. La ĉefaj markiloj por taksi la nivelon de kompenso estas:

• enhavo de urina acetono,
• indikiloj de sango sukero kaj urino,
• glicata hemoglobino,
• lipa profilo
• fruktozo.

Reen al la enhavo

La kvanto da sukero en la sango kaj en la urino

Taŭga kuracado de diabeto implikas konstantan monitoradon de sukero en la urino kaj sango, same kiel kontroli la valoron de acetono en la urino. Mezuro de glukozo okazas almenaŭ 5 fojojn dum la tago. Konsiderante, ke ne ĉiam eblas kontroli nivelojn de glukozo, tiam 2 mezuradoj, kiuj estas faritaj matene kaj vespere, estas konsiderataj kiel la minimuma bezonata kvanto. Por la procedo hejme, oni uzas glucometron.

Urina testo por acetono povas esti farita uzante testajn striojn.

Analizo por acetono estas farata per specialaj strioj, en kontakto kun urino, ili ŝanĝas koloron. Se la koloro saturiĝas, tiam la enhavo de la komponento estas alta kaj, male, se la strio estas pala, tiam la enhavo estas malalta. Nekompensita diabeto mellitus manifestiĝas per pliigita enhavo en glukozo kaj acetono en la analizoj.

Reen al la enhavo

Glicata Hemoglobino

La nivelo de glicata hemoglobino kapablas montri la averaĝan glukozan valoron dum pluraj monatoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke hemoglobino kapablas kapti ne nur aerajn erojn, sed ankaŭ glukozon. En ĉi tiu kazo, interagado kun glukozo okazas dum longa tempo. Tial ĉi tiu indikilo estas esenca kiam oni faras diagnozon kaj preskribas la ĝustan kurson de kuracado.

Reen al la enhavo

Fruktosamino

En la studo, la indikilo okupas la duan pezon, helpe de ĉi tiu analizo eblas determini la pliigitan glukozon enhavon en kelkaj semajnoj. La nivelo de fruktosamino helpas monitori la staton de la paciento kaj observi ŝanĝojn dum longa tempo. Indikilo de 285 mmol / L estas konsiderata normala por la paciento, kun altaj tarifoj, oni devas suspekti la disvolviĝon de subkompensita aŭ nekompensita diabeto.

Reen al la enhavo

Lipidogramo

Por lipa profilo, venena sango estas necesa.

La analizo permesas ekscii la nivelon de lipidoj en la sango, specimenado de sango estas farita de vejno, al kiu estas aplikata la kolorimetria fotometria metodo. La analizo determinas kolesterolon, trigliceridojn, lipidajn nivelojn de tre malalta, meza kaj alta denseco. Por certigi la plej grandan precizecon, necesas rezigni fumadon 30 minutojn antaŭ la proceduro, same kiel manĝaĵon - 12 horojn.

Reen al la enhavo

Trajtoj de kompensita diabeto en infanoj

La disvolviĝo de diabeto ĉe infanoj ŝuldiĝas al malĝusta vivstilo, kio kondukas al obezeco kaj malpliigo de fizika aktiveco. Sub la konstanta influo de negativaj faktoroj, infano disvolvas patologion, kiu ne sin manifestas tuj. Manifestoj de tipo 1-diabeto ĉe infanoj estas registritaj multe malpli ofte ol la dua. Diabeto mellitus de tipo 2 kutime estas detektita dum lerneja ekzameno, post kio vi devas konsulti vian kuraciston kaj trairi plenan liston de testoj.

Reen al la enhavo

Traktado de malsano

Kiel kuracado, estas uzata ampleksa tekniko, kiu inkluzivas ne nur kuracadon kun drogoj, sed ankaŭ revizion de la vivo-pozicio. La ĉefa afero en terapio estas uzo de dieto, kiu inkluzivas malaltan sukeron. Kompensita diabeto implikas la uzon de insulinaj injektoj se sukureco malpliigas. Permesis uzon de drogoj, kiuj malpliigas glukozon.

Reen al la enhavo

Kiel averti?

Ekvilibra dieto povas helpi malhelpi diabeton.

Subteni sanan vivstilon helpos malhelpi la disvolviĝon de diabeto. La bazo estas taŭga nutrado, kie la enhavo de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj ekvilibrigas, kaj gravas ankaŭ manĝi naturajn manĝojn sen GMO-oj. Subteni fizikan sanon helpas ne nur teni la korpon en bona formo, sed ankaŭ helpas komenci la procezon seniĝi de grasaj ĉeloj. Se la malsano jam manifestiĝis, oni rekomendas sekvi la instrukciojn de la kuracisto kaj fari medicinajn procedojn ĝustatempe.

Reen al la enhavo

Fina vorto

La kompensita formo estas la plej facila inter la evoluo de la malsano, tamen ĝi povas facile transformiĝi en nekompensita se la paciento neglektas la kuracadon kaj preventajn rekomendojn de la kuracisto. La bazo por kuracado de patologio estas sana vivstilo, taŭga nutrado, pro kiu la korpo revenas al normala funkciado.

Kion necesas por atingi kompenson de diabeto?

La demando pri normaligo de sangaj glukozaj niveloj gravas por multaj diabetoj. Tamen la sukceso de sukerkano dependas ne tiel de la kuracado kiel de la persono kun diabeto.

Fakte, spertaj specialistoj donas rekomendojn kaj faras citas, kiuj helpas venki diabeton - sed la paciento devas plenumi ilin sendepende. Kaj ĉar kiom li aliĝas al ĉiuj konsiloj kaj dieto, la sukceso de sukerkano dependas. Por kontroli, kiel bone funkcias la terapio, la paciento povas per mezurado de la jenaj indikiloj.

• Legendoj de glukozo en urino.
• La nivelo de acetono en la urino.
• Kalkulo de sukero en sango.

En la okazo, ke la rezultoj permesas multe deziri, vi devas konsulti specialiston por ĝustigi la specialan dieton kaj insulinan reĝimon por diabeto.

Kompensnivelo por patologio tipo 1 kaj 2

La grado de la kompenso de malsano estas rekta evidenteco de la progreso de kuracado sana. Oni ankaŭ devas rimarki, ke la tiel nomata metabola sindromo malrapidiĝas aŭ preskaŭ tute haltas. En homoj kun tipo 1 patologio - tio indikas la foreston de komplikaĵoj flanke de la renoj, kaj ĉe homoj suferantaj de tipo 2, la risko de koratako malaperas.

En la okazo ke oni observas subkompensitan tipon de malsano, tiam estas risko de pliaj komplikaĵoj kun la koro. Senkompata diabeto fariĝas la ĉefa kaŭzo de kronika hiperglicemio. Laŭe, la sangokolora nivelo restas sufiĉe alta.

Librotenado de gravaj indikiloj

Se vi havas diabeton, vi devas konstante fari testojn por kompreni kiom efika estas la kuracado de sukero laŭ unu aŭ alia metodo. Por determini la gradon de kompenso, spertaj profesiuloj devas konsideri:

• Sango sukero kaj urino.
• Produkto de glicosilado de sangaj plasmaj proteinoj.
• La averaĝa sanga glukozo dum longa periodo.
• La nivelo de acetono en la urino.
• La kvanto da graso de diversaj frakcioj en la sango.

Iuj indikiloj devas esti pripensitaj pli detale.

Glicosilata hemoglobino

Hemoglobino estas proteina pigmento, kiu makulas ruĝajn globulojn. Lia ĉefa tasko estas kapti oksigenajn erojn kaj liveri ĝin al histaj ĉeloj.

Aldone ĝi kapablas kapti glukozajn erojn. Laŭe, la kombinaĵo de hemoglobino kaj glukozo nomiĝas glicata hemoglobino. Ĝi estas karakterizata de longa dekadenca periodo de monatoj.

Tial, observante la nivelon de tia hemoglobino en la sango, oni povas determini la glukozon-nivelon dum pluraj monatoj kaj antaŭdiri la dinamikon de traktado por diabeto. Tial ĉi tiu indikilo devas esti kontrolata pri diabeto tipo 1 kaj tipo 2.

Persono povas ekscii la nivelon de hemoglobino en la sango recurrante al jenaj metodoj: ioni-interŝanĝa kromatografio kaj imunokemia metodo.

Por la unua studobjekto, estas tipe, ke hemoglobino estas ĝis 5,8%, kaj en la dua ĝis 7,5%. Rilate al homo, kiu havas diabeton, se kompensite, la nivelo varias de 6 al 9%.

Pli altaj indicoj indikos la malĝustan metodon por trakti diabeton kaj altan nivelon da sukero en la korpo. Laŭe, en ĉi tiu kazo, senkompensa diabeto disvolviĝos kun la sekvaj komplikaĵoj. Kiel regulo, la kaŭzo estas:

• La uzo de kontraŭindikataj produktoj.
• Malobservo de la horaro por administrado de insulino aŭ nesufiĉa dozo.
• Ignorante specialaj rekomendoj.

Ĉar glukozo en la sango restas ankoraŭ longe, dua analizo bezonos esti efektivigita post ŝanĝo en kuracaj taktikoj.

Lipodogramo

Trapasante testojn, ĉi tiu indikilo ne estas tiel grava rilate al la supre, tamen ĝi ankaŭ permesas vin determini la nivelon de kompenso por diabeto. Ĝi ebligas ekscii la kvanton da graso en diversaj sangaj frakcioj.

Por fari ĉi tiun analizon, vi devas preni sangon de vejno. Antaŭe vi ne povas fari jenon:

• Manĝu ajnan manĝaĵon.
• Fumi.
• Estu nervoza.

En la okazo ke la postuloj ne renkontiĝus, tiam estas pli bone forlasi la analizon.

Ĉi tiu analizo ankaŭ permesas la determinon de triglicerido kaj kolesterolo. Se ilia koncentriĝo estas tro alta, tiam la risko de komplikaĵoj kiel streko kaj rena malsukceso estas alta.

Sango sukero kaj urino

En diabeto, kontroli la koncentriĝon de nutraĵoj en la korpo kiel sukero kaj acetono estas esenca parto de kuracado. Vi povas mezuri sukeron hejme per speciala aparato. La analizo devas esti farita almenaŭ 5 fojojn ĉiutage.

Se ĉi tio ne eblas, sukero-analizo devas esti farita almenaŭ dufoje ĉiutage. Kun kontentiga kompenso por diabeto, sukerkestoj povas esti faritaj malpli ofte. Se la glukoza nivelo superas 12-15 mmol / l, tiam la traktado estas pli bone daŭrigi. Kun bona diabeto-kompenso, sukero en la urino devas esti tute forestanta.

Antaŭzorgo

Krom regule monitori sian propran sanon, persono kun diabeto devas fari periodan ekzamenon. Ĉi tio validas precipe por pacientoj kun diabeto, en kiuj la reago al glukozo en la korpo malpliiĝas. En diabeto, la deviga diagnozo devas esti:

• La studo de sangaj glasoj.
• Ultrasono de la renoj.
• X-radioj de la koro.
• Urinizo

Krom preventaj mezuroj, homoj kun diabeto devas viziti ankaŭ specialiston, kardiologo kaj dentisto pri infektaj malsanoj.

Diabeto estas nekuracebla malsano. Tamen konservante la ĝustan vivstilon, homo povas atingi konstantan kompenson.

Kio estas kompensita diabeto

Kompensita diabeto mellitus estas kondiĉo de la paciento, en kiu la nivelo de glukozo en lia sango estas proksima al normala.

En ĉi tiu kazo, la homo sentas sin kontenta, kaj preskaŭ ne riskas disvolvi diversajn komplikaĵojn.

Estas tri etapoj por kompenso por diabeto:

• Kompensita
• Subkompensita.
• Dekompensita.

En subkompensita stadio, la sango-sukero de la paciento praktike ne diferencas de la normo (ne pli ol 13,9 mm / l), ne estas acetono en la urino, kaj perdo de sukero dum urinado malpli ol 50 g.

La malkompensita stadio estas pli malbona: malfacilas malpliigi sangan sukeron. Eĉ kun intensa kuracado, ĝi pliiĝas (pli ol 13,9 mm / l), granda dozo de glukozo (pli ol 50 g) perdiĝas en la urino, kaj acetono troviĝas en ĝi. La ĉeesto de tiaj indikiloj povas konduki al diabeta komo.

Kompensaj Kondiĉoj

Pacientoj devas plenumi plej multajn procedojn por trakti diabeton memstare, kaj la rezulto dependas de la rekono de la graveco de la kuracado.

Testoj por kontrolo de diabeto:

Estas rekomendinde kontroli la sangan glukozon nivelon 4 fojojn tage. Tiel, vi ricevos la plej precizajn indikilojn kaj vi povas regi ilin administrante insulinon aŭ sekvante dietajn kondiĉojn.

Ĉar ne ĉiam eblas fari la analizon tiel ofte, decidu kiom da fojoj ĉiutage vi povas fari mezuradojn. Sed ili devas esti faritaj almenaŭ du fojojn ĉiutage (matene sur malplena stomako kaj vespere). Kaj konsilas akiri vian propran glucometron.

Kriterioj por taksi kompensitan diabeton:

• Glycemia sur malplena stomako
• Glycemia malmulta antaŭ ol enlitiĝi
• Glicata Hemoglobino
• Postprandia glicemio, i.e. sango sukero 1,5-5 horojn post la manĝo.

Se la paciento kompensas diabeton mellitus de tipo 2, tiam mezuradoj de sukero en urino estas prenitaj unufoje monate.

Tamen, se provaj strioj determinas la koncentriĝon super normala (12-15 mmol / l), tiam studoj estas faritaj pli ofte. Ĉi tio bezonas konstantan monitoradon de endokrinologo.

Kompensita diabeto estas karakterizita per:

Se la indikiloj de la paciento multe diferencas de tiuj donitaj, necesas ŝanĝi la dieton kaj revizii la recepton de la kuracisto (ŝanĝi la dozon de insulino).

Kio estas kompenso por diabeto?

Kompenso de ĉi tiu malsano signifas konstantan maksimuman proksimumaĵon de la kvanto de glukozo en la sango al normala valoro kaj minimumigante aliajn manifestiĝojn de la malsano.

Fakte la bonstato de homo kun kompensita formo de diabeto tute ne diferencas de tiu de sanaj homoj. Laŭe, la risko disvolvi ajnajn komplikaĵojn en ĉi tiu kazo ankaŭ estas malgranda.

Laŭ la grado de kompenso, diabeto mellitus dividiĝas en 3 stadioj:

• kompensita - ĉiuj metabolaj parametroj estas kiel eble plej normalaj, la risko disvolvi samtempajn komplikaĵojn estas minimuma, la vivokvalito suferas iomete - jen facila speco de malsano,
• subkompensita - intera stadio, pliigo de simptomoj, pliigita risko de akraj kaj malfruaj komplikaĵoj - modera kurso de la malsano,
• malkompensita - grava devio de la indikiloj de la normo, ekstreme alta risko disvolvi ĉiun tipon de komplikaĵoj, la vivokvalito estas grave trafita - severa kurso de la malsano, malbona prognozo.

Kun tipo 2-malsano, kiel regulo, estas sufiĉe facile atingi altan kompenson, precipe en la fruaj stadioj de disvolviĝo de la malsano, kaj konservi ĝin dum longa tempo. Por ĉi tio, pacientoj devas esti regule ekzamenataj kaj fari la necesajn testojn.

Kiel atingi bonan agadon?

Ofte, por sukcese kompensi tipon de diabeto, sufiĉas plenumi kelkajn regulojn pri dieto, vivstilo kaj fizika agado sen recurrir al medicina prizorgo. Sube estas kelkaj el ili

• tute ekskludi nutraĵojn enhavantajn sukerajn, spicajn, farunajn (ekskludantajn entenajn), grasajn kaj salitajn manĝaĵojn,
• la uzo de fritita manĝaĵo estas tre nedezirata; necesas manĝi ĉefe boligitajn, kuiritajn aŭ bakitajn pladojn,
• manĝi ofte kaj en malgrandaj porcioj,
• konservu ekvilibron de kalorioj konsumitaj kaj konsumitaj,
• donu al vi akcepteblan fizikan ŝarĝon,
• evitu streĉajn situaciojn
• klopodu ne tro labori, observi dormon kaj maldormecon.

Kiam ĉi tiuj rekomendoj ne sufiĉas por plene kompensi la malsanon, pacientoj aldone estas preskribitaj drogoj, kiuj reduktas sukeron. Dum la malsano progresas, insulinjektoj eble bezonos.

Evidente, pacientoj kun ia ajn formo de diabeto mellitus, same kiel homoj kun risko (kun diagnozita glukoza toleremo aŭ pligravigita heredaĵo), devas sendepende monitori sian sanon, regule fari la necesajn testojn kaj konsultiĝi kun sia kuracisto.

Krom la terapeŭto kaj endokrinologo indas viziti regule la oficejojn de kardiologo, dentisto kaj dermatologo por malebligi aŭ ĝustatempe diagnozi disvolviĝon de danĝeraj komplikaĵoj.

Oni devas memori, ke la diagnozo de diabeto delonge ĉesis soni kiel frazo. Kompreneble li trudas kelkajn restriktojn al la malsanulo, tamen ĉiuj el ili estas sufiĉe fareblaj. Kun strikta observado de la supraj rekomendoj, la kvalito kaj vivdaŭro de pacientoj restas konstante altnivelaj.

Senkompata diabeta diagnozo: kio ĝi estas?

Ne ĉiuj scias, kiel manifestiĝas senkompensita diabeto, kio ĝi estas kaj kial ĝi disvolviĝas. Diabeto mellitus estas unu el la plej oftaj malsanoj en la loĝantaro. Ĉi tio estas kronika malsano, en kiu la procezo de absorción de histoj de karbonhidratoj (glukozo) estas interrompita. Aljuĝu diabeton mellitus tipon I kaj II. Tipo I-diabeto plej ofte troviĝas ĉe junuloj, kaj tipo II-diabeto - en homoj pli aĝaj ol 30 jaroj. Kun longa kurso de la malsano aŭ ne-konformeco kun la medikamento-reĝimo, komplikaĵoj povas disvolviĝi. Ĉi-lastaj indikas la disvolviĝon de la stadio de malkompensado de la malsano, kiam la nivelo de glukozo en la sango ne estas konservita ĉe la taŭga nivelo. Kiuj estas la kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado de malkompensita diabeto?

Senkompata Diabeto

Oni distingas la fazon de kompenso, subkompenso kaj senkompensado de diabeto. Kompenso de diabeto mellitus manifestiĝas per normaligo de sangaj glukozaj indicoj kontraŭ la fono de drogterapio. La kondiĉo de tiaj pacientoj estas kontentiga. Patologio de la organoj forestas. En la stadio de kompenso, glukozo ne estas detektita en la urino. Pritaksante la malsanon de homo, oni uzas la jenajn indikilojn:

• glicosilata hemoglobina nivelo,
• sango glukoza koncentriĝo (sur malplena stomako kaj post manĝo),
• urina glukoza koncentriĝo,
• prema nivelo
• kolesterolo kaj trigliceridoj
• indikilo de graso (indekso de korpa maso).

Subkompensita diabeto mellitus estas karakterizita per tio, ke la fastanta glukoza nivelo ĉe tiaj pacientoj estas malpli ol 14 mmol / l. Dum tago kun urino, ne pli ol 50 g da glukozo liberiĝas. Dum la tago, eblas fluktuoj en sukeroivelo. Sekvante la subkompensan fazon de diabeto, disvolviĝas la malkompensfazo. Ĝi procedas plej severe.

Krompensaj stadiaj kriterioj kaj etiologiaj faktoroj

Dekompensado de diabeto estas taksita de laboratoriaj datumoj. La jenaj indikiloj indikas severan kurson de diabeto:

• glukozo sur malplena stomako pli ol 14 mmol / l,
• ĉiutaga liberigo de glukozo de pli ol 50 g,
• la ĉeesto de ketoacidosis.

Senkompensa tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto povas konduki al danĝera kondiĉo kiel hiperglicemia komo. En la disvolviĝo de diabeto, genetika antaŭdiro, maljuniĝantaj aĝoj, malriĉa nutrado, sobrepeso, pankreata patologio, virusaj malsanoj kaj konstanta streĉado gravegas. Evoluo de malkompensita diabeto eblas laŭ la fono de ne-konformo al la dieto preskribita de la kuracisto, enkonduko de malaltaj dozoj de insulino, malobservo de la kurac-reĝimo, streĉo. Ĉiu paciento ĉiutage devas monitori la nivelon de glukozo en la sango post la manĝo kaj sur malplena stomako. Por ĉi tio, estas plej facile uzi poŝajn sangajn glukozajn metrojn.

Dekompensitaj diabetaj efikoj

Se kompensita diabeto eble neniel manifestiĝas, tiam kun malkompensita diabeto la simptomoj manifestiĝos. Ĉiuj komplikaĵoj estas kaŭzitaj de la jenaj procezoj:

• amasiĝo de glukozo en la sango,
• plibonigita rompo de lipidoj kaj proteinoj,
• pliigita osmota premo en la sango,
• perdo de akvo kaj elektrolitoj,
• malpliigita imuneco.

Diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 en severaj kazoj povas konduki al jenaj komplikaĵoj:

• retinopatio (retina patologio),
• nefropatio (rena damaĝo),
• malpliigo de la elastaj ecoj de la haŭto kaj disvolviĝo de dermatosis,
• la apero de flavaj nodoj sur la haŭto (xanthomatosis),
• damaĝo en ostoj kaj artikoj,
• osteoporosis
• malobservo de la funkcio de la digesta vojo,
• grasa hepatosis,
• kronika diareo kun enteropatio,
• katarato
• glaucoma
• neuropatio.

La unua tipo de diabeto estas karakterizita de soifo, perdo de pezo, pliigo de ĉiutaga diurezo, konstanta sento de malsato. Kun tipo 2 diabeto, ĉi tiuj simptomoj povas foresti. Kiam kompensita diabeto fariĝas senkompensita, pacientoj plendas pri malpliigita vidado, haŭta prurito, haŭta lezo, konstanta doloro de kapo, kaj seka buŝo. La plej gravaj komplikaĵoj inkluzivas retinan taĉmenton, kataraktan disvolviĝon, hiperglicemian komon, nefropation.

Paciento Traktado Plano

La traktado de tiaj pacientoj devas esti ampleksa. Ĝi implikas striktan medikamentadon, dietadon, limigante streĉon, monitorante sangan glukozon unu aŭ dufoje tage. Kaze de akraj komplikaĵoj (ketoacidosis, hipoglikemio, hiperosmolar aŭ hiperglicemia komo) necesas enhospitaligo. Kaze de hipogluzemio, necesas doni al la paciento dolĉan teon, pecon da sukero aŭ kuleron da mielo. La kvanto da karbonhidratoj prenitaj devas esti malgranda.

En severaj kazoj, vi devas telefoni al ambulanco. Post ŝia alveno, eble necesos administri Glucagon-solvon. Kun la evoluo de hiperglicemia komo, insulin-bazitaj drogoj estas uzataj, kaj infuza terapio ankaŭ efektiviĝas. Kaze de retinopatio, kuracado inkluzivas uzon de mikrocirkulaj plibonigiloj, angioprotektiloj. En severaj kazoj, lasera kuracado aŭ pli radikala terapio estas bezonata. Kompensado de diabeto tre gravas por la normala funkciado de la tuta organismo. Tiel ĉi tiu malsano en la stadio de senkompenso prezentas minacon al homa vivo. Por antaŭvidi komplikaĵojn, vi devas sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.

Neniuj komentoj ankoraŭ!

Kompensaj kriterioj por diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2

Kompenso de diabeto mellitus signifas konstantan konservadon de nivelo de glukozo en la sango plej konforma al normalaj valoroj.

Kompenso de diabeto mellitus signifas konstantan konservadon de nivelo de glukozo en la sango plej konforma al normalaj valoroj. Se la paciento sukcesis atingi konstantan longperspektivan kompenson, la risko disvolvi kaj frue kaj plej grave malfruaj komplikaĵoj rimarkinde reduktiĝas. Atingo de konstanta kompenso estas ebla nur se la dieto kaj dieto estas observitaj, evitante prononcajn ŝanĝojn en la intenseco de fizika aktiveco, same kiel kun la ĝusta konsumado de sukero-reduktantaj drogoj, se ili estis preskribitaj. Grava punkto estas la respekto de la principoj de memregado, la kapablo uzi la metron sendepende kaj ĝuste.

Por kontroli la gradon de kompenso por diabeto mellitus, oni uzas determinon de la nivelo de sukero kaj acetono en la urino. Kun kompensita diabeto mellitus, nek sukero nek acetono devas esti detektitaj en la urino. La detekto de sukero en la urino sugestas, ke la koncentriĝo de glukozo en la sango superis la rena sojlon, tio estas, glicemio pliigita je pli ol 10 mmol / L. Ĉi-kaze necesas fari studon pri rapidaj sango-sukero, same kiel horon post manĝo. La grado de stabileco de kompenso por diabeto mellitus ankaŭ estas determinita ekzamenante la nivelon de glicata hemoglobino unufoje ĉiun 2-3-monaton kaj fruktosaminon ĉiun 2-3-semajnon.

Dum diabeto, speciala atento al la fenomeno de tagiĝo kaj la efekto Somoji. Ambaŭ ĉi tio kaj la alia nomo rilatas al la matena kresko de la sukero en la sango. La fenomeno de tagiĝo asocias kun pliigo de la nivelo de kreska hormono, kiu siavice provokas kreskon de la nivelo de glicemio. La komplekseco de la efekto Somoji ŝuldiĝas al tio, ke sub la influo de insulino administrita nokte, la glukoza nivelo malpliiĝas, al kio la korpo respondas per kompensa kresko de la sukero en la sango. Ambaŭ ĉi tiuj fenomenoj faras pli malfacila atingi daŭripovan kompenson de diabeto.

Se ni parolas pri kompenso de diabeto, oni devas koncentriĝi pri tiaj klinikaj parametroj kiel: