Transplantaĵo de pankreas > Traktado kaj antaŭzorgo

Insul-dependa diabeto mellitus (IDDM) fariĝis unu el la plej oftaj malsanoj en la mondo. Laŭ OMS, nuntempe ĉirkaŭ 80 milionoj da homoj suferas de IDDM, kaj la efiko havas tendencon konstante pliiĝi. Malgraŭ la signifaj progresoj atingitaj en la lastaj jaroj en la traktado de diabeto per tradiciaj metodoj (dietoterapio, insulinoterapio, ktp), gravaj problemoj restas asociitaj kun la disvolviĝo de malĉefaj komplikaĵoj en plej multaj pacientoj. Laŭ publikigitaj datumoj de la Nacia Komisiono pri Diabeto, la USDM-pacientoj estas 25 fojojn pli verŝajne blinde, 17 fojojn pli verŝajne suferi renan malsanon, 5 fojojn pli verŝajne trafitaj de gangreno, kaj duoble pli ofte kora malsano. Oni opinias, ke vivdaŭro ĉe tiaj pacientoj estas triono pli mallonga ol ĉe ne-diabetikuloj. Anstataŭiga terapio ne efikas ĉe ĉiuj pacientoj kaj estas asociita kun certaj malfacilaĵoj pri la individua selektado de la drogo, ĝia dozo. La severeco de la kurso kaj rezultoj de IDDM, la malfacilaĵoj por korekti la komplikaĵojn de karbonhidrata metabolo kaŭzis novajn manierojn trakti ĉi tiun malsanon, inter kiuj estas aparataj metodoj por korekti karbonhidratan metabolon, transplantadon de organoj de la tuta pankreato (pankreato) aŭ de ĝia segmento, kaj transplantado de insulaj ĉeloj.

Ĉar la metabolaj ŝanĝoj observitaj en diabeto estas konsekvenco de misfunkcio de beta-ĉeloj, kuracado de ĉi tiu malsano per transplantado de kutime funkciaj insuletoj de Langerhans ŝajnas pravigi.

Ĉi tiu operacio permesas korekti metabolajn anormalecojn kaj malhelpi aŭ prokrasti la disvolviĝon de severaj malĉefaj komplikaĵoj. Tamen, insulaj ĉeloj ne povas ĝustigi karbonhidratan metabolon en pacientoj dum longa tempo. Tiurilate ŝajnas esti preferinda la alotransplantaĵo de funkcie plenplena donacanta pankreato, sugestante la kreadon de normoglicemio kun posta reliefigo de metabolaj malordoj. En iuj kazoj eblas atingi la inversan disvolviĝon de komplikaĵoj de diabeto mellitus aŭ almenaŭ malakcepti ilian progresadon.

La unua klinika pankreata transplantado estis farita de William D. Kelly kaj Richard C. Lillehei la 17-an de decembro 1966 en la Universitato de Minesoto (Usono). Nuntempe, pankreataj transplantaj operacioj okupas 5-an lokon en la mondo inter ĉiuj specoj de transplantoj.

Elekto de pacientoj kaj identigo de kontraŭindikoj por pankreata transplantado. La taŭga progreso en la kampo de TPA estis la rezulto de plibonigado de la tekniko de kirurgio, la kvalito de imunosupreso, same kiel la traktado de reagoj de transplantoj. Ĝis nun, indikoj por TPA (tipo I diabeto mellitus) estas jam bone difinitaj kaj la sekvaj patologiaj kondiĉoj distingiĝas, kiuj estas konsiderataj kiel indikoj por TPA:

Dekompensado de diabeto mellitus de tipo I kun neĝustebla hiperglicemio kaj oftaj ketoacidotaj kondiĉoj,
Diabeto mellitus de tipo I kun ekstercentra neuropatio en kombinaĵo kun iskemiaj malordoj (diabeta piedo sen infektaj komplikaĵoj, kronika arteria insuficienco de la malpli alta membro),
Diabeto mellitus de tipo I komplikita de glomerulosclerosis diabeta,
Diabeto mellitus de tipo I komplikita de antaŭ-proliferativa retinopatio,
Diabeto mellitus de tipo I kun kombinaĵo de komplikaĵoj.

Estas sciate, ke la vivokvalito de pacientoj ricevantaj imunosupresian terapion, sed libera de dializo, estas signife pli bona ol pacientoj depende de ĝi. Tial la fina stadio de kronika rena malsukceso en pacientoj kun diabeto estas la ĉefa indiko por rena transplantado. En tiaj pacientoj, kuracado de diabeto povas esti atingita per kombinita TPG kaj reno. En ĉeesto de vivanta donacanto, ĝia transplantado povas esti farita kiel la unua etapo de kirurgia kuracado, kaj kadavra pankreato estas transplantita poste, maksimume konservante la probablon de longtempa konservado de la reno kaj liberigo de dializo (pli grava ol sendependa de insulino).

Tiel, la sekvaj transplantaj opcioj haveblas:

Kial pacientoj elektas Baraton por pankreata transplantado?

Transplantaĵo de pankreato estas farata en nur kelkaj landoj de la mondo, inkluzive Hindion. Pacientoj de CIS venas ĉi tien por transplantado, ĉar barata juro permesas transplantojn de organoj de kadavra donacanto al fremduloj.

Pankreata transplantado en Germanio, Israelo aŭ Turkio ne realiĝas por eksterlandaj pacientoj.

Kio estas la efikeco de operacio de pankreata transplantado en Barato?

93 el 100 pacientoj revenas al plena vivo ses monatojn post kirurgio,
88 el 100 pacientoj ne havas komplikaĵojn dum la unuaj 3 jaroj,
85 el 100 pacientoj vivas plenajn vivojn dum pli ol 10 jaroj,
90 pacientoj el 100 tute liberiĝas de tipo 1-diabeto.

Metodoj por trakti tipan diabeton

En la nuna stadio de medicino, la medikamento por la kuracado de insulin-dependanta diabeto estas la plej ofta. La uzo de anstataŭa terapio uzanta insulinajn medikamentojn eble ne ĉiam efikas, kaj la kosto de tia terapio estas sufiĉe alta.

La nesufiĉa efikeco de la anstataŭa terapio ŝuldiĝas al la komplekseco de la elekto de dozo, la drogoj uzataj. Tiaj dozoj devas esti elektitaj en ĉiu kazo, konsiderante ĉiujn individuajn karakterizaĵojn de la korpo de la paciento, kiujn malfacilas fari eĉ por spertaj endokrinologoj.

Ĉiuj ĉi tiuj cirkonstancoj provokis kuracistojn serĉi novajn manierojn trakti la malsanon.

La ĉefaj kialoj, kiuj instigis sciencistojn serĉi novajn metodojn de kuracado, estas la jenaj:

La severeco de la malsano.
La naturo de la rezulto de la malsano.
Estas malfacilaĵoj por ĝustigi komplikaĵojn en la procezo de sukerinterŝanĝo.

La plej modernaj metodoj por trakti la malsanon estas:

aparataro traktado metodoj,
pankreata transplantado
transplantas de pankreato
transplantado de insulaj ĉeloj de pankreata histo.

En diabeto mellitus de la unua tipo, la korpo montras la aperon de metabolaj movoj, kiuj okazas pro malobservo en la funkciado de beta-ĉeloj. La metabolan movon eblas forigi per transplantado de la ĉela materialo de la insuloj de Langerhans. Ĉeloj de ĉi tiuj areoj de pankreata histo respondecas pri la sintezo de la hormona insulino en la korpo.

Pankreata diabeta kirurgio povas korekti la verkon kaj reguligi eblajn deviojn en metabolaj procezoj. Krome, kirurgio povas malhelpi plian progreson de la malsano kaj apero en la korpo de komplikaĵoj asociitaj kun diabeto.

Kirurgio por tipo 1-diabeto estas pravigita.

Izolaj ĉeloj ne kapablas dum longa tempo esti respondecaj pri la ĝustigo de metabolaj procezoj en la korpo. Por tio, estas plej bone uzi alotransplantadon de la donacanta glando, kiu konservis siajn funkciajn kapablojn kiel eble plej multe.

Efektivigi similan proceduron implikas certigi la kondiĉojn en kiuj la blokado de metabolaj procezaj misfunkciadoj estas certigita.

En iuj kazoj, post kirurgio, ekzistas reala ebleco atingi la inversan disvolviĝon de komplikaĵoj provokitaj de la disvolviĝo de diabeto mellitus de tipo 1 aŭ ĉesigi ilian progresadon.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Pankreata transplantado estas unu el la plej polemikaj areoj de moderna transplantado; ĉi tiu operacio estas tre komplika teknike kaj ne en ĉiuj landoj. En Israelo, amasiga sperto kun pankreata transplantado estis akumulita, kaj ĉiu kazo estis zorge analizita.

Indikoj por transplantado de pankreato

Plej ofte, pankreata transplanta kirurgio estas farata por pacientoj kun diabeto, ideale, eĉ antaŭ ol aperis severaj neinversigeblaj komplikaĵoj: retinopatio kun minaco de blindeco, neuropatio, nefropatio, damaĝo de mikroŝeloj kaj grandaj trunkoj. En kazoj, kie diabeto kaŭzis severan damaĝon al la funkciado de la renoj (en 80% de kazoj, diabetoj suferas de renoj), duobla transplantado estas farita: renoj kaj pankreato. Indikoj por transplantado de pankreato estas multe malpli ol kontraŭindikoj.

Limigoj al pankreata transplantado:

la malfacila serĉado de taŭga pankreata donacanto,
pliigita sentiveco de la pankreato al malsano al oksigeno (nur mallonga ĉeso de sangofluo eblas)
la ĝenerala sano de la paciento, tuŝanta lian kapablon suferi kompleksan operacion,
paralelaj malsanoj de la paciento: tuberkulozo, kancero, aidoso, severaj malsanoj de la koro, pulmoj, hepato, psikiatriaj malsanoj.
toksomanio aŭ alkoholo de la paciento.

Kiel procedas la transplanta procedo

Transplantado povas okazi laŭ unu el pluraj opcioj:

Transplantaĵo de pankreata segmento: vosto, korpo.
Pankreata transplantas nur. Ĉi tiu opcio estas uzata por pacientoj en antaŭurema stato.
Kompleta transplantado de la pankreato kune kun parto de la duodeno.
Sinsekva transplantado unue estas reno, poste pankreato.
Samtempa (samtempa) transplantado de reno kaj pankreato.

En moderna medicino, la plej nova opcio estas konsiderata kiel la plej efika kaj tial preferita - samtempa transplantado. En ĉi tiu kazo, la paciento estas montrita nur unu kirurgian operacion, kiu estas multe pli facile tolerita de la korpo.

La pankreato ne estas transplantita al sia "denaska loko" (alta risko de postoperacia morteco), sed al la abdomena kavo, liganta kun la iliacaj, splenaj aŭ hepataj vazoj. Dum transplantado, la pankreato, kiel la reno, estas transplantita al la ilia fosaĵo, kaj la kirurgo sisteme ligas la vejnojn, arteriojn kaj ekskrementan dukton de la pankreato.

Post la operacio transplanti iun ajn organon, inkluzive de la pankreato, la paciento bezonos imunosupresan terapion. Israelaj kuracistoj disvolvis skemon por uzi plurajn drogojn kun malsamaj mekanismoj de agado, kio signife pliigas la efikecon de terapio kaj pliigas la eblecon de organo-greftado.

Simptomoj kaj Diagnozo

En la infaneca formo de polikestozo, ripetiĝanta pielonefrito komenciĝas de tre frua aĝo. Aperas hematurio, proteinurio kaj leŭkociturio, kiuj estas oftaj por renaj malsanoj - sango, proteino kaj altecaj niveloj de blankaj globuloj en la urino. Ĉar la renoj ne agas kun sia funkcio, hipoisostenuria disvolviĝas, malpliigo de la specifa gravito de la urino. Baldaŭ arteria hipertensio kuniĝas.

En la plenkreska formo de la malsano, simptomoj povas okazi iam ajn, sed homoj en aĝo de 45-70 jaroj estas konsiderataj kiel la ĉefa riska grupo. Simptomoj estas diversaj, ili facile konfuziĝas kun la simptomoj de aliaj malsanoj. Antaŭparola diagnozo estas farita surbaze de pluraj listigitaj faktoroj.

Pliigita rena grandeco. Ofte pro cistozo, la reno plialtiĝas tiel, ke ĝi facile detektiĝas per palpado.
Hipertensio Kun rena misfunkcio, flua retiriĝo de la korpo plimalbonigas, kio kaŭzas kreskon de sangopremo, kapdoloroj kaj ĝenerala malordo.
Malantaŭa doloro. La paciento sentas tiran periodan doloron en la dorso kaj flanko.
Hematurio La kvanto de sango en la urino povas esti malsama, sed se estas multe, necesas krizhelpa enhospitaligo kaj kirurgia interveno.
Inflamaj malsanoj de la ekskreta sistemo. Foje renaj kistoj krevas, lasante vundojn mikroskopajn. Se infekto trafas la vundojn, ĝi rapide moviĝas kaj efikas sur la tutan sistemon.
Ĝenerala ĉagreno. Pro la kreskanta koncentriĝo de urinaj saloj en la sango komenciĝas ĝenerala embriaso kaj disfunkcioj de aliaj sistemoj. La paciento sentas malfortecon, naŭzon, perdon de apetito, foje prurigan haŭton. Digestaj malordoj estas eblaj - diareo, estreñimiento.
Rapida urinado. La nombro de bezonoj kaj la kvanto de urino kreskas, dum pro la falo en specifa gravito la urino ofte estas malpeza, "diluita".

Polikstika malsano facile diagnozas en utero, de ĉirkaŭ 30 semajnoj de gestado. Se la petanto ne malkaŝis antaŭe anomaliojn en la disvolviĝo de la renoj, kompleta studo estas farita.

Analizo de heredaj faktoroj. La paciento estas demandita pri familia historio, kazoj de polikista malsano en la familio.
Urinizo Ĝenerala analizo helpas identigi inflamajn procezojn, montras la enhavon de sango kaj proteino en la renoj.
Ultrasono de la renoj. Ĝi helpas determini ĉu la malsano estas polikisto aŭ ununura kisto kaj fari precizan diagnozon.
Ultrasono de la pelvaj organoj. Polikistaj malsanoj efikas sur proksimaj organoj: la hepato, ovarioj en virinoj, la pankreato. Ili ankaŭ formas kistojn.
Angiografio. Kun ĉi tiu metodo, kontrasta solvo estas injektita en la sangon, pluraj bildoj de la tuŝita organo estas prenitaj.
Magneta resona bildado. La moderna esplora metodo, permesanta akiri tridimensian bildon pri la tipo de internaj organoj.
Elektrokardiogramo En la plej multaj renaj malsanoj, pacientoj suferas de alta sangopremo. ECG permesas taksi la laboron de la koro.

Indikoj kaj kontraŭindikoj por kirurgio

Plej ofte, transplanta pankreata estas preskribita por diabeto mellitus de tipo 1 aŭ tipo 2, akompanata de disvolviĝo de patologiaj kondiĉoj kiel:

senkompensita diabeto
retinopatio kondukanta al vidperdo,
rena fiasko de fina stadio,
CNS-damaĝo
severaj endokrinaj malordoj,
damaĝo en la muroj de grandaj vazoj.

Transplantaĵo ankaŭ povas esti preskribita por malĉefa diabeto, kun la sekvaj malsanoj:

severa pancreatito, akompanata de nekrozo de organaj histoj,
pankreata kancero
rezisto al insulino kaŭzita de la malsano de Cushing, gestacia diabeto aŭ akromegalio,
himokromatosis.

Plej ofte, pankreata transplantado estas preskribita por tipo 1 aŭ tipo 2-diabeto.

En diabeto mellitus, akompanata de damaĝo al la centra nerva sistemo, kuracistoj faras operacion por transplanti pankreaton.

Pankreata kancero postulas transplanton.

La korpo al insulina rezisto estas indiko por pankreata transplantado.

En maloftaj kazoj, transplantaĵo estas preskribita al homoj kun malsanoj, kiuj kondukas al ŝanĝoj en la strukturo de la pankreato. Ĉi tiuj inkluzivas:

multoblaj lezoj de la glando kun benignaj neoplasmoj,
vasta pankreata nekrozo,
supozi, kontribuante al la malobservo de la funkcioj de la pankreato kaj ne taŭga por norma terapio.

En ĉi tiuj kazoj, transplantado estas ege malofta, pro financaj kaj teknikaj malfacilaĵoj asociitaj kun la serĉado de kadavra donacanto kaj la administrado de la postoperacia periodo.

Transplantaĵo de pankreato ne realiĝas:

en la fina stadio de koronaria kora malsano,
kun severa aterosklerozo de grandaj arterioj,
kun kardiomiopatio, kiu kontribuas al cirkulaj malordoj,
kun neinversigeblaj ŝanĝoj en la histoj de la internaj organoj, kiuj disvolviĝis sur la fono de diabeto,
kun mensaj malordoj
kun HIV-infekto
kun alkoholismo,
por drogmanio
kun onkologiaj malsanoj.

Severa aterosklerozo de grandaj arterioj estas kontraŭindiko por pankreata transplanta kirurgio.

Pankrea transplantado ne estas farata pro koronaria kormalsano.

Homoj suferantaj alkoholismon ne havas pankreatan transplantadon.

Kontraŭindikoj por pankreata transplantado inkluzivas la mensajn malsanojn de la paciento.

En kazo de HIV-infekto, pankreata transplantado estas malpermesita.

La tipo de kirurgia interveno estas elektita post taksado de la datumoj akiritaj dum la ekzameno de la paciento. La elekto dependas de la grado de damaĝo de la glandulaj histoj kaj de la ĝenerala stato de la korpo de la ricevanto. La daŭro de la operacio estas determinita de ĝia komplekseco, plej ofte la jenaj intervenoj estas faritaj:

tuta organo transplantas
transplantado de la vosto aŭ korpo de la pankreato,
transplantado de glando kaj duodeno,
intravena administrado de insulaj ĉeloj.

Ĉi tiu etapo celas ellabori kuracadan planon kaj antaŭvidi antaŭviditajn malfacilaĵojn dum kirurgio kaj en la frua resaniĝa periodo. En ĉi tiu etapo, determinu la indikojn kaj kontraŭindikojn, reviziu la terapian reĝimon, faru ekzamenon kaj serĉu donacan organon.

Ĉi-lasta estas la plej malfacila parto de la preparado; la serĉado de donacanto povas daŭri plurajn jarojn. Se necese, kombinita transplantado, ĉi tiu periodo daŭras jaron. Post kiam la organo estas trovita, la adresato spertas la sekvajn diagnozajn procedojn:

Ultrasono de la abdomena kavo. Ĝi estas uzata por taksi la staton de la renoj, hepato kaj duodeno.
Konsultoj de mallarĝaj specialistoj. Necesa identigi kontraŭindikojn por kirurgio asociita kun difektita funkcio de internaj organoj.
Konsulto de anestesiologo. Permesas vin determini ĉu la paciento ne havas negativajn reagojn al anestezio.
PET-CT-skanado de la abdomeno. Helpas detekti malĉefajn tumorajn fokusojn en kancero de la pankreato.
Komputila enterokolonografio. Akompanata de konsulto kun gastroenterologo.
La studo de la koro. Ĝusta ekzameno helpas determini ĉu la paciento pretas por organa transplantado. Oni rekomendas suferi radioisotopan skanadon kaj angiografion de grandaj vazoj de la koro.

La plano ekzameni pacienton antaŭ transplantado inkluzivas:

klinikaj sango kaj urino testoj,
sangotestoj por latentaj infektoj,
biokemiaj provoj de sango kaj urino,
testaj kongruaj testoj,
analizo de tumoroj markiloj.

Kiel transplantas pankreas

Pankreata transplantado okazas en pluraj stadioj:

Ricevante donacan materialon.
Konversacio kun la paciento. Persono devas esti sciigita pri la ebleco de danĝeraj komplikaĵoj post kirurgio. Rifuzo de kirurgio povas esti kun plimalboniĝo de severaj koincidaj malsanoj.
Anestezio La operacio estas farata sub ĝenerala anestezo kaj daŭras ĉirkaŭ 5 horojn.
Produktado de incizo en la centra parto de la antaŭa abdomena muro.
La lokigo de donacmaterialo en la abdomena kavo. La transplantita glando situas dekstre de la veziko.
Vaskula grapado. La komplekseco de ĉi tiu etapo estas pro la alta sentiveco de la glando. Forigo de propra organo ne ĉiam fariĝas, malgraŭ detruado de histoj, ĝi daŭre partoprenas metabolajn procezojn.
Ŝtofa streĉado.
Instalado de drenado. Dum sutado, kuracistoj forlasas truon en kiu enmeti tubon por plonĝi elĉerpiĝon.

Dum la operacio, la kirurgo estas alfrontita pri iuj teknikaj ecoj. Plej ofte tio validas por kazoj, kie la paciento bezonas kriz-intervenon. Transplanta glando estas akirita de junuloj kun cerba morto. Je la fino de cerbaj funkcioj, homo devas esti tute sana. La donacanto ne devas:

aterosclerosis ileala arterio,
abdomenaj infektoj
damaĝo aŭ inflamo de la pankreato,
diabeto.

Je la ricevo de la materialo, la hepato kaj la duodeno estas forigitaj. Por konservado de histoj, speciala solvo estas uzata. Organoj restas taŭgaj por transplantado dum 30 horoj. La efikeco de la operacio estas pliigita dum transplantado de la pankreato kaj reno. Ĉi tio tamen pliigas la koston de tempo kaj mono.

La transplantado estu planita, alie neeble trairos ĉiujn etapojn de preparado.

Post transplantado de pankreato dum la tago, la paciento estas en la intensiva prizorgunuo. La uzo de manĝaĵoj kaj likvaĵoj dum ĉi tiu periodo estas malpermesita. Trinki puran akvon estas permesita 24 horojn post la kirurgio. Post 3 tagoj, la enkonduko de dietaj produktoj estas permesata. La organo komencas funkcii preskaŭ tuj. Plena resaniĝo postulas almenaŭ 2 monatojn.

Nutrado post pankreata kirurgio: kio eblas kaj kio estas strikte malpermesita de kuracistoj.

Imunosupresiva terapio malhelpas malakcepton de transplantaj histoj, pliigas la eblecojn de ilia normala grafinado. La kuracreĝimo inkluzivas:

Azatioprina. La drogo subpremas la funkcion de T-limfocitoj.
Ciklofosfamido. Reduktas la imunoreaktivecon de la korpo, precipe efika kontraŭ rapide dividantaj ĉeloj.
Prednisono. La hormona agento havas imunosupresivan kaj kontraŭinflaman efikon. Por antaŭzorgo de malakcepto en la unuaj tagoj post kirurgio, ĝi estas administrata en maksimumaj dozoj, poste en prizorgaj dozoj.
Rapamicino La drogo reduktas la reaktivecon de la imuna sistemo, inhibicias la sintezon de citokinoj.
Kontraŭ-limfocita serumo. Ĝi estas enkondukita kiam la unuaj signoj de malakcepto aperas. Ĝi estas uzata kombina kun aliaj imunosupresiloj.
Antikvaj monoklonaj kontraŭ T-limfocitoj.

Kiel ĉiu ajn kirurgia interveno, pankreata transplantas riskon de disvolvi komplikaĵojn kiel:

Infekto de abdomenaj histoj.
La amasiĝo de inflamo ekssudata proksime al la transplantita organo.
Amasa postoperacia sangado.
Pankreata nekrozo.
Supozo de la vundo.
Malakcepto de transplantita glando. La ĉefa kialo de la alta morteco de pacientoj post transplantoj de organoj. La disvolviĝo de tia komplikaĵo estas indikita per la apero de amilazo en la urino. Identigi signojn de malakcepto per biopsio. La transplantita organo komencas kreski, kio estas rimarkita dum ultrasono.

Prognozo de vivo post transplantado de pankreato

Laŭ statistiko, pankreata transplantado de mortinta donacanto ne ĉiam efikas. Pli ol 2 jarojn post kirurgio, ĉirkaŭ 50% de pacientoj vivas. La rezulto de la kirurgio estas tuŝita de:

funkcia stato de materialo de donacanto,
donanto-aĝo kaj stato de sano en la momento de cerba morto,
kongruo de donacaj kaj ricevantaj histoj,
hemodinamikaj parametroj de la paciento: sangopremo, korpa ritmo, diureso, serum-ferritina nivelo.

Pankreata transplanta kirurgio unue estis farita en Nizhny Novgorod

Kirurgia Pankreata

Transplantado de partoj de la glando de vivantaj organdonacantoj estas ege malofta, sed operacioj havas pli favoran prognozon. La meza 2-jara postvivado estas 70%, 40% de pacientoj vivas pli ol 10 jarojn post la interveno.

Irina, 20-jara, Moskvo: “De infanaĝo mi sonĝis resaniĝi de diabeto, senfinaj injektoj de insulino enmiksiĝis en normala vivo. Plurfoje mi aŭdis pri la ebleco de pankreata transplantado, sed ne eblis akumuli financojn por la operacio, cetere mi sciis pri la malfacilaĵoj por trovi donacanton. Kuracistoj konsilis al mi transplanton de pankreato de mia patrino. Kelkajn horojn post la operacio, sanga sukero revenis al la normalo, mi vivis sen injektoj dum 4 monatoj. "

Sergey, 70-jaraĝa, Moskvo, kirurgo: "Pankreata transplantado-kirurgio estas preskribita por tiuj, kiuj ne helpas per tradiciaj metodoj de kuracado. Estas klarigite al ĉiu paciento, ke injektoj de insulino estas pli sekuraj ol transplantoj de organoj. Persono devas scii, ke post la operacio venas malfacila periodo de greftado de donacaj histoj, pro kio necesas uzi imunosupresorojn, kiuj malhelpas organan malakcepton. Estas necese preni drogojn, kiuj negative influas la tutan korpon dum la vivo. "

Kiom kostas pankreata transplantado?

La kosto de pankreata transplantado estas kalkulata individue kaj povas dependi de la klaso de la kliniko kaj de la kvalifikoj de la kuracisto. Vi povas ekscii la ĝustan prezon post konsultado de kuracisto.

La meza kosto de pankreata transplantado estas $ 32,000.