La drogo Mefarmil: instrukcioj por uzo

La drogo apartenas al la grupo de biguanidoj, la aktiva substanco estas dimetil biguanido. Akiru ĝin de la planto Galega officinalis. Metformino enmiksiĝas en la sintezon de glukozo per la hepato (procezo de gluconeogenezo), tiel malaltigante nivelojn de sango sukero. Paralele al tio, la drogo pliigas la sentivecon de insulinaj riceviloj, plibonigas ĝian absorbon, antaŭenigas pli bonan oksidadon de grasaj acidoj, pliigas periferian utiligon de glukozo kaj malpliigas ĝian absorbadon de la digesta tubo.

La ilo helpas malpliigi stimulan hormonon de tiroides en la sango-serumo, malpliigante kolesterolon kaj lipoproteinojn de malalta denseco, tiel malebligante patologiajn ŝanĝojn en la sangaj glasoj. Normaligas sangan koagulabilon, plibonigante ĝiajn reologiajn proprietojn, kaj tiel helpas malpliigi la riskon de trombozo.

Revizioj pri endokrinologoj pri Metformin konfirmas informojn, ke ĝi kontribuas al perdo de pezo en obezeco.

Analoj de Metformin

Analogoj de Metformin inkluzivas la jenajn drogojn: Glucofage, Metformin-BMS, Metformin-klorhidrato, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospaninon. Metfogammo, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon.

El la vidpunkto de farmakologia agado, la analogo de Metformin estas insulino.

Indikoj por uzo

La uzo de Metformin estas indikita en la traktado de diabeto de tipo 2 kun konservita rena funkcio, kaj ankaŭ prediabeta stato. Rekta indiko por uzo estas diabeto de tipo 2, akompanata de obezeco.

Ĝi ankaŭ estas uzata kiel parto de kompleksa terapio en kuracado de abdomen-visceral obezeco.

Dum ĝia uzo en klinika praktiko, recenzoj pri Metformin estis tiel pozitivaj, ke post farado de klinikaj provoj, kiuj konfirmis ilin, en 2007 la drogo estis rekomendita por uzo en infana praktiko por kuracado de tipo 1-diabeto, kiel aldonaĵo al insulinoterapio.

Instrukcioj por uzi Metformin

La metforminaj tablojdoj prenas strikte post la manĝo, trinkante multe da akvo. La unua kaj komenca dozo estas 1000 mg ĉiutage, la dozo iom post iom pliiĝas dum 1-2 semajnoj, ĝia valoro ĝustigas sub la kontrolo de laboratoriaj datumoj pri la nivelo de glukozo en la sango. La maksimuma permesata dozo estas 3000 mg ĉiutage. La ĉiutaga dozo povas esti uzata samtempe, sed komence de la terapio, dum la adapta periodo, oni rekomendas dividi ĝin en 2-3-dozon, kio helpas malpliigi la kromefikon de la drogo sur la gastrointestina vojo.

La plej alta koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas observata 2,5 horojn post la administrado, post 6 horoj ĝi komencas malkreski. Post 1-2 tagoj de regula konsumado, konstanta koncentriĝo de la drogo en la sango estas establita, laŭ recenzoj, Metformin komencas havi rimarkeblan efikon du semajnojn post la komenco de administrado.

Kun la kombinita uzo de Metformino kaj insulino, medicina kontrolado estas necesa, kun altaj dozo da insulino en hospitalo.

Kromaj efikoj

Se uzite laŭ la instrukcioj, Metformin kutime bone toleras pacientojn, malofte kaŭzante kromefikojn. Se ekzistas, kutime, ili kutime asocias kun individua maltoleremo al la drogo, aŭ kun interagado kun aliaj drogoj, aŭ kun troo de dozo.

Laŭ recenzoj, Metformin plej ofte kaŭzas digestajn malordojn, manifestiĝantajn en formo de dispepsio en unu formo aŭ alia, kiel unu el la simptomoj de laktika acidozo. Tipe, tiaj signoj estas observitaj komence de la kurso de kuracado kun la drogo, kaj post periodo de adaptado. Laŭ la instrukcioj, Metformin en ĉi tiu kazo devas esti uzata en reduktita dozo, kun severa laktika acidozo, la drogo estas nuligita.

Kun daŭra uzo, Metformin kontribuas al la interrompo de la interŝanĝo de vitamino B12 (ciancobalamina), malebligante ĝian absorbon en la intesto, kio povas kaŭzi simptomojn de deficito de anemio B12. Ĉi tiu kondiĉo postulas korekton de drogoj.

Kontraŭindikoj Metformino

La jenaj kontraŭindikoj estas indikitaj en la Metformin-instrukcioj:

• Aktualaj aŭ antaŭaj laktaj acidoj
• Antaŭkonduka stato
• Hipersensibilidad al iu el la komponantoj de la drogo,
• Malpliboniga rena funkcio, kaj ankaŭ samtempaj malsanoj, kiuj povas kaŭzi tian malobservon,
• Adrenala nesufiĉo,
• Hepato misfunkcio
• Diabeta piedo
• Ĉiuj kondiĉoj, kiuj kaŭzas dehidratadon (vomado, diareo) kaj hipoksion (kolizio, kardiopulmonara fiasko),
• Alkoholismo Oni devas memori, ke eĉ unueca komuna uzo de Metformino kaj alkoholo povas kaŭzi severajn metabolajn malordojn,
• Infektaj malsanoj en la akra periodo, akompanataj de febro,
• Kronikaj malsanoj en la stadio de malkompenso,
• Vasta kirurgio kaj postoperacia rehabilitación,
• Mamnutrado

Gravedeco, kiel infanaĝo, ne plu konsideras absolutan kontraŭindikon por preni la drogon, ĉar eblas preskribi Metforminon por kuracado de gesta kaj junula diabeto, tamen en ĉi tiuj kazoj la terapio okazas strikte sub medicina kontrolado.

Specialaj instrukcioj

Kun Metformina monoterapio, ne ekzistas risko disvolvi hipoglucemion, simila risko ne estas ekskludita en la kompleksa terapio de diabeto, kaj la paciento devas esti avertita pri ĉi tio. La kombinita uzo de ĉi tiu drogo kaj intravaskulaj radiopaqueaj substancoj enhavantaj jodon estas malpermesita. Ajna kombinita uzo de Metformin kaj alia drogo postulas la kontrolon de kuracisto. Dum kirurgio, drogterapio estas nuligita dum 2-3 tagoj de la postoperacia periodo. La instrukcio de Metformin preskribas dieton dum la tuta kuracotempo, kiu evitas akrajn pintojn kaj gutojn en sango-glukozo, kaŭzante difekton de bonstato.