Amoxiclav pulvoro por pendado 400 mg 57 mg

Amoxiclav ® estas kombinaĵo de amoxicilino - semisinteza penicilino kun vasta spektro de antibacteria aktiveco kaj clavulanic acido - neinversigebla inhibilo de β-lactamases. Clavulana acido formas stabilan senaktivan komplekson kun ĉi tiuj enzimoj kaj certigas la reziston de amoxicilino al la efikoj de β-laktamase produktitaj de mikroorganismoj.

Clavulana acido, simila en strukturo al beta-laktamaj antibiotikoj, havas malfortan intrinsekan antibacterian aktivecon.

Amoxiclav ® havas vastan spektron de antibacteria ago.

Aktiva kontraŭ Senfortaj streĉoj kun amoxicilino, inkluzive de streĉoj produktantaj β-lactamase aerobiaj gram-pozitivaj bakterioj: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (escepte de streĉoj rezistantaj al meticilino), Staphylococcus epidermidis (krom streĉoj rezistantaj al meticilin), Staphylococcus saprophyocppus ,. aerobiaj gram-negativaj bakterioj: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Pippis neisseria gonorrhoeae Somppella meppida meisseria Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, anaerobiaj gram-pozitivaj bakterioj: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gram-negativaj anaeroboj: Bacteroides spp.

Farmakokinetiko

La ĉefaj farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido estas similaj.

Ambaŭ komponantoj estas bone sorbitaj post kiam vi prenas la drogon enen, manĝado ne influas la gradon de absorbo. Ĉ_maksimume en sanga plasmo oni atingas 1 horon post la administrado. C-valoroj_maksimume kompensu amoxicilinon (depende de la dozo) 3-12 μg / ml, por clavulanika acido - ĉirkaŭ 2 μg / ml.

Ambaŭ komponantoj estas karakterizitaj per bona volumo de distribuo en korpaj fluidoj kaj histoj (pulmoj, meza orelo, pleuraj kaj peritoneaj fluidoj, utero, ovaroj, ktp.). Amoxicilino trapenetras ankaŭ la sinovian fluidon, hepaton, prostatan glandon, palatinan tonsilon, muskolan histon, vezikon, sekrecion de la sinusoj, salivon, bronkian sekrecion.

Amoxicilino kaj clavulana acido ne penetras la BBB kun neinflamitaj meningoj.

Amoxicilino kaj clavulana acido trairas la placentan baron kaj en spuraj kvantoj estas elmetitaj en patrina lakto. Amoxicilino kaj clavulana acido karakteriziĝas per malalta ligado al plasmaj proteinoj.

Amoxicilino estas parte metaboligita, klavulana acido ŝajne estas submetita al intensa metabolo.

Amoxicilino estas elmetita de la renoj preskaŭ senŝanĝa per tubula sekrecio kaj glomerula filtrado. Clavulana acido estas elmetita per glomerula filtrado, parte en la formo de metabolitoj. Malgrandaj kvantoj povas esti elmetitaj tra la intestoj kaj pulmoj. T_1/2 amoxicilino kaj clavulana acido estas 1-1.5 horoj

Farmakokinetiko en specialaj klinikaj kazoj

En severa rena malsukceso T_1/2 pliiĝas ĝis 7,5 horoj por amoxicilino kaj ĝis 4,5 horoj por clavulana acido. Ambaŭ komponentoj estas forigitaj per hemodializo kaj negravaj kvantoj peritoneala dializo.

Infektoj kaŭzitaj de susceptibles streĉoj de mikroorganismoj:

- infektoj de la supra spira vojo kaj ENT-organoj (inkluzive de akuta kaj kronika sinusito, akuta kaj kronika otitmedio, faringea absceso, amigdalito, faringito),

- infektoj de la suba spira vojo (inkluzive de akra bronkito kun bakteria superinfekto, kronika bronkito, pneŭmonito),

Infektoj de uretoj

- infektoj de la haŭto kaj molaj histoj, inkluzive de bestaj kaj homaj mordoj,

- infektoj de osto kaj konektiva histo,

- infektoj de la vojo biliar (kolekistito, kolangito),

Kontraŭindikoj

- Hipersensibilidad al iu el la komponantoj de la drogo.

- Hipersensiveco en historio al penicilinoj, cefalosporinoj kaj aliaj beta-laktamaj antibiotikoj,

- la historio de indikoj de kolesta iktero kaj / aŭ alia difektita hepata funkcio kaŭzita de la administrado de amoxicilino / clavulana acido,

- Infekta mononuklezo kaj limfokita leŭkemio.

Kun singardemo La drogo estu uzata kun historio de pseŭdomembrana kolito, kun hepata malsukceso, severa rena malsano, same kiel dum laktado.

Kromaj efikoj

Kromaj efikoj en la plej multaj kazoj estas mildaj kaj trairaj.

El la digesta sistemo: perdo de apetito, naŭzo, vomado, diareo, malofte abdomina doloro, difektado de hepata funkcio, pliigita aktiveco de hepataj enzimoj (ALT aŭ AST), en izolitaj kazoj - kolesta iktero, hepatito, pseŭdomembranaj kolitis.

Alergiaj reagoj: prurito, urtikario, eritemata erupcio, malofte - plurformaj eksudaj eritemoj, angioedemo, anafilactika ŝoko, alergia vasculito, en maloftaj kazoj - eksfolia dermatito, Stevens-Johnson-sindromo, akra ĝeneraligita ekzantatempa pustulozo.

El la hemopoietika sistemo kaj la limfa sistemo: malofte - revertebla leŭkopenio (inkluzive neutropenion), trombocitopenio, tre malofte - hemolitika anemio, revertebla pliiĝo de protrombina tempo (kiam kombinita kun anticoagulantoj), eosinofilia, pancitopenia.

De la nerva sistemo: kapturno, kapdoloro, tre malofte - konvulsioj (povas okazi ĉe pacientoj kun difektita rena funkcio preninte la drogon en altaj dozoj), hiperactiveco, angoro, sendormeco.

El la sistemo urina: tre malofte - intersticia nefrito, kristaluria.

Aliaj: malofte - disvolviĝo de superinfektado (inkluzive kandidation).

Superdozo

Ekzistas neniuj raportoj pri morto aŭ vivminacaj kromefikoj pro superdozo de la drogo.

Simptomoj en la plej multaj kazoj ankaŭ eblas malordoj de la gastrointestina vojo (abdomina doloro, diareo, vomado), maltrankvila agitado, sendormeco, kapturno, kaj en izolitaj kazoj konvulsiaj kaptiloj.

Traktado: la paciento estu sub medicina superrigardo, simptoma terapio. Kaze de lastatempa administrado de la drogo (malpli ol 4 horoj), necesas lavi la stomakon kaj preskribi aktivigitan karbon por redukti la absorbadon de la drogo. Amoxicilino / kalio clavunate estas forigita per hemodializo.

Specialaj instrukcioj

Kun kurso de kuracado, la funkcioj de la sango, hepato kaj renoj devas esti kontrolataj.

En pacientoj kun severa difektita rena funkcio, taŭga korekto de la doza reĝimo aŭ pliigo de la intervalo inter dozo estas bezonata.

Por malpliigi la riskon de adversaj reagoj de la gastrointestina vojo, la drogo devas esti prenita kun manĝoj.

Laboratoriotestoj: altaj koncentriĝoj de amoxicilino donas falsan pozitivan reagon al urina glukozo uzante la reagilon de Benedict aŭ la solvon de Felling. Enzimaj reagoj kun glukozidase rekomendas.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

Ne ekzistas datumoj pri la negativa efiko de Amoxiclav en rekomendaj dozoj pri la kapablo stiri aŭton aŭ labori kun mekanismoj.

Droga interagado

Kun la samtempa uzo de la drogo Amoxiclav ® kun antiacidoj, glukozamino, laksativoj, aminoglicosidoj, sorbado malrapidiĝas, kun ascorbika acido - pliigas.

Diuretikoj, alopurinol, fenilbutazono, AINEoj kaj aliaj drogoj, kiuj blokas tuban sekrecion, pliigas la koncentriĝon de amoxicilino (clavulana acido estas elmetita ĉefe per glomerula filtrado).

Kun la samtempa uzo de Amoxiclav ® pliigas la toksecon de metotreksato.

Kun la samtempa uzo de Amoxiclav kun alopurinol, la efiko de ekzantemo kreskas.

La samtempa administrado kun disulfiram devas esti evitata.

En iuj kazoj, preni la drogon povas plilongigi la protrombinan tempon, tiurilate, oni devas zorgi dum oni preskribas anticoagulantojn kaj la drogon Amoxiclav ®.

La kombinaĵo de amoxicilino kun rifampicino estas antagonisma (ekzistas reciproka malfortiĝo de la antibacteria efiko).

Amoxiclav ® ne devas esti uzata samtempe kun bakteriostataj antibiotikoj (makrolidoj, tetraciklinoj), sulfonamidoj pro ebla malpliiĝo de la efikeco de Amoxiclav.

Probenecid reduktas la ekskrecion de amoxicilino, pliigante sian serian koncentriĝon.

Antibiotikoj reduktas la efikecon de buŝaj kontraŭkoncipiloj.

Metodo de apliko

Ĉiutage dozon de pendado 125 mg + 31,25 mg / 5 ml kaj 250 mg + 62,5 mg / 5 ml (por faciligi taŭgan dozon de suspensioj de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml kaj 250 mg + 62,5 mg / 5 ml de suspendo en ĉiu pakaĵo, doza kulero kun kapacito de 5 ml aŭ diplomiĝinta doza pipeto) estas enmetita).

Novnaskitoj kaj infanoj ĝis 3 monatoj difinu 30 mg / kg (amoxicilino) / tagon, dividita en 2 dozon (ĉiujn 12 horojn), infanoj pli ol 3 monatoj - de 20 mg (amoxicilino) / kg / tago je infektojmilda ĝis modera severeco ĝis 40 mg / kg (laŭ amoxicilino) / tago je severaj infektoj kaj spiraj infektoj dividita en 3 dozon (ĉiun 8 horojn).

Rekomendindaj dozoj de pendado depende de la korpa pezo de la infano kaj de la severeco de la infekto.

Korpa pezo (kg)	Aĝo (proksimume)	Infektoj pulmoj / moderaj		Severaj infektoj
Korpa pezo (kg)	Aĝo (proksimume)	125 mg + 31,25 mg / 5 ml	250 mg + 62,5 mg / 5 ml	125 mg + 31,25 mg / 5 ml	250 mg + 62,5 mg / 5 ml
5-10	3-12 monatoj	3 × 2,5 ml (1 /₂ l.)	3 × 1,25 ml (1 /₄ l.)	3 × 3,75 ml (3 /₄ l.)	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l.)
10-12	1-2 jaroj	3 × 3,75 ml (3 /₄ l.)	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l.)	3 × 6,25 ml (1 1 /₄ l.)	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l.)
12-15	2-4 jaroj	3 × 5 ml (1 l.)	3 × 2,5 ml (1 /₂ l).	3 × 7,5 ml (1 1 /₂ l.)	3 × 3,75 ml (3 /₄ l.)
15-20	4-6 jaraĝa	3 × 6,25 ml (1 1 /₄ l.)	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l.)	3 × 9,5 ml (1 3 /₄-2 l.)	3 × 5 ml (1 l.)
20-30	6-10 jaroj	3 × 8,75 ml (1 3 /₄ l.)	3 × 4,5 ml (3 /₄-1 l.)	-	3 × 7 ml (1 1 /₄-1 1 /₂ l.)
30-40	10-12 jarojn maljuna	-	3 × 6,5 ml (1 1 /₄ l.)	-	3 × 9,5 ml (1 3 /₄-2 l.)
≥ 40	≥ 12 jaroj	Amoxiclav ® estas preskribita en tablojdoj

Ĉiutage dozon de pendado 400 mg + 57 mg / 5 ml estas kalkulitaj po 1 kg da korpa pezo depende de la severeco de la infekto kaj estas 25-45 mg / kg korpa pezo / tago (koncerne amoxicilinon), dividita en 2 dozon.

Por faciligi ĝustan dozon, 400 mg + 57 mg / 5 ml pendado estas metita en ĉiun pakaĵon de doza pipeto, gradigita samtempe en 1, 2, 3, 4, 5 ml kaj 4 egalaj partoj.

Rekomendinda dozo de pendado depende de la korpa pezo de la infano kaj de la severeco de la infekto.

Korpa pezo (kg)	Aĝo (proksimume)	Severaj infektoj	Moderaj infektoj
5-10	3-12 monatoj	2 × 2,5 ml (1 /₂ pipetoj)	2 × 1,25 ml (1 /₄ pipetoj)
10-15	1-2 jaroj	2 × 3,75 ml (3 /₄ pipetoj)	2 × 2,5 ml (1 /₂ pipetoj)
15-20	2-4 jaroj	2 × 5 ml (1 pipeto)	2 × 3,75 ml (3 /₄ pipetoj)
20-30	4-6 jaraĝa	2 × 7,5 ml (1 1 /₂ pipetoj)	2 × 5 ml (1 pipeto)
30-40	6-10 jaroj	2 × 10 ml (2 pipetoj)	2 × 6,5 ml (1 1 /₄ pipetoj)

La ĝustaj ĉiutagaj dozoj estas kalkulitaj surbaze de la korpa pezo de la infano, kaj ne de lia aĝo.

La maksimuma ĉiutaga dozo de amoxicilino estas por de plenkreskuloj 6 g por infanoj - 45 mg / kg korpa pezo.

La maksimuma ĉiutaga dozo de klavulana acido (en formo de salo de kalio) estas por de plenkreskuloj 600 mg por infanoj - 10 mg / kg korpa pezo.

Ĉe pacientoj kun severa rena malsukceso (CC malpli ol 10 ml / min) la dozo devas esti adekvate reduktita aŭ la intervalo inter du dozo devas esti pliigita (kun anuria ĝis 48 horoj aŭ pli).

La kurso de kuracado estas 5-14 tagoj. La daŭro de la kurso de kuracado estas determinita de la ĉeestanta kuracisto. Traktado ne devas daŭri pli ol 14 tagojn sen dua medicina ekzameno.

Reguloj por preparado de la pendado

Pulvoro por preparado de pendado de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: skuu la botelon vigle, aldonu 86 ml da akvo (al la marko) en du dozon, ĉiufoje tremu bone ĝis la pulvoro tute dissolviĝos.

Pulvoro por preparado de pendado de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: skuu la botelon vigle, aldonu 85 ml da akvo (ĝis la marko) en du dozoj, ĉiufoje tremetante bone ĝis la pulvoro tute dissolviĝos.

Pulvoro por preparado de suspensio de 400 mg + 57 mg / 5 ml: vigle skuu la botelon, aldonu akvon en la kvanto indikita sur la etikedo kaj montrita en la tabelo (al la marko) en du dozoj, ĉiufoje tremetante bone ĝis la pulvoro tute dissolviĝos.

Flaka grandeco	La bezonata kvanto da akvo
35 ml	29,5 ml
50 ml	42 ml
70 ml	59 ml
140 ml	118 ml

Antaŭ ol uzi la flakonon oni devas skui vigle.

Amoxiclav: kunmetaĵo kaj indikoj por uzo

Amoxiclav estas kombina antibiotiko kiu povas esti prenita por trakti diversajn malsanojn, komencante kun bronkito kaj finante kun renaj problemoj. La aktivaj komponentoj de la drogo estas:

La helpaj komponentoj de Amoxiclav inkluzivas:

Na citrato
acida cítrico
xanthan gumo,
Na benzoato,
coloida silicia dioksido,
carmellose Na,
Na sakharino,
bongusta (ĉerizo, frago, citrono),
mannitolo.

Antibiotikoj estas preskribitaj nur se la kaŭzo de la malsano estas malutila bakterio. Amoxiclav por infanoj kaj plenkreskuloj estas preskribita por infekto de la supra kaj malsupra spira vojo kaj ENT-organoj. Tiaj inflamaj procezoj inkluzivas:

tonsilito (tonsilito),
akra aŭ kronika sinusito,
akra otitis mezumo
faringito
pielonefrite,
faringo-absceso,
sinusito
bronkito
pneŭmonio

La uzo de antibiotiko konsilas kaze de:

Metodo de liberigo: pendado kaj tabeloj

La farmakologia industrio ofertas al la konsumanto du formojn de liberigo de antibacteria drogo. La unua estas piloloj. Ĝi pli taŭgas por plenkreskuloj. La granda avantaĝo de ĉi tiu formo estas, ke taŭgoj estas facile uzi ie ajn, observante la reĝimon de akcepto. Ili haveblas en dozoj de 250 kaj 500 mg da amoxicilino kaj 125 mg da clavulana acido. En ampolo - 15 aŭ 20 tablojdoj.

La dua formo de liberigo estas la pulvo el kiu la suspendo estas preparita. Pli bone estas la infano akiri amoxiclav en ĉi tiu formo, precipe por tiuj, kiuj ankoraŭ ne scias maĉi aŭ gluti tablojn.

La tabelo sube montras la dozon en kiu estas produktita Amoxiclav-pulvoro por infanoj:

La tuta dozo en 5 ml da suspendo, mg	Dozo de amoxicilino, mg	Dozo de clavulana acido, mg
125	125	31,25
250	250	62,5
400	400	57

La preparita pulvoro kaj pendado estas blankaj aŭ flavecaj. La produkto haveblas en malhelaj vitraj ujoj kun volumo de 100 ml. En botelo de 25 gramoj da pulvoro. La pakaĵo estas ekipita per mezuranta kulero aŭ pipeto. Kiel prepari suspendon, vi povas legi la ligitajn instrukciojn kaj rigardi la filmeton por la artikolo kun paŝo post paŝo algoritmo de agoj.

Kiel kalkuli la dozon de la drogo?

Por sukcesi rapidan pozitivan rezulton el la prenado de antibiotiko kaj minimumigi la verŝajnecon de kromefikoj, vi devas ĝuste determini la dozon de la drogo kaj konvene dilui kaj doni al la infano siropon aŭ tablojn por trinki.

Por ĝuste kalkuli unu solan servon de Amoxiclav, oni konsideru la jenajn punktojn:

beba aĝo
pezo de malgranda paciento
specifa malsano
la severeco de la malsano.

Por infanoj de kvin monatoj ĝis dek jaroj kun averaĝa severeco de la kurso de la infekta procezo, sufiĉas dilui la pulvoron kun dozo de 125 mg. Se dolora gorĝo, pneŭmonito aŭ alia patologio malfacilas, tiam kuracilo estas preskribita kun antibacteria aktiva substanco en la kvanto de 250 aŭ 400 mg.

En pendado - por infanoj sub dek du jaroj

Kiam vi uzas pulvoron, la unua paŝo estas prepari pendadon. Por fari tion, verŝu la pulvoron kun akvo en la botelon al la riskoj, kiuj estas sur ĝia vitra surfaco. Oni devas boligi akvon kaj malvarmigi ĝin. Post kiam la miksaĵo devas esti skuita, por ke ĝi miksiĝu.La preparita suspendo povas esti konservita ne pli ol unu semajnon en la fridujo.

Uzante mezuritan kuleron aŭ seringon, mezuru la bezonatan volumenon de siropo. Kiom precize necesas doni siropon al bebo ĝis jaro aŭ pli aĝa infano troveblas en la instrukcioj por uzo. Ĝi enhavas tabelojn kaj priskribas kiel uzi ilin por kalkuli la ĝustan kvanton de la drogo. Kiam preskribis antibiotikon, la kuracisto devas indiki la dozon por iu kazo, konsiderante la aĝon kaj malsanon, kaj ankaŭ diri kiom da tagoj vi devas preni antibacterian drogon.

Se la infano ankoraŭ ne havas 3 monatojn, tiam la ĉiutaga dozo estas 30 mg po 1 kilogramo de korpa pezo. Medikamentado prenas ĉiujn 12 horojn. Post 3 monatoj, la dozo estas 20 mg por kilogramo, sed la drogo ricevas ĉiun 8 horojn. Ĉi tio estas kun milda aŭ modera kurso de la malsano. En severaj kazoj ĝi pliiĝas al 40 mg / kg kun la sama tempoperiodo.

Por komforto, jen la dozoj de Amoxiclav-pendado por malsamaj aĝoj en cucharadoj:

Infana aĝo	Dozo, kuleroj	La nombro de ricevoj tage
3-12 monatoj	1/2	3
1-7 jaraĝa	1	3
7-14 jarojn maljuna	2	3

En tablojdoj - por pli maljunaj infanoj

La tablojda formo de la antibacteria drogo Amoxiclav estas desegnita por plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 12-14 jaroj. Unu tablojdo enhavas 375 mg da aktiva ingredienco. Oni prenas tri fojojn tage, unu tablojdon.

La dozo varias depende de la situacio. Kun angino, infanoj ricevas tablet kun intervalo de 8 horoj, kun alia malsano - ĉiujn 12 horojn. En severaj kazoj, la ĉeestanta kuracisto povas pliigi ununuran dozon por atingi pli rapidan efikon.

Kiel doni la drogon al infanoj de diversaj aĝoj?

Sendepende de la aĝo de la paciento, ekzistas reguloj pri kiel preni Amoxiclav:

Ricevo kun manĝaĵo. Se vi trinkas la drogon kun manĝaĵo, tio signife reduktas la riskon de kromefikoj de la gastrointestina vojo.
Preparado de pendado antaŭ uzo.
Monitorado de la stato de la bebo. Gravas atente monitori ĉiujn ŝanĝojn en la stato kaj konduto de la malgranda paciento, pozitivaj kaj negativaj. Kun negativaj manifestoj, vi devas ĉesi preni la drogon kaj iri al konsulto kun specialisto.
Ne interrompu la kurson. La efiko estas fiksita post kiam la terapio estas kompleta.
Konservu daton de finiĝo. Li havas 2 jarojn. La finita pendado estas konservita en la fridujo dum ne pli ol 7 tagoj.
Sekvu preskribitajn dozojn.
Kontrolo pri la stato de la renoj, hepato kaj cirkulada sistemo.

Kun milda ĝis modera malsano

La kvanto de la preskribita drogo multrilate determinas ne la aĝon de la paciento, sed lian korpan pezon, ĉar ĉiuj infanoj estas malsamaj, kaj ilia pezo samtempe povas multe ŝanĝi. Tamen la severeco de la kurso de la malsano ludas same gravan rolon en la antibiotika reĝimo.

Kiel por mildaj kaj moderaj formoj de la malsano, tiam la norma skemo validas. Ĉesigo de 125 aŭ 250 ml estas preskribita tri fojojn tage. Oni devas trinki antibacterian drogon dum 5-7 tagoj. Vera, estas al la kuracisto decidi ĉi tion. Ne sendepende superu la daŭron, oftecon aŭ ĉiutagan volumon. Ĝi estas danĝera kaj minacas kun komplikaĵoj. Se la efiko ne okazas kun la elektita kurac-reĝimo, tiam la antibiotiko ne taŭgas por kontraŭbatali specifan infekton.

En severaj infektoj

Rilate al severa kurso de la patologia procezo, la padrono ŝanĝiĝas. Por kuracado, oni preferas suspendojn kun antibacteria enhavo de 400 mg. Ili ankaŭ estas preskribitaj trinki tri fojojn ĉiutage. La terapio estas sub la superrigardo de la ĉeestanta kuracisto. Nur kun lia konsento eblas iuj ajnaj ĝustigoj. Ekzemple, la ĉiutaga volumo pliiĝas je triono de la norma opcio. La kurso de kuracado povas daŭri du semajnojn. En ĉi tio, la kondiĉo de la paciento ludas gravan rolon.

Kiuj flankaj efikoj kaj komplikaĵoj estas eblaj?

Kontraŭbakteriaj drogoj estas efika ilo, kiu donas rapidan efikon. Estas negativa flanko - impona listo de adversaj reagoj. La negativa efiko de la antibiotika Amoxiclav pli ofte efikas al la laboro de la gastrointestina vojo kaj manifestiĝas kiel alergio. En la unua kazo, la infano havas:

malriĉa apetito
vomado
naŭzo
diareo
disbiosis.

Multe malpli ofte, preni Amoxiclav estas akompanata de doloro en la abdomeno, kolito, hepato, hepatito, iktero. Rilate al la alergia reago, ĝi manifestiĝas kiel:

Aldone al ĉi-supraj negativaj simptomoj, aliaj korpaj sistemoj ankaŭ povas esti trafitaj de negativaj efikoj: hematopoietikaj, limfatikaj, urinaj kaj centraj nervaj sistemoj. La infano aperas:

trombocitopenia
leŭkopenio
anemio
eosinofilia
pancitopenia
kristaluria
nefrite intersticia,
kapturno
kapdoloroj
hiperaktiveco
dormaj perturboj
troa maltrankvilo
kramfoj.

Nomo

La rusa nomo de la drogo estas Amoxiclav, la latina - Amoksiklav.

La drogokodo en la klasifiko ATX (anatomia-terapia-kemia) estas J01CR02.

Amoxiclav estas kombina antibiotiko el la grupo de protektitaj penicilinoj.

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

Amoxiclav 400 mg vendiĝas en pulvoro, kiu estas diluita por akiri pendadon. La pulvo estas blanka aŭ iomete flava. La aktiva substanco (amoxicilino) ĉeestas en formo de trihidrato. La kvanto da kalia salo de beta-laktamasa inhibilo estas 57 mg. Kune kun antibacteria agento, la kunmetaĵo de la pulvoro inkluzivas gumon, natria benzoato, citrikan acidon, manitolon, aromatizojn, silicianan dioksidon kaj aliajn komponentojn. La pulvoro estas pakita en boteloj (kun pipeto) kaj kartonaj pakaĵoj.

Indikoj por uzo

Amoxiclav 400 estas preskribita por la sekva patologio:

Malsanoj de la ENT-organoj kaj supra spira vojo (otitis mezumo, damaĝo al la sinusoj, faringea absceso, inflamo de la tonsiloj, laringo kaj faringo).
Inflamo de la pulmoj kaj bronkioj.
Infektaj malsanoj de la genitourinaj organoj (uretrito, kistito, inflamo de la renoj, endometrito, damaĝo al la uteraj apendicoj, vulvovaginito).
Infektoj de osto (osteomielito) kaj konektiva histo.
Inflamo de la vezikva kaj vezila dukto.
Morditaj bestoj.
Haŭtaj infektoj (piodermoj).
Odontogenaj malsanoj en la fono de dento-damaĝo.

Amoxiclav 400 estas preskribita por malsanoj de la ENT-organoj kaj supra spira vojo.
La antibiotiko estas preskribita en la kuracado de infektaj malsanoj de la genitourinaj organoj (uretrito, kistito, inflamo de la renoj, endometrito, damaĝo al la uteraj apendicoj, vulvovaginitis).
Infektoj de osto kaj konektiva histo estas preskribitaj por kuracado de Amoxiclav 400.
Kun inflamo de la veziko kaj vezikaj duktoj, ĉi tiu antibiotiko estas preskribita.
Amoxiclav estas preskribita por mordoj de bestoj.
La drogo estas preskribita por haŭtaj infektoj (piodermo).
Kun inflamo de la pulmoj kaj bronkioj, ĉi tiu antibiotiko estas preskribita.

La kuracilo estas vaste uzata en obstetriko kaj ginekologio.

Kiel preni Amoxiclav 400

Kiam oni preskribas farmacologian agenton por akcepto, oni konsideras la aĝajn trajtojn de pacientoj kaj ties kondiĉo.

La dozo por plenkreskuloj estas 25-45 mg / kg. La dozo de la drogo povas atingi 2.085-mg. La pako enhavas mezuritan kuleron kun volumo de 5 ml aŭ gradigita pipeto. La maksimuma dozo (por amoxicilino) estas 6 g. La kuracilo estas prenita dufoje tage kun manĝoj.

Dozo por infanoj

Por infanoj de 3 monatoj ĝis jaro pezanta 5-10 kg, la drogo estas preskribita en dozo de ¼ aŭ ½ pipeto, depende de la severeco de la malsano du fojojn tage. Por infanoj 1-2-jaraj kaj pezaj 10-15 kg, la rekomendinda dozo estas de ½ ĝis ¾ pipetoj. Infanoj en 2-3 jaroj kun pezo de 15-20 kg estas preskribitaj de ¾ ĝis 1 ekzemplero. 2 fojojn ĉiutage. La ĉefa kalkula indikilo ne estas aĝo, sed la pezo de la infano.

La ĉefa kalkula indikilo por la dozo de la antibiotiko ne estas aĝo, sed la pezo de la infano.

Gastrointestina vojo

Preninte la kuracilon, simptomoj de damaĝo al la digesta sistemo (naŭzo, manko de apetito, rapidaj malfiksaj taburetoj, doloro en la abdomeno, vomado) estas eblaj. En severaj kazoj, estas:

Itericeco Ĝi okazas pro stagnado de galo.
Hepatito.
Pseŭdomembranaj kolitoj.
Pliigitaj niveloj de hepataj enzimoj (ALT kaj AST).

Unu el la kromefikoj de preni la kuracilon povas esti la disvolviĝo de hepatito.
Pseŭdomembranaj kolitoj estas unu el la flankaj kaŭzoj de la uzo de Amoxiclav.
En severaj kazoj estas kresko de la nivelo de hepataj enzimoj.
Kiam vi prenas antibiotikon en severaj kazoj, iktero estas observata.
Preninte la kuracilon, simptomoj de damaĝo al la digestaj organoj (naŭzo, manko de apetito) estas eblaj.

El la urina sistemo

Iuj pacientoj disvolvas nefriton (inflamo de la renoj). Granda kvanto da saloj povas aperi en la urino.

Kiam vi uzas Amoxiclav, alergiaj reagoj okazas (ruĝeco de la haŭto, papula erupcio de urtikario, prurito, angioedemo, dermatito, ŝoko kaj sindromo Stevens-Johnson).

Kiam vi uzas Amoxiclav, alergiaj reagoj okazas (ruĝeco de la haŭto, papula erupcio de tipo urticaria, prurito, ktp.).

Interago kun aliaj drogoj

La samtempa uzo de Amoxiclav 400 kun antiacidoj, glukosamin-bazitaj kondroprotektiloj, aminoglicosidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, metotreksato, alopurinol, disulfiramo, anticoagulantoj, makrolidoj, antibiotikoj de la tetraciclina grupo kaj sulfonamidoj ne rekomendas. Reduktas la koncentriĝon de Amoxiclav Probenecid.

Pliigo de la koncentriĝo de amoxiclav en la sango estas antaŭenigita de:

Analoj Amoxiclav 400 estas Amoxiclav Quiktab kaj Augmentin (injekto-solvo povas esti preparita el ĝi).

La analogo de Amoxiclav 400 estas Augmentin.

Eksvalida dato

La pulvoro estas konservita dum 2 jaroj de la dato de sia preparado. La finita pendado taŭgas dum semajno se konservita en fridujo je temperaturo de + 2 ... + 8ºC en fermita botelo.

Recenzoj de kuracistoj pri la drogo Amoxiclav: indikoj, administrado, kromefikoj, analogoj Amoxiclav-instrukcioj por uzo Amoxiclav Amoxiclav-tablojdoj | analogoj

Amoxiclav 400 Recenzoj

La recenzoj de specialistoj kaj homoj, kiuj uzis la farmacian produkton, estas plejparte pozitivaj.

Yuri, 47-jaraĝa, Kostroma: “Amoxiclav estas ofte preskribita al miaj pacientoj, kiuj suferas de inflamaj malsanoj de la inaj genitaj organoj. La kuracado plej efikas laŭ la reguloj de ina higieno. "

Valery, 32-jara, Vorkuta: "Amoxiclav helpas bone kun infektoj de la ENT-organoj, inkluzive de la meza orelo. La drogo malmultekosta kaj malofte donas kromefikojn. "

Alena, 28-jara, Moskvo: "Lastatempe infano de 4 jaroj estis diagnozita de akra bronkito. Traktita kun Amoxiclav 400 en pulvoro. Bonega ilo. ”

Doza formo:

pulvoro por pendado por parola administrado.

Ĉiu 5 ml da suspendo de 400 mg + 57 mg / 5 ml enhavas:
aktivaj substancoj: amoxicilino (en la formo de trihidrato) koncerne la aktivan substancon - 400 mg, klavulanika acido (en formo de salo de kalio) koncerne la aktivan substancon - 57 mg, excipientoj: acida cítrico (anhidra) - 2.694 mg, natria citrato (anhidra) - 8.335 mg, mikrokristala celulozo kaj natria karmelozo - 28,1 mg, xantana gumo - 10,0 mg, coloida silicia dioksido - 16,667 mg, silicia dioksido - 0,217 g, sovaĝa ĉerizo aromatizanta - 4.000 mg, citronajn aromatizojn - 4.000 mg, natria sakarinato - 5.500 mg, manitol ĝis 1250 mg.
Ĉiu 5 ml da suspendo de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml enhavas:
aktivaj substancoj: amoxicilino (en la formo de trihidrato) koncerne la aktivan substancon - 250 mg, klavulana acido (en formo de kalio salo) koncerne la aktivan substancon - 62,5 mg, excipientoj: acida cítrico (anhidra) - 2,167 mg, natria citrato (anhidra) - 8,335 mg, natria benzoato - 2,085 mg, mikrokristala celulozo kaj natria karmelosa - 28,1 mg, xantana gumo - 10,0 mg, coloida silicia dioksido - 16,667 mg, dióxido de silicio - 0,217 g, aromo de sovaĝa ĉerizo - 4,000 mg, sakarinato de natrio - 5 500 mg, manitolo ĝis 1250 mg.
Ĉiu 5 ml da suspendo de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml enhavas:
aktivaj substancoj: amoxicilino (en formo de trihidrato) koncerne la aktivan substancon - 125 mg, klavulanika acido (en formo de kalio salo) koncerne la aktivan substancon - 31,25 mg, excipientoj: acida cítrico (anhidra) - 2,167 mg, natria citrato (anhidra) - 8,335 mg, natria benzoato - 2,085 mg, mikrokristala celulozo kaj natria karmelosa - 28,1 mg, xantana gumo - 10,0 mg, coloida silicia dioksido - 16,667 mg, silicia dioksido - 0,217 g, fragila gusto - 15,000 mg, natria sakarinato - 5 500 mg, manitol ĝis 1250 mg.

Priskribo: pulvoro: de blanka al flaveca blanka.
Ĉesigo homogena suspendo preskaŭ blanka al flava.

Farmacologiaj propraĵoj

Farmakodinamiko
Mekanismo de ago
Amoxicilino estas semi-sinteza antibiotika larĝ-spektra kun aktiveco kontraŭ multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj mikroorganismoj. Samtempe, amoxicilino estas susceptible de detruo per beta-lactamases, kaj tial la spektro de aktiveco de amoxicilino ne etendiĝas al mikroorganismoj produktantaj ĉi tiun enzimon.
Clavulanic acido, beta-lactamase-inhibitoro strukture rilatigita al penicilinoj, havas la kapablon inaktivigi ampleksan gamon da beta-lactamases trovitaj en rezistemaj penicilinoj kaj cefalosporinaj mikroorganismoj. Clavulana acido havas sufiĉan efikecon kontraŭ plasmidaj beta-laktamasoj, kiuj plej ofte respondecas pri bakteria rezisto, kaj ne efikas kontraŭ beta-lactamases de kromosoma tipo I, kiuj ne estas inhibitaj de clavulana acido.
La ĉeesto de clavulana acido en la preparado protektas amoxicilinon kontraŭ detruo per enzimoj - beta-lactamases, kio permesas vastigi la antibacterian spektron de amoxicilino.
Jen la agado de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido en vitro.

Aeroboj Gram-pozitivaj: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroidoj Nocardia, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, aliaj beta-hemolitikaj steptococoj 1,2, Staphylococcus aureus (meticilin-sentemaj) 1, Staphylococcus s (Staphylococcus s) coagulase-negativaj stafilococoj (sentemaj al metikilino).
Aeroboj Gram-negativaj: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Aliaj: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Aneroboj Gram pozitivaj: specioj de la genro Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specioj de la genro Peptostreptococcus.
Aneroboj Gram-Negativaj: Bacteroides fragilis, specio de la genro Bacteroides, specio de la genro Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specio de la genro Fusobacterium, specio de la genro Porphyromonas, specio de la genro Prevotella.

Bakterioj por kiuj akirita rezisto estas verŝajna
al kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido

Aeroboj Gram-negativaj: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specio de la genro Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specio de la genro Proteus, specio de la genro Salmonella, specio de la genro Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus grupo Viridans.
Aeroboj Gram-pozitivaj: specioj de la genro Corynebacterium, Enterosocus faecium.

Nature Resistantaj Bakterioj
al kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido

Aeroboj Gram-negativaj: specoj de la genro Acinetobacter, Citrobacter freundii, specoj de la genro Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specio de la genro Providencia, specio de la genro Pseudomonas, specio de la genro Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Aliaj: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, specio de la genro Chlamydia, Coxiella burnetii, specio de la genro Mycoplasma.
1 por ĉi tiuj bakterioj, la klinika efikeco de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido pruviĝis en klinikaj studoj.
2 strekoj de ĉi tiuj specoj de bakterioj ne produktas beta-lactamases.Sentiveco kun amoxicilina monoterapio sugestas similan sentivecon al la kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido.

Farmakokinetiko
Suĉado
La aktivaj ingrediencoj de la drogo estas rapide kaj tute sorbitaj de la gastrointestina vojo (GIT) post parola administrado. Absorpo de aktivaj substancoj estas optimuma kaze de uzado de la drogo kun manĝaĵo.
Malsupre estas la farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido post administrado je dozo de 45 mg / 6,4 mg / kg, dividita en du dozon, de pacientoj sub 12 jaroj.

Meza valoro de farmacokinetiaj parametroj

Сmax - maksimuma plasma koncentriĝo,

Tmax - tempo por atingi maksimuman plasman koncentriĝon,
AUC estas la areo sub la kurba "koncentriĝa tempo",
T1 / 2 - duontempo.

Metabolismo
Ĉirkaŭ 10-25% de la komenca dozo de amoxicilino estas elmetita de la renoj kiel neaktiva metabolito (penicilloic acido). Clavulana acido en la homa korpo spertas intensan metabolon kun la formado de 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrole-3-karboxilata acido kaj 1-amino-4-hidroksio-butano-2-unu kaj elĉerpita de la renoj, tra la digesta vojo, same kiel per elĉerpigita aero, en formo de karbona dioksido.
Dissendo
Kiel kun la intravena kombinaĵo de amoxicilino kaj clavulana acido, terapiaj koncentriĝoj de amoxicilino kaj clavulana acido troviĝas en diversaj histoj kaj intersticia fluido (en la veziko, en la histoj de la abdomena kavo, haŭto, adipo kaj muskolaj histoj, sinoviaj kaj peritoneaj fluidoj, galo kaj purulenta elfluo) .
Amoxicilino kaj clavulana acido havas malfortan gradon de ligado al plasmaj proteinoj. Studoj montris, ke ĉirkaŭ 25% de la totala kvanto de clavulana acido kaj 18% de amoxicilino en sango-plasmo ligas al plasmaj proteinoj.
La volumeno de dissendo estas proksimume 0,3-0,4 L / kg por amoxicilino kaj proksimume 0,2 L / kg por clavulana acido.
Amoxicilino kaj clavulana acido ne trairas la sango-cerbon-baron en neinflamitaj meningoj. Amoxicilino (kiel plej multaj penicilinoj) eltiriĝas en patrina lakto.
Spuroj de clavulana acido troveblas ankaŭ en patrina lakto. Krom la ebleco de sentivigo, diareo kaj kandidatiĝo de la buŝa mukozo, oni ne konas aliajn negativajn efikojn de amoxicilino kaj clavulana acido sur la sano de mamnutritaj beboj.
Animalaj reproduktaj studoj montris, ke amoxicilino kaj clavulana acido transiras la placentan baron. Tamen, neniuj adversaj efikoj sur la feto estis detektitaj.
Reproduktado
Amoxicilino estas elmetita ĉefe de la renoj, dum clavulana acido tra kaj la rena kaj ekstraj mekanismoj. Post unu sola parola administrado de 875 mg / 125 mg aŭ 500 mg / 125 mg, proksimume 60-70% de amoxicilino kaj 40-65% de clavulana acido estas elmetitaj senŝanĝe de la renoj dum la unuaj 6 horoj.
La meza vivdaŭro (T1 / 2) de amoxicilino / clavulanic-acido estas proksimume 1 horo; la meza tuta mallerteco estas proksimume 25 l / h ĉe sanaj pacientoj. En la kurso de diversaj studoj, oni trovis ke la ekskrecio de amoxicilino ĉe la renoj ene de 24 horoj estas proksimume 50-85%, clavulanic-acido - 27-60%.
La plej granda kvanto da clavulana acido estas elmetita dum la unuaj 2 horoj post la administrado.
La farmacokinetiko de amoxicilino / clavulana acido ne dependas de la sekso de la paciento.
Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio
La totala forigo de amoxicilino / clavulana acido malpliiĝas proporcie al malpliigo de rena funkcio. Reduktita malleviĝo estas pli prononcita por amoxicilino ol por clavulana acido, ĉar plej multaj amoxicilino estas elmetitaj de la renoj. Dozoj de la drogo por rena malsukceso devas esti elektitaj konsiderante la nedezirindan akumuladon de amoxicilino dum konservado de normala nivelo de clavulanic-acido.
Pacientoj kun misfunkcia hepato
En pacientoj kun difektita hepata funkcio, la drogo estas uzata kun singardo. Estas necese konstante monitori hepatan funkcion.
Ambaŭ komponantoj estas forigitaj per hemodializo kaj malgrandaj kvantoj per peritoneala dializo.

Uzu dum gravedeco kaj dum mamnutrado

Animalaj studoj ne malkaŝis datumojn pri la danĝeroj de la konsumado de la drogo dum gravedeco kaj ties efiko sur feta disvolviĝo.
Unu studo farita en virinoj kun antaŭtempa rompo de la amniotaj membranoj trovis, ke profilactika terapio kun amoxicilino / clavulana acido povas esti asociita kun pliigita risko de nekrotizanta enterokolito en novnaskitoj.
Dum gravedeco kaj laktado, la drogo estas uzata nur se la celita profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto kaj infano.
Amoxicilino kaj clavulana acido en malgrandaj kvantoj penetras en la lavan lakton, do, daŭrigi la drogon dum mamnutrado devas daŭri nur se estas klaraj indikoj.
En beboj ricevantaj mamnutriĝon, la disvolviĝo de sentivigo, diareo, kandidatiĝo de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo estas ebla. En tiaj kazoj, mamnutrado devas esti ĉesigita.

Flanka efiko

Laŭ la Monda Organizaĵo pri Sano (OMS), adversaj reagoj estas klasifikitaj laŭ ilia ofteco de evoluo jene: tre oftaj (> 1/10), oftaj (> 1/100, 1/1000, 1/10000, de la hematopoietaj organoj kaj limfaĵoj) la sistemo
malofte: leŭkopenia revertebla (inkluzive neutropenion), trombocitopenio,
tre malofte: eosinofilia, trombocitosis, revertebla agranulocitozo, pliigo de sanganta tempo kaj revertebla pliiĝo de protrombina tempo, anemio, inkluzive de reversa hemolitika anemio.
El la imunsistemo
tre malofte: angioedema, anafilaktiaj reagoj, alergia vasculitis, sindromo simila al seroma malsano.
El la nerva sistemo
malofte: kapturno, kapdoloro,
tre malofte: sendormeco, agitiĝo, maltrankvilo, konduta ŝanĝo, revertebla hiperactiveco, konvulsioj, konvulsioj povas okazi ĉe pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel ĉe tiuj, kiuj ricevas altajn dozon de la drogo.
El la gastrointestina vojo
ofte: perdo de apetito, naŭzo, vomado, diareo,
Naŭzo estas pli ofte observata kiam vi ingestas altajn dozon. Se malobservoj de la gastrointestina vojo estas konfirmitaj, ili povas esti forigitaj se vi prenas la drogon komence de la manĝo.
malofte: digestiva ĉagreno
tre malofte: antibiotiko-asociita kolito induktita de prenado de antibiotikoj (inkluzive de pseŭdomembranaj kaj hemoragiaj kolitoj), nigra "harplena" lango, gastrito, stomatito.
En infanoj, malklareco de la surfaca tavolo de dento emajlo estis tre malofte observita. Parola prizorgado helpas malhelpi senkolori denton emajlo.
Sur la parto de la haŭto
malofte: haŭta erupcio, prurito, urtikario,
malofte: eritema multiforme eludema,
tre malofte: Sindromo Stevens-Johnson, toksa epiderma nekrolizo, tola eksfolia dermatito, akra ĝeneraligita ekzantemata pustulozo.
El la urina sistemo
tre malofte: kristaluria, intersticia nefrito, hematurio.
Flanken de la hepato kaj la bilio
malofte: pliigita aktiveco de alanine aminotransferase (ALT) kaj / aŭ aspartato aminotransferase (AST), (ĉi tiu fenomeno estas observata en pacientoj ricevantaj beta-laktaman antibiotikan terapion, sed ĝia klinika signifo estas nekonata).
Adversaj eventoj de la hepato estis observitaj ĉefe ĉe viroj kaj maljunaj pacientoj kaj povas esti asociitaj kun longtempa terapio. Ĉi tiuj adversaj eventoj tre malofte estas observataj ĉe infanoj.
La listigitaj signoj kaj simptomoj kutime okazas dum aŭ tuj post la fino de la terapio, tamen en iuj kazoj ili eble ne aperas dum pluraj semajnoj post la kompletigo de la terapio. Adversaj eventoj kutime estas reverteblaj.
Adversaj eventoj de la hepato povas esti severaj, en ekstreme maloftaj kazoj estis raportoj pri mortigaj rezultoj. En preskaŭ ĉiuj kazoj, ĉi tiuj estis homoj kun serioza koncomitanta patologio aŭ ricevantaj potenciale hepatotoksajn drogojn samtempe.
tre malofte: pliigo de alkala fosfatasa, pliiĝo de bilirubino, hepatito, kolesta iktero (rimarkita kun samtempa terapio kun aliaj penicilinoj kaj cefalosporinoj).
Aliaj
ofte: kandidiasis de la haŭto kaj mukozaj membranoj,
nekonata ofteco: kresko de nesentemaj mikroorganismoj.

Liberiga formularo

Pulvoro por parola pendado
Por dozo de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml kaj 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Primara pakaĵo: 25 g da pulvoro (100 ml de la finita pendado) en malhela vitra vialo kun ringo-marko (100 ml). La botelo estas fermita per ŝraŭba ĉapo farita el polietileno de alta denseco kun reganta ringo kaj kun konusa sigelo ene de la ĉapo aŭ ŝraŭba metala ĉapo kun reganta ringo, interne de la ĉapo estas garnituro farita el polietileno de malalta denseco.
Malĉefa pakumo:
Unu botelo kun doza kulero kun anelaj markoj en la kavo de 2,5 ml kaj 5 ml ("2,5 SS" kaj "5 SS"), la maksimuma pleniga marko de 6 ml ("6 SS") sur la tenilo de la kulero kaj instrukcioj por medicina uzo en kartona skatolo.
Unu botelo kun diplomiĝinta doza pipeto kaj instrukcioj por medicina uzo en kartona skatolo.
Por dozo de 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Primara pakado: 8,75 g (35 ml de la finita suspendo), 12,50 g (50 ml de la finita pendado), 17,50 g (70 ml de la finita pendado) aŭ 35,0 g (140 ml de la finita pendado) de pulvo en malhela botelo. vitro kun ŝraŭba ĉapo farita el alta denseco de polietileno kun reganta ringo kaj kun cendra sigelo en la ĉapo.
Por 17,50 g (70 ml de la finita pendado) en malhela vitra botelo kun anula marko (70 ml) kun ŝraŭba ĉapo farita el alta denseca polietileno kun regila ringo kaj kun konusa sigelo ene de la ĉapo.
Malĉefa pakumo:
Unu botelo kun diplomiĝinta doza pipeto kaj instrukcioj por medicina uzo en kartona skatolo.