Kiuj estas la komplikaĵoj de diabeto?

Kiel la lastatempa laboro de sciencistoj de la Joslin-Diabeta Esplorcentro (Usono) montris, iuj veteranoj pri diabeto sukcesas eviti la aperon de ĉiuj aŭ preskaŭ ĉiuj ĉefaj komplikaĵoj de ĉi tiu formila malsano.

Rezultas, ke multaj pacientoj povas vivi dum tre longa tempo kun tipo 1-diabeto sen la evoluo de vivminacaj komplikaĵoj de diversaj organoj kaj sistemoj. Trovi klarigon por tio ne estis tiel simpla. La studo malkaŝis, ke la foresto aŭ minimumaj manifestiĝoj de komplikaĵoj eble ne rekte rilatas al la kontrolo de sanga glukozo.

Specialistoj ne malhelpas la gravecon de memregado de diabeto, tamen aliaj mekanismoj povas esti inkluzivitaj en la defendo kontraŭ danĝeraj komplikaĵoj.

Esplorado

Sciencistoj ekzamenis 351 pacientojn. Ĉiuj ili vivis kun tipo 1 diabeto dum 50 jaroj. La averaĝa aĝo de la studantoj partoprenis ĉirkaŭ 68 jarojn, kaj la diagnozo estis farita en la aĝo de ĉirkaŭ 11 jaroj. Endocrinologoj serĉis tipajn diabetajn komplikaĵojn en pacientoj, kiel retinopatio, neuropatio, nefropatio, kardiomiopatio.

Rezultis, ke en 43% de pacientoj ne estis evidentaj komplikaĵoj de la okuloj, 87% de pacientoj ne suferis deviojn de la renoj, 39% de la studaj partoprenantoj ne havis neurologiajn malsanojn kaj 52% de pacientoj ne havis kardiovaskulajn komplikaĵojn. Ĝenerale ĉirkaŭ 20% de pacientoj sukcesis eviti disvolviĝon de komplikaĵoj de la okuloj, renoj kaj nerva sistemo.

Ĉiuj volontuloj havis normalan nivelon de sukero en sango. La enhavo de glicata hemoglobino (HbA1C) ankaŭ estis taksita, kio reflektas la averaĝan glukozon nivelon dum la pasintaj tri monatoj. Ĝi ĉirkaŭ 7,3%. Endokrinologoj konsilas konservi la nivelon de glicata hemoglobino en diabeto mellitus de tipo 1 ene de 7% kaj sube. Tiel mem-monitorado de diabeto ĉe ĉiuj pacientoj bonis.

Tamen la esploristoj interesiĝis pri alia klarigo pri tiel favora kurso de la malsano. Por fari tion, ili taksis la proteinan enhavon de speciala familio - la finaj produktoj de plibonigita glicosilado (CPAG) - inter ĉiuj partoprenantoj en la eksperimento. Ilia nivelo pliiĝas kun pliigo de glukozo en sango. Rezultis, ke en tiuj pacientoj, kiuj havis altan nivelon de du specifaj KPUG, komplikaĵoj okazis sep fojojn pli ofte.

Por scienculoj, ĉi tio estis surprizo. Efektive, aliaj kombinaĵoj de KPUG-molekuloj efektive protektas pacientojn kontraŭ komplikaĵoj de la okuloj. Tial sciencistoj sugestis, ke iuj kombinaĵoj de CPAG eble ne estas tiel toksaj por la histoj kiel antaŭe pensitaj, ili protektas la korpon kontraŭ komplikaĵoj.

Laŭ la esploristoj, ĉe iuj pacientoj kun adekvata kurso de diabeto de tipo 1, kun la paso de la jaroj oni povus formi proprajn mekanismojn de protekto kontraŭ la agresemaj efikoj de CMH. Ĉi tiuj protektaj faktoroj igis la CNG-molekulojn malpli toksaj.

Krome, oni ne forgesu pri la jenaj: la "veteranoj" de diabeto partoprenintaj la studon zorgas pri si mem kaj pri sia sano. Kiam ili disvolvis diabeton, oni malmulte sciis pri la malsano. Kaj pli malpli, sciencistoj ne sciis pri la subtilaj mekanismoj de agreso kaj protekto kontraŭ la malsano.

Tiutempe kuracistoj eĉ ne sciigis al siaj pacientoj pri la bezono de streĉa sangokolora kontrolo. Sekve, plua studado de la kurso de la malsano ĉe ĉi tiuj pacientoj povas helpi aliajn homojn kun diabeto.

Komplikaĵoj por Diabeto

La kaŭzo de komplikaĵoj en diabeto mellitus en la plej multaj kazoj estas neglekto de via sano, netaŭga kuracado aŭ ĝia kompleta foresto. Foje homo eble ne konscias sian malsanon, kaj diabeto jam detruas sian korpon. Ĉi tio estas ofta en tipo 2 diabeto.

Kutime negativaj konsekvencoj disvolviĝas iom post iom kaj fariĝas rimarkindaj ne tuj. Foje pasas 10-15 jaroj antaŭ ol la komplikaĵo iel manifestiĝas, sed perfortoj en la funkciado de la imunsistemo povas aperi tuj. Persono komencas malsaniĝi ofte, abscesoj ofte aperas sur lia korpo, kaj ajnaj, eĉ malgrandaj, vundoj ne resanigas bone. Kaj ĉi tiuj estas nur eksteraj manifestiĝoj, internaj ŝanĝoj pli malfacilas rimarki.

Iuj organoj pli emas suferi kaj unue suferas. Identigitaj komplikaĵoj povas esti dividitaj al akraj kaj kronikaj. La unuaj disvolviĝas rapide, kun prononcaj simptomoj, maleblaj. Ĉi tiuj inkluzivas ketoacidosis kaj hipoglikemion, laktan acidan kaj hiperosmolar komon. Kroniko estas pli malfacile identigebla kaj simptomoj aperas malfrue, kiam la perfortaĵoj jam estas seriozaj, ili bezonas pli longajn traktadojn. Eblas malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj, sed necesas strikte sekvi la rekomendojn de la kuracisto kaj monitori la nivelon de glukozo.

En diabeto mellitus, la sekvaj organoj kaj sistemoj plej ofte suferas:

• Sangaj glasoj
• Okuloj
• Ridoj
• Muskoloskeleta sistemo,
• Psiko
• Sentemo de nervaj finaĵoj malaperas.

Kiel ili manifestiĝas, ĉu ekzistas mezuroj por malebligi ilian disvolviĝon?

Okula damaĝo

La plej ofta komplikaĵo estas diabeta retinopatio. Ĉi tio estas retina lezo en la formo de makulaj aŭ makulaj hemoroj kaj edemo, kiuj kun la tempo povas konduki al detina deteriĝo kaj blindeco. En 25% de diabetoj, la malsano estas diagnozita tuj post diagnozo de diabeto.

La kaŭzo de disvolviĝo estas konstante pliigita nivelo de glukozo en la sango, kio kondukas al pliigo de la fragileco de la vazoj de la globo. Se la ŝanĝoj influis la centran zonon, tiam fariĝas multe pli facile identigi ilin, ĉar la paciento havas akran perdon de vidado. En kazo de perfortoj en la ekstercentra regiono de la fundo, se la retino ne komencas formikiĝi, simptomoj forestos kaj komplikoj aperos en la postaj stadioj, kiam estos neeble ŝanĝi ion ajn.

La sola preventa mezuro estas konstante monitori la nivelon de glukozo en la sango kaj eviti ĝian plialtiĝon. Por rekoni la ekaperon de komplikaĵo, vi devas regule viziti optometriston kaj fari studojn pri fonduso. Tempa diagnozo helpos konservi la vidkapablon de homo.

La unua kurac-eblo estas plibonigaj agentoj, vitaminoj kaj antioksidantoj. La rendevuo efektiviĝos, se vi ne forgesos monitori la nivelon da sukero. La dua traktado-opcio estas lasero-fotokaguliĝo, sed ĝi ne ĉiam donas 100% rezulton.

Krome oni povas observi nubadon de la lenso kaj pli fruan disvolviĝon de kataraktoj. Regulaj vizitoj al kuracistoj kaj normaligo de sukero-nivelo helpos eviti ĉi tion. La konsumado de vitaminoj, taŭga nutrado kaj preventaj drogoj helpos la korpon eviti la aperon de ĉi tiu malsano.

Afekto de la subaj ekstremaĵoj

La plej ofta komplikaĵo de diabeto estas damaĝo al la subaj ekstremaĵoj. Ĝi povas esti polineuropatio, mikro - kaj macroangiopatio, artropatio kaj diabeta piedo. Kio estas ĉi tio

• Angiopatio - perturboj en la laboro de grandaj kaj malgrandaj sangaj glasoj, pliigo de ilia fragileco, formado de sangotagoj kaj kolesterolo-plakoj ene de vejnoj, arterioj kaj kapilaroj.
• Artropio - apero de doloro en la artikoj kaj malpliigo de ilia movebleco, pliigo de denseco de la artika fluido, apero de "kraketo" en la ostoj.
• Polineuropatio estas perdo de temperaturo kaj doloro-sentiveco, plej ofte en la malsuperaj ekstremaĵoj. Signoj: entumecimiento, bruligado, formikado kaj "ansero." Pro la perdo de nerva sentiveco povas okazi vundoj, kiujn homo ne tuj rimarkas.
• Diabeta piedo estas sufiĉe serioza komplikaĵo. Ĝi karakterizas per la apero de apenaŭ resanigaj vundoj kun ĉeesto de purulent-nekrotikaj procezoj, ulceroj kaj damaĝo al ostoj kaj artikoj, haŭto kaj molaj histoj. La plej ofta kaŭzo de amputado de limoj en diabetoj.

La kaŭzo de disvolviĝo de komplikaĵoj estas malpliigo de la sentiveco de nervaj finaĵoj, pro kio negravaj vundoj kaj skufioj pasas neatenditaj. Kiam bakterioj kaj damaĝaj mikroboj eniras ilin, diversaj inflamaj procezoj komencas disvolviĝi. Ĉar imuneco estas reduktita, kaj la haŭto malpli elasta kaj facile larmis, rezultas absceso. Rezulte ili rimarkas damaĝon malfrue, kaj kuracado prenas multan tempon.

Ekzistas 2 specoj de lezoj: iskemia kaj neuropatia. La unua karakterizas per malalta temperaturo de la membroj, paleco de la haŭto, manko de haroj, apero de ulceroj sur la piedo kaj en la fingroj. Doloro dum movado kaj ripozo. Ĉio ĉi indikos perfortojn en la sistemo de sangaj glasoj. Por la dua, jenaj signoj estas karakterizaj: ne estas doloro, temperaturo, vibrado kaj takta sentiveco, la haŭto estas varma, keratinigita haŭto kaj ulceroj sur la kruroj. Ĉi tio sugestas, ke la nervoj ĉe la ekstremaĵoj estas tuŝitaj kaj atrofitaj.

Kiel profilaxis kaj averto, regula monitorado de kuracisto kaj aliaj specialistoj (neŭropatologo, traŭmatologo, kirurgo), strikta aliĝo al la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto kaj kontrolo de sukero kaj nutrado estas bezonata. Krome, la kruroj devas esti ekzamenataj ĉiutage pri vundoj kaj aliaj vundoj. Piedoj devas esti lavitaj ĉiutage; keratinigita haŭto devas esti forigita regule en belaj salonoj aŭ hejme. Ŝuoj devas esti aĉetitaj komforte kaj prefere ledo, ŝtrumpetoj kaj ŝtrumpoj devas esti faritaj nur el naturaj materialoj. Ili ankaŭ bezonas esti ŝanĝitaj ĉiutage.

Vi devas konsulti vian kuraciston anticipe pri kiel kaj kiel trakti vundojn. Klarigu kiel trakti seka kalko kaj morta haŭto sur vundoj. Ne mem-kuraĝigu kaj ne uzu dubindajn receptojn de alternativa medicino.

Rinaj damaĝoj

La graveco de renoj en la homa korpo ne povas esti subkomprenata. Plej multaj organikaj substancoj estas forigitaj per ĉi tiu natura filtrilo. Pliigo de glukozo influas ilin negative. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la malsano tuŝas malgrandajn sangajn glasojn kaj kapilarojn, rezulte, la traira mekanismo estas interrompita kaj ili komencas forigi sin de la utilaj substancoj de proteino kaj glukozo, kaj nefropatio disvolviĝas.

La ĉeesto de tiaj ŝanĝoj povas esti determinita uzante urinan analizon. Ĝi determinas la altan enhavon de albumina proteino. En la komenca etapo, ĉi tiu procezo ankoraŭ estas revertebla. Se ne ĝustatempa kuracado ne kondukos, tiam tio kondukos al disvolviĝo de rena malsukceso.

Ĉi tion eblas eviti nur se oni sekvas la rekomendojn de la kuracisto kaj se normaligas nivelojn de glukozo en sango. Por monitori la kondiĉon, vi devas regule fari urinajn testojn por ekzameno, almenaŭ 1 fojon ĉiujn ses monatojn. Ankaŭ necesas monitori la dieton, dezirinde redukti konsumon de bestaj proteinoj kaj salo.

Estas neeble eviti tute komplikaĵojn de diabeto, sed la momento de ilia evoluo povas moviĝi laŭeble. Por fari tion, sufiĉas protekti vian sanon, regule viziti kuracistojn kaj monitori nutraĵojn. Diabeto ne estas frazo, vi nur bezonas lerni kiel vivi kun ĝi ĝuste kaj tiam komplikaĵoj ne aperos baldaŭ.

Kiuj estas la komplikaĵoj de diabeto?

Alta sanga sukero povas influi diversajn partojn de la korpo:

La okuloj. Diabeto Pliigas Riskon vidaj problemojinkluzive de blindeco. Ĉi tiu malsano povas konduki al: 1) katarakto (la lenso de via okulo fariĝas nuba), 2) glaŭkomo (damaĝo al la nervo, kiu ligas la okulon al la cerbo kaj donas bonan vizion), 3) retinopatio (ŝanĝoj en la retino en la malantaŭo de la okulo).

Koro Alta sango-sukero povas damaĝi la sangajn glasojn de via korpo. Ĉi tio pliigas la verŝajnecon de kora malsano, kiu poste povas kaŭzi koratakon aŭ frapon. Alta sangopremo kaj alta kolesterolo pligravigas problemojn.

La renoj. Diabeto povas influi la sangajn glasojn en la renoj, kaŭzante ilin ĉesi funkcii. Post multaj jaroj da problemoj, ili eble ĉesos funkcii.

Kruroj. Alta sangokolero povas damaĝi la sangon kaj la nervojn. Ĉi tio povas kaŭzi tranĉojn, abraziojn aŭ vundojn por resanigi malrapide. Vi eble perdos senton en la kruroj, pro kio vi ne rimarkos la formitajn vundojn. Se la infekto gravas, via kruro povus esti forigita.

La nervoj. Se alta sanga glukozo damaĝas viajn nervojn, diabeta neuropatio okazas. Vi eble sentas doloron, tinglingon, aŭ entumecon, precipe en la kruroj.

Haŭto. Diabeto povas pliigi la riskon de fungaj infektoj, prurito, aŭ de brunaj aŭ skvamaj makuloj sur la haŭto.

Problemoj de erekto. Viroj kun diabeto eble riskas seksajn problemojn. Post ĉio, alta nivelo de glukozo en la sango povas damaĝi la sangon kaj la nervojn.

Kiel redukti la riskon de diabetaj komplikaĵoj?

Ĝusta kuracado kaj sana vivstilo estas la ĉefa maniero antaŭvidi la sanajn problemojn, kiujn diabeto povas kaŭzi. Sekvu ĉi tiujn gvidliniojn:

Monitoru vian sangan sukeron. Ĉi tiu estas la plej bona maniero eviti komplikajn diabetojn. Via glukoza nivelo devas resti en sanaj gamoj: de 70 ĝis 130 mg / dl antaŭ manĝoj, malpli ol 180 mg / dl 2 horojn post manĝo, nivelo glukozilita hemoglobino (HbA1c-nivelo) ĉirkaŭ 7%.

Monitoru vian sangopremon kaj kolesterolon. Se ĉi tiuj tarifoj estas tro altaj, tiam vi havas altan riskon de kardiovaskula malsano. Provu teni vian sangopremon sub 140/90 mmHg kaj vian totalan kolesterolon ĉe aŭ sub 200 mg / dl.

Akiru regulajn kuracajn ekzamenojn. Urina kaj sango-testoj povas helpi identigi ajnajn sanajn problemojn. Regula kontrolado gravas precipe, ĉar multaj komplikaj diabetoj ne havas klarajn avertajn signojn.

Ne fumu. Fumado damaĝas vian sangofluon kaj pliigas sangopremon.

Protektu viajn okulojn. Testu vian vidon ĉiujare. Via kuracisto eble serĉos ian damaĝon aŭ malsanon.

Kontrolu viajn krurojn ĉiutage. Serĉu iujn ajn tranĉojn, vundojn, abraziojn, ampolojn, ingrown toenails, ruĝecon aŭ ŝvelaĵon. Lavu kaj sekigu viajn piedojn ĝisfunde ĉiutage. Uzu lotion por eviti sekan haŭton aŭ fenditajn kalkanojn. Portu ŝuojn sur varma asfalto aŭ sur la strando, kaj ankaŭ ŝuojn kaj ŝtrumpetojn en malvarma vetero.

Prizorgu vian haŭton. Tenu ĝin pura kaj seka. Uzu talkan pulvoron en lokoj kie frotado eblas (kiel akseloj). Ne prenu tre varman duŝon aŭ banon. Hidratigu la haŭton de viaj korpo kaj manoj. Restu varma dum la malvarmaj vintraj monatoj. Uzu humidigilon en via dormoĉambro se vi sentas vin seka.