07 May, 2024
    Insulino

    Lantus SoloStar - oficialaj * instrukcioj por uzo

    Insulina glargino estas analogo al homa insulino, karakterizata de malalta soleco en neŭtrala medio. Kiel parto de la preparado de Lantus, ĝi estas tute solvebla, kio estas certigita per la acida medio de la solvo por injekto (pH4). Post enkonduko en la subkutanan grason, la solvo, pro sia acideco, eniras en neŭtralan reagon kun la formado de mikroprecipito, el kiu estas konstante liberigitaj malgrandaj kvantoj da insulina glargino, havigante antaŭvideblan, glatan (sen pintoj) profilon de la koncentriĝa tempo, same kiel pli longan daŭron de agado.

    Komunikado kun insulinaj riceviloj: la ligaj parametroj al specifa insulina glargino kaj homaj insulinaj riceviloj estas tre proksimaj, kaj ĝi kapablas mezuri biologian efikon similan al endogena insulino.

    La plej grava ago de insulino kaj tial insulina glargino estas la regulado de la metabolo de glukozo. Insulino kaj ĝiaj analogoj reduktas sangan glukozon stimulante absorbadon de glukozo per ekstercentraj histoj (precipe skeleta muskolo kaj adiposa histo), same kiel malhelpante la formadon de glukozo en la hepato (glukogenozo). Insulino malhelpas adipocitan lipolizon kaj proteolizon, samtempe plibonigante proteinan sintezon.

    La longa daŭro de agado de insulina glargino rilatas rekte al la reduktita rapideco de ĝia absorbo, kio ebligas uzi la drogon unufoje ĉiutage. Post sc administrado, la ekapero okazas, averaĝe, post 1 horo. La meza daŭro de la agado estas 24 horoj, la maksimumo estas 29 horoj.

    Prolongita Insulino - Trajtoj de la Traktado de Diabeto

    Kun la malsano, diabeto postulas subtenan insulinoterapion. Mallonga insulino kaj longa insulino estas uzataj por trakti la malsanon. La vivokvalito de diabeto plejparte dependas de plenumo de ĉiuj kuracaj receptoj.


    Efika plilongigita insulino estas bezonata, kiam oni bezonas alĝustigi sangan glukozon. La plej oftaj longedaŭraj insulinoj ĝis nun estas Levemir kaj Lantus, kiujn la paciento devas administri unu fojon ĉiun 12 aŭ 24 horojn.

    Longa insulino havas mirindan proprieton, ĝi kapablas imiti la naturan hormonon produktitan de la ĉeloj de la pankreato. Samtempe, ĝi estas milda sur tiaj ĉeloj, stimulas ilian resaniĝon, kio estonte permesas rifuzi insulinan anstataŭan terapion.

    Injektoj de plilongigita insulino devas esti donitaj al pacientoj, kiuj havas levitan nivelon de sukero dum la tago, sed oni devas certigi, ke la paciento konsumas manĝon ne pli ol 5 horojn antaŭ enlitiĝo. Ankaŭ, longa insulino estas preskribita por la simptomo de "matena tagiĝo", en la kazo kiam la hepataj ĉeloj komenciĝas nokte antaŭ ol la paciento vekiĝos, neŭtraligas insulinon.

    Se necesas mallongigi insulinon dum la tago por malpliigi la nivelon de glukozo provizita per manĝaĵo, tiam longa insulino garantias insulinan fonon, servas kiel bonega antaŭzorgo de ketoacidosis, ĝi ankaŭ helpas restarigi beta-pankreajn ĉelojn.

    Injektoj de plilongigita insulino meritas atenton, ĉar ili helpas normaligi la malsanon de la paciento kaj certigi, ke diabeto de la dua tipo ne trapasu la unuan specon de malsano.

    Farmakokinetiko

    Kompara studo pri la koncentriĝoj de insulina glargino kaj insulino-izofano en sango-serumo en sanaj homoj kaj pacientoj kun diabeto mellitus post administrado de drogoj malkaŝis pli malrapidan kaj signife pli longan absorbadon, same kiel la foreston de maksimuma koncentriĝo en insulina glargino kompare kun insulino-izofano. .

    Kun sola SC-administrado de Lantus unufoje tage, stabila averaĝa koncentriĝo de insulina glargino en la sango estas atingita 2-4 tagojn post la unua dozo.

    Kun iv-administrado, la duonvivoj de insulina glargino kaj homa insulino estis kompareblaj.

    En homo kun subkutana graso, insulina glargino estas parte fendita de la karboksilfino (C-finaĵo) de la B-ĉeno (Beta ĉeno) por formi 21 A -Gly-insulinon kaj 21 A -Gly-des-30 B-Thr-insulinon. En plasmo ĉeestas ambaŭ senŝanĝa insulina glargino kaj ĝiaj dispecigaj produktoj.

    La ĝusta kalkulo de la dozo de longa insulino vespere

    Por konservi normalan vivstilon, la paciento devas lerni kiel ĝuste kalkuli la dozon de Lantus, Protafan aŭ Levemir vespere, por ke la fasto glukoza nivelo restu je 4,6 ± 0,6 mmol / l.

    Por fari tion, dum la semajno vi devas mezuri la nivelon da sukero vespere kaj matene sur malplena stomako. Tiam vi devas kalkuli la valoron da sukero matene malpli hieraŭ la valoron de la nokto kaj kalkuli la kreskon, tio donos indikilon pri la minimuma bezonata dozo.

    Ekzemple, se la minimuma kresko de sukero estas 4,0 mmol / l, tiam 1 ekzemplero de plilongigita insulino povas redukti ĉi tiun indikilon je 2,2 mmol / l en homo pezanta 64 kg. Se via pezo estas 80 kg, tiam ni uzas la jenan formulon: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L.

    La dozo de insulino por homo pezanta 80 kg devas esti 1,13 ekzempleroj, ĉi tiu nombro estas rondigita al la plej proksima kvara kaj ni ricevas 1,25E.

    Oni devas rimarki, ke Lantus ne povas esti diluita, tial ĝi devas esti injektita kun 1ED aŭ 1,5ED, sed Levemir povas esti diluita kaj injektita kun la bezonata valoro. En la sekvaj tagoj, vi devas monitori kiom rapidanta sukero estos kaj pliigi aŭ malpliigi la dozon.

    Ĝi estas elektita ĝuste kaj ĝuste se, post unu semajno, fastanta sukero ne pli ol 0,6 mmol / l, se la valoro estas pli alta, tiam provu pliigi la dozon per 0,25 ekzempleroj ĉiun tri tagojn.

    Gravedeco kaj laktado

    En bestaj studoj, neniuj rektaj aŭ nerektaj datumoj estis akiritaj pri la embriotoksaj aŭ fetotoksaj efikoj de insulina glargino.

    Ĝis nun ne ekzistas koncernaj statistikoj pri la uzo de la drogo dum gravedeco. Estas evidenteco de la uzo de Lantus en 100 gravedaj virinoj kun diabeto. La kurso kaj rezulto de gravedeco en ĉi tiuj pacientoj ne diferencis de tiuj en gravedaj virinoj kun diabeto, kiuj ricevis aliajn insulinajn preparojn.

    La nomumo de Lantus en gravedaj virinoj estu efektivigita kun singardo. Por pacientoj kun antaŭe ekzistanta aŭ gestacia diabeto mellitus, gravas konservi taŭgan reguladon de metabolaj procezoj dum la gravedeco. La bezono de insulino eble malpliiĝos dum la unua trimonato de gravedeco kaj pliiĝos dum la dua kaj tria trimestroj. Tuj post naskiĝo, la bezono de insulino malpliiĝas rapide (la risko de hipoglikemio pliiĝas). Sub ĉi tiuj kondiĉoj, zorgema monitorado de sanga glukozo estas esenca.

    En laktaj virinoj, dozo de insulino kaj dietaj alĝustigoj povas esti bezonata.

    Kiam uzi medikamenton

    Oni uzas drogon por diabeto, kiu postulas kuracadon kun insulino. Pli ofte ĝi estas tipo 1-diabeto. La hormono povas esti preskribita al ĉiuj pacientoj pli ol ses-jaraj.

    Longdaŭra insulino estas necesa por konservi normalan fastan glukozon en la sango de la paciento. Sana homo ĉiam havas certan kvanton da ĉi tiu hormono, ĝia enhavo en la sango nomiĝas la baza nivelo.

    En pacientoj kun diabeto mellitus en kazo de pankreata misfunkcio, necesas insulino, kiu devas esti administrita regule.

    Alia eblo por liberigi hormonon en la sango estas nomata bolo. Ĝi estas asociita kun manĝado - responde al kresko de sango sukero, iom da insulino liberiĝas por normaligi rapide glicemion.

    En diabeto mellitus, mallongaj efikaj insulinoj estas uzataj por tio.En ĉi tiu kazo, la paciento devas injekti sin per seringa plumo ĉiufoje post la manĝo, enhavante la necesan kvanton de la hormono.

    En apotekoj oni vendas grandan kvanton da diversaj drogoj por kuracado de diabeto. Se la paciento bezonas uzi plilongan agan hormonon, tiam kion pli bone uzi - Lantus aŭ Levemir? En multaj manieroj, ĉi tiuj drogoj estas similaj - ambaŭ estas bazaj, estas la plej antaŭvideblaj kaj stabilaj en uzo.

    Ni ekscios, kiel diferencas ĉi tiuj hormonoj. Oni kredas, ke Levemir havas pli longan bretoran vivon ol Lantus Solostar - ĝis 6 semajnoj kontraŭ unu monato. Tial Levemir estas konsiderata pli konvena en kazoj, kie vi bezonas enigi malaltan dozon de la drogo, ekzemple sekvante malaltan karbon-dieton.

    Fakuloj diras, ke Lantus Solostar eble pliigos la riskon de kancero, sed ankoraŭ ne ekzistas fidindaj datumoj pri tio.

    Glargino kaj aliaj drogoj

    La kombinaĵo kun aliaj drogoj influas la metabolajn procezojn asociitajn kun glukozo:

    1. Iuj drogoj plibonigas la efikon de Lantus. Ĉi tiuj inkluzivas sulfonamidojn, salicilatojn, buŝajn glukozon-drogojn, ACE kaj MAO-inhibitojn, ktp.
    2. Diuretikoj, simpatomimetikoj, inhibicioj de proteazoj, unuopaj antipsikotikoj, hormonoj - inoj, tiroides, ktp malfortigas la efikojn de insulina glargino.
    3. La konsumado de litiaj saloj, beta-blokantoj aŭ la uzo de alkoholo kaŭzas ambiguan reagon - plibonigas aŭ malfortigas la efikon de la drogo.
    4. Preni pentamidinon paralele kun Lantus kondukas al pikiloj en sukerivelo, akran ŝanĝon de malkresko al kresko.

    Ĝenerale, la kuracilo havas pozitivajn recenzojn. Kiom kostas insulino-glargino? La prezo de financoj en la regionoj iras de 2500-4000 rubloj.

    Ni analizos kiel uzi Lantus - la instrukcioj por uzi diras, ke ĝi devas esti injektita subkutane en la grasan histon sur la antaŭa abdomina muro, kaj ĝi ne povas esti uzata intravene. Ĉi tiu metodo pri administrado de drogoj kondukos al akuta malpliiĝo de la glukozo en sango kaj disvolviĝo de hipoglucemia komo.

    Krom fibro sur la abdomeno, ekzistas aliaj lokoj por la ebla enkonduko de Lantus - la femoraj, deltoidaj muskoloj. La diferenco de efiko en ĉi tiuj kazoj estas bagatela aŭ tute forestanta.

    La hormono ne povas esti kombinita samtempe kun aliaj insulinaj drogoj, ĝi ne povas esti diluita antaŭ uzo, ĉar tio signife reduktas ĝian efikecon. Se miksite kun aliaj farmakologiaj substancoj, precipitaĵo eblas.

    Por atingi bonan terapian efikecon, Lantus devas esti uzata kontinue ĉiutage preskaŭ samtempe.

    Kia insulino devas esti uzata por diabeto, konsilos vin endokrinologo. En iuj kazoj, malmultekostaj drogoj povas esti dispensitaj; kelkfoje necesas kombini ambaŭ mallongajn kaj longajn insulinojn. Ekzemplo de tia kombinaĵo estas la komuna uzo de Lantus kaj Apidra, aŭ kombinaĵo kiel Lantus kaj Novorapid.

    En tiuj kazoj, kiam, pro iuj kialoj, necesas ŝanĝi la drogon Lantus Solostar al alia (ekzemple al Tujeo), iuj reguloj devas esti observataj. Plej grave, la transiro ne devas esti akompanata de granda streĉo por la korpo, do vi ne povas malaltigi la dozon de la drogo laŭ la nombro de agoj.

    Male, en la unuaj tagoj de administrado eblas pliigo de la kvanto de insulino administrita por eviti hiperglicemion. Kiam ĉiuj korpaj sistemoj ŝanĝas la plej efikan uzon de nova drogo, vi povas redukti la dozon al normalaj valoroj.

    Ĉiuj ŝanĝoj en la kurso de terapio, precipe rilataj al la anstataŭigo de la drogo per analogoj, devas esti interkonsentitaj kun la ĉeestanta kuracisto, kiu scias kiel unu drogo diferencas de alia kaj kiu pli efikas.

    La neceso uzi aliajn grupojn de medikamentoj por kuracado devas esti informita anticipe al la ĉeestanta kuracisto. Iuj drogoj, interagantaj kun Lantus, plibonigas ĝian efikon, dum aliaj, kontraŭe, malhelpas ĝin, kaj neeblas ricevi efikan terapion.

    Drogoj plibonigantaj la agon de Lantus:

    • inhibidores
    • antimicrobaj agentoj
    • grupo de salicilatoj, fibratoj,
    • Fluoksetino.

    Ilia samtempa administrado povas konduki al akuta salto en sanga sukero kaj akra atako de glicemio. Se ne eblas nuligi ĉi tiujn financojn, necesas ĝustigi la dozon de insulino.

    Malfortiĝo de la efikeco de la drogo povas okazi kiam ĝi interagas kun diuretikaj drogoj, grupo de estrogenoj kaj progestogenoj kaj atipsaj antipsikotikoj. Hormonaj drogoj celantaj trakti la patologion de la tiroida glando kaj endokrina sistemo povas malfortigi la hipogluzeman efikon de Lantus.

    Tre rekomendas ne konsumi alkoholajn trinkaĵojn kaj uzi drogojn de la beta-blokanta grupo por kuracado, kiuj ambaŭ povas redukti la efikecon de la drogo kaj provoki glicemion, depende de la dozo kaj de la individuaj trajtoj de la korpo de la paciento.

    Drugaj interagoj kun kelkaj drogoj povas influi la glukozan metabolon. La sekvaj drogoj influas la agon de Lantus laŭ la instrukcioj:

    • Drogoj, kiuj plibonigas la agon de Lantus (insulina glargino) - ACE-inhibidores, parolaj hipoglucemaj drogoj, MAO-inhibidores, fluoxetino, fibratoj, disopiramidoj, propoxifeno, pentoksifilino, sulfonamidaj drogoj kaj salicilatoj,
    • Drogoj, kiuj malfortigas la efikon de Lantus (insulina glargino) - GCS, diazoksido, danazoleo, diurikoj, gestagens, estrogenoj, gluagono, izoniazido, somatotropino, derivaĵoj de fenotiazino, simpatomimetikoj (epinefrina, terbutalino, salbutamolum, nebasezin), protinolasezin-nepasezininopasezininopasezininazininazin kaj protinasezin. hormonoj de tiroides
    • Ambaŭ plibonigas kaj malfortigas la efikon de beta-blokantoj de Lantus (insulina glargine), litiaj saloj, klonidino, alkoholo,
    • La nestabileco de la kvanto de glukozo en la sango kun la ŝanĝo de hipoglucemio al hiperglicemio povas kaŭzi la samtempan administradon de Lantus kun pentamidino,
    • Signoj de adrenergia kontraŭregulado povas esti reduktitaj aŭ forestantaj dum prenado de simpatolitikaj drogoj - guanfacino, klonidino, reserpino kaj beta-blokantoj.

    Metodo de apliko

    En la procezo de uzado, sekvu la regulojn:

    1. La enkonduko de la drogo efektiviĝas en la subkutanan grasan tavolon de la femuro aŭ ŝultro, dorso, antaŭa abdomena muro. La drogo estas uzata unufoje ĉiutage, la injektaj areoj ŝanĝiĝas, kaj egala intervalo estas konservita inter la injektoj.
    2. La dozo kaj tempo de la injekto estas determinitaj de la kuracisto - ĉi tiuj parametroj estas individuaj. La drogo estas uzata sola aŭ kombinita kun aliaj medikamentoj desegnitaj por malaltigi glukozon.
    3. La injekta solvo ne miksiĝas aŭ diluiĝas kun pretaj insulinoj.
    4. La kuracilo agas efike, kiam oni administras ĝin sub la haŭto, tial oni ne rekomendas ĝin injekti ĝin intravenan.
    5. Kiam la paciento ŝanĝas insulinan glarginon, zorgema monitorado de sango-sukero estas necesa dum 14-21 tagoj.

    Ŝanĝante la kuracilon, la specialisto elektas la skemon laŭ la datumoj de la ekzameno de la paciento kaj konsiderante la karakterizaĵojn de sia korpo. La sentiveco al insulino pliiĝas kun la tempo pro plibonigitaj metabolaj reguligaj procezoj, kaj la komenca dozo de la drogo fariĝas malsama.

    Korekto de la reĝimo ankaŭ estas necesa por fluktuoj en korpa pezo, ŝanĝo de laborkondiĉoj, subitaj ŝanĝoj en vivstilo, tio estas kun faktoroj, kiuj povas provoki predikon al altaj aŭ malaltaj glukozaj valoroj.

    En maljunaj pacientoj, progresiva difekto en rena funkcio povas konduki al konstanta malpliiĝo de insulinaj postuloj.

    P / c. Plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.

    Lantus® SoloStar® devas esti administrita sc unufoje ĉiutage je ia ajn horo de la tago, sed ĉiutage samtempe.

    En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, Lantus® SoloStar® povas esti uzata tiel kiel monoterapio kiel en kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj drogoj.

    Celaj sangaj glukozaj koncentriĝoj, same kiel dozoj kaj tempo de administrado aŭ administrado de hipoglucemaj drogoj devas esti determinitaj kaj alĝustigitaj individue.

    Alĝustigo de dozo ankaŭ povas esti necesa, ekzemple, dum ŝanĝo de la korpa pezo, vivstilo de la paciento, ŝanĝado de la tempo de administrado de la dozo de insulino aŭ en aliaj kondiĉoj, kiuj povas pliigi la predisponon al disvolviĝo de hipoxikemo aŭ hiperglicemio (vidu "Specialaj instrukcioj"). Ĉiaj ŝanĝoj en la dozo de insulino devas esti efektivigitaj kun singardeco kaj sub medicina kontrolado.

    Lantus® SoloStar® ne estas la insulino elektebla por kuracado de diabeta ketoacidosis. En ĉi tiu kazo, prefero estu donita en / en la enkonduko de mallonga aganta insulino.

    En kuracaj reĝimoj inkluzive de injektoj de baza kaj insulina insulino, 40-60% de la ĉiutaga dozo de insulino en la formo de insulina glargino kutime administras por kontentigi la bezonon de basina insulino.

    En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, uzante hipoglucemajn drogojn por buŝa administrado, kombina terapio komenciĝas per dozo de insulina glargino 10 PECOJ unufoje tage, kaj en la posta traktado-reĝimo estas alĝustigita individue.

    Ŝanĝo de kuracado kun aliaj hipoglucemaj drogoj al Lantus® SoloStar®

    Kiam vi transdonas pacienton el kurac-reĝimo uzante mez-daŭran aŭ longan agantan insulinon al kurac-reĝimo uzante la preparadon Lantus® SoloStar®, eble necesas ĝustigi la kvanton (dozon) kaj tempon de administrado de mallonga aganta insulino aŭ ĝia analogo dum la tago aŭ ŝanĝi la dozon de buŝaj hipoglucemaj drogoj. .

    Kiam oni transigas pacientojn de unu sola injekto de insulino-isofano dum tago al unuopa administrado de drogo dum la tago, Lantus® SoloStar®, la komencaj dozoj de insulino kutime ne ŝanĝiĝas (t.e., la kvanto de U / tago de Lantus® SoloStar® estas uzata, egala al la kvanto de IU / tago. insulina izofano).

    Transdonante pacientojn de administrado de insulino-izofano dufoje dum la tago al unuopa administrado de Lantus® SoloStar® antaŭ enlitiĝo por malpliigi la riskon de hipoglikemio en la nokto kaj fruaj matenaj horoj, la komenca ĉiutaga dozo de insulina glargino kutime reduktiĝas je 20% (kompare kun la ĉiutaga dozo insulino-izofano), kaj ĝi estas ĝustigita depende de la respondo de la paciento.

    Lantus® SoloStar® ne devas esti miksita kun aliaj insulinaj preparoj aŭ diluita. Vi devas certigi, ke la seringoj ne enhavas restaĵojn de aliaj drogoj. Kiam miksado aŭ diluado, la profilo de insulina glargino eble ŝanĝiĝos kun la tempo.

    Ŝanĝante de homa insulino al Lantus® SoloStar® kaj dum la unuaj semajnoj post ĝi, zorgema metabola monitorado (monitorado de la koncentriĝo de glukozo en la sango) estas rekomendita sub medicina superrigardo, kun korekto de la doza reĝimo de insulino se necese.

    Kiel ĉe aliaj analogoj de homa insulino, ĉi tio validas precipe por pacientoj, kiuj pro la ĉeesto de antikorpoj kontraŭ homa insulino bezonas uzi altajn dozon de homa insulino.

    En tiaj pacientoj, uzante insulinan glarginon, rimarkinda signifa plibonigo de la respondo al insulina administrado.

    Metodo de uzo de la drogo Lantus® SoloStar®

    La drogo Lantus® SoloStar® estas administrita kiel injekto s / c. Ne celita por iv-administrado.

    La longa daŭro de ago de insulina glargino estas observata nur kiam ĝi estas enkondukita en la subkutanan grason. En / en la enkonduko de la kutima subkutana dozo povas kaŭzi severan hipogluzemion.

    Lantus® SoloStar® devas esti injektita en la subkutanan grason de la abdomeno, ŝultroj aŭ koksoj. La injektaj lokoj devas alterni kun ĉiu nova injekto ene de la rekomendataj areoj por administrado de la drogo.

    Kiel en la kazo de aliaj specoj de insulino, la grado de absorbo, kaj do la ekapero kaj daŭro de ĝia agado, povas ŝanĝiĝi sub la influo de fizika aktiveco kaj aliaj ŝanĝoj en la stato de la paciento.

    Lantus® SoloStar® estas klara solvo, ne suspendo. Tial neuzado antaŭ ol uzo ne bezonas.

    Se la seringa plumo Lantus® SoloStar® malsukcesas, la insulina glargino povas esti forprenita el la kartoĉo en la seringon (taŭgan por insulino 100 UI / ml) kaj necesas la injekto.

    Instrukcioj por uzado kaj uzado de la antaŭplenigita seringa plumo SoloStar®

    Antaŭ la unua uzo, la seringa plumo devas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo dum 1-2 horoj.

    Antaŭ ol uzi, inspektu la kartoĉon ene de la seringa plumo. Ĝi estu uzata nur se la solvo estas travidebla, senkolora, ne enhavas videblajn solidajn partiklojn kaj konsekvence similas al akvo.

    Malplenaj SoloStar®-jeringoj ne devas esti reuzitaj kaj devas esti forĵetitaj.

    Por antaŭvidi infekton, antaŭplena seringa plumo nur uzeblas de unu paciento kaj ne devas esti transdonita al alia persono.

    Traktado de la Siringa Plumo SoloStar®

    Antaŭ ol uzi la Siringan Plumon SoloStar®, atente legu la uzantajn informojn.

    Grava informo pri uzado de la Siringa Plumo SoloStar®

    Antaŭ ĉiu uzo, zorge ligu la novan nadlon al la siringa plumo kaj faru sekurecan teston. Nur nadloj kongruaj kun SoloStar® devas esti uzataj.

    Specialaj singardecoj devas esti prenitaj por eviti akcidentojn implikantajn uzon de nadlo kaj la eblecon transdoni infekton.

    En neniu kazo vi devas uzi la seringan plumon SoloStar® se ĝi damaĝas aŭ se vi ne certas, ke ĝi funkcios ĝuste.

    Ĉiam necesas havi ŝpareman seringan plumon SoloStar® en la okazo ke vi perdas aŭ damaĝas antaŭan kopion de la seringa plumo SoloStar®.

    La sekcio pri Stokado-Kondiĉoj devas esti ekzamenita koncerne la stokajn regulojn de la Siringa Plumo SoloStar®.

    S / c, en la subkutana graso de la abdomeno, ŝultro aŭ femuro, ĉiam samtempe 1 fojon tage. La injektaj lokoj devas alterni kun ĉiu nova injekto ene de la rekomendataj areoj por administrado de la drogo.

    En / en la enkonduko de la kutima dozo, destinita al administrado de sc, povas kaŭzi disvolviĝon de severa hipogluzemio.

    La dozo de Lantus kaj la horo de la tago por ĝia enkonduko estas elektitaj individue. En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, Lantus povas esti uzata tiel kiel monoterapio kiel en kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj drogoj.

    La dozo de glargine estas elektita nur de la ĉeestanta kuracisto individue por ĉiu paciento. Injekto estas farita subkutane en la grasa faldo en la abdomeno, koksoj, ŝultroj. La injekto injektas unufoje ĉiutage, en la sama tempodaŭro. Kiam interagado kun aliaj medikamentoj prenitaj de la paciento, malfortiĝo aŭ intensigo de la ago eblas.

    Ŝanĝu la dozon de glargine se:

    • Ŝanĝoj en la ritmo de vivo.
    • Pezo-kresko aŭ pezo-perdo.
    • Dietoŝanĝoj.
    • Kirurgia ekspozicio.
    • Rina fiasko.
    • Infekta evoluo.
    • Simptomoj de hipoxido aŭ hipertiroidismo.

    Glargin havas plurajn kromefikojn:

    • Pliigita ŝvitado.
    • Doloro en la kapo.
    • Kora palpitaciones.
    • Ŝvelaĵo.

    Oni devas eviti superdozon kondukantan al komo.

    La komercaj nomoj de Glargine estas Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Kuraciloj estas uzataj en la kuracado de insulino-dependa diabeto mellitus en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses-jaraj. Glargine kaj analogoj estas kontraŭindikataj kaze de hipersensemo al iliaj eroj kaj infanoj sub 6 jaroj. Atento estas uzata dum portado de infano kaj mamnutrado.

    La uzo de glargine permesas atingi signifan hipoglucemian efikon kun signifa malkresko en la valoroj de glicemio kaj glicema hemoglobino. La anstataŭanto eble ne tiom efikas.

    La foresto de signifaj kontraŭindikoj, kaj alta efikeco, estas sufiĉaj kondiĉoj por rekomendi glarginon al homoj kun tipo 2 diabeto kiel la sola kuracado, same kiel en kombinaĵo kun tabloj malaltigantaj sukero kaj mallongaj insulinoj.

    Lantus estas desegnita por trakti malordojn asociitajn kun alta kaj malalta sukero-nivelo. Ĝi devas esti administrita nur sub la haŭto kaj estas malpermesita - intraveineze.

    La longdaŭra efiko de la drogo estas pro tio, ke ĝi estas injektita en la subkutanan grason. Ni ne forgesu, ke la enkonduko de la kutima dozo intravenee povas provoki la disvolviĝon de severa hipoglikemio.

    Plenumu la proceduron unufoje ĉiutage samtempe. Per injekta injekto la kuracilo estas strikte malpermesita. Por eviti lipodistrofion, ŝanĝu la lokon de injekto.

    La dozo de la drogo dependas de la pezo de la paciento, lia vivstilo kaj tempo de administrado de la drogo. Ĝi estas elektita individue de la ĉeestanta kuracisto.

    Selektado de dozo necesas ŝanĝante la pezon de la paciento aŭ lian vivmanieron. Ankaŭ la kvanto de la drogo dependas de la tempo de ĝia administrado.

    Laŭ la instrukcioj, Lantus (insulina glargine) estas indikita kaze de:

    • Diabeto mellitus de tipo I (dependas de insulino),
    • Diabeto mellitus de tipo II (ne-insulino-dependa) ĉe la stadioj de rezisto al efikoj de buŝaj hipoglucemaj drogoj, interkaptaj malsanoj kaj gravedeco.

    Por uzi Lantus laŭ la instrukcioj, la sekvaj reguloj devas esti strikte observataj:

    • Por injekti la drogon en la subkutanan grasan histon de la femuro, ŝultro, antaŭa abdomena muro, doko strikte samtempe, unu fojon ĉiutage, alternante la injektan lokon ĉiutage,
    • La dozo kaj tempo de administrado estas elektitaj individue de la kuracanta kuracisto, monoterapio aŭ prenado de la drogo kombina kun aliaj hipogluzemaj drogoj estas permesita,
    • Lantus-injekta solvo ne devas esti diluita aŭ miksita kun aliaj insulinaj preparoj,
    • Lantus ne devas esti administrita intraveneale, la plej efika efiko de la drogo manifestiĝas per subkutana administrado,
    • Kiam oni ŝanĝas al Lantus de aliaj insulinaj preparoj, necesas zorge kontroli la sangan glukozon nivelon dum la unuaj 2-3 semajnoj.

    La skemo de transiro de aliaj hipoglucemaj drogoj al Lantus devas fari la ĉeestantan kuraciston laŭ la rezultoj de medicina ekzameno, konsiderante la unuopajn trajtojn de la paciento. Estonte, la doza reĝimo povas esti ĝustigita kun pliigita sentiveco al insulino pro plibonigita regulado de metabolo.

    Korekto de la skemo povas esti bezonata ŝanĝante la vivmanieron, sociajn kondiĉojn, pezon de la paciento aŭ kun aliaj faktoroj, kiuj provokas kreskon de predikto al hiper- aŭ hipogluzemio.

    Laŭ la instrukcioj por uzo, insulino Lantus estas preskribita por:

    1. diabeto mellitus de insulino (tipo 1,)
    2. neinsul-dependa formo de la malsano (tipo 2). Ĝi estas uzata dum gravedeco, la neefikeco de buŝaj sukero-reduktantaj drogoj, la ĉeesto de interkaptaj malsanoj.

    Instrukcioj pri uzado raportas, ke la drogo estas kontraŭindikata:

    1. kiam la sentiveco de la korpo al la aktiva substanco aŭ aliaj pliaj eroj de la drogo pliigas,
    2. kuracante infanon sub 6-jaraĝa.

    En la monatoj de gravedeco, la drogo estas prenita laŭ ordono de specialisto.

    - diabeto mellitus postulanta insulinan kuracadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 6-jaraj.

    Diabeto mellitus postulanta insulinan kuracadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.

    hipersensiveco al insulino glargine aŭ iu ajn el la helpaj komponentoj de la drogo,

    infana aĝo ĝis 2 jaroj (manko de klinikaj datumoj pri uzo).

    Antaŭzorgoj: gravedaj virinoj (ebleco ŝanĝi insulajn postulojn dum gravedeco kaj post akuŝo).

    Diabeto mellitus postulanta insulinan traktadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 6-jaraj.

    hipersensemo al insulino glargine aŭ al iu el la ekscipientoj,

    infanoj malpli ol 6-jaraj (nuntempe ne ekzistas klinikaj datumoj pri la uzo).

    Singardemo devas esti uzata en gravedaj virinoj.

    Insulin Lantus SoloStar estas uzata por diabeto de du tipoj pli ol 6-jaraĝa.

    Kiuj estas la kontraŭindikoj al la uzo de la drogo Lantus? Instrukcioj pri uzado de la drogo indikas du grupojn de homoj, al kiuj la kuracilo estas kontraŭindikita.

    Ne uzu ĉi tiun kuracilon en pacientoj alergiaj al la aktiva substanco aŭ al pliaj eroj de la drogo. Ĉi tiu estas la sola kontraŭindiko por la uzo de la drogo.

    Ĝi estas preskribita al pacientoj de endokrinologoj, kiuj suferas de ambaŭ specoj de diabeto. Plejparte ĉi tiuj estas plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses-jaraj.

    Ĝi ne povas esti preskribita al homoj, kiuj havas maltoleremon al la ĉefa substanco kaj aldonaj komponantoj.

    Lantus estas malpermesita preni al pacientoj suferantaj de regula guto en sanga sukero.

    Rilate al kuracado de infanoj kun ĉi tiu solvo, en pediatrio ĝi povas esti uzata por trakti bebojn, kiuj havas pli ol du jarojn.

    Gravas rimarki, ke insulina glargino, kiu estas parto de Lantus, ne estas substanco, kiu helpas en la kuracado de diabeta ketoacidozo. Alia grava punkto estas jena: la drogo estu uzata kun singardo al tiuj homoj, kiuj havas sanan riskon dum hipoglicemiaj atakoj.

    Estas malpermesite uzi insulinan glarginon por homoj kun alergiaj reagoj al ĉi tiu substanco kaŭzitaj de individua maltoleremo. La uzo de Lantus Solostar laŭ la instrukcioj fare de infanoj sub la aĝo de 6 jaroj estas strikte malpermesita. Ĝi povas uzi nur pli maljunan infanon. Eblaj kromefikoj:

    • hipoglikemio,
    • metabolan perturbon,
    • centra nerva sistemo misfunkcio,
    • alergiaj haŭtaj reagoj
    • vida difekto
    • myalgia.

    Patologiaj reagoj en la haŭto en formo de erupcioj kaj prurito estas trovitaj en homoj sub 18-20 jaroj, kaj paciento pli aĝa ol ĉi tiu aĝo tre malofte alfrontas tian kromefikon, ĉefe pro la individuaj trajtoj de la korpo.

    Hipoglucemio, kritika malkresko en sangokoko, estas ofta kromefiko en pacientoj, kiuj uzas insulinon. Sur la parto de la centra nerva sistemo, konstanta sento de laceco, iritiĝemo, apatio kaj dormo eble ĉeestas.

    Malfortaj kaj antaŭ-svenantaj kondiĉoj estas eblaj, estas ofte sento de naŭzo, kapdoloroj, perturboj flanke de konscio, malordo de koncentriĝo.

    Kiel reago al glicemio, la paciento povas havi konstantan senton de malsato, kio kondukas al la nekapablo kontroli la procezon de manĝaĵa konsumado. Tremoro aperas, pala haŭto, palpitacioj, pliigita ŝvito.

    Negativa reago de la imunsistemo estas erupcio sur la haŭto, estas alta risko de ŝoko de anioneŭrota naturo, bronkospasmo. Ĉi tiu simptoma bildo povas plimalbonigi kontraŭ la fono de ĉeesto de kronikaj malsanoj kaj prezentas minacon al la vivo de la paciento.

    Vida difekto, kiel respondo al insulino, estas malofta.Patologio estas asociita kun ŝanĝoj en la turba mola histo, kiuj estas provizoraj.

    Eble malobservo de la procezo de refrakto de la okula lenso. Plej malofta, sed ebla kromefiko de Lantus estas mialgio - dolora sindromo en la muskoloj.

    En la areo de administrado de drogoj, malgranda ŝvelaĵo, ruĝeco kaj prurito, povas aperi iomete dolora sindromo. Milda histema edemo estas malofta.

    Kun malĝusta uzado de Lantus, eblas superdozo, kiu esprimiĝas per akra atako de glicemio. Sen ĝusta medicina atento, ĉi tiu malsano povas esti fatala. Simptomoj de superdozo estas konvulsioj, malordoj de la centra nerva sistemo, akra atako de glicemio, komo.

    Insulina Lantuso havas longdaŭran efikon, plibonigas glukozan metabolon kaj reguligas karbonhidratan metabolon. Kiam vi prenas la drogon, sukero konsumas muskolojn kaj grasajn histojn akcelas. Ankaŭ hormona agento aktivigas produktadon de proteino. Samtempe, proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj estas malhelpitaj.

    Insulin Lantus ne estas preskribita pro maltoleremo al la aktiva substanco aŭ helpaj komponentoj. Por adoleskantoj, la drogo estas preskribita nur kiam ili aĝas 16 jarojn.

    Aparta prizorgado devas esti prizorgata proliferative retinopatio, mallarĝigi koronariajn kaj cerbajn vazojn. Medicina observado estas ankaŭ bezonata por pacientoj kun kaŝitaj signoj de hipoglikemio. La malsano povas esti maskita de mensaj malordoj, aŭtonomia neuropatio, plilongigita kurso de diabeto.

    Laŭ striktaj indikoj, ĝi estas preskribita por maljunaj pacientoj. Lin sama validas por homoj, kiuj ŝanĝis de insulino de besta origino al homa.

    Laŭ la instrukcioj Lantus estas kontraŭindikita:

    • Kun pliigita sentiveco al insulina glargino aŭ al iu el la helpaj komponentoj de la drogo,
    • Infanoj sub 6 jaroj.

    Gravedaj virinoj devas esti uzataj kun singardo, sub gvido de kuracisto.

    Interago kun aliaj drogoj

    Estas drogoj, kiuj influas karbonhidratan metabolon, dum pliigo aŭ malpliigo de la bezono de insulino.

    Redukti sukeron: buŝaj antidiabetikaj agentoj, sulfonamidoj, ACE-inhibidores, salicilatoj, angioprotektoroj, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj, antiaritmaj disopiramidoj, narkotaj analgésicos.

    Pliigi sukeron: tiroides-hormonoj, diuretikoj, simpatomimetikoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, derivaĵoj de fenotiazinoj, inhibantoj de proteazoj.

    Iuj substancoj havas ambaŭ hipogluzemian efikon kaj hiperglicemian efikon. Ĉi tiuj inkluzivas:

    • beta-blokantoj kaj litiaj saloj,
    • alkoholo
    • klonidino (antihipertensiva drogo).

    Liberigi formon kaj kunmetaĵon

    Lantus estas produktita en formo de solvo por subkutana administrado: travidebla, preskaŭ senkolora aŭ senkolora (3 ml ĉiu en senkoloraj vitraj kartoĉoj, 5 kartoĉoj en ampoloj, 1 pako en kartona pakaĵo, 5 OptiClick-kartonaj sistemoj en kartona pakaĵo, 5 ĉiu OptiSet-seringa plumo en kartona skatolo).

    La konsisto de 1 ml de la drogo inkluzivas:

    • Aktiva substanco: insulina glargino - 3.6378 mg (respondas al la enhavo de homa insulino - 100 PECOJ),
    • Helpaj komponentoj: zinka klorido, metacresolo (m-kresolo), 85% glicerolo, natria hidroksido, klorida acido, akvo por injekto.

    Kromaj efikoj

    Dum terapio, la sekvaj kromefikoj povas disvolviĝi:

    • Muskoloskeleta sistemo: tre malofte - myalgia,
    • Nervosistemo: tre malofte - diskutio,
    • Organo de vizio: malofte - retinopatio, vidkapablo. Kun insulinoterapio, akompanata de akraj fluktuoj en sanga glukozo, la kurso de diabeta retinopatio povas portempe plimalbonigi. Prilongigita normaligo de sanga glukozo malpliigas la riskon de progresado de malsano.En pacientoj kun prolifera retinopatio, epizodoj de severa hipoglikemio povas konduki al disvolviĝo de transira vidperdo,
    • Metabolismo: malofte - edemo, natria reteno,
    • Haŭta kaj subkutanaj grasoj: ofte - lipodistrofio kaj loka insulina absorción malfruas, malofte - lipoatrofio. Redukti la severecon aŭ preventi la disvolviĝon de lipoatrofio kontribuas al la konstanta ŝanĝo de injektaj lokoj ene de la korpaj areoj rekomenditaj por subkutana administrado de insulino,
    • Lokaj reagoj: ofte - doloro, ruĝeco, prurito, urtikario, inflamo aŭ ŝvelaĵo ĉe la loko de injekto. Malgrandaj reagoj kutime solviĝas de kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj,
    • Alergiaj reagoj: malofte, alergiaj reagoj de tuja tipo al la komponentoj de la drogo, manifestitaj kiel angioedema, ŝoko, ĝeneraligitaj haŭtaj reagoj, arteria hipotensio, bronkospasmo (ĉi tiuj reagoj povas esti minaco al la vivo de la paciento). En iuj kazoj, en ĉeesto de antikorpoj, kiuj reagas kun homa insulino, eble necesas alĝustigi la dozon por forigi la tendencon al disvolvi hiper- aŭ hipogluzemion.

    Ankaŭ, kiam vi uzas Lantus, disvolviĝo de kromefikoj asociitaj kun efiko al karbonhidrata metabolo eblas. Plej ofte, hipogluzemio disvolviĝas se la dozo de insulino superas la bezonon de ĝi. Ripetitaj atakoj de severa hipogluzemio povas konduki al damaĝo en la nerva sistemo. Epizodoj de severa kaj plilongigita hipoglikemio povas minaci la vivon de pacientoj.

    Kontraŭ la fono de hipogluzemio eblas disvolvi neuropsikiatriajn malordojn (konvulsia sindromo, "krepuska" konscio aŭ ĝia perdo), kiuj kutime estas antaŭitaj de tiaj signoj de adrenergia kontraŭregulado kiel malsato, malvarma ŝvito, koleremo, takikardio (des pli signifaj kaj pli rapidaj estas la evoluo de hipoglucemio, des pli prononcas ĉi tiujn simptomoj).

    La sekureca profilo por pacientoj sub 18 jaroj esence similas al la sekureca profilo por plenkreskaj pacientoj. Pacientoj sub 18-jaraĝaj pli probable evoluigas haŭtajn reagojn en formo de erupcio aŭ urtikuloj kaj lokaj reagoj. Ne estas datumoj pri la sekureco de Lantus en infanoj malpli ol 6-jaraj.

    Specialaj instrukcioj

    Lantus ne devas esti uzata en la traktado de diabeta ketoacidosis (en ĉi tiu kazo, intravena administrado de mallonga aganta insulino estas indikita).

    Pro la limigita sperto kun Lantus, ne eblis taksi ĝian efikecon kaj sekurecon en kuracado de pacientoj kun malgrava hepata funkcio aŭ pacientoj kun severa aŭ modera rena malsukceso.

    En pacientoj kun funkcia difekto de la renoj, la bezono de insulino eble malpliiĝos pro la malfortiĝo de ĝiaj eliminaj procezoj. En maljunaj pacientoj, progresiva difekto en rena funkcio povas konduki al konstanta malpliiĝo de insulinaj postuloj.

    En pacientoj kun severa hepata nesufiĉo, la bezono de insulino povas esti malpli granda, kio estas asociita kun malpliigo de la kapablo de biotransformado de insulino kaj gluoneogenezo.

    Kun nepra kontrolo de la nivelo de glukozo en la sango, kaj ankaŭ kun tendenco al disvolviĝo de hiper- aŭ hipoglikemio, antaŭ ol alĝustigi la dozon-reĝimon, vi devas kontroli la precizecon de konformeco al la preskribita kurac-reĝimo, lokojn de administrado de Lantus kaj la teknikon de kompetenta subkutana injekto, konsiderante ĉiujn faktorojn influantajn ĉi faktoroj.

    Kun la disvolviĝo de hipoglucemio ĉe pacientoj ricevantaj Lantus, oni devas konsideri la eblon malrapidigi la eliron el la stato de hipogluzemio pro plilongigita ago de la drogo.

    Pacientoj en kiuj epizodoj de hipoglikemio havas specialan klinikan signifon, inkluzive kun severa stenozo de la vazoj de la cerbo aŭ koronaj arterioj (risko de cerebraj kaj koraj komplikaĵoj de hipoglikemio), same kiel pacientoj kun prolifera retinopatio, necesas zorge monitori la sangan glukozon kaj observi specialajn antaŭzorgojn.

    Oni devas averti la pacientojn pri kondiĉoj en kiuj simptomoj kaŭzantaj hipoglucemion povas esti malpli prononcitaj aŭ forestantaj.La riska grupo inkluzivas pacientojn, kiuj signife plibonigis reguladon de sanga glukozo aŭ hipogluzemio disvolviĝas laŭgrade, pacientoj kun neuropatio, plilongigita kurso de diabeto mellitus kaj mensaj malordoj. Simptomoj de hipoglikemio povas esti ankaŭ malpli prononcitaj en maljunaj pacientoj kaj en pacientoj transdonitaj de insulino de besta origino al homa insulino aŭ ricevantaj samtempan kuracadon kun aliaj drogoj. En ĉi tiu kazo, severa hipoglikemio (kun ebla perdo de konscio) povas okazi antaŭ ol la paciento rimarkas, ke li disvolvas hipoglikemion.

    Redukti la riskon de hipogluzemio kontribuas al pacienca plenumo de la doza reĝimo, dieto kaj dieto, kontrolo de apero de simptomoj de hipogluzemio kaj ĝusta uzo de insulino. Kiam faktoroj pliigas la predisponon al disvolviĝo de hipogluzemio, necesas precipe zorgema monitorado de la malsano, ĉar doza alĝustigo de insulino povas esti bezonata. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:

    • Ŝanĝi la lokon de administrado de insulino,
    • Konsumo de alkoholo
    • Nekutima, plilongigita aŭ pliigita fizika aktiveco,
    • Pliigita sentiveco al insulino (ekzemple, kiam oni forigas streĉajn faktorojn),
    • Saltita manĝo
    • Interkurrentaj malsanoj akompanataj de diareo aŭ vomado,
    • Seksperfortado de dieto kaj dieto,
    • Iuj senkompensaj endokrinaj malordoj (ekzemple, nesufiĉo de la suprena cortico aŭ adenohipofizo, hipotiroidismo),
    • Samtempa terapio kun iuj aliaj drogoj.

    En interkaptaj malsanoj, pli intensa kontrolo de sanga glukozo estas necesa. En multaj kazoj, necesas analizo por la ĉeesto de cetonaj korpoj en la urino, kaj eble ankaŭ dozo por insulino povus esti ĝustigita. Ofte la bezono de insulino pliiĝas. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 bezonas daŭrigi regulan konsumadon de karbonhidratoj, almenaŭ en malgrandaj kvantoj, eĉ manĝante en malmulte da volumoj aŭ en foresto de la kapablo manĝi, kaj ankaŭ kun vomado. Tiaj pacientoj neniam devas tute ĉesi administri insulinon.

    Droga interagado

    Oralaj hipoglucemaj agentoj, fluoxetino, inhibitorioj de enzimoj konvertantaj angiotensin, fibratojn, disopiramidojn, dextropropoxifenon, pentoksifilinon, salicilatojn kaj antimikrobajn sulfanilamidojn povas esti bezonataj por pliigi la hipoglucemion kaj efikojn hipoglicemajn kaj antimicrobajn necesajn agojn antimicrobajn.

    La tiroides-hormonoj, diurikoj, glucocorticosteroidoj, diazoksido, danazolo, izoniazido, iuj antipsikototoj (ekz. Clozapine aŭ olanzapine), glucagono, progestogenoj, estrogenoj, somatotropinoj, derivaĵoj de fenotiazina, simpatomoltaminoj (simpaticomolaminoj) , inhibidores de proteasa (en ĉi tiu kazo, ĝustigo de insulina dozo povas esti bezonata).

    La samtempa uzo de insulino kun pentamidino povas kaŭzi hipoglikemion, kiu povas esti anstataŭigita per hiperglicemio. Kun la samtempa uzo de Lantus kun klonidino, beta-blokantoj, etanolo kaj litio saloj, ambaŭ eblas kresko kaj malkresko de la hipogluzema efiko de insulino.

    Kun la samtempa uzo de Lantus kun simpatolitikaj drogoj (klonidino, beta-blokantoj, guanfacino kaj reserpino) kun la disvolviĝo de hipogluzemio, malpliiĝo aŭ foresto de signoj de adrenergia kontraŭregulado estas ebla.

    Lantus ne devas esti miksita aŭ diluita kun aliaj insulinaj preparoj aŭ kun iuj aliaj medikamentoj. Kiam diluita aŭ miksita, la profilo de ĝia agado kun la tempo povas ŝanĝiĝi. Ĝi ankaŭ povas konduki al precipitaĵo.

    Kondiĉoj kaj stokado

    Stoki en malluma loko, ekster la atingo de infanoj je temperaturo de 2-8 ° C, ne frostu.

    Besta vivo estas 3 jaroj.

    Post komenci uzi kartoĉojn, OptiClick-kartoĉaj sistemoj kaj OptiSet antaŭplenigitaj seringaj plumoj devas esti stokitaj en malhela loko, ekster la atingo de infanoj, je temperaturoj ĝis 25 ° C en siaj propraj kartonaj pakaĵoj.

    La antaŭplenigita seringa plumo OptiSet ne devas esti malvarmetigita.

    Datado de eksvalidiĝo de Lantus en kartoĉoj, OptiClick-kartoĉosistemoj kaj antaŭplenigitaj OptiSet-siringaj plumoj post la unua uzo - 1 monato.

    Ĉu vi trovis eraron en la teksto? Elektu ĝin kaj premu Ctrl + Enter.

    3 ml-kartoĉoj kaj SoloStar-seringaj plumoj

    1 ml da solvo enhavas:

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), akvo por injekto.

    1 ml da solvo enhavas:

    aktiva substanco: insulina glargino - 3.6378 mg, kiu respondas al 100 PECOJ de homa insulino.

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), polisorbato 20, akvo por injekto.

    Insulina glargino estas akirita per rekombino de DNA-bakterioj de la specio Escherichia coli.

    klara, senkolora solvo.

    Farmakologia ago

    Lantus estas kuracilo kreita per genetika inĝeniera metodo. La strukturo de la molekulo de homa insulino estas prenita kiel bazo, sed pluraj aminoacidoj anstataŭiĝas en ĝi, kio determinis la specialajn proprietojn de la drogo. La solvo de la drogo havas acidan medion (pH 4), post enkonduko en la subkutanan grason (alkala mezo), la acida solvo reagas per la formado de microprecipito, el kiu malgrandaj kvantoj da insulina glargino iom post iom liberiĝas kaj sorbas en la sangon. Ĉi tio provizas antaŭvideblan, glatan (sen pintojn) agadon, same kiel pli longan daŭron de agado.

    Glulininsulino estas metaboligita por formi 2 aktivajn metabolitojn - Ml kaj M2

    Ligante al insulin-similaj kreskantaj faktoroj 1 (IGF-1) riceviloj en homoj. En klinikaj terminoj, gravas, ke la ligado de la metabolitoj Ml kaj M2 formitaj al la riceviloj de IGF-1 formitaj tuj post injekto de la drogo en la subkutanan histon estas iomete pli malalta ol tiu de homa insulino. Se traktite kun Lantus, la terapia koncentriĝo de insulina glargino kaj ĝiaj metabolitoj estas signife pli malalta ol tiuj farmacologiaj koncentriĝoj, kiuj estas bezonataj por aktivigi la mitogen-proliferajn mekanismojn ekigitajn de la fiziologie disponebla IGF-1 en la korpo.

    Insulino kaj ĝiaj analogoj reduktas sangan glukozon laŭ pluraj manieroj:

    Stimuli la glukozon per ekstercentraj histoj (precipe skeleta muskolo kaj adiposa histo),

    Malhelpu la formadon de glukozo en la hepato (gluconeogenezo).

    Insulino subpremas la rompon de lipidoj en adipaj histaj ĉeloj, same kiel la procezojn de proteina rompo, plibonigante la procezon de proteina formado en sintezo de organoj kaj histoj.

    En komparaj studoj pri normoglicemio kun genetike kreita NPH-insulino en sanaj volontuloj kaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, la ago de insulina glargino kun administrado subkutanita pli malrapide disvolviĝis, kaj la aktiveco-profilo estis eĉ "senprofunda", la daŭro de la agado daŭris pli longe.

    La sekva grafikaĵo prezentas la rezultojn de studado de la aktiveco-profilo de insulina glargino kaj NPH-insulino en pacientoj kun tipo 1-diabeto.

    Longa daŭro de ago de insulino

    apliki la drogon unufoje tage. Post subkutanadministrado, ekapero

    averaĝe okazas post 1 horo. La meza daŭro de ago estas 24

    horoj, maksimume - 29 horoj. Komenca tempo kaj daŭro de agado de insulino kaj

    ĝiaj analogoj, kiel insulina glargino, povas varii signife inter diversaj

    pacientoj aŭ en la sama paciento.

    Klinikaj kaj farmakologiaj studoj montris, ke ĉe la samaj dozoj, insulina glargino kaj homa insulino havas la saman efikon, kaj la simptomoj de hipoglikemio aŭ de la hormona respondo kontraŭregulacio estis samaj. Komparante Lantus kun NPH-insulino, ne estis diferenco en la progreso de diabeta retinopatio (malferma 5-jara, NPH-kontrolita klinika provo).

    La uzo de la drogo unufoje tage ĉe enlitiĝo en ĉi tiu populacio de pacientoj kun tipo 1 diabeto estis studita en malsamaj aĝaj grupoj en randomigitaj, kontrolitaj klinikaj provoj:

    Infanoj en aĝo de 6 ĝis 15 jaroj (n = 349) dum 28 semajnoj, sekvitaj de daŭrigo de 143 pacientoj traktataj kun insulina glargino en nekontrolita plilongigita studo kun sekvanta periodo de 2 jaroj averaĝe.

    Interkruca studo de 26 adoleskantoj en aĝo de 12 ĝis 18 jaroj (pli ol 16 semajnoj).

    En infanoj en aĝo de 2 ĝis 6 jaroj (n = 125), 24-semajna studo estis farita en paralelaj grupoj (kompare kun insulino NPH).

    La studoj malkaŝis neniujn novajn minacojn al pacienca sekureco.

    Kontraŭindikoj

    • Aĝoj ĝis 6 jaroj (ne ekzistas fidindaj datumoj pri la efikeco kaj sekureco de Lantus-uzo en ĉi tiu aĝa grupo de pacientoj),
    • Hipersensibilidad al la drogo.

    Gravedaj virinoj devas uzi Lantus kun singardo.

    Dozo kaj administrado

    La dozo de Lantus kaj la horo de la tago por ĝia administrado estas fiksitaj individue.

    La drogo devas esti administrita subkutane (en la subkutanan grason de la ŝultro, abdomeno aŭ femuro) 1 fojon ĉiutage ĉiam samtempe. La injektaj lokoj devas esti alternitaj kun ĉiu nova administrado de Lantus ene de la rekomendataj areoj por administrado.

    Eble la uzo de Lantus kiel monoterapio aŭ samtempe kun aliaj hipoglucemaj drogoj.

    Kiam vi translokigas pacientojn kun duona aŭ longedaŭra insulino al Lantus, eble necesas ŝanĝi koncomitantan antidiabetikan terapion (dozon da buŝaj hipoglikemiaj drogoj, same kiel la reĝimon de administrado kaj dozon de mallongaj efikaj insulinoj aŭ iliaj analogoj) aŭ alĝustigi la ĉiutagan dozon de baza insulino.

    Kiam vi transigas pacientojn de duobla administrado de insulino-isofano al administrado de Lantus dum la unuaj semajnoj de kuracado, necesas redukti la ĉiutagan dozon de basina insulino je 20-30% (por malpliigi la riskon de hipoglikemio en la nokto kaj fruaj matenaj horoj). Por ĉi tiu periodo, malkresko en la dozo de Lantus devas esti kompensita per pliigo de dozo de mallongakcia insulino kaj dozo-reĝimo devas esti plue ĝustigita.

    Dum la transiro al Lantus kaj en la unuaj semajnoj post ĉi tio, necesas zorga monitorado de glukozo en la sango. Se necese, ĝustigu la dozon-reĝimon de insulino. Ĝustiga dozo ankaŭ povas postuli pro aliaj kialoj, ekzemple, kiam ŝanĝas la vivmanieron kaj korpan pezon de la paciento, la horon de la tago de administrado de drogoj, aŭ en aliaj cirkonstancoj, kiuj pliigas la predisponon al disvolviĝo de hiperglutemo aŭ hipogluzemio.

    La drogo ne devas esti administrata intravene (severa hipoglikemio povas disvolviĝi). Antaŭ ol komenci la enkondukon, vi devas certigi, ke la seringilo ne enhavas restaĵojn de aliaj drogoj.

    Antaŭ ol uzi antaŭplenajn seringajn plumojn OptiSet, vi devas certigi, ke la solvo estas senkolora, travidebla, similas al akvo kun teksturo kaj ne enhavas videblajn solidajn erojn. Nur nadloj taŭgaj por siringaj plumoj OptiSet povas esti uzataj. Por antaŭvidi infekton, nur unu homo devas uzi plenigitan seringon.

    Kromaj efikoj

    Dum terapio, la sekvaj kromefikoj povas disvolviĝi:

    • Muskoloskeleta sistemo: tre malofte - myalgia,
    • Nervosistemo: tre malofte - diskutio,
    • Organo de vizio: malofte - retinopatio, vidkapablo. Kun insulinoterapio, akompanata de akraj fluktuoj en sanga glukozo, la kurso de diabeta retinopatio povas portempe plimalbonigi. Prilongigita normaligo de sanga glukozo malpliigas la riskon de progresado de malsano. En pacientoj kun prolifera retinopatio, epizodoj de severa hipoglikemio povas konduki al disvolviĝo de transira vidperdo,
    • Metabolismo: malofte - edemo, natria reteno,
    • Haŭta kaj subkutanaj grasoj: ofte - lipodistrofio kaj loka insulina absorción malfruas, malofte - lipoatrofio. Redukti la severecon aŭ preventi la disvolviĝon de lipoatrofio kontribuas al la konstanta ŝanĝo de injektaj lokoj ene de la korpaj areoj rekomenditaj por subkutana administrado de insulino,
    • Lokaj reagoj: ofte - doloro, ruĝeco, prurito, urtikario, inflamo aŭ ŝvelaĵo ĉe la loko de injekto. Malgrandaj reagoj kutime solviĝas de kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj,
    • Alergiaj reagoj: malofte, alergiaj reagoj de tuja tipo al la komponentoj de la drogo, manifestitaj kiel angioedema, ŝoko, ĝeneraligitaj haŭtaj reagoj, arteria hipotensio, bronkospasmo (ĉi tiuj reagoj povas esti minaco al la vivo de la paciento). En iuj kazoj, en ĉeesto de antikorpoj, kiuj reagas kun homa insulino, eble necesas alĝustigi la dozon por forigi la tendencon al disvolvi hiper- aŭ hipogluzemion.

    Ankaŭ, kiam vi uzas Lantus, disvolviĝo de kromefikoj asociitaj kun efiko al karbonhidrata metabolo eblas. Plej ofte, hipogluzemio disvolviĝas se la dozo de insulino superas la bezonon de ĝi. Ripetitaj atakoj de severa hipogluzemio povas konduki al damaĝo en la nerva sistemo. Epizodoj de severa kaj plilongigita hipoglikemio povas minaci la vivon de pacientoj.

    Kontraŭ la fono de hipogluzemio eblas disvolvi neuropsikiatriajn malordojn (konvulsia sindromo, "krepuska" konscio aŭ ĝia perdo), kiuj kutime estas antaŭitaj de tiaj signoj de adrenergia kontraŭregulado kiel malsato, malvarma ŝvito, koleremo, takikardio (des pli signifaj kaj pli rapidaj estas la evoluo de hipoglucemio, des pli prononcas ĉi tiujn simptomoj).

    La sekureca profilo por pacientoj sub 18 jaroj esence similas al la sekureca profilo por plenkreskaj pacientoj. Pacientoj sub 18-jaraĝaj pli probable evoluigas haŭtajn reagojn en formo de erupcio aŭ urtikuloj kaj lokaj reagoj. Ne estas datumoj pri la sekureco de Lantus en infanoj malpli ol 6-jaraj.

    Specialaj instrukcioj

    Lantus ne devas esti uzata en la traktado de diabeta ketoacidosis (en ĉi tiu kazo, intravena administrado de mallonga aganta insulino estas indikita).

    Pro la limigita sperto kun Lantus, ne eblis taksi ĝian efikecon kaj sekurecon en kuracado de pacientoj kun malgrava hepata funkcio aŭ pacientoj kun severa aŭ modera rena malsukceso.

    En pacientoj kun funkcia difekto de la renoj, la bezono de insulino eble malpliiĝos pro la malfortiĝo de ĝiaj eliminaj procezoj. En maljunaj pacientoj, progresiva difekto en rena funkcio povas konduki al konstanta malpliiĝo de insulinaj postuloj.

    En pacientoj kun severa hepata nesufiĉo, la bezono de insulino povas esti malpli granda, kio estas asociita kun malpliigo de la kapablo de biotransformado de insulino kaj gluoneogenezo.

    Kun nepra kontrolo de la nivelo de glukozo en la sango, kaj ankaŭ kun tendenco al disvolviĝo de hiper- aŭ hipoglikemio, antaŭ ol alĝustigi la dozon-reĝimon, vi devas kontroli la precizecon de konformeco al la preskribita kurac-reĝimo, lokojn de administrado de Lantus kaj la teknikon de kompetenta subkutana injekto, konsiderante ĉiujn faktorojn influantajn ĉi faktoroj.

    Kun la disvolviĝo de hipoglucemio ĉe pacientoj ricevantaj Lantus, oni devas konsideri la eblon malrapidigi la eliron el la stato de hipogluzemio pro plilongigita ago de la drogo.

    Pacientoj en kiuj epizodoj de hipoglikemio havas specialan klinikan signifon, inkluzive kun severa stenozo de la vazoj de la cerbo aŭ koronaj arterioj (risko de cerebraj kaj koraj komplikaĵoj de hipoglikemio), same kiel pacientoj kun prolifera retinopatio, necesas zorge monitori la sangan glukozon kaj observi specialajn antaŭzorgojn.

    Oni devas averti la pacientojn pri kondiĉoj en kiuj simptomoj kaŭzantaj hipoglucemion povas esti malpli prononcitaj aŭ forestantaj. La riska grupo inkluzivas pacientojn, kiuj signife plibonigis reguladon de sanga glukozo aŭ hipogluzemio disvolviĝas laŭgrade, pacientoj kun neuropatio, plilongigita kurso de diabeto mellitus kaj mensaj malordoj. Simptomoj de hipoglikemio povas esti ankaŭ malpli prononcitaj en maljunaj pacientoj kaj en pacientoj transdonitaj de insulino de besta origino al homa insulino aŭ ricevantaj samtempan kuracadon kun aliaj drogoj. En ĉi tiu kazo, severa hipoglikemio (kun ebla perdo de konscio) povas okazi antaŭ ol la paciento rimarkas, ke li disvolvas hipoglikemion.

    Redukti la riskon de hipogluzemio kontribuas al pacienca plenumo de la doza reĝimo, dieto kaj dieto, kontrolo de apero de simptomoj de hipogluzemio kaj ĝusta uzo de insulino. Kiam faktoroj pliigas la predisponon al disvolviĝo de hipogluzemio, necesas precipe zorgema monitorado de la malsano, ĉar doza alĝustigo de insulino povas esti bezonata. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:

    • Ŝanĝi la lokon de administrado de insulino,
    • Konsumo de alkoholo
    • Nekutima, plilongigita aŭ pliigita fizika aktiveco,
    • Pliigita sentiveco al insulino (ekzemple, kiam oni forigas streĉajn faktorojn),
    • Saltita manĝo
    • Interkurrentaj malsanoj akompanataj de diareo aŭ vomado,
    • Seksperfortado de dieto kaj dieto,
    • Iuj senkompensaj endokrinaj malordoj (ekzemple, nesufiĉo de la suprena cortico aŭ adenohipofizo, hipotiroidismo),
    • Samtempa terapio kun iuj aliaj drogoj.

    En interkaptaj malsanoj, pli intensa kontrolo de sanga glukozo estas necesa. En multaj kazoj, necesas analizo por la ĉeesto de cetonaj korpoj en la urino, kaj eble ankaŭ dozo por insulino povus esti ĝustigita. Ofte la bezono de insulino pliiĝas. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 bezonas daŭrigi regulan konsumadon de karbonhidratoj, almenaŭ en malgrandaj kvantoj, eĉ manĝante en malmulte da volumoj aŭ en foresto de la kapablo manĝi, kaj ankaŭ kun vomado. Tiaj pacientoj neniam devas tute ĉesi administri insulinon.

    Droga interagado

    Oralaj hipoglucemaj agentoj, fluoxetino, inhibitorioj de enzimoj konvertantaj angiotensin, fibratojn, disopiramidojn, dextropropoxifenon, pentoksifilinon, salicilatojn kaj antimikrobajn sulfanilamidojn povas esti bezonataj por pliigi la hipoglucemion kaj efikojn hipoglicemajn kaj antimicrobajn necesajn agojn antimicrobajn.

    La tiroides-hormonoj, diurikoj, glucocorticosteroidoj, diazoksido, danazolo, izoniazido, iuj antipsikototoj (ekz. Clozapine aŭ olanzapine), glucagono, progestogenoj, estrogenoj, somatotropinoj, derivaĵoj de fenotiazina, simpatomoltaminoj (simpaticomolaminoj) , inhibidores de proteasa (en ĉi tiu kazo, ĝustigo de insulina dozo povas esti bezonata).

    La samtempa uzo de insulino kun pentamidino povas kaŭzi hipoglikemion, kiu povas esti anstataŭigita per hiperglicemio.Kun la samtempa uzo de Lantus kun klonidino, beta-blokantoj, etanolo kaj litio saloj, ambaŭ eblas kresko kaj malkresko de la hipogluzema efiko de insulino.

    Kun la samtempa uzo de Lantus kun simpatolitikaj drogoj (klonidino, beta-blokantoj, guanfacino kaj reserpino) kun la disvolviĝo de hipogluzemio, malpliiĝo aŭ foresto de signoj de adrenergia kontraŭregulado estas ebla.

    Lantus ne devas esti miksita aŭ diluita kun aliaj insulinaj preparoj aŭ kun iuj aliaj medikamentoj. Kiam diluita aŭ miksita, la profilo de ĝia agado kun la tempo povas ŝanĝiĝi. Ĝi ankaŭ povas konduki al precipitaĵo.

    Kondiĉoj kaj stokado

    Stoki en malluma loko, ekster la atingo de infanoj je temperaturo de 2-8 ° C, ne frostu.

    Besta vivo estas 3 jaroj.

    Post komenci uzi kartoĉojn, OptiClick-kartoĉaj sistemoj kaj OptiSet antaŭplenigitaj seringaj plumoj devas esti stokitaj en malhela loko, ekster la atingo de infanoj, je temperaturoj ĝis 25 ° C en siaj propraj kartonaj pakaĵoj.

    La antaŭplenigita seringa plumo OptiSet ne devas esti malvarmetigita.

    Datado de eksvalidiĝo de Lantus en kartoĉoj, OptiClick-kartoĉosistemoj kaj antaŭplenigitaj OptiSet-siringaj plumoj post la unua uzo - 1 monato.

    Ĉu vi trovis eraron en la teksto? Elektu ĝin kaj premu Ctrl + Enter.

    3 ml-kartoĉoj kaj SoloStar-seringaj plumoj

    1 ml da solvo enhavas:

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), akvo por injekto.

    1 ml da solvo enhavas:

    aktiva substanco: insulina glargino - 3.6378 mg, kiu respondas al 100 PECOJ de homa insulino.

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), polisorbato 20, akvo por injekto.

    Insulina glargino estas akirita per rekombino de DNA-bakterioj de la specio Escherichia coli.

    klara, senkolora solvo.

    Farmakologia ago

    Lantus estas kuracilo kreita per genetika inĝeniera metodo. La strukturo de la molekulo de homa insulino estas prenita kiel bazo, sed pluraj aminoacidoj anstataŭiĝas en ĝi, kio determinis la specialajn proprietojn de la drogo. La solvo de la drogo havas acidan medion (pH 4), post enkonduko en la subkutanan grason (alkala mezo), la acida solvo reagas per la formado de microprecipito, el kiu malgrandaj kvantoj da insulina glargino iom post iom liberiĝas kaj sorbas en la sangon. Ĉi tio provizas antaŭvideblan, glatan (sen pintojn) agadon, same kiel pli longan daŭron de agado.

    Glulininsulino estas metaboligita por formi 2 aktivajn metabolitojn - Ml kaj M2

    Ligante al insulin-similaj kreskantaj faktoroj 1 (IGF-1) riceviloj en homoj. En klinikaj terminoj, gravas, ke la ligado de la metabolitoj Ml kaj M2 formitaj al la riceviloj de IGF-1 formitaj tuj post injekto de la drogo en la subkutanan histon estas iomete pli malalta ol tiu de homa insulino. Se traktite kun Lantus, la terapia koncentriĝo de insulina glargino kaj ĝiaj metabolitoj estas signife pli malalta ol tiuj farmacologiaj koncentriĝoj, kiuj estas bezonataj por aktivigi la mitogen-proliferajn mekanismojn ekigitajn de la fiziologie disponebla IGF-1 en la korpo.

    Insulino kaj ĝiaj analogoj reduktas sangan glukozon laŭ pluraj manieroj:

    Stimuli la glukozon per ekstercentraj histoj (precipe skeleta muskolo kaj adiposa histo),

    Malhelpu la formadon de glukozo en la hepato (gluconeogenezo).

    Insulino subpremas la rompon de lipidoj en adipaj histaj ĉeloj, same kiel la procezojn de proteina rompo, plibonigante la procezon de proteina formado en sintezo de organoj kaj histoj.

    En komparaj studoj pri normoglicemio kun genetike kreita NPH-insulino en sanaj volontuloj kaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, la ago de insulina glargino kun administrado subkutanita pli malrapide disvolviĝis, kaj la aktiveco-profilo estis eĉ "senprofunda", la daŭro de la agado daŭris pli longe.

    La sekva grafikaĵo prezentas la rezultojn de studado de la aktiveco-profilo de insulina glargino kaj NPH-insulino en pacientoj kun tipo 1-diabeto.

    Longa daŭro de ago de insulino

    apliki la drogon unufoje tage. Post subkutanadministrado, ekapero

    averaĝe okazas post 1 horo. La meza daŭro de ago estas 24

    horoj, maksimume - 29 horoj. Komenca tempo kaj daŭro de agado de insulino kaj

    ĝiaj analogoj, kiel insulina glargino, povas varii signife inter diversaj

    pacientoj aŭ en la sama paciento.

    Klinikaj kaj farmakologiaj studoj montris, ke ĉe la samaj dozoj, insulina glargino kaj homa insulino havas la saman efikon, kaj la simptomoj de hipoglikemio aŭ de la hormona respondo kontraŭregulacio estis samaj. Komparante Lantus kun NPH-insulino, ne estis diferenco en la progreso de diabeta retinopatio (malferma 5-jara, NPH-kontrolita klinika provo).

    La uzo de la drogo unufoje tage ĉe enlitiĝo en ĉi tiu populacio de pacientoj kun tipo 1 diabeto estis studita en malsamaj aĝaj grupoj en randomigitaj, kontrolitaj klinikaj provoj:

    Infanoj en aĝo de 6 ĝis 15 jaroj (n = 349) dum 28 semajnoj, sekvitaj de daŭrigo de 143 pacientoj traktataj kun insulina glargino en nekontrolita plilongigita studo kun sekvanta periodo de 2 jaroj averaĝe.

    Interkruca studo de 26 adoleskantoj en aĝo de 12 ĝis 18 jaroj (pli ol 16 semajnoj).

    En infanoj en aĝo de 2 ĝis 6 jaroj (n = 125), 24-semajna studo estis farita en paralelaj grupoj (kompare kun insulino NPH).

    La studoj malkaŝis neniujn novajn minacojn al pacienca sekureco.

    Farmakokinetiko

    Kompara studo pri la koncentriĝoj de insulina glargino kaj NPH-insulino en sango-serumo en sanaj homoj kaj pacientoj kun diabeto mellitus post subkutana administrado de drogoj malkaŝis pli malrapidan kaj signife pli longan absorbadon de subkutanaj histoj, same kiel la foreston de maksimumo en plasma koncentriĝo en insulina glargino kompare kun NPH-insulino (vidu la grafikaĵon en la sekcio Farmakodinamiko). La foresto de maksimuma agado en Lantus donas tiel gravan klinikan avantaĝon, ke kiam ĝi estas uzata, la risko disvolvi hipogluzemion estas signife malpli aŭ tute ne.

    Kun ununura subkutana injekto de Lantus unufoje ĉiutage, stabila averaĝa koncentriĝo de insulina glargino en la sango estas atingita 2-4 tagojn post la unua dozo.

    Post subsekunda injekto de Lantus en pacientoj kun diabeto mellitus, insulina glargino estas rapide metaboligita por formi du aktivajn metabolitojn, Ml (21-A-glycyl-insulin) kaj M2 (21A-glycyl-des-30B-threonyl-insulin). La ĉefa metabolito cirkulanta en plasmo estas Ml. Plasma Ml-koncentriĝo pliiĝas kun pliigo de la subkutana dozo de Lantus. La rezultoj de farmacokinetiaj kaj farmacodinamikaj studoj indikas, ke la efiko de subkutanaj injektoj de Lantus estas ĉefe provizita de la metabolito Ml kaj dependas de ĝia koncentriĝo en la sango-serumo. En la granda plimulto de pacientoj, insulino glargine kaj metabolito M2 ne estis detektitaj en sanga plasmo, kaj se detektitaj, ilia koncentriĝo ne dependis de la administrita dozo de Lantus.

    La farmacokinetiko en infanoj kun diabeto mellitus de tipo 1 en aĝo de 2 ĝis 6 jaroj estis taksita en unu klinika studo (vidu Farmakodinamiko).En infanoj ricevantaj insulinan glarginon, la minimumaj koncentriĝoj de insulina glargino kaj ĝiaj ĉefaj metabolitoj Ml kaj M2 en plasmo estis mezuritaj; rezulte, oni trovis, ke la naturo de la koncentriĝo ĉe infanoj estas simila al la naturo de la ŝanĝo de koncentriĝoj en plenkreskuloj, sen signoj de akumulado de insulina glargino. aŭ ĝiaj metabolitoj kun daŭra uzo.

    Indikoj por uzo

    Diabeto mellitus postulanta insulinan kuracadon en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.

    Kontraŭindikoj

    Hipersensiveco al la aktiva substanco aŭ al iu el la ekscipientoj.

    Gravedeco kaj laktado

    Klinikaj datumoj pri la uzo de insulina glargino ĉe gravedaj virinoj, akiritaj dum kontrolitaj klinikaj provoj, forestas. Limigita kvanto
    gravedeco, same kiel la stato de sano de la feto kaj novnaskito. Nuntempe ne ekzistas aliaj signifaj epidemiologiaj datumoj.

    Por pacientoj kun antaŭe ekzistanta aŭ gestacia diabeto mellitus, gravas konservi bonan reguladon de la glukoza metabolo dum la gravedeco. La bezono de insulino eble malpliiĝos dum la unua trimonato de gravedeco kaj ĝenerale kreskos dum la dua kaj tria trimestroj. Tuj post naskiĝo, la bezono de insulino malpliiĝas rapide (la risko de hipoglikemio pliiĝas). Sub ĉi tiuj kondiĉoj, zorgema monitorado de sanga glukozo estas esenca.

    Oni ne scias, ĉu insulina glargino pasas al patrina lakto. Neniuj metabolaj efikoj dum prenado de insulina glargino ene de la novnaskito ne estas atendataj, ĉar, estante proteino, insulina glargino dividiĝas al aminoacidoj en la homa gastrointestina vojo.

    En laktaj virinoj, eble necesas alĝustigi la dozon-reĝimon de insulino kaj dieto.

    Flanka efiko

    En kazo de simptomoj similaj al tiuj priskribitaj sube, bonvolu kontakti vian kuraciston tuj!

    Hipoglikemio, la plej ofta nedezirata sekvo de insulinoterapio, povas okazi se la dozo de insulino estas tro alta kompare kun la bezono de ĝi.

    La jenaj adversaj reagoj asociitaj kun la uzo de la drogo observita dum klinikaj provoj estas prezentitaj sube por la klasoj de organaj sistemoj en malpliiĝanta ordo de okazo (plej ofte:> 1/10, ofte> 1/100 ĝis 1/1000 ĝis 1/10000 al

    Transiro al Lantus el alia insulino

    Se la diabeto uzis mez-daŭrantajn insulinojn, tiam ŝanĝinte Lantus, la dozo kaj reĝimo de la drogo ŝanĝiĝas. Ŝanĝo de insulino devas esti farita nur en hospitalo.

    En Rusujo ĉiuj insulino-dependaj diabetoj estis devigitaj translokigitaj de Lantus al Tujeo. Laŭ studoj, la nova drogo havas malpli altan riskon disvolvi hipogluzemion, sed en la praktiko plej multaj homoj plendas, ke post ŝanĝo al Tujeo iliaj sukeroj forte saltis, do ili estas devigitaj aĉeti insulon Lantus Solostar memstare.

    Levemir estas bonega drogo, sed ĝi havas malsaman aktivan substancon, kvankam la daŭro de la agado estas ankaŭ 24 horoj.

    Aylar ne renkontis insulinon, la instrukcioj diras, ke ĉi tio estas la sama Lantus, sed la fabrikanto estas pli malmultekosta.

    Insul Lantus dum gravedeco

    Formalaj klinikaj studoj de Lantus kun gravedaj virinoj ne estis efektivigitaj. Laŭ neoficialaj fontoj, la drogo ne influas negative la kurson de gravedeco kaj la infanon mem.

    Eksperimentoj estis faritaj sur bestoj, dum kiuj pruviĝis, ke insulina glargino ne havas toksan efikon sur reprodukta funkcio.

    Gravedigita Lantus Solostar povas esti preskribita en kazo de neinfluo de insulino NPH. Estontaj patrinoj devas monitori siajn sukerojn, ĉar en la unua trimonato la bezono de insulino povas malpliiĝi, kaj en la dua kaj tria trimonato.

    Ne timu mamnutri bebon; la instrukcioj ne enhavas informojn, kiujn Lantus povas pasigi al patrina lakto.

    Kiel stoki

    La bretaro de Lantus estas 3 jaroj. Vi devas stoki en malhela loko protektita kontraŭ sunlumo je temperaturo de 2 ĝis 8 gradoj. Kutime la plej taŭga loko estas fridujo. En ĉi tiu kazo, nepre rigardu la temperatur-reĝimon, ĉar la glaciaĵo de insulino Lantus estas malpermesita!

    Ekde la unua uzo, la drogo povas esti konservita dum unu monato en malhela loko je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj (ne en la fridujo). Ne uzu elĉerpitan insulinon.

    Kie aĉeti, prezo

    Lantus Solostar estas senpage preskribita per preskribo de endokrinologo. Sed ankaŭ okazas, ke diabeto devas aĉeti ĉi tiun drogon mem ĉe apoteko. La meza prezo de insulino estas 3300 rubloj. En Ukrainio, Lantus aĉeteblas por 1200 UAH.

    Lantus estas preparado de insulino malaltiganta insulinon. La aktiva komponanto de lantuso estas insulina glargino - analogo al homa insulino, nebone solvebla en neŭtrala medio.

    En la preparado de Lantus, la substanco estas tute dissolvita pro speciala acida mezo, kaj per subkutana administrado, la acido estas neŭtrigita kaj formiĝas microprecipitoj, el kiuj insulino glargino iom post iom liberiĝas. Tiel en la sanga plasmo ne estas akuta fluktuado en la kvanto de insulino, sed glata profilo de la koncentriĝa tempo kurbiĝas. Mikro-precipitaĵoj provizas la drogon per longa agado.

    Farmakologiaj agoj

    La aktiva komponanto de lantuso havas afinecon por riceviloj de insulino similaj al afineco por homa insulino. Glargine ligas al la insulina ricevilo IGF-1 5-8 fojojn pli forte ol homa insulino, kaj ĝiaj metabolitoj estas pli malfortaj.

    La terapia koncentriĝo de la entutaĵo de la aktiva komponento de insulino kaj ĝiaj metabolitoj en la sango de pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 estas pli malalta ol necesa por certigi duon-maksimuman rilaton kun la riceviloj de IGF-1 kaj plue ekigi la mitogenan-proliferatan mekanismon katalizitan de ĉi tiu ricevilo.

    Ĉi tiu mekanismo estas normale aktivigita per endogena IGF-1, sed la terapiaj dozoj de insulino uzata en insulinoterapio estas multe malpli ol la farmacologiaj koncentriĝoj necesaj por ekigi la mekanismon per IGF-1.

    La ĉefa tasko de iu ajn insulino, inkluzive de glargino, estas reguligo de glukoza metabolo (karbonhidrata metabolo). Insulina lantuso akcelas la konsumadon de glukozo per adipaj kaj muskolaj histoj, rezulte de kiuj la plasma sukero malpliiĝas. Ankaŭ ĉi tiu drogo inhibicias la produktadon de glukozo en la hepato.

    Insulino aktivigas la sintezon de proteino en la korpo, malhelpante la procezojn de proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj.

    Klinikaj kaj farmakologiaj studoj montris, ke kiam oni administras ĝin intraveneale, samaj dozoj de insulina glargino kaj homa insulino samvaloras. La ago de insulina glargino en la tempo, kiel aliaj reprezentantoj de ĉi tiu serio, dependas de fizika aktiveco kaj multaj aliaj faktoroj.

    Kun subkutana administrado, la drogo Lantus tre malrapide sorbas, tiel ke ĝi povas esti uzata unufoje ĉiutage. Gravas memori, ke prononcas interindividualan variecon laŭ la naturo de la ago de insulino tra la tempo. Studoj montris, ke la dinamiko de diabeta retinopatio ne havas grandajn diferencojn dum uzado de insulino glargino kaj insulino NPH.

    Kun la uzo de Lantus en infanoj kaj adoleskantoj, la disvolviĝo de nokta hipoglikemio estas observata multe malpli ofte ol en la grupo de pacientoj ricevantaj NPH-insulinon.

    Malkiel insulino NPH, glargino pro malrapida sorbado ne kaŭzas pinton post subkutana administrado. La ekvilibra koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas observata en la 2-a - 4-a tago de kuracado per unuopa ĉiutaga administrado.La duona vivotempo de insulina glargino kiam administrita intravenee respondas al la sama periodo de homa insulino.

    Kun la metabolo de insulina glargino, la formado de du aktivaj komponaĵoj M1 kaj M2 okazas. Subkutanaj injektoj de Lantus havas sian efikon ĉefe pro ekspozicio al M1, kaj M2 kaj insulina glargino ne estas detektitaj en la granda plimulto de la subjektoj.

    La efikeco de la drogo Lantus estas la sama en malsamaj grupoj de pacientoj. Dum la studo, subgrupoj estis formitaj laŭ aĝo kaj sekso, kaj la efiko de insulino en ili estis la sama kiel ĉe la ĉefa loĝantaro (laŭ la efikeco kaj sekurecaj faktoroj). En infanoj kaj adoleskantoj, farmacokinetikaj studoj ne estis faritaj.

    Indikoj por uzo

    1. Plenkreskuloj kaj infanoj de 2 jaroj kun tipo 1 diabeto.
    2. Diabeto mellitus de tipo 2 (kaze de neefikeco de la tabeloj).

    Ĉe obezeco, kombina traktado efikas - Lantus Solostar kaj Metformin.

    Interago kun aliaj drogoj

    Estas drogoj, kiuj influas karbonhidratan metabolon, dum pliigo aŭ malpliigo de la bezono de insulino.

    Redukti sukeron: buŝaj antidiabetikaj agentoj, sulfonamidoj, ACE-inhibidores, salicilatoj, angioprotektoroj, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj, antiaritmaj disopiramidoj, narkotaj analgésicos.

    Pliigi sukeron: tiroides-hormonoj, diuretikoj, simpatomimetikoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, derivaĵoj de fenotiazinoj, inhibantoj de proteazoj.

    Iuj substancoj havas ambaŭ hipogluzemian efikon kaj hiperglicemian efikon. Ĉi tiuj inkluzivas:

    • beta-blokantoj kaj litiaj saloj,
    • alkoholo
    • klonidino (antihipertensiva drogo).

    Kontraŭindikoj

    1. Estas malpermesite uzi en pacientoj kun maltoleremo al insulina glargino aŭ helpaj komponentoj.
    2. Hipoglucemio.
    3. Traktado de diabeta ketoacidosis.
    4. Infanoj sub 2 jaroj.

    Eblaj adversaj reagoj malofte okazas, la instrukcioj diras ke povas ekzisti:

    • lipoatrofio aŭ lipohipertrofio,
    • alergiaj reagoj (edemo de Quincke, alergia ŝoko, bronkospasmo),
    • muskola doloro kaj malfruo en la korpo de natriaj jonoj,
    • malhonoro kaj vida difekto.

    Transiro al Lantus el alia insulino

    Se la diabeto uzis mez-daŭrantajn insulinojn, tiam ŝanĝinte Lantus, la dozo kaj reĝimo de la drogo ŝanĝiĝas. Ŝanĝo de insulino devas esti farita nur en hospitalo.

    En Rusujo ĉiuj insulino-dependaj diabetoj estis devigitaj translokigitaj de Lantus al Tujeo. Laŭ studoj, la nova drogo havas malpli altan riskon disvolvi hipogluzemion, sed en la praktiko plej multaj homoj plendas, ke post ŝanĝo al Tujeo iliaj sukeroj forte saltis, do ili estas devigitaj aĉeti insulon Lantus Solostar memstare.

    Levemir estas bonega drogo, sed ĝi havas malsaman aktivan substancon, kvankam la daŭro de la agado estas ankaŭ 24 horoj.

    Aylar ne renkontis insulinon, la instrukcioj diras, ke ĉi tio estas la sama Lantus, sed la fabrikanto estas pli malmultekosta.

    Insul Lantus dum gravedeco

    Formalaj klinikaj studoj de Lantus kun gravedaj virinoj ne estis efektivigitaj. Laŭ neoficialaj fontoj, la drogo ne influas negative la kurson de gravedeco kaj la infanon mem.

    Eksperimentoj estis faritaj sur bestoj, dum kiuj pruviĝis, ke insulina glargino ne havas toksan efikon sur reprodukta funkcio.

    Gravedigita Lantus Solostar povas esti preskribita en kazo de neinfluo de insulino NPH. Estontaj patrinoj devas monitori siajn sukerojn, ĉar en la unua trimonato la bezono de insulino povas malpliiĝi, kaj en la dua kaj tria trimonato.

    Ne timu mamnutri bebon; la instrukcioj ne enhavas informojn, kiujn Lantus povas pasigi al patrina lakto.

    Kiel stoki

    La bretaro de Lantus estas 3 jaroj. Vi devas stoki en malhela loko protektita kontraŭ sunlumo je temperaturo de 2 ĝis 8 gradoj.Kutime la plej taŭga loko estas fridujo. En ĉi tiu kazo, nepre rigardu la temperatur-reĝimon, ĉar la glaciaĵo de insulino Lantus estas malpermesita!

    Ekde la unua uzo, la drogo povas esti konservita dum unu monato en malhela loko je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj (ne en la fridujo). Ne uzu elĉerpitan insulinon.

    Kie aĉeti, prezo

    Lantus Solostar estas senpage preskribita per preskribo de endokrinologo. Sed ankaŭ okazas, ke diabeto devas aĉeti ĉi tiun drogon mem ĉe apoteko. La meza prezo de insulino estas 3300 rubloj. En Ukrainio, Lantus aĉeteblas por 1200 UAH.

    Lantus estas preparado de insulino malaltiganta insulinon. La aktiva komponanto de lantuso estas insulina glargino - analogo al homa insulino, nebone solvebla en neŭtrala medio.

    En la preparado de Lantus, la substanco estas tute dissolvita pro speciala acida mezo, kaj per subkutana administrado, la acido estas neŭtrigita kaj formiĝas microprecipitoj, el kiuj insulino glargino iom post iom liberiĝas. Tiel en la sanga plasmo ne estas akuta fluktuado en la kvanto de insulino, sed glata profilo de la koncentriĝa tempo kurbiĝas. Mikro-precipitaĵoj provizas la drogon per longa agado.

    Farmakologiaj agoj

    La aktiva komponanto de lantuso havas afinecon por riceviloj de insulino similaj al afineco por homa insulino. Glargine ligas al la insulina ricevilo IGF-1 5-8 fojojn pli forte ol homa insulino, kaj ĝiaj metabolitoj estas pli malfortaj.

    La terapia koncentriĝo de la entutaĵo de la aktiva komponento de insulino kaj ĝiaj metabolitoj en la sango de pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 estas pli malalta ol necesa por certigi duon-maksimuman rilaton kun la riceviloj de IGF-1 kaj plue ekigi la mitogenan-proliferatan mekanismon katalizitan de ĉi tiu ricevilo.

    Ĉi tiu mekanismo estas normale aktivigita per endogena IGF-1, sed la terapiaj dozoj de insulino uzata en insulinoterapio estas multe malpli ol la farmacologiaj koncentriĝoj necesaj por ekigi la mekanismon per IGF-1.

    La ĉefa tasko de iu ajn insulino, inkluzive de glargino, estas reguligo de glukoza metabolo (karbonhidrata metabolo). Insulina lantuso akcelas la konsumadon de glukozo per adipaj kaj muskolaj histoj, rezulte de kiuj la plasma sukero malpliiĝas. Ankaŭ ĉi tiu drogo inhibicias la produktadon de glukozo en la hepato.

    Insulino aktivigas la sintezon de proteino en la korpo, malhelpante la procezojn de proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj.

    Klinikaj kaj farmakologiaj studoj montris, ke kiam oni administras ĝin intraveneale, samaj dozoj de insulina glargino kaj homa insulino samvaloras. La ago de insulina glargino en la tempo, kiel aliaj reprezentantoj de ĉi tiu serio, dependas de fizika aktiveco kaj multaj aliaj faktoroj.

    Kun subkutana administrado, la drogo Lantus tre malrapide sorbas, tiel ke ĝi povas esti uzata unufoje ĉiutage. Gravas memori, ke prononcas interindividualan variecon laŭ la naturo de la ago de insulino tra la tempo. Studoj montris, ke la dinamiko de diabeta retinopatio ne havas grandajn diferencojn dum uzado de insulino glargino kaj insulino NPH.

    Kun la uzo de Lantus en infanoj kaj adoleskantoj, la disvolviĝo de nokta hipoglikemio estas observata multe malpli ofte ol en la grupo de pacientoj ricevantaj NPH-insulinon.

    Malkiel insulino NPH, glargino pro malrapida sorbado ne kaŭzas pinton post subkutana administrado. La ekvilibra koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas observata en la 2-a - 4-a tago de kuracado per unuopa ĉiutaga administrado. La duona vivotempo de insulina glargino kiam administrita intravenee respondas al la sama periodo de homa insulino.

    Kun la metabolo de insulina glargino, la formado de du aktivaj komponaĵoj M1 kaj M2 okazas.Subkutanaj injektoj de Lantus havas sian efikon ĉefe pro ekspozicio al M1, kaj M2 kaj insulina glargino ne estas detektitaj en la granda plimulto de la subjektoj.

    La efikeco de la drogo Lantus estas la sama en malsamaj grupoj de pacientoj. Dum la studo, subgrupoj estis formitaj laŭ aĝo kaj sekso, kaj la efiko de insulino en ili estis la sama kiel ĉe la ĉefa loĝantaro (laŭ la efikeco kaj sekurecaj faktoroj). En infanoj kaj adoleskantoj, farmacokinetikaj studoj ne estis faritaj.

    Indikoj por uzo

    Lantus estas preskribita por kuracado de insulin-dependanta diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses-jaraj.

    La drogo estas uzata por subkutana administrado, estas malpermesite meti ĝin intravenan. La plilongigita efiko de lantuso estas asociita kun ĝia enkonduko en la subkutanan grason.

    Estas tre grave ne forgesi, ke kun la intravena administrado de la kutima terapia dozo de la drogo, severa hipoglikemio povas disvolviĝi. Se vi uzas ĉi tiun drogon, devas observi plurajn regulojn:

    1. Dum la kuracada periodo, vi devas sekvi certan vivstilon kaj meti la injektojn ĝuste.
    2. Vi povas eniri la drogon en la abdomina areo, same kiel en la femuro aŭ deltoida muskolo. Ne ekzistas klinike signifa diferenco kun ĉi tiuj metodoj de administrado.
    3. Ĉiu injekto estas plej bone administrita ĉe nova loko en la rekomendataj areoj.
    4. Vi ne povas bredi Lantus aŭ miksi ĝin kun aliaj drogoj.

    Lantus estas longedaŭra insulino, do ĝi devas esti administrata unufoje ĉiutage, prefere samtempe. La doza reĝimo por ĉiu homo estas elektita individue, same kiel la dozo kaj tempo de administrado.

    Akcepteblas preskribi la drogon Lantus al pacientoj kun diagnozo de diabeto mellitus de tipo 2 kune kun antidiabetikaj agentoj por parola administrado.

    Gravas konsideri, ke la agoj de ĉi tiu drogo diferencas de la agoj de aliaj drogoj enhavantaj insulinon.

    Maljunaj pacientoj bezonas ĝustigi la dozon, ĉar ili eble malpliigos la bezonon de insulino pro progresiva rena malsano. Ankaŭ en pacientoj kun difektita hepata funkcio la bezono de insulino eble malpliiĝos. Ĉi tio estas pro la fakto, ke metabolo de insulino malrapidiĝas, kaj ankaŭ glukogenozo reduktiĝas.

    Ŝanĝi al Lantus kun aliaj specoj de insulino

    Se homo antaŭe uzis drogojn de meza kaj alta daŭro de la agado, tiam kiam li ŝanĝos al Lantus, li plej verŝajne bezonos alĝustigi la dozon de baza inulino, same kiel revizii konomitan terapion.

    Por redukti la riskon de hipoglikemio matene kaj nokte, ŝanĝinte la dufojan administradon de basina insulino (NPH) al ununura injekto (Lantus), la dozo de basina insulino devas reduktiĝi je 20-30% dum la unuaj dudek tagoj de kuracado. Kaj la dozo de insulino administrita lige kun manĝo devos iomete pliigi. Post du ĝis tri semajnoj, doza ĝustigo devas esti farita individue por ĉiu paciento.

    Se la paciento havas antikorpojn kontraŭ homa insulino, tiam kiam vi uzas Lantus, la respondo de la korpo al injektoj de insulino ŝanĝiĝas, kiu eble ankaŭ postulas dozon revizion. Ĝi ankaŭ estas necesa kiam oni ŝanĝas vivstilon, ŝanĝas korpan pezon aŭ aliajn faktorojn, kiuj influas la naturon de la agado de la drogo.

    La drogo Lantus devas esti administrita nur per la plumpetoj OptiPen Pro1 aŭ ClickSTAR. Antaŭ ol uzi, vi devas zorge studi la instrukciojn por la plumo kaj sekvi ĉiujn rekomendojn de la fabrikanto. Iuj reguloj por uzi seringajn plumojn:

    1. Se la tenilo rompiĝas, tiam ĝi devas esti forigita kaj nova uzata.
    2. Se necese, la drogo el la kartoĉo povas esti administrita per speciala insulina siringo kun skalo de 100 ekzempleroj en 1 ml.
    3. La kartoĉo devas esti konservita ĉe ĉambra temperaturo dum pluraj horoj antaŭ esti metita en la siringa plumo.
    4. Vi povas uzi nur tiujn kartoĉojn, en kiuj la aspekto de la solvo ne ŝanĝiĝis, ĝia koloro kaj travidebleco, neniu precipitado aperis.
    5. Antaŭ ol enkonduki la solvon el la kartoĉo, necesas forigi aerbulojn (kiel fari tion, estas skribite en la instrukcioj por la plumo).
    6. Plenplenigi kartoĉojn estas strikte malpermesita.
    7. Por malebligi akcidentan administradon de alia insulino anstataŭ glargino, necesas kontroli la etiketon sur ĉiu injekto.

    Flanka efiko

    Plej ofte, pacientoj kun nedezirata efiko uzante la drogon Lantus estas hipoglucemio. Ĝi disvolviĝas se la drogo estas administrata en dozo superanta tiun necesan por la paciento. La sekvaj adversaj reagoj povas okazi ankaŭ en la enkonduko de Lantus:

    • de la sensaj organoj kaj nerva sistemo - disgeŭgio, difekto de vida akreco, retinopatio,
    • sur la haŭto, kaj ankaŭ subkutanaj histoj - lipohipertrofio kaj lipoatrofio,
    • hipoglikemio (metabola malordo),
    • alergiaj manifestiĝoj - ŝvelaĵo kaj ruĝeco de la haŭto ĉe la loko de injekto, urtikario, anafilaktika ŝoko, bronkospasmo, edemo de Quincke,
    • malfruo de natriaj jonoj en la korpo, muskola doloro.

    Oni devas memori, ke severa hipogluzemio disvolviĝas sufiĉe ofte, tiam la risko de evoluado de malordoj en la funkciado de la nerva sistemo estas alta. Prolongigita kaj intensa hipoglikemio estas danĝero por la vivo de la paciento.

    Se oni traktas insulinon, oni povas produkti antikorpojn al la drogo.

    En infanoj kaj adoleskantoj, Lantus povas evoluigi nedeziratajn efikojn kiel muskola doloro, alergiaj manifestiĝoj kaj doloro ĉe la injekto-ejo. Ĝenerale, por plenkreskuloj kaj infanoj, la sekureco de Lantus estas sur la sama nivelo.

    Lantuso kaj gravedeco

    En gravedaj virinoj, neniuj klinikaj studoj pri ĉi tiu drogo estis faritaj. La datumoj estis akiritaj nur en postmerkatigaj studoj (proksimume 400 - 1000 kazoj), kaj ili sugestas, ke insulina glargino ne havas negativan efikon sur la kurso de gravedeco kaj la disvolviĝo de la infano.

    Ĉe eksperimentoj ĉe bestoj pruvis, ke insulina glargino ne havas toksan efikon sur la feto kaj ne influas malutilan reproduktan funkcion.

    Gravedaj virinoj Lantus povas esti preskribita de kuracisto se necese. Gravas samtempe konstante kontroli la koncentriĝon de sukero kaj fari ĉion por esti, same kiel monitori la ĝeneralan staton de la atendanta patrino dum la periodo de gestado. En la unua trimonato, la bezono de insulino eble malpliiĝos, kaj en la dua kaj tria trimestroj pliiĝos. Tuj post la naskiĝo de la bebo la korpa bezono de ĉi tiu substanco falas akre kaj hipogluzemio povas komenciĝi.

    Kun laktado, la uzo de Lantus ankaŭ eblas sub konstanta proksima monitorado de la dozo de la drogo. Kiam absorbita en la gastrointestina vojo, insulina glargino estas dividita en aminoacidojn kaj ne kaŭzas damaĝon al la bebo per mamnutrado. La instrukcioj, ke glargino pasas al patrina lakto, la instrukcio ne enhavas.

    Superdozo

    Supreestimataj dozoj de la drogo Lantus povas provoki tre fortan, longan kaj severan hipogluzemion, danĝeran por la sano kaj vivo de la paciento. Se la superdozo estas malbone esprimita, ĝi povas esti ĉesigita per uzo de karbonhidratoj.

    En kazoj de regula disvolviĝo de hipogluzemio, la paciento devas ŝanĝi sian vivmanieron kaj ĝustigi la dozon preskribitan por uzo.

    3 ml-kartoĉoj kaj SoloStar-seringaj plumoj

    1 ml da solvo enhavas:

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), akvo por injekto.

    1 ml da solvo enhavas:

    aktiva substanco: insulina glargino - 3.6378 mg, kiu respondas al 100 PECOJ de homa insulino.

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), polisorbato 20, akvo por injekto.

    Insulina glargino estas akirita per rekombino de DNA-bakterioj de la specio Escherichia coli.

    klara, senkolora solvo.

    Interago kun aliaj drogoj

    Multaj drogoj influas glukozan metabolon, kiu eble postulas dozon alĝustigi insulinan glarginon.

    Informu vian kuraciston pri ĈIUJ kuraciloj, kiujn vi prenas, eĉ se ĝi okazas de kazo al kazo!

    Preparoj, kiuj povas plibonigi la hipoglucemian efikon de insulino kaj pliigi la predisponon al disvolviĝo de hipoglikemio, inkluzivas buŝajn hipoglucemajn agantojn, inhibitorojn de enzimoj konvertantaj angiotensin, disopiramidojn, fibratojn, fluoxetinon, inhibitorojn de monoamino-oksase, pentoksifilino, propoxifenajn sulfamicajn aminojn kaj salinojn.

    Drogoj kiuj povas malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino inkluzivas kortikosteroidojn, danazolon, diazoksidon, diurikojn, gluagonon, izoniazidon, estrogenojn, progestogenojn, derivaĵojn de fenotiazino, somatotropinon, simpatomimetikojn (ekzemple, epinefrina adrenalino, salbutamol, gerbitonazino), gerbutazol. iuj antipsikotikoj (ekz. olanzapino aŭ klozapino).

    Krome, sub la influo de iuj kontraŭhipertensaj drogoj, simptomoj, kiuj pioniras hipogluzemion, povas malpliiĝi aŭ foresti.

    Kongrueco-Gvidlinioj

    Ĉi tiu kuracilo ne povas esti miksita kun iuj aliaj medikamentoj. Certigu, ke la seringoj ne enhavas restaĵojn de aliaj drogoj.

    Aplikoj

    Kaze de nepra kontrolo de la nivelo de glukozo en la sango, kaj ankaŭ se ekzistas tendenco al hipokemia aŭ hiperglicemio, antaŭ ol daŭrigi la korektadon de la doza reĝimo, necesas kontroli la precizecon de konformeco al la preskribita kurac-reĝimo, la lokojn pri administrado de la drogo kaj la tekniko de taŭga subkutana injekto. ĉiuj faktoroj rilataj al la problemo. Do, zorgema mem-monitorado kaj konservado de taglibro estas tre rekomendinda.

    Ŝanĝi al alia tipo aŭ marko de insulino devas esti farata sub strikta medicina inspektado. Ŝanĝoj en dozo, fabrikanto, tipo (NPH, agado de mallonga agado, ktp.), Deveno (besto, homa, homa insulina analogo) kaj / aŭ produkta metodo povas postuli dozon-alĝustigon.

    La tempo de disvolviĝo de hipoglikemio dependas de la agado de la uzata insulino kaj tial povas ŝanĝiĝi kun ŝanĝo de kurac-reĝimo. Pro la pliigo de la tempo necesa por longedaŭra insulino en la korpon dum uzado de Lantus, oni devas atendi malpli grandan probablecon de evoluigi noktajn hipogluzemojn, dum tiu probablo eble pliiĝos en la fruaj matenaj horoj.

    Pacientoj, en kiuj epizodoj de hipogluzemio povas havi apartan klinikan signifon, kiel pacientoj kun severa stenosis de la koronaj arterioj aŭ cerebraj vazoj (risko de disvolvi korajn kaj cerbajn komplikaĵojn de hipoglikemio), same kiel pacientojn kun proliferativa retinopatio, precipe se ili ne ricevas traktadon kun fotokagulado (risko traira perdo de vidado pro hipogluzemio), specialaj singardecoj devas esti observataj, kaj pli ofta kaj zorgema monitorado de sanga glukozo estas rekomendata.

    Memoru, ke en iuj cirkonstancoj, en kiuj la simptomoj de la pioniroj de hipoglikemio povas ŝanĝiĝi, fariĝi malpli prononcitaj aŭ foresti en:

    Pacientoj, kiuj rimarkinde plibonigis reguladon de sanga glukozo

    Pacientoj ĉe kiuj hipoglucemio disvolviĝas iom post iom

    Maljunaj pacientoj

    Pacientoj post ŝanĝo de insulino de besta origino al homa insulino,

    Pacientoj kun neuropatio,

    Pacientoj kun longa kurso de diabeto,

    Pacientoj kun Mensa Malordoj

    pacientoj ricevantaj koincidan traktadon kun aliaj drogoj (vidu Interagado kun aliaj drogoj).

    La plilongigita efiko de subkutana administrado de insulina glargino povas malrapidi resaniĝon post disvolvi hipogluzemion.

    Se oni konstatas normalajn aŭ malpliigitajn glicozilajn hemoglobinajn nivelojn, oni devas konsideri la eblecon disvolvi ripetajn nekonatajn epizodojn de hipoglikemio (precipe nokte).

    La konformeco de la pacientoj kun la doza, dieta kaj dieta reĝimo, la taŭga uzo de insulino kaj la kontrolo de la apero de simptomoj de hipogluzemio kontribuas al grava redukto de la risko de hipoglikemio. Faktoroj, kiuj pliigas la predisponon al hipogluzemio, postulas precipe zorgeman monadon eble postulas dozon alĝustigi insulinon. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:

    Ŝanĝo de loko de administrado de insulino,

    Pliigita sentiveco al insulino (ekzemple, foriginte streĉajn faktorojn),

    Nekutima, pliigita aŭ plilongigita fizika aktiveco,

    Interkurrentaj malsanoj akompanataj de vomado, diareo,

    Seksperfortado de dieto kaj dieto,

    Saltita manĝo

    Iuj senkompensaj endokrinaj malordoj (ekzemple hipotiroidismo, nesufiĉa adenohipofiza aŭ kortekso suprarenal),

    Samtempe traktado kun iuj aliaj drogoj (vidu Interagado kun aliaj drogoj).

    En koincidaj malsanoj, pli intensa monitorado de sanga glukozo necesas. En multaj kazoj, analizo estas farita por la ĉeesto de cetonaj korpoj en la urino, kaj ofte necesas dozo de insulino. La bezono de insulino ofte pliiĝas. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 devas daŭre regule konsumi almenaŭ malgrandan kvanton da karbonhidratoj, eĉ se ili kapablas konsumi manĝaĵojn nur en malgrandaj volumoj aŭ tute ne povas manĝi se ili havas vomojn, ktp. Ĉi tiuj pacientoj neniam devas ĉesi administri insulinon.

    Kuracaj eraroj estis raportitaj kiam aliaj insulinoj, precipe mallongaj agantaj insulinoj, estis hazarde administritaj anstataŭ glargina insulino. La etiketo de insulino devas ĉiam esti kontrolita antaŭ ĉiu injekto por eviti kuracistan eraron inter insulina glargino kaj aliaj insulinoj.

    La kombinaĵo de Lantus kaj pioglitazono

    Kazoj de korpa misfunkcio estis raportitaj kiam pioglitazono estis uzata kombina kun insulino, precipe en pacientoj kun riskaj faktoroj por korinsuficienco. Ĉi tio devas esti prenita en konsideron dum preskribado de kombinaĵo de pioglitazona kaj Lantus. Kiam vi prenas kombinaĵon de ĉi tiuj drogoj, necesas monitori pacientojn rilate al la apero de signoj kaj simptomoj de korinsuficienco, pezo-kresko kaj edemo.

    Pioglitazono devas esti ĉesigita se okazas plimalboniĝo de simptomoj de korinsuficienco.

    Influo sur la kapablo stiri aŭton kaj labori per kompleksaj mekanismoj

    La kapablo de la paciento koncentriĝi kaj rapide respondi al eksteraj faktoroj povas esti malpliigita pro la evoluo de hipoglucemio aŭ hiperglicemio, aŭ, ekzemple, kiel rezulto de videbligado. Ĉi tio povas esti riska faktoro en iuj situacioj, kie ĉi tiu kapablo havas gravan gravecon (ekzemple, kiam vi veturas veturilon aŭ kiam laboras kun kompleksaj mekanismoj).

    La paciento estu informita pri singardecoj por eviti disvolviĝon de hipoglikemio dum veturado.Ĉi tio gravas precipe por tiuj pacientoj, kiuj malpliigis aŭ mankas konscion pri la minacaj simptomoj de hipoglikemio, same kiel por tiuj pacientoj, kiuj ofte spertas epizodojn de hipoglikemio. Zorge pripensu la eblon veturi veturilon aŭ labori kun kompleksaj mekanismoj en ĉi tiuj situacioj.

    La solvo de la drogo en boteloj estas 2 jaroj.

    La solvo de la drogo en kartoĉoj kaj en la seringa plumo SoloStar® estas 3 jaroj.

    Post la finiĝo, la drogo ne povas esti uzata.

    Noto: la breta vivo de la drogo ekde la unua uzo estas 4 semajnoj. Oni rekomendas marki la daton de la unua retiriĝo de la drogo sur la etiketo.

    Lantus estas hipoglucemia drogo uzata por trakti diabeton.

    Formoj de liberigo kaj prezo de la drogo

    La aktiva substanco de la drogo estas la hormona glargino. Al ĝi aldoniĝas ankaŭ eksfidantoj: zinka klorido, klorida acido, m-kresolo, natria hidroksido, akvo por injektoj kaj glicerolo. Ĉi tiu kuracilo diferencas de multaj aliaj specoj de insulino laŭ sia formo de liberigo.

    • OptiKlik - unu pako enhavas 5 kartoĉojn de 3 ml ĉiu. Kartoĉoj estas faritaj el klara vitro.
    • Seringa plumo, uzata simple - per tuŝo de fingro, ankaŭ estas desegnita por 3ml.
    • Lantus SoloStar-kartoĉoj enhavas 3 ml de la substanco. Ĉi tiuj kartoĉoj estas muntitaj en seringa plumo. Estas 5 tiaj plumoj en la pako, nur ili vendiĝas sen kudriloj.

    Ĉi tiu medikamento estas longdaŭra medikamento. Sed kiom kostas insulino Lantus?

    La drogo vendiĝas per preskripto, ĝi estas vaste distribuita inter diabetoj, ĝia averaĝa kosto estas 3200 rubloj.

    Insulina Lantuso estas drogo, kiu havas efekton malpliigi sukeron sur la korpo. La aktiva ingredienco estas insulina glargino. Ĉi tio estas analogo de homa insulino, kiu estas nesolvebla en neŭtrala medio. En apotekoj vi povas vidi 3 formojn de liberigo de la medikamento: sistemo OptiSet-seringilo, OptiClick kaj Lantus SoloStar-sistemoj. Kiuj estas la ecoj de la uzo de la drogo?

    Insulina Lantuso havas longdaŭran efikon, plibonigas glukozan metabolon kaj reguligas karbonhidratan metabolon. Kiam vi prenas la drogon, sukero konsumas muskolojn kaj grasajn histojn akcelas. Ankaŭ hormona agento aktivigas produktadon de proteino. Samtempe, proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj estas malhelpitaj.

    Instrukcioj por uzo

    Plenumu la proceduron unufoje ĉiutage samtempe. Per injekta injekto la kuracilo estas strikte malpermesita. Por eviti lipodistrofion, ŝanĝu la lokon de injekto.

    La dozo de la drogo dependas de la pezo de la paciento, lia vivstilo kaj tempo de administrado de la drogo. Ĝi estas elektita individue de la ĉeestanta kuracisto.

    Selektado de dozo necesas ŝanĝante la pezon de la paciento aŭ lian vivmanieron. Ankaŭ la kvanto de la drogo dependas de la tempo de ĝia administrado.

    Kromaj efikoj

    Tipa kromefiko de la drogo estas hipoglucemio. Ĝi kaŭzas signifan eksceson de dozo de la drogo rilate al la bezonoj de la diabeto. La patologia kondiĉo estas antaŭita de simptomoj kiel takikardio, troa ŝvitado, malsato, nervozeco, irritabilidad, blanqueamiento de la haŭto. La hipoglicemio mem manifestiĝas per la jenaj simptomoj:

    • vidaj problemoj
    • kramfoj
    • laceco kaj laceco,
    • kapdoloro
    • rimarkebla malkresko en koncentriĝo,
    • akuzoj de naŭzo kaj vomado.

    Prolongaj kaj oftaj atakoj de hipoglikemio provokas damaĝon al la nerva sistemo. Foje ĝi estas fatala.

    Malofta reago al Insulin Lantus estas alergio. Ĝi estas karakterizata de edemo, haŭta erupcio, arteria hipotensio aŭ bronkospasmo. En iuj kazoj, insulina rezisto disvolviĝas pro la apero de taŭgaj antikorpoj en la korpo de la paciento.

    Aliaj kromefikoj inkluzivas gustajn perturbojn, diabetan retinopation, mialgion, lipoatrofion kaj lipodistrofion. Ŝvelaĵo, doloro, ruĝeco kaj prurito okazas ĉe la injekto. Post mallonga periodo, ĉi tiuj signoj malaperas memstare.

    Ŝanĝado al Lantus el aliaj specoj de insulino

    Se la paciento antaŭe prenis drogojn kun alta kaj meza daŭro de agado, tiam dum ŝanĝo al Lantus, dozo-ĝustigo de la ĉefa insulino estas necesa. Samtempa terapio ankaŭ devas esti reviziita.

    Kiam du injektoj de baza insulino (NPH) estas ŝanĝitaj al sola injekto de Lantus, la dozo de la unua malpliiĝas je 20-30%. Ĉi tio okazas dum la unuaj 20 tagoj de terapio. Ĉi tio helpos malhelpi hipoglucemion vespere kaj matene. En ĉi tiu kazo, la dozo administrita antaŭ manĝoj estas pliigita. Post 2-3 semajnoj, la korekto de la kvanto de substanco efektiviĝas individue por ĉiu paciento.

    En la korpo de iuj pacientoj oni produktas antikorpojn al homa insulino. En ĉi tiu kazo, la imuna respondo al injektoj de Lantus ŝanĝiĝas. Ĝi eble ankaŭ postulas dozon revizion.

    Lantuso: liberiga formo

    Lantus - Insulino kiu estas liberigita en formo de solvo por subkutana administrado.

    Internacia nomo: insulina glargino.

    La drogo estis disvolvita de Sanofi-Aventis. Havebla en formo de kartoĉoj por OptiSet, OptiKlik-seringaj plumoj kaj OptiSet kaj SoloStar disponeblaj plumoj.

    Drogoj kun diversaj komercaj nomoj ne diferencas en la kunmetaĵo de la aktiva substanco, farmakologiaj proprietoj, medicinaj indikoj kaj kontraŭindikoj .

    En Rusujo, Lantus SoloStar estas tre disvastigita. Fabrikistoj - la germana filio de la kompanio Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), situanta en Frankfurto ĉe Ĉefa kaj ZAO "Sanofi-Aventis Vostok" el Rusio (Oryol Oblast).

    1 ml da solvo LantusSoloStar enhavas 3.638 mg (100 PECOJ) de insulina glargino kaj helpaj komponentoj: 2,7 mg da metacresolo, 20 mg da glicerolo, 30 μg da zinko, natria hidroksido kaj hidroklorika acido - ĝis pH 4,0, akvo por injekto.

    Medicinaj indikoj

    La drogo estas preskribita por diabeto, kiu postulas kuracadon kun insulino. Lantus SoloStar estas uzata por plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj ĝis du jaroj. Laŭ klinikaj indikoj, Lantus estas uzata dum gravedeco kaj dum laktado.

    La aplikebleco kaj efikeco de la drogo Lantus SoloStar en infanoj de 2 ĝis 6 jaroj estas klinike pruvita. En diabeto mellitus de tipo 1, la koncentra profilo de glargine antaŭ la sekva injekto estas identa al tiu de plenkreskuloj. Kun la konstanta uzo de Lantus, la amasiĝo de glargino kaj ĝiaj metabolitoj forestis en infanoj, same kiel en plenkreskuloj. La efiko de hipoglikemio estis pli malalta ol kun izofana insulino. La mezumo estas 25 kazoj en unu paciento dum la jaro por insulina glargino kaj 33 kazoj uzante insulinan izofanon.

    Dum gravedeco kaj en postparto Lantus uzata sub glicemia kontrolo. Dum ĉi tiu periodo, estas ŝanĝo en la bezono de la drogo. Oni devas ĝustigi la dozon sub la inspektado de endokrinologo.

    Lantus estas uzata por tipo 1 kaj tipo 2 diabeto .

    Lantus: dozo

    Dozoj kaj tempo de administrado de la drogo estas elektitaj individue. La kvanto de insulina glargino dependas de la tipo de diabeto, daŭro de la malsano, pezo de la paciento, nutra sistemo, fizika agado kaj multaj aliaj faktoroj.

    En pacientoj kun tipo 1 diabeto, la proporcio de baza insulino kutime estas 40-60% de la tuta kvanto de plilongigita kaj mallonga insulino.

    En pacientoj kun diabeto la dua tipo, la komenca dozo de insulina glargino preskribas ne pli ol 10 ekzemplerojn, kaj tiam individue alĝustigita sub la kontrolo de fastiga sukero.

    Transdoninte de insulina isofano al insulina glargino, la dozo de Lantus reduktiĝas je 20% por eviti la aperon de hipogluzemio.

    Drugaj Interagoj

    Plibonigu hipoglicemian efikon kaj pliiĝon predikemo al la disvolviĝo de hipogluzemio:

    • sulfa drogoj kaj salicilatoj,
    • fibroj
    • disopiramidoj
    • propoxifeno
    • fluoksetino
    • parolaj hipoglucemaj drogoj.

    Malfortigas la hipogluzeman efikon de insulino:

    • glucagono,
    • progestogenoj kaj estrogenoj,
    • diuretikoj
    • glukokorticosteroidoj,
    • tiroides hormonoj,
    • adrenalino
    • antipsikotikaj atipikaj.

    Apliko por specialaj kondiĉoj kaj kronikaj malsanoj

    La drogo Lantus estas uzata por gravedeco kaj laktado .

    La efikoj de la drogo Lantus dum gravedeco estas klarigitaj per la restrukturado de la korpo de la virino kaj ŝanĝo en la ĝenerala hormona fono.

    Observoj pri la kurso de gravedeco ne montris negativan efikon de insulino sur la kondiĉo de la feto, la kurso de laboro kaj la sano de la novnaskito.

    Bezono de insulino malpliiĝas en la unua trimonato de gravedeco kaj pliiĝas iomete en la dua kaj tria. La dozo de la drogo devas esti ĝustigita. Tuj post naskiĝo, la bezono de insulino malpliiĝas draste kaj hipoglikemio povas disvolviĝi. Strikta monitorado de la kurso de diabeto en la antaŭnaska kaj postparta tempo estas necesa.

    La bezono de insulino povas malpliiĝi ĉe maljunaj pacientoj pro malgrava rena funkcio.

    Kun hepata fiasko, pro malrapidiĝo de biotransformado, la bezono de insulino ankaŭ reduktiĝas.

    En kronikaj malsanoj pli zorgema nivela kontrolo sanga glukozo kaj analizo de la ĉeesto de acetono en la urino.

    Pacientoj uzantaj hipoglucemajn drogojn devas aliĝi al la dieto, povi kalkuli la kvanton da karbonhidratoj en la produktoj, koni la dozon-reĝimojn de insulino kaj kompreni la signojn de hipogluzemio komenciĝanta.

    Doza formo

    1 ml da solvo enhavas

    aktiva substanco - insulina glargino (ekvimaj unuoj de insulino) 3.6378 mg (100 ekzempleroj)

    eltiraĵoj por la solvo en la kartoĉo: metacresolo, zinka klorido, glicerino (85%), natria hidroksido, koncentrita hidroklorika acido, akvo por injekto.

    eltiraĵoj por la solvo en la flapilo: metacresol, polisorbato 20, zinka klorido, glicerino (85%), natria hidroksido, koncentrita hidroklorika acido, akvo por injekto.

    Travidebla senkolora aŭ preskaŭ senkolora likvaĵo.

    Farmacologiaj propraĵoj

    Kompare kun homa NPH-insulino, serumaj insulinaj koncentriĝoj en sanaj subjektoj kaj pacientoj kun diabeto post subkutana administrado de insulina glargino montris pli malrapidan kaj signife pli longan absorbadon, same kiel la foreston de pintoj. Tiel la koncentriĝoj konformis al la tempa profilo de la farmacodinamika agado de insulina glargino. Figuro 1 montras la agadprofilojn de insulina glargino kaj NPH-insulino kontraŭ tempo. Kun la enkonduko de unufoje tage, la ekvilibra koncentriĝo de insulina glargino en la sango estas atingita 2-4 tagojn post la unua dozo. Kun intravena administrado, la duonvivo de insulina glargino kaj homa insulino estis kompareblaj.

    Post subsekunda injekto de Lantus en pacientoj kun diabeto mellitus, insulina glargino rapide metaboliĝas fine de la polipeptida beta-ĉeno por formi du aktivajn metabolitojn M1 (21A-Gly-insulino) kaj M2 (21A-Gly-des-30B-Thr-insulino). En plasmo, la ĉefa cirkulanta komponaĵo estas la metabolito M1. La liberigo de la metabolito M1 pliiĝas konforme al la preskribita dozo de Lantus.

    Farmakokinetikaj kaj farmacodinamikaj rezultoj indikas, ke la efiko de subkutana injekto de Lantus baziĝas ĉefe sur izolado de la metabolito M1. Insulina glargino kaj metabolito M2 ne estis trovitaj en la plej multaj pacientoj, kiam ili estis trovitaj, ilia koncentriĝo estis sendependa de la preskribita dozo de Lantus.

    En klinikaj provoj, analizo de subgrupoj formitaj laŭ aĝo kaj sekso ne malkaŝis ajnan diferencon en efikeco kaj sekureco inter pacientoj traktitaj kun insulina glargino kaj la totala loĝantaro studita.

    Farmakokinetiko en infanoj en aĝo de 2 ĝis 6 jaroj kun tipo 1 diabeto estis taksita en unu klinika studo (vidu "Farmakodinamiko"). "Minimumaj" niveloj de insulina glargino kaj ĝiaj ĉefaj plasmaj metabolitoj M1 kaj M2 estis mezuritaj en infanoj traktataj per insulina glargino, kaj oni trovis, ke plasma koncentriĝo estas simila al plenkreskaj specimenoj, evidentaj subtenoj de akumulado de insulina glargino aŭ ĝiaj metabolitoj. kun daŭra administrado forestas.

    Insulina glargino estas analoga homa insulino, desegnita por havi malaltan solubilecon ĉe neŭtrala pH. Ĝi estas tute solvebla ĉe la acida pH de Lantus® Injection (pH 4). Post subkutana administrado, la acida solvo estas neŭtraligita, kaŭzante la formadon de mikroprecipito, el kiu insulina glargino estas kontinue liberigita en malgrandaj kvantoj, havigante egalan, pintan senprobleman, koncentreblan / tempan profilon kun longa daŭro de ago.

    Ligante al insulinaj riceviloj: studoj in vitro indikas, ke la afineco de insulina glargino kaj ĝiaj metabolitoj M1 kaj M2 por homaj insulinaj riceviloj estas la sama kiel por homa insulino.

    Interliga ricevilo de IGF-1: la afineco de insulina glargino por la homa IGF-1-ricevilo estas proksimume 5-8 fojojn pli granda ol tiu de homa insulino (sed ĉirkaŭ 70-80 fojojn pli malalta ol IGF-1), dum M1-metabolitoj. kaj M2 ligas al la ricevilo de IGF-1 kun iomete pli malalta afineco kompare al homa insulino.

    La tuta terapia koncentriĝo de insulino (insulina glargino kaj ĝiaj metabolitoj), determinita en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, estis rimarkeble malpli alta ol necesus por la duono de la maksimuma respondo de kapto de la ricevilo de IGF-1 kaj posta aktivigo de la mitogena prolifera vojo por induktita de la ricevilo IGF-1. . Fiziologiaj koncentriĝoj de endogena IGF-1 povas aktivigi la mitogenan proliferan vojon, tamen terapiaj koncentriĝoj determinitaj dum insulinoterapio, inkluzive de Lantus-terapio, estas signife pli malaltaj ol la farmakologiaj koncentriĝoj necesaj por aktivigi IGF-1-vojon.

    La ĉefa agado de insulino, inkluzive de insulina glargino, estas reguligi metabolon de glukozo. Insulino kaj ĝiaj analogoj malaltigas nivelojn de glukozo en sango per pliigo de glukozo en ekstercentraj histoj, precipe skeleta muskolo kaj adiposa histo, kaj ankaŭ per subpremado de glukoza produktado en la hepato. Insulino subpremas lipolizon en adipocitoj, inhibicias proteolizon kaj plibonigas proteinan sintezon. Klinikaj kaj farmakologiaj studoj montris, ke intravene administrita insulina glargino kaj homa insulino estis ekvivalentaj kiam administritaj en la samaj dozoj. Kiel ĉiuj insulinoj, fizika agado kaj aliaj faktoroj povas influi la periodon de agado de insulina glargino.

    En studoj uzantaj euglicemian krampon en sanaj volontuloj kaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, la ago de subkutane injektita insulina glargino estis pli malrapida ol homa NPH-insulino, la efiko de insulina glargino estis glata kaj senprofunda, ĝia daŭro estis pli longa.

    Tempo (horoj) pasis post subkutana injekto

    Fino de periodo de observado

    * estas difinita kiel la kvanto de glukozo enkondukita por konservi konstantan plasmatikan glukozon (hora horo mezumo).

    La pli longa ago de subkutana insulina glargino rilatas rekte al ĝia malrapida absorbo, kio permesas la drogon unufoje tage.En malsamaj individuoj kaj en la sama persono, la periodo de agado de insulino kaj ĝiaj analogoj, kiel insulina glargino, povas signife varii.

    En klinika studo, la simptomoj de hipogluzemio aŭ signoj de hormona kontraŭregulado en sanaj volontuloj kaj en pacientoj kun tipo 1 diabeto estis samaj post administrado de intravena insulino glargino kaj homa insulino.

    Lantus: seringa plumo - kondiĉoj de uzo kaj konservado

    La drogo devas esti konservita en la fridujo, sed for de la frostujo. Stokadotemperaturo - 4–8 ° C. La seringita plumo estas tenata ĉe ĉambra temperaturo dum ĉirkaŭ unu horo antaŭ uzo, kaj post uzado estas konservita ekster la fridujo, sed ne en rekta sunlumo kaj ne proksime al hejtiloj.

    Besta vivo de la drogo 3 jaroj .

    La tenilo SoloStar estas disponebla kaj ne povas esti reuzita.

    Sterilaj nadloj kongruaj kun la seringula plumo SoloStar estas ŝanĝitaj antaŭ ĉiu insulinjekto, kaj tiam forigitaj kaj forĵetitaj.

    Kosto de seringa plumo

    Lantus liveras de apotekoj preskribon. Diabetikaj pacientoj ricevas senpagan insulinon. Tamen, tiuj analogoj disponeblaj per senpaga preskribo. Ne ĉiam tio estas insulino kiun la paciento kutimas .

    La kosto de la drogo Lantus SoloStar (100 UI / ml 3 ml Nº 5) en Moskvaj apotekoj en julio 2017 varias de 2810 ĝis 4276 rubloj por pako.








    3 ml-kartoĉoj kaj SoloStar-seringaj plumoj

    1 ml da solvo enhavas:

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), akvo por injekto.

    1 ml da solvo enhavas:

    aktiva substanco: insulina glargino - 3.6378 mg, kiu respondas al 100 PECOJ de homa insulino.

    ekscipientoj: m-kresol, zinka klorido, glicerino (85%) (E422), natria hidroksido (E524), koncentrita hidroklorika acido (E507), polisorbato 20, akvo por injekto.

    Insulina glargino estas akirita per rekombino de DNA-bakterioj de la specio Escherichia coli.

    klara, senkolora solvo.

    Drugaj interagoj

    Multaj substancoj influas glukozan metabolon kaj povas postuli dozon alĝustigo de insulina glargino.

    Substancoj kiuj povas plibonigi la glukozon-efekton en la sango kaj pliigi la susceptibilidad al hipoglucemio inkluzivas buŝajn antidiabetikajn agentojn, inhibitojn de enzimoj por transformo de angiotensin (ACEs), disopiramidojn, fibratojn, fluoxetinon, inhibitojn de monoamino-oksase (MAOs), pentoksifililidojn, propilajn sulfidojn kaj propilenon.

    Substancoj kiuj povas malfortigi la efikon reduktantan glukozon en la sango inkluzivas kortikosteroidajn hormonojn, danazolon, diazoksidon, diuretikojn, glukagonon, izoniazidon, estrogenojn kaj progestogenojn, derivaĵojn de fenotiazino, somatropinon, simpatomimetikojn (ekz., Epinefrino (adrenalino)), salbutamidon , atipsaj antipsikotaj drogoj (t.e., clozapine kaj olanzapine) kaj inhibantoj de proteazoj.

    Beta-blokantoj, klonidino, litio saloj kaj alkoholo povas ambaŭ plibonigi kaj malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino en la sango. Pentamidino povas kaŭzi hipoglikemion, foje sekvitan de hiperglicemio.

    Krome, sub la influo de simpatolaj drogoj kiel β-blokantoj, klonidino, guanetidino kaj reserpino, signoj de adrenergia kontraŭregulado povas esti mildaj aŭ eĉ forestantaj.

    Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo

    Solvo por sc-administrado travidebla, senkolora aŭ preskaŭ senkolora.

    Ekscipientoj: metacresol (m-kresolo), zinka klorido, glicerolo (85%), natria hidroksido, klorida acido, akvo d / i.

    3 ml - senkolora vitraj kartoĉoj (5) - kontuma ĉela pakaĵo (1) - pakaĵoj el kartono.
    3 ml - senkolora vitraj kartoĉoj (1) - OptiSet-seringaj plumoj (5) - kartonaj pakaĵoj.
    3 ml - senkolora vitraj kartoĉoj (1) - OptiClick-kartoĉaj sistemoj (5) - pakoj el kartono.

    Liberigu formojn kaj pakaĵojn

    Solvo por subkutana administrado de 100 Pecoj / ml

    3 ml da solvo en kartoĉo de travidebla, senkolora vitro. La kartoĉo estas sigelita unuflanke per bromobutila tapiŝo kaj stampita kun aluminia ĉapo, aliflanke per bromobutila plonĝilo.

    Sur 5 kartoĉoj en ampolo striita el pakaĵo el filmo el polivinila klorido kaj aluminia papero.

    Por 1-ampola strio-pakaĵo kune kun instrukcioj por medicina uzo en la ŝtato kaj rusaj lingvoj, metu en kartonan skatolon.

    Solvo por subkutana injekto 100 PECOJ / ml

    10 ml da solvo en boteloj da travidebla senkolora vitro, sigelita per klorobutilaj ĉapoj kaj volvita kun aluminiaj ĉapoj kun protektaj ĉapoj el polipropileno.

    Por 1 botelo, kune kun instrukcioj por medicina uzo en la ŝtato kaj rusaj lingvoj, enmetu kartonan skatolon.

    Stokaj kondiĉoj

    Stoki je temperaturo de 2 ĝis 8 ° C en malhela loko.

    Ne frostu! Konservu ekster la atingo de infanoj!

    Post la unua uzo, la kartoĉo instalita en la tenilo povas esti uzata dum 4 semajnoj kaj konservita al temperaturo ne pli ol 25 ° C (sed ne en la fridujo).

    Post malfermo de la botelo, la solvo povas esti uzata dum 4 semajnoj kaj konservita al temperaturo ne pli ol 25 ° C (sed ne en la fridujo).

    Besta vivo

    2 jaroj (botelo), 3 jaroj (kartoĉo).

    Ne uzu post la eksvalida dato indikita sur la pako.

    Lantus estas unu el la unuaj pintaj analogoj de homa insulino. Akirita anstataŭigante la aminoacidan asparaginon kun glicino ĉe la 21a pozicio de la ĉeno A kaj aldonante du argininajn aminoacidojn en la B-ĉeno al la fina aminoacido. Ĉi tiu drogo estas produktita de granda franca farmacia kompanio - Sanofi-Aventis. En la kurso de multnombraj studoj, ĝi pruvis, ke insulino Lantus ne nur reduktas la riskon de hipoglikemio kompare kun NPH-drogoj, sed ankaŭ plibonigas karbonhidratan metabolon. Sube estas mallongaj instrukcioj por uzo kaj recenzoj de diabetoj.

    La aktiva substanco de Lantus estas insulina glargino. Ĝi estas akirita per genetika rekombinado per k-12-streĉo de la bakterio Escherichia coli. En neŭtrala medio, ĝi estas iomete solvebla, en acida mezo ĝi dissolviĝas kun la formado de microprecipito, kiuj konstante kaj malrapide liberigas insulinon. Pro tio, Lantus havas glatan agadprofilon daŭrantan ĝis 24 horojn.

    La ĉefaj farmakologiaj ecoj:

    • Malrapida adsorbado kaj maksimuma ago-profilo ene de 24 horoj.
    • Subpremado de proteolizo kaj lipolizo en adipocitoj.
    • La aktiva komponanto ligas al insulinaj riceviloj 5-8 fojojn pli fortaj.
    • Reguligo de glukoza metabolo, inhibicio de glukoza formado en la hepato.

    En 1 ml Lantus Solostar enhavas:

    • 3.6378 mg da insulina glargino (koncerne 100 UI da homa insulino),
    • 85% glicerolo
    • akvo por injekto
    • acida hidroklorika koncentriĝo,
    • m-kresol kaj natria hidroksido.

    Farmacologia Priskribo

    Longa aganta insulino Lantus enhavas la ĉefan aktivan komponenton - glargino, kiu estis sintezita el streĉo de la bakterio Escherichia per rekombino de ĝia DNA. Krom glargino, en Lantus estas ekscipientoj:

    • metacresol
    • zinka klorido
    • natria hidroksido
    • glicerolo
    • acida hidroklorika
    • akvo.

    Lantuso estas enkondukita sub la haŭto, kie, pro elimino de la acida reago de la solvo, formiĝas la tiel nomataj microprecipitoj: de ili iom post iom liberiĝos glargino dum la sekva tempo, agante sur la homo milde kaj antaŭvideble.

    Glargine ligas al insulinaj riceviloj same efike kiel endogena homa insulino, kio faras ilian biologian aktivecon sufiĉe komparebla. Kiel ĉe aliaj similaj drogoj, Lantus okupiĝas pri regulado de sukero-metabolo, reduktante sian kvanton en la sango kaj helpante ekstercentrajn histojn kiel muskoloj kaj graso por pli bone sorbi ĝin. Krome, glargino malrapidigas la produktadon de sukero en la hepato, samtempe katalizante la produktadon de proteino.

    Estante longedaŭra insulino, Lantus estas malrapide absorbita en la sangon el subkutana graso, kio kondukas al la bezono uzi ĝin ne pli ol unufoje tage.

    Averaĝe post injekto, glargino komencas sian laboron post unu horo, daŭre funkcianta dum la tuta tago (kelkfoje pli longe dum pluraj horoj). Ĝenerale, la efikeco kaj daŭro de la ago de Lantus dependas rekte de ĉiu individua kazo.

    Uzu dum gravedeco

    Kiel ĉiuj similaj drogoj, Lantus devas esti uzata kun kroma zorgo dum gravedeco, kvankam laboratoriotestoj ne malkaŝis ian damaĝon, kiu povus esti farita al la feto. La efiko de ĉi tiu ilo ne diferencas de ĝiaj aliaj analogoj, uzataj de gravedaj virinoj suferantaj diabeton. Ĉi tio tamen ne forigas la bezonon preskribi Lantus kun ĉiuj precizeco kaj kontroli la sangan sukeronivelon ĝis liverado. La bezono de la ina korpo por insulino dum gravedeco kutime estas iom pli malalta dum la unuaj tri monatoj, sed tiam, dum la dua kaj tria trimestroj, ĝi iom post iom pliiĝas. Ĉi tiu nivelo revenas al normalo post akuŝo, sed kelkfoje estas ebleco disvolvi hipogluzemion. Dum posta mamnutrado, eble necesas alĝustigi la preskribitan dozon de Lantus.

    La interago de Lantus kun aliaj drogoj kaj substancoj

    Diversaj drogoj povas ambaŭ plibonigi la hipoglucemian proprieton de Lantus kaj malfortigi ĝin, tial, por ĝustatempa dozo-alĝustigo, vi bezonas scii ĉiujn eblajn eblojn. Se ni parolas pri amplifo, tiam ĉi tiuj drogoj povas esti atribuitaj ĉi tie:

    • hipoglucemaj drogoj prenitaj parole,
    • disopiramidoj
    • fluoksetino
    • pentoksifilino
    • salicilatoj,
    • fibroj
    • Inhibitorioj de monoamina oksasezo
    • propoxifeno
    • antimicrobianaj sulfonamidaj agentoj.

    Aliaj substancoj povas, kontraŭe, malfortigi la efikon produktitan de Lantus, kiu eble bezonas iometan kreskon de ĝia dozo. Tiaj kemiaĵoj inkluzivas jenajn:

    • danazol
    • malsamaj diurikoj
    • isoniazido
    • hormonaj kontraŭkoncipiloj,
    • epinefrino, salbutamolo, terbutalino,
    • diazoksido
    • glucagono,
    • fenotiazino,
    • kreska hormono,
    • tiroides hormonoj,
    • antipsikotikoj
    • inhibidores de proteazoj.

    Ekzistas ankaŭ substancoj, kiuj povas duoble trafi la hipoglucemian proprieton de glargino, kaj ĉi tiuj inkluzivas beta-blokantojn, litiajn salojn, alkoholon, klonidinon, pentamidinon, guanetidinon, reserpinon. Oni devas rimarki, ke la du lastaj povas "lubriki" la signojn de tuja hipoglikemio, tial ĉi tio estas plia danĝero por la diabeto.

    Kion plie vi bezonas scii pri Lantus?

    Pro tio ke Lantus estas plilongiga agado de insulino, ne eblas uzi ĝin kiel rimedon por kontraŭbatali diabetan ketoacidoson. Krome, difektita rena funkcio (precipe ĉe maljunuloj) kaŭzas malpliiĝon de la ekskrecia sukero, tial ilia bezono de insulino povas signife malpliiĝi. La samo validas por homoj kun akra hepata malsukceso, ĉar ili perdas la efikecon de la procezo de gluoneogenezo kaj insulin-transformo perdas sian ritmon.

    La atenta kuracisto devas memori, ke se la kontrolo de sangokolora nivelo ne estis diligenta, aŭ se la paciento havas emon al hiperglicemio aŭ hipogluzemio, oni devas fari kelkajn mezurojn antaŭ ol ĝustigi la dozon de Lantus. Jen kion fari:

    • certigu, ke la paciento sekvas la antaŭe difinitan kuracadan reĝimon
    • certigu, ke la paciento injektis glarginon ĉe strikte specifitaj lokoj sur la korpo,
    • Kontrolu la konformecon de la paciento kun ĉiuj necesaj mezuroj kiam enkondukas Lantus sub la haŭto.

    La tempo de disvolviĝo de hipogluzemio ĉe paciento korelacias kun la profilo de agado de tiuj drogoj kun insulino, kiujn li uzas. Ĉi tio signifas, ke se plilongiga agado de insulino eniras en la sangon pli malfrue ol atendite, la risko de matena hipoglikemio pliiĝas, dum la probableco de nokta hipoglikemio malpliiĝas. Oni devas memori, ke kompenso de la hipogluzema stato de la paciento en la kazo de Lantus povas daŭri pli longe pro la longa profilo de sia ago.

    Estas multaj malsanoj, en kiuj eĉ modera hipoglikemio povas kaŭzi gravajn aŭ neinversigeblajn sanajn efikojn. Ĉi tiuj inkluzivas vaskula stenosis de la cerbo aŭ koronaj arterioj, same kiel prolifera retinopatio. Oni devas rimarki, ke en iuj homoj, signoj de tuja hipoglikemio povas esti mildaj aŭ forestantaj entute. Inter la ĉefaj kategorioj estas:

    • pacientoj kun plibonigita regulado de sango sukero
    • homoj, kiuj havas emon malrapide disvolvi hipoglikemion,
    • pli maljunaj homoj
    • pacientoj antaŭe uzantaj insulinon de besta origino,
    • pacientoj kun longa historio de diabeto,
    • homoj suferantaj de neuropatio aŭ mensaj malordoj.

    Iu ajn el ĉi tiuj kaŭzoj povas konduki al severa hipogluzemio (ĝis svenado) antaŭ ol la diabeto rekonas sian minacon. Estas aliaj faktoroj, kies ĉeesto devigas la pacienton kontroli tre proksime sian staton kaj ĝustigi la dozon de Lantus. Aldone al samtempa diabeto, ĉi tiuj inkluzivas pliigitan susceptibilidad al glargino, ŝanĝo en la areo de injekto, troa fizika aktiveco, malobservo de la dieto, trinkado de alkoholo, vomado aŭ diareo, same kiel iuj perturboj en la endokrina sistemo.

    Taŭga stokado de insulino

    Necesas konservi Lantus-kartoĉojn je temperaturo de du ĝis ok gradoj Celsius, kaj la fridujo plej taŭgas por tio, sed devas zorgi, ke la pakaĵo ne tuŝu la frostujo aŭ frostigitaj manĝaĵoj. Estas neeble superkolekti la drogon, krom eksponi ĝin al rekta sunlumo aŭ permesi al infanoj aliri ĝin.

    Rekte la seringa plumo en kiun la kartoĉo estas enigita devas resti dum pluraj horoj ĉe ĉambra temperaturo antaŭ ol uzi. Gravas memori, ke kun Lantus, jam plenigita en la seringa plumo, la maksimuma breta vivo estas reduktita al unu monato, kaj por kontroli ĉi tion post la unua uzo, pli bone estas marki la daton de la unua injekto sur la etikedo. Por eviti riskon de infekto, nur unu paciento devas uzi seringan plumon.

    Pasu la senpagan provon! KAJ KONKURU VIAJN, Ĉu ĈI ĈI KONAS SEN DIABETOJN?

    Tempolimo: 0

    Navigado (nur numeroj de laboro)

    0 de 7 taskoj kompletigitaj

    KIEL Komenci? Mi certigas vin! Ĝi estos tre interesa)))

    Vi jam pasis la teston antaŭe. Vi ne povas komenci ĝin denove.

    Vi devas ensaluti aŭ registriĝi por komenci la teston.

    Vi devas plenumi la jenajn provojn por komenci ĉi tion:

    Ĝustaj respondoj: 0 el 7

    Vi gajnis 0 el 0 poentoj (0)

    Dankon pro via tempo! Jen viaj rezultoj!

    1. Kun la respondo
    2. Kun horloĝo

    Kion laŭvorte signifas la nomo "diabeto"?

    Kio hormono ne sufiĉas por tipo 1 diabeto?

    Kiu simptomo NE ESTAS PRECA por diabeto?

    Vojo de administrado

    Lantus® devas esti administrita subkutane. Lantus® ne devas esti administrata intravenan. La plilongigita ago de Lantus estas pro ĝia enkonduko en la subkutanan grason. Intraŭna administrado de la kutima subkutana dozo povas konduki al severa hipoglikemio. Ne ekzistas kliniko signifa diferenco en seruma insulino aŭ glukozo-niveloj post administrado de Lantus al la abdomina muro, deltoida muskolo aŭ femuro.Estas necese ŝanĝi la injektan lokon en la sama areo ĉiufoje. Lantus® ne devas esti miksita kun alia insulino aŭ diluita. Miksado kaj diluo povas ŝanĝi la tempon / agon profilon; miksado povas kaŭzi precipitaĵon.

    Taŭga uzo de la plumo

    Antaŭ ol uzi SoloStar, vi devas atente legi la instrukciojn por uzo, kiuj estas priskribitaj en la flugfolio.

    Erara administrado de la drogo

    Kazoj estis raportitaj kiam la drogo estis konfuzita kun aliaj insulinoj, precipe, mallongaj agoj de insulinoj estis administritaj anstataŭ glargine per eraro. Antaŭ ĉiu injekto, necesas kontroli la insulinan etikedon por eviti konfuzon inter insulina glargino kaj aliaj insulinoj.

    Kombino de Lantus kun pioglitazono

    Kazoj de korpa misfunkcio estas konataj kiam pioglitazono estis uzata kombina kun insulino, precipe en pacientoj kun risko-faktoroj por korpa misfunkcio. Ĉi tio devas esti memorita kiam preskribante kombinaĵon de pioglitazona kaj Lantus. Se kombinita kuracado estas preskribita, pacientoj devas esti kontrolataj pri signoj kaj simptomoj de korpa misfunkcio, pezo-kresko kaj ŝvelaĵo. Pioglitazono devas esti ĉesigita se iu kardoma simptomo plimalbonigas.

    Ĉi tiu kuracilo ne povas esti miksita kun aliaj medikamentoj. Gravas, ke la seringoj ne enhavas spurojn de aliaj substancoj.

    Lantus solostar Uzo en gravedeco kaj infanoj

    En bestaj studoj, neniuj rektaj aŭ nerektaj datumoj estis akiritaj pri la embriotoksaj aŭ fetotoksaj efikoj de insulina glargino. Ĝis nun ne ekzistas koncernaj statistikoj pri la uzo de la drogo dum gravedeco. Estas evidenteco pri la uzo de la drogo Lantus® SoloStar® en 100 gravedaj virinoj kun diabeto. La kurso kaj rezulto de gravedeco en ĉi tiuj pacientoj ne diferencis de tiuj en gravedaj virinoj kun diabeto, kiuj ricevis aliajn insulinajn preparojn. La nomumo de la drogo Lantus® SoloStar® en gravedaj virinoj devas esti realigita kun singardo. Zorgema monitorado de niveloj de sango glukozo estas bezonata. Por pacientoj kun antaŭa aŭ gestacia diabeto, gravas konservi glicemian kontrolon dum la tuta gravedeco. La bezono de insulino eble malpliiĝos dum la unua trimonato de gravedeco kaj pliiĝos dum la dua kaj tria trimestroj. Tuj post naskiĝo, la bezono de insulino malpliiĝas rapide (la risko de hipoglikemio pliiĝas). Sub ĉi tiuj kondiĉoj, zorgema kontrolado de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas esenca. En virinoj dum mamnutrado, eble necesas alĝustigi la dozon-reĝimon de insulino kaj dieto.

    Dozo Lantus Solostar

    P / c. Plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 6-jaraj. Lantus® SoloStar® devas esti uzata nur s / c unufoje ĉiutage, ĉiam samtempe. Lantus® SoloStar® devas esti injektita en la subkutanan grason de la abdomeno, ŝultroj aŭ koksoj. La injektaj lokoj devas alterni kun ĉiu nova injekto ene de la rekomendataj areoj por subkutana administrado de la drogo. La dozo de la drogo Lantus® SoloStar® kaj la horo de la tago por ĝia administrado estas elektitaj individue. En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, Lantus® SoloStar® povas esti uzata tiel kiel monoterapio kiel en kombinaĵo kun aliaj hipoglucemaj drogoj. Ŝanĝado de kuracado kun aliaj hipoglucemaj drogoj al Lantus® SoloStar® Kiam anstataŭiganta meza daŭro aŭ longedaŭra insulin-terapia reĝimo kun kurac-reĝimo kun Lantus® SoloStar®, eble necesas alĝustigi la ĉiutagan dozon de basina insulino, kaj eble necesas ankaŭ ŝanĝi la koncipan antidiabetikan terapion (dozon kaj reĝimoj por la administrado de aldone uzataj mallong-agantaj insulinoj aŭ iliaj analogoj aŭ dozoj de buŝaj hipoglucemaj drogoj). Transdonante pacientojn de administrado de insulino-izofano dufoje dum la tago al unuopa administrado de la preparado de Lantus® SoloStar® por malpliigi la riskon de hipoglikemio en la nokto kaj fruaj matenaj horoj, la ĉiutaga dozo de baza insulino devas reduktiĝi je 20-30% en la unuaj semajnoj de kuracado.Dum ĉi tiu periodo, la doza redukto, almenaŭ parte, devas esti kompensita per kresko de mallongaj agoj de insulina dozo, sekvita de individua alĝustigo de la doza reĝimo. Lantus® SoloStar® ne devas esti miksita kun aliaj insulinaj preparoj aŭ diluita. Vi devas certigi, ke la seringoj ne enhavas restaĵojn de aliaj drogoj. Kiam miksado aŭ diluado, la profilo de insulina glargino eble ŝanĝiĝos kun la tempo. Miksado kun aliaj insulinoj povas kaŭzi precipitaĵon. Kiel ĉe aliaj analogoj de homa insulino, pacientoj ricevantaj altajn dozon de insulino pro la ĉeesto de antikorpoj al homa insulino povus sperti kreskon de la respondo al insulino kiam ili ŝanĝas Lantus® SoloStar®. En la procezo de ŝanĝo al Lantus® SoloStar® kaj en la unuaj semajnoj post ĝi, zorga monitorado de sanga glukozo kaj, se necese, korekto de la doza insulina reĝimo. En la okazo de plibonigita metabola regulado kaj la rezulta kresko de histo-sentiveco al insulino, eble necesas plu ĝustigi la dozon-reĝimon. Doza ĝustigo povas ankaŭ postuli, ekzemple, kiam oni ŝanĝas la korpan pezon, vivmanieron, tempon de la tago por la administrado de drogoj aŭ kiam aperas aliaj cirkonstancoj, kiuj kontribuas al pliigita antaŭdiro al la disvolviĝo de hipoxikemio. La drogo ne estu administrita iv. En / en la enkonduko de la kutima dozo celita por la enkonduko de SC, povas kaŭzi disvolviĝon de severa hipogluzemio. La daŭro de agado de la drogo Lantus® SoloStar® dependas de la lokalizo de la retejo de sia sc-administrado. Instrukcioj por uzi kaj manipuli la antaŭplenitan seringan plumon SoloStar® Antaŭ la unua uzo, la seringa plumo devas resti ĉe ĉambra temperaturo dum 1-2 horoj. Antaŭ la uzo, inspektu la kartoĉon en la seringa plumo. Ĝi estu uzata nur se la solvo estas travidebla, senkolora, ne enhavas videblajn solidajn partiklojn kaj konsekvence similas al akvo. Malplenaj SoloStar®-jeringoj ne devas esti reuzitaj kaj devas esti forĵetitaj. Por antaŭvidi infekton, antaŭplena seringa plumo nur uzeblas de unu paciento kaj ne devas esti transdonita al alia persono. Uzado de la Siringa Plumo de SoloStar® Antaŭ ol uzi la seringan plumon SoloStar®, atente legu la uzajn informojn. Grava Informo pri Uzo de la Siringa Plumo SoloStar® Antaŭ ĉiu uzo, zorge ligu la novan nadlon al la seringa plumo kaj faru sekurecan teston. Nur nadloj kongruaj kun SoloStar® devas esti uzataj. Specialaj singardecoj devas esti prenitaj por eviti akcidentojn implikantajn uzon de nadlo kaj la eblecon transdoni infekton. En neniu kazo vi devas uzi la seringan plumon SoloStar® se ĝi damaĝas aŭ se vi ne certas, ke ĝi funkcios ĝuste. Ĉiam necesas havi ŝpareman seringan plumon SoloStar® en la okazo ke vi perdas aŭ damaĝas antaŭan kopion de la seringa plumo SoloStar®. Instrukcioj pri Stokado La sekcio pri Stokado-Kondiĉoj devas esti reviziita kun respekto al la konservaj reguloj de la Siringa Plumo SoloStar®. Se la seringa plumo SoloStar® estas konservita en la fridujo, ĝi devas esti forigita de tie 1-2 horojn antaŭ la celita injekto, por ke la solvo fariĝu ĉambra temperaturo. La administrado de malvarma insulino estas pli dolora. La uzata Siringa Plumo SoloStar® devas esti detruita. Funkciado La Siringa Plumo SoloStar® devas esti protektita kontraŭ polvo kaj malpuraĵo. La ekstero de la Siringa Plumo SoloStar® povas esti purigita viŝante ĝin per malseka tuko.Ne enmuŝu la seringan plumon SoloStar® en la likvaĵon, lavu kaj lubriku ĝin, ĉar tio povus damaĝi la seringan plumon SoloStar®. La Siringa Plumo SoloStar® ĝuste elmetas insulinon kaj estas sekure uzi. Ĝi ankaŭ postulas zorgeman uzadon. Evitu situaciojn en kiuj povas damaĝi la Siringa Plumo SoloStar®. Se estas suspekto, ke la uzata siringa pluma instanco SoloStar® estas difektita, uzu novan seringitan plumon. Stadio 1. Insulregilo. La etikedo sur la plumbo SoloStar® devas esti kontrolita por certigi, ke ĝi enhavas la ĝustan insulinon. Por Lantus®, la plumbo SoloStar® estas griza kun purpura butono por injekti. Post la forpreno de la seringa plumo, la aspekto de la insulino en ĝi estas kontrolita: la insulina solvo devas esti travidebla, senkolora, ne enhavi videblajn solidajn erojn kaj similas al akvo konsekvence. Etapo 2. Kunligi la nadlon Nur nadloj kongruaj kun la seringa plumo SoloStar® devas esti uzataj. Por ĉiu posta injekto, uzu ĉiam novan senfruktan nadlon. Post demeto de la ĉapo, la nadlo devas esti zorge instalita sur la seringa plumo. Etapo 3. Plenumi sekurecan teston Antaŭ ĉiu injekto, sekureca testo devas esti farita por certigi, ke la seringa plumo kaj kudrilo funkcias bone kaj aeraj vezikoj estas forigitaj. Mezuri la dozon egala al 2 PECOJ. La eksteraj kaj internaj kudriloj devas esti forigitaj. Metante la seringan plumon kun la nadlo supren, frapu milde la insulinan kartoĉon per via fingro, por ke ĉiuj aeraj bobeloj direktiĝu al la nadlo. Plene premi la injektan butonon. Se insulino aperas sur la pinto de la nadlo, tio signifas, ke la seringa plumo kaj kudrilo funkcias ĝuste. Se insulino ne aperas sur la pinto de la nadlo, tiam la paŝo 3 povas ripeti ĝis insulino aperas sur la pinto de la nadlo. Stadio 4. Doza elekto La dozo povas agordi kun precizeco de 1 UNUO de la minimuma dozo (1 UNU) ĝis la maksimumo (80 UNU). Se necesas enkonduki dozon pli ol 80 PECOJ, 2 aŭ pli da injektoj devas esti donitaj. La dosiera fenestro devas indiki "0" post la kompletigo de la sekureca testo. Post tio, la necesa dozo povas esti establita. Stadio 5. Doza administrado: medicina kuracisto devas informi la pacienton pri la injekttekniko. La kudrilo devas esti enmetita sub la haŭto. La butono de injekto devas esti premita plene. Ĝi estas tenata en ĉi tiu pozicio dum aliaj 10 s ĝis la kudrilo estas forigita. Ĉi tio certigas la enkondukon de la elektita dozo de insulino tute. Etapo 6. Forigi kaj forĵeti la nadlon En ĉiuj kazoj, la nadlo post ĉiu injekto devas esti forigita kaj forĵetita. Ĉi tio certigas preventadon de poluado kaj / aŭ infekto, aero eniranta la ujon por insulino kaj filtrado de insulino. Foriginte kaj forĵetante la nadlon, specialajn singardecojn oni devas preni. La rekomendindaj sekurecaj antaŭzorgoj por forigi kaj elĵeti nadlojn (ekzemple la tekniko de surmetado de la ĉapo per unu mano) devas esti sekvataj por malpliigi la riskon de akcidentoj kun la uzo de la nadlo kaj ankaŭ por preventi infekton. Post forigi la nadlon, fermu la seringan plumon SoloStar® per ĉapo.

    Simptomoj: superdozo de insulino povas konduki al severa kaj foje plilongigita hipoglikemio, kiu minacas la vivon de la paciento. Traktado: epizodoj de modera hipoglikemio kutime ĉesas per ingestaĵo de rapidaj digesteblaj karbonhidratoj. Eble necesas ŝanĝi la dozon-reĝimon de la drogo, dieto aŭ fizika agado. Epizodoj de pli severa hipoglikemio, manifestita per komo, konvulsioj aŭ neŭrologiaj malordoj, postulas administradon intravarinan aŭ subkutanan de glukogono, same kiel intravenan administradon de koncentrita solvo de dextroso (glukozo).Longtempa konsumado de karbonhidratoj kaj speciala kontrolado povas esti bezonata, kiel post videbla klinika plibonigo, reaperado de hipoglikemio eblas.

    Lasu Vian Komenton

    https://pobedidijabetes.org

    Populara Afiŝojn

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Malvenko Diabeto!