Je kia premo devas telmisartan kaj kiel mi anstataŭigu la drogon?

Arteria hipertensio estas patologia kondiĉo karakterizita per regula kresko de sangopremo, kies valoro superas la ciferojn 140/90 mm RT. Arto Tia diagnozo estas farita al la paciento, krom se oni observas altan sangopremon en tri el liaj mezuradoj, kiuj estis faritaj en malsamaj epokoj kaj sur la fono de trankvila medio. Ĉi-kaze estas ege grave, ke antaŭ tiaj manipuladoj homo ne prenu drogojn, kiuj pligrandigas aŭ, male, malpliigas sangopremon.

Ĝeneralaj informoj pri la malsano

Kiu estas plej ofte diagnozita kun arteria hipertensio? Laŭ spertuloj, tia malsano estas observata ĉe ĉirkaŭ 30% de maljunuloj kaj mezaĝaj homoj, kvankam la disvolviĝo de simila patologio ne estas ekskludita en adoleskantoj. Oni ankaŭ devas rimarki, ke la meza incidenca indico de virinoj kaj viroj havas preskaŭ egalan kialon.

Inter ĉiuj formoj de arteria hipertensio, mildaj ĝis moderaj gradoj respondecas pri ĉirkaŭ 80%.

Komplikaĵoj, malsano-terapio

Arteria hipertensio estas sufiĉe serioza medicina kaj socia problemo. La manko de taŭga kaj ĝustatempa kuracado de tia malsano povas kontribui al disvolviĝo de gravaj kaj danĝeraj komplikaĵoj. Ĉi tiuj inkluzivas apopleksion kaj miokardian infarkon, kio povas kaŭzi homon perdi sian kapablon labori, same kiel morton.

Oni ne povas diri, ke maligna aŭ plilongiga kurso de arteria hipertensio kaŭzas gravan damaĝon al la arterioloj de iuj organoj (ekzemple, la okuloj, cerbo, renoj kaj koro) kaj malobservo de ilia sangoprovizo.

Ĉu arteria hipertensio povas kuraci? Terapio de tia malsano devas ĉefe celi normaligon de alta sangopremo. Tamen la kuracado ne finiĝas tie. Kune kun prenado de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon, deviga korekto de ĉiuj ekzistantaj malsanoj, kiuj disvolviĝis en la internaj organoj, estas bezonata.

Fakuloj diras, ke la malsano en demando ofte estas kronika. Estas senutile esperi plenan resaniĝon en tiaj kazoj, sed ĝuste elektita kuracado povas malebligi la postan disvolviĝon de patologio, same kiel signife redukti la riskon de gravaj komplikaĵoj, inkluzive de hipertensaj krizoj.

Kiu kuracilo estas plej ofte preskribita por hipertensio? La plej populara drogo por ĉi tiu malsano estas Telmisartan. Instrukcioj por uzo, recenzoj pri ĉi tiu medikamento, ĝia konsisto, kromefikoj, kontraŭindikoj kaj aliaj informoj estas prezentitaj sube.

Priskribo de la drogo, pakumo, konsisto kaj formo de liberigo

En kia formo la drogo "Telmisartan" estas liberigita? Pacientaj recenzoj raportas, ke en drogaj ĉenoj tia drogo troveblas en formoj de rondaj kaj eben-cilindraj tabloj de blanka koloro aŭ kun flaveca nuanco, kun risko kaj ombro.

La aktiva aktiva ingredienco de ĉi tiu medikamento estas telmisartano. Koncerne la ekscipientojn, tiam kiel parto de la tabeloj inkluzivas:

• meglumino
• laktoza monohidrato (aŭ lakta sukero),
• natria hidroksido
• krosarmelosa natrio
• povidono K25,
• magnea stearato.

Laŭ recenzoj, "Telmisartan" en tablojdoj vendiĝas en apotekoj en konturaj ĉeloj, enmetitaj en pakojn de kartono.

Farmakologio

Kio estas la medikamento "Telmisartan" (40 mg)? Recenzoj de spertuloj asertas, ke ĝi estas kontraŭhipertensiva drogo, kiu estas antagonisto de receptoroj de tipo AT1, tio estas, angiotensino II. La preparado en demando havas altan afinecon por la subtipo de riceviloj. Ĝi selektas kaj delonge ligas al angiotensino II, post kio la aktiva substanco disigas ĝin de la ligo kun AT1-riceviloj.

Aliaj ecoj

Kiujn aliajn propraĵojn havas en Telmisartan? Recenzoj raportas, ke la aktiva komponento de ĉi tiu drogo neniel influas ACE kaj reninon, nek blokas la kanalojn, kiuj respondecas pri kondukado de jonoj.

Menciita kuracilo reduktas la kvanton de aldosterono en la sango. Dozo de 80 mg komplete forigas la altan sangopremon, kiu estis kaŭzita de angiotensino II.

La terapia efiko post prenado de la pilolo daŭras ĉirkaŭ unu tagon, kaj iom post iom malpliiĝas. Oni ankaŭ devas rimarki, ke la signifa efiko de la drogo estas sentata almenaŭ du tagojn post la komenco de la kuracado.

Laŭ recenzoj, Telmisartan kapablas redukti ambaŭ sistolikan kaj diastolan premon. Tamen la drogo neniel efikas sur la ritmo de la homa koro. Ankaŭ en la kurso de kuracado, la efiko de toksomanio kaj signifa amasiĝo de la aktiva substanco de la drogo en la korpo ne estis observita.

Farmakokinetiaj ecoj de la drogo

Kiuj estas la farmacokinetiaj ecoj de la Telmisartana medikamento? Instrukcioj kaj recenzoj de spertuloj raportas, ke kiam vi prenas la drogon enen, ĝia aktiva substanco sorbas sufiĉe rapide de la digesta vojo. Ĝia biodisponeco estas ĉirkaŭ 50%.

Kiam vi uzas la drogon samtempe kun manĝaĵo, la malkresko de AUC varias inter 6-9% (je dozo de 40-160 mg respektive).

Tri horojn post la medikamento, la koncentriĝo de ĝia aktiva komponanto en la sanga plasmo iom post iom egalas (sendepende de tio, ĉu la kuracilo estis prenita kun manĝaĵo aŭ sur malplena stomako).

La rilato de telmisartano kun plasmaj proteinoj estas ĉirkaŭ 99,5%. Ĉi tiu substanco estas metaboligita per konjugado kun glukurona acido. En ĉi tiu kazo, farmakologie neaktivaj metabolitoj formiĝas.

La duona vivdaŭro de la drogo en demando daŭras pli ol 20 horojn. Ĝia aktiva substanco elĉerpiĝas senŝanĝe tra la intestoj. Akumula ekskrecio per la rena sistemo estas ĉirkaŭ 1%.

Indikoj pri la nomumo de la drogo

En kiaj kazoj estas preskribita drogo kiel Telmisartano? Recenzoj de kuracistoj raportas, ke la drogo en demando estas aktive uzata dum la kuracado de hipertensio. Ĝi ankaŭ povas esti preskribita por la prevento de morteco de patologioj de la kardiovaskula sistemo, inkluzive de koratako, streko, ekstercentra vaskula malsano kaj kun maldekstra ventrikula hipertrofio.

Malpermesoj por parola administrado

Kiam vi ne devas uzi Telmisartan tablojdojn? Recenzoj de specialistoj, same kiel instrukcioj por la uzo de ĉi tiu drogo, indikas la jenajn kontraŭindikojn por uzo:

• obstrukciaj bilia trakta malsano
• primara aldosteronismo,
• severa hepatoko,
• severa rena malsano,
• maltoleremo al fruktozo,
• troa sentiveco de la paciento al la ĉefa substanco aŭ aliaj eroj de la drogo,
• gravedeco
• negrava aĝo
• periodo de mamnutrado.

Instrukcioj por uzo

Kiel mi devas uzi Telmisartan (40 mg)? Recenzoj de kuracistoj indikas, ke necesas preni la menciitajn tabelojn parole (parole), sendepende de la konsumado de manĝaĵoj.

Dum diagnozo de arteria hipertensio, la medikamento en demando estas kutime preskribita en dozo de 40 mg unufoje ĉiutage. Tamen, en iuj kazoj, la indikita dozo povas esti duonigita (kondiĉe ke la drogo efikiĝis je 20 mg).

Se dum la prenado de 40 mg de la drogo la dezirata efiko ne estis atingita, tiam la dozo plialtiĝas ĝis 80 mg. En ĉi tiu kazo, la apliko de la tuta dozo efektivigas samtempe.

Kiam oni korektas kuracadon, oni devas atenti, ke la maksimuma terapia efiko ne atingiĝas tuj, sed post 1-2 monatoj (submetita al regula konsumado de tablojdoj).

Por redukti sangopremon, Telmisartan (80 mg), kies recenzoj estas indikitaj sube, estas ofte preskribitaj kune kun tiazidaj diuretikoj.

Prenante la drogon por kardiovaskulaj malsanoj

La efikeco de Telmisartan-tablojdoj uzataj por antaŭvidi mortecon ĉe pacientoj kun kardiovaskulaj problemoj estas observata je dozo de 80 mg ĉiutage. Ĉu simila rezulto estas rimarkita ĉe pli malaltaj dozoj, estas nuntempe nekonata.

En malsanoj de la hepato kaj renoj, estas necese certigi, ke la specifita kvanto de la drogo ne provokas la disvolviĝon de kromefikoj de la menciitaj organoj. Tial en tiaj kazoj rekomendas komenci kuracadon kun dozo de 20mg ĉiutage. Oni devas ankaŭ atenti, ke por plej multaj homoj kun difektita hepofunkcio, dozo super 40 mg ĉiutage estas danĝera.

Kromaj efikoj

Kiajn kromefikojn povas kaŭzi la medikamento Telmisartan 80? Recenzoj de spertuloj raportas, ke negativaj fenomenoj en la fono de konsumo de la drogo estas ege maloftaj. Tamen, en iuj kazoj, pacientoj ankoraŭ plendas pri la jenaj kondiĉoj:

1. Bradikardio, anemio, manko de spiro, vomado, altaj niveloj de creatinino en la sango, dormaj perturboj, diareo, malantaŭa doloro.
2. Deprimaj kondiĉoj, dispneo, vertiĝo, espasmo de bovidoj, svenado, prurito de la haŭto, akra guto en sangopremo, doloro en la abdomeno, malforto.
3. Dispepsio, erupcioj, akra rena malsukceso, hiperkalemio, brustdoloro, difektita rena funkcio, pliigita ŝvitado.
4. Infektoj de muskola doloro, spiraj kaj urinaj infektoj (ekz. Cistito, sinusito, aŭ faringito), takikardio, sepsis, vidaj perturboj, trombocitopenio kaj seka buŝo.
5. Malpliiĝis hemoglobino, stomaka malkomforto, angoro, arta doloro, malpliigo de sangopremo dum ŝanĝo de korpo-pozicio, difektita hepofunkcio, eritemo, pliigo de hepato-enzimoj, ekzema erupcio, pliigo de urika acida nivelo en sango.
6. Tendona doloro, angioedemo, tendonito, venenaj erupcioj, pliigitaj niveloj de eosinofiloj.

Gravas scii!

Kun speciala zorgo, la telmisartana preparado estas preskribita por malgrava hepata funkcio, aortika stenosis, peptika ulcero kaj duodena ulcero (dum pligravigo), koronaria kormalsano, digesta malsano, mitra valva stenozo, korinsuficienco kaj hipertrofa obstrukcia kardiomiopatio.

Homoj kun malpliigita BCC, same kiel kun hiponatremio, eble evoluigos simptomajn arteriajn hipotensiojn (inkluzive post prenado de la unua pilolo de la drogo). Tiurilate, antaŭ kuracado postulas korektadon de ĉi tiuj kondiĉoj.

Estas strikte malpermesite uzi telmisartan en pacientoj kun primara aldosteronismo.

La uzo de la drogo eblas en kombinaĵo kun tiazidaj diurikoj, ĉar tia kombinaĵo kontribuas al plia malkresko de sangopremo.

La drogo el alta sangopremo "Telmisartan": recenzoj kaj analogoj

Analogoj de la medikamento en demando estas tiaj rimedoj kiel:

Antaŭ ol uzi ĉi tiujn drogojn por forigi arterian hipertension, oni devas memori, ke ili havas proprajn farmacologiajn karakterizaĵojn, kromefikojn kaj kontraŭindikaĵojn.

Kiom efika estas Telmisartan? Pacientaj recenzoj pri ĉi tiu kuracilo estas ege maloftaj. El tiuj raportoj disponeblaj hodiaŭ, ĉirkaŭ 80% estas pozitivaj. Homoj suferantaj de regula premo argumentas, ke prenado de la menciitaj tablojdoj permesas vin rapide kaj juste milde normaligi ĝin. Ankaŭ pacientoj plaĉas al tio, ke ĉi tiu medikamento malofte kaŭzas kromefikojn.

Farmacologiaj propraĵoj de Telmisartano

Telmisartano (telmisartan) havas bonajn kontraŭhipertensajn kapablojn, helpas pacientojn kun problema premo stabile stariĝi la arterian nivelon. La drogo estas reprezentanto de la droggrupo rilata al antagonistoj de angiotensin 2-receptoroj.

Ĝi havas specifan efikon:

1. Havante la kapablon selekti kaj kontinue ligi al specifaj riceviloj, vigle movas angiotensinon 2, tiel malhelpante ĝian ligon kun la ATC-1-ricevilo, ne havante la kvalitojn de agonisto direkte al ĉi tiu ricevilo.
2. Ĝi havas la kapablon krei kontinuan rilaton ekskluzive kun ATP 1-angiotensin 2-riceviloj.
3. Neniu efiko al aliaj angiotensinaj riceviloj.
4. Reduktas la imposton de aldetoreno en la sanga vivo.
5. Ne subpremas bradikininon.
6. Ĝi ne malhelpas la agadon de renino, jonaj kanaloj kaj ACE.

Ĝi valoras rimarki la jenajn kvalitojn de la produkto:

• Telmisartan je dozo de 80 mg subpremas la hipertensajn kapablojn de angiotensino 2 bone.
• La terapia efiko de la drogo daŭras 24 horojn kaj daŭras du tagojn.
• Grava antihipertensiva efiko estas rimarkita 3 horojn post la prenado de la pilolo, kaj la maksimuma terapia rezulto estas observita monaton post la komenco de la kuracada kurso.
• Kun akra ĉeso de prenado de Telmisartan, sangopremo religie altiĝas al la komencaj indikiloj sen manifestiĝoj de retiriĝaj simptomoj.
• Sub la influo de la drogo, ekzistas malpliigo de la pezo de la maldekstra ventriklo en homoj kun pligrandigita maldekstra ventriklo kaj hipertensio.

La konsisto de la drogo

La ĉefa aktiva ero de la drogo estas telmisartano, kiu ĉeestas en 1 tablojdo en malsamaj versioj:

Kiel pliaj komponentoj en la konsisto de la tablojdoj ĉeestas:

• meglumino
• sorbitolo
• povidono
• altiras
• magnea stearato,
• hippromelo,
• natria hidroksido.

Kosto kaj formo de eldono

Telmisartana prema kuracilo haveblas en la sola drogformo - tablojdo. La piloloj havas oblongan agordon kun noto por rompiĝi kaj estas tute blankaj aŭ blankecaj.

Necesas fokusiĝi pri gravaj nuancoj:

1. Telmisartan estas havebla nur sur preskribo.
2. Besta vivo de tablojdoj estas 3 jaroj de la dato de fabrikado.
3. Stokadaj funkcioj - je temperaturo de ne pli ol 25 gradoj en loko neatingebla por la infano.
4. Kiam vi konservas pilolojn, ekskludu la eblon de rekta sunlumo.

La kosto de la drogo en apotekoj dependas de la lando de fabrikado. La meza prezo de Telmisartan de malsamaj fabrikantoj estas:

• Ukrainio - 220 rubloj.
• Slovenio - 900 rubloj.
• Turkio - 350 rubloj.

Por kio malsanoj preskribas la drogon?

Telmisartano estas preskribita en la ĉeesto de jenaj doloraj kondiĉoj:

• Por la kuracado de esenca hipertensio en plenkreskuloj.
• Por la preventa celo de koraj kaj vaskulaj malsanoj en pacientoj kun tipo 2 diabeto.
• Pacientoj kun severa aterotrombota kardiovaskula patologio (streko, patologio de periferiaj arteriaj vazoj, koronaria kora malsano).

Kontraŭindikoj kaj limigoj pri akcepto

La komentario al Telmisartan indikas, ke la medikamento havas kelkajn kontraŭindikojn, do vi devas esti singarda dum prenado de ĝi por ekskludi nedeziratajn konsekvencojn. Precipe ĝi ne estas preskribita al pacientoj, kiuj havas:

• Gravedeco
• Lactado
• Obstrukco de la bilia vojo.
• Alergio al telmisartano.
• Intoleranco al fruktozo aŭ aliaj komponantoj de la drogo.

Krome, ĝi devas atenti tiujn pacientojn, kiuj havas historion de la sekvaj patologioj aŭ kondiĉoj de la korpo:

• Hepata misfunkcio
• Korona arteria malsano.
• Malsanoj gastrointestinales.
• Infanoj sub 18 jaroj.
• Mitrala valva stenozo kaj aorto.
• Koraj malordoj.
• Kardiomiopatio hipertrofa obstrukcia.
• Akra ulcero de la stomako kaj duodeno.

Ĝi konsideras la jenajn nuancojn:

1. Pacientoj kun rena misfunkcio dum prenado de la drogo devas esti regule kontrolataj pri creatinino kaj kalio.
2. En ĉeesto de bilaterala stenozo de la hepataj arteriaj vazoj aŭ mallarĝigo de la renaj arterioj kun unu laboranta reno, la uzo de ĉi tiu kuracilo pliigas la riskon de severa hipotensio kaj rena disfunkcio.
3. Virinoj, kiuj planas gravedecon, devas sindeteni de prenado de Telmisartan, anstataŭigante ĝin per medikamento kun similaj terapiaj propraĵoj.
4. Pro nesufiĉaj informoj pri la ebleco de la aktiva substanco penetri en la lakton, mamnutrantaj patrinoj devas sindeteni de uzado de la drogo.

Krome, se homo havas iujn anormalojn en la korpo, vi devas informi vian kuraciston pri ĉi tio:

• Diabeto mellitus.
• Hepato-malsano.
• Patologio de la renoj.
• Malsanoj gastrointestinales.
• Prenante aliajn medikamentojn.
• La uzo de herbaj kuraciloj.
• Alergio al medikamentoj.

Se kirurgia operacio estas planita dum la periodo de uzado de la tabeloj, nepre informu la anesteziston pri ĝia konsumado.

Superdozo kaj flankaj simptomoj

La instrukcioj por uzado de Telmisartano enhavas informojn pri ĝia ebla negativa efiko al individuaj organoj kaj strukturoj de la homa korpo. Tamen tia simptomatologio manifestiĝas en izolitaj epizodoj, kutime ĝia manifestiĝo estas asociita kun la individuaj trajtoj de la korpo.

Kiel Telmisartan Efektas Artan Rendimenton

La medicina efiko de Telmisartano sur kora kaj vaskula aktiveco estas kiel sekvas:

• Blokado de la agado de riceviloj por angiotensino, kiu provokas saltojn en sangopremo.
• Post blokado de ĉi tiuj riceviloj, la vaskula lumeno ekspansiiĝas, tiel plibonigante la kvaliton de sango-fluo, kio helpas malaltigi sangopremon.
• En hipertensaj pacientoj, Telmisartano malaltigas la suprajn kaj pli malaltajn sangopremajn valorojn sen influado de la ritmo cardiaco kaj korpa ritmo.
• Efike normaligas intrakranian premon sen ĝeni la kora ritmo.
• Kiel testado pruvis, la drogo malrapidigas la kurson de kardiovaskulaj difektoj, tiel reduktante la probablon de mortoj.
• Ĝi reduktas la riskon de streko kaj koratako.
• Ĝi malhelpas disvolviĝon de aterosklerozo kaj iskemio, plibonigas sangan cirkuladon en ekstercentraj vazoj.
• La drogo havas bonan resanigan efikon sur rena funkcio.

Skemo de prenado de medikamento por problema premo

Kiel preni telmisartan? Laŭ la instrukcioj, la drogo devas esti trinkita 1 fojon ĉiutage en kvanto de 20-40 mg, dum:

1. Por atingi hipotensan efikon por iuj plenkreskaj pacientoj, 20 mg sufiĉas.
2. Se necese, la ĉiutaga dozo altiĝas al 80-mg.
3. Pacientoj en progresinta aĝo kaj homoj kun rena devioj ne bezonas dozon-reguladon.
4. Hipertensaj pacientoj kun problema hepato de la komenca stadio, la ĉiutaga kvanto de medikamento estas preskribita en la kvanto de 40 mg.
5. Kun la progresinta etapo de hipertensio, la ĉiutaga dozo estas 160-mg, kaj kombina kun hidroklorotiazido - 12.5-25-mg ĉiutage.

La daŭro de la kuracada kurso dependas de la severeco de hipertensio, tial ĝi povas esti plurajn monatojn aŭ porti la pacienton dumvive. La maksimuma terapia rezulto estas observata post 4-8 semajnoj de la komenco de medikamento.

Estas malpermesite sendepende ŝanĝi la dozon de la drogo kaj ĉesi kuracadon sen la permeso de kuracisto.

Trajtoj de interagado kun manĝaĵo kaj alkoholo

La terapia efikeco de Telmisartano estas sendependa de manĝaĵa konsumado. Laŭ spertuloj, dum prenado de la pilolo kun manĝaĵo, ekzistas iomete malpliiĝo de la kontraŭhipertensaj proprietoj de la drogo, kio ne plimalbonigas ĝiajn kuracajn kvalitojn:

• Dozo 40 mg - de 6%.
• Dozo 160 mg - ĝis 19%

Tamen 3 horojn post la kuracilo, la nivelo de la ĉefa substanco de la kuracilo pliigas, sendepende de ĝia uzo - samtempe kun manĝaĵo aŭ sur malplena stomako.

Koncerne la interagadon de la drogo kun trinkaĵoj kun alkoholo, Telmisartano kaj alkoholo estas absolute nekongruaj. Etanolo plibonigas la efikon de telmisartana, kiu povas kaŭzi rapidan malpliiĝon de sangopremo ĝis kritikaj niveloj. Krome la manifestiĝo de severa hipotensio povas provoki aliajn patologiajn komplikaĵojn.

Kombino kun individuaj medikamentoj

Kiam kuracado kun Telmisartan, hipertensaj pacientoj devas konsideri ĝian interagadon kun certaj drogoj, kio helpos eviti la manifeston de negativa kliniko.

Oni forportas Telmisartan kun tiazidaj diuretikoj, kio kontribuas al plia malkresko de sangopremo ĝis la bezonata nivelo.

Ekzistantaj analogoj

Inter la analogoj de la Telmisartana drogo, kiuj havas altajn kontraŭhipertensajn kvalitojn, spertuloj rimarkas:

1. Tanidol.
2. Telpres.
3. Telmisartan-C3.
4. Presartan.
5. Losartan.
6. Losartan Kanono.
7. Losartan tua.
8. Cozaar.
9. Mikardis.
10. Priratoro.
11. Valsartan.
12. Tieso.

Kompara trajto kun similaj medikamentoj

Komparo de la plej popularaj analogoj de Telmisartan - Valsartan kaj Losartan:

Estas malfacile diri, kiu el ĉi tiuj drogoj estas konsiderata la plej bona koncerne iliajn terapiajn kvalitojn, ĉar iu ajn klinika situacio bezonas individuan medikamentan aliron.

Ĉiu el ĉi tiuj drogoj estas preskribita nur de kardiologo post detala studo pri la kurso de hipertensio kaj la rezultoj de korpa diagnozo.

Konkludo

Telmisartan apartenas al la medicina grupo de sartanoj. Danke al ĝiaj altaj terapiaj kapabloj, ĝi helpas al hipertensaj pacientoj efike normaligi altan sangopremon.

Kun taŭga agnosko kaj konformo al kuracaj rekomendoj, la drogo praktike ne kaŭzas kromefikojn. La kuracilo havas iujn limojn por ĝia konsumado, do vi devas atente studi la ligitajn instrukciojn .-

Farmakologia grupo

Simplaj preparoj de antagonistoj de angiotensino II. PBX-kodo C09C A07.

Traktado de esenca hipertensio en plenkreskuloj.

Antaŭzorgo de kardiovaskula malsano.

Redukti la efikon de kardiovaskula malsano en pacientoj kun:

severaj manifestiĝoj de aterotrombotaj kardiovaskulaj malsanoj (koronaria kora malsano, streko aŭ historio de ekstercentraj arterioj),

diabeto de tipo II kun diagnozita damaĝo de organa difekto.

Dozo kaj administrado

Telmisartan-Teva devas esti uzata unufoje ĉiutage per buŝo kun sufiĉa kvanto da likvaĵo, sendepende de la manĝaĵo.

Hipertensio-kuracado.

La rekomendinda dozo estas 40 mg ĉiutage. Por iuj pacientoj, dozo de 20 mg tage sufiĉos. Se la nivelo de sangopremo ne malpliiĝas laŭ la dezirataj nombroj, tiam vi povas pliigi la dozon ĝis maksimume 80 mg unufoje tage. Telmisartan-Teva povas esti preskribita en kombinaĵo kun tiazida diurika hidroklorotiazido, kiuj havas la aldonan efikon malaltigi sangopremon kiam preskribita kune kun telmisartano. Kiam oni decidas ĉu pliigi la dozon, oni devas atenti, ke la maksimuma kontraŭhipertensiva efiko okazas post 4-8 semajnoj de la komenco de kuracado.

Antaŭzorgo de kardiovaskula malsano.

La rekomendinda dozo estas 80 mg 1 fojon tage. Oni ne scias, ke dozo de Telmisartan malpli ol 80 mg efikas por redukti la nivelon de kardiovaskula morbilo.

Komence de kuracado kun telmisartano, por malpliigi la riskon de kardiovaskula malsano, oni rekomendas zorge monitori sangopremon. Eble necesas ĝustigi agojn de uzado de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon.

Difektita rena funkcio.

En pacientoj kun milda aŭ modera rena malsukceso, ne necesas ĝustigo de dozo. Estas malmulta sperto pri uzo en pacientoj kun rena malsukceso aŭ sur hemodializo. Por ĉi tiuj pacientoj, rekomendas malalta komenca dozo de 20 mg.

Difektita hepofunkcio.

Por pacientoj kun difektita hepata funkcio de milda ĝis modera grado, la dozo ne devas superi 40 mg ĉiutage. En pacientoj kun severe difektita hepata funkcio, la drogo estas kontraŭindikata.

Pacientoj de progresinta aĝo.

Doza ĝustigo ne bezonas.

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

Havebla en tableta formo. La aktiva komponanto de la drogo estas telmisartano. Unu tablojdo enhavas 80 mg da la aktiva substanco, havas blankan koloron kaj kapsulforman. La tabeloj ne estas tegitaj, ĉiu el ili havas gravuraĵon kun la numero 80 unuflanke.

Kiel helpaj substancoj agas natria hidroksido, akvo, povidono, meglumino, magnezio-stearato kaj manitolo.

Telsartan 80 estas drogo uzata por trakti hipertension kaj aliajn patologiojn.

Farmakologia ago

La kontraŭhipertensiva efiko de la aktiva substanco estas certigita per antagonisma blokado de riceviloj de vazoj sentemaj al angiotensino 2. La telmisartana molekulo havas similan kemian strukturon, tial ĝi ligiĝas al la riceviloj anstataŭ la hormono, blokante ĝian efikon. Vaskula tono ne pliiĝas, kio ĉesigas la pliiĝon de sangopremo.

La aktiva komponanto de la drogo ligas receptorojn dum longa tempo. Karakterize, riceviloj de la subtipo AT1 estas blokitaj. Aliaj subtipoj de riceviloj de angiotensin restas senpagaj. Ilia ĝusta rolo en la korpo ne estis plene studita, do ili ne devas esti neaktivigitaj por regi sangopremon.

Sub la influo de la drogo ankaŭ la produktado de senpaga aldosterono malhelpas. Samtempe la kvanto de renino restas la sama. La membranaj kanaloj de ĉeloj respondecaj pri jona transporto ne estas tuŝitaj.

Telsartan ne estas angiotensina konvertanta enzimo. Ĉi tio ebligas ne aperigi iujn nedeziratajn simptomojn, ĉar ĉi tiu enzimo ankaŭ respondecas pri la rompo de bradikinino.

Farmakokinetiko

Kun parola administrado de la drogo, la aktiva komponanto rapide pasas tra la mukozo de la malgranda intesto. Ĝi preskaŭ komplete ligiĝas por transporti peptidojn. Plej multaj estas transportataj lige kun albumino.

La totala biodisponeco de la drogo estas ĉirkaŭ 50%. Povas malpliiĝi kun medikamento kun manĝoj.

La ĉefa mekanismo de la metabolan transformadon de la drogo en la korpo estas konjugacio al glukuronido. La rezulta substanco ne havas farmacologian aktivecon.

Telsartana InstrukcioTelsartan H Instrukcio

Plejparto de la aktiva substanco estas elmetita en sia originala formo. La duontempo estas 5-10 horoj. Plene aktiva komponanto forlasas la korpon en 24 horoj.

Indikoj por uzo

La ilo estas uzata por:

• hipertensio terapio
• antaŭvidi mortojn de patologioj per VVD ĉe homoj de 55 jaroj, kiuj havas altan riskon de sia evoluo pro malordoj de la kardiovaskula sistemo,
• antaŭzorgo de komplikaĵoj en pacientoj kun neinsul-dependaj diabeto mellitus, kiuj estis diagnozitaj kun interna organa damaĝo asociita kun la suba malsano.

Kiel preni Telsartan 80

Piloloj estas prenataj ĉiutage. Vi povas preni ĝin sendepende de la tempo de la manĝo, kun la necesa kvanto da akvo.

La komenca dozo de la drogo estas 40-mg. Se tia kvanto de la drogo ne permesas plene regi la nivelon de sangopremo, la dozo plialtiĝas.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 80 mg. Plia kresko estas nepraktika, ĉar ĝi ne pliigas la efikecon de la ilo.

Oni devas memori, ke la efiko de la drogo ne aperas tuj. La optimuma efiko estas atingita post 1-2 monatoj da kontinua uzo.

Telsartan estas kelkfoje kombinita kun tiazidaj diurikoj. Ĉi tiu kombinaĵo permesas vin plue redukti premon.

En severaj kazoj de hipertensio eblas preskribi 160 mg da telmisartan kombinaĵo kun 12,5-25 mg da hidroklorotiazido.

Kun diabeto

En diabeto mellitus de tipo 2, Telsartan povas esti prenita por eviti vaskulajn komplikaĵojn de la renoj, koro kaj retino. La drogo estas preskribita en dozo de 40 aŭ 80 mg, depende de la severeco de la manifestoj de hipertensio.

La drogo estas prenita dum longa tempo. Klinikaj studoj montras, ke sistola kaj diastola sangopremo malpliiĝas je 15 kaj 11 mm Hg kiam prenite de 8 ĝis 12 semajnoj. Arto laŭe.

Pacientoj kun diabeto kaj hipertensio povas esti kombinitaj kun amlodipino. Ĉi tiu kombinaĵo permesas vin teni la nivelon de sangopremo ene de normalaj limoj.

Antaŭ ol preni la drogon, vi devas ĉiam konsulti kuraciston. Dozo kaj daŭro de la terapio devas esti elektitaj individue.

Necesas konsulti kuraciston. Dozo kaj daŭro de la terapio devas esti elektitaj individue.

Hematopoietaj organoj

El la hemopoietikaj organoj povas aperi:

• anemio
• trombocitopenia
• eosinofilia
• malkresko en hemoglobina nivelo.

Unu el la kromefikoj de Telsartan estas malpliigo de hemoglobina nivelo.
La centra nerva sistemo povas respondi al la uzo de la drogo per okazo de sendormeco.
Deprimaj malordoj okazas sub la influo de prenado de Telsartan.
Diareo povas esti kaŭzita de prenanta telsartan.
Naŭzo, vomado estas kromefikoj de Telsartan.
De prenado de Telsartan, malkuraĝo ne estas malofta.
Flatuleco okazas kiel rezulto de prenado de Telsartine.

Sur la parto de la haŭto

Flanke de la spira sistemo, telsartano povas kaŭzi tusadon.
La muskol-skeleta sistemo povas respondi al traktado kun Telsartan per apero de kaptiloj.Sur la parto de la haŭto, Telsartan kaŭzas prurbon kaj erupcion.
Telsartan povas kaŭzi spirajn infektojn.
Kiam vi uzas telsartan, povas ekzerci ekzemo.
Dermatito okazas kiel rezulto de terapio kun Telsartan.
Pliigita ŝvito ŝuldiĝas al Telsartan.

Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn

Studoj pri la efiko de la drogo sur la kapablo kontroli mekanismojn ne estis faritaj. Oni rekomendas limigi la tempon dediĉitan veturante kiam aperas flankaj simptomoj de la centra nerva sistemo.

Dum terapio kun Telsartan, oni rekomendas limigi la tempon dediĉitan veturante.

Specialaj instrukcioj

Hipotensio povas akompani la unuan dozon de la drogo en pacientoj kun nesufiĉa cirkulanta sango-volumo aŭ malaltaj plasmaj niveloj de natrio.

Akra arteria hipotensio povas okazi se paciento havas rena vaskula stenozo aŭ korinsuficienco.

Telmisartan ne efikas por trakti pacientojn kun primara hiperaldosteronismo.

Kun singardo, la drogo estas preskribita al homoj kun stenozo de la aorta aŭ mitrala valvo.

La uzo de la drogo povas kaŭzi pliigon de la kalio en la sangofluo. Iuj pacientaj grupoj eble postulas periodan monitoradon de plasmaj elektrolitoj.

Estas risko de hipoglikemio ĉe homoj ricevantaj insulinon aŭ aliajn antidiabetikojn. Ĝi valoras konsideri ĉi tion kiam elektas dozon de ĉi tiuj drogoj. Estas necese konstante monitori la koncentriĝon de glukozo en la sangofluo.

Adversaj reagoj

Gravaj kromefikoj, inkluzive de anafilaktikaj reagoj kaj angioedemo, estas eblaj en iuj kazoj, ankaŭ akuta rena malsukceso ankaŭ estis observita.

Infektaj malsanoj kaj infestoj: infektaj malsanoj de la supra spira vojo (inkluzive faringitis kaj sinusito), infektaj malsanoj de la urina vojo (inkluzive de cistito), sepsis, inkluzive de mortiga 1.

Sur la sanga sistemo kaj limfatika sistemo: anemio, trombocitopenio, eosinofilio.

El la imunsistemo: hipersensiveco, anafilaktikaj reagoj.

Metabolaj, metabolaj malordoj: hiperkalemia, hipoglikemio (en pacientoj kun diabeto mellitus).

Mensa malordo: depresio, sendormeco, angoro.

Neŭrologiaj malordoj: malforto, somnolo.

De la flanko de la organo de vidado: vida difekto.

Flanke de la organoj aŭdaj kaj la vestibula aparato: vertiĝo.

El la kardiovaskula sistemo: bradikardio, takikardio, arteria hipotensio 2, ortostatika hipotensio.

De la spira sistemo, brusto kaj mediastinaj organoj: manko de spiro, tuso, intersticia pulmo-malsano.

Kazoj de intersticia pulmo-malsano estis observitaj provizore kun telmisartano dum post-merkataj observoj. Tamen, kaŭza rilato ne estis establita.

De la gastrointestina vojo: abdomina doloro, diareo, dispepsio, flatulenco, vomado, malkomforto en la stomako, seka buŝo, disgezio.

Digestaj malordoj: difektita hepofunkcio / misfunkcia hepato. Oni raportis, ke pacientoj de japana nacieco pli inklinas ĉi tiujn adversajn reagojn.

Sur la haŭto kaj subkutanaj histoj: hiperhidrosis, prurito, erupcio, eritemo, angioedemo (inkluzive fatala rezulto), droga dermatito, venena dermatito, ekzemo, urtikario.

De la muskoloskeleta sistemo kaj konektiva histo: mialgio, malantaŭa doloro (ekzemple ciático), krampoj de muskoloj, artralgio, doloro en la membroj, doloro en la tendonoj (tendonitis simptomoj).

De la urina sistemo: malgrava rena funkcio, inkluzive de akra rena malsukceso.

Oftaj malordoj: brusto-doloro, astenio (malforto), simptomoj de gripo.

Laboratoriaj indikiloj: pliigo de creatinino en la sango, pliigo de la nivelo de urika acido en sango, pliigo de la nivelo de hepato-enzimoj, pliigo de la nivelo de CPK en la sango, malkresko de la nivelo de hemoglobino.

Priskribo de individuaj adversaj reagoj

Sepsis. Oni raportis, ke pacientoj prenantaj telmisartan havis pli altan efikon de sepsis ol inter tiuj, kiuj ricevis placebon. Ĉi tio povas esti aŭ akcidento aŭ signo de procezo, kies esenco estas ankoraŭ nekonata.

Hipotensio. Ĉi tiu adversa reago ofte estis observita en pacientoj kun kontrolita sangopremo, kiuj estis traktitaj kun telmisartan por redukti kardiovaskulan malsanon aldone al norma terapio.

Malfekta hepofunkcio / hepata misfunkcio. Laŭ postmerkatigaj datumoj, la plej multaj kazoj de difektita hepofunkcio / hepaj malordoj estis observitaj en pacientoj de japana nacieco. Pacientoj kun japana nacieco pli inklinas ĉi tiujn adversajn reagojn.

Interstitia pulmomalsano. Kazoj de intersticia pulmo-malsano estis observitaj provizore kun telmisartano dum post-merkataj observoj. Tamen, kaŭza rilato ne estis establita.

1 Oni raportis kreskon de la efiko de sepsis en la kuracado de telmisartano kompare kun tiu en placebo. Ĉi tiu fenomeno povas esti hazarda manifestiĝo aŭ asociita kun mekanismo, kies agado estas nuntempe nekonata.

2 Raportita kiel ofta en pacientoj kun kontrolita sangopremo traktata kun telmisartano por redukti kardiovaskulan morbilon aldone al norma terapio.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Gravedeco

La drogo estas kontraŭindikata por gravedaj virinoj aŭ virinoj planantaj gravedecon. Se gravedeco estas konfirmita dum kuracado kun la drogo, ĝia uzo devas esti ĉesigita tuj kaj, se necese, anstataŭigi ĝin per alia drogo aprobita por uzo en gravedaj virinoj.

Estas nesufiĉaj datumoj pri la uzo de telmisartano por gravedaj virinoj.

La epidemiologia bazo por la risko de teratogeneco rezulte de la uzo de ACE-inhibiloj dum la unua trimonato de gravedeco ne estis konvinka, sed iomete pliiga risko ne povas esti forĵetita. Kvankam ekzistas neniu kontrolita epidemiologia evidenteco de la risko de teratogeneco kun antagonistoj de angiotensin II-receptoroj, similaj riskoj povas ekzisti por ĉi tiu klaso de drogoj. Kiam vi planas gravedecon, la drogo devas esti anstataŭita anticipe kun alia kontraŭhipertensiva drogo, kiu havas establitan sekurecan profilon por uzo dum gravedeco. Kiam gravedeco estas establita, kuracado kun antagonistoj de receptoroj de angiotensino II devas esti ĉesigita tuj kaj alternativa kuracado komencita se necese.

Estas sciate, ke la uzo de antagonistoj de receptoroj de angiotensino II dum la trimestroj de II kaj III de gravedeco kaŭzas fetotoxicecon ĉe homoj (difektita rena funkcio, oligohidramnioj, malfrua formado de kraniaj ostoj) kaj neonata tokseco (rena malsukceso, hipotensio, hiperkalemia). Se la uzo de antagonistoj de receptoroj de angiotensino II komenciĝis de la dua trimonato de gravedeco, oni rekomendas fari ultrasonan ekzamenon de la reno kaj ostoj de la feta kranio. La kondiĉo de novnaskitoj kies patrinoj prenis antagonistojn de riceviloj de angiotensino II devas esti zorge kontrolataj por arteria hipotensio.

Mamnutrado.

Ĉar ne ekzistas informoj pri la uzo de telmisartano dum mamnutrado, ĝia uzo ne rekomendas kaj alternativaj kuracmetodoj kun establitaj sekurecaj profiloj devas esti uzataj dum mamnutrado, precipe dum manĝado de novnaskitoj aŭ antaŭtempaj beboj.

En la kurso de preklinikaj studoj, neniu efiko de telmisartan sur la fekundeco de viroj kaj virinoj estis rivelita.

La efikeco kaj sekureco de la drogo en infanoj malpli ol 18-jaraj ne estis esploritaj.

Aplikoj

Gravedeco

Dum gravedeco, kuracado kun antagonistoj de receptoroj de angiotensino II ne povas esti iniciatita. Se la daŭrigo de la terapio ne povas esti konsiderata absolute necesa por la paciento, kiu planas gravedecon, ŝi devas ŝanĝi al alternativa kontraŭhipertensiva terapio, kiu havas establitan sekurecan profilon por uzi dum gravedeco. Kiam gravedeco estas establita, la traktado kun antagonistoj de receptoroj de angiotensino II devas esti ĉesigita tuj kaj, se necese, komenci alternativan kuracadon (vidu Sekciojn "Kontraŭindikaĵoj" kaj "Uzo dum Gravedeco aŭ Maman").

Telmisartan-Teva ne devas esti uzata en pacientoj kun kolestazo, obstrukciaj malsanoj de la vezika sistemo kaj severa hepato, ĉar telmisartano estas plejparte elmetita en la galo. En pacientoj kun ĉi tiuj malsanoj, hepata forpaso de telmisartano reduktiĝas. Uzu singardecon dum uzado de Telmisartan-Teva en pacientoj kun milda al modera hepata nesufiĉo.

Ekzistas risko de severa arteria hipotensio kaj rena malsukceso en pacientoj kun bilaterala rena arteria stenosis aŭ rena arteria stenosis de unu sola reno kiam traktata kun drogoj kiuj influas la sistemon renino-angiotensino-aldosterona.

Rena malsukceso kaj rena transplantado.

Kiam vi uzas la drogon por pacientoj kun difektita rena funkcio, oni rekomendas regule monitori la nivelon de kalio kaj creatinino en la sango-serumo. Ne estas sperto pri la uzo de la drogo en pacientoj post rena transplantado.

Simptoma arteria hipotensio, precipe post la unua dozo de la drogo, povas okazi ĉe pacientoj kun malpliigita kapitalo de cirkulanta sango aŭ hiponatremio, kiu estiĝis kiel rezulto de intensa diureta terapio, dietoj kun limigita salo aŭ diareo kaj vomado. Tiaj kondiĉoj devas esti ĝustigitaj antaŭ ol uzi la drogon. Antaŭ ol komenci kuracadon, necesas normaligi la nivelon de natrio kaj la volumon de intravaskula fluido.

Duobla blokado de renin-angiotensino-.

Estas evidenteco, ke la samtempa uzo de ACE-inhibidores, blokaj receptoroj de angiotensin II aŭ aliskiren pliigas la riskon de hipotensio, hiperkalemio kaj reduktas rena funkcion (inkluzive de akra rena malsukceso).

Tial, duobla blokado de renin-angiotensino aldonante ACE-inhibitoron al antagonisto de la receptoro de angiotensino II) ne rekomendas. Se duobla blokado konsideras absolute necesa, ĝi devas okazi nur sub la superrigardo de specialisto kaj submetita konstante zorgema kontrolado de rena funkcio, elektrolitoj kaj sangopremo.

Inhibitoroj de ACE kaj blokaj receptoroj de angiotensin II ne devas esti uzataj samtempe en pacientoj kun diabetika nefropatio.

Aliaj kondiĉoj akompanataj de stimulado de renino-angiotensino-.

En pacientoj, kies vaskula tono kaj rena funkcio dependas plejparte de la agado de renino-angiotensino- (ekzemple, en pacientoj kun severa korinsuficienco aŭ severa rena malsano, inkluzive de rena arteria stenozo), traktado kun drogoj, kiuj ankaŭ influas ĉi tiun sistemon, povas kaŭzi akutan arterian hipotension, hiperazotemion, oligurion, aŭ malpli ofte, akran rean fiaskon.

Tipe, pacientoj kun primara aldosteronismo ne respondas al kontraŭhipertensaj drogoj, kiuj subpremas la renin-angiotensin-sistemon, tial ne rekomendas preskribi telmisartanon al pacientoj en ĉi tiu kondiĉo.

Mitrala kaj aorta valva stenosis, obstrukcia hipertrofa kardiomiopatio.

Kiel ĉe aliaj vasodilatiloj, oni devas zorgi preskribi la drogon al pacientoj kun mitrala kaj aortika stenosis aŭ obstrukcia hipertrofa kardiomiopatio.

La uzo de drogoj kiuj influas renin-angiotensin-aldosterone povas kaŭzi hiperkalemion.

En maljunaj pacientoj, en pacientoj kun rena malsukceso, pacientoj kun diabeto, en pacientoj kiuj samtempe ricevas aliajn drogojn, kiuj povas pliigi kalian nivelon kaj / aŭ en pacientoj kun interkaptaj malsanoj, hiperkalemio povas esti fatala.

Antaŭ la samtempa uzo de drogoj, kiuj subpremas la sistemon renin-angiotensino-aldosterona, la rilatumo de profito kaj risko devas esti taksata.

La ĉefaj riskaj faktoroj por hiperkalemio, kiujn oni devas konsideri:

diabeto mellitus, rena malsukceso, aĝo (> 70 jaroj),

kombinaĵo kun unu aŭ pluraj drogoj, kiuj influas la sistemon renin-angiotensino-aldosterona, kaj / aŭ kun nutraĵaj aldonaĵoj kun kalio. Medikamentoj aŭ terapiaj klasoj de drogoj, kiuj povas provoki hiperkalemion, inkluzivas salajn anstataŭaĵojn de kalio, diuritajn ŝarĝojn de kalio, inhibidores de ACE, antagonistojn de receptoroj de angiotensino II, kontraŭinflamatoriajn ne steroidajn drogojn (NSAIDojn, inkluzive de selektema COX-2-inhibidores), heparinon kaj tacrolimus-imunodiaminon, trimetoprimo,

intertempaj manifestiĝoj, precipe senhidratigo, akra kora kompensado, metabola acidozo, difektita rena funkcio, neatendita difekto de la reno (infektaj malsanoj), ĉela lizo (t.e. akuta membra ischemia, rabdomiolizo, severa traŭmato).

Zorgema monitorado de seruma kalio en pacientoj kun risko estas rekomendita.

La drogo enhavas sorbitol (E 420), do ĝi ne devas esti preskribita al pacientoj kun hereda maltoleremo.

Kiel estis rivelita dum preskribado de ACE-inhibidores, telmisartan kaj aliaj angiotensin-receptoroj estas malpli efikaj por malaltigi sangopremon en pacientoj de la raso Negroid ol en aliaj rasoj, eble ĉar la nivelo de renino en pacientoj de la Negroid-raso kun arteria hipertensio estas pli malalta ol ĉe reprezentantoj. aliaj rasoj.

Kiel ĉe aliaj kontraŭhipertensaj drogoj, troa malpliiĝo de sangopremo ĉe pacientoj kun koronaria kora malsano kaj koronaria kardiopatio povas konduki al disvolviĝo de miokardia infarkto aŭ apopleksio.

Diabetikaj pacientoj traktataj kun insulino aŭ hipoglucemaj drogoj.

Pacientoj, kiuj ricevas insulinon aŭ antidiabetikajn drogojn, povas sperti hipogluzemion. En ĉi tiuj pacientoj, necesas kontroli la nivelon de glukozo en la sango, kaj ĉi tio ankaŭ devas konsideri kiam oni agordas la dozon de insulino aŭ antidiabetikaj agentoj.

En pacientoj kun diabeto mellitus, kardiovaskulaj riskoj (pacientoj kun diabeto mellitus, kun koncomitantaj malsanoj de la koronaj arterioj), la risko disvolvi miocardan infarkton kun fatala rezulto kaj subita kardiovaskula rezulto povas esti pli alta kiam oni traktas ĝin kun kontraŭhipertensaj drogoj, kiel antagonistoj kaj inhibitoroj de receptoroj IIP de angiotensino. En pacientoj kun diabeto mellitus, la kurso de konkomitantaj malsanoj de la koronaj arterioj povas esti nesintomata kaj tial ili ne povas esti diagnozitaj. Pacientoj kun diabeto devas esti zorgeme ekzamenataj, ekzemple per streĉa testado por identigi kaj trakti kuncomitantajn koronajn arteriajn malsanojn antaŭ preskribado de la drogo.

La kapablo influi la reagon-ritmon dum veturado de veturiloj aŭ aliaj mekanismoj

Kiam oni uzas kontraŭhipertensan terapion, foje povas esti kapturno aŭ somnolo. Tial se necesas, vetu veturilojn aŭ laboru kun aliaj mekanismoj.

Interago kun aliaj drogoj kaj aliaj specoj de interagoj

Kun la samtempa uzo de telmisartano kaj digoksino, mezumaj pliigoj en pintaj plasmaj koncentriĝoj de digoksino (je 49%) kaj minimumaj koncentriĝoj (je 20%) estis observitaj. Komence de administrado, en kazo de dozo ĝustigi kaj ĉesigi telmisartan, digoksinajn nivelojn devas esti kontrolita por konservi ilin ene de la terapia gamo.

Kiel aliaj drogoj, kiuj influas la sistemon renin-angiotensino-aldosterona, telmisartano povas kaŭzi hiperkalemion. Ĉi tiu risko povas pliiĝi kiam kombinita kun aliaj drogoj, kiuj ankaŭ povas provoki hiperkalemion (anstataŭantajn salajn enhavojn de kalio, diurikoj el kalio-ŝparemo, inhibidores ACE, antagonistojn de receptoroj de angiotensino II, NSAIDojn (inkluzive de selektemaj inhibidores de COX-2), heparinon, imunosupresajn taclosporin (ciclosporino) kaj trimetoprim).

La efiko de hiperkalemia dependas de la asociitaj riskaj faktoroj. La risko estas pliigita kiam oni uzas la ĉi-suprajn terapiajn kombinaĵojn. Ĉi tiu risko estas precipe alta kiam kombinita kun kalio-ŝparemaj diurikoj kaj salaj anstataŭaĵoj enhavantaj kalion. Kombinaĵoj, ekzemple, kun ACE-inhibidores aŭ NSAIDoj, prezentas pli malaltan riskon kun strikta singardo kiam uzite.

Uzado samtempa ne rekomendas.

Kun kalio-ŝparemaj diurikoj aŭ dietaj suplementoj enhavantaj kalion.

Antagonistoj de AI-angiotensin-receptoroj, kiel telmisartano, reduktas kalian perdon pro diuretikoj. Kalasi-ŝparemaj diurikoj, kiel spironolactono, eplerenono, triamtereno aŭ amilorido, nutraj suplementoj enhavantaj kalion aŭ potasian enhavon de salaj anstataŭaĵoj povas konduki al signifa kresko de serumaj kaliaj niveloj. Se samtempa uzo estas indikita pro diagnozita hipokalemio, ĉi tiuj drogoj devas esti uzataj kun singardo kun ofta kontrolado de seruma kalio.

Kun la samtempa uzo de litio kun inhibidores de ACE kaj kun antagonistoj de angiotensin II-receptoroj, inkluzive de telmisartan, notiĝis revertebla kresko de plasma koncentriĝo kaj tokseco. Se la uzo de tia kombinaĵo estas necesa, zorgema monitorado de seriaj litiaj niveloj rekomendas.

Samtempa uzo, kiu postulas singardecon.

Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj.

NSAIDoj (t.e., acetilsalicilika acido en dozo destinita al traktado de inflamaj procezoj, COX-2-inhibidores kaj ne-selektemaj NSAIDoj) povas redukti la kontraŭhipertensan efikon de antagonistoj de receptoroj de angiotensino II.

En iuj pacientoj kun difektita rena funkcio (en pacientoj kun dehidratado aŭ en maljunaj pacientoj kun difektita rena funkcio), la samtempa uzo de antagonistoj kaj agentoj de receptoroj de angiotensino II kaj agentoj kiuj inhibicias COX povas konduki al plia difekto de rena funkcio, inkluzive de ebla akra rena malsukceso, kiu kutime estas estas revertebla. Tial kombinaĵo devas esti uzata atente, precipe ĉe maljunaj pacientoj. Pacientoj bezonas ricevi adekvatan kvanton da fluido kaj la kapablo monitori renan funkcion devas pesi post la komenco de samtempa kuracado kaj periode post ĝi.

Preskaŭ 2,5-obla kresko de AUC 0-24 kaj C-max estis raportita kun samtempa uzo kun ramipril kaj ramiprilat. La klinika signifo de ĉi tiu mesaĝo estas nekonata.

Diuretikoj (tiazido aŭ buklo).

Antaŭtempa kuracado kun altaj dozo de diuretiko, kiel furosemido (bukla diuretiko) kaj hidroklorotiazido (tiazida diuretiko), povas konduki al dehidratado kaj al risko de hipotensio ĉe la komenco de kuracado kun telmisartano.

Ĝi estu pripensata per samtempa uzo.

Aliaj kontraŭhipertensaj drogoj.

La efiko de telmisartano - malpliigo de sangopremo - povas pliiĝi dum ĝi estas uzata kun aliaj kontraŭhipertensaj drogoj.

Konsiderante la farmakologiajn proprietojn, oni povas atendi, ke drogoj kiel baclofeno, amifostino, povas kaŭzi hipotensajn efikojn de ĉiuj kontraŭhipertensaj drogoj, inkluzive de telmisartano. Ortopedia hipotensio povas plimalbonigi pro alkohola uzo, uzo de barbituritoj, drogoj aŭ kontraŭpremiloj.

Kortikosteroidoj (sistema uzo).

Malkresko en antihipertensiva efiko.

Duobla blokado de renino-angiotensino-.

Pruviĝis, ke la duobla blokado de renino-angiotensino- (RAAS) kun la samtempa uzo de inhibidores de ACE, antagonistoj de receptoroj de angiotensino II aŭ aliskiren estas karakterizita de pli alta efiko de adversaj reagoj kiel arteria hipotensio, hiperglicemio, malpliigita rena funkcio (inkluzive de akra rena malsukceso) kompare kun la uzo de monoterapio.

Uzo dum gravedeco kaj laktado

Telmisartan kuracado ne povas esti donita dum gravedeco. Se estas urĝa bezono daŭrigi kontraŭhipertensan terapion, necesas konsulti kuraciston. Li elektos la taŭgajn anstataŭajn drogojn.

Se necese, rekomendas la uzon de financoj por kuracado de virinoj dum laktado por transdoni la infanon al artefarita nutrado. Ĉi tiu singardemo estas pro la manko de informoj pri la efiko de telmisartano, trovebla en lakto, sur la korpo de beboj.

Uzu en maljuneco

La uzo de Telsartan en maljuneco ne havas ecojn en manko de kontraŭindikoj en pacientoj.

La uzo de Telsartan en maljuneco ne havas ecojn en manko de kontraŭindikoj en pacientoj.

Superdozo de Telsartan 80

Datumoj pri superdozo estas limigitaj. Hipotensio, akcelo aŭ malrapidigo de la korbato estas ebla.

Se vi suspektas superdozon de telmisartano, vi devas konsulti kuraciston. En ĉi tiu kazo, simptoma terapio rekomendas. Hemodializo ne efikas.

Interago kun aliaj drogoj

La ilo potencigas la agon de aliaj kontraŭhipertensaj drogoj.

La kombinaĵo de Telsartan kun statinoj, paracetamolo ne kondukas al la apero de iuj kromefikoj.

La ilo povas pliigi la maksimuman efikan koncentriĝon de digoksino en la sangofluo. Ĉi tio postulas enhavon-monitoradon.

Oni ne rekomendas uzi Telsartan kun kalio-ŝparemaj diurikoj kaj medikamentoj, kies ĉefa aktiva ero estas kalio. Tia kombinaĵo povas konduki al hiperkalemio.

Kombinaĵo kun preparoj enhavantaj litiajn salojn pliigas sian toksecon. La uzo de tia kombinaĵo estas necesa nur sub la kondiĉo de zorgema kontrolado de la litia enhavo en la sangofluo.

Acetilsalicilika acido kaj aliaj ne-steroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj povas redukti la efikecon de la drogo. NSAIDoj, kiuj malhelpas agon en ciclooksigenase, kombina kun telmisartano, povas konduki al difektita rena funkcio en iuj grupoj de pacientoj.

Acetilsalicilika acido kaj aliaj ne-steroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj povas redukti la efikecon de la drogo.

Sistemaj glucocorticosteroidoj reduktas la kontraŭhipertensan efikon de la drogo.

Kongreso kun alkoholo

Ne rekomendas konsumi ajnan tipon de alkoholo dum kuracado kun Telsartan.

Analoj de ĉi tiu ilo estas:

• Mikardis,
• Priratoro
• Telmisartan-Ratiopharm,
• Telpres
• Telmista
• Tsart,
• Hipotelo.

La Hipotelo estas analoga al Telsartin.
Telpres estas analogo al Telsartin.Inter la analogoj de Telsartin, la drogo Telmisartan-Ratiopharm estas prezentita.
Anstataŭanto de Telsartin-drogo.
Mikardis similas al Telsartan.
Telmista estas analogo al Telsarpan.