Kiel uzi la drogon Mikardis? > Traktado kaj antaŭzorgo

Farmakodinamiko Telmisartano estas specifa kaj efika antagonisto de la ricevilo de angiotensino II (tipo AT1). Telmisartano kun tre alta afineco anstataŭigas angiotensinon II ĉe la lokoj de sia ligado al AT1-riceviloj, kiuj respondecas pri la fiziologiaj efikoj de angiotensino II. Telmisartan ne montras partan agonisman agadon kontraŭ AT1-riceviloj. La ligado al la ricevilo estas specifa kaj plilongigita. Telmisartan havas neniun afinecon por aliaj riceviloj, inkluzive de AT2 kaj aliaj AT-riceviloj. La funkcia rolo de ĉi tiuj riceviloj ne estas konata, ĉar la efiko de ilia ebla tro-stimulado per angiotensino II, kies nivelo pliiĝas sub la influo de telmisartano, ne estis rivelita. Telmisartano reduktas plasmajn aldosteronajn nivelojn, ne influas plasman reninan agadon, ne blokas ionijn kanalojn, ne malhelpas ACE (kininase II), enzimo, kiu ankaŭ detruas bradikininon. Tial la uzo de la drogo ne estas akompanata de kromefikoj asociitaj kun la amasiĝo de bradikinino.
Kiam prenita dozo de 80 mg, telmisartano preskaŭ tute blokas la hipertensan efikon de angiotensino II, la prononcita kontraŭhipertensiva efiko persistas dum 24 horoj kaj restas signifa ĝis 48 horoj.
Post la prenado de la unua dozo de telmisartano, la kontraŭhipertensiva efiko disvolviĝas laŭgrade dum 3 horoj, la maksimuma hipotensiva efiko disvolviĝas 4-8 semajnojn post la komenco de la kuracado kaj persistas kun daŭra uzo de la drogo. La antihipertensiva efiko restas konstante je 24 horoj post la administrado, inkluzive de la lastaj 4 horoj antaŭ la sekva administrado. Ĉi tio estas konfirmita per ekstertera monitorado de sangopremo.
En pacientoj kun hipertensio (arteria hipertensio), telmisartan reduktas ambaŭ sistolikan kaj diastolan sangopremon sen tuŝi la ritmon cardiaco. Kun subita retiriĝo de la drogo, la sangopremo atingas iom post iom al la komenca nivelo sen disvolviĝo de sindromo.
Klinikaj studoj konfirmis, ke traktado kun telmisartano signife reduktas ventrikan miocardian mason kaj maldekstran ventrikan miocardian mason-indekson en pacientoj kun hipertensio (hipertensio) kaj maldekstra ventrikula miocardia hipertrofio.
En klinikaj studoj, oni trovis, ke telmisartano estas multe malpli probabla ol ACE-inhibidores kaŭzi disvolviĝon de seka tuso.
Farmakokinetiko Rapide ensorbita post parola administrado, la meza absoluta biodisponeco estas ĉirkaŭ 50%. Se oni prenas la drogon kun manĝoj, la malkresko de AUC varias de 6% (se oni prenas dozon de 40 mg) ĝis 19% (se oni prenas dozon de 160 mg). 3 horojn post la prenado de la drogo, la koncentriĝo en la sanga plasmo stabiligas kaj ne dependas de tio, ĉu Telmisartan estis prenita sur malplenan stomakon aŭ kun manĝaĵo.
Telmisartano estas plejparte asociita kun plasmaj proteinoj (99,5%), ĉefe kun albumino kaj alfa-1-acida glicoproteino. La volumeno de dissendo en ekvilibro estas ĉirkaŭ 500 litroj. Telmisartan estas metaboligita per konjugacio kun glukuronido. La konjugacio ne havas farmacologian agadon. Telmisartan estas karakterizata per farmakokinetika profilaksa komponento kun duonvivo en la fina fazo de pli ol 20 horoj.La maksimuma koncentriĝo en sanga plasmo kaj AUC pliiĝas senproporcie al la dozo. Ne ekzistas evidenteco de klinike signifa amasiĝo en la korpo kiam uzata en rekomendaj dozoj. La plasma koncentriĝo en virinoj estas pli alta ol en viroj, sen ŝanĝi la efikecon.
Post buŝa administrado, telmisartano preskaŭ eltiriĝas en la feĉoj, kutime senŝanĝa, urina ekskrecio estas malpli ol 2% de la dozo. La tuta malplenigo de sanga plasmo estas alta (ĉirkaŭ 900 ml / min), se kompare kun hepata sango-fluo (ĉirkaŭ 1500 ml / min).
Specialaj kategorioj de pacientoj
Maljunaj pacientoj
La farmacokinetiko de telmisartano en maljunuloj ne diferencas de tiu en pli junaj pacientoj.
Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio
En pacientoj kun rena malsukceso sub dializo, oni rimarkas pli malaltan plasman koncentriĝon de telmisartano, sed tio ne havas klinikan signifon. Telmisartano havas altan gradon de ligado al plasmaj proteinoj, tial praktike ĝi ne estas eligita dum dializo.
Pacientoj kun misfunkcia hepato
En pacientoj kun difektita hepofunkcio, biodisponeco pliigas ĝis 100%.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Doza formo - tabeloj: oblongaj, preskaŭ blankaj aŭ blankaj, unuflanke - gravurita "51N" (tablojdoj 40 mg) aŭ "52H" (tablojdoj 80 mg), aliflanke - la simbolo de la kompanio (7 ĉp. En ampolo, en kartona pako de 2 aŭ 4 ampoloj kun 40 mg tablojdoj aŭ 2, 4 aŭ 8 ampoloj kun 80 mg tablojdoj kaj instrukcioj por la uzo de Mikardis).

Aktiva ingredienco: telmisartan, ĝia enhavo en 1 tablojdo estas 40 aŭ 80 mg.

Eltiraĵoj: natria hidroksido, polidono (kolidono 25), sorbitolo, meglumino, magnezio-stearato.

Farmakodinamiko

La aktiva substanco de Mikardis - telmisartan, estas specifa antagonisto de la riceviloj de angiotensin II. Karakterizita de alta afineco por la subtipo AT₁riceviloj de angiotensino II, tra kiuj la ago de angiotensino II. Telmisartan ne praktikas agonisman efikon sur angiotensino II kaj forigas ĝin de la ligo kun la ricevilo, kaj la rilato formiĝas nur kun la subtipo AT₁riceviloj de angiotensino II, dum la ligado daŭras.

La drogo ne havas afinecon por aliaj riceviloj de angiotensin, inkluzive de la AT-subtipo₂. Ilia funkcia signifo kaj la efiko de ebla stimulo kun angiotensino II, kies koncentriĝo kreskas kun telmisartano, ne estis studitaj.

Telmisartano reduktas la koncentriĝon de aldosterona en la sango. Ĝi ne blokas jonajn kanalojn kaj ne malhelpas reninon en sanga plasmo. Ĝi ne subpremas kininase II (konvertiĝanta engiotensino) kaj enzimo, kiu ankaŭ havas detruan kapablon kontraŭ bradikinino, tial oni ne atendas kreskon de kromefikoj kaŭzitaj de bradikinino.

Kiam prenita dozo de 80 mg, telmisartano tute blokas la hipertensan efikon de angiotensino II. La efiko de la drogo estas konstatita ene de 3 horoj post la unua dozo, daŭras 24 horojn kaj restas signifa ĝis 48 horoj. Prononcita kontraŭhipertensiva efiko disvolviĝas post 4-8 semajnoj da kontinua uzo de Mikardis.

En pacientoj kun arteria hipertensio, Mikardis reduktas diastolian kaj sistolikan sangopremon, sed ne influas la kora ritmo.

Post abrupta nuligo de telmisartano, indikiloj de sangopremo revenas iom post iom al sia originala nivelo, kio ne estas akompanata de disvolviĝo de sindroma sindromo.

Farmakokinetiko

Telmisartan rapide sorbas de la gastrointestina vojo post parola administrado de Mikardis. Ĝia biodisponeco estas 50%. Kaze de samtempa manĝado, la AUC-valoro malpliiĝas (la areo sub la koncentri-tempa kurbo): la indikilo iras de 6% (ĉe dozo de telmisartan 40 mg) ĝis 19% (je dozo de 160 mg). 3 horojn post la prenado de Mikardis, la plasma koncentriĝo de la drogo nivelas sendepende de la tempo, kiam la manĝo estis prenita.

Telmisartano karakterizas sin per alta ligado al plasmaj proteinoj (ĉefe albumino kaj alfa)₁- glicoproteino) - pli ol 99,5%.La ŝajna volumo de distribuo en ekvilibro estas averaĝe 500 l.

La drogo estas metaboligita per konjugacio kun glukuronika acido, rezulte de kiu farmakologie neaktivaj metabolitoj formiĝas. Ĝi estas elmetita ĉefe tra la intesto senŝanĝe, malpli ol 2% de la dozo estas elmetita de la renoj.

La ellasa duonvivo estas pli ol 20 horoj. La totala plasmoprofilo estas 900 ml / min, la hepata sangofluo estas 1500 ml / min.

Farmakokinetiko en specialaj klinikaj kazoj:

sekso: en virinoj, la maksimuma koncentriĝo kaj AUC estas pli altaj ol en viroj, ĉirkaŭ 3 kaj 2 fojojn respektive, kvankam ne ekzistas signifaj diferencoj en la efikeco de Mikardis,
maljuneco: farmacokinetiaj parametroj en maljunaj pacientoj ne diferencas de tiuj en junaj pacientoj, do dozo ne bezonas,
infanoj en aĝo de 6 ĝis 18 jaroj: kiam vi aplikas Mikardis je dozo de 1 mg / kg aŭ 2 mg / kg dum 4 semajnoj, la farmacokinetiko de telmisartano estas proksimume similaj al tiuj en plenkreskuloj, kio konfirmas la ne-linearecon de la farmacokinetiko de la substanco, precipe rilate al la maksimuma koncentriĝo,
rena malsukceso kaj hemodializo: la trajtoj de telmisartan ne ŝanĝiĝas, do dozo ne bezonas. Hemodializo ne kontribuas al la forigo de la drogo el la korpo,
milda al modera difektita hepata funkcio (klasoj A kaj B de Child kaj Pugh): ĉiutaga dozo de telmisartano ne devas superi 40 mg.

Kontraŭindikoj

Intoleranco al hereda fruktozo (pro enhavo de sorbitolo),
Severa malsana hepofunkcio (klaso C laŭ la skalo de Child-Pugh),
Obstrukciaj malsanoj de la bilia vojo
Primara aldosteronismo,
Sub 18 jaroj
Gravedeco kaj laktado
Troa sentemo al la komponentoj de Mikardis-tablojdoj.

Hiperkalemia
Hiponatremio,
Koronaria kormalsano (CHD),
Kronika korinsuficienco
Idiopatia hipertrofia subaortika stenozo,
Stenosis de la aorta kaj mitrala valvo,
Malpliiĝanta cirkulanta sango-volumo pro diareo aŭ vomado, limigo de sala konsumado kaj / aŭ antaŭa diureta terapio,
Difektita hepato kaj / aŭ rena funkcio,
Bilatera rena arteria stenosis aŭ arteria stenosis de ununura reno,
Kondiĉoj post rena transplantado.

Priskribo de la mekanismo de agado: farmacodinamiko kaj farmacokinetiko

Angiotensino II formiĝas el angiotensino I ĉefe sub la influo de la konvertiĝanta enzimo de angiotensino (ACE). Vasoaktiva hormono influas sangopremon tra AT1-riceviloj. Angiotensino II kaŭzas vasokonstriccion kaj pliigas la nivelon de aktiveco de la simpatia nerva sistemo, kio kondukas al pliigo de natria reabsorcio en la renoj kaj aldosterona sekrecio en la suprarrenaj glandoj.

AT1-ricevilo

Telmisartan, kiel aliaj antagonistoj de la riceviloj de angiotensin II, estas derivita de benzimidazolo. Ĝi selekte inhibicias receptorojn de tipo 1 angiotensin kaj malaltigas sangopremon.

Telmisartan rapide sorbas. Maksimumaj plasmaj niveloj okazas post 1 horo. La kuracilo spertas antaŭ-sisteman metabolon. Biodisponebleco dependas de dozo kaj varias de 40 ĝis 60%. Samtempe, manĝaĵo povas redukti la absorbadon de la drogo. Telmisartano kombiniĝas kun glukurona acido kaj eltiriĝas per galo kun tabureto. La vivdaŭro daŭras ĉirkaŭ 24 horojn. Pliaj informoj pri la drogo kaj prezoj estas akireblaj en la registro de medikamentoj (RLS).

Klinikaj studoj

Telmisartan estis komparata kun placebo kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj. Plej multaj studoj inkluzivas virojn kaj virinojn de ĉiuj aĝoj. En du placebo-kontrolitaj studoj, la antihipertensiva efiko de telmisartano estis konfirmita. En la gamo de 20 ĝis 80 mg / tago, la drogo reduktis premon. Super 80mg / tago, la efiko ne pliiĝis, tamen kromefikoj estas signifaj.

En duoble-blinda studo, 385 homoj ricevis telmisartan kaj 193 homoj ricevis lisinopril. La komenca dozo por telmisartano estis 40 mg / tago unufoje kaj 10 mg / tago por lisinopril. Se la diastola sangopremo ne falas sub 90 mmHg post 4 semajnoj, la dozo duobliĝis en ambaŭ grupoj. Tiam la pacientoj daŭre prenis la preskribitan dozon dum 48 semajnoj. Telmisartana monoterapio sufiĉis en 44% de kazoj. Sangocirkulado reduktiĝis averaĝe 18/16 mm Hg. Por lisinopril, la respondaj nombroj estis 48% kaj 19/16 mm Hg. En kombinaĵo kun hidroklorotiazido, telmisartan malaltigis sangopremon je 2 mmHg. Arto pli ol lisinopril.

Hidroklorotiazido

Laŭ simila skemo, telmisartano estis komparata kun enalapril dum ses monatoj. La studo implikis 272 homojn, kiuj aĝis almenaŭ 65 jarojn. La dozo de telmisartano iris de 40 ĝis 80 mg, kaj enalapril - de 1 al 5-20 mg ĉiutage. Ambaŭ substancoj montris kompareblan kontraŭhipertensan efikon.

En 6-semajna duoble-blinda studo, 222 pacientoj ricevis placebon, telmisartan (40 aŭ 80 mg / tagon unufoje), aŭ losartan. La meza malpliiĝo de sangopremo estis 14/9 mm Hg. (40 mg / day) aŭ 16/10 mmHg uzinte telmisartan.

232 pacientoj ricevis aŭ telmisartan (40-120 mg / day), amlodipinon (5-10 mg / day), aŭ placebo dum 12 semajnoj. Du kontraŭhipertensaj agentoj unue estis preskribitaj ĉe la plej malalta dozo. Se la diastola sangopremo ne malpliigis, la dozo pliigis. La sangopremo malpliiĝis averaĝe 17/12 kun telmisartano kaj 18/12 mm Hg. kun amlodipino. En la telmisartana grupo, la komenca dozo estis nesufiĉa. En la amlodipina grupo, nur 40% de pacientoj havis dozon de la drogo. Ankaŭ en ĉi tiu studo oni konstatis, ke dozo de telmisartano pli ol 80 mg / tago havas malgrandan aldonan kontraŭhipertensan efikon.

Laŭ unu studo, telmisartano agas same bone kiel atenololo (1 fojon de 50 ĝis 100 mg / tago). En iuj studoj, iuj pacientoj spertis 24-horan sangopreman monitoradon. Oni trovis ke telmisartan havas iomete pli bonan kontraŭhipertensan efikon ol substancoj kun pli mallonga vivdaŭro (ekzemple, losartan). Tamen kompare kun enalapril, oni ne trovis diferencon. En malferma studo, telmisartan estis trovita tiel efika kiel enalapril en homoj kun severa hipertensio.

Kromaj efikoj

Malkuraĝo, kapdoloro, kronika fatiga sindromo, senpoveco, naŭzo, diareo kaj supra spira traira infekto povas okazi dum prenado de mikardis. Ĉi tiuj kromefikoj estis proksimume la samaj kiel kun placebo. Iuj pacientoj ankaŭ plendis pri tusado.

Kazo de angioedemo okazis en la studoj. Ĉi tio konfirmas antaŭan sperton, ke ĉi tiuj du problemoj, kvankam multe malpli oftaj ol ĉe ACE-inhibidores, povas okazi ankaŭ kun AT1-receptoroj antagonistoj. En eksperimentoj ĉe bestoj, erozio kaj gastrika ulcero okazis pli ofte kun telmisartano.

Dozo kaj administrado

Tablojdoj estas prenitaj parole, sendepende de la manĝo.

La komenca dozo de Mikardis en la kuracado de hipertensio: 1 tablojdo (40 mg) 1 fojon tage. Duoble pliigi dozon estas permesata en kazoj, kiam preninte 40 mg ĉiutage, la planita terapia efiko ne estas atingita. Sed kiam oni decidas pliigi la dozon, oni devas atenti, ke la maksimuma kontraŭhipertensiva efiko plejofte atendas nur 28-56 tagojn post la komenco de la terapio.

La dozo de la drogo por redukti kardiovaskulan morbilecon kaj mortecon estas 1 tablojdo (80 mg) 1 fojon tage. Komence de terapio, plia korekto de sangopremo povas esti bezonata.

La ĉiutaga dozo de Mikardis por misfunkcia hepata funkcio de milda kaj modera grado (klasoj A kaj B sur la skalo Child-Pugh) ne devas superi 40 mg.

Korekto de la doza reĝimo por maljunaj pacientoj kaj pacientoj kun rena malsukceso (inkluzive tiujn kun hemodializo) ne bezonas.

Specialaj instrukcioj

En iuj kazoj, pro la forigo de la sistemo renin-angiotensino-aldosterona, precipe kiam oni uzas kombinaĵon de drogoj influantaj ĉi tiun sistemon, rena funkcio malpliigas (inkluzive de akra rena malsukceso). Tiurilate, kuracado akompanata de simila duobla blokado de la sistemo renin-angiotensino-aldosterona (ekzemple kun aldono de inhibitorioj de enzimoj konvertantaj angiotensin aŭ rektan inhibitoron de renino, aliskiren, al antagonistoj de receptoroj de angiotensino II), devas esti plenumita strikte kaj zorge kontrolita renoj (inkluzive perioda monitorado de serumo creatinino kaj kalio koncentriĝoj).

Kiam la funkcio de la renoj kaj vaskula tono dependas ĉefe de la agado de la sistemo renin-angiotensino-aldosterona (ekzemple en pacientoj, kiuj suferas de rena malsano aŭ korinsuficienco, inkluzive kun rena arteria stenozo aŭ rena stenozo), la uzo de drogoj, kiuj efikas en ĉi tiu sistemo povas esti akompanata de disvolviĝo de oliguria, hiperazotemio, akra arteria hipotensio kaj, en maloftaj kazoj, akra rena malsukceso.

Konsiderante la sperton uzi aliajn drogojn, kiuj influas la sistemon renino-angiotensino-aldosterona, kiam oni preskribas Mikardis kombinaĵon kun kalio-suplementoj, diŭritikojn kun kalio-ŝparemo, dietaj saloj kun kalio kaj aliaj drogoj, kiuj pliigas la koncentriĝon de kalio en la sango (ekzemple heparino), rekomendas kontroli ĉi tiun indikilon en pacientoj.

En kazo de diabeto mellitus kaj plia risko por la kardiovaskula sistemo, ekzemple, en pacientoj kun diabeto mellitus kaj koronaria kora malsano, la uzo de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon (kiel ekzemple konvertantoj de enzimoj de angiotensino aŭ antagonistoj de receptoroj de angiotensino II), povas pliigi la riskon de fatala miokardia infarkto. kaj subita kardiovaskula morto. Koronaria kora malsano kun diabeto povas esti malsimptoma, kaj pro tio tre verŝajne ĝi ne estos diagnozita. Tiurilate, antaŭ ol komenci Mikardis-terapion en pacientoj kun diabeto mellitus, oni rekomendas, ke oni faru la necesajn diagnozajn provojn, inkluzive de fizika ekzercotesto, por identigi kaj trakti koronarian kormalsanon.

Kiel alternativa kuracado, la drogo povas esti uzata kombina kun tiazidaj diurikoj (hidroklorotiazido), kiuj aldone havas hipotensan efikon (ekzemple Mikardis Plus).

En primara aldosteronismo, kontraŭhipertensaj drogoj, kies mekanismo de ago estas malhelpi la sistemon renin-angiotensino-aldosterona, kutime, ne havas la deziratan efikon.

Telmisartano eltiriĝas ĉefe per galo. Kun obstrukciaj malsanoj de la bilia vojo aŭ hepata misfunkcio, malpliiĝo de la malleviĝo de la drogo estas ebla.

Oni devas memori, ke Mikardis malpli efikas en pacientoj de la Negroid-raso.

Difekto de hepata funkcio preninte telmisartan estis observata ĉefe inter loĝantoj de Japanio.

Pacientoj dum terapio devas esti zorgema dum farado de eble danĝeraj agadoj, kiuj postulas pliigitan atenton kaj rapidon de psikomotraj reagoj.

Droga interagado

Klinike signifaj interagoj, krom la kapablo de telmisartano por pliigi hipotensan efikon de aliaj kontraŭhipertensaj agentoj, ne estis identigitaj.

La uzo de telmisartano kombinaĵo kun amlodipino, simvastatino, paracetamolo, ibuprofeno, glibenclamido, hidroklorotiazido, warfarino aŭ digoksino ne kondukas al klinike signifa interago.

Kun la samtempa uzado de telsmisartano kun digoksino, pliigo de la koncentriĝo de la dua en sanga plasmo estas observata averaĝe je 20% (unuokaze 39%). Tiurilate, oni rekomendas uzadon de tia kombinaĵo por periode determini la koncentriĝon de digoksino en la sango.

Uzante telmisartan kombinaĵon kun ramiprilat (ramipril), oni observis 2,5-oble pliigon de Cmax kaj AUC0-24 de la dua agento (la klinika signifo de ĉi tiu fenomeno ne estas establita).

En kazoj de samtempa uzo de angiotensin-konvertiĝaj enzimaj inhibicioj kun litiaj preparoj, oni rimarkis inversigan kreskon de la koncentriĝo de litio en la sango, kiu estis akompanata de toksa efiko. Malofte, tiaj ŝanĝoj estis raportitaj kun antagonistoj de receptoroj de angiotensin II. Estas rekomendite ke litiaj koncentriĝoj en la sango estu determinitaj per samtempa kuracado kun litiaj preparoj kaj antagonistoj de la riceviloj de angiotensino II.

Terapio kun ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj, inkluzive de ciklooksigenase-2-inhibidores, acetilsalicilika acido kaj ne-selektemaj ne-steroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj, povas konduki al la disvolviĝo de akra rena malsukceso en pacientoj kun dehidratado.

Medikamentoj agantaj kontraŭ la sistemo renin-angiotensino-aldosterona povas havi sinergian efikon. En pacientoj prenantaj ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn kaj telmisartan, komence de la terapio, oni rekomendas kompensi la volumon de cirkulanta sango kaj fari studon pri rena funkcio.

La efikeco de telmisartano reduktiĝas pro la malhelpo de la vasodilatiga efiko de prostaglandinoj dum la uzo de Mikardis kun ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj.

Hipertensio Rimedo

En la moderna mondo, koratakoj kaj frapoj kaŭzas preskaŭ sepdek procentojn de ĉiuj mortoj. Hodiaŭ sep el dek homoj mortas pro ŝtopitaj arterioj de la koro aŭ cerbo. Precipe timiga estas la fakto, ke multaj homoj tute ne suspektas, ke ili suferas de hipertensio. Multaj pacientoj pro ĉi tio maltrafas la okazon ripari ion, kondamnante sin al certa morto.

Tiurilate, oni ne estu indiferenta pri onia sano kaj neglektu regulajn kuracajn ekzamenojn de kuracistoj. Kaj en la okazo ke hipertensio estas detektita, necesas fari ĉiujn mezurojn por ĝia kuracado. Precipe efika ilo por kuracado de ĉi tiu malsano hodiaŭ estas drogo nomata "Mikardis".

Ĝenerala informo pri la drogo

Ĉi tiu drogo estas konsiderata plurfoje pli efika ol Losartan. Laŭ la instrukcioj, Mikardis estas gras-solvebla kuracilo. Ĝi havas bonan absorbadon, ĝi estas perfekte absorbita en la histojn de la korpo, kaj ne ekzistas diferenco kiam, kio, kaj kiom homo manĝis. La drogo, kiel regulo, komencas esti absorbita post horo kaj duono. Pri premo, ĝi komencas fali tri horojn post la prenado de la pilolo. Jen la ĉefa agado de Mikardis. La drogo ne kreas kondiĉojn por la formado de aktivaj metabolitoj. El la homa korpo, la drogo eltiriĝas en la galo.

Ĉi tiu kuracilo estas indikita, inkluzive por pacientoj, kiuj suferas renan malsukceson. Laŭ la instrukcioj por uzo, "Mikardis" ne estas preskribita por homoj kun malsana hepato, kaj aldone por tiuj, kiuj havas problemojn kun la bilia vojo. Tiuj pacientoj kun modera rena malsukceso povas preni ne pli ol 40 miligramojn ĉiutage.

Metodo de apliko kaj efiko de la drogo

Kiel la instrukcio al Mikardis indikas, preni la kuracilon unufoje ĉiutage, sendepende de la manĝo. La ĉiutaga dozo estas 40 miligramoj. Kun komenca hipertensio, kuracado komenciĝas per 20 miligramoj, en severaj formoj, la kvanto de medikamento povas esti pliigita al 160-miligramoj.

La efikeco de ĉi tiu drogo dependas de la dozo. Se vi pliigas la ĉiutagan dozon de 20 al 80 miligramoj, tio signifos, ke la premo falas dufoje. Pliigi la dozon de Mikardis al pli ol 80-miligramoj estas nedezirata, ĉar ĉi tio ne kontribuos al eĉ pli granda malpliigo de la premo. Prizorgita dozo de la drogo estas 40 miligramoj ĉiutage. Post unu monato da la drogo, la premo ĉe homo kutime revenas al la normalo. La ĉefa afero estas observi la dozon de Mikardis.

En la okazo, ke la paciento havas komencan stadion de hipertensio, estas prudente aĉeti drogon kun dozo de 40 miligramoj kaj preni duonan tableton tage (tio estas 20 miligramoj). Se homo havas kronikan formon, tiam prenu 40 miligramojn.

La komponado de "Mikardis"

Do, la prezentita drogo konsistas el telmisartano, kiu estas aktiva ero. Krome, substancoj en formo de hidroklorotiazido, polidono, natria hidroksido, meglumino, magnezio-stearato kaj sorbitolo estas inkluzivaj kiel helpaj agentoj en Mikardis.

Kio estas la indikoj de Mikardis?

Indikoj por uzo

Indikoj por uzo de angiotensin-blokantoj sugestas, ke la paciento havas korinsuficiencon kaj nefropation, kiu aperas kiel komplikaĵo de alta sangopremo kaj diabeto. Laŭ la instrukcioj, la drogo estas prenita por atingi la jenajn celojn:

Traktado de alta sangopremo.
Antaŭzorgo de koraj kaj vaskulaj malsanoj.

Kiam necesas trinki la drogon kun singardo?

Konforme al la ligitaj instrukcioj por uzo, la drogo "Mikardis" devas esti prenita kun singardeco kaj sub strikta kontrolo de kuracisto al tiuj homoj, kiuj suferas la jenajn malsanojn:

Koronaria kormalsano.
Stenozo de ambaŭ rena arterioj.
Kronika korinsuficienco.
Stenosis de la koraj valvoj.
Kardiomiopatio aŭ rena hipertensio.
Hiperkalemia
Rena misfunkcio kun organa transplantado.
Seksperfortado de la elfluo de bila.
Hepata misfunkcio.
Diabeto mellitus.
Deshidratado en la fono de manĝaĵa veneniĝo. Menciindas, ke en ĉi tiu kazo, la perdo de fluido devas esti restarigita tuj antaŭ ol preni Mikardis. La instrukcio konfirmas ĉi tion.

Mikardis, instrukcioj por uzo: metodo kaj dozo

Mikardis-tablojdoj devas esti prenitaj parole. Manĝado ne influas la efikecon de la drogo.

Por hipertensio, kuracado rekomendas komenci per ĉiutaga dozo de 40 mg en 1-dozo. Se la terapia efiko estas nesufiĉa, la ĉiutaga dozo plialtiĝas al 80 mg en 1 dozo, dum oni devas atenti, ke la maksimuma hipotensiva efiko de Mikardis disvolviĝas ene de 4-8 semajnoj post la komenco de la terapio.

Por redukti la riskon de cardiovaskula morbilo, oni rekomendas preni 80mg unufoje ĉiutage. Komence de kuracado, plia korekto de sangopremo povas esti bezonata.

La ĉiutaga dozo de Mikardis por pacientoj kun difektita hepata funkcio de milda kaj modera grado (klasoj A kaj B sur la skalo Child-Pugh) ne devas superi 40 mg.

Medicino kiu plilongigas vivon

Mikardis estas esence sartano, aŭ angiotensina receptoro blokanto. Ĉi tiu kuracilo estas uzata por trakti altan sangopremon. La principo de agado de sartanoj estas, ke la renoj produktas reninon post sia konsumado, kio transformas la neaktivan formon de angiotensinogeno en angiotensin-1, kiu dilatas sangajn glasojn kaj estas diurético.Sekvante en la korpo estas tuta ĉeno de diversaj reagoj, kiuj malhelpas hipertension.

Tiel, sangopremo baldaŭ revenas al normalo se ĝi estis levita. Kaj precize pro tio, la vivo de paciento, kiu suferas de hipertensio kaj koraj, kaj krome vaskulaj malsanoj, signife plilongiĝas.

Sube ni konsideras la analogojn de Mikardis.

Analogoj pri drogoj

Mikardis-tabeloj estas fabrikitaj en Aŭstrio, kaj tial la prezo de Mikardis estas sufiĉe alta kaj atingas milojn da rubloj per pako, en kiuj estas dudek ok piloloj. Sed estas pli malmultekostaj analogoj de ĉi tiu medikamento, kiuj estas produktitaj en Rusujo, ni parolas pri "Angiakand", "Blocktran", "Aprovel", "Candesartan", "Atakanda", "Lozartan", "Cozaar", "Lozape", " Valse "kaj" Valsartan ".

Ĉiuj ĉi-supraj drogoj havas la saman terapian efikon kiel Mikardis, sed malsamas laŭ dozo kaj konsisto. Ĉi tiuj analogoj estas pli malmultekostaj, de ĉirkaŭ cent tridek rubloj per pako. Inter la importitaj analogoj de Mikardis, menciindas tiaj drogoj kiel Telmista kune kun Teseo, Priitor, Twinsta, Telpres, Telsartan, Tsart kaj Hipotel.

Telmista estas kontraŭhipertensiva drogo. Havebla en tableta formo. La aktiva substanco de la drogo telmisartano, kiu havas kontraŭhipertensajn proprietojn, estas antagonisto de la receptoro de angiotensino II.

Ĝi estas indikita por hipertensio, alta risko de malsanoj de la kardiovaskula sistemo en la aĝo de pli ol 55 jaroj. Ĝi estas kontraŭindikata en severaj formoj de hepata misfunkcio, bilia obstrukco, kombinita uzo kun aliskiren en pacientoj kun severa aŭ modera rena malsukceso aŭ diabeto mellitus, laktazo / sukeroza / izomaltasa manko, maltolereco al fruktozo, malabsorbado al glukozo-galaktosa, gravedeco kaj la lactancia periodo, aĝo ĝis 18-jaraĝa, individua hipersensemo al telmisartano aŭ iu ajn el la helpaj ingrediencoj de la medikamento.

La kosto de german-fabrikitaj drogoj kun la sama terapia efiko, same kiel medikamentoj de hungaraj kaj polaj fabrikantoj, kiel regulo, estas plurfoje pli alta ol rusaj anstataŭantoj por Mikardis. Sed valoras rimarki, ke hodiaŭ ne ekzistas rusaj medikamentoj kun simila aktiva substanco.

Komparo kun aliaj medikamentoj

Multaj pacientoj ofte scivolas, kio estas pli bone preni - "Lorista" aŭ "Mikardis"? Ambaŭ ĉi tiuj drogoj efike reduktas premon, sed la aktiva ingredienco en ili estas tute alia. La kosto estas ankaŭ malsama. Ekzemple, la kuracilo "Lorista" kostas ĉirkaŭ tricent rublojn, dum "Mikardis" kostas klientojn tri fojojn pli.

Komparante "Mikardis" kun "Valz", valoras rimarki, ke ĉi-lasta drogo ankaŭ estas multe pli malmultekosta. Valz kostas ĉirkaŭ tricent rublojn. Sed ili uzas ĝin kiel parton de la kuracado de kronika korinsuficienco. Ĝi ankaŭ povas esti uzata por trakti pacientojn, kiuj suferis apopleksion aŭ koratakon.

Ofte homoj ankaŭ provas kompari Mikardis kun Lisinopril. Mi devas diri, ke ĉi tiuj drogoj apartenas al diversaj grupoj de drogoj. Ĉi tiuj medikamentoj enhavas tute malsamajn aktivajn substancojn, kaj krome la mekanismo de ilia efiko sur la homa korpo estas ankaŭ malsama. "Lisinopril" agas kiel ACE-inhibilo kaj krome kaŭzas pli grandan nombron de diversaj adversaj reagoj. Ĉi tiu anstataŭaĵo estas produktita en Rusujo, kaj ĝia meza prezo estas ĉirkaŭ cent dudek rubloj.

Vi ankaŭ komparu Mikardis kun Concor. La prezentitaj drogoj ankaŭ havas malsaman mekanismon. "Concor" efikas nur ne se la paciento havas hipertension, sed ankaŭ kontraŭ la fono de iskemio kaj korpa misfunkcio.Ambaŭ ĉi tiuj drogoj estas bone toleritaj de pacientoj, kondiĉigitaj de dozo. Concor havas germanan produktadon, kaj la kosto estas tricent kvindek rubloj.

Gravas rimarki, ke post ĉesigo de kuracado kun Mikardis, pacientoj ne spertas simptomojn de retiriĝo, kaj arteriaj parametroj siavice revenas malrapide al siaj antaŭaj valoroj. Oni devas ankaŭ emfazi, ke Mikardis agas kiel efika kontraŭhipertensiva drogo bone tolerita de pacientoj. Krome ĉi tiu kuracilo havas malgrandan nombron da kontraŭindikoj.

Sed la prezentita kuracilo havas altan koston, tial kun plilongigita kuracado multaj pacientoj provas trovi indajn malmultekostajn analogojn. Tiurilate necesas memori, ke nur kuracisto povas anstataŭigi drogojn, la fakto estas, ke eĉ generiloj ne ĉiam havas similan terapian efikon.

Kromaj efikoj de Mikardis

La medikamento, kiel indikite en la instrukcioj pri uzo de la drogo, havas ĉiuspecajn kromefikojn, kiuj okazas malofte, sed tamen povas esti observataj. Ni parolas pri diareo, mialgio, kapturno, depresio, pliigita angoro, apero de doloro en la esterno kaj neproduktebla tuso. Krome, la ŝvelado de la mukozaj membranoj probable estas kune kun anemio, urtikario kaj prurito.

Kio estas la kongruo de Mikardis kaj alkoholo?

Ĉu mi povas kombini kun alkoholo?

Dum kuracado, trinki alkoholon kaj aldone preni kuracilojn, kiuj inkluzivas etanolon, estas strikte malpermesita. Kun ĉi tiu kombinaĵo povas esti ekstreme seriozaj kromefikoj kaj kondiĉoj.

Pripensu la recenzojn de "Mikardis."

Recenzoj de kardiologoj pri la drogo

Recenzoj de kardiologoj pri ĉi tiu medikamento estas plejparte pozitivaj. Laŭ kuracistoj, se vi ne malobservas la dozon kaj antaŭ ol uzi la necesan ekzamenon por ĉeesto de malsanoj, kiuj estas kontraŭindikoj al la uzo de Mikardis, tiam la efiko certe estos.

Fakuloj skribas, ke la kuracado kun ĉi tiu medikamento plejofte okazas sen seriozaj kromefikoj. En medicinaj komentoj oni emfazas, ke eĉ se adversaj reagoj aperas, ili procedas en ekstreme malforta formo. Kardiologoj rimarkis minimuman efikon de ĉi tiu drogo sur la kora ritmo. Inter aliaj spertuloj rimarkas la altan efikecon de la prezentita kuracilo, eĉ sur la fono de kronika hipertensio.

Aldone, kuracistoj laŭ recenzoj pri "Mikardis" raportas, ke, kondiĉe ke la ĝusta reĝimo por preni ĉi tiujn pilolojn estas observita, la drogo produktas plilongan efikon sur la korpo de la paciento, kiu daŭras ĝis kvardek ok horoj.

Pacientaj Revizioj

Pri la drogo "Mikardis" recenzoj de pacientoj ankaŭ tre bonas. La sola malavantaĝo de ĉi tiu germana medikamento, laŭ homoj, estas ĝia troa kosto. La prezo de la drogo, kiel antaŭe menciite, estas mil rubloj. Kompreneble tia prezo ne plaĉos al ĉiuj. Interalie, pensionanoj, kiuj devas elspezi grandegan monon por sia kuracado ĉiumonate, plendas pri ĉi tiu cirkonstanco.

Inter la pozitivaj recenzoj pri ĉi tiu drogo estas komentoj, ke la kuracado kun Mikardis estas akompanata de komforta ricevo. Do, sufiĉas trinki nur unu tablojdon unufoje ĉiutage, por ke la reston de la tago vi sentu vin bone kaj marŝu kun normala premo. Pacientoj, kiel kuracistoj, konfirmas, ke iuj ajn gravaj kromefikoj asociitaj kun la uzo de ĉi tiu drogo estas ekstreme maloftaj.

Inter aliaj homoj raportas, ke danke al Mikardis ili sukcesis forigi kapturnojn kaj subitajn subitojn de premo.Oni konstatas, ke jam unu monaton post regula konsumado, la premo ĉesas salti kaj fariĝas tute normala. Konsumantoj ankaŭ laŭdas ĉi tiun drogon por helpi malpliigi sangopremon sen damaĝo al kora ritmo.

Iuj pacientoj en siaj recenzoj raportas, ke ili prenas la drogon "Mikardis" en kombinaĵo kun aliaj medikamentoj por redukti sangopremon. Precipe tiuj pacientoj, kiuj suferas de kronikaj formoj de hipertensio, aliĝas al tiaj kuracaj reĝimoj. Konsumantoj skribas, ke en ĉi tiu kazo, Mikardis bone traktas sian taskon, sed kelkfoje la haŭto kaptas sur la palmoj.

Kiel preni kaj je kia premo, dozo

La sola oficiala indiko por telmisartano estas arteria hipertensio. Telmisartan ne devas esti prenita pro korinsuficienco.

Mikardis haveblas en tablojdoj de 40 kaj 80 mg. Tablojdoj ne devas esti rompitaj pro iliaj fizikokemiaj proprietoj. La drogo administras unufoje ĉiutage. La komenca dozo estas 40 mg / tago. Maksimuma efiko atendas ene de 4 semajnoj. Se necese, la dozo povas esti duobligita al 80mg / tago. Telmisartano iras bone kun tiazida diurético. Mikardis devas esti uzata kun singardo en kazo de malhidratigo, sed ne en severa rena malsukceso. Kaze de hepata misfunkcio, rekomendas malpliigi la dozon.

Kiel ĉiuj antagonistoj de la riceviloj de angiotensin, telmisartano estas kontraŭindikita dum gravedeco (rena malsukceso en la feto). Ne ekzistas sperto pri mamnutrado.

La ĉefaj komercaj nomoj de drogaj anstataŭantoj:

Grava! La drogo liveras strikte laŭ la preskribo de la ĉeestanta kuracisto. Ne rekomendas aĉeti la drogon sen preskribo.

Interago

Telmisartano povas kaŭzi gravan kreskon de la koncentriĝo de digoksino en la sango, kvankam la mekanismo de ĉi tiu ago ne estas plene komprenita. Tial digoksinaj niveloj devas esti kontrolataj kiam telmisartana terapio komenciĝas aŭ ĉesas. Krome, oni kontemplas, ke antagonistoj de receptoroj de angiotensino II povas pliigi nivelojn de litio. Oni ankaŭ ne rekomendas preni telmisartan kun pomelo-produktoj.

Pomelo-suko

Alkoholo inhibas la centran nervosistemon en grandaj dozoj kaj povas plibonigi la vasodilatan efikon de la drogo. Ne rekomendas konsumi alkoholon dum kuracado kun la drogo. En malgrandaj dozoj, etanolo havas statistike sensignivan efikon sur la farmakodinamiko kaj farmakokinetiko de drogoj, sed en grandaj dozoj ĝi povas kaŭzi veneniĝon.

Konsilo! Antaŭ ol uzi la drogon, vi devas konsulti kardiologon. Estas strikte malpermesite sendepende aĉeti kaj uzi la drogon sen preskribo de kuracisto. Zorgema uzo povas konduki al mortigaj konsekvencoj.

Indikoj por uzo

Ankaŭ la drogo estas uzata por redukti kardiovaskulan morbilon kaj sekve mortecon ĉe homoj pli ol 55 jaroj kun alta risko disvolvi malsanojn de la kardiovaskula sistemo.

Dozo kaj vojo de administrado

La instrukcioj por uzo indikas, ke Mikardis estas preskribita enen, sendepende de la manĝaĵo.

Por redukti kardiovaskulan morbilecon kaj mortecon, la rekomendinda dozo estas 1 tab. (80 mg) 1 horo / tago. En la komenca periodo de kuracado, plia korekto de sangopremo povas esti bezonata.
Kun arteria hipertensio, la rekomendinda komenca dozo de Mikardis estas 1 tabuleto. (40 mg) 1 horo / tago. En kazoj, kie la terapia efiko ne estas atingita, la dozo de la drogo povas esti pliigita al 80 mg 1 fojon / tagon. Kiam oni decidas ĉu pliigi la dozon, oni devas konsideri, ke la maksimuma kontraŭhipertensiva efiko kutime atingiĝas ene de 4-8 semajnoj post la komenco de la kuracado.

Pacientoj kun rena malsukceso (inkluzive de hemodializoj) dozon alĝustigi la drogon.

En pacientoj kun difektita hepata funkcio de milda ĝis modera grado (klasoj A kaj B laŭ la skalo Child-Pugh), la ĉiutaga dozo de la drogo ne devas superi 40 mg.

La doza reĝimo en maljunaj pacientoj ne postulas ŝanĝojn.

Stokaj kondiĉoj kaj estanteco

Konservu en seka loko nealireblajn infanojn je temperaturo ne pli ol + 30 ° С.

Mikardis estas kardioprotekta drogo.
Ĝi konsistas el jenaj komponentoj, kiel telmisartano, natria hidroksido, polididono, meglumino, sorbitolo, magnezio-stearato.
La komponentoj de la drogo kontribuas al la ekspansio de sangaj glasoj, kio malpliigas sangopremon. Tre efika drogo, ĝia ago okazas post kelkaj horoj.

Ĉu la drogo registriĝas?: kontrolu ☜

Medicino aldonita: 2010-03-11.
Instrukcio ĝisdatigita: 2017-08-25

Mallongaj instrukcioj por uzo, kontraŭindikoj, konsisto

Indikoj (kio helpas?)
Ĝi estas vaste uzata por trakti arterian hipertension. Ofte uzata por preventaj celoj, por maljunuloj, por redukti malsanojn de la kardiovaskula sistemo.

Kontraŭindikoj
Estas strikte malpermesite uzi mikardojn kiam:
1. la paciento havas misfunkcion en la hepato,
2. speciala ne percepto de la korpo de fruktozo kaj laktozo,
3. aĝaj limigoj (adoleskantoj sub dek ok jaroj),
4. dum gravedeco kaj laktado,
5. estas malsanoj de la bilia vojo.
Speciala atento estas donita al pacientoj kun renaj malsanoj, kun hiponatremio, kun hiperkalemia, post rena transplantado, kun akra korinsuficienco, kun malsamaj specoj de stenozo.

Metodo de apliko (dozo)
Parolaj tablojdoj, sendepende de manĝaĵa konsumado. La dozo estas fiksita individue por ĉiu paciento, la kurso de kuracado estas sufiĉe longa. En la kuracado de la dozo estas unu pilolo unu fojon tage, se necese, povas esti duobligita.

Avertoj
Estas malpermesite uzi mikardojn kun aliskeren (por diabeto). Ne konsilas kombini kun litiaj enhavantaj drogoj.

Kromaj efikoj
Mikardis kaŭzas kelkajn kromefikojn:
1. infekta supera spira vojo,
2. Kistito
3. anemio,
4. sendormeco, depresio, angoro,
5. vida difekto,
6. akuta malkresko de sangopremo,
7. bradikardio, takikardio,
8. muskola malforteco, manko de spiro,
9. abdomena doloro, flatulenco, diareo,
10. seka buŝo, naŭzo, vomado,
11. alergiaj reagoj (erupcio, urtikario, prurito),
12. kruro doloro, kramfoj,
13. difektita rena funkcio, ĝis rena malsukceso,
14. doloro en la brusto kaj ĝenerala malfortiĝo de la korpo.

Superdozo
Ne estis kazoj de superdoza drogo.

Liberiga formularo
Ĝi estas produktita en formo de tablojdoj, blankaj, oblongaj, en ampolo el 7 ekzempleroj.

Rekomendoj / recenzoj de kuracistoj: ni havas grandan sekcion de konsultoj en nia retejo, kie pacientoj kaj kuracistoj diskutas la drogon Mikardis unu fojon - vidu

Mikardis - drogo por antaŭzorgo de kora malsano

"Mikardis" estas drogo evoluinta surbaze de speciala aktiva substanco /

Ĝi estas sufiĉe efika specifa antagonisto de angiotensinaj riceviloj.

La propraĵoj de ĉi tiu medikamento permesas vin milde efiki sur la homa korpo kaj provizi la plej maksimuman rezulton en kuracado de malsano.

1. Instrukcioj por uzo

Hodiaŭ "Mikardis" estas uzata tre vaste en medicina praktiko. Ĉi tiuj piloloj estas preskribitaj de kuracistoj por trakti diversajn malsanojn.

Laŭ la instrukcioj, la drogo povas esti prenita en la sekvaj kazoj:

La bezono de terapio por pacientoj, kiuj suferas de manifestoj de esenca hipertensio.

Por kuracado de diversaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo (por homoj kun historio de diabeto, kaj ankaŭ por tiuj, kiuj traktas traktadon de korpa aŭ koronaria malsano).
Malhelpi la riskon de apero de aparta malsano de la kardiovaskula sistemo.

2. Dozo kaj administrado

Mikardis-tabeloj devas esti prenitaj nur buŝe, dum trinkas multe da ordinara trinkakvo. Preni la medikamenton ne dependas de la tempo manĝi.

Kun arteria hipertensio, konsilas pacientojn elekti komencan dozon de la drogo, kiu ne superos 40 mg ĉiutage. En iuj kazoj, uzante tian dozon, ne eblas atingi la deziratan terapian efikon, tial necesas pliigi la dozon ĝis 80 mg unufoje tage.

Oni devas konsideri, ke kutime la maksimuma efikeco de la drogo povas aperi nur post 1-2 monatoj de la komenco de kuracado.

Por malpliigi la verŝajnecon de kardiovaskula malsano, kutime, pacientoj prenas 80mg tablojdojn tage en unu dozo. Por iuj homoj, komence de la kurso, eble estos necesa korekto de sangopremo.

Homoj, kiuj suferas malbonan renan funkcion, ne bezonas elekti ian specialan dozon.

Por pacientoj kun evidenta difektita normala funkciado de la hepato, la rekomendata ĉiutaga dozo ne superas 40 mg unufoje tage.

Ĉiujare en Rusujo estas registrita la diagnozo - angina pektoro. Lernu pli pri la simptomoj kaj kuracado de la malsano:

Modernaj metodoj de kuracado.
La ĉefaj signoj de angina pektoro.

Mikardis estas farita en formo de oblongaj, malgrandaj tabloj, kiuj estas blankaj aŭ blankecaj.

La jenaj komponentoj estas uzataj kiel komponantoj de ĉi tiu medikamento:

Telmisartano estas aktiva substanco.
Ekscipientoj: magnezio-stearato, povidono, sorbitolo, natria hidroksido, meglumino.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kompleksajn mekanismojn

Specialaj klinikaj studoj pri la efiko de Mikardis sur la kapablo koncentriĝi kaj la rapideco de reagoj ne estis faritaj. Tamen, konsiderante la verŝajnecon de kromefikoj kiel somnolo kaj kapturno, oni rekomendas esti singarda dum veturado kaj laboro kun eble danĝeraj mekanismoj.

Gravedeco kaj laktado

Studoj pri la efikoj de telmisartano sur homa fekundeco ne estis faritaj.

En la unua trimonato de gravedeco, antagonistoj de receptoroj de angiotensino II estas malpermesitaj. En la kazo de diagnozo de gravedeco dum kuracado, Mikardis estu tuj nuligita kaj, se necese, devas esti preskribita alternativa terapio (kontraŭhipertensaj drogoj de aliaj grupoj, kiuj rajtas esti uzataj dum la gestada periodo).

En la II kaj III trimestroj de gravedeco, la uzo de Mikardis ne rekomendas. Kvankam teratogenaj efikoj ne estis detektitaj en preklinikaj studoj, fetotoxicity (malpliigita rena funkcio, pli malrapida osificación de la kranio, oligohidramnion) kaj neonata tokseco (arteria hipotensio, hiperkalemia, rena malsukceso) estis establita.

Tial, Mikardis estas kontraŭindikita dum gravedeco. Se por iu kialo la drogo estis uzata en la II-a trimonato, oni rekomendas fari ultrasonan ekzamenon de la ostoj kaj renoj de la feto. Novnaskitoj, kies patrinoj ricevis telmisartan, devas esti proksime kontrolataj por la disvolviĝo de arteria hipotensio.

Virinoj, kiuj planas gravedecon, devas komence doni alternativan terapion.

Dum laktado, la uzo de Mikardis estas kontraŭindikata.

Kun difektita rena funkcio

Pacientoj kun rena malsukceso, inkluzive de hemodializo, ne bezonas dozon-riparadon de Mikardis.

Kun singardo, Mikardis devas esti uzata en la sekvaj kazoj: difektita rena funkcio, bilatera rena arteria stenosis aŭ stenozo de unu rena arterio, kaj kondiĉo post rena transplantado.

Kun difektita hepofunkcio

Mikardis estas kontraŭindikata en kazoj de severa hepata malsaneco (klaso C sur la skalo de Child-Pugh) kaj malpliiĝa bilia dukto-patento.

En mildaj kaj moderaj hepataj misfunkcioj (Infana kaj Pugh-klasoj A kaj B), la maksimuma permesata ĉiutaga dozo de telmisartano estas 40 mg.

La uzo de la drogo Mikardis

Plenkreskuloj La rekomendinda ĉiutaga ingestaĵo por plenkreskuloj estas 40 mg. En iuj pacientoj, dozo de 20mg / tago povas esti efika. Kun nesufiĉa efikeco, la dozo de la drogo povas esti pliigita ĝis maksimume 80 mg unufoje ĉiutage aŭ uzata kombina kun tiazidaj diurikoj (hidroklorotiazido), kio donas pli prononcan hipotensan efikon kompare kun monoterapio. Kun pliigo de dozo, oni devas atenti, ke la maksimuma kontraŭhipertensiva efiko disvolviĝas post 4-8 semajnoj de la komenco de kuracado.
Pacientoj kun severa hipertensio (arteria hipertensio) povas esti traktataj per Telmisartana monoterapio je dozo de 160 mg / tago aŭ kombinaĵo kun hidroklorotiazido je dozo de 12,5-25 mg / tago, ĉi tiu kombinaĵo estas efika.
La drogo estas prenita sendepende de manĝo.
La daŭro de la terapio estas determinita individue, ĝi dependas de la naturo de la malsano kaj de la efikeco de la terapio.
Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio. Pacientaj dializoj kun rena malsukceso ne bezonas dozon ĝustigi. Telmisartano ne estas forigita el la sango dum hemofiltrado.
Pacientoj kun misfunkcia hepato. En pacientoj kun milda aŭ modera difektita hepata funkcio, la ĉiutaga dozo ne devas superi 40 mg.
Ne necesas ĝustigo de dozo en maljunuloj.
Ne ekzistas datumoj pri sekureco kaj efikeco de Mikardis kiam uzataj en infanoj kaj adoleskantoj sub la aĝo de 18 jaroj.

Kromaj efikoj de la drogo Mikardis

La entuta efiko de adversaj eventoj dum prenado de telmisartan (41,4%) estas kutime komparebla kun prenado de placebo (43,9%) en studoj kontrolitaj kun placebo. La efiko de kromefikoj ne dependas de la dozo kaj sekso, aĝo aŭ raso de pacientoj. La adversaj reagoj listigitaj sube estis identigitaj en klinikaj provoj kun 5788 pacientoj prenantaj telmisartan.
Infektoj kaj infestoj: infektoj de urinaj vojoj (inkluzive de cistito), supraj spiraj infektaj infektoj.
Mensa Malordo: zorgado.
De la flanko de la organo de vidado: malobservo de loĝado (neklara vidado).
Vestibulaj malordoj: kapturno.
Gastrointestinalo: abdomina doloro, diareo, seka buŝo, dispepsio, flatuleco, difektita stomaka funkcio.
El la haŭto aŭ subkutanaj histoj: ekzemo, pliigita ŝvitado.
De la muskoloskeleta sistemo kaj konektiva histo: artralgia, malantaŭa doloro, krampado de la bovido-muskoloj aŭ kruro-doloro, miajgia, simptomoj similaj al tendinitis.
Oftaj malobservoj: brustdoloron, simptomojn de gripo.
Krome, kazoj de eritemo, prurito, sinkopo / perdo de konscio, sendormeco, depresio, vomado, hipotensio (inkluzive de arteria ortostatika hipotensio), bradicardio, takikardio, difektita hepato, rena funkcio, inkluzive de akra rena malsukceso (vidu EKZAMENOJ, estis raportitaj). APLIKOJ), hiperkalemia, manko de spiro, anemio, eosinofilia, trombocitopenia, malforteco kaj manko de efikeco. La ofteco de okazo de ĉi tiuj efikoj ne estas konata.
Kiel ĉe aliaj antagonistoj de angiotensino II, oni raportis izolitajn kazojn de angioedemo, urtikario kaj aliaj similaj reagoj.
Esploro en laboratorio: malofte estis malpliiĝo de hemoglobina nivelo aŭ pliigo de urika acida nivelo, ankaŭ kazoj de pliigo de creatinino aŭ hepataj enzimoj estis raportitaj, sed ilia ofteco estis simila aŭ pli malalta kompare kun placebo.
Krome, kazoj de pliigo de seruma CPK-nivelo estis raportitaj de postregistra observado.

Drugaj interagoj Mikardis

Telmisartan povas potenci la hipotensan efikon de aliaj kontraŭhipertensaj agentoj.
Komponaĵoj kiuj estis studitaj en la studo de farmacokinetiko: digoksino, warfarino, hidroklorotiazido, glibenclamido, ibuprofeno, paracetamolo, simvastatino kaj amlodipino.
Nur por digoksino, 20% (en iuj kazoj 39%) pliigo de ĝia koncentriĝo en sanga plasmo rilate al la averaĝa nivelo, tial oni devas konsideri la neceson monitori la nivelon de digoksino en sanga plasmo.
Per samtempa uzo kun litiaj saloj eblas pliigi la koncentriĝon de litio en sanga plasmo kaj disvolviĝon de toksaj reagoj, tial necesas regule monitori la nivelon de litio en sanga plasmo.
NSAID-terapio (inkluzive de acetilsalicilika acido en dozoj superantaj 0,3 g ĉiutage, kaj COX-2-inhibidores) povas konduki al la disvolviĝo de akra rena malsukceso en dehidratigitaj pacientoj. Komponaĵoj kiuj efikas sur la renin-angiotensina sistemo, ekzemple telmisartan, havas sinergian efikon. En la komenco de kombina terapio de AINS kaj Mikardis, pacientoj bezonas certigi taŭgan hidratadon kaj proksime kontroli rena funkcion. Per samtempa terapio kun AINS, malkresko de la efiko de kontraŭhipertensaj drogoj, kiel telmisartano, estis raportita pro la inhibicio de la vasodilatiga efiko de prostaglandinoj.

6. Kondiĉoj kaj stokado

"Mikardis" estu konservita en seka loko kun malalta temperaturo de la aero, kiu estas konstante kontrolita kaj fidinde protektita kontraŭ rekta sunlumo. La kuracilo ne estu alirebla por junaj infanoj.

Besta vivo ĉi tiu medikamento daŭras du jarojn.

En apotekoj situantaj sur la teritorio de Rusa Federaciotablojdoj kostas de 300 rubloj por pako.

En ukrainaj apotekoj ilia prezo estas de ĉirkaŭ 115 hryvnias.

La plej oftaj analogoj de ĉi tiu drogo inkluzivas jenajn:

Recenzoj pri la drogo Mikardes estas plejparte pozitivaj, pacientoj rimarkas pozitivan rezulton de la efiko de la drogo sur la korpon, ekzemple Alina skribas: "Sufiĉe efika drogo. Estis kun lia helpo, ke mi liveris esencan hipertension. Mi trovis neniujn kromefikojn. Mi rekomendas ĝin al ĉiuj, kiuj ne havas kontraŭindikojn. "

Alena: "Milda preparo. La kuracisto preskribis por preventado de koronaria kormalsano. Mi tre ŝatis la rezulton. "

Vi povas konatiĝi kun la recenzoj de aliaj uzantoj, kaj ankaŭ dividi vian opinion fine de la artikolo.

La drogo Mikardes estas preskribita por kuracado de kelkaj kardiovaskulaj malsanoj. La drogo ne preskribas dum gravedeco, gravajn perfortojn de la hepato kaj renoj, dum gravedeco. Por eviti eblajn kromefikojn kaj superdozon, la drogo devas esti prenita strikte laŭ la rekomendo de kuracisto.

Unu tableta Micardis enhavas 40 aŭ 80 mg telmisartan (aktiva substanco).

Ekscipientoj: natria hidroksido, polidono, meglumino, sorbitolo, magnezio-stearato.

Mikardis Prezo

En Rusujo, pakaĵo de 80 mg n-ro 28 kostos de 830 ĝis 980 rubloj. En Ukrainio, la prezo de Mikardis en la sama formo de eldono alproksimiĝas al 411 hryvnias.

Retaj Apotekoj en Rusujo
Interretaj apotekoj en Ukrainio
Interretaj apotekoj en Kazastanstano

Tabletoj Mikardis Plus 80 mg + 12,5 mg 28 ptoj Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
Tablojdoj Mikardis 80 mg 28 ĉp.
Tablojdoj Mikardis 40 mg 28 ptoj Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim

Mikardis 40mg n-ro 28 tabelojBeringer Ingelheim Pharma GmbH kaj CoKG
Mikardis plus 80mg / 12.5mg n-ro 28 tablojdojBeringer Ingelheim Pharma GmbH kaj CoKG
Mikardis 40mg n-ro 14 tabelojBeringer Ingelheim Pharma GmbH kaj CoKG
Mikardis 80mg n-ro 28 tabelojBeringer Ingelheim Pharma GmbH kaj CoKG

Apoteko Pani

Klapeto Mikardis. 80mg n-ro 28Beringer Ingelheim
Klapeto Mikardis. 80mg n-ro 28Beringer Ingelheim

Mikardis® Plus 80 mg / 12.5 mg n-ro 28 tablojdoj Boehringer Ingelheim Pharma KG (Germanio)
Mikardis® 80 mg n-ro 28 tablojdoj Boehringer Ingelheim Pharma KG (Germanio)

PAGU ATENTU! La informoj pri medikamentoj en la retejo estas referenca ĝeneraligo, kolektita el publikaj fontoj kaj ne povas servi kiel bazo por decidi pri la uzo de medikamentoj dum la kuracado. Antaŭ ol uzi la drogon Mikardis, nepre konsultu vian kuraciston.

La kuracilo "Mikardis": analogoj, instrukcioj por uzo, recenzoj:

Mikardis estas preskribita al pacientoj por forigi signojn de hipertensio. La drogo havas konstantan hipotensian proprieton, la dozo por ĉiu paciento estas elektita persone. Antaŭ ol preni la drogon, oni rekomendas legi la instrukciojn por ĝi, studi kontraŭindikojn, same kiel kromefikojn.

La konsisto de la drogo "Mikardis"

Telmisartano. La aktiva substanco, kiu estas ĉefa en la kunmetaĵo de learismo. Unu tablojdo povas enhavi de 20 ĝis 80 miligramoj. Pliaj komponentoj, kiuj helpas rapide sorbi la nunan spuron, estas:

aksitalamika acido
natria hidroksido
polivinilpirrolidono,
glukozo
magnea stearato.

La unua konsumado de "Mikardis" kondukas al laŭgrada normaligo de sangopremo. Ĝi malrapide malpliiĝas dum pluraj horoj. Antihipertensiva efiko estas observata tagon post la preno de la drogo.

Ĉi tio signifas, ke por subteni normalan sangopremon necesas preni unu Mikardis-tablojdon tage. La plej granda malkresko de premo videblas post unu monato de la komenco de la drogo.

Kun akra ĉeso de prenado de "Mikardis" ne ekzistas efiko de "nuligo", la komencaj indikiloj revenas ene de 2-3 semajnoj.

Ĉiuj substancoj, kiuj konsistigas la drogon, prenitaj buŝe de la intesto, estas absorbitaj sufiĉe rapide, la maksimuma koncentriĝo de la aktiva substanco atingas preskaŭ 50%.

Kiel preni la drogon?

En maloftaj kazoj, la kuracilo estas preskribita por pacientoj pli aĝaj ol 55 jaroj, kiuj riskas disvolvi severajn korajn malsanojn asociitajn kun alta sangopremo.

Krom la kutima "Mikardis", la drogo "Mikardis plus" estas produktata. Ĉi-lasta enhavas 12,5 miligramojn da hidroklorotiazido, kiu havas diurajn proprietojn.

La kombinaĵo de diureta drogo kun angiotensina antagonisto helpas atingi maksimuman efikon. Diuretikaj fenomenoj komencas manifestiĝi du horojn post la prenado de la drogo. "Mikardis plus" estas preskribita se ne eblas atingi malpliigon de la premo kiam vi prenas la kutiman "Mikardis".

En neniu kazo vi devas preskribi la drogon kaj dozon memstare, ĉar nur la ĉeestanta kuracisto devas ekscii ĉiujn kontraŭindikaĵojn kaj analizi la analizojn de la paciento.

Mikardis dum gravedeco

Klinikaj studoj pruvis la fetotoksan efikon de la drogo. Tial "Mikardis" ne povas esti prenita en ĉiuj trimestroj de gravedeco kaj dum laktado. Se virino planas fariĝi patrino, tiam kuracistoj konsilas ŝin ŝanĝi al pli sekuraj drogoj. Kiam gravedeco okazas, la medikamento estas ĉesigita.

Kiel preni la drogon "Mikardis"?

La drogo estas preskribita nur de kuracisto kaj uzeblas sendepende kaj kun aliaj medikamentoj, kiuj celas plibonigi la funkciadon de la kardiovaskula sistemo. La rusaj Mikardis-analogoj havas la saman spektron de agado.

La instrukcioj por uzo indikas, ke la ĉiutaga konsumado de la drogo estu limigita al unu tablojdo de 40 miligramoj.

Oni devas memori, ke en pacientoj kun milda formo de hipertensio, malpliigo de sangopremo okazas dum prenado de tablojdo kun 20 miligramoj de la aktiva substanco. La elekto de la terapia dozo efektiviĝas en periodo de ĝis kvar semajnoj.

Efektive, tiom da tempo necesas por Mikardis por pruvi ĉiujn siajn pozitivajn efikojn sur la korpo de la paciento.

Se dum la monato de prenado de "Mikardis 20" la dezirata rezulto ne venis, la kuracisto preskribas drogon kun dozo de 80 miligramoj, kiu ankaŭ devas preni unu tablojdon tage.

En severaj kazoj de la malsano, la kuracisto povas preskribi "Mikardis" en dozo de 160 miligramoj, tio estas, vi bezonos preni 2 tablojdojn tage, 80 miligramojn.

En maloftaj situacioj, malsanulo malsukcesas sangopremon kiel ununura drogo, tiam tia paciento estas preskribita "Mikardis plus", pro kio la premo malpliiĝas rapide. La dozo de la drogo en ĉi tiu kazo estas elektita surbaze de la disvolviĝo de hipertensio. Recenzoj pri "Mikardis" kaj analogoj pruvas ĝian pozitivan efikon en malaltigo de sangopremo.

Pacientoj, en kies medicina historio estas difektita rena funkcio, ne bezonas la nomumon de individua dozo.

Se la informo enhavas registrojn pri modera patologia devio de la hepato, tiam malsana homo devas preni "Mikardis 40".

Vi ne povas pliigi la dozon de la drogo: tio povas konduki al difektita funkciado de la renoj kaj hepato. Maljunaj pacientoj ne ĝustigas la dozon.

En pacientoj kun diabeto mellitus, same kiel kun koronaria kora malsano aŭ aliaj kardiovaskulaj malsanoj, la risko de mortiga infarkoko kaj de subita morto pliiĝas pro la uzo de la drogo Mikardis.

Koronaria kormalsano en diabeto mellitus povas okazi sen simptomoj kaj eble ne estas komence detektita. Tial, antaŭ ol komenci kuracadon kun la kuracilo Mikardis, vi devas pasi ĉiujn necesajn testojn kaj suferi diagnozon.

La kapablo kontroli kompleksajn mekanismojn kiam vi prenas "Mikardis plus" kaj analogajn

La instrukcioj por uzo indikas, ke neniuj specialaj studoj estis faritaj pri kiel la aktiva substanco (telmisartan), kiu estas parto de la drogo kaj plej multaj analogoj, influas la koncentriĝon de atento kaj la kapablon veturi aŭton. Sed! Oni devas memori, ke medikamentoj enhavantaj diuretikajn komponentojn povas kaŭzi malkuraĝon kaj kapturnon.

La drogo "Mikardis" devas esti konservita en loko neatingebla de infanoj, je temperaturo de ne pli ol 30 gradoj. Besta vivo:

Tablojdoj kun dozo de 40 kaj 80 miligramoj - 4 jaroj.
Tablojdoj kun dozo de 20 miligramoj - 3 jaroj.

La drogo liveras strikte laŭ la preskribo. "Mikardis" estas malpermesita por infanoj malpli ol 18-jaraj.

Mikardis: analogoj, recenzoj

La instrukcioj pri uzo diras, ke vi povas preni la drogon en ajna momento de la tago, manĝi ne influas la kapablon de la korpo absorbi la drogon.

La tuta daŭro de kuracado dependas de la kuracisto, post takso de la sano-stato de la paciento, la kuracisto povas rekomendi ŝanĝi al dozo de 20 miligramoj.

Homoj, kiuj prenas la medikamenton, rimarkas rapidan malpliiĝon de sangopremo kaj foreston de kromefikoj. Sed plej multaj pacientoj pro la aĉeto de ĉi tiu drogo estas haltigitaj de ĝia alta prezo.

La pli malmultekostaj analogoj de "Mikardis plus" estas elektitaj de la kuracisto, la plej famaj medikamentoj kun simila efiko inkluzivas:

La prezo de analogoj de la Mikardis-medicino dependas de la lando de fabrikado kaj de la konsisto de la drogo. Kun reduktita kosto, vi povas aĉeti jenajn analogojn:

Blocktran estas pli malmultekosta kaj pli malmultekosta genérico por kuracado de hipertensio kaj kronika korinsuficienco.Ĝi diferencas de Mikardis laŭ la ĉefa ero kaj dozo.
"Valz" - estas produktita en pakoj de 28 tablojdoj, kio estas multe pli ol la preparado "Mikardis", do kun longa traktado, "Valz" estas pli malmultekosta. La konsisto de la medikamentoj varias, ĉar Valsartan (40 miligramoj) estas uzata en Valz.
"Angiakand" - diferencas laŭ kunmetaĵo, aktiva spura elemento kaj ĝia dozo. Ĝi estas permesata preni kun alta sangopremo kaj kronika korinsuficienco. Ĝi havas aliajn kontraŭindikaĵojn, do rekomendas vin atente legi la instrukciojn antaŭ uzo.

Mikardis Plus: instrukcioj por uzo, analogoj

La drogo "Mikardis plus" celas kuracadon de kora malsano kaj malpliigas mortecon. Ĝi estas indikita por miokardiaj malsanoj ĉe homoj pli aĝaj ol 55-60 jaroj. La priskribita kuracilo estas farita en Germanio. Antaŭ la uzo, vi bezonas konsulton de kuracisto, detalan studon de la datumoj pri la havaĵoj kaj indikoj, kiuj enhavas instrukciojn pri uzo por la medikamento Mikardis.

Komponado, mekanismo de agado kaj formo de liberigo

La medikamento haveblas en blankecaj tabeloj kun la logo de la kompanio unuflanke, sur la dua - kun la surskribo "51N" aŭ "52N", depende de la dozo. En kartona pakaĵo, medikamentoj povas enhavi de 2 ĝis 8 teleroj kun 7 tablojdoj en ĉiu. La konsisto de unu tabuleto "Mikardis" inkluzivas substancojn, kies koncentriĝoj estas prezentitaj en la tabelo.

Priskribo grava al 21.08.2014

Latina nomo: Micardis
ATX-Kodo: C09CA07
Aktiva substanco: Telmisartano (Telmisartan)
Fabrikisto: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Germanio)

Unu tableta Micardis enhavas 40 aŭ 80 mg telmisartan (aktiva substanco).

Ekscipientoj: natria hidroksido, polidono, meglumino, sorbitolo, magnezio-stearato.

Superdozo

Kazoj de superdozo por drogoj ne estas registritaj.

Kiam simptomoj kiel: markita malpliiĝo de sangopremo, takikardio, bradikardio, simptomoterapio estas bezonata. Hemodializo ne efikas.

Specialaj instrukcioj

En kazoj de dependeco de vaskula tono kaj rena funkcio ĉefe de RAAS-agado (ekzemple, en pacientoj kun kronika korinsuficienco aŭ rena malsano, inkluzive kun rena arteria stenozo aŭ stenozo de unu rena arterio), la uzo de drogoj influantaj ĉi tiun sistemon povas akompanata de disvolviĝo de akra arteria hipotensio, hiperazotemio, oliguro kaj, en maloftaj kazoj, akra rena malsukceso.

Ĉe iuj pacientoj, pro la forigo de RAAS, precipe kiam oni uzas kombinaĵon de agentoj agantaj sur ĉi tiu sistemo, rena funkcio (inkluzive de akra rena malsukceso) difektas. Tial, terapio akompanata de simila duobla blokado de RAAS (ekzemple, kun la aldono de ACE-inhibidores aŭ rekta inhibilo de renino, aliskiren, al antagonistoj de la receptoro de angiotensin II), devas esti farita strikte individue kaj kun zorgema monitorado de rena funkcio (inkluzive de perioda monitorado de kalia koncentriĝo kaj seruma creatinino).

En pacientoj kun diabeto mellitus kaj plia kardiovaskula risko, ekzemple en pacientoj kun diabeto mellitus kaj koronaria kora malsano, la uzo de drogoj reduktantaj sangopremon, kiel antagonistoj de receptoroj de angiotensino II aŭ inhibidores de ACE, povas pliigi la riskon de fatala miokardia infarkto kaj subita korako. vaskula morto. En pacientoj kun diabeto, koronaria kormalsano povas esti malsimptoma kaj tial eble ne diagnozita. Antaŭ ol komenci la uzon de la drogo Mikardis por la detekto kaj kuracado de koronaria kora malsano, taŭgaj diagnozaj studoj estu efektivigitaj, inkluzive testi kun fizika aktiveco.

Surbaze de la sperto uzi aliajn drogojn influantajn RAAS, dum preskribado de Mikardis kaj kalio-ŝparemaj diurikoj, aldonaĵoj kun kalio, manĝebla salo kaj aliaj drogoj, kiuj pliigas la koncentriĝon de kalio en la sango (ekzemple heparino), ĉi tiu indikilo devas esti kontrolata ĉe pacientoj.

En pacientoj kun primara aldosteronismo, kontraŭhipertensaj drogoj, kies mekanismo de ago estas la inhibicio de RAAS, kutime ne efikas.

Alternative, Mikardis povas esti uzata kombina kun tiazidaj diurikoj, kiel hidroklorotiazido, kiuj aldone havas hipotensan efikon (ekzemple Mikardis Plus 40 mg / 12,5 mg, 80 mg / 12,5 mg).

Oni devas zorgi dum uzado de la drogo Mikardis (same kiel aliaj vasodilatiloj) en pacientoj kun aortika aŭ mitrala stenosis kaj kun hipertrofa obstrukcia kardiomiopatio.

En pacientoj kun severa arteria hipertensio, dozo de telmisartan 160 mg / tago en kombinaĵo kun hidroklorotiazido 12.5-25 mg estis efika kaj bone toleris.

Telmisartano eltiriĝas ĉefe per galo. En pacientoj kun obstrukcia bilia trakta malsano aŭ hepata misfunkcio, oni povas atendi malpliiĝon de malleviĝo de la drogo.

Malfunkcio de la hepato kun la nomumo de telmisartano en la plej multaj kazoj estis observita inter loĝantoj de Japanio.

Mikardis malpli efikas en pacientoj de la raso Negroid.

Droga interagado

Kiam vi uzas la drogon, oni devas konsideri interagadon kun aliaj medikamentoj:

Telmisartano eble pliigos hipotensan efikon de aliaj kontraŭhipertensaj agentoj. Aliaj specoj de interagado kun klinika signifo ne estis identigitaj.
Kun la samtempa uzo de telmisartan kaj ramipril, 2,5-obla kresko de AUC0-24 kaj Cmax de ramipril kaj ramipril estis observita. La klinika signifo de ĉi tiu fenomeno ne estas establita.
La kombinita uzo kun digoksino, warfarino, hidroklorotiazido, glibenclamido, ibuprofeno, paracetamolo, simvastatino kaj amlodipino ne kondukas al klinike signifa interago. Markita kresko de la averaĝa koncentriĝo de digoksino en sanga plasmo averaĝe de 20% (unuokaze 39%). Kun la samtempa administrado de telmisartano kaj digoksino, konsilas periode determini la koncentriĝon de digoksino en la sango.
Traktado de NSAIDoj, inkluzive de acetilsalicilika acido, COX-2-inhibidores, kaj ne-selekteblaj NSAIDoj, povas kaŭzi akran rena malsukceson en pacientoj kun dehidratado. Drogoj agantaj kontraŭ RAAS povas havi sinergian efikon. En pacientoj ricevantaj NSAIDojn kaj telmisartan, BCC devas esti kompensita komence de kuracado kaj studo pri rena funkcio.
Kun la samtempa uzo de ACE-inhibiloj kaj litiaj preparoj, oni rimarkis inversigan kreskon de la koncentriĝo de litio en la sango, akompanata de toksa efiko. En maloftaj kazoj, tiaj ŝanĝoj estis raportitaj kun la administrado de antagonistoj de angiotensin II-receptoroj. Kun la samtempa administrado de litiaj preparoj kaj antagonistoj de receptoroj de angiotensino II, oni rekomendas determini la koncentriĝon de litio en la sango.
Malkresko de la efiko de kontraŭhipertensaj agoj, kiel telmisartano, per inhibado de la vasodilatiga efiko de prostaglandinoj estis observita per samtempa terapio kun AINS.

Ni reprenis kelkajn recenzojn pri homoj, kiuj prenis la drogon Mikardis:

Natalya. Mi estas terurita. Mi havas 59 jarojn. Hipertensio Preninte la drogon, ŝiaj kruroj komencis "brui", ŝi plendis al la kuracisto, ŝi komencis insisti daŭrigi la drogon, argumentante ke la premaj nombroj estas bonaj. Mi ankoraŭ fidis ĉi tiujn vortojn de la kuracisto. Manoj komencis "brui". Mi timis (pasis unu monato kaj duono de kuracado). Ĉesis preni la kuracilon. Manoj "trankviliĝis", kruroj ŝvelis dum tri monatoj.
Catherine. Mycardis preskribis al mi kuraciston. Unue, la dozo estis 40 mg, poste ĝi pliigis al 80. La kuracilo vere helpis ĉesigi la disvolviĝon de hipertensio, kromefikoj aperis nur en formo de perioda kapturno. Mi daŭre feliĉus trakti Mikardis, sed ĝia alta kosto superas miajn rimedojn. La kuracisto reprenis pli malmultekostan analizon.
Semen. Post koratako, mi suferas kapturnojn kaj premajn subigojn, kardiologo preskribis ĉi tiun drogon. Mi trinkas ĝin dum unu jaro.Monaton post prenado de ĝi, la premo ĉesis salti, ĝi fariĝis normala - 120/70. Nun Mikardis trinkas siajn edzinon kaj fratinon.

Strukturaj analogoj de la aktiva substanco:

Antaŭ ol uzi analogojn, konsultu vian kuraciston.