Rapida insulina imposto por plenkreskuloj kaj infanoj
Kiam vi skribas pri la provo-rezulto, necesas indiki la referencojn (normojn) de la laboratorio, per kiu vi pasis la analizon, ĉar depende de la ekipaĵo de la laboratorio, la normoj estos malsamaj. Se via laboratorio havas unu el la plej popularaj ekzamenaj sistemoj, tiam la fastotesta insulina rapideco estas 2-10 mI / l (kvankam ofte oni uzas ekipaĵojn, en kiuj la normo estas 6-24 mI / l). Surbaze de ĉi tio supre, oni povas supozi, ke insulino estas ene de normalaj limoj.
La ĉefa afero, kiun vi bezonas scii: la diagnozo neniam estas farita laŭ unu studo - por kompreni la procezojn okazantajn en la korpo, ni bezonas plenan ekzamenon.
Ĝenerala informo
La pankreata hormono, kiu reguligas karbonhidratan metabolon, estas implikita en la metabolo de grasoj kaj konservas nivelon de sukero en la optimuma nivelo, nomata insulino. Laŭ naturo, ĝi estas proteino, kiu estas farita el proinsulino en la ĉeloj de la pankreato. Poste ĝi eniras la sangofluon kaj plenumas siajn funkciojn. Ĝia manko estigas energian malsaton de ĉeloj, kontribuas al pliigo de glukozo en la sango. Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj negative influas la internajn procezojn okazantajn en la korpo de la individuo, kaŭzante diversajn endokrinajn interrompojn. Studo pri ĉi tiu hormono rivelas:
- La grado de sentiveco al insulino, t.e., insulina rezisto.
- Seksperfortado de metabolaj procezoj.
Kaj ankaŭ diagnozi insulinon (neoplasmon) kaj diabeton mellitus, en kiu estas pliigita rompo de kompleksaj glicogenaj karbonhidratoj en la hepato kaj muskola histo. Krome, kontraŭ la fono de ĉi tiu patologio, la indico de oksidiga glukozo, la metabolo de proteinoj kaj lipidoj malpliiĝas, la nivelo de malbona kolesterolo pliiĝas, kaj aperas negativa ekvilibro.
Sukero diabeto estas de du tipoj:
- Unue, la korpo ne sintezas insulinon. Ĝia replenigo efektiviĝas prenante hormonojn, t.e., la individuo ricevas hormonan anstataŭan terapion. La kuracisto elektas la numeron de necesaj unuoj por ĉiu paciento.
- La dua - estas nesufiĉa kvanto de la hormono. Rezulte, ekzistas neniu maniero reguligi la koncentriĝon de sukero en la sango.
Diabeto estas serioza kaj danĝera malsano, kiu reduktas la vivokvaliton de individuo kaj estigas severajn komplikaĵojn. Tial gravas ĝia ĝustatempa diagnozo per determinado de la koncentriĝo de insulino.
Indikoj por sangotestoj por insulino
La kuracisto rekomendas ĝin en la sekvaj situacioj:
- Diagnozo de endokrinaj malordoj, inkluzive de gestacia diabeto ĉe atendantaj patrinoj.
- Kribrado por individuoj kun predikto al diabeto.
- Monitorado de la kurso de diabeto.
- Elekto de dozo de insulino.
- Identigo de la korpa imuneco al insulino.
- Ekscii la kialojn por malaltigi sangan glukozon.
- Suspekto de neoplasmo en la pankreato.
- Troa pezo.
- Ekzameno de pacientoj kun metabola malsukceso, same kiel virinoj kun malpligrandiga ovara funkcio.
Krome, kiam ili identigas la jenajn simptomojn, kuracistoj ankaŭ preskribas enketon pri rapida insulino (la normoj estas prezentitaj en la artikolo):
- longa periodo ne resanigas vundojn sur la dermo,
- kapturno, neklara konscio, duobla vidado
- malforteco, pliigita ŝvito,
- memorebleco
- kronika laceco, iritiĝemo, deprimo,
- konstanta sento de malsato kaj soifo,
- seka buŝo kaj haŭto,
- akraj fluktuoj en pezo dum konservado de la kutima fizika aktiveco kaj dieto,
- historio de koratakoj kaj takikardio.
Preparo por analizo kaj reguloj por liverado de biomaterialo
Por ekskludi la ricevadon de malĝustaj rezultoj, la analizo estas farata antaŭ la komenco de farmakoterapio kaj tiaj diagnozaj procedoj kiel MRI, ultrasono, CT, radiografio, fizioterapio kaj aliaj, aŭ du semajnojn post ili. Venena sango el la ulna vejno estas prenita por analizo. La optimuma tempo por preni biomaterialon de la sepa ĝis la dek matene.
Reguloj por donaci sangon por insulino:
- La lasta manĝo devas esti dek horojn antaŭ la biomaterialo.
- Dum pluraj tagoj, forigu troan fizikan kaj emocian superŝarĝon, uzon de alkoholaj kaj energiaj fluidoj.
- Dum du tagoj, ekskludu preni kuracilon (kiel interkonsentite kun la kuracanta kuracisto).
- Dum tago ne manĝu spicajn kaj grasajn pladojn, same kiel spicojn.
- En la tago de liverado, ĝi rajtas trinki akvon, kiu ne enhavas gason kaj salojn. De beboj prenas biomaterialon unu horon post nutrado. Fumado antaŭ analizo ne rekomendas.
- Dudek al tridek minutoj antaŭ la studo, vi devas malstreĉiĝi, prenu sidantan pozicion. Gravas memori, ke iu emocia aŭ fizika streso estas malpermesita, ĉar streso provokas la liberigon de insulino en la sangon.
La rezultoj de la studo estos pretaj la tagon post specimeno. Rapidaj insuliniveloj dependas de sekso, aĝo, kaj la metodo uzata en la laboratorio.
Kial gravas scii vian insulinan nivelon?
Insulino estas la ĉefa hormono, kiu reguligas metabolajn procezojn en la korpo de individuo. Rapida mezurado de ĝia koncentriĝo estas farata ĉe individuoj, kiuj ankaŭ montras studon nomatan "glukozo-insulina kurbo" aŭ testo pri tolera glukozo. Por identigi la maksimuman produktadon de insulino, faru provokon kun glukozo. Antaŭ ol fari tian teston, kuracistoj nuligas la jenajn medikamentojn: salicilatoj, estrogenoj, kortikosteroidoj, hipoglucemaj. Alie, la rezultoj estos distorditaj.
Biologia materialo estas liverata sur malplena stomako de dek ĝis dek ses horoj. Plenkreskuloj prenas ŝarĝan dozon de sepdek kvin gramoj da glukozo. Specimeno de sango estas farata tri fojojn: sur malplena stomako kaj poste, post sesdek cent dudek minutoj. Diagnozi diabeton se almenaŭ unu el la specimenoj estis super akcepteblaj valoroj. Krome ili faras rapidan teston. Sur malplena stomako, glukozo, insulino kaj C-peptido estas determinitaj en la sango de individuo. Tiam la paciento estas limigita je fluida konsumado kaj manĝaĵo dum dudek kvar horoj. Samtempe, ĉiu ses horoj, estas farita analizo de la supraj tri indikiloj.
Kion signifas alta kaj malalta insulino?
Troa rapida insulino indikas:
- La malsano de Cushing
- akromegalia
- tipo 2 diabeto
- longdaŭra uzo de kortikosteroidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj kaj Levodopa medikamento.
Krome, ĝi estas detektita ĉe superpezaj individuoj kun maltoleremo al fruktozo kaj galaktozo.
Troa koncentriĝo de ĉi tiu hormono kontribuas al apero de hipoglikemio, kiu estas karakterizita de la sekva kliniko: kapturno, konvulsioj, severa ŝvitado, pliigo de la ritmo cardiaco kaj vida difekto. Manko de glukozo povas provoki komon kaj mortigi.
Koncentriĝo sub normala fastanta insulino estas observata en la unua speco de diabeto, pituitaria nesufiĉo, inflamo de la pankreato.
Konektanta C-peptidon
Ĉi tiu peptido kaj insulino estas la finaj produktoj de la konvertiĝo de proinsulino en pankreataj ĉeloj. En la sango ili estas elmetitaj en ekvimolaraj kvantoj. La duonvivo de la C-peptido en plasmo estas dudek, kaj insulino estas nur kvar minutoj. Ĉi tio klarigas la pli grandan kvanton de la koneksa peptido en la sangofluo, t.e., ĝi estas pli stabila markilo. C-peptida analizo rekomendas por:
- Elekto de traktado por diabeto.
- Taksi la probablecon de fetaj eksternormoj en gravedaj virinoj kun diabeto.
- Polikasta ovara sindromo.
- Diabeto en superpezaj adoleskantoj.
- Diagnozo de insulinomo.
- Malsama diagnozo de la unua kaj dua tipo de diabeto.
- Identigo kaj kontrolo pri forigo de junula diabeto.
- Takso de la postrestanta funkcio de beta-ĉeloj en pacientoj kun diabeto dum prenado de insulino.
- La prognozo de diabeto.
- Malfortikeco.
- Suspektita artefarita hipogluzemio.
- Takso de sekrecio de insulino en rena patologio.
- Kontrolu post pankreata restado.
Malkodigo de la analizaj rezultoj. La normo de la C-peptido (ng / ml)
La valida gamo estas de 0,78 ĝis 1,89. Koncentriĝo sub normalo estas observata kun:
- tipo 1 diabeto
- alkohola hipoglikemio,
- streĉa situacio
- forigo de parto de la pankreato.
La nivelo de C-peptido pli ol reguliga valoroj estas karakteriza por la jenaj kondiĉoj:
- insulinoma
- kronika rena malsukceso,
- prenante iujn hormonajn medikamentojn
- hipoglikemio dum prenado de tablojdoj de la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj.
Taŭgebla nivelo de insulino (μU / ml)
Por sana individuo, referencaj valoroj iras de tri ĝis dudek. La indico de insulino en la sango sur malplena stomako en virinoj dependas de aĝo, hormonaj ŝanĝoj, prenantaj iujn medikamentojn. Se sinjorino prenas hormonajn drogojn, inkluzive de parolaj kontraŭkoncipiloj, tiam necesas sciigi medicinan profesiulon, ĉar en ĉi tiu kazo, troa taksado de insulino ne estas nenormalaĵo. Dum la tago, la koncentriĝo de ĉi tiu hormono ŝanĝiĝas ripete, do ĝiaj akcepteblaj valoroj estas prezentitaj en sufiĉe vasta gamo. Devioj de la normo ne ĉiam konsideras patologiaj. Por identigi la kaŭzojn kaj, se necese, ĝustigoj, pliaj ekzamenoj kaj spertaj konsiloj estas necesaj.
Ĝi helpos kompreni, kio estas la normo de insulino en virinoj laŭ aĝo, sub la tabelo.
En gravedaj virinoj, ĝia taŭga nivelo pliiĝas al 28, ĉar dum ĉi tiu periodo necesas pli da energio por certigi plenan kreskon kaj disvolviĝon de la bebo. Dum ĉi tiu periodo, la placento sintezas hormonojn, kiuj pliigas la kvanton da sukero en la sangofluo, kaj ĝi funkcias kiel provokanto de liberigo de insulino. Rezulte, la glukoza nivelo altiĝas, ĝi penetras al la paneroj tra la placento, devigante la pankreon labori en plibonigita reĝimo kaj produkti grandajn kvantojn da insulino. Ĉi tiu fenomeno estas konsiderata natura kaj ne bezonas korektadon.
La normoj de insulino en la sango sur malplena stomako en virinoj en pozicio dependas de la daŭro de gravedeco. En la unuaj semajnoj, la bezono iomete reduktiĝas, tial la liberigo de la hormono en la sangon reduktas. Kaj de la dua trimonato, produktado de insulino kreskis. Se ĉi-foje la pankreato agas kun sia funkcio, tiam la sukero-nivelo estas normala. En kazoj, kiam la sintezo de granda volumo de insulino estas malebla, gestacia diabeto disvolviĝas. En la tria trimonato, insulina rezisto pliiĝas je kvindek procentoj, kaj insulina produktado triobliĝas. Post liverado, la bezono de hormono malpliiĝas akre, la sintezo de la hormono malpliiĝas, gestacia diabeto malaperas.
Estas sufiĉe malfacile por la justa sekso, kiu havas troan pezon aŭ diabeton, koncepti bebon. La kialo de ĉi tiu fenomeno estas, ke la korpo estas en konstanta streso. Ambaŭ gepatroj bezonas havi insulinan nivelon de 3 al 25 por koncipi sanan bebon. Tabelo pri normoj de insulino en virinoj laŭ aĝo estas en la artikolo (vidu supre).
Kaze de insulina manko, misfunkciado de la muskola sistemo okazos kaj estos malfacile por la korpo trakti pliigajn ŝarĝojn. Ĉi-foje la ĉefa tasko estas konservi esencajn funkciojn. Ekscesoj ankaŭ estas konsiderataj malhelpo por feliĉa patrineco.
En viroj, la normo de sango-insulina fastado estas pli stabila, male al la kontraŭa sekso, kaj varias de 3 ĝis 25. En la forta duono, la indikiloj dependas ne nur de aĝo, sed ankaŭ de pezo, tio estas, ju pli alta estas, des pli granda la korpo bezonas insulinon. Krome, troa adiposa histo helpas malpliigi la kvanton da riceviloj de insulino, kio kondukas al malpliigo de sentiveco al la hormono. Kun la aĝo, la malsuperaj kaj supraj limoj turniĝas supren. La indico de insulino en la sango sur malplena stomako en viroj en la pli aĝa kategorio (post kvindek jaroj) estas de 6 al 35. Ĉi tiu fenomeno estas asociita kun la jenaj kialoj:
- La korpo bezonas pli da energio por plena vivo.
- Daŭra drogoterapio por kuracado de kronikaj malsanoj.
- Ofte streĉoj.
- Malfortigado de la imunsistemo.
- Malpliiĝis insulin-sentiveco.
Infanoj estas pli aktivaj ol plenkreskuloj, do ili bezonas pli da energio. Se la pezo de la infano estas ene de normalaj limoj kaj ne ekzistas signoj de hipoglikemio, tiam iomete pliigo de insulino super la valoroj indikitaj sube ne konsideras kaŭzon de zorgemo. La kialo de ĉi tiu fenomeno estas natura maturiĝo kaj kresko. La indico de insulino sur malplena stomako en infanoj:
- Novnaskitoj kaj beboj ĝis jaro - de tri ĝis dek kvin:
- Antaŭlernejoj - de kvar ĝis dek ses,
- De sep ĝis dek du jaroj - de tri ĝis dek ok.
- En adoleskantoj, de kvar ĝis dek naŭ.
Dum pubereco, la malsupra limo pliiĝas al kvin.
La nivelo de insulino (μU / ml) post manĝo
La normoj de insulino sur malplena stomako kaj post manĝado estos malsamaj, ĉar post manĝo la laboro de la pankreato pligrandiĝas kaj pli da hormono estas produktita. Rezulte, ĝia kvanto en la sangofluo pliiĝas. Tamen tio validas nur por plenkreskuloj. En infanoj, la kvanto de insulino estas sendependa de digesto.
La maksimuma koncentriĝo de insulino, kiel glukozo en la sango, estas observata post duono kaj du horoj post la manĝo. Danke al ĉi tiu analizo oni taksas la pankreatan funkcion kaj kiel ĝi kopias kun la produktado de hormonoj. La rezulto estas taksata laŭ sukero-nivelo kaj insulina koncentriĝo, ĉar ĉi tiuj indikiloj dependas unu de la alia kaj varias en rekta proporcio. Por virinoj kaj viroj, la akcepteblaj limoj estas de 26 al 28. Por atendemaj patrinoj kaj maljunuloj, de 28 al 35. En infanaĝo, ĉi tiu cifero estas 19.
Kaŭzoj de Insula Rezisto
La insulina rezisto estas fiziologia, t.e., normala en certaj periodoj de la vivo, kaj patologia.
Kialoj de fiziologia rezisto al insulino:
- gravedeco
- adoleskeco
- nokta dormo
- maljuneco
- la dua fazo de la menstrua ciklo en virinoj,
- dieto riĉa en grasoj.
Kaŭzoj de patologia insulina rezisto:
- obezeco
- genetikaj difektoj de la insulina molekulo, ĝiaj riceviloj kaj agoj,
- manko de ekzercado
- troa konsumado de karbonhidratoj
- endokrinaj malsanoj (tirotoksikozo, la malsano de Itsenko-Cushing, akromegalio, fokromocitomo, ktp.),
- prenante iujn medikamentojn (hormonoj, adrenergiaj blokantoj, ktp.),
- fumado
Signoj kaj simptomoj de insulina rezisto
La ĉefa signo de disvolvi insulinan reziston estas abdomena obezeco. Abomenaj obesidad estas speco de obesidad en kiu ekscesa tajla ŝtofo estas deponita ĉefe en la abdomeno kaj supra torso.
Precipe danĝera estas interna abdomena obezeco, kiam adipsa histo akumuliĝas ĉirkaŭ organoj kaj interbatalas ĝian taŭgan funkciadon. Graso hepata malsano, aterosklerozo disvolviĝas, la stomako kaj intestoj, urinaj vojoj kunpremiĝas, la pankreato, reproduktaj organoj suferas.
Adipsa histo en la abdomeno estas tre aktiva. Estas formata granda kvanto da biologie aktivaj substancoj kiuj kontribuas al ĝia disvolviĝo:
- aterosklerozo,
- onkologiaj malsanoj
- arteria hipertensio
- artaj malsanoj
- trombozo
- ovaria misfunkcio.
Abomena obesidad povas esti determinita de vi mem hejme. Por fari tion, mezuru la cirkonferencon de la talio kaj dividu ĝin en la cirkonferencon de la koksoj. Kutime, ĉi tiu indikilo ne superas 0,8 en virinoj kaj 1,0 en viroj.
La dua grava simptomo de insulina rezisto estas nigra akantozo (akanthosis nigricans). Nigra akantozo estas ŝanĝo en la haŭto en formo de hiperpigmentado kaj senŝeligado en la naturaj faldoj de la haŭto (kolo, axilaj kavoj, mamaj glandoj, inundo, intergluta faldoj).
En virinoj, insulina rezisto manifestiĝas per polikista ovara sindromo (PCOS). PCOS estas akompanata de menstruaj neregulaĵoj, malflerteco kaj hirsutismo, troa vira hara kresko.
Sindroma rezista insulino
Pro la ĉeesto de multaj patologiaj procezoj asociitaj al insulina rezisto, estis kutimo kombini ĉiujn ilin al sindroma rezista sindromo (metabola sindromo, sindromo X).
Metabola sindromo inkluzivas:
- Aboma obeeco (talia cirkonferenco:> 80 cm en virinoj kaj> 94 cm en viroj).
- Arteria hipertensio (konstanta kresko de sangopremo super 140/90 mm Hg).
- Diabeto mellitus aŭ malpliigita tolera glukozo.
- Perforto de la kolesterola metabolo, pliigo de la nivelo de ĝiaj "malbonaj" frakcioj kaj malpliiĝo de la "bonaj".
La danĝero de la metabola sindromo estas en la alta risko de vaskulaj akcidentoj (strekoj, koratakoj, ktp.). Ili eviteblas nur reduktante pezon kaj kontrolante nivelojn de sangopremo, same kiel glukozon kaj sangan kolesterolon.
Rekta diagnozaj metodoj
Inter la rektaj metodoj por diagnozi insulin-reziston, la plej preciza estas la euglicemema hiperinsulinemia krampo (EHC, kroĉa testo). La kroĉa testo konsistas en la samtempa administrado de intravena glukozo kaj insulinaj solvoj al paciento. Se la kvanto da insulino injektita ne kongruas (superas) la kvanton de glukozo injektita, ili parolas pri insulina rezisto.
Nuntempe, la kroĉa testo estas uzata nur por esploraj celoj, ĉar ĝi malfacilas plenumi, postulas specialan trejnadon kaj intravenan aliron.
Parola testo de buŝa tolera glukozo (PHTT)
Parola testo pri buŝa glukozo estas farita jene. La paciento donacas sangon sur malplena stomako, poste trinkas solvon enhavantan 75 g da glukozo, kaj reprenas la analizon post 2 horoj. La testo taksas glukozon, same kiel insulinon kaj C-peptidon. C-peptido estas proteino kun kiu insulino estas ligita en sia deponejo.
Stato | Rapida glukozo, mmol / l | Glukozo post 2 horoj, mmol / l |
---|---|---|
Normo | 3,3–5,5 | Malpli ol 7,8 |
Fastas glukozon | 5,5–6,1 | Malpli ol 7,8 |
Difektita al glukoza toleremo | Malpli ol 6.1 | 7,8–11,1 |
Diabeto mellitus | Pli ol 6.1 | Pli ol 11.1 |
Malpliiĝanta fastoglicemio kaj difektita glukoza toleremo estas konsiderataj kiel prediabetes kaj en la plej multaj kazoj estas akompanataj de insulina rezisto. Se la testo korelacias glukozajn nivelojn kun la niveloj de insulino kaj C-peptido, pli rapida kresko de ĉi-lasta ankaŭ indikas la ĉeeston de insulina rezisto.
Test intravena glukozo-toleremo (VVGTT)
Test intravena glukozon-teston similas al PGTT. Sed ĉi-kaze glukozo administriĝas intravena, post kio, post nelonge, la samaj indikiloj estas ree taksataj kiel ĉe PGTT. Ĉi tiu analizo estas pli fidinda, kiam la paciento havas malsanojn de la gastrointestina vojo, kiuj intermiksiĝas en la absorción de glukozo.
La kalkulo de indicoj de insulina rezisto
La plej simpla kaj plej atingebla maniero detekti insulinan reziston estas kalkuli ĝiajn indicojn. Por ĉi tio, homo nur bezonas donaci sangon de vejno. Sangaj niveloj de insulino kaj glukozo estos determinitaj kaj la HOMA-IR kaj karo-indicoj estos kalkulitaj per specialaj formuloj. Ili estas nomataj ankaŭ analizo-rezista analizo.
NOMA-IR-Indekso - kalkulo, normo kaj patologio
La NOMA-IR-Indekso (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) estas kalkulata uzante la jenan formulon:
NOMA = (glukoza nivelo (mmol / l) * insulina nivelo (μMU / ml)) / 22.5
Kialoj por pliigi la NOMA-indicon:
- rezisto al insulino, kiu indikas la eblan disvolviĝon de diabeto mellitus, aterosklerozo, polikstika ovaria sindromo, ofte sur la fono de obeseco,
- gestational diabetes mellitus (graveda diabeto),
- endokrinaj malsanoj (tirotoksikozo, feokromocitomo, ktp.),
- prenante iujn medikamentojn (hormonojn, adrenergiajn blokantojn, reduktantajn kolesterolon),
- kronika hepatmalsano
- akraj infektaj malsanoj.
Caro-indekso
Ĉi tiu indekso ankaŭ estas kalkulita indikilo.
Caro-indekso = glukoza nivelo (mmol / L) / insulina nivelo (μMU / ml)
Malkresko de ĉi tiu indikilo estas certa signo de insulina rezisto.
Testoj pri insulina rezisto estas donitaj matene sur malplena stomako, post 10-14-hora paŭzo en manĝa konsumado. Ĝi estas nedezirata preni ilin post severa streso, dum la periodo de akra malsano kaj pligraviĝo de kronika.
Determino de niveloj de sango glukozo, insulino kaj C-peptido
Determini nur la nivelon de glukozo, insulino aŭ C-peptido en la sango, aparte de aliaj indikiloj, estas neformativa. Oni devas konsideri ilin en komplekso, ĉar kresko de nur glukozo en la sango povas indiki netaŭgan preparadon por la testo, kaj nur insulinon - pri la enkonduko de insulina preparo el la ekstero en formo de injektoj. Nur per certigado, ke la kvantoj de insulino kaj C-peptido estas pli altaj ol tio, kion oni atendas je difinita nivelo de glicemio, ni povas paroli pri insulina rezisto.
Traktado por rezisto al insulino - dieto, sportoj, drogoj
Post ekzamenado, pasigado de provoj kaj kalkulado de la NOMA kaj karo-indicoj, la unua afero, kiu maltrankviligas la homon, estas kiel kuraci insulinan reziston. Gravas ĉi tie kompreni, ke insulina rezisto estas fiziologia normo en certaj periodoj de la vivo. Ĝi formiĝis laŭ evolua maniero kiel adaptiĝi al periodoj de longedaŭra manĝa manko. Kaj trakti fiziologian insulan reziston en adoleskeco, aŭ dum gravedeco, ekzemple, ne necesas.
Patologia insulinrezisto, kondukanta al disvolviĝo de gravaj malsanoj, devas esti korektita.
Du punktoj gravas pri pezoperdo: konstanta fizika aktiveco kaj aliĝo al malaltiĝa dieto.
Fizika aktiveco devas esti regula, aerobia, 3 fojojn semajne dum 45 minutoj. Nu kuru, naĝante, taŭge, dancante. Dum klasoj, muskoloj aktive agas, kaj estas en ili ke troviĝas granda kvanto da insulinaj riceviloj. Aktive trejnado, homo malfermas la hormonon al siaj riceviloj, venkante reziston.
Taŭga nutrado kaj aliĝo al malalta kaloria dieto estas same grava paŝo por perdi pezon kaj trakti insulinan reziston kiel sportoj. Oni devas akre malpliigi konsumon de simplaj karbonhidratoj (sukero, dolĉaĵoj, ĉokolado, bakejaj produktoj). La menuo por insulina rezisto devas konsisti el 5-6 manĝoj, porcioj devas redukti 20-30%, provu limigi la grasojn de bestoj kaj pliigi la kvanton da fibro en manĝaĵoj.
Praktike, ofte rezultas, ke perdi pezon al persono kun insulina rezisto ne estas tiel simpla. Se, sekvante dieton kaj havante sufiĉan fizikan aktivecon, pezo-perdo ne estas atingita, kuraciloj preskribas.
Metformino estas la plej ofte uzata. Ĝi plibonigas la sentivecon de histoj al insulino, reduktas la formadon de glukozo en la hepato, plibonigas la konsumon de glukozo fare de la muskoloj kaj reduktas ĝian absorbadon en la intesto. Ĉi tiu drogo estas prenita nur laŭ ordono de kuracisto kaj sub lia kontrolo, ĉar ĝi havas kelkajn kromefikojn kaj kontraŭindikaĵojn.
Kion montras sango-testo por insulino?
Sango-testo por insulino sur malplena stomako estas konsiderata grava diagnoza testo. Kompleta aŭ parta nesufiĉo de pankreata hormona sintezo okazas en ajna aĝo. Laŭ la rezultoj de sango-testo por insulino, oni vidos, kiom la organo ne plenumas sian funkcion. Ĉe junuloj kaj infanoj, la manifestiĝo de diabeto okazas sufiĉe rapide kaj akre, kaj ĉefe per ketoacidosis. Glicemia fono en kritika stato altiĝas pli ol dek kvin milimetrojn po litro. Toksaj substancoj kaj danĝeraj komponaĵoj amasiĝas en la sango. Ili enmiksiĝas en la penetradon de glukozo en la ĉelojn kaj malpliigas la koncentriĝon de natura insulino en la korpo.
Kompleta sango-kalkulo estas prenita sur malplenan stomakon aŭ ne?
Ĉi tiu demando ofte estas farata al kuracistoj. Same kiel insulina testo, kompleta sango-kalkulo estas prenita sur malplena stomako. La escepto estas nur en krizaj kazoj, kiuj inkluzivas krizajn kondiĉojn, ekzemple, apendicito. La biomaterialo estas prenita de fingro aŭ de vejno. Kiam oni kolektas venan sangon, kune kun ĝenerala analizo, studo ankaŭ povas esti farita por aliaj indikiloj, inkluzive de insulino.
Insulino La normo en virinoj laŭ aĝo (tablo)
La nivelo de normala sanga insulino en viroj kaj virinoj estas proksimume la sama, estas etaj diferencoj en iuj situacioj.
En tempoj, kiam la glukoza enhavo en la korpo leviĝas, la pankreato komencas aktive produkti insulinon. Tiaj momentoj en sana ina korpo okazas dum pubereco, gravedeco kaj maljuneco.
Ĉiuj ĉi tiuj situacioj estas klare reflektitaj en la subaj tabloj:
Virinoj de 25 ĝis 50 jaroj | Virino dum gravedeco | Virinoj 60 kaj pli aĝaj |
3 ĝis 25 mced / l | 6 ĝis 27 mced / l | 6 ĝis 35 mced / l |
La normo de insulino en la sango de virino varias depende de aĝo. Tra la jaroj, ĝi altiĝas markite.
La normo de insulino en la sango en viroj
En viroj, same kiel en virinoj, la enhavo de insulino en la korpo varias kun aĝo.
Viroj de 25 ĝis 50 jaroj | Viroj 60 kaj pli aĝaj |
3 ĝis 25 mced / l | 6 ĝis 35 mced / l |
En maljuneco necesas plia energio, do post sesdek ĉe viroj, same kiel ĉe virinoj, la volumo de produktita insulino pligrandiĝas kaj atingas 35 m / l.
Sango-insulino. La normo en infanoj kaj adoleskantoj
Infanoj kaj adoleskantoj konsistigas specialan kategorion. Infanoj ne bezonas aldonan energion, do la produktado de ĉi tiu hormono estas iomete subtaksita. Sed dum pubereco, la bildo draste ŝanĝiĝas. En la fono de ĝenerala hormona elfluo, la rapidecoj de insulino en la sango en adoleskantoj fariĝas pli altaj.
Infanoj sub 14 jaroj | Adoleskantoj kaj junuloj en aĝo de 14 ĝis 25 jaroj |
3 ĝis 20 mced / l | 6 ĝis 25 mced / l |
Kiam insulinivelo fluas super la indikitaj nombroj, tio signifas, ke la persono estas sana. En situacio, kiam la hormono super la indikitaj parametroj, malsanoj de la supra spira vojo kaj aliaj organoj povas disvolviĝi tra la jaroj, ĉi tiuj procezoj povas fariĝi neinversigeblaj.
Insulino estas hormono kun karaktero. Multaj faktoroj povas influi ĝian nivelon - streĉojn, korpan trostreĉiĝon, pankreatan malsanon, sed plej ofte la malsano estas kaŭzita de diabeto mellitus de homo.
Simptomoj dirante, ke estas pliigo de insulino - prurito, seka buŝo, longaj resanigaj vundoj, pliigo de la apetito, sed samtempe tendenco al perdo de pezo.
La situacio kiam insulino estas sub la normo indikas plilongigitan fizikan agadon aŭ ke homo havas tipon 1 diabeto. Pankreataj malsanoj ankaŭ ne devas esti forĵetitaj. Ofte al ĉi-supraj simptomoj aldoniĝas paleco, palpitacioj, svenado, irritabilidad, ŝvito.
Kiel ekscii la nivelon de insulino?
Analizo estas bezonata por determini la insulinan enhavon. Ekzistas du ĉefaj specoj de analizo - post glukoza glukozo kaj sur malplena stomako. Por diagnozi diabeton, vi devas fari ambaŭ de ĉi tiuj provoj. Tia studo povas esti farita ekskluzive en kliniko.
La indico de insulino en la sango de virinoj kaj viroj sur malplena stomako
Ĉi tiu analizo estas farita sur malplena stomako matene, tiel ke la rezultoj plej klare reflektas realecon, oni rekomendas ne manĝi almenaŭ 12 horojn antaŭ la specimeno de sango. Tial ĉi tiu analizo estas preskribita matene, kio permesas vin prepari bone por donado de sango.
La tagon antaŭ la analizo, ĉiuj grasaj manĝaĵoj, dolĉaĵoj estas ekskluditaj de la menuo de la paciento, alkoholo ankaŭ devas sindeteni. Alie, la rezulto akirita eble ne konformos al realeco, kio komplikos la procedon por la ĝusta diagnozo.
Krom alĝustigoj al la menuo, antaŭ la analizo, necesas konduki pli malstreĉitan vivstilon - forlasi aktivajn sportojn, malfacilan fizikan laboron, klopodi eviti emociajn spertojn. Forlasi fumadon tagon antaŭ la analizo ne estos superflua.
Post dormo, antaŭ donaci sangon por analizo, vi ne povas manĝi aŭ trinki ion ajn krom puran akvon. Sango estas prenita de la fingro, en maloftaj kazoj oni prenas venan sangon, ankaŭ sur malplena stomako.
Aldone al sangaj testoj, kuracistoj ofte preskribas ultrasonan ekzamenon de la pankreato, kio helpas ekscii la kialojn de la malĝusta produktado de insulino.
Rezultoj povas esti pli malaltaj ol en la supra tabelo. Do normala indikilo por plenkreskulo estos parametroj de 1,9 ĝis 23 mked / l. por infanoj malpli ol 14-jaraĝaj, ĉi tiu indikilo povas varii de 2 ĝis 20 mcd / l. en virinoj en pozicio, ĉi tiu indikilo egalos de 6 al 27 mked / l.
La glukoza ŝarĝo de insulino
Por kompreni kiom rapide kaj kiom kvalite la korpo kapablas produkti insulinon, testo estas farita por determini ĉi tiun hormonon post insulina ŝarĝo. Preparo por ĉi tiu metodo de diagnozo estas farata samkiel en la antaŭa kazo. Vi ne povas manĝi almenaŭ 8 horojn, fumado, alkoholo kaj fizika aktiveco devas esti forlasitaj.
Dum la tuta tempo, vi ne povas fari aktivajn fizikajn agojn, fumi. Post du horoj oni prenas sangon por analizo, mezurante la nivelon de insulino.
Kiam samplado, la paciento devas resti trankvila, alie la rezulto povus esti malĝusta.
Post tia analizo, la jenaj parametroj estos normalaj indikiloj: por plenkreskulo, la nombroj estas de 13 ĝis 15 km / L, por virino portanta bebon, la normo estos nombroj de 16 ĝis 17 km / L, por infanoj sub 14 jaroj, nombroj de 10 estos normalaj. ĝis 11 mced / l.
En iuj kazoj, eble taŭgas realigi duoblan analizon por identigi la insulinan enhavon en homa plasmo. La unua analizo estas farita sur malplena stomako matene, post kio la paciento estas donita glukozon por trinki kaj post du horoj la specimeno de sango ripetiĝas. Kombinita analizo provizos plilongigitan bildon pri la efikoj de insulino.
Kiel ŝanĝiĝas la insulina nivelo post la manĝo
Post manĝado, proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj eniras la korpon, la pankreato komencas aktive produkti hormonon por taŭga absorbo de ĉi tiu tuta diverseco. Tio estas, ke la volumo de insulino pliigas akre, tial estas neeble ĝuste kalkuli la indicon de insulino en la homa korpo post manĝo. Dum la manĝaĵo estas prilaborita, la enhavo de insulino revenas al normalo.
La normo de insulino post manĝado pliiĝas je 50-75% de la normala nivelo, ĉar tiutempe la nivelo de glukozo en la sango altiĝas. Post manĝado post du kaj duonaj horoj, maksimume tri insuliniveloj devus reveni al normalo.
Kiel teni normala
Por homoj, kiuj suferas problemojn pri la taŭga produktado de insulino, dietoj kun malmultaj karbonhidratoj gravas. Subteni normalan glukozon, kaj tial insulinon, malfacilas, sed eblas.
Vi devas forlasi buteron bakantan kun cinamo kaj fokusiĝi sur legomoj, cerealoj, kuirita frukto, teo. La kvanto da dolĉoj devas esti klare reguligita kaj estos pli korekte anstataŭigi ĝin per dolĉaj fruktoj kaj sekigitaj fruktoj. De viando estas pli bone preferi bovaĵon kaj alian maldikan viandon.