Hipotiroidismo kaj gravedeco - konsekvencoj por la bebo

En ĉi tiu artikolo vi lernos:

Hipotiroidismo kaj gravedeco ne tre kongruas, ĉar la malsano provokas malfekundecon, sed naskiĝo eblas. Se hipotiroidismo estas detektita dum gravedeco, la konsekvencoj por la bebo povas esti tre negativaj, ĉar komence de la formado de la feto ĝi tute dependas de la hormonoj de la patrino. Se hormonoj ne sufiĉas, la disvolviĝo de la infano estas malhelpita, rezulte, naskiĝo de bebo kun subevoluinta nervosistemo kaj mensa prokrasto eblas.

Kio kaŭzas hipotiroidismon dum gravedeco?

Kiel menciite supre, hipotiroidismo dum gravedeco estas malofta okazo, ĉar unu el la konsekvencoj de la malsano estas disvolviĝo de malfrueco. Sed en iuj kazoj, virinoj sukcesas resti gravedaj, precipe se la malsano estis traktita per anstataŭa terapio.

La kaŭzoj de hipotiroidismo estas malobservoj de la strukturo de la tiroida glando, sendepende de tio, ĉu ili estas congénitas aŭ aperis poste. La kaŭzoj de tiaj perfortoj povas inkluzivi:

akra jodo manko,
ricevo de radioaktiva jodo en kuracado de aliaj malsanoj,
patologioj congénitas,
la ĉeesto de autoinmune aŭ postpartuma tiroides,
la disvolviĝo de tumoraj formacioj sur la tiroida glando,
parta aŭ kompleta forigo de la tiroida glando.

Estas alia kialo por la okazo de hipotiroidismo, kiu asocias specife kun gravedeco. Fakte estas, ke dum gravedeco, fiziologiaj ŝanĝoj okazas en la korpo de virino, kio efikas sur la tiroida glando. Dum gravedeco, la korpo de virino postulas pli da tiroidesaj hormonoj por sia funkciado, kaj la tiroida glando disponigas ilin. Sed granda produktado de hormonoj kondukas al granda bezono de jodo, rezultigante mankon de jodo. Ĉi tiu cirkonstanco kondukas al akcelita disvolviĝo de subklinika hipotiroidismo.

Hipotiroidismo subklinika dum gravedeco

Dum gravedeco, la disvolviĝo de subklinika hipotiroidismo estas la plej danĝera, tiel por la patrino kiel por la infano. La kaŭzo de la danĝero estas la eblaj konsekvencoj por la infano, ĉar subklinika hipotiroidismo praktike ne havas prononcitajn simptomojn, kaj tial malfacilas rimarki ĝin ĝustatempe kaj fari kurson de kuracado. La sola maniero precize diagnozi subklinikan hipotiroidismon dum gravedeco estas konduki laboratoriajn provojn en oportuna maniero.

Simptomoj de la malsano manifestiĝas en naŭzo, letargio, pliigita dormemo, ŝvelaĵo de la haŭto kaj malforteco, kiu ofte estas karakteriza por sanaj virinoj dum gravedeco. Plie, tiaj simptomoj ne manifestiĝas. Tial laboratoriotestoj en la komenco de gravedeco estas tiel gravaj.

La konsekvencoj de la disvolviĝo de subklinika hipotiroidismo por gravedulino estas antaŭtempa ĉesigo de gravedeco, diversaj komplikaĵoj. La konsekvencoj por la infano estas ankaŭ severaj, la probablo de kungenita hipotiroidismo en ĉi-lasta estas tre alta, kaj tiroida patologio povas okazi.

Kio indikas la disvolviĝon de hipotiroidismo dum gravedeco?

La plej multaj korpaj histoj estas uzataj de tiroides, respektive, kaj la simptomatologio de la malsano varias kaj tre dependas de la sistema naturo de ilia manko kaj daŭro de la malsano. Ĉar hormonoj mankas en ĉiuj histoj, metabolaj procezoj en ĉi-lastaj komencas malrapidiĝi. Rezulte virinoj, kiuj gravedas hipotiroidismon, komencas sentiĝi letargiaj, dormantaj, plenumante la kutimajn laborojn, fariĝas tro lacaj, kaj apatio aperas. Ĉi tiuj estas la simptomoj, kiuj estas asociitaj kun la bonstato de la paciento.

Krom la difekto de bonstato, la paciento havas sekan haŭton, harojn, haŭtajn ungojn, ĉar ĉi tiuj histoj sentas ĉiujn konsekvencojn de manko. Internaj organoj ankaŭ suferas, estreñimiento estas observata ĉe pacientoj. Malobservo de metabolaj procezoj kondukas al laŭgrada kresko de korpa pezo.
La manko de hormonoj ankaŭ kondukas al malpliigo de la energio produktita de la korpo, signo de tio estas konstanta malpliiĝo de korpa temperaturo.

Metabolaj malordoj ankaŭ kondukas al edema histo, kiu siavice kondukas al kapdoloroj kaj artaj doloroj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke ŝvelintaj histoj kunpremas la nervajn finaĵojn, tial la doloro.

Diagnozo de la malsano

La eblo diagnozi hipotiroidismon en la unuaj stadioj estas malfaciligita de la neklaraj simptomoj de la malsano kaj de ĝia diverseco, kaj la diagnozo de la malsano ĉe gravedulino estas duoble komplika. Ĉiuj simptomoj de la malsano povas esti observataj ĉe sana virino, ĉar ili estas karakterizaj de gravedeco. Tial la plej gravaj estas la datumoj de laboratoriotestoj kune kun la datumoj de fizikaj kaj instrumentaj studoj.

ECG, ultrasono de la tiroida glando kaj koro - helpas determini la staton de la tiroida glando

Antaŭ ĉio, la kuracisto redaktas medicinan historion de la paciento, kiu kolektas datumojn pri tiroideaj malsanoj, eblajn kirurgiajn intervenojn, metodojn de ĝia kuracado, same kiel la ĉeeston de la malsano ĉe parencoj.

Dum fizika ekzameno, videbla ekzameno de la paciento estas farata, la stato de la tiroida glando kaj la ĝenerala stato de la korpo estas mezuritaj.

En laboratoria ekzameno, la plej grava estas hormona analizo, estas li, kiu donas la plej precizajn rezultojn de la stato kaj la kvantan proporcion de hormonoj en la korpo. Krome estas sekvaj analizoj:

analizo de la kvanto de jodo asociita kun proteinoj,
analizo de sango-koaguliĝo
analizo de la biokemia konsisto de sango,
klinika analizo.

Instrumentaj studoj estas faritaj en formo de ECG, ultrasono de la tiroida glando kaj koro. Ĉi-lastaj ebligas ekskludi la ĉeeston de aliaj malsanoj kun similaj simptomoj kaj determinas la staton de la strukturo de la tiroida glando.

Kiel efektiviĝas la kuracado?

La ĉefa celo trakti hipotiroidismon dum gravedeco estas forigi la konsekvencojn por la bebo. Se la malsano estas detektita en la unua etapo de gravedeco, interrompo estas rekomendinda. Se ne eblas ĉesigi aŭ se vi volas savi la infanon, anstataŭa terapio efektiviĝas, kies celo estas kompensi hipotiroidismon. Anstataŭiga terapio estas la ĉefa kuracado, aliaj, ne-drogaj metodoj ne estas uzataj.

Por ke la infano disvolviĝu kutime, precipe en la unuaj stadioj de gravedeco, kiam la feto ankoraŭ ne disvolvis la tiroidan glandon, necesas elekti la ĝustan dozon de tiroidesaj hormonoj. Aktualaj niveloj de L-tiroksino kaj TSH estas determinitaj uzante hormonajn provojn. Tia dozo de L-tiroksino estas elektita por atingi entute 50 mcg tage.

Doza ĝustigo kaj monitorado de hormonaj niveloj okazas ĉiun duan monaton.
Kun la ĝustatempa detekto de hipotiroidismo en gravedulino kaj taŭga kuracado, ne estas negativaj konsekvencoj por la infano.

Tipoj kaj kaŭzoj de disvolviĝo

Hipotiroidismo estas primara (99% de kazoj) kaj malĉefa (1%). La unua okazas pro malpliigo de produktado de tiroidesaj hormonoj, kio kaŭzas malpliiĝon de ĝia funkcieco. La ĉefa kaŭzo de hipotiroidismo estas eksternormoj en la glando mem, kaj la malĉefa kaŭzo estas damaĝo al la hipofiza aŭ hipotalamo.

Primara hipotiroidismo estas dividita en subklinikan kaj manifestan. Subklinika estas nomata kiam la nivelo de TSH (tiroida stimulanta hormono) estas pliigita en la sango, kaj T4 (tiroksino) estas normala. Kun manifesto - TSH estas pliigita, kaj T4 reduktita.

Normoj de hormonoj en la sango:

tiroides-stimulanta hormono (TSH): 0,4–4 mIU / ml, dum gravedeco: 0,1-3,0 mIU / ml,
senpaga tiroksino (T4): 9.0-19.0 pmol / L, dum gravedeco: 7.6-18.6 pmol / L,
senpaga triiodotironino (T3): - 2,6–5,6 pmol / L, dum gravedeco: 2,2–5,1 pmol / L.

Hipotiroidismo ankaŭ dividiĝas en akirita kaj akirita.

Kaŭzoj de hipotiroidismo.

congénitas misformoj kaj anormalidades de la tiroides glando,
malsanoj, kies kuracado povas konduki al manko de jodo (difuza venena tokso),
tiroides (autoinmune, postparto) - inflamo de la tiroides-glando,
tiroidesektomio (operacio por forigi la tiroidan glandon),
tiroides tumoroj,
manko de jodo (kun nutraĵoj aŭ farmaciaĵoj),
kongresa hipotiroidismo,
radiado de la tiroides-glando aŭ kuracado kun radioaktiva jodo.

Simptomoj de Hipotiroidismo

Kun hipotiroidismo en la korpo, la agado de iuj sistemoj malrapidiĝas pro manko de tiroides-hormonoj produktitaj de la tiroida glando. La severeco de la malsano dependas de la grado kaj daŭro de la patologio. Simptomoj povas okazi ambaŭ individue kaj kombine. Ĉi tiuj inkluzivas:

forgeso
malpliigita atento
hara perdo kaj maldolĉeco,
malglata voĉo (nokta ronco povas okazi pro ŝvelaĵo de la lango kaj laringo)
muskolaj kramfoj
ŝvelaĵo de la haŭto
ĝenerala malforteco (eĉ matene),
arta doloro
Depresio
malkvalito redukto
kresko de pezo
malpliigo de spira rapideco kaj pulso-ritmo (unu el la plej gravaj simptomoj, korfrekvenco eble malpli ol 60 korbatoj / min),
seka haŭto
malaltigi korpan temperaturon (tio kaŭzas senton de malvarmeco),
entumecimiento en la manoj (pro kunpremo de la nervaj finaĵoj per ŝvelado de la histoj en la pojno),
difektita vidado, aŭdado, sonado en la oreloj (sensaj organoj estas tuŝitaj pro ŝvelado de histoj).

La specifeco de hipotiroidismo dum gravedeco

Gravedaj virinoj kun hipotiroidismo havas unu trajton. Kun la disvolviĝo de gravedeco, simptomoj povas malpliiĝi. Ĉi tio estas pro kresko de la aktiveco de la tiroida glando de la feto kaj la konsumado de ĝiaj hormonoj al la patrino kiel kompenso.

Kun malforta efiko de tiroidesaj hormonoj sur la imunsistemo, aperas tendenco al oftaj infektoj.

Por ke la simptomoj ne plu disvolviĝu, vi devas tuj konsulti kuraciston, pasigi ĉiujn necesajn testojn kaj komenci kuracadon kiel eble plej baldaŭ.

Traktado de hipotiroidismo dum gravedeco

La kuracado de hipotiroidismo dum gravedeco estas farita de la endokrinologo kune kun la obstetriisto.

En la unua trimonato, prenatala (prenatala) diagnozo de eblaj perfortoj en la feto estas deviga. Kun nekompensita hipotiroidismo, aborto estas indikita pro kuracaj kialoj. Sed se virino volas daŭre naski infanon, tiam anstataŭa terapio kun natria levotiroksino (L-tiroksino) estas indikita. Kompensita hipotiroidismo (kun persista normaligo de TSH-nivelo) ne estas kontraŭindiko al gravedeco, la sama kuracado efektivigas.

Antaŭ gravedeco, anstataŭa terapio kun L-tiroksino estas 50–100 mcg / tago. Post ĝia ekapero, la dozo plialtiĝas je 50 μg, ne ekzistas risko de superdozo; kontraŭe, la nivelo de tiroidesaj hormonoj en la sango de la feto malpliiĝas. Foje okazas, ke ĉe iuj gravedaj virinoj de la 20a semajno post hormona ekzameno, necesas pliigi la dozon. TSH dum anstataŭa terapio devas esti sub 1,5-2 mIU / L.

Levotiroksina natrio estas havebla en tablojdoj de 50 kaj 100 μg (ekzemple Eutirox). La drogo estas prenita matene duonan horon antaŭ manĝoj, se estas toksikozo, tiam pli bone estas preni pli postan tempon.

Kun hipotiroidismo, la produktado de hormonoj fare de la tiroida glando ne restariĝas, do anstataŭa terapio devas esti konstante dum la tuta vivo.

Transdono

Multaj gravedaj virinoj kun hipotiroidismo, donitaj kompletan kompenson, naskas ĝustatempe kaj sen komplikaĵoj. Cezariana sekcio estas farata nur laŭ obstetikaj indikoj.

Kun hipotiroidismo, foje okazas komplikaĵo, kiel malforta laboro. Transdono ĉi-kaze eblas ambaŭ per naturaj vojoj, kaj helpe de cesárea (depende de la indikoj).

En la postparto, ekzistas risko de sangado, do necesas antaŭzorgo (enkonduko de drogoj, kiuj reduktas la uteron).

Eblaj komplikaĵoj de hipotiroidismo por la patrino kaj feto

Ekzistas risko de disvolvi kongresan hipotiroidismon en la feto. Se la malsano estas detektita ĝustatempe, tiam ĝi povas esti facile korektita helpe de anstataŭa terapio.

misuzo (30-35%),
preeclampsia
malforta labora agado
sangado en la postparto.

Eblaj komplikaĵoj de nekompensita hipotiroidismo:

hipertensio, preeclampsia (15-20%),
placenta abrupto (3%),
postparto hemorragio (4-6%),
malgranda korpa pezo de la feto (10-15%),
fetalaj misformoj (3%),
morto de la feto (3-5%).

Kun ĝusta kaj adekvata kuracado, la risko de komplikaĵoj estas minimuma. Por favora kurso de gravedeco kaj feta disvolviĝo, anstataŭa terapio estas bezonata dum la tuta periodo de gravedeco. Kun kongresa hipotiroidismo en gravedulino, genetika konsulto estas necesa.

Statistikaj datumoj prenitaj de la retejo de la Federacia Medicina Biblioteko (disertacio: "Krivonogova M.E., Feta kondiĉo en gravedaj virinoj kun iodo-deficita malsano")

Iuj studoj dum gravedeco

Gravedeco kun hipotiroidismo: kiaj estas la eblaj riskoj?

Filmeto (alklaku por ludi).

Hipotiroidismo estas sindromo kaŭzita de konstanta malabundeco de tiroidesaj hormonoj. La efiko de patologio ĉe virinoj naskantaj infanon atingas 2%. Gravedeco kun hipotiroidismo postulas zorgeman medicinan superrigardon, ĉar la manko de korekto de ĉi tiu malsano estas plena de negativa efiko al la feto.

La tiroida glando estas parto de la endokrina sistemo, kiu havas rektan aŭ nerektan efikon sur preskaŭ ĉiuj korpaj sistemoj. Por tio, gravas scii kiom hipotiroidismo povas esti danĝera dum gravedeco. Por kompreni la mekanismon de disvolviĝo de tiroida hormona deficito, oni devas konsideri ĝiajn kaŭzojn.

Ne ekzistas temática filmeto por ĉi tiu artikolo.

Filmeto (alklaku por ludi).

Depende de la faktoro, kiu kaŭzis la malpliiĝon de la nivelo de tiroidesaj hormonoj, oni distingas plurajn specojn de hipotiroidismo.

Inter ili estas:

Ĝi konsistigas 95% de ĉiuj formoj de hipotiroidismo. Kaŭzita de rekta damaĝo al la tiroida glando. Plej ofte ni parolas pri damaĝo al organa histo aŭ ĝia funkcia nesufiĉeco.

Ĉi tio povus rezultigi:

Aŭtoimuna tiroides. Ĝi estas inflama tiroida malsano. Aŭtoimuna hipotiroidismo ofte okazas dum gravedeco.
La sekvoj de kirurgia kuracado. Hipotiroidismo povas disvolviĝi post forigo de la tuta tiroida glando, aŭ parto de ĝi.
Anomalioj de evoluo. Ni parolas pri agenesis (kungenita foresto) kaj disjenozo (misformo) de la tiroida glando.
Infektaj malsanoj. Komplikaĵoj de ARVI ofte kondukas al inflamo.
Radioaktiva kuracado kun jodo. Uzita en la batalo kontraŭ malignaj neoplasmoj.
Transira hipotiroidismo. Foje ĝi disvolviĝas pro postparto-tiroides.

Alia primara hipotiroidismo estas malpli ofta dum gravedeco kaj estas kaŭzita de malordo en la sintezo de tiroidoj.

Kialoj:

La konsumado de tirotropaj toksinoj en la korpo, la uzo de iuj kuraciloj.
Malregula malobservo de la sinteza funkcio de tiroida glando.
Severa manko aŭ troa jodo en la korpo (pro tio, Iodomarino kun establita hipotiroidismo dum gravedeco rekomendas esti prenita nur kun la permeso de la ĉeestanta kuracisto).

La sindromo estas kaŭzita de damaĝo al la pituitaria glando.La antaŭa lobo de ĉi tiu endokrina glando, situanta en la cerbo, sekrecias tiroidan stimulan hormonon. TSH funkcias kiel stimulilo de la tiroida glando. Subpremado de la pituitaria glando provokas malpliigon de la produktado de tiroidesaj hormonoj. Legu pli pri TSH dum gravedeco →

Patologio estas kaŭzita de misfunkciado de alia parto de la endokrina sistemo - la hipotalamo, ankaŭ lokita en la cerbo. Ĉi tiu nerva centro havas stimulan efikon sur la sekrecio de TSH de la pituitaria glando liberigante hormonon liberigantan tirorotropinon. La subpremanta efiko sur la hipotalamo povas konduki al fiasko de tiroides.

Tia hipotiroidismo dum gravedeco postulas zorgeman ekzamenon, ĉar ĝi povas esti unu el la malĉefaj signoj de grava damaĝo al la cerbaj strukturoj. Primara kaj malĉefa tiroida hormona manko estas nomata centra hipotiroidismo.

Ekstreme maloftaj kazoj de ĉi tiu tipo de sindromo kutime estas registritaj en familiaj formoj. Gravedeco en la kazo de kongenita hipotiroidismo devas esti planita kaj realigita sub proksima endocrinologia observado. Periferia hipotiroidismo estas kaŭzita de malpliigita sentiveco de korpaj histoj al tiroidesaj hormonoj. Ĉi-kaze mankas severaj malobservoj en la tiroida glando, hipotalamo kaj pituitaria glando.

La klinika kurso de hipotiroidismo rekte dependas de la daŭro kaj severeco de la tiroida hormona manko. Ofte patologio procedas sekrete. Do, subklinika hipotiroidismo ne kaŭzas plendojn dum gravedeco kaj post akuŝo.

Hormonaj malordoj de modera kaj severa grado manifestiĝas en formo de "maskoj" de diversaj malsanoj. Ekzemple, la konsekvencoj de nekompensita hipotiroidismo povas esti diskutata kiam okazas arritmio, kio efektive ne estas asociita kun primara damaĝo al la koro.

Sindromoj de Hipotiroidismo:

Ĝi estas la plej insida formo de hormona malordo. Subklinika hipotiroidismo ne ĝenas virinon dum gravedeco, do ĝiaj konsekvencoj povas esti seriozaj pro malfrua diagnozo. Pligravigado de hormona malekvilibro, fine kondukos al apero de klinikaj simptomoj, sed ĝi ne specifa.

Subklinika hipotiroidismo dum gravedeco povas esti detektita per laboratoriotestoj. La ĉefa signo estas kresko de TSH kontraŭ la fono de normala nivelo de totala T4 (tetraiodotiroksino). Ĉi tio estas pro kompensa stimulo de la tiroida glando de la hipotalamo-pituitaria sistemo.

Subklinika hipotiroidismo ne estas kialo por panikiĝi dum gravedeco: la konsekvencoj por infano naskita kontraŭ lia fono, kiel regulo, ne riskas vivon. En 55% de kazoj, relative sana naskito naskiĝas. Problemoj povas aperi malfruaj, ekzemple en formo de reduktita imuneco.

Inflamo de la tiroida glando ofte troviĝas ĉe virinoj portantaj feton. La riska grupo inkluzivas tiujn, kiuj estas en la frua posttagmeza periodo. La relative alta ofteco estas klarigita per portado de antikorpoj al tiroides-glandaj histoj inter 10-20% de gravedaj virinoj.

Aŭtoimuna tiroidito, deĉenigita de autoanticorpoj, kaŭzas hipotiroidismon, kiu povas perturbi gravedecon kaj, en manko de taŭga kuracado, negative influas la nenaskitan infanon. La malsano iras en hipertrofa kaj atrofia formo. En la unua kazo, ĝi estas kompensa kresko de la grandeco de la tiroida glando, en la dua - la anstataŭigo de la koncernataj areoj kun konektiva histo.

La ĉeesto de hipotiroidismo ne devas esti preterlasita dum planado de gravedeco. Prononca manko de tiroidesaj hormonoj povas kaŭzi infertilecon. Traktado de antaŭe establita hipotiroidismo devas esti realigita anticipe: gravedeco, eĉ se ĝi okazas, riski finiĝi en spontanea aborto aŭ severaj perfortoj en la disvolviĝo de la feto.

Ankaŭ al virinoj, kiuj antaŭe ne suferis de hipotiroidismo, ili konsilas kontroli sian tiroidan statuson dum gravedeco. Ĉi tio estas pro la kapablo koncipi infanon kun subklinika formo de patologio. Se hormona malekvilibro ne estas determinita antaŭ gravedeco, tiam signoj de hipotiroidismo, kiuj aperos poste, povas esti neatenditaj dum gestado.

Manko de tiroides-hormonoj povas havi negativan efikon sur kaj la atendanta patrino kaj la portanta feto. Patologio estas precipe danĝera en la unua trimonato, kiam okazas kuŝado de organoj kaj sistemoj de la embrio.

Nekompensita hipotiroidismo dum gravedeco povas kaŭzi seriozankonsekvencoj por la infano:

Malalta naska pezo.
Lagon en fizika kaj mensa evoluo.
Anomalioj de la strukturo.
Hipotiroidismo congénita.

Severa hipotiroidismo havas negativan efikon sur gravedeco kaj povas esti danĝera por virino. La pligraviĝo de la patologio estas klarigita per la uzo de patrinaj tiroidesaj hormonoj fare de la feto en la unua duono de gravedeco.

Eblaj komplikaĵoj:

Spontanea aborto.
Antaŭtempa taĉmento de la placento kun severa sangado.
Malforta laboro.
Anemia manko en fero.

Kiun kuraciston mi devas kontakti pro hipotiroidismo dum gravedeco?

La administrado de la tuta periodo de gravedeco kun hipotiroidismo estas farata sub la komuna kontrolo de endokrinologo kaj obstetriko-ginekologo. La unua specialisto korektas hormonajn malekvilibrojn kaj kontrolas la rezultojn, dum la dua efektivigas antaŭnaskan diagnozon de eblaj malordoj en la feto kaj kontrolas la kurson de gestado. Ĉi tio permesas minimumigi la eblajn riskojn atendantajn la atendantan patrinon kaj ŝian bebon.

Hipotiroidismo, ĝuste kompensita dum gravedeco, ne kunportas danĝerajn konsekvencojn por la bebo kaj patrino. La bazo de kuracado estas hormona anstataŭa terapio. Kiel kuracilo, drogoj enhavantaj natrian levotiroksinon estas: Eutirox, L-tiroksino, Bagotirokso.

La dozo estas determinita de la endokrinologo kaj varias de 50 ĝis 150 mcg ĉiutage. La drogo estas prenita matene duonan horon antaŭ manĝo. Levotiroksina natrio ne restarigas tiroidan funkcion, sed nur anstataŭigas sian laboron.

Popularaj receptoj, kiuj permesas vin ricevi sodio-levotiroksinon hejme, ne ekzistas. Gravedeco okazanta dum hipotiroidismo de la tiroida glando postulas specialan zorgon kaj ne toleras memmedikamentadon. La konsumado de iu ajn drogo estu interkonsentita kun la kuracisto.

Plej multaj el la popularaj receptoj fokusiĝas sur prenado de produktoj enhavantaj jodon. Tamen, ĝia troa konsumado en la korpo povas pligravigi hipotiroidismon kaj negative efiki gravedecon. Sekuraj manieroj kompensi jodan mankon inkluzivas moderan konsumadon de algoj.

Ekzemploj de receptoj publikigitaj en interretaj fontoj, kiujn NE devas rekoni:

Solvo de pomo de cidro vinagro en la interno. Ĉi tiu metodo ne nur ne kuracos hipotiroidismon dum gravedeco, sed ankaŭ kaŭzos vivminacajn konsekvencojn: unue vi povas bruligi kaj dua veneniĝon kun alta dozo de jodo.
Junipero kaj Butero-Ungvento. Ajna ekstera efiko sur la tiroida glando estas nedezirata. Ĉi tio validas precipe pri kazoj, kiam nodoj troviĝas en la organo.

Specifaj metodoj de antaŭzorgo ne disvolviĝis. La ĉefaj mezuroj celas ĝustatempan korektadon de ekzistantaj malobservoj.

Por Antaŭvidi hipotiroidismon dum gravedeco kaj eviti ĝiajn eblajn komplikaĵojn, oni devas observi la jenajn rekomendojn:

Monitado de tiroides-hormonaj niveloj dum gravedeco.
Konsumante drogojn kun jodo kiel preskribitaj de via kuracisto.
Pripensu la ecojn de terapiaj reĝimoj uzante levotiroksinon.
Antaŭzorgo de infektaj malsanoj, ekskludo de kontakto kun toksaj substancoj.

Gravas memori, kiom multe da hipotiroidismo influas gravedecon. Subkompreni la gravecon de la "malgranda" endokrina glando povas konduki al danĝeraj sekvoj por la infano kaj por la patrino. La ŝlosilo por normala gravedeco estas la oportuna apelacio al endokrinologo kaj ginekologo, same kiel la efektivigo de iliaj rekomendoj.

Kaŭzoj kaj konsekvencoj de hipotiroidismo dum gravedeco

Hipotiroidismo dum gravedeco estas stato de nesufiĉa produktado de tiroides-hormonoj, kiuj dum gravedeco antaŭ ol la bebo formu sian endokrinan sistemon estas devigita provizi ilin per la korpo de la patrino kaj infano.

La hormonoj tiroksino kaj triiodotironino kun malalta enhavo povas negative efiki sur la sanon de patrinoj kaj beboj.

Hipotiroidismo dum gravedeco estas de du tipoj:

Primara estas konsekvenco de misfunkcio de la tiroida glando mem kaj povas esti akirita aŭ havi denaskan karakteron. Ĝi manifestiĝas en malpliiĝo de la volumo de aktiva histo, kiu produktas hormonojn, kaj difektas la biosintezon de la tiroida speco de hormonoj. Malĉefa hipotiroidismo okazas sur la fono de nesufiĉa kvanto de tiroida stimulanta hormono de la pituitaria glando, kaj ankaŭ liberigas tipojn de la hormona hipotalamo.

En la diagnozo de hipotiroidismo en laboratoria maniero, pliigita TSH-enhavo distingiĝas kontraŭ la fono de normala kvanto de senpaga T3 kaj T4 (latenta aŭ subklinika hipotiroidismo dum gravedeco) kaj pliigita TSH-nivelo kontraŭ fono de malpliigita nivelo de senpaga T3 kaj T4 (manifesta hipotiroidismo).

Se la korpo de gravedulino adaptiĝas al malalta enhavo de T3 kaj T4, tiam oni kompensas kaj malkompensitan formon. En severaj kazoj, kun komplika hipotiroidismo, gravedulinoj povas havi komon. La ĉeesto de la malsano gravis simptomojn, do gravedulino devas esti sub la konstanta kontrolo de kuracisto.

Klinikaj signoj de la manifestiĝo de hipotiroidismo-sindromo estas:

sento de ĝenerala malforteco de la korpo,
reduktita agado
arta doloro kaj muskolaj kramfoj,
laceco,
deprimaj simptomoj
malpliigita memoro kaj atento,
superpezita
koro kaj vaskulaj problemoj,
seka haŭto kaj hara perdo,
problemoj kun la gastrointestina vojo
ŝanĝante la tonon de voĉo.

La konsekvenco de la malsano estas ĝenerala malrapidiĝo en ĉiuj metabolaj procezoj. Pro tio vi povas observi konstantan malvarmetecon kaj malpliigis korpan temperaturon. Manko de tiroidesaj hormonoj kondukas al malbona stimulo de la imunsistemo, kiu kaŭzas oftajn infektajn malsanojn. Sento de malforteco kaj laceco estas karakteriza eĉ en la matenaj horoj. Ĉi tiu kondiĉo estas akompanata de kapdoloroj, entumeco en la manoj kaj ŝvelaĵoj.

Ŝvelado de la histoj influas la sensojn, streĉas la voĉajn ŝnurojn, ekzistas malpliiĝo de la vizio, estas sonado en la oreloj. La digestaj malordoj respondas kun estreñimiento. Sur la fono de misfunkciado de tiroida glando, koraj malsanoj disvolviĝas, kolesterolo en sango leviĝas, vaskula aterosklerozo, korona arteria malsano.

Hipotiroidismo kaj malfekteco estas limkonceptoj. En virinoj, ekzistas menstrua malordo, kiu prenas la jenajn formojn per hipotiroidismo: menstruo okazas tre profunde, dum longa tempo, kaj en iuj kazoj tute povas ĉesi. Tial fariĝas neeble gravediĝi de hipotiroidismo.

Hipotiroidismo en gravedaj virinoj estas granda danĝero por la feto. La negativaj konsekvencoj por la infano estos la jenaj:

La evoluo de lia centra nerva sistemo suferas malsanon de patrino.
En la unua duono de gravedeco estas preskaŭ kompleta foresto de funkciado de la tiroida glando de la feto. Krome lia nerva sistemo disvolviĝas pro la efikoj de la hormonoj de patrino.
Kun hipotiroidismo en virinoj, la feto povas suferi hipoksion, kio kondukas al malgranda pezo de la infano.
La malsano estas danĝera ĉar la feto povas morti en la utero.

En la dua duono, la efiko de patrinaj hormonoj estos pli forta kaj kompensos la mankon de tiroidesaj hormonoj en la infano.

Post akuŝo, se kongrua patologio estas detektita ĝustatempe, la malsano povas kuraci per anstataŭa terapio, kaj la feto ne havos mensan handikapon. Gravedeco kun patrina hipotiroidismo kondukos al la fakto, ke la kuŝado de la centra nerva sistemo de la bebo enkalkulos la mankon de tiroidesaj hormonoj, kio signifas, ke eblas neverteblaj procezoj.

Ĝis antaŭ nelonge hipotiroidismo dum gravedeco havis multajn komplikaĵojn, inkluzive post akuŝo. Hodiaŭ laboratoria diagnozo de la malsano kun ĝustatempa detekto kaj taŭga kuracado preskaŭ forigas komplikaĵojn. Ĉi tiuj samaj laboratoriaj studoj diras, ke devio de la normo de tiroidesaj hormonoj pli damaĝas la disvolviĝon de la infano ol la sanon de la virino.

Hipotiroidismo kaj gravedeco samtempe prezentas minacon al la sano de virino. Ĉi tio manifestiĝas jene:

La unua trimonato akompanata de severa toksikozo povas estigi spontanean aborton.
La minaco de kripliĝo daŭras dum la gravedeco.
Malfruaj datoj estas komplikitaj per gestosis.
La efikoj de hipotiroidismo dum gravedeco inkluzivas fekundan anemion, uterinan sangadon post akuŝo.

En virinoj dum gravedeco, la malsano okazas en unu el dek kazoj. Plejparte, hipotiroidismo ne manifestiĝas.

Laboratoriaj studoj en ĉi tiu kazo malkaŝas antikorpojn direktitajn al la tiroida glando. La ĉeesto de antikorpoj kondukas al la detruo de tiroidesĉeloj, dum hormona sintezo ankaŭ reduktita.

Eĉ se TSH restas normala, kun la evoluo de la feto dum gravedeco, ekzistas manko de tiroides-hormonoj, kaj rezulte de tio, hipotiroidismo disvolviĝas.

Kirurgio asociita kun la tiroida glando ankaŭ kontribuas al la malsano. Kiam parto de ĝia histo estas forigita, la nombro de ĉeloj, kiuj produktas la hormonon, malpliiĝas laŭe. Jen la kaŭzo de hormona manko dum gravedeco.

La malsano kaŭzas ŝanĝon en la funkciado de tiroida glando en virinoj. Ĉi tiuj malobservoj koncernas jenajn punktojn:

hiperstimulado de glanda histo,
pliigita globulino en la hepato,
urina ekskrecia jodo
deiodigo de hormonoj de la tiroida grupo en la placento.

Simptomoj de hipotiroidismo dum gravedeco ofte indikas mankon de jodo, ĉar la malsano estas asociita kun pliigita bezono de tiroidoj.

Unu el la trajtoj de la kurso de la malsano estas la apero en la dua duono de gravedeco de takikardio sur la fono de klinikaj simptomoj de hiperfunkcio de glando. Ĉi tio estas pro la konsumado de hormonoj de la feto. Manko de tiroidesaj hormonoj kondukas al ŝvelado de la haŭto, internaj organoj kaj mukozoj.

Gestisma hipotiroidismo kondukas al la fakto, ke la feto ofte estas inklina al malsano de oksigeno dum akuŝo. Poste, li estos susceptible al oftaj infektaj malsanoj.

Postparta hipotiroidismo estas ankaŭ kaŭzo de sanaj komplikaĵoj en virinoj.

Gravedulino devas esti observata de obstinisto-ginekologo kaj terapiisto. Ĉi tiuj specialistoj konstante atentas la simptomojn de hipotiroidismo. Se estas la plej eta suspekto, tiam hormona testo estas preskribita tuj.

La studo determinas la ĉeeston en la sango de la tiroida hormono (T4) kaj la hipofiza hormono, kiu kontrolas la sintezon de T4 (TSH). Kun malpliigita nivelo de la unua kaj pliigita sekundo, oni faras diagnozon - primara hipotiroidismo, tio estas signo de malfunkcia tiroidea glando. Kun reduktita indikilo de ambaŭ hormonoj, hipotiroidismo estas diagnozita per malobservo de la funkcioj de la hipofiza glando kaj hipotalamo.

Se kribrado montras ŝanĝojn sendifektajn en primara hipotiroidismo, kuracistoj preskribas aldonan sangoteston por ĉeesto de antikorpoj. Pozitiva analizo indikas damaĝon al ĉeloj kun siaj propraj antikorpoj.

Ankaŭ, sub la inspektado de specialistoj, gravedeco planas.

Antaŭ ol komenci kuracadon, kialo estas establita. Ĉi tio povas esti manko de jodo aŭ damaĝo al la glando. Traktado estos bazita sur kalio-jodo. Anstataŭa terapio estas desegnita por forigi la patologion. En severa formo, ĉesigo de gravedeco eblas. Se virino decidis daŭrigi la gravediĝon, tiam hormona terapio estas preskribita, kiu daŭros iom da tempo post la naskiĝo.

Manko de hormonoj estas kompensita per levotiroksino, kies dozo estas individue selektita depende de la sangotesto kaj la stato de la virino. La komenca dozo estas 50 mcg. Ĉi tiu ĉiutaga dozo povas esti pliigita per 25 mcg unufoje ĉiun tri tagon kaj ĝustigita al 175 mcg.

Se hipotiroidismo estis metita antaŭ gravedeco, tiam la dozo pliigas 25 mcg ĉiutage. En tiaj gravedaj virinoj estas konstanta viglado de la tiroida glando. Frua diagnozo helpos efektivigi kuracadon pli rapide, kio signifas, ke resaniĝo venos pli frue. Kun taŭge organizita kuracado, virino povas elteni sanan infanon sen problemoj.

Por antaŭvidi la malsanon, por ekskludi eblan jodan mankon en la korpo, virino devas ekzameniĝi antaŭ ol plani gravedecon. En kazo de adversaj analizoj, gravedeco pli bone prokrastas.

Malsano de tiroides. - Moskvo: Inĝenierio, 2007. - 432 ĉ.
Petunina, N. A. Malsanoj de la tiroida glando: monografio. / N.A. Petunina, L.V. Trukhina. - M .: GEOTAR-Media, 2011 .-- 222 p.
Restarigo de tiroides - Ushakov A.V. - Paciento-Gvidilo
Sinelnikova, A. A. 225 receptoj por tiroida sano: monografio. / A.A. Sinelnikova. - M .: Vektoro, 2012 .-- 128 p.
Uzhegov, G.N. Malsanoj de la tiroida glando: Varioj de malsanoj, Traktado kun tradicia medicino, Terapia / G.N. Brulvundoj. - Moskvo: Rusa Ŝtata Humaneca Universitato, 2014 .-- 144 p.

Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - kuracisto-endokrinologo, sperta 2 jaroj.

Li okupiĝas pri preventado, diagnozo kaj kuracado de malsanoj de la endokrina sistemo: tiroida glando, pankreato, suprarrena glando, pituitaria glando, seksaj glandoj, paratirojaj glandoj timo, ktp.

✓ Artikolo kontrolita de kuracisto

Kiam knabino havas malfunkcion de la tiroida glando dum gravedeco kaj hormonoj (tiroido) estas produktitaj en nesufiĉaj kvantoj, tiam la probablo de tia malsano kiel subklinika hipotiroidismo. En ĉi tiu situacio, virino povas sperti multan konsekvencon.

Se la virina korpo dum gravedeco ne kapablas produkti sufiĉan kvanton da certaj hormonoj, tiam tio estas plena de feto. Rezulte infano povas naskiĝi kun mensa prokrasto, problemoj en la nerva sistemo, nesufiĉa nivelo de intelekta disvolviĝo. Siavice ĉi tio ankaŭ estas tre danĝera por la sano de virino, ĉar seksa misfunkcio kaj plia malflerteco ne estas forĵetataj. Kiam virino konfirmas la diagnozon de hipotiroidismo, eblas koncipi infanon, sed ĉi-kaze estontaj gepatroj bezonas scii pri ĉiuj eblaj sekvoj.

Hipotiroidismo subklinika dum gravedeco

La hormonoj de tiroides produktitaj de la ina korpo estas tre gravaj dum gravedeco, ĉar ili kontribuas al la normala disvolviĝo de la bebo. Malgraŭ la graveco de ĉi tiu grupo de hormonoj por la infano (ĉe la unuaj stadioj de la vivo, la feto malhavas tiroidesan glandon), tiroidoj ankaŭ gravas por la patrino, ĉar estas alta probablo de komplikaĵoj:

maltraŝo ne estas ekskludita,
hipotiroidismo povas okazi en infano
bebo naskiĝas kun intelekta patologio,
dum naskiĝo, la bebo havos nenormalan korpan pezon,
en virino dum gestado, eksfoliado de la placento ne estas ekskludita,
hipertensio en la atendanta patrino,
disvolviĝo de tiroides
Fading de la feto
pliigis sangadon post akuŝo,
misformoj de la nerva sistemo en la bebo.

Atentu! Se virino gravediĝas kun diagnozo de subklinika hipotiroidismo, tiam oni devas prepari sin al pliigita risko de perinatala morteco.

Graveco de tiroida misfunkcio

Esence, hipotiroidismo progresas kiel sendependa primara malsano, kiu disvolviĝas en la fono de la inflama procezo de la tiroida glando aŭ en kazo de imuna sistemo imuna.

La hipotalamo-pituitaria stato estas jam observata kun malĉefa hipotiroidismo. Ĉi tio estas klarigita per la ĉeesto de infekto aŭ neoplasmo rekte en la tiroida glando.

Subklinika hipotiroidismo povas malpliigi la eblon de koncepto. Ĉi tio estas klarigita per misfunkcio de la menstrua ciklo kaj ovulado. Tial ovulema malfrueco ne povas esti forĵetita. Por eviti problemojn pri la koncepto kaj posta evoluo de la bebo, gravas virino ĉiam monitori la hormonal fonon kaj hormonajn nivelojn, se estas devioj en la tiroida glando, tiam uzu specialan terapion por normaligi la produktadon de hormonoj. Ĉi tiuj lastaj estas esencaj ne nur por la virino mem, sed ankaŭ por la plena disvolviĝo de la infano. Alie, se subklinika hipotiroidismo estas detektita dum gravedeco, la perdo de la bebo per spontanea aborto ne estas forĵetita.

Gravedeco kaj subklinika hipotiroidismo kongruo

La efiko de hipotiroidismo sur gravedeco

Estas tre grave dum planado kontroli ekzistantajn anormalecojn en la tiroida glando. Efektive, en la unuaj semajnoj post koncepto, TSH komencas aktive disvolviĝi en la korpo, kio pravigas la aperon de novaj bezonoj en la korpo. La maksimuma marko TSH estas konfirmita en la dua tago post akuŝo.

Atentu! Se virina korpo ne bezonas jodon, tiam la produktado de ĉi tiu hormono restos en la normala gamo.

Kiam oni observas mankon de jodo, la sintezo de TSH estas signife reduktita - ĉi tio estas negativa indikilo por la disvolviĝo de la infano. La unua trimonato post koncepto, la feto tute dependos de la produktitaj patrinaj hormonoj. En kazo de manko de hormonoj, ĝi povas okazi nenormala disvolviĝo de la feto.

Ĉi tio gravas! Antaŭ la seniĝo de la novnaskito devas fari specialan analizon por la manifestiĝo de patologio - kongresa hipotiroidismo. La analizo estas farata prenante sangon de la bebo de la kalkano.

Por minimumigi riskojn por la infano kaj la patrino, hormona terapio estas preskribita, kio implikas administradon de L-tiroksino. En ĉi tiu kazo, la dozo de la drogo estas determinita nur de la kuracisto, kaj mem-medikamento estas strikte kontraŭindikata. Dum la periodo de prenado de hormona terapio, virino devas donaci sangon por kontroli hormonajn nivelojn ĉiujn ok semajnojn.

Taktikoj por subklinika hipotiroidismo

Tial ĝi ne valoras panikiĝi kun diagnozo de subklinika hipotiroidismo, plej bone estas ripari ĉi tiun problemon anticipe per tiroksino. Ricevo de ĉi tiu hormono finiĝas nur post liverado. Tiel eblas konservi sanan disvolviĝon de la feto. Se virino kun ĉi tiu diagnozo decidis fari popularan terapion mem, tiam tia kuracado ne donos rezultojn kaj posta gravedeco estos patologia.

Klasifiko

Laŭ severeco distingiĝas 3 formoj de hipotiroidismo:

SUBCLINIKA. Ĝi karakterizas per la foresto de signoj kaj simptomoj de la malsano. La sango povas havi normalajn nivelojn de tiroides-hormonoj, sed ĉiam levitajn TSH-nivelojn. Subklinika formo de hipotiroidismo tuŝas ne pli ol 20% de virinoj.
KLASIKA A MAN MANIFESTO. Ĉiam akompanata de malbona sano. La nivelo de hormonoj en la sango malaltiĝas, sed TSH estas levita.
ĈIELO. Ĝi estas karakterizita per plilongigita kurso de la malsano en manko de taŭga kuracado. Kiel regulo, la rezulto estas komo.

Hipotiroidismo dum gravedeco estas la kaŭzo de malpliigita metabolo. Ĉar receptoroj por tiroidesaj hormonoj situas preskaŭ tra la tuta korpo, ekzistas interrompo en la funkciado de multaj organoj kaj sistemoj. La severeco dependas de la nivelo de hormona manko. Por tio malfacilas suspekti la malsanon en frua stadio, kaj tre gravas por la feto akiri la ĝustan kvanton da tiroidesaj hormonoj dum la unuaj 12 semajnoj de gravedeco, dum la formado de internaj organoj.

Organoj kaj sistemoj	Simptomoj
Haŭto kaj mukozoj	Foje paleco kun iktero, ŝvelaĵo kaj puffiness de la vizaĝo. Seka, malvarma kaj ŝvita haŭto. Hara perdo sur la kapo kaj laŭ la randoj de la brovoj.
Respiraj organoj	Atakoj de manko de spiro dum dormo, amasiĝo de elĉerpiĝo en la pleŭran kavon eblas.
Kardiovaskula sistemo	Malkresko de la ritmo cardiaco de malpli ol 60 korbatoj je minuto, pliigo aŭ ofte reduktita premo, la koro reduktiĝas malofte kaj malrapide, la sonoj malserenaj. Pro tio, virino eble plendos de malforteco kaj manko de spiro.
Gastrointestina vojo	Malriĉa apetito, malfortigita gusto por manĝaĵo, malplibonigita bilia dukto-funkcio, malheligita elfluo de galo, vezikoj.
Ekskretaj organoj	Stagna fluaĵo en la korpo, malobservo de reveno de biologiaj substancoj el urino reen en la sangon.
Ostoj kaj artikoj	Artikula inflamo, detruo de osta histo.
Sango-formado	Anemio, malobservo de sangaj koagulaj procezoj.
ENT-organoj	Aŭdita perdo, malĝentileco, simptomoj de manko de spiro tra la nazo.
Nervoza sistemo	Perto de dormo, perdo de memoro, depresio.
Aliaj	Pro sedentema vivstilo kaj reduktita metabolo, virinoj gajnas pezon, ili malpliigis korpan temperaturon, sekan, malvarman ĝis la tuŝa haŭto.

Mastrumado de graveda virino kun hipotiroidismo

Se gravedulino havas tiroidesan malsanon, ŝi atribuas apartan gravedan administran planon:

Oni traktas la aferon por daŭrigi gravedecon.
Virino estas observata de obstetrikisto kune kun endokrinologo.
Genetika konsilado estas preskribita, ofte amniota fluido estas prenita por analizo por ekskludi kongresajn misformojn en la feto.

Traktado estas preskribita eĉ por mildaj kaj nesimptomaj formoj de hipotiroidismo.
Ĉiuj virinoj en la unua trimonato de gravedeco rekomendas preni jodajn preparojn.
Dum la gravedeco, hormonaj niveloj estas ekzamenitaj plurfoje.
Virinoj iras al patrineca hospitalo anticipe por solvi la aferon de la metodo de akuŝo, kiu ofte estas antaŭtempa. Post naskiĝo, la bebo devas suferi genetikan konsilon.

Kiuj povus esti la konsekvencoj por la infano?

La hormonoj de tiroides havas la plej gravan efikon sur la formado kaj maturiĝo de la cerbo de la novnaskita. Neniuj aliaj hormonoj havas similan efikon.

La negativaj konsekvencoj de hipotiroidismo dum gravedeco por la feto:

alta risko de spontanea aborto,
naskio
congénitas misformoj de la koro,
aŭdita perdo
squint
congénitas misformaciones de internaj organoj.
kongenita hipotiroidismo, kiu disvolviĝas en infanoj naskitaj de patrinoj kun traktata hipotiroidismo. Ĉi tiu estas la plej grava konsekvenco por la feto, estas la ĉefa kialo por la disvolviĝo de kretinismo. Kretinismo estas malsano kaŭzita de hipotiroidismo. Ĝi manifestiĝas kiel malfruo en mensa kaj fizika disvolviĝo, malfrua dentado, malbona fermo de tipaneloj, la vizaĝo portas karakterizajn dikajn kaj edemajn ecojn, korpopartoj ne proporciaj, la reprodukta sistemo de la infano suferas.

Post kiam la diagnozo estas establita, la infano estas preskribita dumviva administrado de drogoj, kiuj anstataŭigas tiroidajn hormonojn. Ju pli frue kuraco de infano estas komencita, des pli grandaj estas la eblecoj de normala disvolviĝo de liaj mensaj kapabloj. Poste, ĉiun kvaronjaron, la kuracado estas kontrolata - la infano mezuras la altecon, pezon, totalan disvolviĝon kaj nivelon de hormonoj.

HIPOTIROIDISIS DE TRANSITORO. Provizora malsano de novnaskitaj infanoj, kiu pasas sendepende kaj sen spuro. Ĝi estas pli ofta en regionoj kun deficito de jodo, en antaŭtempaj beboj, se la patrino prenis drogojn, kiuj deprimas la hormonan aktivecon de la tiroida glando. En ĉi tiu kazo, la infano estas preskribita kuracado kiel kun hipotiroidismo, se post ripetita analizo la diagnozo ne konfirmiĝas, ĉiuj drogoj estas nuligitaj.

Trajtoj de situaciokontrolo

De frua dato, la gravedulino devas regule kontroli la sangon por ĉeesto de hormonoj. La korpo devas produkti sufiĉan kvanton da substancoj, tiel ke ambaŭ la korpo de plenkreskulo kaj la feto sufiĉas. La hormonoj produktitaj de la tiroides estas necesaj por la senforma formado kaj disvolviĝo de la embrio.

Gravedeco kun tiroida hipotiroidismo estas sufiĉe ofta situacio, la patologio estas diagnozita en multaj atendaj patrinoj, kutime procedas en letargia formo. Multaj kuracistoj tute ne konsideras necesa trakti ŝin, konsiderante ĝin sufiĉa monitori la staton de la paciento kaj regulajn sangajn testojn. Samtempe, la konsekvencoj de gravedeco kaj hipotiroidismo povas esti plej negativaj se la malordo progresas. Se estas indikoj, vi ne povas heziti kun medicina ĝustigo de la volumo de hormona produktado.

Kaŭzoj, konsekvencoj

Dum gravedeco, la funkciado de la tiroida glando estas provokita de la propra procezo de nasko de la feto - la periodo por la virina korpo estas tre malfacila. En iuj situacioj, la kialo ne estas en la kondiĉo de virinoj, sed en la trajtoj de la korpo, la tendenco de la glando al patologio. La malsano povas aperi eĉ antaŭ gravedeco, sed pasos neaperita dum jaroj. En iu ajn el la opcioj, kiam vi havas feton, ĉi tio povas esti la plej malagrabla rezulto.

La hormonoj produktitaj de la tiroida glando influas la disvolviĝon de diversaj sistemoj kaj organoj de la embrio. Subklinika hipotiroidismo dum gravedeco povas konduki al mankoj en la funkciado de la nerva sistemo. Estas sciate, ke ĉe infanoj malsanaj de ĉi tiu malsano, virinoj, averaĝe, havas iomete pli malaltan inteligentecon ol tiuj naskitaj de sanaj patrinoj. Krome, la efiko sur hipotiroidismo de la feto dum gravedeco estas negativa efiko sur la disvolviĝanta tiroida glando. Infano povas havi problemojn kun ĝia funkciado ekde naskiĝo.

Klinika bildo

Kun malgrandaj malordoj, hipotiroidismo manifestiĝas ĉefe per kondutaj padronoj kaj humorŝanĝoj. Substanca mensa nestabileco estas sentata, en iuj kazoj la logiko de pensado suferas, aktiveco falas sufiĉe akre. Ju pli forta estas la malsano, des pli tio negative influas la emocian staton, estigante depresiajn malordojn, angoron, timojn kaj obsedojn.

Supozante malsanon kaj kiaj estas la konsekvencoj de bebo dum hipotiroidismo dum gravedeco, vi devas zorge diagnozi la kondiĉon de la virino por identigi ĉiujn perfortojn. La hormonoj T3, T4 plej gravas. Plejofte, la kvanto de la unua tipo de hormono estas reduktita, dum la dua konserviĝas je normala nivelo.

Tenu la situacion sub kontrolo

Oni kredas, ke la plej respondeca aliro al gravedeco estas plani la bebon anticipe. Ĉi tio implikas plenan kontrolon de ĉiuj indikiloj, inkluzive de la agado de la funkciado de la tiroida glando. Ĉi tio permesas identigi iujn ajn anormalecojn kaj sugesti anticipe, kian kompensan terapion necesos por eviti konsekvencojn por la feto. Hipotiroidismo dum gravedeco povas esti obstaklo por normala gestado. Tamen la plej danĝera formo estas disvolviĝanta post koncepto.

La efiko al hipotiroidismo en la feto dum gravedeco povas provoki malĝustan kaj malsuperan disvolviĝon. Estas sciate, ke en pacientoj kun ĉi tiu malsano ofte naskiĝas infanoj kun malsana malsano. Tamen, for de la plej granda ebla problemo oni priskribas. La efiko sur la centra nerva sistemo estas multe pli malbona.

Komplikaĵoj: kio estas

Estas konataj la sekvaj efikoj de hipotiroidismo dum gravedeco por bebo:

subpezo ĉe naskiĝo,
prematuro, frua eksfoliado de la placento,
malalta inteligento
misuzo
severaj formoj de toksikozo,
misformoj
la naskiĝo de mortinta infano
patologio congénita de la tiroides glando.

Akuŝo kaj komplikaĵoj

La konsekvencoj de hipotiroidismo dum gravedeco por la bebo kaj patrino estas la plej malagrablaj. Estas sciate, ke ĉe ĉi tiu malsano estas alta probablo de sangado danĝera por sano en virino laboranta. La situacio estas tiel danĝera, ke ĝi minacas la vivon de patrino kaj bebo. La sola maniero redukti riskojn estas komenci kompensan terapion frue post koncepto.

Por ekskludi la konsekvencojn de hipotiroidismo dum gravedeco por infano, necesas regule kontroli kun specialisto ĉe la planada stadio de la infano kaj dum gestado, monitori indikilojn, manĝi ĝuste kaj prizorgi vin mem. Nur la oportuneco de medicina interveno helpas kun alta probablo antaŭvidi sanproblemojn.

Hipotiroidismo: danĝero por la patrino

La konsekvencoj de hipotiroidismo dum gravedeco por infano jam estis indikitaj supre. Por la patrino, ili povas esti eĉ pli negativaj, inkluzive de probableco de morto. La hormonoj produktitaj de la tiroides estas ege gravaj por la homa sano, kaj ĉi tio estas rimarkinda precipe kiam la feto naskiĝas. Kun manko de substancoj produktitaj de la glando, grasaj ĉeloj akumuliĝas en la hepato, kio kondukas al kolesterolo-poluado de la cirkulada sistemo. Ĉi tio siavice provokas aterosklerozon, sangaj glasoj suferas kaj la risko de streko pliiĝas.

Hipotiroidismo, akompanata de severa hipotermio aŭ varmigado, kondukas al hipotiroidisma krizo. La premo malpliiĝas, la pulso malrapidiĝas, la virino perdas konscion. Ĉi tiu situacio vivminacas. Ankaŭ la malsano povas provoki fetalan superŝarĝon.

Hipotiroidismo kaj danĝero por la feto

Se la malsano manifestiĝis en la unua trimonato de gravedeco, la danĝero por la bebo estas speciale granda. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la hormonoj produktitaj de la tiroida glando estas unu el la ĉefaj komponentoj de konstruaj sistemoj de malgranda organismo. Manko de hormonoj influas la nervozan sistemon. Kun la tempo, la bebo povas manifesti neŭrologiajn malsanojn, la probablo de mensaj eksternormoj estas alta. Ĉi tio povas esti malhelpita per kompensa terapio sub la superrigardo de kuracisto.

Ofte hipotiroidismo provokas malfruon en la disvolviĝo de la embrio en la utero. Estas neeble antaŭdiri, kiuj sistemoj suferos de ĉi tio. Se la tiroida glando suferas, tiam estonte la infano devos preni hormonajn drogojn dum sia tuta vivo.

Hipotiroidismo: manifestiĝoj

Vi povas supozi la malsanon se oni rimarkas la jenajn manifestojn:

malforteco
entombigantaj membroj
ŝvelaĵo de la buŝo
voĉa ŝanĝo
nenormala temperaturo
problemoj pri tabureto.

Kun nesufiĉa tiroida funkcio, la koro kaj sangaj glasoj suferas tre multe, eblas blokadoj, sangoj. Ne estas sufiĉe da oksigeno en la placento, ne estas sufiĉe da aliaj nutraĵoj necesaj por la konstruado de nova organismo.

Patologio: ecoj

Se gestacia formo estis diagnozita, negativaj konsekvencoj estas eblaj, kies normala formado ĝenas mankon de hormonoj en la sango. Krome, la malsano provokas:

mielinigo de neŭronoj,
apoptozo
kuraĝigo
hormona movado.

Kun la disvolviĝo de hipotiroidismo ĉi-faze kreskas la probablo de malsaniĝo, spontana aborto, kaj ankaŭ naskiĝo de mortinta infano. Tamen, eĉ se la infano postvivas, de longe liaj internaj sistemoj estas en vundebla stato kaj eble ne disvolviĝos ĝuste.

La nerva sistemo suferas: kio kaj kiel?

Kun hipotiroidismo, la probableco de endemia kretinismo estas alta. Ĉi tiu malobservo kutime manifestiĝas per la jenaj fenomenoj:

nekapablo paroli
surdeco
mensa prokrasto
vida difekto (okulo),
spastic diplegia.

En iuj kazoj, ĉi tio estigas nanismon. La sola maniero savi infanon de ĉi tiuj problemoj estas regule fari spertan ekzamenon. Tamen ne eblas garantii la kompletan foreston de patologioj, vi nur povas minimumigi la riskon de ilia apero.

Sub la inspektado de kuracisto

Tuj kiam la unuaj signoj de la malsano estas skizitaj, estas urĝe konsulti specialiston. Kuracistoj kontrolos la testojn kaj tenos la situacion sub kontrolo. Por minimumigi malagrablajn konsekvencojn, necesas krei optimumajn kondiĉojn por gravedulino, kio faros la kliniko.

Por identigi la trajtojn de la malsano, vi devas unue fari anamneson, inkluzive de studo de heredeco - en iuj kazoj, genetika antaŭdiro estas la ĉefa faktoro provokanta malsanojn de la tiroida glando. Fizika ekzameno estas farata.

Diagnozoj: kio kaj kiel?

Unue la kuracisto ekzamenas la envenantan pacienton, atentante eĉ la plej ŝajnajn bagatelajn faktorojn. Taksi la aspekton, kontroli la kolon, studi kian strukturon havas subkutanan grason. Nepre sciu kun viaj fingroj la areojn proksime al la tiroida glando. Poste oni aŭskultas la pacienton, kontrolante la pulson, la ritmon de la korbato, la nivelon de premo.

Sanproblemoj estas sufiĉe rimarkindaj eĉ per vida ekzameno de gravedulino. Kiel regulo, hipotiroidismo manifestiĝas per ŝvelaĵo, ŝvelaĵo de la vizaĝo, puffiness. La haŭto pala, motora funkcias kvazaŭ en malrapida movada filmo. La prononco rompiĝas, la parolrapideco falas, la paciento parolas rapide. Mensa malordo ankaŭ eblas.

Por identigi la trajtojn de la malsano, vi devas fari laboratoriotestojn. Unue ili kontrolas la sangon, rivelante la nivelon de hormonoj, koagulabileco, kvanton de jodo. Biokemia analizo estas bezonata. Tuj poste okazas instrumenta studo, dum kiu la paciento estas sendita por ultrasono, elektrokardiogramo. Se gravedeco ankoraŭ estas planita, diferenca diagnozo estas optimuma. Traktado de gravedulino eblas nur sub la inspektado de kuracisto. Estas neakcepteble preskribi kuracilojn por vi mem, elekti dozon aŭ ĝustigi la terapion elektitan de la kuracisto.

Kial povas evolui subklinika hipotiroidismo?

La ĉefa kialo, kial ĉi tiu malsano disvolviĝas, estas patologia procezo en la tiroida glando. En iuj kazoj, ĝi povas disvolviĝi kun fono de damaĝo al la pituitaria glando.

Kaŭzoj de primara hipotiroidismo:

Patologio congénita.
Aŭtoimuna tiroides.
Manko de jodo en la virina korpo.
Kancero de la tiroida glando.
Ĉeesto de neoplasmoj en la tiroida glando.
Glandoj trafitaj de radiado.
Tiroidectomio.

Atentu! Se al gravedeco knabino estis diagnozita kun subklinika hipotiroidismo, tiam unue oni atribuas anstataŭan terapion.

Primara kaj malĉefa hipotiroidismo

Subklinika hipotiroidismo havas mildajn simptomojn, kiuj manifestiĝas nur en formo de psikologia malekvilibro, kiu komencas manifestiĝi kiel depresio. Aldone, en virino suferanta ĉi tiun malsanon, aktiveco estas grave reduktita kaj malhelpita pensado videblas. Sekve, se virino havas nekutiman konduton por ŝi, tiam la tiroida glando estas unue ekzamenata.

La subklinika formo de patologio karakterizas sin per signifa kresko de T3, malgraŭ la fakto, ke T4 restas ene de la normala gamo. La klinika formo de hipotiroidismo estas diagnozita multe pli facile ol subklinika (preskaŭ nesintomata). Tia kaŝita patologio povas manifesti sin nur en konduto de virino.

iritiĝemo, kiu manifestiĝas tre ofte,
parolado malhelpas
neaktiveco de movadoj,
deprimita ŝtato
la apero de troa pezo
malobservo de la kardiovaskula sistemo.

Ĉiuj ĉi-supraj signoj malfacilas atribui al la manifestiĝoj de grava malsano, tial la diagnozo estas konfirmita nur post kompleta ekzameno kaj kompreneble tiroida punado.

Hipotiroidismo dum gravedeco - kion ĉiu juna virino devas scii

Hipotiroidismo dum gravedeco ne estas malofta kaj tre danĝera fenomeno. Ĉi tio estas endokrina malsano kaŭzita de konstanta malpliiĝo de la tiroides-hormonaj niveloj. Vario de faktoroj povas deĉenigi malsanan mekanismon.

Malsanoj de tiroides en virinoj estas 10-15 fojoj pli oftaj ol en viroj. La ĉefa socia problemo de la malsano estas la malobservo de la reprodukta funkcio de virinoj, eĉ kun asimptomatika kurso de la malsano. Hipotiroidismo estas detektita en ĉiu 3 virinoj kun infertileco.

Oni devas rimarki, ke kelkfoje gravedeco mem povas provoki la disvolviĝon de tiroides-malsanoj, pli ofte tio okazas en areoj endemiaj de jodo.

Ĉiuj kialoj povas esti kondiĉe dividitaj en 2 kategoriojn - primara kaj malĉefa.

Primara hipotiroidismo. En ĉi tiu kazo, la kaŭzo de la malsano estas en la tiroida glando.

congénitas misformoj de la tiroides glando,
inflama procezo, inkluzive de autoinmuna tiroidito. En la komenco, autoinmuna tiroidito estas malsimptoma, tiam aperas simptomoj de hipotiroidismo,
malobservo de la strukturo de la glando post eksponiĝo al radioaktiva jodo,
neoplasmoj
postoperaciaj sekvoj - la malsano disvolviĝas pro malpliigo de la grandeco de la organo.

Malĉefa hipotiroidismo. Ĝi estas komplikaĵo de malsanoj de alia organo, dum la tiroida glando mem estas tute sana. La kaŭzoj de malĉefa hipotiroidismo estas hipofizaj malsanoj, kiuj rezultigas produktadon de nesufiĉa kvanto de stimula hormono de tiroides (TSH), aŭ liberigon de tiroides-stimulantaj hormonoj, kun kiuj la hipotalamo reguligas produktadon de TSH.

tumoroj
perturba cirkulado,
kirurgia damaĝo aŭ forigo de parto de la pituitaria glando,
congénitas misformoj de la pituitaria glando,

longdaŭra kuracado kun glukokortikoidoj (grandaj dozo de dopamino).

Laŭ severeco distingiĝas 3 formoj de hipotiroidismo:

SUBCLINIKA. Ĝi karakterizas per la foresto de signoj kaj simptomoj de la malsano. La sango povas havi normalajn nivelojn de tiroides-hormonoj, sed ĉiam levitajn TSH-nivelojn. Subklinika formo de hipotiroidismo tuŝas ne pli ol 20% de virinoj.
KLASIKA A MAN MANIFESTO. Ĉiam akompanata de malbona sano. La nivelo de hormonoj en la sango malaltiĝas, sed TSH estas levita.
ĈIELO. Ĝi estas karakterizita per plilongigita kurso de la malsano en manko de taŭga kuracado. Kiel regulo, la rezulto estas komo.

Se gravedulino havas tiroidesan malsanon, ŝi atribuas apartan gravedan administran planon:

Oni traktas la aferon por daŭrigi gravedecon.
Virino estas observata de obstetrikisto kune kun endokrinologo.
Genetika konsilado estas preskribita, ofte amniota fluido estas prenita por analizo por ekskludi kongresajn misformojn en la feto.

Traktado estas preskribita eĉ por mildaj kaj nesimptomaj formoj de hipotiroidismo.
Ĉiuj virinoj en la unua trimonato de gravedeco rekomendas preni jodajn preparojn.
Dum la gravedeco, hormonaj niveloj estas ekzamenitaj plurfoje.
Virinoj iras al patrineca hospitalo anticipe por solvi la aferon de la metodo de akuŝo, kiu ofte estas antaŭtempa. Post naskiĝo, la bebo devas suferi genetikan konsilon.

La hormonoj de tiroides havas la plej gravan efikon sur la formado kaj maturiĝo de la cerbo de la novnaskita. Neniuj aliaj hormonoj havas similan efikon.

La negativaj konsekvencoj de hipotiroidismo dum gravedeco por la feto:

alta risko de spontanea aborto,
naskio
congénitas misformoj de la koro,
aŭdita perdo
squint
congénitas misformaciones de internaj organoj.
kongenita hipotiroidismo, kiu disvolviĝas en infanoj naskitaj de patrinoj kun traktata hipotiroidismo. Ĉi tiu estas la plej grava konsekvenco por la feto, estas la ĉefa kialo por la disvolviĝo de kretinismo. Kretinismo estas malsano kaŭzita de hipotiroidismo. Ĝi manifestiĝas kiel malfruo en mensa kaj fizika disvolviĝo, malfrua dentado, malbona fermo de tipaneloj, la vizaĝo portas karakterizajn dikajn kaj edemajn ecojn, korpopartoj ne proporciaj, la reprodukta sistemo de la infano suferas.

Ĉar malfacilas suspekti malsanon en la komenco de ĝia evoluo, la kuracisto malŝlosas la historion de la virino: pasintaj tiroidesaj malkuraĝoj, malsaniĝoj, infertileco, kungenita hipotiroidismo en antaŭnaskita infano.

Por konfirmi la diagnozon, sufiĉas donaci sangon por hormonoj - identigi altan TSH-nivelon sufiĉas, ĉar levita TSH estas la plej sentiva signo de hipotiroidismo, eĉ kun ĝia subklinika kurso.

Ĉiuj virinoj bezonas tujan kuracadon, eĉ kun asimptomatika kurso de la malsano.

Anstataŭa terapio estas farita kun sinteza analogo al tiroksina hormono Levotiroksino. Pro la fakto, ke dum gravedeco la bezono de la virina korpo por ĉi tiu hormono pliiĝas, la dozo de la drogo estas kalkulita laŭ la rezultoj de la analizoj, konsiderante la korpan pezon de la virino. Dum gravedeco, virino devas subteni TSH-nivelon de 2 mU / L, T4 estas normala, sed pli bona ĉe ŝia supra limo.

Kutime, por virino en pozicio, la dozo de la drogo pliigas la duonon. Poste, ĉiun 8-12 semajnon de gravedeco, oni donas hormonajn testojn, laŭ la rezultoj, laŭ kiuj la kuracisto reguligas la dozon de la drogo. Post 20 semajnoj de gravedeco, la dozo pliiĝas je aliaj 20-50 mcg. La drogo estas prenita matene (kun toksikozo kun severa vomado, Levotiroksino povas esti translokigita al tagmanĝaj horoj). La drogo ne havas negativan efikon sur la feto, ĝi ne kapablas kaŭzi superdozon. Aldone, virino devas preni jodajn preparojn (ekzemple - jodomarin).

Se la malsano plene kompensas, tiam embaraso planas ne kontraŭindiki virinon.

DROJOJ DE JODIO. La plej ofta drogo por plenigi la korpon kun jodo-manko estas jodomarino, ĝi estas havebla en tablojdoj kun jodo enhavo de 100 kaj 200 mg. La drogo povas esti uzata por preventaj celoj, same kiel por kuracado.

Iodomarin normaligas la produktadon de tiroides-hormonoj, havigante iodigon de la pioniroj de tiroidesaj hormonoj. Laŭ la reago-mekanismo, ĝi malhelpas la sintezon de TSH, malhelpas la kreskon de la tiroida glando.

INDIKOJ POR UZAS:

Jodomarino por antaŭzorgo devas esti prenita dum periodo de intensa kresko, t.e. infanoj, adoleskantoj, gravedaj kaj lactantaj virinoj.
Planado de gravedeco.
Post forigo de la tiroida glando, same kiel kurso de kuracado kun hormonoj.
Jodomarino estas inkluzivita en la kurac-reĝimo por difuza toksa kapreolo, kiu estas konsekvenco de jodo-manko.
La minaco de ingesta radioaktiva jodo.
Krome, la drogo estas preskribita por sifiliso, kataraktoj, nubigado de la kornea kaj vitra korpo, kun fungaj infektoj de la okuloj, kiel expectorante.

METODO DE APLIKADO. Iodomarin estas donita 1/2 tablojdojn (50 mg) al novnaskitoj kaj infanoj ĝis 12-jaraj, 1-2 tablojdoj (100-200 mg) estas donitaj al adoleskantoj. Gravedaj kaj lactantes Al jodomarino oni preskribas 200 mg ĉiutage.

Ni reviziis la recenzojn pri gepatraj forumoj. Ĉiuj virinoj lasas pozitivajn reagojn, asertante, ke ilia bonfarto post la drogo pliboniĝis, ili sentis ondon de forto kaj energio. Ni trovis recenzojn, kie gepatroj diris, ke post preni la drogon, la rezultoj de ecografia skanado rivelis ŝanĝojn en la feto en pozitiva direkto. Ne ekzistas negativaj recenzoj sur la gepatra forumo.

Ni instigas ĉiujn virinojn malhelpi jodan mankon kun jodomarino dum gravedeco kaj laktado, kaj virinoj kun hipotiroidismo devas tuj komenci kuracadon.

Efimov A.S., Bodnar P.N., Zelinsky B. A. Endocrinology, Vishcha lernejo - M., 2014 .-- 328 p.
Chernysh, Pavel Glucocorticoid-metabola teorio de tipo 2 diabeto mellitus / Pavel Chernysh. - M.: LAP-Akademia Eldonejo Lambert, 2014 .-- 820 p.
Chernysh, Pavel Glucocorticoid-metabola teorio de tipo 2 diabeto mellitus / Pavel Chernysh. - M.: LAP-Akademia Eldonejo Lambert, 2014 .-- 901 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, vi devas ĉiam konsultiĝi kun specialistoj.

Kaŭzoj de hipotiroidismo

Hipotiroidismo kaj manko de tiroides-hormonoj en gravedaj virinoj, kiel regulo, disvolviĝas pro la samaj kialoj kiel ĉe aliaj homoj. Ĉi tio povas esti kiam:

Forigo de tuta aŭ parto de la glando pro la apero de kancero de tumoro aŭ nodoj,
Ionizanta irradiado de tiroida glando aŭ kuracado de ĝia hiperfunkcio kun radioaktiva jodo,
Diversaj inflamaj malsanoj de la korpo,
Predika antaŭeco
Manko de jodo en akvo kaj / aŭ manĝaĵo,
Seksperfortado de la pituitaria glando.

En la korpo de gravedulino estas kelkaj trajtoj, kiuj povas esti rektaj kaŭzoj de hipotiroidismo, aŭ funkcii kiel predispozicioj al ĉi tiu patologio:

En la korpo de gravedulino, pro la laboro de estrogenoj, la volumo en la sango de tirozino-liganta globulino (proteino) pliiĝas. Ĉi tiu proteino ligas la hormonan tiroksinon kaj kondukas al malpliigo de la trafiko de libera hormono en la sangon, kiu estas aktiva en ĝiaj funkciaj trajtoj,
La funkciado de la tiroida glando estas kontrolata de la pituitaria glando, ĝi sintezas la tropikan hormonon tirotropinon (TSH). Ju pli ĉi tiu hormono estas produktita de la pituitaria glando, des pli multe sintezas viaj tiroideaj hormonoj. Dum gravedeco, la korpo de la virino produktas korionan gonadotropinon, kiu ege stimulas la tiroidan glandon. Tia stimulo kaŭzas, ke la pituitaria glando malpliigas produktadon de stimula hormono de tiroides, ĉar ĝia ago malaperas. Je la fino de gravedeco, la sintezo de korioni-gonadotropinoj ĉesas, kaj la pituitaria glando ne povas produkti TSH. La konsekvencoj de ĉi tiu situacio estas formado de hipotiroidismo,
En la dua duono de gravedeco, la sintezo de specialaj enzimoj de la placento, kiu havas grandan agadon, komenciĝas en la ina korpo. Ĉi tio povas konduki al transformo de tiroidesaj hormonoj en neaktivajn komponaĵojn.
Tre gravas por virino dum gravedeco akiri la maksimuman kvanton de jodo. Dum gravedeco en la korpo, iuj el la jodo eltiriĝas en la urino, iuj pli donas al la placento. Ĉi tio kreas la kondiĉojn por formado de jodo-manko en la korpo de graveda virino, tial hipotiroidismo povas aperi.

Ŝlosilaj punktoj de kuracado

Kiel regulo, la kuracado de tiroida hipofunkcio estas dumviva uzo de tiroidesaj hormonoj: levotiroksino aŭ tiroksino.

Dozoj estas preskribitaj individue - unue, la kuracisto preskribas la minimuman dozon al la paciento, poste ĝi altiĝas ĉiun 6-8-semajnon ĝis maksimumaj valoroj. Ili signifas tiujn valorojn, kiuj anstataŭos la perditan tiroidan funkcion.

Dum gravedeco, kuracado de hipotiroidismo ankaŭ implikas uzon de hormona anstataŭa terapio, tamen la principoj de kuracado estas tute malsamaj. Gravedulino kun diagnozo de "hipertiroidismo", de la unua tago de kuracado, levotiroksino estas preskribita en la maksimuma anstataŭiga dozo.

Krome, se virino montris hipotiroidismon eĉ antaŭ la koncepto de la bebo, kaj ŝi prenis la hormonon laŭ normaj dozoj, tiam post gravedo ŝi devas tuj ŝanĝi la maksimuman kvanton de la hormono, prenante dozon ĉiujn 9 monatojn.

Ĉi tiu punkto estas tre grava por sukcesa kuracado, ĉar en la unua duono de gravedeco la korpo de la bebo estas sentema al ĉiu, eĉ la plej sensignifa, manko de tiroksino.

Atentu unu gravan faktoron: virino bezonas trakti ne nur la manifestan hipotiroidismon, sed ankaŭ subklinikan hipotiroidismon dum gravedeco.

Krom oportuna hormona terapio, hipotiroidismo dum gravedeco postulas ŝanĝon de dieto:

Oni devas limigi la kvanton da karbonhidratoj konsumitaj: muffin, ĉokolado kaj farunaj produktoj,
Gravas malpliigi la kvanton da grasaj manĝaĵoj konsumataj: viando, fiŝo, fumitaj karnoj, lardo.
Ĝi montras kreskon de proteina konsumado,
En la dieto vi devas enkonduki fermentitan lakton nefatigitan produkton,
Pliigu vian konsumon de fibro kaj vitaminoj.

Krome kuracistoj rekomendas grave redukti la kvanton da salo konsumita ĉiutage kaj trinki likvaĵon. Ĉi tio estas necesa por redukti la riskon de miaksemo.

La danĝero kaj konsekvencoj de hipotiroidismo

Por la korpo de gravedulino, tiroidesaj hormonoj estas ege gravaj. Manko de tiaj hormonoj kaŭzas danĝerajn kaj gravajn konsekvencojn por la virino mem kaj ŝia feto. La ebleco disvolvi seriozajn patologiojn en novnaskito.

Ĉiuj riskoj de hipotiroidismo por virino kaj ŝiaj infanoj povas esti dividitaj en plurajn grupojn

Malordoj, kiuj aperas en gravedulino:

Prokrastoj en la intrauterina evoluo de la infano pro manko de tiroksina hormono,
Vagina sangrado
Hipertensio gestacional - alta sangopremo aperanta dum gravedeco,
Antaŭtempa taĉmento aŭ taĉmento de la placento,
Antaŭtempa naskiĝo aŭ malalta naska pezo
Cesara sekcio,
Feta morto dum gravedeco aŭ dum akuŝo,
Foje spontanea aborto.

Komplikaĵoj, kiuj aperas en infano, kiu havas patrinon kun hipotiroidismo: