Indikoj por uzo kaj instrukcioj por uzo de la drogo Formetino

Parola hipoglucemia drogo de la biguanida grupo.
Preparo: FORMETIN®
La aktiva substanco de la drogo: metformino
Kodigo ATX: A10BA02
KFG: parola hipoglucemia drogo
Aliĝnumero: LSR-003304/07
Dato de enskribo: 10.22.07
Regista posedanto. doc .: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Liberiga formularo Formin, drogpakado kaj konsisto.

La tabeloj estas blankaj, rondaj, plat-cilindraj kun bevelo kaj mugo.

1 langeto
metformina klorhidrato
500 mg
-«-
850 mg

Ekscipientoj: meza peza molekula povidono (polivinilpirrolidono), kriskarmelosa natrio, magnezio-stearato.

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (6) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (10) - pakaĵoj el kartono.

La tabeloj estas blankaj, ovalaj, biconveksaj, kun mugo sur ambaŭ flankoj.

1 langeto
metformina klorhidrato
1 g

Ekscipientoj: meza peza molekula povidono (polivinilpirrolidono), kriskarmelosa natrio, magnezio-stearato.

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (6) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (10) - pakaĵoj el kartono.

La priskribo de la drogo baziĝas sur oficiale aprobitaj instrukcioj por uzo.

Farmakologia ago de formino

Parola hipoglucemia drogo de la biguanida grupo. Ĝi malhelpas glubonogenezon en la hepato, reduktas la absorbadon de glukozo el la intesto, plibonigas la ekstercentran uzadon de glukozo, kaj ankaŭ pliigas la sentivecon de histoj al insulino. Ĝi ne influas la sekrecion de insulino fare de pankreataj ĉeloj, ne kaŭzas hipogluzemajn reagojn.

Malkreskas trigliceridoj, LDL.

Stabiligas aŭ malpliigas korpan pezon.

Ĝi havas fibrinolitikan efikon pro la forigo de inhibo de histo-plasminogeno.

Farmakokinetiko de la drogo.

Post buŝa administrado, metformino estas absorbita el la digesta vojo. Biodisponibilidad post preni norman dozon estas 50-60%. Cmax post parola administrado atingiĝas post 2,5 horoj.

Ĝi praktike ne ligas al plasmaj proteinoj. Ĝi akumuliĝas en la salivaj glandoj, muskoloj, hepato kaj renoj.

Ĝi eltiriĝas senŝanĝe en urino. T1 / 2 estas 1.5-4.5 horoj.

Dozo kaj vojo de administrado de la drogo.

Fiksita individue, konsiderante la nivelon de glukozo en sango.

La komenca ĉiutaga dozo estas kutime 500 mg 1-2 fojojn / tagon aŭ 850 mg 1 fojon / tagon. Poste, iom post iom (1 fojon semajne), la dozo estas pliigita ĝis 2-3 g / tago. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3 g.

Ĉiutaga dozo pli ol 850 mg rekomendas en du dozo (matene kaj vespere).

En maljunaj pacientoj, la ĉiutaga dozo ne devas superi 1 g.

Pro la pliigita risko de laktika acidozo, dum administrado de metformino al pacientoj kun severaj metabolaj malordoj, la dozo devas esti malpliigita.

Tabletoj devas esti prenitaj dum aŭ post manĝoj entute, kun multaj fluidoj.

La drogo estas destinita al longtempa uzo.

Kroma efiko de formino:

De la digesta sistemo: naŭzo, vomado, metala gusto en la buŝo, manko de apetito, diareo, flatulenco, abdomena doloro.

Pri la metabolo: malofte - laktika acidozo (postulas ĉesigon de kuracado), kun plilongigita uzo - hipovitaminosis B12 (malabsorbado).

El la hemopoietika sistemo: en iuj kazoj - megaloblasta anemio.

El la endokrina sistemo: hipoglikemio (uzata en neadekvataj dozoj).

Alergiaj reagoj: haŭta erupcio.

Kontraŭindikoj al la drogo:

- diabeta ketoakidozo, diabeta antaŭkomato, komo,

- Grava rena malsano,

- difektita hepofunkcio,

- akra toksiĝo kontraŭ alkoholo,

- kondiĉoj kiuj povas kontribui al la disvolviĝo de laktika acidozo inkluzive koro kaj spira fiasko, akra fazo de miokardia infarkto, akra cerebrovaskula akcidento, dehidratado, kronika alkoholismo,

- laktika acidozo kaj historio de ĝi,

- gravaj kirurgiaj operacioj kaj vundoj (en ĉi tiuj kazoj, insulinoterapio estas indikita),

- uzu ene de 2 tagoj antaŭ kaj 2 tagoj post farado de studoj pri radioisotopo aŭ radiografio kun la enkonduko de meza kontrasto kun jodo.

- aliĝo al malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kalorioj / tago),

- laktado (mamnutrado),

- Hipersensiveco al la eroj de la drogo.

Ne rekomendas uzi la drogon en pacientoj pli aĝaj ol 60 jaroj, kiuj plenumas pezan fizikan laboron, pro la pliigita risko de laktika acidozo.

Specialaj instrukcioj por uzado de formino.

Dum la periodo de uzo de la drogo, rena funkcia indikiloj devas esti kontrolataj. Almenaŭ du fojojn jare, same kiel kun la apero de mialgio, oni devas determini la laktatan enhavon en la plasmo.

Eblas uzi Formetinon en kombinaĵo kun sulfonilureaj derivaĵoj aŭ insulino, kaj precipe zorga monitorado de sangaj glukozaj niveloj estas necesa.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

Se uzata kiel monoterapio, la drogo ne influas la kapablon veturigi veturilojn kaj funkcii per mekanismoj.

Kun la kombinaĵo de Formetino kun aliaj hipoglucemaj drogoj (derivaĵoj sulfonilureaj, insulino), eble kreskas hipogluzemaj kondiĉoj, en kiuj plimalbonigas la kapablon veturigi veturilojn kaj aliajn eble danĝerajn agojn, kiuj postulas pliigitan atenton kaj rapidon de psikomotoraj reagoj.

Superdozo de la drogo:

Simptomoj: fatala laktika acidozo povas disvolviĝi. La kaŭzo de disvolviĝo de laktika acidozo ankaŭ povas esti la akumulado de la drogo pro difektita rena funkcio. La fruaj simptomoj de laktika acidozo estas ĝenerala malforteco, naŭzo, vomado, diareo, malkresko de korpa temperaturo, abdomina doloro, muskola doloro, malpliigo de sangopremo, refleksa bradicardio, estonte ĝi eble pliigos spiradon, vertiĝon, malhelan konscion kaj disvolviĝon de komo.

Traktado: se estas signoj de laktika acidozo, la traktado kun metformino devas esti ĉesigita tuj, la paciento devas esti enhospitaligita urĝe kaj, konstatinte la koncentriĝon de laktato, konfirmi la diagnozon. Hemodializo estas plej efika por forigi laktaton kaj metforminon el la korpo. Se necese, faru simptoman terapion.

Interago de formino kun aliaj drogoj.

Kun samtempa uzo kun sulfonilureaj derivaĵoj, akarbosaĵo, insulino, NSAIDoj, MAO-inhibidores, oksetetraciclino, ACE-inhibidores, klofibraj derivaĵoj, ciklofosfamido kaj beta-blokantoj, eblas pliigi la hipogluceman efikon de metformino.

Kun samtempa uzo kun GCS, buŝaj kontraŭkoncipiloj, epinefrina (adrenalino), simpatomimetiko, glukogono, tiroides-hormonoj, tiazidaj kaj "buklaj" diurikoj, fenotiazinaj derivaĵoj kaj nikotinika acido, eblas malpliigo de la hipoglicemia efiko de metformino.

Cimetidino malrapidigas la eliminon de metformino, rezulte de kio pliigas la riskon de laktika acidozo.

Metformino eble malfortigos la efikon de anticoagulantoj (komarina derivaĵoj).

Per samtempa administrado kun etanolo, disvolviĝo de laktika acidozo eblas.

Kun la samtempa uzo de nifedipino pliigas absorbadon de metformino kaj Cmax, malrapidigas ekskrecion.

Kationikaj drogoj (amlodipino, digoksino, morfino, procainamido, kinidino, kinino, ranitidino, triamtereno, vancomicino) sekreciitaj en la tubuloj konkurencas por tubaj transportaj sistemoj kaj, kun plilongigita terapio, povas pliigi la Cmax de la drogo je 60%.

Ĝeneralaj informoj, konsisto kaj formo de eldono

Formino (vidu foton) estas hipoglucemia drogo. La drogo estas parto de la biguanida grupo, tial ĝi estas uzata en la kuracado de tipo 2-diabeto.

Kiel en ĉiuj preparoj de la biguanida grupo, "Formmetino" havas aktivan komponenton - Metformina klorhidrato. Ĝia kvanto povas esti 0,5, 0,85 aŭ 1 g.

• krizarmelosa natrio,
• magnea stearato uzata en la farmacia industrio,
• povidona meza molekula pezo (polivinilpirrolidono).

La kuracilo haveblas en tablojdoj, kies formo dependas de la dozo:

• 0,5 g ronda,
• ovala biconvekso (0,85 kaj 1 g).

Tablojdoj vendiĝas en kartona pakaĵo, ĉiu el kiuj povas esti 30, 60 aŭ 100 pecoj.

Farmakologio kaj farmacokinetiko

La drogo "Formin" efikas sur la korpon jene:

• malrapidigas la procezon de gluconeogenezo en la hepato,
• reduktas la kvanton da glukozo sorbita de la intestoj,
• plibonigas periferian utiligon de glukozo en la sango,
• kondukas al kresko de histo-sentiveco al insulino,
• ne kondukas al disvolviĝo de hipoglikemio,
• malaltigas trigliceridojn kaj LDL
• normaligas aŭ malpliigas pezon
• helpas solvi sangotruojn.

La farmakologia ago estas karakterizita per la ecoj de absorción, distribuo kaj ekskrecio de la ĉefaj komponentoj.

1. Suĉado. La aktiva komponanto de la drogo estas absorbita de la muroj de la gastrointestina vojo post la pilolo. La biodisponibilidad de norma dozo estas de 50% al 60%. La maksimuma koncentriĝo de la drogo estas agordita 2.5 horojn post la administrado.
2. Dissendo. La komponantoj de la drogo praktike ne establas rilaton kun plasmaj proteinoj.
3. Reproduktado. Ekskremento de la komponentoj de la drogo efektivigas senŝanĝe. Komponentoj eligis en urino. La tempo bezonata por la duonvivo de la drogo estas de 1,5 ĝis 4,5 horoj.

En la kazo, kiam la komponentoj de la drogo amasiĝas en la korpo, vi bezonas scii, de kio ĝi povas okazi. Plej ofte la kialo kuŝas en malgrava rena funkcio.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Drugoterapio estas necesa en la sekvaj kazoj:

• kun troa pezo aŭ obezeco, kiam dieto estis senutila,
• kun la dua tipo de diabeto.

"Formine" ne estu uzata nur por perdi pezon, malgraŭ la fakto, ke la drogo vere kontribuas al ĝia perdo. Preni pilolojn estas efika kombina kun insulinoterapio en pacientoj kun severa obezeco, kiu estas akompanata de malĉefa rezisto al la hormono.

Kazi prenante la kuracilon estas kontraŭindikata:

• ketoacidosis
• komo aŭ precoma pro diabeto,
• patologiaj ŝanĝoj en la renoj kaj hepato,
• kondiĉoj kaŭzantaj la disvolviĝon de laktika acidozo, inkluzive de korinsuficienco, ŝanĝoj de cerba sango-fluo, akra fazo de miokardia infarkto, kronika alkoholismo, dehidratado,
• akra alkoholveneniĝo,
• severa kurso de infektaj malsanoj,
• kirurgiaj intervenoj
• vundoj
• radiografio, kun la enkonduko de specialaj kontrastaj agentoj (2 tagojn antaŭ kaj post),
• aliĝo al dieto kiu permesas la ĉeeston en la ĉiutaga dieto de ne pli ol 1000 kalorioj,
• mamnutrado, same kiel la komenco de gravedeco,
• hipersensiveco al la eroj de la drogo.

Instrukcioj por uzo

Doza selektado devas esti farita nur de kuracisto, kiu konsideras ĉiujn individuajn trajtojn de la paciento kaj la kurson de diabeto. La instrukcioj indikas la rekomendatan dozon ĉe la unua uzo. Ĝi povas esti de 500 ĝis 1000 mg ĉiutage.

Alĝustigo de la norma dozo devas esti farita ne pli ol 15 tagojn post la unua pilolo. Krome, ĝi estu elektita submetita al glicemia kontrolo. La ĉiutaga dozo ne povas esti pli alta ol 3000 mg. Plejofte, bontenado terapio postulas preni 1500-2000 mg / tagon. Pacientoj de antaŭita aĝo devas preni ne pli ol 1 g de la aktiva ingredienco.

Tabletoj devas esti trinkitaj post manĝoj. Oni rekomendas la dozon preskribitan de la kuracisto egale dividi kaj preni la kuracilon dufoje tage. Ĉi tio malhelpos la okazojn de kromefikoj rilate al digesto.

Filmeto de D-ro Malysheva pri Metformino kaj medikamentoj bazitaj sur ĝi:

Specialaj pacientoj

La drogo estas rekomendinda por uzo ne por ĉiuj pacientoj.

La sekvaj kategorioj de pacientoj estas inkluzivitaj en speciala grupo:

1. Gravedaj kaj lactantaj patrinoj. Testoj montris, ke la komponentoj de la drogo povas havi negativan efikon sur infanoj ambaŭ en la utero kaj post naskiĝo.
2. Pacientoj kun hepatmalsano. Ili estas kontraŭindikataj en drogterapio.
3. Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio. Kun severaj patologiaj ŝanĝoj, uzo de farmacia agento estas malpermesita. En aliaj kazoj, terapio kun ĉi tiu drogo eblas, sed sub regula monitorado de organa agado.
4. Maljunaj pacientoj. Estas risko de laktika acidozo ĉe homoj pli ol 60, kiuj konstante okupiĝas pri peza fizika laboro.

Specialaj instrukcioj

Terapio kun la drogo havas kelkajn funkciojn:

1. Pacientoj certe devas monitori la laboron de la renoj. La ofteco de tia monitorado estas 2 fojojn jare. Ĉi tio estas pro la fakto ke la komponantoj de "Formino" povas akumuliĝi en la korpo en kazo de perturboj en la funkciado de ĉi tiu organo.
2. Se miaalgio okazas, oni rekomendas kontroli la plasmatan nivelon.
3. La uzo de "formmetino" en kombinaĵo kun sulfonilureaj derivaĵoj postulas kontrolon de glicemio.
4. La risko de hipoglikemio pliiĝas kiam oni uzas ĉi tiujn tabelojn kun aliaj medikamentoj, kiuj povas malaltigi sukeron. Ĉi tiu kondiĉo estas plej danĝera dum veturado aŭ okupado pri iu ajn aktiveco implikanta rapidan reagon.
5. Por malebligi laktan acidon en pacientoj kun metabolaj malordoj, terapio devas komenciĝi kun malpliigitaj dozon.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Recenzoj pri diabetoj montras, ke kuracado kun agento "Formmetin" povas esti akompanata de apero de iuj adversaj reagoj:

1. Rilate al digesto - naŭzo, gusto de metalo en la buŝo, vomado, perdo de apetito, doloro en la abdomeno, ĉagrenita tabureto.
2. Laktika acidozo aperas. Ĉi tiu kondiĉo postulas ĉesigon de la terapio pro la risko de morto.
3. Hipovitaminosis disvolviĝas.
4. Megaoblasta anemio okazas.
5. Hipoglucemio disvolviĝas.
6. Aperas ruza haŭto.

Kun superdozo de la drogo, laktika acidozo disvolviĝas. En tiaj situacioj urĝas ĉesi terapion, kaj la paciento devas esti enhospitaligita. En hospitalo, la koncentriĝo de laktato estas determinita por konfirmi aŭ refuti la diagnozon. La uzo de hemodializo estas efika en plej multaj kazoj por la ekskrecio de laktato kaj metformino.

Analizoj pri Drogaj Interagoj

La hipoglikemia efiko estas plibonigita de la jenaj agentoj:

• injekto insulino
• ACE-inhibidores, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline,
• beta-blokantoj
• derivaĵoj sulfonilureaj.

Efikeco malpliiĝas de la sekvaj drogoj:

• GKS,
• kontraŭkoncipo
• adrenalino
• glucagono,
• hormonaj drogoj uzataj en patologioj de la tiroida glando,
• simpatomimetikoj
• derivaĵoj de fenotiazino, same kiel nikotinika acido.

La verŝajneco de laktika acidozo pliiĝas de prenado de la drogo "Cimetidine", etanolo.

La farmacia merkato prezentas diversajn drogojn malaltigantajn sukeron.Iuj el ili povas esti uzataj kiel anstataŭantoj por la preparado “Formino”, pro la ĉeesto de metformina klorhidrato en ilia konsisto.

Paciento-opinio

El la recenzoj de diabetoj pri la drogo Formmetin, ni povas konkludi, ke la drogo ne taŭgas por ĉiuj, tial antaŭ ol uzi ĝin, konsultado de kuracisto estas deviga.

Mi estis 66-jaraĝa, kiam oni malkovris altan sukeron. La kuracisto tuj rekomendis preni Formmetinon. La rezultoj plaĉis. Dum 2 jaroj da kuracado, sukero konserviĝas ene de 7,5 mmol / L. Precipe plaĉas, ke ni sukcesis forigi la kromajn 11 kg, kaj ankaŭ seka buŝo malaperis.

Dum pluraj monatoj mi devis elekti drogon por normaligi sukeron. Diabeto estis diagnozita antaŭ 5 monatoj, sed nur dank 'al forminaj tablojdoj eblis proksimiĝi al normalaj sukerovaloroj. Mi akceptas ilin kun Siofor. Male al aliaj kuraciloj kun ĉi tiu kuracilo, mi ne havas problemojn pri digestado. Al ĉiuj, kiuj ankoraŭ ne reprenis la drogon, mi rekomendas provi ĝin.

Mi legis aliajn recenzojn kaj mirigas la sukcesojn de aliaj. Mi mem prenis ĉi tiun drogon laŭ insisto de la kuracisto. Antaŭ ol li trinkis Metformin Teva, ne estis problemoj. Kaj kun la transiro al Formetin en 3 tagoj, mi spertis ĉiujn ekzistantajn kromefikojn. Mi estis kaptita, mi estis naŭza, mi sentis teruran malfortecon, sed mi silentas pri la cetero. Ĉi tiu drogo ne devas esti prenita post 60 jaroj, sed neniu avertis min. Eltiri konkludojn.

La prezo de 60 tablojdoj de formino dependas de la dozo. Temas pri ĉirkaŭ 200 rubloj.