Lizoril - (Lisoril) instrukcioj por uzo

Priskribo grava al 28.12.2014

• Latina nomo: Lisinopril
• ATX-Kodo: C09AA03
• Aktiva substanco: Lisinopril (Lisinopril)
• Fabrikisto: Avant (Ukrainio), Farmacia Planto Skopinsky, ALSI Pharma, ZiO-Zdorovye, Severnaya Zvezda, Ozon LLC, Biokemiisto, Obolenskoye - farmacia kompanio, Canonfarm Production CJSC, VERTEX (Rusio)

La ĉefa ero de la drogo estas lisinopril-dihidrato. Sed, laŭ la fabrikanto de la drogo, la kunmetaĵo de pliaj substancoj povas esti malsama.

La ukraina kompanio Avant produktas Lisinopril kun tiaj helpaj komponentoj kiel maizo amelo,kalcio hidrogeno fosfato,fera rusto, mannitolo,magnea stearato.

Kaj la rusa fabrikanto ALSI Pharma produktas produkton kun jenaj pliaj komponentoj: pregelatinizita amelo,silicia dioksida koloidal,pulvo de talko,laktoza monohidrato, mikrokristala celulozo,magnea stearato.

Krome tiaj formoj de liberigo de la drogo estas konataj kiel Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrafarm, Lisinopril Teva, Lisinopril Stada. Ili havas jenajn pliajn komponentojn:

• Lisinopril-Astrapharm - maizo amelo,silicia dioksida koloidal,mannitolo,kalcio hidrogeno fosfato, magnea stearato,
• Lisinopril-Ratiopharm - mannitolo,kalcio hidrogeno fosfato, magnea stearato, pregelatinizita amelo, krosarmelosa natrio (20 mg-tablojdoj ankaŭ enhavas la tinkturitan PB-24824, kaj la kuracilo en tablojdoj de 10-mg enhavas la tinkturitan PB-24823).

Lisinopril Stada havas kiel aktivan ingrediencon lisinopril-hidrato. Kaj krome, jenaj pliaj substancoj: pregelatinizita amelo,rusto de silicio anidrosa, mannitolo,magnea stearato,maizo amelo, kalcia fosfato disubstituktita dihidrato.

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

Lisinoprilaj tablojdoj blokas ACEpliigi enhavon endogena vasodilatanta GHG kaj malhelpas la transiron angiotensino I en angiotensino II. Ili ankaŭ reduktas konvertiĝon. arginino-vasopresinokaj endotelino-1, reduktas miokardian postŝarĝon, totalan ekstercentran vaskan reziston, pulman kapilare premon kaj sisteman sangopremon. En pacientoj kun korinsukceso pliigi miokardian toleron al ekzercado kaj cardia eligo. Kontribuu al pliigita agado renin plasmo.

La medicino blokas histon renino-angiotensino kora sistemo, malebligas la aperon de hipertrofio kaj miokardia dilatoj maldekstra ventriklo aŭ helpas en ilia malapero.

La efiko de la drogo aperas post ĉirkaŭ 60 minutoj, pliiĝas dum 6-7 horoj kaj daŭras tagon. Maksimume kontraŭhipertensivala efiko manifestiĝas en la daŭro de pluraj semajnoj.

La aktiva substanco estas absorbita ĉirkaŭ 25%. Manĝa tempo ne influas ensorbadon. Komunikado kun plasmaj proteinoj estas malabunda. La aktiva substanco ne estas biotransformita kaj elmetita de la renoj senŝanĝe. La elimina duontempo estas 12 horoj.

Kontraŭindikoj

Oni ne prenu la drogon hipersensemo al ĝiaj komponentoj, laktado kaj gravedeco.

Ne indas preskribi ĉi tiun rimedon por:

• hiperkalemia,
• anafilaktaj reagoj,
• kolagenozoj,
• cerebrovaskula nesufiĉo,
• misfunkciado de reno kaj hepato,
• bilateral rena arteria stenosis,
• transplantita reno
• gotti,
• maljuneco
• Edemo de Quincke en historio,
• depresio de medolo,
• hipotensio,
• obstrukcaj ŝanĝoj, kiuj malhelpas elfluon sango de la koro
• hiponatremio, same kiel manĝante kun limigita konsumado de natrio,
• stenozo de rena arterio,
• hiperuricemio,
• infana aĝo.

Kromaj efikoj

Kromaj efikoj povas esti malsamaj, ili devenas de malsamaj sistemoj kaj organoj:

Krome eblas la jenaj manifestiĝoj: disvolviĝo de infektoj, perdo de pezo, ŝvitado, diabeto mellitusbredado antinuklea titolo de antikorpoj kaj enhavo ureo, gottinivelo pliigo kreatinino, hiperkalemia, hiperuricemio, febro, alergio, malhidratigo, hiponatremio.

Se iuj kromefikoj estas detektitaj, vi devas tuj konsulti specialiston.

Superdozo

En kazo de superdozo, kiel regulo, aperas akra arteria hipotensio. Kiel kuracado, fiziologia salo administriĝas. Simptoma terapio estas farita.

Krome, ŝoko eblas, hiperventilado, akra rena malsukceso, bradikardio, tuso, malekvilibro elektrolitoj en la sango takikardiokorbato kapturnosentiĝanta maltrankvila.

La drogo devas esti nuligita. Se la paciento konscias, ili lavas la stomakon, kuŝas la pacienton sur la dorso kun malalta kapteno, levis krurojn kaj kapon flankenmetitan. Krome ili donas enterosorbantoj.

Kiam vi prenas medikamentojn en precipe altaj dozoj, la paciento devas esti enhospitaligita tuj. En hospitalo, kuracado efektiviĝas por konservi normalon perfusa premo, sangocirkulado, spirado, restarigo de la volumo de cirkulanta sango kaj normala rena funkcio. Efika hemodializo. Nepre kontrolu la indikilojn de esencaj funkcioj, same kiel la nivelon kreatinino kaj elektrolitojen sango-serumo.

Interago

Prenante la drogon kun kontraŭhipertensivamedikamento povas provoki aldona antihipertensiva efiko.

Kalasi-ŝparemaj diurikoj, anstataŭaĵoj por manĝebla salo kun kalio, same kiel drogoj kun kalio pliigas la eblon de disvolviĝo hiperkalemia.

Kombino kun blokantoj ACE kaj NSAIDojpliigas la probablecon de difektita rena funkcio. En maloftaj kazoj ankaŭ eblas hiperkalemia.

Kaj aplikoj lige kun buklo kaj tiazidaj diurikoj plena de amplifo kontraŭhipertensiva ago. Ĉi tio ankaŭ pliigas signife la riskon de difektita rena funkcio.

Indometacin aŭ financoj kun estrogeno en kombinaĵo kun lisinopril kondukas al malpliiĝo kontraŭhipertensiva agoj de ĉi-lastaj. Samtempa ricevo Insulino kajhipogluzemaj drogoj povas kaŭzi hipogluzemio.

La kombinaĵo kun clozapine kondukas al pliigo de ĝia enhavo en plasmo. Dum prenado karbonato de litio ĝia nivelo en sango-serumo pliiĝas. Ĉi tio povas esti akompanata de simptomoj de intoxicado al litio.

La drogo ankaŭ pliigas la efikon de etanolo. La simptomoj de embriaso pligraviĝas. Samtempe kresko eblas. kontraŭhipertensiva la efiko de lisinopril, do necesas eviti alkoholon dum terapio kun ĉi tiu drogo aŭ ne preni ĝin ene de 24 horoj post trinki alkoholon.

Uzo de ĉi tiu medikamento lige kun financoj por anestezionarkota analgésicos, antidepresivoj, muskolaj malstreĉantoj kun hipoteza ago, same kiel dormigaj piloloj kondukas al pliigo kontraŭhipertensiva efiko.

Trombolitikoj pliigi la verŝajnecon arteria hipotensio. Ĉi tiu kombinaĵo devas esti preskribita kun singardo kaj zorge kontrolu la staton de la paciento.

Simpatomimetikoj ege malfortiĝas kontraŭhipertensiva efiko de la drogo. Kombinaĵo kun drogoj, kiuj provizas miaelosupresivaago pliigas riskon agranulocitosis kaj / aŭ neŭtropenio.

Kunestanta uzo kun Allopurinol, imunosupresiloj, Procainamido, citostatikoj, kortikosteroidoj eble kaŭzas leŭkopenio.

Ĉe dializoterapioj estas eblaj anafilaktaj reagoj en kazo de aplikiĝoaltaj fluaj poliacrilonitrilaj metalaj sulfonataj membranoj.

Liberiga formo, pakado kaj komponado Lizoril ®

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
14 ĉp. - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.

Ekscipientoj: amelo, manitolo, diksalka fosfata dihidrato, magnezio-stearato, fera tinkturita rusto.

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
14 ĉp. - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.

Ekscipientoj: amelo, manitolo, diksalka fosfata dihidrato, magnezio-stearato, fera tinkturita rusto.

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
14 ĉp. - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.

Ekscipientoj: amelo, manitolo, diksalka fosfata dihidrato, magnezio-stearato, fera tinkturita rusto.

10 ptoj - ampoloj (3) - pakaĵoj el kartono.
14 ĉp. - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.

Farmakologia ago

ACE-inhibilo. Ĝi inhibicias la formadon de angiotensino II el angotensino I. Ĝi malpliigas la enhavon de angiotensino II kaj kondukas al rekta malpliiĝo en la liberigo de aldosterona. Reduktas la degeneron de bradikinino kaj pliigas prostaglandinan sintezon. Reduktas totalan ekstercentran vaskan reziston, sangopremon, antaŭŝarĝon, pulman kapilaran premon, kaŭzas kreskon de kora elfluo kaj pliigon de miokardia toleremo al streso en pacientoj kun korinsuficienco. Vastigas arteriojn en pli granda mezuro ol vejnoj. Iuj efikoj estas klarigitaj per la efiko sur histoj renin-angiotensin-sistemoj. Kun longedaŭra uzo, hipertrofio de la miokardio kaj muroj de la arterioj de la rezistema tipo malpliiĝas. Plibonigas sangoprovizon al iskemia miokardio. ACE-malhelpantoj plilongigas vivdaŭron en pacientoj kun korinsuficienco kaj malrapidigas la progresadon de maldekstra ventrikla misfunkcio en pacientoj post miokardia infarkto sen klinikaj manifestoj de korpa misfunkcio.

La ekapero estas en 1 horo. La maksimuma efiko estas determinita post 6-7 horoj, daŭro - 24 horoj. Kun arteria hipertensio, la efiko estas observita en la unuaj tagoj post la komenco de kuracado, stabila efiko disvolviĝas post 1-2 monatoj

Farmakokinetiko

La biodisponibilidad de la drogo estas 25-50%, malforte ligita al plasmaj proteinoj. C max en serumo atingiĝas post 7 horoj. Manĝado ne influas absorbadon.

Permebleco tra la BBB kaj la placenta baro estas malalta.

Lisorilo ne estas metaboligita kaj elmetita senŝanĝe en la urino. La plej granda parto de ĝi estas liberigita dum la komenca fazo (efika T 1/2 - 12 horoj), sekvita de la fina stacio malproksima (T 1/2 ĉirkaŭ 30 horojn)

Dozo kaj administrado

Interne Ĉe arteria hipertensio: la komenca dozo estas 5 mg unufoje tage, se necese ĝis 40 mg / tago. Ĉe korinsuficienco kongesta: la komenca dozo estas 2,5 mg, se necese ĝis 20 mg / tago. Sur la fono de perturbado de la akv-elektrolita ekvilibro, diuretika terapio de rena malsukceso, kun renovaskula hipertensio, la komenca dozo estas 1,25 mg / tago.

Sinonimoj de nosologiaj grupoj

Lasu vian komenton

Nuntempa Demanda Indekso, ‰

Registrado Lizoril

• P N014842 / 01-2003

La oficiala retejo de la kompanio RLS ®. La ĉefa enciklopedio de drogoj kaj varoj de la farmacia sortimento de la rusa interreto. La katalogo de drogoj Rlsnet.ru provizas uzantojn al instrukcioj, prezoj kaj priskriboj de drogoj, dietaj suplementoj, medicinaj aparatoj, medicinaj aparatoj kaj aliaj produktoj. La farmakologia gvidilo inkluzivas informojn pri la konsisto kaj formo de liberigo, farmakologian agon, indikojn por uzo, kontraŭindikaĵojn, kromefikojn, drogajn interagojn, metodon pri uzo de drogoj, farmaciaj kompanioj. La medikamento dosierujo enhavas prezojn por medikamentoj kaj farmaciaj produktoj en Moskvo kaj aliaj rusaj urboj.

Estas malpermesite transdoni, kopii, disvastigi informojn sen la permeso de RLS-Patent LLC.
Kiam vi citas informajn materialojn publikigitajn sur la paĝoj de la retejo www.rlsnet.ru, oni bezonas ligon al la fonto de informo.

Multaj pli interesaj aferoj

Ĉiuj rajtoj rezervitaj.

Komerca uzo de materialoj ne estas permesata.

La informoj estas destinitaj al medicinaj profesiuloj.

Indikoj por uzo

Arteria hipertensio (inkluzive de simptomaj), CHF, frua kuracado de akra miokardia infarkto en hemodinamike stabilaj pacientoj (kiel parto de kombina terapio).

Kiel parto de kombina terapio por akra miokardia infarkto (en la unuaj 24 horoj, kun stabila hemodinamiko).

Kiel uzi: dozon kaj kurson de kuracado

Interne, kun arteria hipertensio - 5 mg unufoje ĉiutage. Sen manko de efiko, la dozo pliigas ĉiujn 2-3 tagojn je 5 mg ĝis averaĝa terapia dozo de 20-40 mg / tago (pliigi la dozon super 20 mg / tago kutime ne kondukas al plia malkresko de sangopremo). La maksimuma ĉiutaga dozo estas 80 mg.

Kun HF - komencu per 2,5 mg unufoje, sekvita per dozo kresko de 2,5 mg post 3-5 tagoj.

Ĉe maljunuloj, ofte estas pli prononcita plilongigita hipotensiva efiko, kiu estas asociita kun malpliigo de la indico de lisinopril-ekskrecio (rekomendas komenci kuracadon kun 2,5 mg / tago).

En kronika rena malsukceso, akumuliĝo okazas kun malpliigo de filtrado malpli ol 50 ml / min (la dozo devas reduktiĝi 2 fojojn, kun CC malpli ol 10 ml / min, la dozo devas reduktiĝi je 75%).

Kun persista arteria hipertensio, longdaŭra prizorgoterapio estas indikita je 10-15 mg / tago, kun korinsuficienco - je 7.5-10 mg / tago.

Specialaj instrukcioj

Aparta prizorgado estas bezonata al la preskribado al pacientoj kun bilaterala arteria rena stenosis aŭ stenosis de ununura rena arterio (eble pliigo de la koncentriĝo de ureo kaj creatinino en la sango), pacientoj kun koronaria arteria malsano aŭ cerebrovaskula malsano, kun senkompensita korinsuficienco (ebla hipotensio, miokardia infarkto, streko). En pacientoj kun korinsuficienco, arteria hipotensio povas konduki al difektita rena funkcio.

Kiam vi uzas drogojn, kiuj reduktas sangopremon en pacientoj kun ampleksa kirurgio aŭ dum anestezio, lisinopril povas bloki la formadon de angiotensino II, sekundara al kompensa renina sekrecio.

La sekureco kaj efikeco de lisinopril en infanoj ne estas establitaj.

Antaŭ ol komenci kuracadon, necesas kompensi la perdon de fluidaĵoj kaj saloj.

Uzo dum gravedeco estas kontraŭindikata, krom se neeblas uzi aliajn drogojn aŭ ili ne efikas (la paciento devas esti informita pri la ebla risko por la feto).

Demandoj, respondoj, recenzoj pri la drogo Lizoril

La informoj donitaj estas destinitaj al medicinaj kaj farmaciaj profesiuloj. La plej preciza informo pri la drogo estas en la instrukcioj ligitaj al la pakaĵo fare de la fabrikanto. Neniuj informoj afiŝitaj sur ĉi tio aŭ iu ajn alia paĝo de nia retejo povas servi kiel anstataŭaĵo por persona apelacio al specialisto.

Flanka efiko

De la kardiovaskula sistemo: malpliigita sangopremo, brustdoloro, malofte - ortostatika hipotensio, takikardio, bradikardio, apero de simptomoj de korpa misfunkcio, difektita atrioventrikula kondukado.

De la flanko de la nerva sistemo: kapturno, kapdoloro, laceco, somnolo, konvulsia tordado de la muskoloj de la membroj kaj lipoj, malofte - astenia sindromo, humora laboreco, konfuzo.

De la gastrointestina vojo: naŭzo, dispepsio, anoreksio, gusto-ŝanĝo, abdomina doloro, diareo, seka buŝo.

El la hemopoietaj organoj: leŭkopeno, trombocitopenio, neŭtropenio, agranulocitozo, anemio (malpliigo de hemoglobino, eritrocitopenio).

El la spira sistemo: dispneo, bronkospasmo, apnea.

Alergiaj reagoj: angeoneŭrotika edemo, haŭtaj erupcioj, prurito.

Laboratoriaj indikiloj: hiperkalemia, hiperuricemio, malofte - pliigita aktiveco de "hepataj" transaminase, hiperbilibinemio.

Alia, seka tuso, malpliigita potenco, malofte - akra rena malsukceso, artralgio, miagio, febro, edemo (lango, lipoj, membroj), malhelpa disvolviĝo de la fetaj renoj.

Aplikoj

Aparta prizorgado estas bezonata al la preskribado al pacientoj kun bilaterala arteria rena stenosis aŭ stenosis de ununura rena arterio (eble pliigo de la koncentriĝo de ureo kaj creatinino en la sango), pacientoj kun koronaria arteria malsano aŭ cerebrovaskula malsano, kun senkompensita korinsuficienco (ebla hipotensio, miokardia infarkto, streko). En pacientoj kun korinsuficienco, arteria hipotensio povas konduki al difektita rena funkcio.

Prononca malpliiĝo de sangopremo dum kuracado plej ofte okazas per malpliiĝo de BCC kaŭzita de diuretika terapio, limigo de sala konsumado, dializo, diareo aŭ vomado.

Traktado kun lisinopril en akra miokardia infarkto estas farata kontraŭ la fono de norma terapio (trombolitikoj, ASA, beta-blokantoj). Kongrua kun iv-administrado de nitroglicerino aŭ TTC-nitroglicerino.

Kiam vi uzas drogojn, kiuj reduktas sangopremon en pacientoj kun ampleksa kirurgio aŭ dum anestezio, lisinopril povas bloki la formadon de angiotensino II, sekundara al kompensa renina sekrecio. Antaŭ kirurgio (inkluzive dentalan kirurgion), la kirurgo / anestezisto devas esti informita pri la uzo de ACE-inhibilo.

Surbaze de la rezultoj de epidemiologiaj studoj, oni supozas, ke la samtempa uzo de ACE-inhibiloj kaj insulino, same kiel buŝaj hipoglucemaj drogoj, povas konduki al disvolviĝo de hipogluzemio. La plej granda risko de disvolviĝo estas observata dum la unuaj semajnoj de kombina terapio, same kiel ĉe pacientoj kun malpligrandiga rena funkcio. Pacientoj kun diabeto postulas zorgeman glicemian kontrolon, precipe dum la unua monato de kuracado kun ACE-inhibilo.

Antaŭ ol komenci kuracadon, necesas kompensi la perdon de fluidaĵoj kaj saloj.

Riskaj faktoroj por la disvolviĝo de hiperkalemio inkluzivas kronikan rena malsukceson, diabeto mellitus kaj la samtempan uzon de kalio-ŝparemo (spironolactono, triamteren aŭ amilorido), K +-preparoj aŭ salaj anstataŭaĵoj enhavantaj K +. Perioda monitorado de la koncentriĝo de K + en sanga plasmo estas rekomendita.

En pacientoj prenantaj ACE-inhibitorojn dum malĉifrilo al la himenoptero, estas ege malofte, ke povas okazi vivminaca anafilactoida reago. Necesas provizore ĉesigi kuracadon kun ACE-inhibilo antaŭ ol komenci kurson de desensibilizado.

Anafilaktaj reagoj povas okazi dum hemodializo estas farata uzante altfluajn membranojn (inkluzive de AN 69). Oni devas konsideri la eblecon uzi alian specon de membrano por dializo aŭ aliaj kontraŭhipertensaj drogoj.

La sekureco kaj efikeco de lisinopril en infanoj ne estas establitaj.