Unua helpo por hipertensa krizo: algoritmo de agoj dum atako

Traktado de nekomplika krizo:

Korinfar (nifedipino) - 10-20 mg sub la lango

Kaptoprilo - 25-50 mg sub la lango

Klonidino (klonidino) - 0.075-0.15 mg sub la lango

Carvedilol - 25 mg sub la lango

Kiam ĉesigas nekomplikitan krizon, rapida malpliiĝo de sangopremo ne rekomendas.

Traktado de komplika krizo:

Enalaprilat 1,25 mg IV (preferata en akra maldekstra ventrikula misfunkcio)

Beta-adrenergiaj blokaj agentoj (Esmolol - 10 ml (100 mg) en vejno) kun stratigita aortika aneurisma kaj akra koronaria sindromo

Diuretikoj (lasik-furosemido 40-80 mg en vejno) en akra maldekstra ventrikula malsukceso

Blokaj ganglioj (pentamina 5% aŭ benzohexonio 2,5% - 0,5 -1 ml en malrapide aŭ intramuskule)

Natria nitroprussido 50 mg po 200 ml da 5% glukoza solvo en in ĉap. - la drogo elektebla por hipertensa encefalopatio

Preparatoj kun nitroglicerino (perlinganita 0,1% - 10 ml iv-gutado po 200 ml da solva salo (5% glukozo) aŭ izoketo 0,1% - 10 ml iv-gutado po 200 ml da sala solvaĵo (5% glukozo) - Preferita por ACS kaj akra maldekstra ventrikula nesufiĉo, 2-3-foje irigacio de la buŝa kavo kun izklo aŭ nitroglicerino eblas por malpezigo de la krizo.

Ĉesigante la krizon, ne reduktu la sangopremon per ne pli ol 30% de la komenca valoro (krom la stratigita aortika aneŭrismo).

Kio estas hipertensiva krizo

Ĉi tio estas atako de akra kresko de sangopremo, foje pro neniu ŝajna kialo. La indikilo de la tonometro eble ne montras kritikan markon, sed malobservoj sur la parto de la korpo estas evidentaj - la ĉeesto de koraj simptomoj, konsternita nerva sistemo, naskoj de naŭzo kaj vomado. Estas necese voki ambulancon, kaj alveninte kuracistojn sendu la viktimon al la kliniko. La ĉefa celo estas restarigi sangopremon al normalo, forigi reaperantojn.

Kial akra kondiĉo disvolviĝas?

Antaŭ ol detale studi la algoritmon de agoj en tia klinika bildo, necesas kompreni, kun kio estas asociita la kritika kondiĉo, kun kiaj patogenaj faktoroj antaŭis ĝia neatendita plimalboniĝo. La ĉefaj kaŭzoj de la subpremo povas esti la plej neatenditaj, dum ili kovras la eksterajn kaj internajn aspektojn de la homa vivo. En la unua kazo, ni parolas pri:

  • streĉaj situacioj
  • fizika aktiveco
  • ĉesi preni kontraŭhipertensajn drogojn,
  • kronika troa laboro
  • ŝanĝo de klimataj kondiĉoj,
  • genetika predispozicio
  • nutraj ecoj (ekscesa salo, kafo, grasaj kaj spicaj pladoj).

Se ni parolas pri patogenaj faktoroj, tiam la unua medicina helpo donita en la ĝusta tempo kun hipertensiva krizo povus esti bezonata se:

  • kronika rena malsano superregas
  • diagnozitaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo,
  • estas endokrinaj patologioj - problemoj de la tiroida glando,
  • estas osteochondrosis de la cervikaj vertebroj,
  • nervaj malordoj superregas.

Kion fari hejme

Por ĉesigi la krizon, vi devas agi tuj, vi simple ne povas fari sen preni iujn medikamentojn. Por arritmioj, akraj kapdoloroj, takikardio kaj angino, la unua afero, kiun vi devas fari estas voki ambulancon, dum provizas al la paciento malhelpitan aliron de oksigeno al la korpo. Antaŭ ol doni al la tuŝita kuracaj kuraciloj, estas urĝa bezono mezuri sangopremon per tonometro. Aliaj specialaj rekomendoj estas prezentitaj sube:

  1. Oni bezonas kuŝi la pacienton sur ebena surfaco, forigi lin de sintezaj vestaĵoj kaj ventoli la ĉambron.
  2. Malŝaltu la lumon, por ke ĝi ne damaĝu viajn okulojn: prenu mezuradon pri pulsrapideco, komparu kun la normo.
  3. En kazo de sangrado, ĉesu perdo de sango, en kazo de konfuzo, donu tableton de Klofelin.

Algoritmo

Praktiko montras, ke unua helpo por hipertensa krizo estu ampleksa kaj ĝustatempa. Alie, strekoj disvolviĝas, vastaj lezoj de la kardiovaskula sistemo, cerebra edemo ne estas ekskludita. La provizado de kriz-zorgo por tia krizo postulas konformon al la sekva algoritmo de antaŭmedicinaj agoj en la hejmloko:

  • Estas oportune kuŝi homon, trankviligi lin morale, ne nervoziĝi.
  • Oni devas igi la pacienton spiri egalan kaj profundan per plenaj mamoj.
  • Estas konvene meti malvarman kunpremon sur la kapon de la viktimo.
  • Donu trinkaĵon de Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex, tableton laŭ via elekto,
  • Donu 20 - 30 gutojn da tinkturo de Corvalol, akuŝejo aŭ valeriano enen,
  • Por doloroj de koro, la antaŭ-medicina konsumado de nitroglicerinaj tablojdoj rekomendas (ne pli ol 3 tage),

Flegado

La paciento kun tiaj malagrablaj simptomoj urĝe bezonas urĝan enhospitaligon. En la hospitalo, flegistino aŭ alia personaro ricevos unua helpon por hipertensa krizo, kiu helpos stabiligi ĝeneralan bonstaton baldaŭ. La krizaj antaŭ-kuracaj agoj de specialistoj estas prezentitaj sube:

  1. Por ĉesigi la atakon, la flegistino injektas Dibazolon kaj diuretikojn intravenee laŭ la rekomendo de la ĉeestanta kuracisto.
  2. Por rapide forigi atakon de takikardio, estas pli bone uzi tiajn beta-blokantojn kiel Inderal, Obzidan, Rausedil intravenee aŭ intramuskule.
  3. Kiam reaperado de tipo II estas diagnozita, la flegistino enkondukas rekomendas Hemiton, Klonidinon, Katapresan.

Alvokante ambulancon, la paciento estas proksimume konscia pri la rimedo per kiu medicina personaro reduktas premon por stabiligi la ĝeneralan staton de la paciento. Uzu ilin sen antaŭa kuracista preskribo estas strikte kontraŭindikata, danĝera por vivo kaj sano. Jen la koncernaj farmakologiaj grupoj kaj iliaj reprezentantoj:

  • beta-blokantoj: Rosedil, Propranolol, Obzidan,
  • kontraŭhipertensaj drogoj: Apo-Klonidino, Barklido, Klofazolino,
  • selektemaj kalikaj kanalaj blokantoj: Nifedipino aŭ Korinfar,
  • antipsikotikoj: droperidol,
  • nitratoj: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong,
  • diuretikoj: Furosemido, Lasikso,
  • analgésicos kaj narkotaj drogoj (en komplikaj klinikaj bildoj).

Studante la algoritmon de unuaj helpoj por hipertensa krizo, vi devas prunti specialan atenton al tiaj medikamentoj:

  1. Normodipino. Ĉi tio estas blokanta kanala kalcio, vaste uzata en la sekva atako de angina pektoro, forigas mallongan spiron. La drogo haveblas en tablojdoj, la rekomendinda dozo estas 1 pilolo tri fojojn tage ĝis la simptomoj malaperas.
  2. Enap. Ĝi estas ACE-inhibilo, kiu haveblas en formo de pastiloj. Li ne estas preskribita kiel unua helpo por komplikaĵoj, tamen la pilolo ankoraŭ kapablas ĉesigi la krizon eĉ antaŭ urĝa enhospitaligo.

Kion fari post ĉesi la atakon

Oni postulas agi laŭ la normo, alie atako de hipertensiva encefalopatio (komo) ne estas ekskludita. Post liverado de unua helpo al la paciento, ĝi devas esti enhospitaligita, en la estonteco, sintomatika traktado de la hipertensa krizo devas esti farita laŭ indikoj. Inter la komplikaĵoj, kuracistoj distingas koratako kaj streko, progresiva angina pektoro.

Kiel malhelpi revenon

Por eviti hipertenson en la estonteco, vi devas pensi pri antaŭzorgo anticipe. Jen valoraj ĉiutagaj rekomendoj:

  • regi sangopremon
  • forigi ĉiujn malbonajn kutimojn, manĝi ĝuste,
  • ĝustatempe traktu malsanojn de la kardiovaskula sistemo,
  • fortigi sangajn glasojn
  • forigi streĉon, troan laboron.

Alta premo ŝarĝo

Tia potenca spasmo de premo povas detrui la laboron de internaj organoj, kaj kelkfoje eĉ kostos vivon. Estas ne koincido, ke la Ministerio pri Sano dokumentis la algoritmon de agoj por hipertensa krizo por ambulancaj ŝipanoj kaj kuracistoj en klinikoj. Kardiologoj scias, kion fari unue, sed la kardiologia dispensario ne ĉiam estas proksima.

Estas des pli grave, ke la ebla paciento mem kaj liaj parencoj scias, kion oni devas fari por havigi unuajn helpojn kaze de subita streko, kiajn kuracilojn devas havi. Nur zorga preparado helpos en kritika situacio.

Danĝeroj

Bedaŭrinde multaj hipertensaj pacientoj estas karakterizitaj de sinsekva sinteno kontraŭ sia malsano, ĉar la plej multaj ne sentas malkomforton, ne prenas drogojn por malpliigi sangopremon kaj kredas, ke nenio danĝera okazas. Kaj samtempe, multaj provokaj faktoroj povas ekigi detonaciilon por ŝajne sana homo. Ĉi tie kio povas signali danĝeron:

  • streĉaj situacioj kaj troa laboro,
  • malregula uzo de kontraŭhipertensaj drogoj aŭ ilia bruska nuligo,
  • troa emocieco
  • la diferenco en klimataj zonoj dum vojaĝado,
  • alta konsumo de salo, kafo, alkoholo,
  • pasio por spicaj, grasaj kaj frititaj manĝaĵoj.

La situacio estas komplikita per tio, ke ne ĉiuj homoj konscias siajn problemojn per premo. Al ĉi tie iuj malsanoj povas esti atribuitaj:

  • feokromocitomo,
  • nefropatio
  • prostata adenomo,
  • aterosklerozo.

Hipotensaj pacientoj ankaŭ ne estas imunaj de kritika atako. Unue, tre ofte hipertensio komenciĝas per vegetovaskula distonio, kiu estas karakterizata komence de malalta sangopremo.

Due, hipotensiloj por la stato de krizo estas ciferecaj indikiloj sufiĉe malaltaj, kiuj estas facile toleritaj de portantoj de kronika hipertensio. Ekzemple, homo kun labora premo de 100/70 povas malsaniĝi dum altiĝo al la ciferoj 130/90, dum hipertensaj pacientoj kun premo de 150/100 eĉ ne parolos pri plimalboniga kondiĉo. HA okazos proksimume 180/120 kaj pli.

Kaj tamen, kiuj indikiloj de premo tradicie estas la plej alarmaj laŭ kardiologoj?

Tri stadioj de risko

Kompreneble, la neglektita formo de hipertensio estas danĝera se ignorita, sed gravas determini por vi mem ĉu ekzistas iuj antaŭkondiĉoj por ĉi tio. Kun aserto konkludo - tuj prenu kuracajn mezurojn. Por fari tion, vi bezonas mezuri la premon ĉiutage: antaŭ la matenmanĝo kaj unu horon post la vespermanĝo, samtempe, kaj se la tonometro estas proksima, tiam dum streso, kaj konservu taglibron. Post ĉirkaŭ unu semajno, estos klare, kiuj ciferoj karakterizas vian situacion kaj al kiu etapo de risko ili povas esti atribuitaj:

  1. Lumo - la pliiga premo estas situacia, ne superas 140 / 90-150 / 100, poste normaligas. La koro kaj sangaj glasoj estas sanaj.
  2. Meza - la premo estas konstante alta: 150 / 100-170 / 110, la laboro de la koro kaj sangaj glasoj estas komplika. Estas parta malobservo de la retino kaj spasmoj de la okulaj vazoj, manko de spiro.
  3. La ĉefa afero estas la premaj ciferoj konstante dum 180/110, gravaj problemoj en la laboro de la koro, renoj, cerbo. Kriz-medikamento bezonas.

Ĉe iuj ajn ĉi tiuj stadioj, la faktoroj listigitaj pli supre povas deĉenigi nekontrolitan salton en sango, kiu efikas sur esencajn organojn. Jen kial vi devas scii vian laboran premon kaj regi ĝin.

Simptomaj simptomoj

Por persono diagnozita kun hipertensio, la ĉefa afero estas preni drogojn, kiuj malpliigas sangopremon, ĉi tio minimumigas la probablon de spasmo de sangaj glasoj kaj maltrankviligajn sangajn subigojn. Sed se ial hipertensia krizo ankoraŭ okazis, la unua helpo estas determini, kia estas ĝia deveno, por ĝuste kaj urĝe helpi. La instrukcioj de la Sanministerio estas samaj, sed kun piednoto pri la medikamentoj prenitaj. Depende de alarmaj faktoroj HA povas esti dividita en tri tipojn:

  1. Problemoj en la emocia sfero.
  2. Malekvilibro en salekvilibro.
  3. Akra spasmodika krizo.

Nervoj al la limo

Ĉiu homo povas havi problemon kun nerva rompo aŭ esti en konstanta streso. En nia malfacila tempo, malofte iu ajn ne spertas ĝin konstante en la laboro, studado, kiam vizitas kuraciston. Okazas, ke la premo altiĝas kiam mezurita de kuracisto, pro subkonscia timo de medicina manipulado, la tiel nomata "sindromo de blanka mantelo." Kiam streĉo kaj nerva streĉo sekvas unu la alian, sen ripozo kaj dormo, la korpo ne povas elteni ĝin. La kialo estas oversaturation de sango kun adrenalino kaj, sekve, la simptomoj de HA:

  • seka buŝo
  • muĝo da sango al la vizaĝo, kolo, oreloj,
  • tremantaj manoj kaj piedoj
  • korbato
  • kapdoloroj kaj kapturnoj, bruoj en la kapo,
  • nigraj muŝoj vidas
  • sento de malvarmego en la korpo.

Krom malagrablaj sentoj, io serioza malofte okazas, do vi ne devas voki ambulancon kaj timi dum la vivo, ĉi tiu kondiĉo daŭras ne pli ol kvin horojn kun ĝustatempa trankviliĝo de simptomoj.

Akvo kaj salo

Plej ofte la malsano efikas sur obesaj homoj kaj virinoj dum gravedeco. Malekvilibro en la akvo-sala metabolo kaŭzas malobservon de la trafiko de la tuta sanga volumo, kiu ĉe obesaj homoj estas jam sufiĉe granda, same kiel rena sangofluo, kiu provokas tiajn faktorojn:

  • Ŝvelaĵo de la vizaĝo kaj de la membroj.
  • Malhelpo kaj apatio.
  • Malforteco, elfluo de sango de la vizaĝo.
  • Svenado, ŝvito.
  • Malkontrolebla tremo.
  • Manko de urinado.

Tamen, se tio okazis al gravedulino, tiam oni devas observi ĝin en medicina institucio antaŭ akuŝo, ĉar la vivo de la patrino kaj bebo en la lasta trimonato povas esti en danĝero. La stato de premo devas esti normaligita.

Krampoj kaj kramfoj

Neniu ŝatas hospitalojn kaj kuracajn manipuladojn, sed se en la unuaj du situacioj vi povas doni helpon hejme kaj nur tiam turni sin al terapiisto, tiam kun konvulsioj ekzistas jam serioza etapo de HC, kiam homo malsaniĝas, ke ĝi bezonos ambaŭ urĝan vokon kaj urĝa helpa helpo, ĉar tio povas okazi:

  • Krampoj de plena korpo.
  • Tremado kaj krampado de membroj.
  • Longedaŭra perdo de konscio.

Se tia hipertensiva krizo okazas, krizhelpo, kies algoritmo estas indikita sube, devas esti ricevita tuj, alie fatala rezulto ne eviteblas. Prokrasto estas plena de severaj sekvoj:

  • Cereema edemo.
  • Kresto de sangaj glasoj.
  • Cerebra hemorragio.
  • Paralizo.
  • Retina taĉmento.

Etapoj de savo

Kun milda formo, kelkfoje sufiĉas preni pilolon por malaltigi la premon. La unua helpo por hipertensa krizo plej ofte estas beta-blokantoj - metoprololo, atenololo kaj kalcio-inhibidores - nifedipino, cordaflex. Tiam vi devas kuŝiĝi kaj atendi la agon de la kuracilo. Tamen, se la premo ne falas kaj la stato plimalbonigas, vi ne povas heziti, vi devas telefoni al ambulanco.

Atendante medicinan intervenon

Kuŝu la personon en la lito, levante la kapon kaj metante kusenojn sub la dorson por malebligi premon de sango al la kapo. Vi devas resti trankvila, forigi panikon, esprimu konfidon pri sukcesa resaniĝo. Post tio:

  1. Malfermu la fenestron, eĉ se ĝi estas malvarma ekstere, libera de troa vesto kaj certigu, ke spirado estas uniforma kaj regula. Ne necesas spiri tro profunde.
  2. Por helpi kuracilon konatan al la paciento por premo, kaj se tio ne haveblas, donu nitroglicerinon aŭ valoserdinan tablojdon kaj petu iun kuri al la apoteko por kontraŭhipertensaj drogoj. Estas konsilinde ne lasi la viktimon sola.
  3. Brew Valeriana radiko, patrina herbo, ena semo aŭ origano, trempas "Korvalolon" en malgranda akvo.
  4. Mezuru premon ĉiun 15 minutojn kaj registru legojn.
  5. Se homo estas hejme sola, tiam post alvoko de ambulanco, li bezonas malfermi la pordon kaj poste fari sendependan kuracadon. En ĉi tiu kazo, kuracistoj povos eniri la domon se li malsaniĝos tute.
  6. Demandu al fremdulo pri la ĉefaj malsanoj, kiajn pilolojn li prenas, ĉu antaŭe okazis al li rakonti kuracistojn el la ambulanco.

Doktoro sur la pordejo

Antaŭ la vizito de la kuracisto, kiel eble plej frue aktualigu la specialistojn - parolu pri la klinika bildo, kio kaŭzis, kiaj simptomoj aperis, kiom daŭras la atako kaj kiajn kuracilojn oni prenas. Sekva:

  1. Tre utile donos registron pri ŝanĝoj de premo-indikiloj dum la atako, precipe post la prenitaj drogoj, same kiel iliaj nomoj. Kiam unua helpo okazas por hipertensa krizo, la reviviga algoritmo kelkfoje ne lasas tempon por detalaj registradoj. Sed por la ĉeestanta kuracisto en la fako, ĉi tiuj rekordoj estos neanstataŭigeblaj.
  2. Se la problemo okazis kun la virino en pozicio, necesas paroli pri la gestacia aĝo, ĉar la elekto de kuracilo kaj la aliro de la elektitaj kuracaj mezuroj dependos de ĉi tio. Multaj drogoj estas danĝeraj por la feto. Kuracistoj povas injekti intravenan magneon, kaj en pinĉaĵo, doni kvaronon de metoprololo. Ĉi tio estas akceptebla en la fruaj stadioj de gravedeco.
  3. Estas rekomendinde skribi al kiu hospitalo la ambulanco portos la viktimon kaj, se ne eblas iri kun li, prenu la datumojn de la brigado aŭ la telefonan numeron de la hospitalo. Ĉi tio faciligos la serĉadon de persono por parencoj, kaj ankaŭ helpos kontaktiĝi.

Malpermesitaj Agoj

Vi ne povas preni nekonatajn drogojn aŭ familiarajn pilolojn, sed en multoblaj grandecoj por rapide redukti premon. Multaj kuraciloj helpas iom post iom kaj vi povas plonĝi la pacienton en hipotensan komon, superante la dozon. Ankaŭ malpermesita:

  • Trinku alkoholon, kaj eĉ pli, miksu ĝin kun tabeloj.
  • Panikiĝu kaj rezistu enhospitaligon laŭ konsilo de ambulanco.
  • Kaŝu, kiel kaj kial okazis la Civila Kodo, se ĉi tio estas akompanata de ne tro decaj cirkonstancoj. Fakte gravas, ke kuracistoj sciu la detalojn por helpi kiel eble plej ĝuste.

Se vi preparas anticipe kaj observas ĉiujn suprajn punktojn, tiam vi ne nur povas savi vian vivon, sed ankaŭ akceli vian postan resaniĝon.

Post ĉio, resaniĝi de atako ankaŭ malfacilas, precipe se estas samtempaj malsanoj: diabeto, aterosklerozo, koraj problemoj, alta kolesterolo kaj sukero, kaj malbonaj kutimoj kiel fumado kaj avido de alkoholo. Tial, por fina resanigo, vi devas efektive fariĝi nova homo.

Simptomoj de hipertensiva krizo

Unua helpo por hipertensa krizo estas aro de mezuroj celantaj stabiligi la kondiĉon de la paciento antaŭ la alveno de teamo de kuracistoj. La kriz-algoritmo por hipertensa krizo estas simpla kaj komprenebla, tamen antaŭ ol daŭrigi decidajn agojn, vi devus povi distingi la krizon de aliaj patologiaj kondiĉoj.

  • troa ekscitiĝo de la nerva sistemo,
  • atako de paniko
  • takikardio
  • doloro en la koro,
  • palpebruma doloro en la temploj
  • hiperemio de la haŭto de la vizaĝo,
  • malvarmoj kun pliigita ŝvito,
  • fingra tremo.

La ĉefa signo de tuja krizo estas rapida kresko de la premo. Tamen, ĉi tiu simptomo ne ĉiam povas esti determinita ĝustatempe, pro la manko de tonometro mane.

Karakteriza trajto de la krizo estas doloro en la regiono de la koro. Samtempe ŝajnas al pacientoj, ke ĝi tuj haltos, kio kondukas al pliigita paniko. Panikaj atakoj preskaŭ ĉiam akompanas krizon, tio estas pro pliigo de adrenalina produktado en respondo al malobservo de vaskula tono.

Karakteriza simptomo estas akra doloro en la koro

Kialoj de la krizo

Krizo ĉiam komenciĝas sub la influo de iu predisponanta faktoro. La ĉefa faktoro estas la ĉeesto de hipertensiva malsano (hipertensio).

Rapida kresko de sangopremo okazas sur la fono de:

  • streso kaj fizika streĉo
  • trinkante alkoholon
  • malstabileco en la cervika spino,
  • ŝanĝoj en la reĝimo de kontraŭhipertensaj drogoj,
  • prenante grandajn kvantojn da kafeinigita aŭ kafa medikamento.

Ĉiuj ĉi tio kaŭzas subitan kreskon de la premo. Plej ofte, krizo disvolviĝas meze de streso. Ĉi tiu kondiĉo manifestiĝas iom post iom. Persono povas delonge troviĝi en plej alta mensa streĉado, ne atentante malbonŝancon, sed en iu momento la nerva sistemo ne eltenos la efikojn de streso kaj hipertensa krizo komenciĝos.

Homoj kun hipertensio emas neglekti la konsilon de kuracisto. Ĉi tio manifestiĝas per neaŭtorizita ŝanĝo en la reĝimo de prenado de kontraŭhipertensaj tablojdoj, alkohola misuzo, fumado kaj trinkado de kafo. Ĉio ĉi rezultigas krizon, dum en la fono de alkohola embriado ofte kreskas komplika krizo, kiu postulas kvalitan kuracistan helpon, kaj ne kuracadon hejme.

Ne rajtigita rifuzo de preskribitaj drogoj povas provoki krizon

Ofte, krizo okazas sur fono de osteochondrosis. Ĉi tio estas pro subita malobservo de la sangoprovizo al la cerbo pro kunpremo de la arterio fare de la cervikaj vertebroj. En ĉi tiu kazo, la krizo okazas bruske kaj estas karakterizita de severaj simptomoj.

Faktoroj predikantaj al la fakto, ke homo ofte renkontos ĉi tiun kondiĉon se li ne prenas la necesajn mezurojn estas endokrinaj malordoj kaj diabeto mellitus. En la fono de malpliiĝa glukoza toleremo de ĉeloj, la disvolviĝo de hipertensiva krizo ne maloftas, precipe kun la akirita formo de la malsano en pacientoj pli aĝaj ol 50 jaroj.

La verŝajneco de krizoj pliiĝas en la ĉeesto de kongruaj malsanoj de la nerva kaj kardiovaskula sistemo.

Reguloj pri unuaj helpoj

Unua helpo por hipertensa krizo povas esti provizita al pacientoj memstare. Tamen ĉiuj devas scii, kiel manifestiĝas la hipertensiva krizo, la reguloj pri krizhelpado kaj la algoritmo de agoj por povi helpi homon, kiu unue renkontas ĉi tiun kondiĉon.

Kun hipertensiva krizo, la algoritmo de agoj estas kiel sekvas.

  1. La provizo de unuaj helpoj komenciĝas per tio, ke la paciento trankviliĝu kaj konsoliĝu. Gravas malhelpi la disvolviĝon de panika atako, ĉar tio kondukos al eĉ pli granda kresko de premo pro produktado de adrenalino.
  2. Ĉar la krizo estas akompanata de spira fiasko kaj manko de spiro, oni devas certigi enfluon de freŝa aero en la ĉambron en kiu troviĝas la paciento. La paciento ankaŭ estas montrita fari spiradajn ekzercojn - ĉi tio helpos venki panikon kaj normaligi spiradon.
  3. La paciento devas enlitiĝi kun pluraj kusenoj sub la dorso. Oni rekomendas kovri la pacienton kun litkovrilo kaj provizi al li pacon kaj trankvilon.
  4. Termikaj efikoj permesas normaligi vian bonfarton. Krizhelpado por nekomplika hipertensa krizo implikas apliki glacion al la temploj kaj varmajn varmojn al la piedoj. La tempo-ekspozicio de tempo ne estas pli ol 20 minutoj.
  5. En krizo, vi devas preni drogon preskribitan de via kuracisto por malpliigi sangopremon. Dozo ne bezonas esti pliigita.
  6. Krizo konsideras komplika, en kiu homo sentas doloron en la regiono de la koro. La unua helpo por komplika krizo estas preni medikamentojn por normaligi kora ritmo. Por ĉi tiu celo, nitroglicerino estas indikita. Norma - unu granulo sub la lango ĝis komplete resorbita, kun ripetado post 15 minutoj. Ne pli ol tri medikamentoj estas permesitaj. Se la krizo estas komplikita per takikardio kaj pikdoloro en la brusto-areo, teamo de kuracistoj devas esti vokita kiel eble plej baldaŭ, ĉar ekzistas alta risko de disvolvi miokardian infarkton.
  7. Unua helpo por hipertensa krizo inkluzivas regulan mezuradon de sangopremo per sangocirkulado hejme.

En iuj kazoj, hejme, vi povas preni potencajn drogojn, ekzemple kaptoprilon. La medicina tabuleto estas dividita en du partojn, nur la duono devas esti ebria, metante ĝin sub la langon. Vi ankaŭ devas konsulti kuraciston pri prenado de anaprilino - ĉi tiu drogo normaligas korpan ritmon.

Ol malpliigi akre saltitan premon - estas pli bone diskuti kun la kuracisto anticipe

Hejma Kuracado

Hejme, vi povas trakti krizon, sed nur se la kondiĉo ne komplikiĝas per damaĝo al la celaj organoj. Post kiam la akraj simptomoj malaperas, la paciento bezonas normaligi sangopremon. Por ĉi tiu celo apliki:

  • diuretikoj
  • kontraŭhipertensaj drogoj
  • antispasmodikoj.

Diuretikoj normaligas vaskulan tonon kaj forigas troan fluaĵon. La plej simpla kaj plej atingebla drogo estas Furosemido. Antispasmodikoj estas indikitaj kun modera premo, ĉar ĉe tre altaj rapidecoj ili estas senutilaj. La unuan fojon alfrontita kun alta sangopremo, la paciento povas preni duonan tableton de Captopril. Manke de efiko, re-administrado de la drogo estas ebla ne pli frue ol 45 minutojn poste.

Post ĉesigi la atakon, oni rekomendas preni vitaminon B6 kaj infuzaĵo de rosehip. Ĉi tiuj drogoj subtenas la kardiovaskulan sistemon kaj normaligas la bonstaton de la paciento.

Kiam necesas enhospitaligo?

Sciante la algoritmon de agoj, ĉiu homo povas helpi sin. Ĉe hipertensaj pacientoj kun sperto, la hipertensa krizo efike ĉesas hejme, ĉar la paciento scias kion fari.

Hospitaligo kaj kvalifikita medicina prizorgo por hipertensa krizo estas necesaj en la sekvaj kazoj:

  • nesufiĉeco de hejmaj eventoj,
  • komplikaĵoj, kiel kora doloro,
  • severa spira fiasko,
  • la unua rapida kresko de la paciento.

Ĉiu, kiu renkontis ĉi tiun kondiĉon por la unua fojo, devas alvoki urĝan helpon kaj iri al la hospitalo. Netaŭga kuracado estas necesa por identigi eblajn patologiojn, kiuj kaŭzis la disvolviĝon de krizo.

Komplika krizo povas konduki al disvolviĝo de danĝeraj konsekvencoj, ĝis miokardia infarkto, do pacientoj devas esti enhospitaligitaj sen malsukceso.

Enhospitaliĝo por hipertensa krizo necesas

Kio estas danĝera krizo?

Hipertensiva krizo estas danĝera por celaj organoj. Rapida kresko de premo povas kaŭzi:

  • hemoragoj cerebraj,
  • miokardia infarkto
  • disvolviĝo de glaŭkomo
  • vidperdo
  • rena damaĝo.

En iuj kazoj, subita hipertensa krizo kaŭzas morton, ĉar neniu kapablis doni unuajn helpojn al la paciento, kaj la paciento mem ne komprenas, kio okazas al li.

Homoj kun diagnozita hipertensio konsilas konstante konservi la medikamentojn por premo preskribita de la kuracisto. Kiel kriz-okazo, vi povas uzi kaptoprilon aŭ klonidinon.

Eblaj komplikaĵoj

La translokigita hipertensa krizo povas konduki al interrompo de la kardiovaskula sistemo. Ĉi tio manifestiĝas per arritmio, pliigita risko de streko kaj miokardia infarkto. Ofte ripetas hipertensajn krizojn, kiuj estas rekta antaŭkondiĉo por disvolviĝo de koratako.

Malĝusta aŭ neatendite arestita atako povas konduki al pulma edemo pro spira fiasko, aŭ cerebra edemo pro malobservo de ĝia sangoprovizo. Ĉi tiuj kondiĉoj bezonas urĝan enhospitaligon, la fakturo daŭras minutojn.

La plej oftaj komplikaĵoj post krizo estas renaj patologioj. Ĝi estas la renoj, kiuj fariĝas la unua celo de hipertensio, do pacientoj devas atenti al la rekomendoj de la kuracisto kaj fari ĉion eblan por malebligi damaĝon al la celaj organoj.

En 35% de kazoj, cerebrovaskulaj akcidentoj kaj cerebra edemo kaŭzas morton.

Simptomoj de la apero de hipertensa krizo kaj ĝiaj komplikaĵoj

La ĉefaj signoj akompanantaj GC estas:

  • Intolerebla kapdoloro, plej ofte en la okcipita regiono,
  • Sento de ondeto en la temploj
  • Malkuraĝo kaj tinnito,
  • Mallonge da spiro, la paciento sentas mankon de aero, kvazaŭ io blokas siajn aerajn vojojn,
  • Atakoj de naŭzo kaj vomado inter severaj kapdoloroj, kiuj ne alportas reliefon,
  • Ruĝeco kaj ŝvelaĵo de la haŭto de la vizaĝo kaj kolo,
  • Peza ŝvito, malvarmoj,
  • Foje estas doloroj malantaŭ la sternumo de kunprema naturo,
  • Tremado de la ekstremaĵoj (tremo), malgrava kunordigo kaj neŭrologiaj refleksoj, la paciento neŝanĝeblas sur la piedoj, lia marŝo estas ŝanceliĝema kaj necerta,
  • Seka buŝo, neeltenebla soifo, la paciento ĉiam volas trinki,
  • Perforto de la korbato, ĝia ofteco - takikardio kaj doloro en la koro,
  • Vidaj perturboj en la formo de fulgantaj muŝoj, vualoj antaŭ la okuloj, malpliiĝis vida akuteco,
  • Emociaj malordoj en la formo de pliigita irritabilidad, angoro, sentoj de timo, depresio, apatio, somnolo.

Simptomoj de HA malsamas laŭ la speco de krizo:

Hipertensiva krizo estas danĝera ne tiel per sia manifestiĝo, kvankam ĝiaj simptomoj malfacile toleras por iu ajn paciento, sed per ĝiaj komplikaĵoj, kiuj povas mortigi. Senlima aŭ malĝuste pruntita kuracado povas kosti vivon al malsanulo. La plej danĝeraj komplikaĵoj de hipertensa krizo inkluzivas:

  • Cerbo-streko
  • Angina pektoro,
  • Miokardia infarkto
  • Komo
  • Kolapso
  • Pulmo edemo
  • Akra korinsuficienco
  • Encefalopatio
  • Aritmio.

Kriz-zorgo por hipertensa krizo

La unua medicina helpo por hipertensa krizo devas celi stabiligi la malsanon de la paciento, je malrapida laŭgrada malkresko de sangopremo, ĉirkaŭ 20-30 mm RT. Arto por horo. Akre reduktita premo plenas de vivminacaj komplikaĵoj. Unua helpa krizhelpado povas esti provizita, ambaŭ sendepende de la paciento mem, kaj de liaj homoj ĉirkaŭ li. La algoritmo por kriz-okazo por hipertensa krizo inkluzivas la jenajn normajn agojn:

  • Krei trankvilajn kondiĉojn por ne provoki kreskon de sangopremo. Por ĉi tiu celo, necesas aranĝi la pacienton en komforta pozicio kaj certigi silenton, kaj ankaŭ apliki 20 gutojn da korvalolo, valokardino, same kiel tinkturon de patrinvorto aŭ valeriano,
  • Restarigi spira funkcio kun la peto de la paciento efektivigi serion de profundaj spiroj kaj ekzpiradoj, liberigante sin de streĉa vesto kaj aerumante la ĉambron,
  • Necesas varmigi la pacienton, uzante plastojn de mustardo sur la areo de bovido kaj varmajn varmojn por varmigi la piedojn kaj krurojn. Oni rekomendas apliki malvarman kunpremon sur la kapan areon. Ĉi tiuj eventoj okazas dum 15-20 minutoj,
  • La uzo de tiaj grupoj de drogoj kiel vasodilatiloj, kiuj dilatas sangajn glasojn, estas indikita por doloro en la kora regiono (nitroglicerina 1 tablojdo sub la lango, sen manko de efiko rajtas preni 2 pliajn tabelojn kun intertempo de 5 minutoj, kaptoprilaj ½ tablojdoj, natroprussido de natrio), beta-blokantoj ( propranololo), kontraŭ-adrenergiaj drogoj (fentolamino), diurikoj estas indikitaj pri krevigaj kapdoloroj por forigi troan fluaĵon el la korpo (furosemido, arifono), antipsikotikojn celantajn stabiligi la emocian staton. ENCE de la paciento (droperidol) kaj ganglionic (pentamin). Kun konstante alta premo dum duona horo, malgraŭ la uzo de medikamentoj, la uzo de la sama dozo estas montrita, same kiel la voko de ambulanco.
  • Inter aliaj aferoj, necesas teni arterian sangopremon sub kontrolo kaj mezuri oftecon almenaŭ unu fojon ĉiun 10-15 minutojn, same kiel kontroli la frekvencon de spiraj kaj koraj kuntiriĝoj. Ĉi tio estas necesa por taksi la dinamikon de la procezo kaj la efikecon de helpo.

Hospitaligo en stato de hipertensa krizo ne estas indikita por ĉiuj pacientoj.Kiam la kondiĉo pliboniĝas, la sangopremo normaligas la alvenon de ambulanco, ne estas danĝero por la vivo de la paciento, do ne necesas enhospitaligo. Ĉi tiu tipo de HA estas kutime nomata nekomplika. En la estonteco, tiaj pacientoj devas sekvi bontenan terapion por ekstertera kaj konservi ĉiutagan taglibron indikante la nivelon de sangopremo.

Enhospitaligo estas deviga por tiuj pacientoj, kies krizo unuafoje ekestis, eĉ sen komplikaĵoj. Kaj, kompreneble, urĝa procedo por malsaniga kuracado estas necesa por pacientoj kun komplika hipertensa krizo. Laŭ statistiko, ĉiu tria hipertensiva paciento alfrontas hipertensan krizon. La ĝusta kaj ĝustatempa provizado de medicina prizorgo por HC, la prognozo por la vivo de la paciento estas pozitiva, tamen la foresto aŭ neefikeco de la algoritmo de agado por medicina prizorgo plenas de mortigaj konsekvencoj por la paciento.

GRAVA Scii! Efika kuracilo por normaligo kora laboro kaj vaskula purigado ekzistas! ...

Ĉiuj devas scii kiel krizhelpa prizorgado por hipertensa krizo, ĉar ĉi tiu kondiĉo estas ofta komplikaĵo de hipertensio. Kun hipertensiva krizo, akuta kaj subita pliiĝo de sangopremo estas observata, ĝi ĉiam reprezentas danĝeron por la vivo de homo kaj postulas tujajn mezurojn por ĉesigi ĝin. Nuntempe triono de la plenkreska populacio suferas de alta sangopremo kaj havas diagnozon de hipertensio, sed ne ĉiuj prenas ĝin kun serioza seriozo kaj en multaj kazoj komencas sian malsanon. Ĉi tio estas pro la fakto, ke unue GB ne kaŭzas apartan ĝenon al persono kaj multaj prenas medikamentojn neregule. Sed hipertensio ne povas esti traktata. Tia frivoleco kaj finfine kaŭzas disvolviĝon de hipertensiva krizo.

Danĝero de patologia kondiĉo

Hipertensio (GB) estas tre ofta patologio de la kardiovaskula sistemo (CVS), ĝi estas skurĝo de modernaj civilizitaj landoj, ĉar en moderna teknologio la vivo de homoj plenas de emocioj, streĉiĝo, hasto, fizika senaktiveco, ktp. La duono de la homoj konscias sian malsanon, detektita hazarde, dum preventaj ekzamenoj, kiam raportis kuraciston pri aliaj patologioj, aŭ jam dum evoluinta krizo. Ĉi tiu fenomeno estas observata ĉar GB estas insida, plena de komplikaĵoj kaj delonge ne sentas sin, en 50% de kazoj, pacientoj ne prenas la preskribitajn drogojn, farante tion de tempo al tempo. Viroj kaj virinoj estas inklinaj al hipertensio same ofte, nuntempe patologio estas pli juna kaj troviĝas inter adoleskantoj, kaj eĉ en infanoj.

    Ĉefa kuracisto "Pikiloj de papilomoj en la akseloj kaj sur la kolo signifas la komencon ...

La ĉefa simptomo de hipertensio estas alta sangopremo - arteria hipertensio (AH). Ĝi estas konstanta, longdaŭra kaj kronika. Nuntempe la supraj limoj de la normo de sangopremo ŝanĝiĝis, por ĉiuj aĝaj kategorioj ili estas 139/89 mm Hg. kolumno, kaj jam 140/90 - estas konsiderata la komenca stadio de hipertensio. Klasifikado laŭ sangopremo estas proponita: 1-grado de hipertensio -140/90 -159/99, II-grado - 160 / 100- 179/109, III-grado de hipertensio - 180/110 kaj pli alta. Laŭe la nomoj de la gradoj estas mildaj, moderaj kaj severaj. Normaj sangopremo ciferoj estas de 120/80 ĝis 129/84 mm Hg. Arto GB-stadioj:

  1. 1. Mi etapas - la kresko de sangopremo estas malkonsekvenca, iomete, la laboro de la koro ne rompiĝas.
  2. 2. II etapo - sangopremo estas konstante pliigita, estas kresko en la maldekstra ventriklo, la retinaj vazoj estas spasmodikaj.
  3. 3. Stadio III - la nombroj estas altaj, konstantaj, la koro, renoj suferas, la sangocirkulado de la cerbo estas ĝenita, ekstercentraj vazoj.
  • GRAVA Scii! La ŝipoj en la kapo povas "mortigi" aŭ bati koratakon! Ne malpezigu premon, sed estu traktata per natura ...

    Krome, hipertensio estas esenca, t.e., primara, nedeterminita etiologio, kaj sekundara, simptomata, kontraŭ la fono de damaĝo al aliaj organoj kaj sistemoj (kun malsanoj de la renoj, koro kaj endokrinaj malsanoj, aterosklerozo kaj alkoholismo). Klasifiko estas necesa por la ĝusta elekto de kuracado. Kun GC, la altiĝantaj ciferoj atingas kritikajn nivelojn, la funkciado de la CCC kaj la cerbo malordiĝas. Hipertensaj krizoj dividiĝas en komplikajn kaj komplikajn:

    1. 1. Nekomplika formo okazas kun GB-1-2 etapoj, simptomoj: la paciento estas agitita, rapidanta, sufoka, tremo de manoj, ŝvitado, sento de varmego aŭ friso, tinnito, ruĝaj makuloj sur la brusto, povas esti nazruĝaj, doloro de kapo. pulsado, palpitacioj, korfrekvenco ĝis 100 korbatoj / min., sangopremo ĝis 200/110 mm Hg La krizo disvolviĝas rapide kaj ankaŭ pasas rapide, ĝia daŭro estas ĝis 2-3 horoj, kiam oni bezonas necesajn mezurojn, la premo normaligas.
    2. 2. Komplika formo de krizo, la tiel nomata kriza dua-ordo, ĝiaj simptomoj: ĝi disvolviĝas malrapide, daŭras ĝis 2 tagoj, ne bone povas esti traktata. La paciento spertas naŭzon, kapturnon, povas esti vomado, malpliigita aŭdado kaj vidado, sangopremo pliiĝas super 220-240 / 120-130 mm Hg. Pro ĝia kurso, ĝi reprezentas rektan minacon al vivo, kaj ofte povas aperi komplikaĵoj en formo de: komo, koratako, koria arritmio, vaskula trombozo, streko, pulma edemo, cerba edemo, rena malsano, eklamppsio en gravedaj virinoj, optikaj espasmos kun vidkapablo. ĝis blindeco. Eĉ kun malpliigo de sangopremo en ĉi tiuj kazoj, sub influo de drogoj, la krizo ofte finiĝas per streko.
    • Dvornichenko: "Matene vermo kaj parazito eliros el vi, se vi trinkos la kutiman antaŭ ol enlitiĝi ..."

      Legu intervjuon kun la ĉefa parazitologo de Rusa Federacio >>

      Oni devas diri, ke krizoj povas okazi kun malĉefa hipertensio. Krizo ne disvolviĝas sen kialo, kutime ekzistas multaj faktoroj predikantaj al ĝi: subita nuligo de kontraŭhipertensaj drogoj, vetercirkonstancoj kun malpliigita atmosfera premo, klimata ŝanĝo, sendormeco, troa psikoemocio, korpa troŝarĝo, pligravigado de koronaria kora malsano, prostata adenomo, troa uzo de salo, kafo, alkoholo (precipe biero), fumado, aera vojaĝo, hormona malekvilibro (menopaŭzo, nefropatio de gravedaj virinoj).

      En infanoj, HA ankaŭ povas disvolviĝi, sed kiel aldona simptomo en aliaj malsanoj: rena malsano, hipertiroidismo, fokromocitomo. En adoleskantoj, krizo povas havi primaran karakteron.

      Unua helpo

      Kio devas esti la unua helpo por hipertensa krizo? Se homo estas sola hejme, lia buŝo subite tordiĝas, lia parolo malgrasiĝas kaj li suferas de GB, necesas preni Kaptoprilon sub sian langon, voki ambulancon, malfermi la pordon kaj enlitiĝi.

      Unua helpo por hipertensa krizo havas sian propran algoritmon de agoj: trankviligi la pacienton, enliti lin, levi la kapon, liberigi sin de streĉaj vestoj, krei aliron al freŝa aero, malvarman kunpremon en la kapon, meti mustelon sur la bovidon, kovri per varma hejtilo, doni 0,325 g da aspirino, sub la lango Enap, Corinfar, Captopril, se eble, donu malsekigitan oksigenon, mezuru sangopremon ĉiun 10-15 minutojn. Kiam la kuracisto alvenos, pretigu la sistemon, seringojn, kotonan lanon, alkoholon.

      Medicina prizorgo por krizo

      Kun nekomplika kurso, unua helpo por hipertensio: Dibazolo administras intravenan, diuretikojn - Lasix, Furosemido. Beta-blokantoj donas bonan rezulton: Inderal, Obzidan, Anaprilin, Atenolol, Propranolol, Rausedil - ili povas fari ankaŭ en / en, ili vastigos la lumen de la arterioj, reduktante la korbaton. Vi ne povas atingi akran malpliiĝon de la sangopremo, ĝi estas plena de komplikaĵoj en formo de kolapso, iskemio de la koro, renoj kaj cerbo. Tial eblas redukti premon en la unuaj 2 horoj nur je 20%.

        Chazova: "Mi petas vin, ne trinku pilolojn pro premo, estas pli bone hipertensiva, ne nutru la apotekon, kun premo-gutoj, gutas malmultekoste ...

      Kun komplika GC, hematono, klonidino, katapresan, kaj / aŭ hiperstato estas administritaj. Ĉiuokaze sublingva Nifedipino aŭ Korinfar. Kun simptomoj de maldekstra ventrikula malsukceso, diuréticos estas administritaj, diuréticos forigas troan natriadon, reduktas la volumenon de cirkla sango kaj reduktas vaskan tonon. En akra korpa misfunkcio, nitratoj (Sustak, Nitrong) estas uzataj, kiuj pligrandigas la lumen de la arterioj, analgésicos, sedativaj antipsikotikoj ĝis narkotaj drogoj. En la procezo de kuracado, vi devas certigi, ke ne ekzistas aspiro de vomado. La celo de kuracado devas esti redukti sangopremon kaj intrakranian premon por malebligi disvolviĝon de komplikaĵoj, menciitaj supre.

      Drogoj por helpo estas administritaj en formo de injektoj aŭ sub la lango, ĉar gluti estas senutila kun vomado. Averaĝe, premo devus malpliiĝi je 10 mmHg. Arto en horo. Se estas pozitiva tendenco, la paciento ne estas enhospitaligita, restita en loko kun alvoko al la loka polico la sekvan tagon por plia monitorado kaj kuracado. Kuracistoj en la hospitalo estas disponigitaj de kardiologoj.

      Preventaj mezuroj

      Se la krizo finiĝis sen komplikaĵoj, tio ne signifas, ke vi povas daŭre ne esti traktata malpeze. Krizo estas indikilo de la misfunkcio de via kardiovaskula sistemo kaj, kiam ĝi ripetos, ĝi estos pli malfacila.

      Estas neeble malakcepti la preventadon de hipertensio, kaj sekve krizoj. Pacientoj devas memori la bazan regulon de kuracado: drogoj por hipertensio estas preskribitaj por regula kaj dumviva administrado; vi ne povas nuligi ilin mem. Hejme vi devas havi tonometron kaj regule mezuri vian premon. Ĉesu fumi, eviti malregulan labortagon, malnomada vivmaniero, observu manĝajn limigojn en formo de salo, fritu, promenu pli, faru ekzercojn, provu plene dormi kaj ripozi. Sekvu kune kun via kuracisto regule.

      Kaj iom pri sekretoj ...

      Ĉu vi iam suferis de ESPERANTO? Juĝante per tio, ke vi legas ĉi tiun artikolon, la venko ne estis de via flanko. Kaj kompreneble vi ankoraŭ serĉas bonan manieron normaligi vian koron.

      Tiam legu tion, kion diras Elena Malysheva en ĉi tiu intervjuo pri naturaj metodoj por trakti la koron kaj purigi sangajn glasojn.

      El ĉi tiu artikolo vi lernos: kia devas esti la kriz-zorgo por hipertensa krizo, kiel ĝuste provizi ĝin.

      • Unua Helpo-Algoritmo
      • Oftaj eraroj en krizhelpaj zorgoj
      • Prognozo

      Hipertensiva krizo estas akuta kaj subita kresko de sangopremo, akompanata de certa aro da simptomoj kaj plendoj de la paciento. En krizo, malfacilas determini la specifajn problemajn valorojn de sangopremo, ĉar necesas plivigligi la laborantan premon de aparta paciento. Por homo, kiu havas normalan aŭ eĉ iomete reduktitan premon en la normala vivdaŭro, tonometra marko super 130/90 mmHg povas fariĝi hipertensiva krizo. Arto Por "spertaj" hipertensaj pacientoj kun labora premo de 150/100 mm Hg. Arto premo estos kritika pri 200/120 mm RT. Arto kaj supren. Hipertensiva krizo povas okazi ambaŭ sur la fono de jam delonge ekzistanta hipertensio, kaj superi tute sanan personon por la unua fojo.

      Tial, se oni suspektas hipertensan krizon, gravas dependi ne de specifaj tonometraj indikiloj, sed de pacientaj plendoj:

      • ruĝeco de la vizaĝo, ŝvito, sento de varmego,
      • kapdoloro, kapturno,
      • naŭzo kaj vomado, kiuj ne alportas trankvilon,
      • ekbrilis muŝoj antaŭ la okuloj, malheliĝante en la okuloj kaj aliaj vidaj difektoj,
      • manko de aero, manko de spiro,
      • kunpremaj doloroj en la regiono de la koro, malantaŭ la sternumo,
      • takikardio - palpitadoj de pli ol 90-100 korbatoj por minuto,
      • konfuzo, perdo de orientiĝo en spaco, parolaj malordoj,
      • agitiĝo, paniko, timo je morto.

      Unua helpo por hipertensa krizo estas ekstreme necesa aspekto por konservi la vivon kaj sanon de la paciento. Estas tre grave, ke ĉiuj konas la principojn de unua helpo al paciento kun hipertensiva krizo, ĉar eĉ la plej simplaj agoj helpas gajni altvalorajn minutojn antaŭ ol alvenos la kuracistoj.

      Kutime, la ĉefaj unuaj kuracaj helpoj en ĉi tiu malsano estas donitaj de kuracistoj kaj paramedikuloj de la vizitanta ambulanca brigado, kaj ankaŭ de ĝeneralaj kuracistoj de poliklinikoj kaj ambulatorioj. La malsanulo tiam estas enhospitaligita en fakaj terapiaj aŭ kardiologiaj fakoj, kie mallarĝaj specialistoj - kardiologoj helpos lin.

      La plej grava principo de unua helpo por hipertensa krizo: "Ne faru malbonon!". Pli bone estas fari minimumon da agoj ol troigi ĝin per "helpo." Sube ni analizos tipajn erarojn pri unua helpo.

      Gravas kompreni, ke ĝi ne estas hipertensiva krizo, kiu estas danĝera, sed tiuj plej gravaj komplikaĵoj, kiujn ĝi povas kaŭzi: miokardia infarko, atria fibrilado, pulma edemo, konvulsioj kaj aliaj patologioj.

      Unua helpo kaj plua faka kuracado de ĉi tiu grava stato devas celi precize al la prevento de tiaj komplikaĵoj.

      Kion fari, se vi suspektas hipertensan krizon

      Kun kriz hipertensiva krizo, la algoritmo aspektas jene:

      1. La unua paŝo estas voki ambulancon aŭ komenci zorge transporti la pacienton al la plej proksima kuracloko.
      2. Provu trovi tonometron, mezuru la sangopremon kaj kalkulu la pulson de la viktimo.
      3. Tre gravas trankviligi la pacienton, krei por li trankvilan, trankvilan medion, instigi al li fidon pri sukcesa rezulto.
      4. Oni devas demandi la pacienton, ĉu li suferas de hipertensio, kiajn drogojn li prenas, ĉu li prenis sian kuracilon hodiaŭ aŭ forgesis, ĉu li trinkis alkoholon. Ĉiuj ĉi tiuj informoj devas poste esti detale transdonitaj al kuracistoj.
      5. La paciento devas esti movita al semi-sidanta pozicio kun kruroj malsupren - tio reduktas la revenon de venena sango de la vazoj de la subaj ekstremaĵoj, kio signife reduktas la ŝarĝon sur la koro. En la sama pozicio, vi devas transporti la pacienton al medicina instalaĵo.
      6. Se eblas, la viktimo estu elprenita al freŝa aero, malfermitaj fenestroj kaj pordoj, malfermu la kolumon por provizi freŝan aeron kaj faciligi la spiradon.
      7. Kun rapida korbatado - takikardio, kiam la pulso estas pli ol 90 batoj por minuto, kaj la paciento plendas, ke "la koro saltas el la brusto" - tia tekniko kiel masaĝo de karotidaj sinusoj efikas. Por fari tion, vi devas froti aŭ masaĝi la flankajn surfacojn de la kolo en la regiono de pulsado de la karotida arterio ambaŭflanke. La daŭro de la masaĝo estas 10-15 minutoj.
      8. Se la viktimo havas sian kontraŭ-hipertensan medikamenton kun li, necesas doni al li unu plian dozon de la drogo. La plej efika kaj plej rapida efiko estos kiam la tablojdo estas sorbita aŭ metita sub la langon.
      9. La dua necesa drogo estos ia sedativa kuracilo - valeriano, patrinfloro, kombinitaj sedativoj, korvalolo, ktp.
      10. La tria kaj lasta drogo aprobita por uzo sen kuracisto estas la nitroglicerino. Ĉi tiu kuracilo estas agnoskita de la Monda Organizaĵo pri Sano, aŭ OMS, kiel la plej bona ilo por la antaŭzorgo de miokardia infarkto kaj unua helpo ĉe antaŭhospitala stadio kun atakoj de arteria hipertensio, angino-pekto kaj doloro en la koro. Ĉi tiu kuracilo devas esti en iu ajn aŭtomobila unuahelpa ilaro, kaj ankaŭ en unuahelpaj kitoj de publikaj institucioj: benzinejoj, butikcentroj, butikoj kaj tiel plu. Nitroglicerino ekzistas en formo de tablojdoj, kapsuloj kaj ŝprucaĵoj. La norma ununura dozo de nitroglicerino estas 0,5 mg. Ĝi estas ŝi kaj devas esti prenita sub la lango aŭ vango. Ankaŭ necesas memori la tempon preni nitroglicerinon kaj informi ĝiajn alvenantajn sanlaboristojn.

      Alvenantaj kuracistoj taksos la situacion, mezuros la premon kaj pulson, prenos kardiogramon kaj komencos intravenan administradon de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon. Tuj poste, la viktimo estos portita al la plej proksima kardiologio aŭ intensiva prizorgo-unuo, kie li ricevos specialan prizorgadon, same kiel detalan diagnozon pri eblaj komplikaĵoj de hipertensiva krizo.

      Oftaj eraroj en antaŭhospitala prizorgado

      Ni analizos la plej oftajn kaj plej grandajn erarojn de unuaj helpoj por hipertensa krizo:

      • Rifuzo efektivigi krizajn mezurojn de la paciento mem aŭ aliaj. La unua helpo bezonata por hipertensiva krizo estas sufiĉe simpla kaj ne bezonas specialajn sciojn kaj kapablojn.
      • Paniko de aliaj. Ekscitiĝo, nenecesa bruo kaj nervozeco de aliaj povas signife pliigi la maltrankvilon de la paciento kaj pligravigi la kurson de la krizo.
      • Akcepto de "fremdaj" drogoj por hipertensio al viktimoj. Ofertaj hipertensaj medikamentoj preskribitaj al alia paciento estas tute neakcepteblaj. Ĉi tio povas konduki al tre gravaj konsekvencoj. Ekzemple, preni certajn grupojn de drogoj por rena arteriaj anormalecoj povas konduki al severa rena malsukceso kaj pligravigado de la hipertensa krizo.
      • Alkoholo de alkoholo kun la celo "vastigi sangajn glasojn." Ĉi tiu efiko de alkoholo estas tre mallongdaŭra, kaj la efiko de etila alkoholo sur la koro nur pligravigos la bildon de la krizo. Plie, alkoholo kombina kun nitroglicerino kaj kontraŭpremaj drogoj povas doni neantaŭvideblajn rezultojn. Alkohol-alkoholigo signife forigas la klinikan bildon de hipertensiva krizo kaj interbatalas diagnozon.
      • Prenante duoblajn aŭ trioblajn dozon da drogoj "por fidindeco." Ne rajtigita kresko de la dozoj de drogoj estas tute neakceptebla. Se vi planas doni al la viktimo sian norman kuracilon kontraŭ premo - tio devus esti unu norma dozo. La dozo de nitroglicerino ne devas superi 1 mg!
      • Premo-falo tro rapide. Ĉiuj mondaj rekomendoj de kardiologoj indikas, ke la nivelo de malaltigo de la sangopremo en kuracado de hipertensa krizo ne devas esti pli ol 20-25% de la komenca premo en du ĝis tri horoj.
      • Kaŝado de kaŭzoj de krizo de medicina dungitaro kiel ekzemple alkoholo aŭ iuj drogoj. Ankaŭ grava eraro estus ne informi kuracistojn pri prenado de drogoj por premo kaj nitroglicerino.

      Prognozo por hipertensa krizo

      La prognozo de la malsano dependas de:

      1. La aĝo de la paciento. Ju pli juna kaj pli sana estas la paciento, des pli facile ĝi eltenos ĉi tiun gravan kondiĉon.
      2. Speco de krizo kaj damaĝo al celaj organoj. Komplika krizo kun damaĝo al la cerbo, renoj aŭ miokardia infarkto estas absolute malfavora kondiĉo, kaŭzante severan handikapon kaj eĉ morton.
      3. Adekvata unua helpo kaj posta kuracado por hipertensa krizo. La pli frua traktado kaj antaŭzorgo de komplikaĵoj estas komencita, des pli grandaj la ŝancoj de la paciento sukcesi rezulton.
      4. Kondiĉoj, kiuj plimalbonigas la prognozon kaj pliigas mortecon: obesidad, diabeto mellitus, inklino al trombozo, kronika koro kaj renaj malsanoj, alkoholismo, fumado.

      Ĉirkaŭ 60% de kazoj de hipertensaj krizoj estas konsekvenco de longa kaj nekontrolita kurso de arteria hipertensio; tial, efika kaj sistema kuracado de hipertensio estas grava. Medikamentoj por alta sangopremo devas esti elektitaj tre zorgeme, kaj ĉiutage.

      (2 voĉoj, averaĝa takso: 4.00)

      Hipertensa krizo estas komplikaĵo de hipertensio. Ĉi tiu malsano estas sufiĉe komplika, kaj tial bezonas rapidan helpon.

      Tiuj, kiuj suferas tian malsanon, devas memori, ke la malsano povas okazi iam ajn, kaj tial vi devas ĉiam esti preparita por tio kaj scii, kiel kriz-kuracado estas provizita al paciento kun hipertensiva krizo.

      Estas multaj kialoj, ke tia malsano povas disvolviĝi. Plej ofte, komplikaĵoj povas okazi kun:

      • Ŝanĝo de vetero.
      • Mem-ĉesigo de kontraŭhipertensaj drogoj, same kiel ilia malregula konsumado.
      • Streĉiteco.
      • Alkoholo misuzo.
      • Troa laboro.
      • Pezaj ŝarĝoj sur la korpo.
      • Overeating.

      Iuj pacientoj pensas, ke se vi rapide reduktas la premon al normaj valoroj, tiam tio helpos forigi la simptomojn. Kuracistoj ne rekomendas redukti premon rapide.

      Ĉi tio povas kaŭzi kolapson kaj konduki al perdo de konscio. Se la kazo estas severa, sangofluo al la cerbo eble ankaŭ malplibonigos.

      Oni rekomendas malsupreniri la premon iom post iom. 20-30 milimetroj da hidrargo por horo. Se tiaj signoj aperas por la unua fojo, vi devas tuj kontakti specialiston, vokante helpan teamon de la kliniko.

      Se helpo ne estas disponigita ĝustatempe, tiam la apero de subjektivaj malordoj ankaŭ eblas. En tiu kazo, internaj organoj povas damaĝiĝi pro procezoj okazantaj en la korpo. Ĝi jam postulos la devigan helpon de kuracistoj.

      Oni ankaŭ devas rimarki, ke malgraŭ la ĝenerale akceptita opinio, hipertensiva krizo povas disvolviĝi sen determini la karakterizajn nombrojn de sangopremo. Tiaj nombroj estos individuaj por ĉiu.

      Kiam okazas krizo, ankaŭ la ebleco disvolvi komplikaĵojn inter individuaj organoj povas akre kreski. Ĉi tio povas esti ekzemple la nerva sistemo, pulma edemo aŭ koratako.

      La sangopremo nur leviĝas pro du mekanismoj, kiujn oni konsideras universale agnoskitaj:

      Por ĝuste korekti unuajn helpojn por hipertensa krizo hejme, necesas precize determini la kaŭzon de la premo-kresko.

      Inter la ĉefaj simptomoj indikantaj altan sangopremon estas jenaj:

      • Tondranta kapdoloro (kutime en la okcipita regiono).
      • Signifa kaj akra kresko de premo.
      • Doloraj ondetoj en la temploj.
      • Vomi aŭ nur naŭzi.
      • Mallonga spiro.
      • Vida difekto. Ĝi malofte okazas.
      • Severa brusto doloro.
      • Ruĝeco de la haŭto en iuj partoj de la korpo.
      • Neritebleco.
      • La ekscito.

      Specoj de Krizo

      Nuntempe kuracistoj distingas inter du specoj de krizo. Jen:

      1. Hiperkinetika. Ĝi kutime aperas en la fruaj stadioj de la malsano. Ĝi komencas akre. En ĉi tiu kazo, la premo pliigas akre, la pulso rapide.
      2. Hipokinetika. Ĝi kutime manifestiĝas en la postaj stadioj de la malsano. Samtempe, sangopremo plurfoje pliiĝas. Ĉi tiu tipo de krizo disvolviĝas iom post iom (kelkaj horoj - kelkaj tagoj).

      Unua helpo por hipertensa krizo ankaŭ inkluzivas la bezonon scii, kiuj altpremaj tabeloj estas la plej efikaj.

      Ĉiuj specialistoj, kies agadoj celas kontraŭbatali ĉi tiun malsanon kaj ĝian kuracadon, kutime provas eduki siajn klientojn, por ke ili sciu, kiajn agojn sekvi je la komenco de la malsano.

      Oni ankaŭ rimarku, ke la pacientoj mem scias kiel helpi sin kun unuaj helpoj en la komenca etapo, por ne serĉi helpon de kuracistoj.

      Sed tamen, foje oni ne povas sen la interveno de specialisto, ĉar la unuaj manifestiĝoj povas kaŭzi la aperon de hipertensio, kiun la paciento neniam antaŭe konis.

      Kriz-kuracado

      Kiam kliento bezonas krizhelpon, tiam tiaj drogoj estu prenataj:

      Nitroglicerino. Ĝi estas kutime vendita en tablojdoj. Sed injektoj pli efikos. Kapabla efiki rapide sur la korpo kaj reguligi la nivelon de premo.

      Natroprussido de natrio. Kapabla malpliigi sangopremon. La efiko de la drogo povas esti reguligita. Ĝi komencas funkcii dum mallonga periodo post administrado. Post uzi la produkton, vi devas konstante kontroli la premon.

      La drogo povas dilati sangajn glasojn kaj plibonigi kora funkcion. Ĉar la drogo restas en la sango dum longa tempo, veneniĝo eblas per grandaj dozoj. Ĝi povas manifestiĝi en formo de naŭzo.

      Diazoksido. Kompare kun ĉi-supraj drogoj, ĉi tiu estas malofte prenita. Ĉi tio estas pro la granda nombro de kromefikoj, kiujn la ilo povas kaŭzi. Por redukti la kromefikon, rekomendas kombini ĉi tiun drogon en malgrandaj dozo kun aliaj medikamentoj, kiuj malpliigas sangopremon.

      Hydralazine. Intraŭna injekto. Ĝi helpas malstreĉi la arteriojn. Uzi la drogon povas kaŭzi kapdolorojn kaj takikardion.
      Ĝi ne rekomendas al tiuj, kiuj havas koronarian malsanon. La ilo povas esti uzata de gravedaj virinoj, ĉar ĝi estas sekura por sano.

      Gravas rimarki, ke por eviti komplikaĵojn dum krizo, kaj ankaŭ por ke kliniko ne bezonas, la kliento devas konstante monitori sian premon sendepende. Tiaj indikiloj eĉ povas esti registritaj.

      Gravas ankaŭ ne preterlasi la tempon ricevi la financojn, kiujn la kuracisto preskribis por antaŭzorgo. Unu enirpermesilo povas konduki al malagrablaj sekvoj. Specialisto parolos pri la hipertensiva krizo en la video en ĉi tiu artikolo.

Lasu Vian Komenton