La efiko de Bayeta sur diabeto

Ĉar la artikolo pri la drogo aperis en nia retejo "Baeta", kiu estas uzata en la kuracado de diabeto de tipo 2, pli ol unu jaro pasis. Dum ĉi tiu tempo, "Baeta" akiris iom da populareco sur la teritorio de la landoj de la eksa Sovetunio kaj fariĝis pli alirebla por diabetaj pacientoj.

Hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu drogo pli detale, pripensu la historion de ĝia invento por kompreni kiel ĝi influas la korpon de diabeto, kiel ĝi diferencas de aliaj drogoj, kiel ĝi povas esti utila kaj kian damaĝon ĝi povas kaŭzi.

En Nordameriko, speciala specio de lacertoj vivas, kiuj manĝas nur 3-4 fojojn jare. Samtempe ili konsumas sufiĉe grandajn manĝaĵojn - ĝis triono de sia tuta pezo.

Atentante ĉi tiun strangan fenomenon de sovaĝa vivo, usonaj sciencistoj trovis, ke la salivo de ĉi tiu besto enhavas substancon eksendin. Kiam lacertoj eniras la digestan tracton kaj cirkulan sistemon eksendin kontribuas al egala distribuo de nutraĵoj laŭlonge de la tempo. Tio estas, ke manĝo sorbas tre malrapide, tial kaŭzas tiajn maloftajn fazojn de besta nutrado.

Danke al la modifoj, kiujn suferis la salivo de ĉi tiu besto, la Bayeta drogo aperis kun la aktiva substanco exenatido.
La propreco de kuracado en la kuracado de tipo 2-diabeto estas, ke ĝi helpas malpliigi la korpan pezon de la paciento. Dum plej multaj drogoj uzataj por la sama celo kondukas al la kontraŭa rezulto.

Se vi konsideras, ke unu el la kaŭzoj de ĉi tiu malsano estas sobrepeso kaj obezeco, tiam la uzo de tipo 2 diabeto povas esti konsiderata kiel solvo al du problemoj samtempe.

Laŭ recenzoj kaj diversaj publikaĵoj, bajto estas uzata dufoje ĉiutage. En ĉi tiu kazo, insulino ne estas uzata. Sed tipo 2 diabeto traktado kongrua kun la uzo de iuj aliaj drogoj.
La enkonduko de la drog-bajto efektiviĝas en la femuroj, antaŭbrakoj aŭ abdomeno, en la subkutanan grason. Regule seringa plumo uzas ĉi tion.

Bito nur povas esti uzata por trakti tipan diabeton. Ne rekomendas uzi la drogon en ĉeesto de malsanoj kiel diabeta ketocidosis, rena malsukceso, diversaj gastrointestinalaj malsanoj kaj pliigita sentiveco al diversaj eroj de la drogo.

Bayeta ne povas esti preskribita al infanoj malpli ol 18-jaraj, uzebla dum gravedeco kaj dum mamnutrado.

Estas instrukcio.

La drogo administras 1 horon antaŭ manĝoj, 2 fojojn ĉiutage. Oni rekomendas la dozon, ĝian malpliiĝon aŭ pliigon diskuti kun la ĉeestanta kuracisto.

Vi ne povas uzi la banĉambron se la solvo aspektas nuba, diversaj eroj troviĝas en ĝi aŭ ĝi havas suspektan koloron. Ne rekomendas uzi tuj post la manĝo. Intramuskula kaj intravena administrado de bajta solvo ne estas konsiderata.

Kiam vi uzas diversajn antibiotikojn, ili devas esti prenitaj unu horon antaŭ la administrado de la drog-bajto.

Antaŭ ol uzi la drogon Baeta por kuracado de tipo 2 diabeto, vi certe devas konsulti kuraciston!

Internacia Neproprieta Nomo

INN Bayeta - Exenatide.

Baeta estas hipoglucemia agento dizajnita por trakti tipan diabeton, tre efika farmacia produkto.

La kuracilo apartenas al la farmakologia grupo de sintezaj hipoglucemaj agentoj destinitaj al kuracado de insulin-dependanta diabeto mellitus kaj havas ATX-kodon de A10X.

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

La drogo haveblas en formo de injekta solvo uzata por subkutana administrado. Ĝi estas klara likvaĵo, sen koloro kaj odoro. Ĝia aktiva substanco exenatido havas koncentriĝon de 250 μg po 1 ml da solvo. La rolo de la solvilo ludas per injekta akvo, kaj la helpa plenigo estas reprezentata de metacresolo, natria acetata trihidrato, aceta acido, kaj manitolo (aldonaĵo E421).

Solvo de 1,2 aŭ 2,4 ml estas verŝita en vitrajn kartoĉojn, ĉiu el kiuj estas metita en forĵetitan seringan plumon - analogo de injektilo. Ekstera kartona pakaĵo. Estas nur 1 seringo kun kuracilo en la skatolo.

Subtenata liberiga preparo estas havebla, kiu estas disponebla en pulvora formo por la preparado de suspensia miksaĵo. La rezulta fluido ankaŭ estas uzata por subkutana injekto. Pulvora substanco (2 mg) estas verŝita en kartoĉon muntitan en seringa plumo. La ilaro inkluzivas injektan solvon kaj instrukciojn.

Bayeta estas vitra kartoĉo kun injektebla solvo por subkutana administrado, metita en uzeblajn seringojn.

Farmakologia ago

La efiko de la drogo estas provizita de la agado de exenatido (ekzendino-4).

Ĉi tiu sinteza komponaĵo estas amino-peptida ĉeno konsistanta el 39 aminoacidaj elementoj.

Ĉi tiu substanco estas struktura analogo al enteroglucagon - la peptida hormono de la inkretina klaso produktita en la homa korpo, kiu ankaŭ estas nomata glucag-simila peptido-1, aŭ GLP-1.

La incretinoj estas produktitaj de la ĉeloj de la pankreato kaj intestoj post manĝo. Ilia funkcio estas komenci sekrecion de insulino. Pro sia simileco kun ĉi tiuj hormonaj substancoj, exenatido havas la saman efikon sur la korpon. Agante kiel GLP-1-mimetiko, ĝi elmontras la jenajn terapiajn propraĵojn:

• plibonigas la liberigon de insulino per pankreaj β-ĉeloj kun pliigo de plasma glukoza koncentriĝo,
• reduktas troan glicagon sekrecion, sen ĝenado de la respondo al hipoglucemio,
• inhibicias la motoran agadon de la stomako, malrapidigante ĝian malplenigon,
• reguligas apetiton
• reduktas la manĝon manĝitan,
• promocias pezon perdo.

Byetta instrukcioj - aplikace Kio estas diabeto de tipo 2 simple

En tipo 2 diabeto, pankreata β-ĉela funkcio malpliiĝas, rezultigante mildigon de sekreta insulino. Exenatide efikas sur ambaŭ fazoj de sekrecio de insulino. Sed samtempe la intenseco de la laboro de β-ĉeloj iniciatitaj de li malpliiĝas kun malpliigo de glukoza koncentriĝo. La konsumado de insulino ĉesas en la momento kiam la glicemia indico revenas al la normalo. Tial la enkonduko de la drogo en demando reduktas la probablon de disvolvi hipogluzemion.

Klinikaj studoj montris, ke tia terapio ebligas efikan regadon de sango-sukero en pacientoj kun tipo 2-diabeto.

Farmakokinetiko

Post la administrado de Baeta en formo de subkutana injekto, la kuracilo komencas esti sorbita en la sangon, atingante maksimuman nivelon de saturiĝo en ĉirkaŭ 2 horoj.

La tuta koncentriĝo de exenatido kreskas proporcie al la dozo ricevita en la gamo de 5-10 μg.

La drogo Baeta atingas sian maksimuman saturiĝon en la sango 2 horojn post la subkutana administrado kaj estas tute forigita de la korpo ene de 10 horoj.

Filtrado de la drogo estas farata de la rena strukturoj, proteolitikaj enzimoj estas implikitaj en ĝia metaboligo. Ĝi bezonas ĉirkaŭ 5 horojn por forigi la plej grandan parton de la drogo el la korpo, sendepende de la dozo uzita. Kompleta purigado de la korpo prenas 10 horojn.

Indikoj por uzo

La drogo estas indikita por adekvata glicemia korekto en la insulin-dependa formo de diabeto. Byetu povas esti uzata kiel hipoglucemia drogo por monoterapio. Tia injekta efiko estas efika, se oni sekvas taŭgan dieton kaj oni faras regulajn terapiajn ekzercojn.

Ĉi tiu drogo povas esti inkluzivita en kombinita kurso kun nesufiĉa efikeco de kuracado kun aliaj antiglicemaj agentoj. Pluraj kuracaj kombinaĵoj kun Bayeta estas permesitaj:

1. Sulfonilurea derivaĵo (PSM) kaj Metformino.
2. Metformino kaj Tiazolidinedione.
3. PSM kun Thiazolidinedione kaj Metformin.

Tiaj skemoj kondukas al malpliiĝo de sango-sukero kaj post manĝado, same kiel glicemia hemoglobino, kiu plibonigas glicemian kontrolon ĉe pacientoj.

Bayeta estas preskribita por adekvata glicemia korekto, kaj ĝi ankaŭ povas esti uzata por monoterapio.

Kontraŭindikoj

La drogo ne uzeblas por tipo 1-diabeto. Aliaj kontraŭindikoj:

• pliigita susceptibilidad al exenatido,
• maltoleremo al helpaj aldonaĵoj,
• ketoacidosis
• damaĝo al la digesta vojo, akompanata de malpliigo de kontrakta funkcio de la gastraj muskoloj
• mamnutrado aŭ gravedeco,
• severa rena malsukceso
• aĝo ĝis 18 jaroj.

La mamnutrado estas unu el la kontraŭindikoj por la uzo de la medikamento Bayet.

Kiel preni bayetu?

La kuracisto respondecas pri preskribado de la drogo, determinado de la optimumaj dozoj kaj monitorado de la stato de la paciento kun diabeto. Estas forte rekomendinde, ke vi sindetenu de memmedikamentado.

Injektoj administras sub la haŭto en la brakaia, femora aŭ abdomena areo. La injekta loko de la drogo ne influas ĝian efikecon.

Unue, ununura dozo estas 0,005 mg (5 μg). Oni donas injekton antaŭ matenmanĝo kaj vespermanĝo. La portempa breĉo inter la enkonduko de la drogo kaj la komenco de la manĝo ne devas superi 1 horon.

Inter la ĉefaj manĝoj, kiuj estas asociitaj kun la uzo de la drogo, devas pasi almenaŭ 6 horoj.

Post unu monato da kuracado, unuopa dozo povas esti duobligita. Perdita injekto ne kunportas pliigon de la dozo kun la posta administrado de la drogo. Post manĝado Bayetu ne devas esti pikita.

Kun la paralela uzo de la drogo en demando kun sulfonilurea preparo, la kuracisto povas redukti la dozon de ĉi tiu lasta pro la potencialo por disvolviĝo de hipoglicemia reago. Kombina traktado kun Thiazolidinedione kaj / aŭ Metformin ne postulas ŝanĝon en la komencaj dozoj de ĉi tiuj drogoj.

Kromaj efikoj

Adversaj reagoj kaŭzitaj de exenatido havas moderan severon kaj ne bezonas ĉesigon de la drogo (kun maloftaj esceptoj). Plej ofte, en la komenca stadio de kuracado kun Bayeta kun dozo de 5 mg aŭ 10 mg, naŭzo aperas, kiu malaperas memstare aŭ post doza alĝustigo.

Naŭzo estas malfavora reago al la agado de la drogo Bayet, plej ofte manifestita ĉe la komenca stadio de kuracado.

Gastrointestina vojo

Ofte pacientoj havas digestajn maltrankvilojn. Pacientoj plendas pri naŭzo, perdo de apetito, vomado, dispepsio, doloro en la abdomeno. Ebla refluo, aspekto de eclosión, flatulenco, estreñimiento, malobservo de gusto percepto. Pluraj kazoj de akra pancreatito estis rimarkitaj.

Centra nerva sistemo

Ofte pacientoj havas migraĵojn. Ili eble sentas kapturnon aŭ spertas kunfortojn de taga dormemo.

Migrenoj estas ofta kromefiko de la uzo de la drogo Bayet el la centra nerva sistemo.
Rezulte de uzado de la medikamento Bayeta, pacientoj povas sentiĝi kapturnaj.
Atakoj de taga dormemo estas ebla kromefiko de uzado de Byeta.

Sur la parto de la haŭto

Ĉe la injekto-loko, fokusaj alergiaj signoj povas esti observitaj.

Alergiaj reagoj estas eblaj en formo de haŭtaj erupcioj, prurito, ruĝeco, ŝvelaĵo. Anafilaktiaj manifestiĝoj estas malofte observataj.

Pikantaj haŭtoj estas malbona alergia reago al la uzo de la medikamento de Bayet.

Specialaj instrukcioj

Se la koloro, travidebleco aŭ unuformeco de la injekta likvaĵo ŝanĝiĝas, ĝi ne povas esti uzata. Vi devas aliĝi al la rekomendinda metodo de administrado de la drogo. Injektoj ne estas preskribitaj intramuskule aŭ intraveneze.

Determiĝo de apetito aŭ perdo de pezo de la paciento ne estas indiko por ĉesigo de drogoj, ŝanĝo en ĝia dozo kaj ofteco de uzo.

Responde al la enkonduko de exenatido, antikorpoj povas esti produktitaj en la korpo. Ĉi tio ne influas la manifestiĝon de flankaj simptomoj.

Uzu en maljuneco

La farmacokinetiko de la drogo ne dependas de la aĝo de la pacientoj. Tial mankas dozo-alĝustigo por maljunuloj.

Maljunula aĝo ne estas kontraŭindiko por la uzo de la medikamento Bayet, kaj ankaŭ ne bezonas ĝustigi la dozon de la drogo.

Apliko por misfunkcia hepato

Pro la fakto, ke la ĉefa ŝarĝo por forigi exenatidon falas sur la renojn, misfunkciadoj de la hepato aŭ de la veziko ne estas kontraŭindiko por la uzo de la drogo kaj ne trudas limigojn.

Malsukcesoj en la hepato aŭ la veziko, ne estas kontraŭindiko por la uzo de la drogo.

Dozo de Byeta

Forta eksceso de la rekomendataj dozoj de exenatido kondukas al hipogluzemio. Ĉi-kaze necesas injekto aŭ gutado de glukozo. Simptomoj de superdozo:

• akuzoj de naŭzo
• vomado
• malalta plasma glukozo
• paleco de integumento,
• koramikoj
• kapdoloro
• ŝvitado
• arritmio,
• nervozeco
• kresko de sangopremo:
• tremo

Aritmio estas unu el la simptomoj de superdozo de Bayet.

Interago kun aliaj drogoj

Miksado de la solvo kun aliaj injektaj drogoj en 1-jeringo estas malpermesita.

Vi devas konsideri malrapidiĝon de la stomako sub la agado de exenatido dum prenado de drogoj enen, ĉar la grado de absorción kaj absorbo povas esti tre reduktita. Tiaj financoj devas esti prenitaj multe antaŭ la enkonduko de Byeta, la minimuma intervalo estas 1 horo. Se la drogo devas esti konsumita kun manĝaĵo, tiam ĝi devas esti manĝo ne asociita kun injekto de ĉi tiu hipogluzema agento.

Inhibitoroj de protona pumpilo devas esti prenitaj 4 horojn post la injekto aŭ 1 horon antaŭ ĝi.

Kun la samtempa uzo de warfarino aŭ aliaj komarinaj preparoj, eblas pliigo de protrombina tempo. Tial sango-koaguliĝo devas esti kontrolita.

Kvankam la kombinita uzo de Bajeta kun drogoj, kiuj inhibicias HMG-CoA-reduktase, ne kaŭzas signifajn ŝanĝojn en la lipida konsisto de la sango, oni rekomendas monitori la kolesterolon.

La kombinaĵo de la drogo en demando kun Lisinopril ne kaŭzas ŝanĝon en la averaĝa sangopremo ĉe la paciento.

Kombini injektojn de Bajeta kun buŝaj kontraŭkoncipiloj ne bezonas ŝanĝon de dozo.

Ne necesas observi iujn specialajn intervalojn inter Bayeta-injektoj kaj prenado de medikamentoj - derivaĵoj de sulfanilurea.

Kun la kombinaĵo / samtempa administrado de Bayeta kun Warfarino, necesas kontroli sangan koaguladon.

Kongreso kun alkoholo

Tre indeseblas konsumi alkoholon aŭ kuracilojn por alkoholo dum kuracado.

Estas nur 2 kompletaj analogoj de la drogo - Exenatide kaj Baeta Long. La jenaj hipoglucemaj agentoj havas similan efikon:

Ĝenerala Baeta - Bydureon (Bydureon).

Victoza estas hipoglucemia agento, kiu havas similan efikon kun Bayeta.

Eksvalida dato

En sia originala formo, la kuracilo estas konservata dum 2 jaroj. Post malfermo de la pakaĵo, ĝi devas esti uzata ene de 30 tagoj.

La breto-vivo de la Bayeta drogo estas 2 jaroj en sia originala formo kaj 30 tagojn post malfermo de la pakaĵo.

Fabrikisto

La deklarita devenlando estas Britio. La produktado de la drogo tamen estas farita de la barata farmacia kompanio Macleods Pharmaceuticals Ltd.

Alla, 29-jaraĝa, Stavropol.

Mi aĉetas la patrinon de Baitu. Multekosta, sed oportuna por uzi. Unue panjo plendis, ke ŝi estas naŭza, sed baldaŭ ĝi ĉesis.Sukero estas stabila, do ni daŭre uzos la drogon.

Veronika, 34-jara, Danilov.

Kiam mi relegis la instrukciojn, mi sentis malkomforton de la listo de kromefikoj. Post la injekto mi malsaniĝis. Mi eĉ timis administri la sekvan dozon. Sed mia edzo diris, ke mi min trompis. Li pravis. Postaj injektoj ne plu doloris. La kuracisto diris, ke oni ne dividu la dozon, kaj poste eĉ pliigis ĝin. Nun ŝi ne plu sentas sin malsana, nur kelkfoje estas malkomforto en la stomako.

Olga, 51-jaraĝa, urbo Azov.

Mi komencis uzi la drogon por helpi Metformin. Ŝi manĝis tra la unuaj tagoj per forto - ŝia apetito preskaŭ tute foriĝis. Poste la korpo adaptiĝis. La porcioj pli malgrandiĝis, sed la apetito revenis. Nun estas klare kial en Ameriko Bayetu estas preskribita por tiuj, kiuj volas perdi pezon.

Komponado kaj formo de liberigo

en seringaj plumoj kun kartoĉoj de 1,2 aŭ 2,4 ml, en pako da kartona 1-siringa plumo.

Farmakodinamiko

Exenatide (Exendin-4) estas incretina mimetiko kaj estas 39-aminoacida amidopeptido. La incretinoj, kiel la glucagon-simila peptido-1 (GLP-1), plibonigas glukozon-dependan insulinan sekrecion, plibonigas beta-ĉelan funkcion, subpremas neadekvateblan sekrecion de gluĉagono kaj malrapidigas gastran malplenigon post kiam ili eniras la ĝeneralan sangon de la intestoj. Exenatide estas potenca incretina mimetiko, kiu plibonigas glukozon-dependan insulinan sekrecion kaj havas aliajn hipogluzemajn efikojn imunajn al incretinoj, kio plibonigas glicemian kontrolon en pacientoj kun tipo 2 diabeto.

La aminoacida sekvenco de exenatido parte respondas al la sekvenco de homa GLP-1, rezulte de kiu ĝi ligas kaj aktivigas GLP-1-receptorojn en homoj, kio kondukas al pliigita glukoza-sintezo kaj sekrecio de insulino el beta-ĉeloj de la pankreato kun partopreno de cikla adenosina monofosfato (AMP) kaj / aŭ aliaj intracelaj signalaj vojoj. Exenatide stimulas la liberigon de insulino el beta-ĉeloj en ĉeesto de levitaj glukozaj koncentriĝoj.

Exenatide diferencas en kemia strukturo kaj farmakologia ago de insulino, derivaĵoj de sulfonilurea, derivaĵoj de D-fenilalanino kaj meglitinidoj, biguanidoj, tiazolidinionoj kaj alfa-glukosidase-inhibidores.

Exenatide plibonigas glicemian kontrolon en pacientoj kun diabeto tipo 2 pro la mekanismoj listigitaj sube.

En hiperglicemiaj kondiĉoj, exenatido plibonigas glukozon-dependan sekrecion de insulino el pankreataj beta-ĉeloj. Ĉi tiu sekrecia insulino ĉesas dum la koncentriĝo de glukozo en la sango malpliiĝas kaj ĝi alproksimiĝas al normala, tiel reduktante la eblan riskon de hipoglikemio.

La sekrecio de insulino dum la unuaj 10 minutoj, nomata "unua fazo de la insulina respondo", specife forestas ĉe pacientoj kun diabeto de tipo 2. Krome, la perdo de la unua fazo de la insulina respondo estas frua difekto de funkcio de beta-ĉeloj en diabeto de tipo 2. Administrado de exenatido. restarigas aŭ signife plibonigas kaj la unuan kaj duan fazon de la insulina respondo en pacientoj kun tipo 2 diabeto.

En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 kontraŭ la fono de hiperglicemio, la administrado de exenatido subpremas la troan sekrecion de glucagono. Tamen, exenatido ne intermetas la normalan respondon de gluĉagono al hipoglikemio.

Montriĝis, ke la administrado de exenatido kondukas al malpliigo de la apetito kaj malpliiĝo de la konsumado de manĝaĵoj, malhelpas la motilecon de la stomako, kio kondukas al malrapidiĝo de ĝia malplenigo.

En pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, exenatida terapio kombina kun metformino kaj / aŭ sulfonilurea preparoj kondukas al malpliiĝo de fasto de glukozo, postprandia sango-glukozo kaj glukoksilata hemoglobina indekso (HbA1c), tiel plibonigante glicemian kontrolon ĉe ĉi tiuj pacientoj.

Dozo kaj administrado

S / c al la femuro, abdomeno aŭ antaŭbrako.

La komenca dozo estas 5 mcg, kiu estas administrita 2 fojojn / tagon samtempe dum 60-minuta periodo antaŭ matenaj kaj vesperaj manĝoj. Ne administru la drogon post manĝo. Se mankas la injekto de la drogo, kuracado daŭras sen ŝanĝi la dozon.

1 monaton post la komenco de kuracado, la dozo de la drogo povas esti pliigita al 10 mcg 2 fojojn / tagon.

Kiam kombinita kun metformino, tiazolidinedione, aŭ kun kombinaĵo de ĉi tiuj drogoj, la komenca dozo de metformino kaj / aŭ tiazolidinedione ne povas esti ŝanĝita. En la kazo de kombinaĵo de Bayeta ® kun sulfonilureaj derivaĵoj, dozo redukto de la sulfonilurea derivaĵo povas esti bezonata por redukti la riskon de hipoglikemio.

Dozo kaj vojo de administrado de la drogo BAETA

La injekto de la drogo estas farata s / c en la abdomeno, femuro, ŝultro.

La komenca dozo estas 5 mcg, administrita dufoje tage, dum 60 minutoj antaŭ la matenmanĝo kaj vespermanĝo. Post manĝado, la drogo ne rekomendas. Se mankas la injekto, ne duobligu la dozon dum posta administrado.

La dozo estas pliigita en monato ĝis 10 mcg dufoje ĉiutage.

Diabeto de tipo 2: monoterapio aŭ aldono al kuracado kun drogoj kun metformino, sulfonilurea kaj tiazolidinione kun glikemia kontrolo sen efikeco.