Insulina Rapido: tempo de agado kaj instrukcioj por uzo

Insulino reduktas la koncentriĝon de glukozo en la sango, antaŭenigas anabolajn efikojn kaj reduktas katabolajn efikojn. Ĝi pliigas transporton de glukozo en ĉelojn kaj la formadon de glukogeno en muskoloj kaj hepato, plibonigas utiligon de piruvato kaj malhelpas glicogenolizon kaj gliconogenezon. Insulino pliigas lipogenezon en la hepato kaj adiposa histo kaj inhibas lipolizon. Antaŭenigas la fluon de aminoacidoj en ĉelojn kaj la sintezon de proteino, pliigas la fluon de kalio en la ĉelon.

Insuman ® Rapid GT estas insulino kun rapida ekapero kaj mallonga daŭra agado. Post sc-administrado, la hipoglikemia efiko okazas ene de 30 minutoj, atingas maksimumon en 1-4 horoj, persistas dum 7-9 horoj.

Listo de analogoj

Atentu! La listo enhavas sinonimojn por Insuman Rapid GT, kiuj havas similan kunmetaĵon, do vi mem povas elekti anstataŭanton, konsiderante la formon kaj dozon de la medikamento preskribita de via kuracisto. Preferu fabrikantojn de Usono, Japanio, Okcidenteŭropo, kaj ankaŭ konatajn kompaniojn el Orienta Eŭropo: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Dek unu vizitantoj raportis ĉiutagajn konsumajn indicojn

Kiom ofte mi devas preni Insuman Rapidan GT?
Plej multaj respondantoj plej ofte prenas ĉi tiun drogon 3 fojojn tage. La raporto montras kiom ofte aliaj respondantoj prenas ĉi tiun drogon.

Unu vizitanto raportis rendevuon

Kiom da tempo estas pli bone preni Insuman Rapid GT: sur malplena stomako, antaŭ, post aŭ kun manĝaĵo?
Uzantoj de retejoj plej ofte raportas, ke ili prenas ĉi tiun kuracilon antaŭ manĝoj. Tamen la kuracisto eble rekomendos alian fojon. La raporto montras, kiam la resto de la intervjuitaj pacientoj prenas la kuracilon.

Ĝeneralaj trajtoj. Komponado:

Aktiva substanco: homa insulino (100% solvebla homa insulino) - 3.571 mg (100 UI),
ekscipientoj: metacresol (m-cresol), natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo (85%), natria hidroksido (uzata por agordi pH), klorhidrata acido (uzata por agordi pH), akvo por injekto.
Priskribo: klara, senkolora likvaĵo.

Farmakologiaj propraĵoj:

Farmakodinamiko Insuman® Rapid GT enhavas insulinon identan en strukturo al homa insulino kaj akirita per genetika inĝenierado uzanta K12-streĉon E. Coli. La mekanismo de ago de insulino:
- reduktas la koncentriĝon de glukozo en la sango, akcelas efikojn anabolajn kaj reduktas katabolajn efikojn,
- pliigas la translokigon de glukozo en la ĉelojn kaj la formadon de glukogeno en la muskoloj kaj hepato kaj plibonigas la uzadon de piruvato, inhibas glicogenolizon kaj gliconeogenezon,
- pliigas lipogenezon en la hepato kaj adiposa histo kaj inhibas lipolizon,
- antaŭenigas la fluon de aminoacidoj en ĉelojn kaj proteinajn sintezojn,
- pliigas la fluon de kalio en la ĉelojn.
Insuman® Rapid GT estas insulino kun rapida ekapero kaj mallonga daŭro de ago. Post subkutana administrado, la hipoglikemia efiko okazas ene de 30 minutoj kaj atingas maksimume ene de 1-4 horoj. La efiko daŭras 7-9 horojn.

Indikoj por uzo:

Diabeto mellitus postulanta kuracadon de insulino.
- Traktado de diabeta komo kaj.
- Atingo de metabola kompenso en pacientoj kun diabeto mellitus dum kirurgiaj intervenoj (antaŭ kirurgio, dum kirurgio kaj en la postoperacia periodo).

Grava! Kontrolu la kuracadon

Dozo kaj administrado:

La elekto de dozo de insulino ĉe paciento estas farita de la kuracisto individue, depende de la dieto, nivelo de fizika aktiveco kaj vivstilo. La dozo de insulino estas determinita surbaze de la nivelo de sukero en la sango, same kiel surbaze de la planita nivelo de fizika aktiveco kaj la stato de karbonhidrata metabolo. Legu pli pri kalkulado de dozoj por tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Insulina kuracado postulas taŭgan mem-trejnadon de pacientoj. La kuracisto devas doni la necesajn instrukciojn kiom ofte por determini la nivelon da sukero en la sango kaj, eble, en la urino, kaj ankaŭ doni taŭgajn rekomendojn kaze de iuj ŝanĝoj en la dieto aŭ en la reĝimo de insulinoterapio.
La averaĝa ĉiutaga dozo de insulino estas de 0,5 ĝis 1,0 ME po kg de korpa pezo de la paciento, kaj 40-60% de la dozo falas sur homan insulinon per daŭra ago.
Kiam oni ŝanĝas de besta insulino al homa insulino, eble reduktiĝas dozo de insulino. La transiro de aliaj specoj de insulino al ĉi tiu drogo povas esti farata nur sub medicina kontrolado. Aparte ofta monitorado de la stato de karbonhidrata metabolo estas necesa en la unuaj semajnoj post tia transiro.
Insuman Rapid GT estas kutime administrita profunde subkutane 15-20 minutojn antaŭ manĝo. Intramuskula administrado de la drogo estas permesata. La injekto-loko devas esti ŝanĝita ĉiufoje. Ŝanĝi la injektan areon (ekzemple de la abdomeno al la femuro) devas fari nur post konsultado de kuracisto.
Insuman Rapid GT povas esti administrita intraveineze en la traktado de hiperglicemia komo kaj ketoacidosis, kaj ankaŭ atingi metabolan kompenson en antaŭ-, intra- kaj postoperaciaj periodoj en pacientoj kun diabeto mellitus.
Insuman Rapid GT ne estas uzata en diversaj specoj de insulinpumpiloj (inkluzive de enplantitaj), kie silikona tegaĵo estas uzata.
Ne miksu Insuman Rapid GT kun insulino de malsama koncentriĝo (ekzemple 40 UI / ml kaj 100 UI / ml) kun insulino de besta origino aŭ aliaj drogoj. Uzu nur klarajn, senkolorajn Insuman Rapid GT-solvojn sen ŝajnaj mekanikaj malpuraĵoj.
Oni devas memori, ke la koncentriĝo de insulino en la flapilo estas 100 UI / ml, do vi nur bezonas uzi plastajn seringojn projektitajn por ĉi tiu koncentriĝo de insulino. La jeringo ne devas enhavi iun ajn alian drogon aŭ ĝiajn postrestantajn kvantojn.
Antaŭ la unua aro de insulino el la flapilo, forprenu la plastan ĉapon (la ĉeesto de la ĉapo estas evidenteco de ne malfermita flapilo). La injekta solvo devas esti tute travidebla kaj senkolora.
Antaŭ ol kolekti insulinon el la flapilo, volumo de aero egala al la preskribita dozo de insulino estas suĉita en la seringon kaj injektita en la flakon (ne en la likvaĵon). Tiam la floteto kun la seringilo renversiĝas kun la seringo kaj la bezonata kvanto da insulino estas kolektita. Antaŭ injekto forigu bobelojn de aero el la seringo.
Faldita haŭto estas prenita ĉe la injekto-loko, nadlo estas enmetita sub la haŭton, kaj insulino estas malrapide injektita. Post la injekto, la nadlo estas malrapide forigita kaj la injekto-loko estas premita per kotona swab dum pluraj sekundoj. La dato de la unua insulinskato el la flapilo devas esti skribita sur la etiketo de la boteleto.
Post malfermo, la boteloj povas esti konservataj al temperaturo ne pli ol + 25 ° C dum 4 semajnoj en loko protektita de lumo kaj varmo.

Aplikiĝo:

En kazo de nesufiĉa glicemia kontrolo aŭ tendenco al epizodoj de hiper- aŭ hipoglikemio, antaŭ ol decidi ĝustigi la dozon de insulino, nepre kontrolu la preskriban reĝimon de administrado de insulino, certigu, ke oni injektas insulinon en la rekomenditan areon, kontrolu la ĝustecon de la injekttekniko kaj ĉiuj aliaj faktoroj. tio povas influi la efikon de insulino.
Ĉar la samtempa administrado de kelkaj drogoj (vidu la sekcion "Interago kun Aliaj Medikamentoj") povas malfortigi aŭ plifortigi la hipogluzeman efikon de la drogo Insuman® Rapid GT, neniu alia drogo devas esti prenita dum ĝia uzo sen speciala permeso de la kuracisto.
Hipoglikemio okazas se la dozo de insulino superas la bezonon de ĝi. La risko de evoluigado de hipoglikemio estas alta en la komenco de kuracado de insulino, dum ŝanĝo al alia preparado de insulino, en pacientoj kun malalta konservada koncentriĝo de glukozo en la sango.
Kiel ĉe ĉiuj insulinoj, oni devas zorgi pri speciala zorgo kaj intensa monitorado de sanga glukoza koncentriĝo ĉe pacientoj por kiuj hipogluzemaj epizodoj povas havi specialan klinikan signifon, kiel pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj aŭ cerebraj arterioj (risko de koraj aŭ cerebraj komplikaĵoj de hipoglikemio). , same kiel en pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe se ili ne suferis fotokaguladon (lasera terapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo (plene blindeco) kun evoluo de hipoglikemio.
Estas iuj klinikaj simptomoj kaj signoj, kiuj indiku al la paciento aŭ aliaj pri disvolvado de hipoglikemio. Ĉi tiuj inkluzivas: troa ŝvitado, malsekeco en la haŭto, korbaj ritmoj, pliigo de sangopremo, doloro en la brusto, maltrankvilo, malsato, somnolo, timo, irritabilidad, nekutima konduto, angoro, parestesia en la buŝo kaj ĉirkaŭ la buŝo, paleco de la haŭto. , difektita kunordigo de movadoj, same kiel trairaj neŭrologiaj malordoj (malgraviga parolado kaj vidado, paralizaj simptomoj) kaj nekutimaj sentoj. Kun kreskanta malpliigo de glukoza koncentriĝo, la paciento povas perdi memregadon kaj eĉ konscion. En tiaj kazoj, malvarmeco kaj humido de la haŭto povas esti observitaj, kaj ili povas aperi ankaŭ.
Tial ĉiu paciento kun diabeto, kiu ricevas insulinon, devas lerni rekoni la simptomojn, kiuj estas signo de disvolviĝanta hipogluzemio. Pacientoj, kiuj regule kontrolas la koncentriĝon de glukozo en la sango, malpli emas hipogluzemion. La paciento mem povas korekti la malpliiĝon de glukoza koncentriĝo observita en sia sango per ingesta sukero aŭ manĝaĵoj altaj en karbonhidratoj. Por ĉi tiu celo, la paciento ĉiam devas havi kun si 20 g da glukozo. En pli severaj kondiĉoj de hipogluzemio, oni indikas subkutanan injekton de glucagono (farebla de kuracisto aŭ flegistaro). Post sufiĉa plibonigo la paciento devas manĝi. Se hipogluzemio ne povas esti tuj forigita, tiam kuracisto devas esti urĝe vokita. Estas necese tuj informi la kuraciston pri la evoluo de hipogluzemio por ke li decidu pri la neceso alĝustigi la dozon de insulino.Malsukceso plenumi la dieton, preterpasi insulinajn injektojn, pliigi insulan postulon rezulte de infektaj aŭ aliaj malsanoj, kaj malpliiĝon de fizika agado povas konduki al pliigo de sango-glukoza koncentriĝo (hiperglicemia), eble kun pliigo de la nivelo de ketonaj korpoj en la sango (ketoacidozo). Ketoacidosis povas disvolviĝi ene de kelkaj horoj aŭ tagoj. Ĉe la unuaj simptomoj (soifo, ofta urinado, perdo de apetito, laceco, seka haŭto, profunda kaj rapida spirado, altaj koncentriĝoj de acetono kaj glukozo en la urino), necesas urĝa medicina interveno.
Dum ŝanĝo de kuracisto (ekzemple dum enhospitaligo pro akcidento, malsano dum ferioj), la paciento devas informi la kuraciston pri tio, kion li havas.
La pacientoj devas esti avertitaj pri kondiĉoj, kiam ili povas ŝanĝi, esti malpli prononcitaj aŭ tute forestantaj simptomoj avertantaj pri la evoluo de hipogluzemio, ekzemple:
- kun signifa plibonigo de glicemia kontrolo,
- kun la laŭgrada disvolviĝo de hipoglikemio,
- en maljunaj pacientoj,
- en pacientoj kun aŭtonomia neuropatio,
- en pacientoj kun longa historio de diabeto,
- en pacientoj samtempe ricevante traktadon kun iuj drogoj (vidu sekcion "Interago kun aliaj drogoj). Tiaj situacioj povas konduki al disvolviĝo de severa hipogluzemio (kaj eble kun perdo de konscio) antaŭ ol la paciento rimarkas, ke li disvolvas hipogluzemion.
Se oni trovas normalajn aŭ malpliigitajn glicozilajn hemoglobinajn valorojn, oni devas konsideri la eblecon disvolvi ripetajn, nekonatajn (precipe noktajn) epizodojn de hipoglikemio.
Por redukti la riskon de hipogluzemio, la paciento devas strikte sekvi la preskribitan dozon kaj nutran reĝimon, administri ĝuste injektojn de insulino kaj esti avertita pri la simptomoj de disvolviĝanta hipogluzemio.
Faktoroj, kiuj pliigas la predisponon al disvolviĝo de hipogluzemio, postulas zorgeman monitoradon kaj povas postuli dozon-alĝustigon. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:
- ŝanĝo en la administrado de insulino,
- pliigita sentiveco al insulino (ekzemple forigo de streĉaj faktoroj),
- nekutima (pliigita aŭ daŭrigita fizika aktiveco),
- interkurda patologio (vomado)
- nesufiĉa manĝaĵo,
- salti manĝojn,
- konsumo de alkoholo,
- iuj nekompensitaj endokrinaj malsanoj (kiel nesufiĉo de la antaŭa hipofiza aŭ nesufiĉo de la suprena cortico),
- la samtempa uzado de certaj drogoj (vidu sekcion "Interago kun aliaj drogoj"). Interkurrentaj malsanoj
En interkaptaj malsanoj, intensa metabolan kontrolon necesas. En multaj kazoj, urinaj provoj por ĉeesto de cetonaj korpoj estas indikitaj, kaj doza alĝustigo de la insulino ofte necesas. La bezono de insulino ofte pliiĝas. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 devas daŭre konsumi almenaŭ malgrandan kvanton da karbonhidratoj regule, eĉ se ili nur povas preni malmultan manĝaĵon aŭ se ili havas unu, kaj neniam devas ĉesi administradon de insulino. Trans-imunologiaj reagoj
Ĉe sufiĉe granda nombro da pacientoj kun hipersensemo al insulino de besta origino, estas malfacile ŝanĝi al homa insulino pro la kruc-imunologia reago de homa insulino kaj insulino de besta origino. Kun pliigita sentiveco de la paciento al insulino de besta origino, same kiel al m-kresolo, la toleremo de la drogo Insuman® Rapid GT devas esti taksata en la kliniko per intradermaj testoj.Se dum intradermala testo trovigxas hipersensiveco al homa insulino (tuja reago, kiel Arthus), tiam plia kuracado devas esti farita sub klinika inspektado.
Efiko sur la kapablo stiri veturilojn aŭ aliajn mekanismojn
La kapablo de la paciento koncentriĝi kaj la rapideco de psicomotoraj reagoj povas esti malpliigita de hipogluzemio aŭ ankaŭ de vidaj perturboj. Ĉi tio povas prezenti certan riskon en situacioj, kie ĉi tiuj kapabloj estas gravaj (veturado de veturiloj aŭ aliaj mekanismoj).
Oni devas konsili al pacientoj esti zorgemaj kaj eviti hipoglucemion dum veturado. Ĉi tio estas precipe grava ĉe pacientoj, kiuj malpliigis aŭ mankas konscion pri simptomoj, kiuj indikas la disvolviĝon de hipoglikemio, aŭ havas oftajn epizodojn de hipoglikemio. En tiaj pacientoj, la demando pri la ebleco veturigi ilin per veturiloj aŭ aliaj mekanismoj devas esti individue decidita.

Kromaj efikoj:

Hipoglikemio, la plej ofta kromefiko, povas disvolviĝi se la dozo de insulino administrita superas la bezonon de ĝi (vidu "Precaŭzojn kaj specialajn instrukciojn").
Signifaj fluktuoj en sanga sukero povas kaŭzi mallongtempajn vidajn perturbojn. Ankaŭ, precipe kun intensa insulinoterapio, mallongatempa plimalboniĝo de la kurso eblas. En pacientoj kun prolifera retinopatio, sen uzado de lasera terapio, severaj hipoglikemiaj kondiĉoj povas konduki al blindeco.
Foje, ĉe la injekto-loko, povas okazi hipertrofio de adiposa histo, kiu povas esti evitata per konstante ŝanĝo de la injekta loko. En maloftaj kazoj, malpeza ruĝeco povas okazi ĉe la injekto-loko, malaperante kun daŭra terapio. Se formiĝas grava eritemo, akompanata de prurito kaj ŝvelaĵo, kaj ĝia rapida disvastiĝo preter la injekto-loko, same kiel aliaj seriozaj adversaj reagoj al la komponentoj de la drogo (insulino, m-kresolo), necesas tuj informi la kuraciston, kiel en iuj kazoj. tiaj reagoj povas esti minaco por la vivo de la paciento. Severaj hipersensivecaj reagoj estas sufiĉe maloftaj. Ili povas ankaŭ esti akompanataj de disvolviĝo de angioedemo, bronkospasmo, falo de sangopremo kaj tre malofte anafilaktika ŝoko. Hipersensivecaj reagoj postulas tujan korektadon en la daŭra terapio kun insulino kaj la adopto de taŭgaj krizaj mezuroj.
Eble la formado de antikorpoj al insulino, kiuj eble postulas dozon alĝustigi la administritan insulinon. Eblas ankaŭ natria retenado sekvita de ŝvelaĵo de la histoj, precipe post intensa kurso de kuracado kun insulino.
Kun akuta malkresko en sangokolora nivelo, disvolviĝo (komplikaĵoj de la kardiovaskula sistemo) aŭ disvolviĝo de cerebra edemo eblas.
Ĉar iuj kromefikoj povas, sub iuj kondiĉoj, esti mortigaj, necesas informi la ĉeestantan kuraciston kiam ili okazos.
Se vi rimarkas ian kromefikon, bonvolu konsulti vian kuraciston!

Interago kun aliaj drogoj:

Kuna administrado kun hipoglucemaj agentoj por buŝa administrado, inhibitorioj de enzimoj konvertantaj angiotensin, disopiramido, fibratoj, fluoxetino, inhibitorioj de monoamino oxidaso,
pentoksifilino, propoksifeno, salicilatoj, amfetamino, anabolaj steroidoj kaj masklaj seksaj hormonoj, cibenzolino, ciklofosfamido, fenfluramino, guanetidino, ifosfamido, fenoxibenzamino, fentolamino, somatostatino kaj trimetoformilamino, tetroformofilam, sulfonamam la disvolviĝo de hipogluzemio.
La sumigita uzo de corticotropina, corticosteroides, danazol, diazoxide, diuréticos, glucagón, isoniazid, estrógenos kaj progestogens (kiel nuntempe en kombinita kontraŭkoncipa), phenothiazine derivaĵoj, hormono de kresko, Sympathomimetic drogoj (ekz, epinefrina, salbutamol, terbutalina), tiroido hormono, barbituratoj, nikotinika acido, fenolftaleino, derivaĵoj de fenitoino, doxazosino povas malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.
Beta-blokantoj, klonidino, litiaj saloj povas aŭ plifortigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.
Kun etanolo
Etanolo povas aŭ potencigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino. Konsumo de etanolo povas kaŭzi hipoglikemion aŭ malpliigi jam malaltajn nivelojn de glukozo al danĝeraj niveloj. Etanolo-toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon estas reduktita. Permeseblaj kvantoj da alkoholo konsumita devas esti determinita de via kuracisto. Kun pentamidino
Kun samtempa administrado, estas ebla la disvolviĝo de hipoglucemio, kiu foje povas iĝi hiperglicemio.
Kiam kombinita kun simpatolaj agentoj, kiel beta-blokantoj, klonidino, guanetidino kaj reserpino, malfortiĝo aŭ kompleta foresto de simptomoj de reflekso (responde al hipogluzemio) estas ebla aktivigo de la nerva sistemo.

Kontraŭindikoj:

Hipoglucemio.
- Hipersensiva reago al insulino aŭ al iuj el la helpaj komponentoj de la drogo.
Se vi havas unu el ĉi tiuj malsanoj aŭ kondiĉoj, certigu konsulti vian kuraciston antaŭ ol uzi la drogon. Kun zorgo
- Kiam (eblas malpliigi la bezonon de insulino pro malpliigo de la metabola insulino).
- En maljunaj pacientoj (laŭgrada malpliiĝo de la rena funkcio povas esti)
konduki al ĉiam pli kreskanta bezono de insulino).
- En pacientoj kun hepata nesufiĉo (la bezono de insulino eble malpliiĝos pro malpliigo de la kapablo al glukoneogenezo kaj malpliigo de metabola insulino).
- En pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj kaj cerebraj arterioj (hipogluzemaj epizodoj povas havi specialan klinikan signifon, ĉar ekzistas pliigita risko de koraj aŭ cerebraj komplikaĵoj de hipogluzemio).
- En pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe tiuj, kiuj ne ricevis kuracadon kun fotokagulado (lasera terapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo kun kompleta hipogluzemio - kompleta blindeco.
- En pacientoj kun samtempaj malsanoj (ĉar interkuraj malsanoj ofte pliigas la bezonon de insulino).
Se vi havas unu el ĉi tiuj malsanoj aŭ kondiĉoj, certigu konsulti vian kuraciston antaŭ ol uzi la drogon. Gravedeco kaj laktado
Traktado kun Insuman® Rapid GT dum gravedeco devas daŭri. Insulino ne trapasas la placentan baron. Efika bontenado de metabola kontrolo dum gravedeco estas deviga por virinoj, kiuj havas diabeton antaŭ gravedeco, aŭ por virinoj, kiuj disvolvis gestan diabeton.
La bezono de insulino dum gravedeco povas malpliiĝi dum la unua trimonato de gravedeco kaj kutime pliiĝas dum la dua kaj tria trimonato de gravedeco. Tuj post naskiĝo, insulina postulo malpliiĝas rapide (pliigita risko de hipoglikemio). Dum gravedeco kaj precipe post akuŝo, zorga monitorado de la koncentriĝo de glukozo en la sango estas bezonata.
Se vi gravedas aŭ planas gravedon, nepre informu vian kuraciston.
Ne estas limigoj pri insulinoterapio dum mamnutrado.
havebla, tamen, insulina dozo kaj dietaj alĝustigoj povas esti bezonataj.

Superdozo

Simptomoj
Superdozo de insulino, kiel ekzemple administri ekscesan insulinon kompare kun manĝaĵo aŭ energio konsumita, povas konduki al severa kaj foje plilongigita kaj vivminaca hipogluzemio.
Malpezaj epizodoj de hipoglikemio (la paciento konscias) povas esti ĉesigitaj per ingestaĵo de karbonhidratoj. Doza alĝustigo de insulino, manĝaĵo kaj fizika agado povas esti bezonata.
Pli severaj epizodoj de hipoglikemio kun komo, konvulsioj aŭ neŭrologiaj malordoj povas esti ĉesigitaj per intramuskula aŭ subkutanaj administrado de gluĉagono aŭ intravena administrado de koncentrita dextrosa solvo. En infanoj, la kvanto de dextroso administrita estas fiksita proporcie al la korpa pezo de la infano. Post pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango, necesa apoga konsumado de karbonhidratoj kaj observado, ĉar post la ŝajna klinika eliminiĝo de la simptomoj de hipogluzemio, ĝia rearanĝo eblas. En kazoj de severa aŭ daŭrigita hipoglikemio post injekto de glucagono aŭ dextroso, oni rekomendas ke la infuzaĵo estu farata kun malpli koncentrita dextrosa solvo por malebligi la reevolviĝon de hipogluzemio. En junaj infanoj, necesas zorge kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango, lige kun la ebla disvolviĝo de severa hiperglicemio.
Sub certaj kondiĉoj, rekomendas pacientojn esti enhospitaligitaj en la intensiva prizorgo por pli zorgema monitorado de sia stato kaj monitorado de la terapio.

Feriaj kondiĉoj:

Solvo por injekto 100 UI / ml.
5 ml da drogo en botelo da travidebla kaj senkolora vitro (tipo I). La botelo estas korkovrita, elpremita per aluminia ĉapo kaj kovrita per protekta plasta ĉapo. 5 boteloj kun instrukcioj por uzo en kartona skatolo. 3 ml da la drogo en kartoĉo de klara kaj senkolora vitro (tipo I). La kartoĉo estas surŝovita unuflanke per korko kaj elpremita per aluminia ĉapo, aliflanke - per plonĝilo. 5 kartoĉoj per ampolo el PVC-filmo kaj aluminia papero. 1 ampolo-striita pakaĵo kune kun instrukcioj por uzado de kartona skatolo.
3 ml da la drogo en kartoĉo de klara kaj senkolora vitro (tipo I). La kartoĉo estas surŝovita unuflanke per korko kaj elpremita per aluminia ĉapo, aliflanke - per plonĝilo. La kartoĉo estas muntita en la disponebla seringa plumo de SoloStar®. Sur 5 plumpetoj SoloStar® kune kun la aplika instrukcio en kartona pako.

Fabrikisto - Sanofi-Aventis (Francio), Sanofi

Titolo: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Komponado: 1 ml da neŭtrala solvo por injekto enhavas 100 UI da homa insulino.
Ekscipientoj: m-kresko, natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo, natria hidroksido, klorida acido, akvo por injekto.

Farmakologia ago: Insuman Rapid GT enhavas insulinon, identan en strukturo al homa insulino kaj akirita per genetika inĝenierado. La sukero-redukta efiko okazas rapide, ene de 30 minutoj, kaj atingas maksimumon ene de 1-4 horoj post la subkutana administrado de la drogo. La efiko daŭras 7-9 horojn. Insuman Rapid GT povas esti miksita kun ĉiuj homaj insulinoj de Hoechst Marion Roussel, krom la insulino destinita al administrado de pumpiloj.

Indikoj por uzo: Insul-dependa diabeto mellitus. Insuman Rapid GT estas indikita por kuracado de diabeta komo kaj ketoacidosis, same kiel por sukcesado de metabolaj kompensoj en pacientoj kun diabeto mellitus en la antaŭ-, intra- kaj postoperaciaj periodoj.

Metodo de uzo: Insuman Rapid GT estas kutime administrita profunde subkutane 15-20 minutojn antaŭ manĝo. Intramuskula administrado de la drogo estas permesata. La injekto-loko devas esti ŝanĝita ĉiufoje.Insuman Rapid GT povas esti administrita intraveineze en la traktado de hiperglicemia komo kaj ketoacidosis, kaj ankaŭ atingi metabolan kompenson en antaŭ-, intra- kaj postoperaciaj periodoj en pacientoj kun diabeto mellitus. Insuman Rapid GT ne estas uzata en diversaj specoj de insulinpumpiloj (inkluzive de enplantitaj), kie silikona tegaĵo estas uzata.

Kromaj efikoj: Foje atrofio aŭ hipertrofio de adiposa histo povas okazi ĉe la injekto-loko, kio povas esti evitata per konstante ŝanĝo de la injekta loko.

En maloftaj kazoj, malpeza ruĝeco povas okazi ĉe la injekto-loko, malaperante kun daŭra terapio. Se formiĝas grava eritemo, akompanata de prurito kaj ŝvelaĵo, kaj ĝia rapida disvastiĝo preter la injekto-loko, same kiel aliaj seriozaj adversaj reagoj al la komponentoj de la drogo (insulino, m-kresolo), necesas tuj informi la kuraciston, kiel en iuj kazoj. tiaj reagoj povas esti minaco por la vivo de la paciento.

Severaj hipersensivecaj reagoj estas sufiĉe maloftaj. Ili povas ankaŭ esti akompanataj de disvolviĝo de angioedemo, bronkospasmo, falo de sangopremo kaj tre malofte anafilaktika ŝoko. Hipersensivecaj reagoj postulas tujan korektadon en la daŭra terapio kun insulino kaj la adopto de taŭgaj krizaj mezuroj.

Eble la formado de antikorpoj al insulino, kiuj eble postulas dozon alĝustigi la administritan insulinon. Eblas ankaŭ natria retenado sekvita de ŝvelaĵo de la histoj, precipe post intensa kurso de kuracado kun insulino.

Kontraŭindikoj: Hipersensiva reago al insulino aŭ al iu el la helpaj komponentoj de la drogo, krom en kazoj, kie insulinoterapio estas esenca. En tiaj kazoj, la uzo de Insuman Rapid GT estas ebla nur kun zorgema medicina kontrolado kaj, se necese, kombina kun kontraŭalergia terapio.

Interagoj kun drogoj: Malfortigo de la agado de insulino povas esti observata per la samtempa administrado de insulino kaj kortikotropino, kortikosteroidoj, diazoksido, heparino, izoniazido, barbitritoj, nikotinika acido, fenolftalino, derivaĵoj de fenotiazino, fenitoino, diurikoj, danazole, doxazosin, glugenogeno, estrogeno, estrogeno hommonoj. En pacientoj samtempe ricevantaj insulinon kaj klonidinon, reserpinon aŭ litian salon, ambaŭ malfortiĝo kaj potencigo de la ago de insulino povas esti observataj. Pentamidino povas kaŭzi hipoglikemion sekvitan de hiperglicemio. Trinki alkoholon povas kaŭzi hipoglikemion aŭ redukti jam malaltan sangan sukeron al danĝeraj niveloj. Alkohola toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon estas reduktita. Permeseblaj kvantoj da alkoholo konsumita devas esti determinita de via kuracisto. Kronika alkoholismo, same kiel kronika troa uzo de laksativoj, povas influi glicemion. Beta-blokantoj pliigas la riskon de hipogluzemio kaj kune kun aliaj simpatolitikaj agentoj (klonidino, guanetidino, reserpino) povas malfortigi aŭ eĉ maski la manifeston de hipoglikemio.

Gravedeco kaj lactancia Traktado kun Insuman Rapid GT devas daŭri dum gravedeco. Dum gravedeco, precipe post la unua trimonato, oni devus atendi kreskon de insulina postulo. Tamen tuj post naskiĝo la bezono de insulino kutime falas, kio kunportas signifan riskon de hipoglikemio. Dum mamnutrado, ne ekzistas limigoj pri insulinoterapio. Tamen, dozo kaj dietaj alĝustigoj povas esti postulataj.

Kondiĉoj por konservado Konservu temperaturon de + 2 ° C ĝis + 8 ° C. Evitu froston, evitante rektan kontakton de la botelo kun la muroj de la frostujo kaj malvarma stokado.

Laŭvola: Kun singardo, la doza reĝimo estas elektita por pacientoj kun antaŭe ekzistantaj cerebrovaskulaj malordoj laŭ la iskemia tipo kaj kun severaj formoj de iskemia kora malsano. La bezono de insulino povas ŝanĝiĝi kiam vi ŝanĝas al alia speco de insulino (anstataŭiginte insulinon de besta origino kun Insuman Rapido, la dozo kutime reduktiĝas), kun ŝanĝo de dieto, diareo, vomado, ŝanĝo de la kutima kvanto de fizika aktiveco, malsanoj de la renoj, hepato, pituitaria glando, tiroidea glando, ŝanĝo de injekto-loko. La paciento devas esti informita pri la simptomoj de hipoglucemia stato, pri la unuaj signoj de diabeta komo kaj pri la neceso informi la kuraciston pri ĉiuj ŝanĝoj en sia stato.

Novorapido estas genetike modifita produkto, kies ingestaĵo ne bezonas aldonan konsumon de manĝaĵoj, kaj injektoj povas plenumi ambaŭ post manĝoj kaj antaŭ manĝoj. La terapia efiko daŭras ĉirkaŭ 4 horojn. Insuman Rapido estas analogo de la homa hormono, kies ingestaĵo estas asociita kun la konsumo de manĝaĵoj aŭ regulaj manĝetoj, same kiel la deviga enkonduko de subkutaj injektoj 40 minutojn antaŭ la manĝo. La daŭro de la efiko estas ĉirkaŭ 6 horoj. Ambaŭ kuraciloj estas mallongaj, kaj kuracistoj ofte recurras al anstataŭigo de unu kun la alia sen damaĝi al la sano de la paciento.

Superrigardo pri Drogoj pri Drogoj

Novorapid apartenas al la plej novaj farmakologiaj evoluoj. La drogo helpas kompensi la mankon de homa hormono, havas kelkajn funkciojn kaj avantaĝojn kontraŭ aliaj drogoj de la sama grupo:

• Rapida digestiveco.
• Rapida guto en sukero.
• Manko de dependeco de konstantaj manĝetoj.
• Ekspozicio al Ultrashort.
• Konvena liberigaj formoj.

Novorapido kontraŭ endokrina patologio estas havebla en anstataŭeblaj vitraj kartoĉoj (Penfill) kaj en formo de pretaj plumoj (FlexPen). La kemia komponento en ambaŭ formoj de liberigo estas identa. La drogoj estas sekure pakitaj, kaj la hormono mem estas oportune uzi en iu ajn farmakologia tipo.

Komponantoj kaj Komponado

La ĉefa konsisto de Novorapid estas kalkulita surbaze de la totala enhavo de la komponentoj po 1 ml de la drogo. La aktiva substanco estas insulino aspar 100 ekzempleroj (ĉirkaŭ 3,5 mg). El la helpaj komponentoj, estas:

• Glicerolo (ĝis 16 mg).
• Metacresol (ĉirkaŭ 1,72 mg).
• Zinka klorido (ĝis 19,7 mcg).
• Natria klorido (ĝis 0,57 mg).
• Natria hidroksido (ĝis 2,2 mg).
• Clorhidrata acido (ĝis 1,7 mg).
• Fenolo (ĝis 1,5 mg).
• Purigita akvo (1 ml).

La ilo estas klara solvo sen prononcita koloro, sedimento.

Farmacologiaj aspektoj

Novorapido havas prononcan hipoglikemian efikon pro la ĉefa substanco insulina aspart. Ĉi tiu speco de insulino estas analogo al la mallonga homa hormono. La substanco estas akirita rezulte de diversaj teknologiaj procezoj je la nivelo de rekombinanta DNA. Insulino Novorapid eniras biologian rilaton kun ĉelaj riceviloj, kreante ununuran komplekson de nervaj finaĵoj.

Ĉi tiu kuracilo uzeblas por ajna tipo de diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj de 2 jaroj!

En la fono de malkresko de glicemia indekso, regula kresko de intracelulaj konduktivecoj okazas, aktivigo de lipogenesis kaj glicogenogeneza procezo, kaj ankaŭ pliigo de la absorbo de diversaj molaj histoj. Samtempe reduktas la produktadon de glukozo per la hepataj strukturoj. Novorapido estas pli bone sorbita de la korpo, havas terapian efikon multe pli rapide ol natura insulino. La unuajn 3-4 horojn post la manĝo, insulina aspart reduktas plasman sukeron tre multe pli rapide ol la sama homa insulino, sed la efiko de Novorapid estas multe pli mallonga per subkutaj injektoj ol de natura insulino produktita de la homa korpo.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

La kuracilo havas la ĉefan indikon - diabeto de ia ajn tipo en infanoj de 2 jaroj, adoleskantoj kaj plenkreskaj pacientoj.

La uzo de hipoglucemaj agentoj devas esti traktata kun singardo pro eblaj kromefikoj. Novorapid ne rekomendas uzi kun individua maltoleremo al eroj, alergia reago al iuj ajn eroj de la drogo Novorapid. La terapia efiko en infanoj malpli ol 2-jaraj estas nekonata pro manko de klinikaj studoj ĉe pacientoj de ĉi tiu aĝa grupo.

Specialaj instrukcioj

Unu el la oftaj komplikaĵoj kun sistema administrado estas hipogluzemio. Ofte, la komplikaĵo estas kaŭzita de malĝusta dozo de la drogo, malobservo de la administrada reĝimo. Novorapid havas pli mallongan daŭron de agado, sed havas rapidan ekaperon. Ĉi tio reduktos la riskon de nokta hipogluzemio. La dozo estas elektita strikte individue, kio ŝuldiĝas al la klinika historio de la paciento, risko-faktoroj por pligravigado de koncomitantaj malsanoj, aĝo kaj naturo de la kurso de diabeto. Kun ŝarĝita klinika historio, rekomendas pli detale monitori la glicemian indicon en ĉiuj kategorioj de pacientoj. Novorapido povas kaŭzi alergiajn reagojn en junaj infanoj.

La mekanismo de agado de la drogo

Akirita per genetika inĝenierado, insulino Insuman Rapid GT similas al la hormono produktita de homaj beta-pankreataj ĉeloj. La drogo estas liberigita en formo de senkolora solvo, kiu estas injektita.

La aktiva substanco de la drogo estas homa insulino. Krom ĝi, la preparado enhavas malgrandan kvanton da aliaj komponentoj: glicerolo (85%), natria hidroksido, m-kresolo, klorhidrata acido, natria dihidrogen-fosfata dihidrato kaj distilita akvo.

Duonan horon post kiam la hormono eniras la homan korpon, ĝia ago komenciĝas. La maksimuma terapia efiko venas 1-3 horojn post la injekto kaj daŭras 8 horojn. Dum sia agado, insulino havas la sekvajn efikojn sur la korpo:

• malkresko en sanga glukoza koncentriĝo,
• plibonigante la anabolan efikon, tio estas, ĝisdatigi kaj krei novajn ĉelojn,
• inhibo de katabola ago - metabolan kadukiĝon,
• pliigis glukozon transporton en la ĉelojn, formadon de glicogeno en la hepato kaj muskoloj,
• utiligo de finaj produktoj de glukozo - piruoj,
• forigo de glicogenolizo, gliconeogenezo kaj lipolizo,
• pliigita lipogenezo en adiposa histo kaj hepato,
• plibonigita konsumado de kalio je la ĉela nivelo.

En medicina praktiko, Insuman Rapido estas miksita kun aliaj homaj insulinoj, kiuj estas fabrikitaj de Hoechst Marion Roussel, krom hormonoj, kiuj estas uzataj por pumpaj infuzaĵoj.

Analoj kaj ĝenroj

La hormono Novorapid povas esti anstataŭigita per aliaj drogoj de la sama grupo. Analoj estas elektitaj nur post kompleta medicina ekzameno. La ĉefaj analogoj inkluzivas Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks kaj aliajn. La prezo de Novorapida hormono en malsamaj regionoj varias de 1800 ĝis 2200 po pakaĵo.

Novomix ankaŭ povas iĝi anstataŭaĵo por Novorapid.

Hormona priskribo

• La hormona insulino 3,571 mg (100 IU 100% homa solvebla hormono).
• Metacresol (ĝis 2,7 mg).
• Glicerolo (ĉirkaŭ 84% = 18.824 mg).
• Akvo por injekto.
• Natria dihidrogen-fosfata dihidrato (ĉirkaŭ 2,1 mg).

Insuman insuman rapidan gt reprezentata de senkolora likvaĵo de absoluta travidebleco. Ĝi apartenas al la grupo de mallongaj agantaj hipoglucemaj agentoj. Insuman ne produktas sedimentojn eĉ dum longedaŭra konservado.

Farmakodinamikaj proprietoj

Insuman Rapid GT enhavas hormonon strukture similan al homa hormono. La kuracilo estas akirita per genetika inĝenierado. La ĉefaj mekanismoj de ago de Insuman inkluzivas:

• Malpliiĝis plasma glukozo.
• Redukto de katabolaj procezoj.
• Fortigante la translokigon de glukozo profunde en la ĉelojn.
• Plibonigi lipogenezon en la hepataj strukturoj.
• Fortigante la penetradon de kalio.
• Aktivigo de proteino kaj aminoacida sintezo.

Insuman Rapid GT Ĝi havas rapidan ekaperon, sed havas mallongan daŭron. La hipoglikemia efiko estas atingita jam duonhoron post la subkutana administrado de la drogo. La efiko daŭras ĝis 9 horoj.

La jenaj kondiĉoj devas esti atribuitaj al la ĉefaj indikoj:

• Diabeta malsano (insulin-dependa tipo).
• Komo en la fono de diabeto.
• Progresanta ketoacidosis.
• La bezono de metabolaj kompensoj (ekzemple antaŭ aŭ post kirurgio).

La ĉefaj kontraŭindikoj inkluzivas hipoglucemion aŭ altajn riskojn de troa malpliiĝo de sango sukero, alergiaj reagoj al iuj ajn eroj en la konsisto de la drogo, troa sentiveco.

Preskribante dozon Insuman Rapid GT la kuracisto enkalkulas kelkajn faktorojn: aĝo, klinika historio, ĝenerala kurso de diabeto, ĉeesto de kronikaj malsanoj de internaj organoj kaj rilataj patologioj. Foje, preni diabetajn medikamentojn malhelpas veturi aŭton aŭ labori en danĝeraj industrioj.

La meza kosto de la drogo en malsamaj regionoj varias de 700 ĝis 1300 rubloj per pako.

Prezo Dependas de multaj diversaj faktoroj.

Ambaŭ drogoj estas mallongaj agantaj hipoglucemaj agentoj. Ĉiu anstataŭigo de drogoj kontraŭ diabeto efektiviĝas nur post konsultado de specialisto. Insuman Rapid GT permesas konservi normalan vivstatuson de la paciento en diversaj kondiĉoj de diabeto. Novorapid havas la samajn ecojn kiel Insuman Rapid GT, sed preskaŭ komplete ripetas homan insulinon.

Insuman Rapid GT enhavas insulinon identan laŭ strukturo al homa insulino kaj akirita per genetika inĝenierado uzanta K12-streĉon E. Coli.

Kontraŭindikoj Insuman Rapid GT

• hipoglikemio,
• hipersensivecaj reagoj al insulino aŭ al iu el la helpaj komponentoj de la drogo.

Kun zorgo la drogo estu uzata kaze de rena malsukceso (malpliigo de la bezono de insulino pro malpliigo de metabola insulino eblas), en maljunaj pacientoj (laŭgrada malpliiĝo de rena funkcio povas konduki al konstanta malpliigo de la bezono de insulino), en pacientoj kun hepata malsukceso (la bezono de insulino povus malpliiĝi pro por malkresko de la kapablo al glukogenogeno kaj malpliigo de metabola insulino), en pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj kaj cerbaj arterioj (hipoglicemiaj epizodoj povas esti kun aparta klinika signifo, ĉar estas pliigita risko de koraj aŭ cerebraj komplikaĵoj de hipoglikemio) en pacientoj kun prolifera retinopatio (precipe tiuj, kiuj ne ricevis kuracadon kun fotokagulado (lasoterapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo kun kompleta hipoglikemio - kompleta blindeco. ), en pacientoj kun interkaptaj malsanoj (la bezono de insulino ofte pliiĝas).

La dozo estas elektita individue, sub la superrigardo de kuracisto. Eniru kutime ĉiun 4-6 horojn

Hipoglicemia drogo, mallongdaŭra insulino. Insuman Rapido enhavas insulinon, identan en strukturo al homa insulino kaj akirita per genetika inĝenierado uzanta K12-streĉon E. coli.

Insulino reduktas la koncentriĝon de glukozo en la sango, antaŭenigas anabolajn efikojn kaj reduktas katabolajn efikojn. Ĝi pliigas transporton de glukozo en ĉelojn kaj la formadon de glukogeno en muskoloj kaj hepato, plibonigas utiligon de piruvato kaj malhelpas glicogenolizon kaj gliconogenezon. Insulino pliigas lipogenezon en la hepato kaj adiposa histo kaj inhibas lipolizon. Antaŭenigas la fluon de aminoacidoj en ĉelojn kaj la sintezon de proteino, pliigas la fluon de kalio en la ĉelon.

Insuman Rapido estas insulino kun rapida ekapero kaj mallonga daŭro de ago. Post sc-administrado, la hipoglikemia efiko okazas ene de 30 minutoj, atingas maksimumon en 1-4 horoj, persistas dum 7-9 horoj.

Flankaj efikoj Insuman Rapid GT

El la cardiovaskula sistemo: ofteco nekonata - malkresko de sangopremo.

De la flanko de metabolo kaj nutrado: ofte - edemo, nekonata ofteco - natria reteno. Similaj efikoj estas eblaj kun la plibonigo de antaŭe nesufiĉa metabola kontrolo pro la uzo de pli intensiva insulinoterapio.

De la flanko de la organo de vidado: la ofteco estas nekonata - transiraj vidaj perturboj (pro provizora ŝanĝo en la turgoro de la lenso de la okulo kaj ilia refrakta indekso), provizora difekto en la kurso de diabeta retinopatio (pro pli intensiva insulinoterapio kun akuta plibonigo de glicemia kontrolo), transira amaŭrozo (en pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe se ili ne estas ricevu traktadon kun fotokagulado (lasera terapio)).

Sur la parto de la haŭto kaj subkutanaj histoj: la ofteco estas nekonata - disvolviĝo de lipodistrofio ĉe la injekto-loko kaj malrapidiĝo en loka absorbo de insulino. Senĉese ŝanĝi injektajn lokojn ene de la rekomendinda administrejo povas helpi redukti aŭ ĉesigi ĉi tiujn reagojn.

Ĝeneralaj malordoj kaj malordoj ĉe la loko de injekto: la ofteco estas nekonata - ruĝeco, doloro, prurito, urtikario, ŝvelaĵo aŭ inflama reago ĉe la injekto-loko. La plej prononcitaj reagoj al insulino ĉe la loko de injekto kutime malaperas post kelkaj tagoj aŭ kelkaj semajnoj.

Simptomoj Superdozo de insulino, ekzemple, la enkonduko de troa insulino kompare kun konsumata manĝaĵo aŭ energio, povas konduki al severa kaj foje plilongigita kaj vivminaca hipogluzemio.

Traktado: mildaj epizodoj de hipoglikemio (la paciento konscias) povas esti ĉesigitaj prenante karbonhidratojn enen. Doza alĝustigo de insulino, manĝaĵo kaj fizika agado povas esti bezonata. Pli severaj epizodoj de hipoglikemio kun komo, konvulsioj aŭ neŭrologia difekto povas esti ĉesigitaj per a / m aŭ s / c administrado de glucagono aŭ i / v kun koncentrita dextrosa solvo. En infanoj, la kvanto de dextroso administrita estas fiksita proporcie al la korpa pezo de la infano. Post pliigado de la koncentriĝo de glukozo en la sango, apoga konsumado de karbonhidratoj kaj observado povas esti bezonata, kiel post la ŝajna klinika forigo de la simptomoj de hipogluzemio, ĝia re-disvolviĝo eblas. En kazoj de severa aŭ plilongigita hipoglikemio post injekto de gluĉagon aŭ dextroso, oni rekomendas infuzi la malpli koncentritan dextrosan solvon por malebligi re-disvolviĝon de hipoglikemio. En junaj infanoj, necesas zorge kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango, lige kun la ebla disvolviĝo de severa hiperglicemio. Sub certaj kondiĉoj, rekomendas ke la paciento estu enhospitaligita en la intensiva prizorgo por pli zorgema monitorado de sia stato kaj monitorado de daŭra terapio.

Samtempa uzo kun parolaj hipoglucemaj drogoj, inhibidores de ACE, disopiramido, fibratoj, fluoxetino, inhibidores de MAO, pentoksifilino, propoxifeno, salicilatoj, amfetamino, anabolaj steroidoj kaj viraj hormonoj, cibenzolino, fenofosfamino, fenofosfamino kaj fenofosfamino ĝiaj analogoj, sulfonamidoj, tetraciklinoj, tritokvalino aŭ troposfamido povas plibonigi la hipoglikemian efikon de insulino kaj pliigi draspolozhennost hipoglucemia.

Samtempa uzo kun kortikotropino, GCS, danazoleo, diazoksido, diurikoj, glukogono, izoniazido, estrogenoj kaj gestagenoj (ekzemple tiuj, kiuj estas en la CPC), derivaĵoj de fenotiazino, somatotropino, simpatomimetikaj agentoj (t.e., epinefrina, salbutamut, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido, barbamido nikotinika acido, fenolftalino, derivaĵoj de fenitoinoj, doxazosino povas malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Beta-blokantoj, klonidino, litiaj saloj povas aŭ plifortigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino.

Etanolo povas potencigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino. Konsumo de etanolo povas kaŭzi hipoglikemion aŭ malpliigi jam malaltajn nivelojn de glukozo al danĝeraj niveloj. Etanolo-toleremo en pacientoj ricevantaj insulinon estas reduktita. La kuracisto devas determini la permesatan kvanton de etanolo konsumita.

Kun samtempa uzado kun pentamidino, eblas la disvolviĝo de hipoglucemio, kio povas foje iĝi hiperglicemio.

Kun samtempa uzo kun simpatolitikaj agentoj, kiel beta-blokantoj, klonidino, guanetidino kaj reserpino, malfortiĝo aŭ kompleta foresto de simptomoj de reflekso (responde al hipogluzemio) estas ebla la aktivigo de la simpatia nerva sistemo.

La drogo estu konservita en malhela loko, sen atingo de infanoj je temperaturo de 2 ° C ĝis 8 ° C. Besta vivo: 2 jaroj.

Preskribo Havebla

La deziro de homo por sana vivstilo, limigante uzon de malutilaj produktoj, fizika aktiveco kaj foresto de malbonaj kutimoj tre gravas por konservi homan sanon en la plej multaj kazoj. Tamen, foje, kontraŭe al iu ajn logiko, homo, kiu traktas sian sanon respondece kaj zorge, estas alfrontita kun gravaj metabolaj malordoj. Kiel tio povas okazi, se homo ne trinkis, ne indulgis ekscesojn en manĝaĵoj, evitis streĉon kaj estis fizike aktiva? La kaŭzo, bedaŭrinde, kuŝas en la hereda predispozicio, kiu estas la determinanto en ĉi tiu kazo, pruvo pri tio povas esti malsano de tipo 1 diabeto mellitus. Kio estas la propreco de ĉi tiu malsano kaj kio estas la mekanismo de ĝia disvolviĝo?

Kio estas diabeto?

Diabeto mellitus de tipo 1 estas malsano, kiu disvolviĝas pro la morto de iuj ĉeloj, kiuj produktas la hormonan insulinon en la pankreato. La elimino de ĉi tiuj ĉeloj kaj posta insulina manko kaŭzas gravajn misfunkciadojn de metabolaj procezoj kaj hiperglicemio.

En ĉi tiu kazo, la paciento povus senti la jenajn simptomojn:

Ĉi tiu malsano, ne diagnozita ĝustatempe, povas konduki homon al neinversigeblaj ŝanĝoj en la renoj, koratako, amputado de membroj kaj eĉ morto. Tial estas tiel grave ekkapti la malsanon kiam ĝi ekestas nur por komenci ĝustatempan kuracadon.

Kial insulino tiel gravas por la korpo?

Ĉar ĉi tiu malsano aperas kontraŭ la fono de manko de insulino, tiam kuracado devas esti asociita kun la anstataŭigo de la manko de ĉi tiu hormono por la korpo. Tamen por komencantoj gravas kompreni, kia estas lia rolo en metabolaj procezoj.

La taskoj, kiujn li solvas, estas kiel sekvas:

• Reguligo de la rompo de glukozo, kiu estas la ĉefa fonto de nutrado por muskolaj fibroj kaj cerbaj neŭronoj.
• Akompanante la penetradon de glukozo tra la muroj de muskolaj fibraj ĉeloj.
• Alĝustigi la intensecon de la procezo de formado de grasoj kaj proteinoj, laŭ la bezonoj de la korpo.

Ĉar insulino estas la sola hormono, kiu havas tiel larĝan kaj diversan funkcion, ĝi estas absolute nemalhavebla por la homa korpo. Tial kun diabeto, la paciento estas devigita preni substancon, kies konsisto estas proksima al ĉi tiu hormono.Ĉi tiuj drogoj savas la pacienton de la disvolviĝo de neinversigeblaj patologioj de la internaj organoj kaj sangaj glasoj.

Specoj de insulino

Ĉi tiuj ĉefaj diferencoj inter analogoj de homa insulino hodiaŭ estas tiaj faktoroj:

• El kio la kuracilo estas farita.
• La daŭro de la drogo.
• La nivelo de purigo de la drogo.

Laŭ la specifaĵoj de fabrikado, preparoj povas esti dividitaj en fundojn akiritajn de brutaro, kiuj tre ofte kaŭzas kromefikojn kaj alergiojn, de porkoj kaj akiritajn de genetika inĝenierado. Tiaj medikamentoj inkluzivas, ekzemple, German Insulin Rapid GT.

Laŭ la daŭro de ekspozicio, la kuracilo estas dividita en tiajn tipojn:

• Mallonga insulino, kiu administras kvaronon de horo antaŭ manĝoj, por kongrui kun la kresko de la hormono ĉe sana persono post la manĝo. Tiaj financoj inkluzivas Insulin Insuman Rapid.
• Prilongigita, kiu devas esti administrata unufoje aŭ dufoje ĉiutage, por simuli la aŭtomatan produktadon de la hormono.

Plejofte ambaŭ specoj de hormono estas administritaj al la paciento por kontentigi la ĉiutagan postulon de la korpo. Tamen, por homoj, kiuj ne kapablas regi sian kondiĉon pro aĝo aŭ mensaj malordoj, oni administras la kalkulitan proksimuman dozon de la drogo. Respondeca kaj atentema al ŝanĝoj en sia stato, homo povas sendepende kalkuli la dozon de mallonga Insulina Rapido.

Ecoj de prenado de la kuracilo

Preni mallongan agadon de drogoj permesas al la paciento sendepende plani sian dieton, sen dependi tiel strikte de la dieto kaj de la ĉiutaga rutino. Por fari tion, gravas ĝuste kalkuli la konsumon de karbonhidratoj kaj la nivelon de glukozo en la sango antaŭ manĝi.

Ricevo de Insulin Insuman Rapid GT povas signife plibonigi la vivokvaliton de la paciento, ĉar ĝi ebligas konsideri la individuan ritmon de la vivo de homo, sian dieton.

La metodo de uzo de la drogo kaj dozo, same kiel la ecoj de akcepto kaj kontraŭindikoj, devas esti zorgeme studataj laŭ la instrukcioj por Insulina Rapido, kaj ankaŭ diskutata kun via kuracisto. Ankaŭ granda graveco estas la kapablo de la paciento ĝuste kalkuli la dozon de la drogo.

Ĉi tiu ilo rilatas al tiuj drogoj uzataj por pacientoj kun diabeto. La fabrikanto estas franca farmacia kompanio.

Kiuj estas la karakterizaĵoj de la kuracilo, kiel uzi ĝin ĝuste, kiaj estas ĝiaj avantaĝoj pri aliaj drogoj, kaj ĉu ĝi estas indikita al ĉiuj pacientoj? Estas multaj demandoj, sed por ĉiu el ili vi povas trovi la respondon en ĉi tiu artikolo.

Karakteriza kaj kunmetaĵo

La drogo Insuman rapide haveblas en likva formo, ĉi tio estas solvo, ĝi estas injektita sub la haŭto. La ĉefaj indikiloj por uzo estas malsanoj: diabeto mellitus, ketoacidosis, komo.

La aktiva substanco estas homa insulino en formo de 100% substanco (3,571 mg).

Flankaj elementoj inkluzivas: m-kresol, natria dihidrogen-fosfata dihidrato, natria hidroksido, glicerolo, hidroklorika acido, akvo uzata por injekto.

La drogo ne havas koloron, ĝi estas tute travidebla.

Farmacologiaj trajtoj

Substanco simila al homa insulino estas produktita en moderna maniero per genetika inĝenierado. La streĉo de K 12 de E. Coli estis prenita kiel komenca materialo.

La farmacodinamikaj proprietoj de la drogo estas kiel sekvas:

Insuman Rapid HT estas "altrapida" insulino kapabla atingi hipogluzemian efikon ene de duono de horo post subkutana injekto, kaj en 3-4 horoj estas plena malkaŝo de la maksimumaj terapiaj kapabloj, kiuj daŭras longan tempon, averaĝe ĝis 9 horoj.

Apliko, dozo por diversaj grupoj de pacientoj

Ĝi valoras diri, ke la dozo estas asociita kun multaj trajtoj de la paciento mem.

La kuracisto persone aranĝas rendevuon en kiu estas uzataj la sekvaj parametroj:

Deviga estas la kapablo de la paciento persone realigi insulinoterapion, kiu inkluzivas ne nur la kapablon mezuri glukozajn nivelojn en urino kaj sango, sed ankaŭ administri injektojn.

Dum kuracado progresas, la kuracisto kunordigas la reĝimon kaj oftecon de manĝaĵa konsumado kaj ĝustigas tiujn aŭ aliajn necesajn ŝanĝojn en la dozo. Vorte, ĉi tiu tre respondeca terapia kuracado postulas, ke homo havu maksimuman koncentriĝon kaj atenton al sia propra persono.

Estas eliranta dozo, kiu estas karakterizita per averaĝa kvanto da insulino por kilogramo de la korpa pezo de la paciento kaj ĝi iras de 0,5 ĝis 1,0 UI. En ĉi tiu kazo, preskaŭ 60% de la dozo estas homa plilongigita insulino.

Se antaŭe Insuman Rapid HT, la diabeto uzis drogojn kun la aktiva substanco de besta origino, tiam la kvanto de homa insulino devus esti komence reduktita.

Vi ne faru la transiron de aliaj specoj de drogoj al ĉi tiu sen la scio de kuracisto; specialista atento estas bezonata ĉi tie, alie eble neviditaj komplikaĵoj kaj la stato plimalbonigos. Ĉi tiu transira periodo estas esprimita per ŝanĝoj en karbonhidrata metabolo dum pluraj tagoj.

La enkonduko de la drogo en demando efektiviĝas profunde sub la haŭto aŭ en la muskolon antaŭ manĝi en 20 minutoj. La injekta loko ĉiam devas esti ŝanĝita, la injekto ne devas esti konstante administrita en unu areo de la korpo, sed la ŝanĝo de loko okazas nur ĉe la kuracisto, post lia konsultado.

Grava! Estas strikte malpermesite miksi Insulin Rapid kun aliaj specoj de insulino aŭ drogoj de malsama koncentriĝo. Por uzo, nur solvo de klara aŭ senkolora konsistenco, kiu ne havas vidajn malpuraĵojn kaj inkluzivojn, devas esti uzata.

Kiujn seringojn oni devas uzi por injektoj? Memoru, vi devas uzi nur plastajn seringojn por injektoj, ili devas esti desegnitaj specife por la dozo kaj koncentriĝo administritaj. En la seringa plumo ne devas esti aliaj malpuraĵoj aŭ postrestantaj komponaĵoj.

Monoterapio implikas la administradon de insulino tri fojojn tage kun ŝanĝo en la loko de injekto. Ĉi tio helpas malhelpi la disvolviĝon de atrofiaj fenomenoj en la subkutana grasa strukturo.

Specialaj instrukcioj

Dozo devas esti formita konsiderante individuajn karakterizaĵojn kaj eblajn malsanojn, kiuj inkluzivas, unue:

Por gravedaj virinoj en la unua trimonato, malkresko de insulino estas karakteriza, kaj en postaj periodoj la bezono iomete pliiĝas. Dum la laboro kaj en la postparto, la bezono ofte reduktiĝas. Por virinoj, kiuj mamnutras bebojn - necesas speciala atento de kuracistoj ĝis stabiligo, ĉi tiu periodo povas daŭri pli ol unu monaton.

Pacientoj, kiuj ricevas dozon de 100 Pecoj da insulino aŭ pli tage, sub la kondiĉoj por ŝanĝi la kuracilon, la kondiĉoj de la hospitalo estas necesaj.

Preparoj - analogoj

Prezo Insuman Rapid GT povas esti malsama depende de la regiono. Averaĝe ĝi varias de 1.400 al 1.600 rubloj per pako. Kompreneble, ĉi tio ne estas tre malalta prezo, konsiderante ke homoj estas devigitaj "sidi" sur insulino la tutan tempon.

Instrukcioj por uzo de la drogo

La horaro de administrado kaj dozo de insulino estas ellaborita de la kuracisto, kiu konsideras la indikilojn de sukero kaj la severeco de la malsano.

Post aĉeti la drogon, vi devus legi la kunigitajn instrukciojn. Se vi havas demandojn, vi devas konsulti vian kuraciston.

Kiam vi uzas la drogon, oni devas strikte plenumi la rekomendojn ricevitajn de la kuracisto kaj la rekomendojn indikitajn en la instrukcioj por uzo.

La instrukcio enhavas kompletan liston de situacioj en kiuj estas uzata insulino:

1. ia ajn diabeto postulanta insulinoterapion,
2. disvolviĝo de diabeta komo (ketoacidota aŭ hipersmola),
3. ketoacidosis - malobservo de la metabolo de karbonhidratoj pro manko de insulino,
4. atingi kompenson en diabetoj, kiuj suferos kirurgion aŭ dum la operacio.

En la ligitaj instrukcioj ne ekzistas datumoj pri la dozo de la drogo, ĝi estas preskribita nur de kuracisto. La maksimuma dozo ne superas 0,5-1 UI / kg tage. Krome, Rapida insulino estas uzata kun aganta hormono, kies ĉiutaga dozo estas almenaŭ 60% de la tuta dozo de ambaŭ drogoj. Se la paciento ŝanĝas de alia drogo al Insuman Rapido, lia stato devas esti kontrolata de kuracisto. Vi povas reliefigi la ĉefajn punktojn de ĉi tiu drogo:

• la solvo estas administrita 15-20 minutojn antaŭ manĝi,
• injektoj estas donitaj subkutane kaj intramuskule,
• lokoj por injektoj devas esti konstante ŝanĝitaj
• kun hiperglicemia komo, ketoacidosis kaj sukcesi metabolan kompenson, la drogo administras ĝin intraveseze,
• La drogo ne uzatas en insulinpumpiloj,
• 100 IU / ml seringoj estas uzataj por injekto,
• Rapida insulino ne miksiĝas kun hormonoj de besta origino kaj aliaj medikamentoj,
• antaŭ injekto, kontrolu la solvon, se estas eroj en ĝi - la enkonduko estas malpermesita,
• antaŭ la injekto, aero estas enportita en la seringon (la volumo egalas al la volumo de insulino), kaj tiam estas liberigita en la flakonon,
• la dezirata volumo de solvo estas kolektita el la botelo kaj la bobeloj estas forigitaj,
• la haŭto estas fiksita kaj la hormono estas malrapide enkondukita,
• post forprenado de la kudrilo, tampo aŭ kotona swab estas metitaj sur la punkton,
• la dato de la unua injekto estas skribita sur la botelo.

La drogo estas konservita en malhela loko sen aliro al malgrandaj infanoj. Stokadotemperaturo estas 2-8 gradoj, la solvo ne devas esti frostigita.

Besta vivo estas 2 jaroj, post ĉi tiu periodo la uzo de la drogo estas malpermesita.

Kontraŭindikoj, ebla damaĝo kaj superdozo

Ĉi tiu drogo enhavas nur du kontraŭindikojn - individuan sentivecon al la eroj kaj infana aĝo ĝis du jaroj.

La limigo estas pro tio, ke neniuj studoj estis faritaj pri la efiko de Rapida insulino sur junaj infanoj.

Karakterizaĵo de la drogo estas la ebleco de ĝia uzo dum gestado kaj mamnutrado.

Foje, pro superdozo aŭ aliaj kialoj, kromefikoj de la drogo okazas:

1. Stato de hipoglikemio, kies simptomoj estas somnolo, takikardio, konfuzo, naŭzo kaj vomado.
2. Mallongdaŭra misfunkcio de la vidaj organoj, foje disvolviĝo de komplikaĵoj - diabetika retinopatio. Ĉi tiu malsano estas kaŭzita de inflamo de la retino, kiu kondukas al neklara bildo antaŭ la okuloj, diversaj difektoj.
3. Dika degenerado aŭ ruĝeco en la injekto-areo.
4. Hipersensivecaj reagoj estas maloftaj. Ĉi tio povas esti angioedema, bronkospasmo, malpliigado de sangopremo aŭ anafilactika ŝoko.
5. Formado de antikorpoj al la enkondukita hormono.
6. Retenado de natrio en la homa korpo, escepte de ŝvelado de histoj.
7. Malpliiĝis kalio-niveloj en la korpo, cerebral edemo.

Se la paciento injektis al si pli grandan dozon da insulino ol bezonata, verŝajne tio kaŭzus hipogluzemion en diabeto. Kiam la paciento konscias, li urĝe bezonas manĝi altan sukeron kaj tiam konsumi karbonhidratojn.

Se la homo estas senkonscia, oni donas lin injekto de glucagono (1 mg) intramuskule aŭ administras glukozan solvon (20 aŭ 30 ml). Situacio eblas, se necesas readministrado de glukozo. La dozo de glucagono aŭ glukozo por infano estas kalkulata surbaze de sia pezo.

Farmakologia ago

Insuman Rapido enhavas insulinon identan en strukturo al homa insulino kaj akirita per genetika inĝenierado uzanta K12-streĉon E. Coli.

Reduktas sangan glukozon kaj plibonigas anabolajn efikojn, kaj ankaŭ reduktas katabolajn efikojn,

Ĝi plibonigas la transporton de glukozo en ĉelojn, same kiel la formadon de glukogeno en la muskoloj kaj hepato, kaj plibonigas uzadon de piruvato. Ĝi inhibicias glicogenolizon kaj gliconeogenezon,

Plibonigas lipogenesis en la hepato kaj adiposa histo kaj inhibas lipolizon,

Stimulas la konsumon de aminoacidoj per ĉeloj kaj aktivigas proteinan sintezon,

Antaŭenigas la konsumon de kalio fare de ĉeloj.

La hipoglikemia efiko okazas ene de 30 minutoj, kaj atingas maksimumon ene de 1-4 horoj post la subkutana administrado de la drogo. La efiko daŭras 7-9 horojn.

Farmakokinetiko

La duonvivo de seroma insulino en sanaj temoj estas ĉirkaŭ 4-6 minutoj. En severa rena malsukceso, ĝi estas pli longa.

Oni devas rimarki, ke la farmacokinetiko de insulino ne reflektas ĝian metabolan efikon.

Preklinaj Sekurecaj Rezultoj

Studo pri akra tokseco estis farita post subkutana administrado al ratoj. Neniuj toksaj efikoj estis detektitaj. Studoj pri la farmacodinamikaj efikoj de subkutana administrado de la drogo al kunikloj kaj hundoj malkaŝis la atenditajn hipoglikemiajn reagojn.

Gravedeco kaj laktado

Ne ekzistas klinikaj studoj pri la uzo de homa insulino dum gravedeco. Insulino ne trapasas la placentan baron. Kiam oni preskribas la drogon al gravedaj virinoj, oni devas zorgi.

En la kazoj de pacientoj kun antaŭekzista aŭ gestacia diabeto mellitus, gravas konservi taŭgan metabolan indicon dum la tuta gravedeco. La bezono de insulino en la unua trimonato de gravedeco povas malpliiĝi, sed en la dua kaj tria trimestroj ĝi kutime pliiĝas. Tuj post naskiĝo, insulina postulo falas rapide (pliigita risko de hipoglikemio). Zorgema monitorado de niveloj de sango glukozo estas bezonata.

Dum mamnutrado, ne ekzistas limigoj pri insulinoterapio. Tamen, insulina dozo kaj dietaj alĝustigoj povas esti bezonataj.

Flanka efiko

Hipoglucemio, la plej ofta kromefiko, povas disvolviĝi se la dozo de insulino administrita superas la bezonon de ĝi. Ne eblas indiki la specifan efikon de hipoglikemio, ĉar ĉi tiu valoro en klinikaj provoj kaj kun uzado de komerca drogo povas varii depende de la populacio kaj dozo-reĝimo. Tial ne eblas indiki specifan oftecon. Severaj epizodoj de hipoglikemio, precipe se ili ripetiĝas, povas konduki al la disvolviĝo de neŭrologiaj simptomoj, inkluzive de komo, kramfoj. En iuj kazoj, tiaj epizodoj povas esti mortigaj.

En multaj pacientoj, signoj de hipoglikemia damaĝo al la centra nerva sistemo estas antaŭitaj de signoj de adrenergia kontraŭregulado. Kiel regulo, ju pli kaj pli rapide la nivelo de glukozo en la sango malpliiĝas, des pli prononcas la fenomenon kontraŭregulado kaj ĝiaj simptomoj.

La jenaj adversaj reagoj asociitaj kun la uzo de la drogo kaj observitaj en klinikaj provoj estas listigitaj de klasoj de organaj sistemoj kaj en malpliiga ordo: tre oftaj (> 1/10), oftaj (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 La mekanismo de agado de la drogo

Akirita per genetika inĝenierado, insulino Insuman Rapid GT similas al la hormono produktita de homaj beta-pankreataj ĉeloj. La drogo estas liberigita en formo de senkolora solvo, kiu estas injektita.

La aktiva substanco de la drogo estas homa insulino. Krom ĝi, la preparado enhavas malgrandan kvanton da aliaj komponentoj: glicerolo (85%), natria hidroksido, m-kresolo, klorhidrata acido, natria dihidrogen-fosfata dihidrato kaj distilita akvo.

Duonan horon post kiam la hormono eniras la homan korpon, ĝia ago komenciĝas.La maksimuma terapia efiko venas 1-3 horojn post la injekto kaj daŭras 8 horojn. Dum sia agado, insulino havas la sekvajn efikojn sur la korpo:

• malkresko en sanga glukoza koncentriĝo,
• plibonigante la anabolan efikon, tio estas, ĝisdatigi kaj krei novajn ĉelojn,
• inhibicio de katabola ago - metabolan kadukiĝon,
• pliigis glukozon transporton en la ĉelojn, formadon de glicogeno en la hepato kaj muskoloj,
• utiligo de finaj produktoj de glukozo - piruoj,
• forigo de glicogenolizo, gliconeogenezo kaj lipolizo,
• pliigita lipogenezo en adiposa histo kaj hepato,
• plibonigita konsumado de kalio je la ĉela nivelo.

En medicina praktiko, Insuman Rapido estas miksita kun aliaj homaj insulinoj, kiuj estas fabrikitaj de Hoechst Marion Roussel, krom hormonoj, kiuj estas uzataj por pumpaj infuzaĵoj.

Interago kun aliaj drogoj

Dum la transiro al Insuman Rapid GT, la kuracisto taksas la toleremon de la drogo uzante intradermajn testojn por eviti imunologiajn efikojn. Komence de la terapio, glicemiaj atakoj estas eblaj, precipe ĉe diabetoj kun malalta glukoza enhavo.

La samtempa uzado de la homa hormono, hipoglikemia kaj aliaj rimedoj povas influi la agon de insulino Insuman Rapido alimaniere.

La uzo de beta-blokantoj pliigas la eblecon disvolvi staton de hipogluzemio, krome ili kapablas maski ĝiajn simptomojn. Alkoholaj trinkaĵoj ankaŭ reduktas sangan glukozon.

Rapida malkresko en glukozo kaŭzas uzon de tiaj drogoj:

• salicilatoj, inkluzive de acetilsalicilika acido,
• anabolaj steroidoj, amfetaminoj, viraj hormonoj,
• Inhibitorioj de monoamino-oksasa (MAO),
• Inhibitoroj de konvertanta enzimo (ACE) de angiotensino,
• suker-reduktantaj drogoj,
• tetraciclino, sulfonamidoj, troposfamidoj,
• ciklofosfamido kaj aliaj.

Tiaj drogoj kaj substancoj povas plimalbonigi la efikojn de insulino kaj pliigi la kvanton de glukozo en la sango:

1. kortikotropino,
2. kortikosteroidoj
3. barbituratoj
4. danazol
5. glucagono,
6. estrogenoj, progesteronoj,
7. nikotinika acido kaj aliaj.

Severaj atakoj de hipoglikemio efikas sur la koncentriĝo de atento, kiu ludas gravan rolon en la administrado de veturiloj aŭ veturiloj. Vi povas pliigi la glukozan enhavon manĝante pecon da sukero aŭ trinkante dolĉan sukon.

Situacioj kiel malriĉa nutrado, salti injektojn, infektajn kaj viralajn malsanojn, kaj malnomada vivstilo ankaŭ influas sukerozon.

Kosto, recenzoj kaj analogoj

Ĉiu, kun la preskribo de kuracisto, povas aĉeti la drogon ĉe apoteko aŭ mendi ĝin interrete. La prezo de insulino dependas de kiom da solvaj boteloj estas en la pako. Esence, la kosto varias de 1000 ĝis 1460 rusaj rubloj per pako de la drogo.

La recenzoj de multaj diabetoj al kiuj ricevis injektojn de insulino estas tre pozitivaj. Ili rimarkas malpliiĝon de niveloj de sukero ĝis normalaj niveloj. Insulin Rapid GT vere havas rapidan efikon, ĝia prezo estas relative malalta. La sola malavantaĝo de la drogo estas la manifestiĝo de ĝiaj kromefikoj ĉe la injekto-loko. Multaj raportis ruĝecon kaj prurojn en la areo, kie estis la injekto. Ĉi tiu fenomeno povas esti forigita per injektado ĉiufoje en alia loko aŭ areo.

Ĝenerale, ambaŭ pacientoj kaj kuracistoj konsideras ĉi tiun preparan insulinon efika. Pacientoj akiris la plej bonan efikon de insulinoterapio, kiam ili sekvis dieton, kiu ekskludis facile digesteblajn karbonhidratojn kaj sukeron, fizioterapiajn ekzercojn kaj kontrolis sian korpan pezon.

En kazo de individua maltoleremo al la komponentoj de la drogo, la kuracisto havas la taskon repreni alian insulinon por la paciento. Inter la multaj drogoj, oni povas distingi sinonimojn, kiuj enhavas la saman aktivan substancon. Ekzemple:

• Actrapid NM
• Biosulin P,
• Rinsulino P,
• Rosinsulin P,
• Humulin Regula.

Foje la kuracisto elektas similan kuracilon, kiu enhavas alian ĉefan komponenton, sed havas la saman terapian efikon. Ĉi tio povas esti Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog kaj aliaj drogoj. Ili povas varii laŭ doza formo, same kiel kosto. Ekzemple, la meza prezo de Humalog-drogo estas 1820 rubloj, kaj Apidra-financoj estas 1880-rubloj. Tial la elekto de la drogo dependas de du gravaj faktoroj - la efikeco de la terapia efiko sur la korpo de la paciento kaj ĝiaj financaj kapabloj.

Inter la multaj insulin-similaj drogoj, valoras la efikecon de Insuman Rapid GT. Ĉi tiu drogo rapide malaltigas sukero-nivelojn al normalaj niveloj.

Ĉar la drogo havas iujn kontraŭindikojn kaj kromefikojn, ĝia uzo efektiviĝas sub strikta kontrolo de kuracisto. Sed por forigi la signojn de diabeto kaj normaligi la koncentriĝon de glukozo, necesas ne nur fari insulinjektojn, sed ankaŭ observi taŭgan nutraĵon kaj aktivan vivmanieron. Nur tiamaniere homo povas certigi normalan kaj plenan vivon. La video en ĉi tiu artikolo parolos pri iuj specoj de insulino.

Specialaj kondiĉoj

• 1 ml solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3,571 mg (100 UI) Ekscipientoj: metacresol (m-kresolo) - 2,7 mg, natria dihidrogen-fosfata dihidrato - 2,1 mg, glicerolo 85% - 18,824 mg, natria hidroksido (por ĝustigi pH) - 0,576 mg, hidroklorika acido (por agordi pH) - 0,232 mg, akvo d / i - ĝis 1 ml. solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3.571 mg (100 UI) Ekscipientoj: metacresol (m-cresol), natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo 85%, natria hidroksido (por ĝustigi pH), klorida acido (por ĝustigi pH), akvo / kaj. solvebla insulino (homa genetika inĝenierado) 3.571 mg (100 UI) Ekscipientoj: metacresol (m-cresol), natria dihidrogen-fosfata dihidrato, glicerolo 85%, natria hidroksido (por ĝustigi pH), klorida acido (por ĝustigi pH), akvo / kaj.

Indomaj Rapidaj GT-Indikoj

• - en la kompleksa terapio de partaj konvulsiaj krizoj, kun aŭ sen malĉefa ĝeneraligo, en pacientoj kun epilepsio aĝaj de 16 jaroj kaj pli. Wimpat® en formo de infuzaĵoj estas preskribita en kazoj, kiam la drogo estas provizore neeble ricevi internon

Kontraŭindikoj de Insuman Rapid GT

• - hipogluzemio, - hipersensivecaj reagoj al insulino aŭ al iuj el la helpaj komponentoj de la drogo. Kun singardo, la drogo estu uzata kaze de rena malsukceso (malkresko de insulina postulo pro malpliigo de insulina metabolo eblas), en maljunaj pacientoj (laŭgrada malkresko de rena funkcio povas konduki al ĉiam pli kreskanta malpliigo de insulino), en pacientoj kun hepata nesufiĉeco (neceso de insulino eble malkresko pro malkresko en la kapablo al glukogenogeno kaj malpliiĝo de metabola insulino), en pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj kaj cerebraj arterioj (hipogeno ikemiaj epizodoj povas havi specialan klinikan signifon, ĉar ekzistas pliigita risko de koraj aŭ cerebraj komplikaĵoj de hipoglikemio) en pacientoj kun prolifera retinopatio (precipe tiuj, kiuj ne ricevis kuracadon kun fotokagulado (lasoterapio), ĉar ili havas riskon de transira amaŭrozo kun kompleta hipoglikemio - kompleta blindeco) ,

Kromefikoj de Insuman Rapid GT

• Hipoglucemio Hipoglicemio, la plej ofta kromefiko de insulinoterapio, povas disvolviĝi se la dozo de insulino administrita superas la bezonon de ĝi. Severaj ripetaj epizodoj de hipoglikemio povas konduki al la disvolviĝo de neŭrologiaj simptomoj, inkluzive de komo, kramfoj.Prolongaj aŭ severaj epizodoj de hipoglikemio povas esti vivminacaj. En multaj pacientoj, simptomoj kaj manifestoj de neŭroglikopenio povas esti antaŭitaj de simptomoj de reflekso (responde al evoluanta hipoglikemio) aktivado de la simpatia nerva sistemo. Kutime, kun pli prononcita aŭ pli rapida malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango, la fenomeno de refleksa aktivado de la simpatia nerva sistemo kaj ĝiaj simptomoj estas pli prononcata. Kun akra malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango, eblas disvolvi la hipokalemion (komplikaĵoj de la kardiovaskula sistemo) aŭ la disvolviĝon de cerebral edemo. La sekvaj estas adversaj eventoj observitaj en klinikaj provoj, kiuj estas klasifikitaj de sistemaj organaj klasoj kaj en malpliiĝanta ofteco: tre ofte (? 1/10), ofte (? 1/100 kaj

Stokaj kondiĉoj

• teni en seka loko
• Konservu malvarmete (t 2 - 5)
• teni for de infanoj
• vendejo en malhela loko

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulina Aktrapido, Levulin

Hipoglucemaj drogoj estas preskribitaj por diabeto. Insuloterapio permesas al vi agordi vian sangan sukeron. Ĉi tiu grupo de drogoj inkluzivas Insuman Rapid GT.

Solvebla insulino (homa genetika inĝenierado).

Liberigu formojn kaj kunmetaĵon

La solvo haveblas en faldoj aŭ kartoĉoj. Pakado kun forĵeta injektilo Solostar estas efektivigata.

La aktiva ingredienco en la fluido estas homa insulino. La koncentriĝo de la solvo estas 3,571 mg, aŭ 100 UI / 1 ml.

Kiel preni Insuman Rapidan GT

La solvo estas destinita al administrado intravena kaj subkutanea. Ne ekzistas unuformaj reguligitaj dozoj de la drogo. La kuracreĝimo bezonas individuan alĝustigon de la kuracanta ĉeestanto. Malsamaj pacientoj havas malsamajn nivelojn de glukoza koncentriĝo necesaj por konservi, tial la kvanto de la drogo kaj la kurac-reĝimo estas kalkulitaj individue. La atenta kuracisto konsideras la fizikan aktivecon kaj nutrajn karakterizaĵojn de la paciento.

La neceso ŝanĝi la kvanton de la drogo povas okazi en kazoj:

1. Kiam anstataŭigi la drogon kun alia speco de insulino.
2. Kun pliigita sentiveco al la substanco pro plibonigita metabola kontrolo.
3. Perdinte aŭ gajnante pezon de la paciento.
4. Korektinte nutradon, ŝanĝante la intensecon de la ŝarĝoj.

Subkutan administrado estas profunda. Oni rekomendas plenumi la procedon 15 aŭ 20 minutojn antaŭ manĝi. Oni devas ŝanĝi la injektan lokon per ĉiu injekto. Tamen, depende de la regiono de administrado de la solvo, la farmakokinetiko de la drogo eble ŝanĝiĝos, do la ŝanĝo en la administrado devas konsenti kun la kuracisto.

Oni devas atenti la ĉeeston de la ĉapo. Ĉi tio indikas la integrecon de la vialo. Neniuj eroj devas ĉeesti en la solvo, la likvaĵo devas esti travidebla.

La jenaj devas esti konsideritaj:

1. Kiam vi uzas la solvon en flapilo, uzu taŭgan plastan seringon.
2. Unue, aero estas kolektita en la siringo, kies kvanto egalas al la dozo de la solvo. Enigu ĝin en la malplenan spacon en la botelo. Kapacito estas renversita. Aro de solvo efektiviĝas. Ne devas esti aeraj bobeloj en la seringo. Malrapide eniru la solvon en la haŭtan faldon formitan de la fingroj.
3. Sur la etikedo vi devas indiki la daton kiam la unua aro de medikamento estis farita.
4. Kiam vi uzas kartoĉojn, la uzo de injektiloj (seringaj plumoj) estas necesa.
5. Oni rekomendas la kartoĉon esti lasita ĉe ĉambra temperaturo dum 1 aŭ 2 horoj, kiel la enkonduko de la malvarma substanco doloras. Antaŭ la injekto, aero devas esti forigita.
6. La kartoĉo ne povas esti reŝargita.
7. Kun ne funkcianta seringa plumo, taŭga seringeto estas permesita.

La ĉeesto de restaĵoj de alia drogo en la siringo estas neakceptebla.

De la organoj de vidado

Prononcitaj fluktuoj en glicemia kontrolo povas konduki al provizora streĉiĝo de la ĉela membrano de la lenso de la okulo, ŝanĝo de la refrakta indico. Akuta ŝanĝo de indikiloj pro pliigita intenseco de terapio povas esti akompanata de provizora difekto en la kondiĉo de retinopatio.

En severa hipogluzemio kun prolifera retinopatio, damaĝo al la retino aŭ optika nervo de traira naturo estas ebla.

Kontraŭindikataj kombinaĵoj

La kombinaĵo de la drogo kun besta insulino kaj analogoj estas ekskludita.

Komuna administrado de Pentamidino kondukas al disvolviĝo de komplikaĵoj.

La jenaj substancoj kaj preparoj malfortigas la efekton malpliiĝon de sukero:

• kortikosteroidoj
• adrenocorticotropa hormono,
• derivaĵoj de fenotiazino kaj fenitoino,
• glucagono,
• inaj seksaj hormonoj,
• kreska hormono,
• nikotinika acido
• fenolftaleino,
• diuretikoj
• drogoj, kiuj deprimas la nervan sistemon,
• sinteza androgena Danazolo,
• kontraŭ-TB-drogo Isoniazid,
• adrenoblocker Doxazosin.

Simpatomimetikoj kaj iodinitaj tirosinaj derivaĵoj malfortigas la agon de la solvo.

Kombinaĵoj postulantaj singardecon

La jenaj medikamentoj pliigas la riskon de komplikaĵoj:

• endrogenoj kaj anabolikoj,
• kelkaj drogoj por kuracado de koraj kaj vaskulaj malordoj,
• CNS-stimuliloj,
• antiaritmaj drogaj cibenzolinoj,
• propoxifena analgésico,
• Pentoksifilina angioprotektilo,
• cistostatika drogofosfamido,
• kelkaj antidepresivoj
• sulfonamidoj,
• kelkaj medikamentoj celantaj malaltigi kolesterolon,
• antibiotikoj tetraciclinaj,
• preparoj bazitaj sur somatostatino kaj ĝiaj analogoj,
• hipoglucemaj agentoj
• reguliga apetito fenfluramino,
• antitumora drogo ifosfamido.

Atento postulas preni medikamentojn bazitajn sur esteroj de salicilata acido, tritokvalino, ciklofosfamido, guanetidino kaj fentolamino.

Saloj de litio povas mildigi aŭ plibonigi la efikon de la drogo. Reserpino kaj klonidino diferencas en la sama ago.

La uzo de beta-blokantoj pliigas la riskon de komplikaĵoj.

Kongreso kun alkoholo

En kronika alkoholismo, la nivelo de glicemio ŝanĝiĝas. Kun diabeto, alkohola toleremo estas malpliigita, kaj konsultado de kuracisto estas necesa por sekuraj dozon da alkoholo. Glukoza koncentriĝo povas fali ĝis kritika nivelo.

Post la unua uzo, la botelo povas esti konservita dum 4 horoj, la kartoĉo - dum 28 tagoj post la instalado. Dum stokado, ekspozicio al lumo devas esti evitita kaj temperaturoj ne rajtas altiĝi super + 25 ° C.

Fabrikisto

La drogo estas fabrikita de Sanofi-Aventis. La lando de produktado eble estas Germanio aŭ Rusio.

Insulaj preparoj Insuman Rapido kaj Insuman Bazalo

Ĉi tiu ilo rilatas al tiuj drogoj uzataj por pacientoj kun diabeto. La fabrikanto estas franca farmacia kompanio.

Kiuj estas la karakterizaĵoj de la kuracilo, kiel uzi ĝin ĝuste, kiaj estas ĝiaj avantaĝoj pri aliaj drogoj, kaj ĉu ĝi estas indikita al ĉiuj pacientoj? Estas multaj demandoj, sed por ĉiu el ili vi povas trovi la respondon en ĉi tiu artikolo.