Ultrasono de la pankreato en diabeto: organaj ŝanĝoj en pancreatito
Pankreata ultrasono por diabeto ofte ne montras ŝanĝojn karakterizajn de li. Tial ĉiuj nuancoj reflektitaj en la konkludo post la ekzameno estas interpretitaj de via atenta kuracisto. La specialisto korelacias la indikojn kun la klinika bildo, historio kaj rezultoj de laboratoriaj diagnozoj. Rekordo de difuzaj ŝanĝoj en izolado de aliaj datumoj ne indikas malsanon. La paciento eble ne havas plendojn. “Bv-lezoj ankaŭ postulas specifon. Ili inkluzivas egalajn distribuitajn foliojn: tumoroj, kistoj, hemorragio, fibrozo kaj aliaj.
Signoj de diabeto mellitus sur ultrasono de la pankreato varias depende de la aĝo de la paciento, la daŭro de la malsano, konusaj patologioj kaj aliaj faktoroj. Plejofte, ecografia ekzameno de la pankreato montras ĝiajn ŝanĝojn:
- lipomatosis
- atrofio
- sklerotaj procezoj.
Kun frua diagnozo de insulina manko ĉe infanoj, ne ekzistas devioj. Kun malsano daŭro de du jaroj, kompaktado estas detektita, la grandeco de la glando estas ene de normalaj valoroj. Pli longa kurso - multaj grandaj densaj areoj en la ŝtofo. La plej tipa aranĝo estas en la kapo. La pankreato estas reduktita.
Devioj detektitaj de ultrasono povas esti la rezulto de akra aŭ kronika pancreatito - inflama malsano. Damaĝo al la pankreato estas kaŭzita de ĝiaj vundoj, peptika ulcero de la stomako aŭ duodeno, embriado, amiloidozo. La datumoj akiritaj ne nespecifas, do, estas de la naturo de pliaj informoj. Pli bone estas, se oni suspektas pankreatan ultrasonon pri diabeto mellitus samtempe fari kompletan ekzamenon de la veziko kaj hepato, ĉar la organoj estas proksime interligitaj. Nerektaj kongruaj malsanoj de manko de insulino:
- bilia diskinesio,
- kolekistito
- infiltrado de hepato grasa.
Ofte ili estas reaktivaj. Se ultrasono montras difuzajn ŝanĝojn en la glando kaj hepato, tiam tio ankaŭ povas indiki diabeton mellitus.
Grupo de faktoroj kondukas al disvolviĝo de la patologia procezo, la genetika antaŭdiro estas de ĉefa graveco. Ju pli frue la malsano estas diagnozita, pli altaj estas la eblecoj teni insulinajn nivelojn sub kontrolo kaj malpliigi la riskon de komplikaĵoj. Se en via familio iu suferas ĉi tiun patologion de ia severeco, tiam oni devas fari fruan diagnozon. Endokrinologo en Solntsevo en nia medicina centro preskribos la necesajn minimumojn por informa testo pri pankreata funkcio kaj determino de sukero-nivelo.
Diabeto kaj Ultrasono
Ultrasonaj studoj estas vaste uzataj en medicino por diagnozi multajn malsanojn. Inter la nediskuteblaj avantaĝoj de la metodo: absoluta sekureco, alirebleco kaj alta informa enhavo. Ekzameno de tiaj abdomenaj organoj kiel la hepato, pankreato, renoj donas informojn pri la procezoj en ĉi tiuj organoj, ebla malĉefa lezo, aŭ la ĉeesto de patologioj ĝenerale.
Kial ultrasono por diabeto?
Ultrasono kun diabeto foje kapablas identigi la kaŭzon de la manifestiĝo de la malsano en la inflamo, viral aŭ tumora-simila procezo. Krome, la ekzameno estas montrata por taksi la staton de la hepato, en kiu okazas la metabolo de karbonhidratoj, inkluzive de rompo kaj sintezo de glukozo el glukogeno. Ankaŭ eblas taksi la staton de la renoj, la ĉeeston aŭ foreston de lezoj, ŝanĝojn aŭ strukturajn anormalojn en ili.Plie, la ultrasono montras la staton de la muroj de grandaj vazoj, kiuj ankaŭ estas trafitaj de diabeto.
Indikoj por ecografia skanado de diabeto estas:
- gravedeco
- suspektata pancreatito
- ŝanĝoj en urinizo,
- studoj pri pankreata histo, hepato kaj sekreciaj duktoj ekskluzivas ilin,
- takso de la grandeco de la hepato kaj de la veziko,
- vidaĵo de renaj strukturoj,
- monitori la kurson de diabeta nefropatio,
- monitori la kurson de cirozo de la hepato,
- la ĉeesto de tumoroj,
- suspektata tromboflebito aŭ trombozo,
- diabeto mellitus
- ŝanĝoj en korpa pezo
- trofaj ulceroj
- intermita klaŭdiga sindromo,
- cirozo de la hepato
- insulinomoj.
Reen al la enhavo
Preparo por la procedo
La ĉefaj stadioj de preparado estas:
Antaŭ la proceduro, estas pli bone sindeteni de fumado.
- Ultrasono de la abdomena kavo estas ĉiam farita sur malplena stomako.
- La beboj estas ekzamenataj 4 horojn post la nutrado.
- Ne rekomendas uzi karamelon kaj maĉumon.
- Ne fumu.
- Depende de la proceduro, kontrolu la reĝimon de fluida konsumado.
- Pacientoj, kiuj suferas diabeton, povas trinki ne dolĉitan teon kaj manĝi malgrandan tranĉaĵon da sekigita blanka pano.
- Kriz-ekzameno ne bezonas preparon.
- Post farado de procedoj kiel kolonoskopio, radiografiaj kontrastaj studoj aŭ FGS, la studo devas esti farita ne pli frue ol 5 tagojn poste.
- Avertu la specialiston pri la drogoj prenitaj.
- En kazo de troa gaso-formado, uzu Espumisan aŭ analogajn.
Reen al la enhavo
Rezultoj
Ultrasono montras strukturajn ŝanĝojn en pankreata histo, kio helpas determini la daŭron de la kurso de la malsano kaj antaŭdiri la sekvan disvolviĝon de komplikaĵoj. En diabeto mellitus, kresko de la ekogeniceco de la organo, neklaraj kaj neparaj limoj estas konstatitaj.
Dum la proceduro, kista pankreata maso povas esti detektita.
Takso estas farita pri la grandeco de organoj, la unuformeco de la strukturo, la ĉeesto de patologiaj inkludoj, makuloj, kistoj, abscesoj, tumoroj. Depende de la studita areo, oni observas tiajn ŝanĝojn:
- Pankreoj Atrofio, anstataŭigo de la parenkimo kun elementoj de ligita aŭ adiposa histo, edemo, malfacileco en videbleco povas esti observita.
- Vazoj. La vazo mem videblas, ŝanĝas rezulte de operacioj la lumeno, la diametro, la unuformeco de la muroj, mallarĝiĝanta, tortuozeco, kolajraloj, dikiĝado aŭ atrofio de la muroj. Krome, takso de la rapideco kaj direkto de sangofluo estas farita.
- La hepato. Strukturaj ŝanĝoj en la parenkimo, signoj de pliigita premo en la portala vejnosistemo, bilia diskinesio, vezika inflamo kaj la ĉeesto de ŝtonoj, grasa organa infiltrado kaj la formado de cirozo.
- Tumoroj La unuformeco de la strukturo, lokalizado, kaj dimensioj estas taksita.
- Mezenteraj limfaj nodoj. Povas esti pliigita en inflamaj procezoj, tumoroj aŭ metastazoj.
- La renoj. Vi povas vidi la ŝanĝon en la lumeno, strukturo, la ĉeesto de kalkuloj.
La studo ne bezonas multan tempon, ne bezonas specialajn klopodojn de pacientoj kaj ne estas akompanata de malkomforto aŭ doloro. Tamen ĝia alta grado da informado provizos la ĉeestantan kuraciston pri takso de la kondiĉo de ne nur la pankreato, sed, se necese, aliaj organoj. Krome, la datumoj helpos ĝustigi la preskribitan traktadon. Por pliigi la efikecon de la metodo, sekvu la regulojn pri preparado.
Kiu estas preskribita kaj kial estas ultrasono de la pankreato
Por la pankreato, la ultrasona diagnoza metodo estas prioritato. Ĝi rekomendas ĉe la unua etapo de ekzamenoj.
Ultrasona skanado montrita kun vundoj de la abdomeno, detekto de malaltaj aŭ altaj kvantoj da sukero en la sango, glukozo en la urino, ŝanĝo en la aktiveco de digestaj enzimoj.Studo eble necesas por klarigi la diagnozon se oni trovas anormalojn en la diagnozo de digestaj sistemaj malsanoj, suspektata diabeto aŭ pankreata tumora formado.
Regula diagnozo estas preskribita por pacientoj, kiuj suferas:
- obesos
- kronika inflamo de la hepato, la veziko, stomako aŭ duodeno, pankreato,
- ŝtonoj en la bilia vojo.
Ultrasono de la pankreato
Krizaj indikoj aperas kiam vi suspektas:
- forpuŝo, absceso,
- fistulo
- nekrosis (histros nekrosis),
- bruado aŭ rompo de organo
- malobservo de la elfluo de la galo pro kunpremo de la dukto per la kapo de la glando.
Preparo por Dianostic:
- dum 3-5 tagoj, legomoj, brasiko, tuta lakto, bruna pano, dolĉaĵoj, dolĉaĵoj estas ekskluditaj de la dieto.
- kun tendenco al estreñimiento antaŭ la leksivo, Fortrans estas la plej bona eblo,
- vespermanĝo estu malpeza
- se ŝvelado tumultas, tiam antaŭ ol enlitiĝi vi devas preni Espumisan aŭ aktivigitan karbon,
- Antaŭ ultrasono (en la tago) oni permesas trinki nur puran akvon.
Espumisan Extra Extra Granules 125 mg N14 Sachet
Utilas ĝuste antaŭ la skanado trinki glason da akvo tra pajlo, forigi ekzistantan aeron en la intestaj bukloj.
Ultrasona skanado
- La ĉefa pozicio dum la ekzameno kuŝas sur la stomako.
- La kuracisto aplikas la ĝelon kaj movas la sensilon en la maldekstran hipokondrion. Por plibonigi videblecon, vi devas inhali kaj reteni la spiron.
Ultrasono estas absolute sendanĝera kaj dolora, la kutima ekzamenotempo estas 10-15 minutoj.
La grandeco de la glando ne estas la ĉefa parametro, per kiu oni taksas la ĉeeston de patologio. En infanoj, la relativaj grandecoj estas pli grandaj, kaj en maljunuloj, noto de malpliiĝo de la glando.
La mezaj parametroj de la kapo estas 3 cm (de la antaŭo ĝis la malantaŭa), la ĉefa parto (korpo) - 2 cm, kaj la vosto 1,5 - 3 cm. La tubo povas aspekti pli maldika tubo aŭ linio ne pli ol 1,5 mm, en la kapo ĝi estas duoble pli larĝa.
Ultrasono de la pankreato
Grava trajto estas ekogeneco. Dependas de la denseco de la histo kaj de la ĉeesto de fokusaj aŭ difuzaj (oftaj) ŝanĝoj en ĝi. Konklude, la kuracisto indikas la normalan strukturon kiel isoechogenan. La histo devas esti homogena (homogena), la konturoj estas egalaj kaj klare videblaj, la tubo ne vastiĝas.
Eblaj patologioj:
- Signoj de disvastiĝaj ŝanĝoj. Ĉi tio priskribas oftan malpliiĝon aŭ pliigon de ekogeniceco de la pankreato. Plej ofte ili estas kaŭzitaj de malofta aŭ troa dieto, alkoholo, grasaj aŭ sukeritaj manĝaĵoj, kaj fumado. Ili ankaŭ aperas kun alergiaj procezoj, infektoj, la uzo de antibacterianaj agentoj, malsanoj de aliaj organoj de la digesta sistemo. La kialoj por malpliiĝo aŭ pliigo de la denseco de funkcia histo estas asociitaj kun nerva streĉo, streĉiteco, kaj diabeto.
- Kancero, tumoro, plumbo. Pankreataj neoplasmoj havas la jenajn trajtojn: volumetra strukturo, fuŝaj konturoj, kutime de malalta ekogeneco, heterogena. Pliigo de la grandeco de la tuta organo okazas nur malfrue. Plejofte la tumoro estas lokalizita en la kapo, la korpo kaj vosto multe malpli efikas. Vastiĝo de la dukto povas esti nerekta (foje la sola) signo de malgranda tumoro. Kun kancero en la kapo, la diametro de la vezika dukto kreskas samtempe. En la strukturo de la pankreato, estas insuletoj de Langerhans, kiuj produktas hormonojn. Pli ol 70 procentoj de la neoplasmoj en ĉi tiu zono estas insulin-liberigantaj insulomoj; la tumoroj sen hormona aktiveco kaj gastrinomoj (sekreciaj gastrinoj) malpli ofte troviĝas. Ĉiuj ĉi tiuj formacioj havas malrapidan kreskon, maloftan degeneradon.
- Kisto Kun komplikaĵoj de akra inflamo, amasiĝo de fluido kiu enhavas enzimojn povas formiĝi.La muroj de la kisto fariĝas pli densaj kun la paso de la tempo.
- Pancreatitis En la komenca stadio aŭ kun malalta simptoma kurso de fero, ĝi havas normalan aspekton. En tipa akra inflamo, jenaj simptomoj okazas: denseco malpliiĝas, la konturoj perdas sian klarecon, la glata histo estas videbla bone, povas esti heterogena, la dukto ekspansiiĝas, estas difuzaj aŭ fokusaj ŝanĝoj kaj iliaj kombinaĵoj. Loĝdenseco pliiĝas dum longa procezo, zonoj de meza kaj alta eŭgenikeco alternas hazarde, iliaj limoj estas fuŝaj. Kalciaj tavoloj troviĝas en funkcia histo kaj dukto. En la postaj stadioj, la organo ŝrumpas, atrofias, kaj konektiva histo kreskas en ĝi. La dukto ekspansiiĝas, prenas la formon de bidoj.
Diabeto mellitus ne estas diagnozita per ultrasono, ĉar la detektitaj ŝanĝoj estas senhavaj de specifeco kaj ne reflektas hormonalan malekvilibron.. Indikoj por ultrasono aperas kiam necesas ekskludi sekundaran kreskon de sango sukero pro akra aŭ kronika pancreatito, tumora procezo. Ultrasonaj skaniloj ankaŭ helpas determini ŝanĝojn en hepata histo.
Kun longa sperto en diabeto, ili malkovras:
- redukto de grandeco (atrofio), la glando iom post iom fariĝas kiel bendo,
- la grajna skemo malaperas kaj la histo prenas la aspekton de ĉirkaŭa fibro,
- proliferado de konektivaj histaj fibroj kaj grasaj ĉeloj (lipomatozo).
Legu ĉi tiun artikolon
Indikoj por nomumo de ultrasono de la pankreato
Por la pankreato, la metodo de ultrasona diagnozo estas prioritato. Ĝi mankas kontraŭindikoj, ne estas akompanata de radiado aŭ la bezono de enkonduko de iloj, kontrasta rimedo. Tial, ĝi rekomendas ĉe la komenca etapo de la ekzameno en la ĉeesto de la sekvaj plendoj de pacientoj:
- abdomina doloro post manĝo, precipe se ili estas kiel zonoj,
- malpliigita apetito
- emakio
- naŭzo, ripetita vomado,
- alterna diareo kaj estreñimiento,
- flaviĝo de la haŭto.
Ultrasono estas indikita por vundoj de la abdomeno, detekto de malaltaj aŭ altaj kvantoj da sukero en la sango, glukozo en la urino kaj ŝanĝo en la agado de digestaj enzimoj. Studo eble necesas por klarigi la diagnozon se oni trovas anormalojn en la diagnozo de digestaj sistemaj malsanoj, suspektata diabeto aŭ pankreata tumora formado.
Regula diagnozo estas preskribita por pacientoj, kiuj suferas:
- obesos
- kronika inflamo de la hepato, la veziko, stomako aŭ duodeno, pankreato,
- ŝtonoj en la bilia vojo.
Krizaj indikoj aperas kiam vi suspektas:
- forpuŝo, absceso,
- fistulo
- nekrosis (histros nekrosis),
- bruado aŭ rompo de organo
- malobservo de la elfluo de la galo pro kunpremo de la dukto per la kapo de la glando.
Kaj jen pli pri tiroida kancero.
Kiel prepari sin al diagnozo
La ĉeesto de gaso en la intestoj malhelpas la videblecon de la organo. Tial prepari diagnozon dum 3-5 tagoj de la dieto ekskludu:
- fazeolo
- brasiko
- tuta lakto
- bruna pano
- dolĉaĵoj
- Dolĉaĵoj
Kun tendenco al estreñimiento, oni rekomendas preni laxativon en la antaŭaj tagoj, Fortrans estas la plej bona eblo.
Vespermanĝo estu malpeza - boligita fiŝo aŭ dometo, teo kun mento kaj fenelo. Se ŝvelado tumultas, tiam antaŭ enlitiĝo vi devas preni Espumisan aŭ aktivigitan karbon.
La ekzameno estas planita por la mateno, kiam la intestoj havas la malpli da gaso. Antaŭ ultrasono (en la tago de la provo), nur pura akvo estas permesita. Utilas ĝuste antaŭ la skanado trinki glason da akvo tra pajlo por malŝalti la disponeblan aeron en la intestaj bukloj.
Ultrasona skanado
La ĉefa pozicio dum la ekzameno kuŝas sur la stomako. La kuracisto aplikas la ĝelon kaj movas la sensilon en la maldekstran hipokondrion.Por plibonigi la videblecon, vi devas inhali kaj reteni la spiron, eble vi bezonas ruliĝi dekstren kaj maldekstran flankon.
Ultrasono estas absolute sendanĝera kaj dolora, la kutima ekzamenotempo estas 10-15 minutoj. Dum ĉi tiu tempo, la kuracisto ricevas informojn pri la formo kaj strukturo de la glando, la grandeco de ĝiaj partoj kaj la strukturo de la histo.
La normo laŭ grandeco, ekogeneco en plenkreskuloj
La grandeco de la glando ne estas la ĉefa parametro, per kiu oni taksas la ĉeeston de patologio, ĉar ĝi estas asociita kun la konstitucia tipo de la subjekto, pezo, aĝo, nutrado. En infanoj, la relativaj grandecoj estas pli grandaj, kaj en maljunuloj, noto de malpliiĝo de la glando.
La mezaj parametroj de la kapo estas 3 cm (de la antaŭo ĝis la malantaŭa), la ĉefa parto (korpo) - 2 cm, kaj la vosto 1,5 - 3 cm. La dukto povas aspekti kiel maldika tubo aŭ linio ne pli ol 1,5 mm, en la kapo ĝi estas duoble pli larĝa.
La strukturo de la pankreato
Grava trajto estas ekogeneco. Ĉi tiu estas la nomo de la kapablo de histoj reflekti ultrasonojn. Dependas de la denseco de la histo kaj de la ĉeesto de fokusaj aŭ difuzaj (oftaj) ŝanĝoj en ĝi. Sana glando havas la saman ekogenecon kiel la hepato. Konklude, la kuracisto indikas la normalan strukturon kiel isoechogenan. La histo devas esti homogena (homogena), la konturoj estas egalaj kaj klare videblaj, la tubo ne vastiĝas.
Signoj de disvastiĝaj ŝanĝoj
Ĉi tio priskribas oftan malpliiĝon aŭ pliigon de ekogeniceco de la pankreato. Plej ofte ili estas kaŭzitaj de malofta aŭ troa dieto, alkoholo, grasaj aŭ sukeritaj manĝaĵoj, kaj fumado. Difektaj ŝanĝoj okazas dum alergiaj procezoj, infektoj, uzo de antibacteriaj agentoj, malsanoj de aliaj organoj de la digesta sistemo.
Patologiaj ŝanĝoj en la endokrinaj glandoj (pituitaria, hipotalamo, tiroides, suprarrenaj glandoj) ankaŭ kondukas al simila kondiĉo. La kialoj por malpliiĝo aŭ pliigo de la denseco de funkcia histo estas asociitaj kun nerva streĉo, streĉiteco, kaj diabeto.
Kancero, ŝvelaĵo, plumbo
Pankreataj neoplasmoj havas jenajn karakterizaĵojn:
- volumetra strukturo
- fuŝaj konturoj
- kutime malalta echogenicity,
- heterogena.
En ĉi tiu kazo, kresko de la grandeco de la tuta organo okazas nur malfrue. Plejofte la tumoro estas lokalizita en la kapo, la korpo kaj vosto multe malpli efikas. Ĉi-kaze la dukto eble interkovriĝas kaj kreskas pancreatito, tio estas inflamo kaj kancero en unu paciento.
Disaŭdiga ŝanĝo en la pankreata parenkimo - pliigita ekogeneco, kompakteco, heterogena strukturo de la pankreato
Vastiĝo de la dukto povas esti nerekta (foje la sola) signo de malgranda tumoro. Kun kancero en la kapo, la diametro de la vezika dukto kreskas samtempe.
En la strukturo de la pankreato, estas insuletoj de Langerhans, kiuj produktas hormonojn. Pli ol 70 procentoj de la neoplasmoj en ĉi tiu zono estas insulin-liberigantaj insulomoj; la tumoroj sen hormona aktiveco kaj gastrinomoj (sekreciaj gastrinoj) malpli ofte troviĝas. Ĉiuj ĉi tiuj formacioj havas malrapidan kreskon, maloftan degeneradon.
Kun komplikaĵoj de akra inflamo, amasiĝo de fluido kiu enhavas enzimojn povas formiĝi. La muroj de la kisto fariĝas pli densaj kun la paso de la tempo. La ĉefa danĝero estas forpuŝo.
Pancreatitis
Ne ĉiam manifestiĝas per prononcitaj ŝanĝoj, en la komenca stadio aŭ en la kazo de malmulta simptoma fera fluo ĝi havas normalan aspekton. En tipa akra inflamo de la pankreato okazas jenaj simptomoj:
- denseco malpliiĝas
- konturoj perdas klarecon
- glanda histo estas bone videbla, eble heterogena,
- la dukto ekspansiiĝas,
- estas disvastigaj aŭ fokusaj ŝanĝoj kaj iliaj kombinaĵoj.
Simptomoj de kronika procezo estas:
- troigita
- neegala denseco
- fokusoj de fokoj,
- kunpremo de apudaj vazoj,
- la konturoj estas zumitaj kaj malordaj.
Manifesto de pankreata pancreatito en viroj
Loĝdenseco pliiĝas dum longa procezo, zonoj de meza kaj alta eŭgenikeco alternas hazarde, iliaj limoj estas fuŝaj. Kalciaj tavoloj troviĝas en funkcia histo kaj dukto. En la postaj stadioj, la organo ŝrumpas, atrofias, kaj konektiva histo kreskas en ĝi. La dukto ekspansiiĝas kaj prenas la formon de bidoj pro la multoblaj sekcioj de la mallarĝigo.
Kion montras pankreata ultrasono en diabeto
Diabeto mellitus ne estas diagnozita per ultrasono, ĉar la detektitaj ŝanĝoj estas senhavaj de specifeco kaj ne reflektas hormonajn perturbojn. Indikoj por ultrasono aperas kiam necesas ekskludi sekundaran kreskon de sango sukero pro akra aŭ kronika pancreatito, tumora procezo.
Ultrasonaj skaniloj ankaŭ helpas determini ŝanĝojn en hepata histo. Ĉar la hepato havas provizon de karbonhidratoj (glukogeno) kaj la formado de novaj glukozaj molekuloj (gluconeogenezo) okazas, ĝia malvenko eble klarigos la malfacilaĵojn por trakti diabeton.
Spektu filmeton pri kiel ultrasono de la pankreato iras:
Ofta simptomo por maligna tumoro kaj difektita karbonhidrata metabolo en diabetoj estas perdo de pezo, tial ultrasono estas uzata por diferenca diagnozo de ĉi tiuj malsanoj.
Oni devas memori, ke la unuaj ŝanĝoj en la strukturo de la pankreato en diabeto aperas de ĉirkaŭ la kvina jaro de la malsano. En la komenca stadio, grandeco, ekogeneco kaj strukturo restas ene de normalaj limoj. Kun longa sperto en diabeto, ili malkovras:
- redukto de grandeco (atrofio), la glando iom post iom fariĝas kiel bendo,
- la grajna skemo malaperas kaj la histo prenas la aspekton de ĉirkaŭa fibro,
- proliferado de konektivaj histaj fibroj kaj grasaj ĉeloj (lipomatozo).
Per la severeco de ĉi tiuj ultrasonaj signoj, ni povas provate establi la preskribon de diabeto mellitus kaj sugesti la probablecon de komplikaĵoj.
Kaj jen pli pri la diagnozo de tiroideaj malsanoj.
Ultrasono de la pankreato estas preskribita por malsanoj de la digesta sistemo, por apero de plendoj de zonita doloro kaj diabeto. Kutime, izoechoa strukturo, homogena histo estas determinita, kaj la grandeco de la glando kaj dukto respondas al la aĝo kaj speco de fiziko. Kun patologiaj ŝanĝoj, difuzaj aŭ fokusaj ŝanĝoj estas detektitaj.
La metodo efike detektas kistojn kaj tumorojn, akran kaj kronikan inflamon. Kun diabeto, ĝi havas helpan valoron.
Multaj konfuzas la malsanon kaj la sindromon de Itsenko-Cushing, kaj tamen iliaj kialoj estas bonegaj, la kuracado ankaŭ estas. Simptomoj manifestiĝas ekstere, interrompoj en la laboro de ĉiuj organoj. La diagnozo estas kompleksa, la prognozo ne ĉiam estas favora, eĉ ĉe infanoj.
La tiroida pikado estas necesa por detekti nodojn, kistojn. Ĝi estas efektivigita sub la superrigardo de ultrasono. Ne bezonas la diagnozan preparadon. Analizo de la rezultoj kaj malkodado donas la kuraciston. Kiel la procedo?
Kompleta diagnozo de tiroideaj malsanoj inkluzivas plurajn metodojn - ultrasonon, laboratorian, diferencan, morfologian, citologian, radiadon. Ekzistas ecoj de la ekzameno en virinoj kaj infanoj.
Kvankam ne tiel ofta, tiroida kancero okazas, simptomoj ĉe la komenca stadio ofte estas neklaraj. La signoj de frua medula, papilia kaj folikula diferenco. La prognozo por virinoj kaj viroj plejparte dependas de la tipo kaj aĝo.
Se rapide kreskanta difuz-nodula kapro troveblas, tiam vi ankoraŭ pesu la avantaĝojn kaj kontraŭojn de forigo, ĉar la konsekvencoj estas sufiĉe gravaj. Indikoj por kirurgia solvo estas la manko de respondo de la tiroida glando al medikamentoj. Post reaperado povas okazi.
Pankreata ultrasono en diabeto mellitus: organa ŝanĝo en pancreatito
La pankreato en la korpo havas duoblan rolon - ĝi produktas enzimojn por la digesto de manĝaĵoj kaj hormonojn por reguligado de sango-glukozo-niveloj. Tial ĝi okupiĝas pri preskaŭ ĉiuj metabolaj procezoj.
Pro ĝia loko kaj grandeco, ĝi estas malfacile detektebla dum palpado de la abdomeno, ĉar ĝi situas malantaŭ la stomako kaj la malgranda intesto.
Tial, por determini la strukturon de ĉi tiu organo kaj nerekte taksi la funkcion, ultrasono de la pankreato estas preskribita por diabeto mellitus.
Indikoj por abdomena ultrasono
Plej ofte, abdomena ultrasono estas preskribita por fari enketon al pacientoj kun diabeto mellitus, ĉar ĉi tio helpas vidi ŝanĝojn en la hepato, stomako kaj intestoj, veziko. Por la diagnozo de diabeto, tia studo povas esti uzata kiel helpa metodo por juĝi la daŭron de la procezo.
Uzante ultrasonon, vi povas determini la tumoron kaj inflamajn procezojn en la abdomenaj organoj, signojn de pancreatito, kolekistito, peptika ulcero, dika hepato, cirozo, kiuj povas kompliki la kuracadon de diabeto kaj konduki al ĝia senkompenso.
Kutime, tia diagnozo estas farita por fari diagnozon de abdomina doloro, kiu ne havas klaran klinikan bildon kaj oftecon de okazo, rilato kun manĝa konsumado. Ĝi rekomendas pro la apero de iktero, subita pezo perdo, malkomforto en la intestoj, temperaturo de nekonata origino.
Ultrasonda studo povas kompletigi la diagnozon en tiaj situacioj:
- Detekto de radiologiaj signoj de inflamo aŭ peptika ulcero en la stomako aŭ intestoj.
- Ŝanĝoj en la strukturo de la muro de la stomako dum fibrogastroskopio.
- Ĉeesto de anormalaĵoj en biokemiaj analizoj: ŝanĝitaj hepaj funkciaj testoj, pliigo de sanga sukero aŭ bilirubino.
- Se ekzameno malkaŝas streĉiĝon de la antaŭa abdomena muro.
Patologio de la pankreato per ultrasono
Komence, studoj determinas la grandecon de la pankreato. Por plenkreskuloj, ĝi estas normala se la kapo-korpo-vosto estas 35, 25, 30 mm, kaj ĝia longo estas 16-23 cm. En beboj, la glando estas 5 cm longa. La normoj de aĝo estas determinitaj laŭ specialaj tabloj.
La dua parametro estas ekogeneco, kutime ĝi pliiĝas nur en maljunuloj, kiam la normala histo estas anstataŭigita per koneksa histo, dum la glando malpliiĝas, do ĉi tiu signo (grandeco) perdas sian gravecon kun la aĝo. Pankrea ecogeniceco estas kutime egala al hepata, ĝiaj konturoj estu egalaj.
Dum diabeto mellitus de tipo 1, dum la unuaj jaroj de la malsano, oni ne rimarkas ŝanĝojn en ultrasono: la grandecoj restas ene de la fizika normo de la korpo, la histo havas eĉ grajnon, la ekogeneco ne rompiĝas, la strekoj estas glataj kaj klaraj.
Post 4-6 jaroj, ĉe tiaj pacientoj, la pankreata ŝablono mildiĝas, la glando malpliiĝas, akirante rubandan formon. En tipo 2-diabeto, la sola ultrasona signo en la komencaj stadioj eble estas pliigita grandeco, precipe en la kapo-areo.
Kun longtempa diabeto mellitus, vi povas vidi tiajn ŝanĝojn:
- La pankreato estas malpliigita.
- Anstataŭ ebena teksaĵo, oni difinas malglatan konektivon.
- Ene de la glando estas rimarkinda la kresko de grasaj ĉeloj - pankreata lipomatozo.
En la ĉeesto de akra inflama procezo en la pankreato, ĝi pliiĝas en grandeco, kaj ekogeniceco malpliiĝas, kistoj kaj areoj de nekrozo povas esti detektitaj. Kronika pancreatito manifestiĝas per pliigita ekogeniceco, la Wirsung-dukto ekspansiiĝas, ŝtonoj estas videblaj. La grandeco povas esti pliigita, kaj kun longa kurso - reduktita.
En diabeto mellito, studo de la hepato estas nepre efektivigita, ĉar ĝi estas aktiva partoprenanto en karbonhidrata metabolo - glukozo formiĝas en ĝi kaj provizo de glukogeno.Nerekta signo de insulina manko povas esti grasa degenerado de la hepata histo - steatosis.
Krome, ecografio povas helpi en la detekto de tumoraj procezoj, en tiaj kazoj la konturoj de la organo fariĝas neparaj, la formo ŝanĝiĝas, areoj kun malsama ekgenogeneco aperas, la streko de la tumoro kutime difuzas, male al kistoj kaj ŝtonoj.
Malgrandaj tumoroj eble ne ŝanĝas grandecon kaj eble ne influas la konturojn de la pankreato.
Kiel prepari sin al ultrasono
La ĉefa regulo por sukcesa abdomena ultrasono estas la foresto de gasoj en la intesto, ĉar pro ili vi ne povas vidi la strukturon de organoj. Por ĉi tiu celo, antaŭ diagnozo, dum 3-5 tagoj, iu manĝaĵo, kiu plibonigas flatulecon, estas ekskludita de la dieto.
Ĝi inkluzivas brunan panon, lakton, ajnan brasikon, freŝajn legomojn kaj fruktojn, spiritojn, ŝprucantan akvon, ĉiujn kukaĵojn, desertojn, glaciaĵojn, diabetajn produktojn kun anstataŭaĵoj de sukero, limigas cerealojn el tutaj grajnoj, nuksoj, semoj, legomoj al boligitaj, unuaj kursoj kun legomoj aŭ cerealoj.
Vi povas konsumi malmultajn grasajn proteinajn produktojn - viandon, fiŝon, fromaĝon, dometon, sukeritan senmanan fromaĝan kankrostojn, acidan laktan trinkaĵon sen aldonaĵoj, herbaj teoj kun mento, aneto, anizo kaj fenelo. Vespere, la lasta manĝo estu malpeza. Kaj matenmanĝo kaj matena kafo devas esti forlasitaj tute.
Se la intesto moviĝas malrapide, oni rekomendas donadon de enema vespere, antaŭ la ekzameno, kun flatulenco, Espumisan aŭ simila drogo. Se ne estis tabureto dum 72 horoj, tiam konvenciaj laksativoj kaj purigaj malamikoj eble ne sufiĉe efikas.
Tiaj pacientoj rekomendas preni osmotan laksativon - Photrtans. Ĝi haveblas en sakoj. La dozo de ĉi tiu medikamento por plenkreskulo estos 1 pakaĵo po 15-20 kg da pezo.
Antaŭ uzo, la enhavo de la pakaĵo estas verŝita al litro da boligita akvo, ĝisfunde solvita. La tuta volumo povas esti dividita en du partojn - unu por preni vespere, kaj la dua matene 3 horojn antaŭ la ultrasono. Por mildigi la guston, vi povas aldoni citronan sukon. Anstataŭ Fortrans, Endofalk kaj Fleet fosfo-sodakvo povas esti preskribita.
Por sukcesa studo, vi devas konsideri la jenajn regulojn:
- 8 horojn antaŭ la ultrasono, vi ne povas manĝi.
- Oni povas trinki akvon en malgrandaj kvantoj, kafo kaj teo devas esti forĵetitaj.
- En la tago de la ultrasono, vi ne povas fumi, uzu maĉgumo.
- Akcepto aŭ nuligo de medikamentoj estu interkonsentita kun la kuracisto.
- La enkonduko de insulino devas esti farita nur post determinado de la glicemio.
- Vi bezonas kun vi produktojn kun simplaj karbonhidratoj: sukero, glukozo en tabeloj, mielo, frukta suko.
Kutime ne rekomendas fari aliajn instrumentajn metodojn de esplorado en la sama tago kiel ultrasono. Laŭ krizaj indikoj, ekzameno povas esti planita sen antaŭparola periodo.
Kiajn testojn, krom ultrasonojn de la pankreato, vi devas preni por diabeto, la video en ĉi tiu artikolo rakontos.
Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Montru serĉante Ne trovita Montru serĉante Ne trovita.
Ultrasono de la pankreato: preparo, interpretado de la rezultoj, kaŭzoj de devioj
La ĉiujara ekzamenplano post 25 jaroj inkluzivas ecografion de la internaj organoj (sonografio), inkluzive de ultrasono de la pankreato. Ĉi tio ne estas simpla formalaĵo, ĉar ŝajne sana homo povas tiamaniere detekti diversajn malsanojn. Krome ekzistas iuj indikoj pri ultrasono.
La rolo de la pankreato en la homa korpo estas malfacile superebla. En ĝi estas sintezita la hormona insulino, kiu respondecas pri la absorbo de glukozo fare de ĉeloj. Danke al ĉi tiu procezo, la korpo estas provizita per energio, tiel necesa por la normala vivo de la tuta organismo.
Pankreataj enzimoj estas formitaj en la pankreato, kiuj helpas detrui manĝon en simplajn erojn uzeblajn. Kun misfunkciado en ĉi tiu ĉeno, la digesta procezo estas interrompita.
Indikoj por ultrasono de la pankreato
Klinikaj indikoj por la proceduro:
- Abomenaj doloroj en la maldekstra hipokondrio, sub la kulero, en la maldekstra flanko.
- Dispeptikaj simptomoj, ofta blovegado.
- Malhelaj tavoloj (estreñimiento, diareo), detekto de nedigestitaj manĝaj restaĵoj en analizaj fekundoj.
- Neklarigita pezo-perdo.
- Dumba abdomena lezo.
- Diabeto mellitus de ajna tipo.
- Flavigado de la haŭto kaj mukozaj membranoj.
- Suspekto de tumoro.
Studpreparo
Kiel prepari sin al ultrasono? La glando situas proksime al la stomako kaj intestoj. Gasoj, kiuj akumuliĝas en ĉi tiuj organoj, povas signife kompliki la interpretadon de la rezultoj. La enhavo de la intesto - manĝa trunko, fekas kiam supermetita bildo akirita per ultrasono, ankaŭ trafas la bildon.
La ĉefa tasko de la prepara fazo estas purigi la intestojn kiel eble plej bone, redukti la formadon de gaso al minimumo. Por plenumi ĝin preparante ultrasonon de la pankreato, vi devas sekvi kelkajn simplajn regulojn:
- La antaŭan vesperon (ĉirkaŭ 18.00), antaŭ la studo metis purigan enemon. Por fari tion, vi bezonas Esmarch-mufon kaj 1,5-2-litrojn da akvo ĉe ĉambra temperaturo. La beko estas ŝmirita per grasa kremo aŭ petrolo, kaj enmetita en la anuson. Levinte la mufon de Esmarch, la likvaĵo el ĝi, laŭ la leĝoj de fiziko, moviĝas en la inteston kaj plenigas ĝin. Kiam vi agordas enaĵon, necesas prokrasti la eliron de fluido al la ekstero per arbitra kunpremo de la sfinktro anal. Post tio, la paciento iras al la necesejo, kie okazas intesto-movo.
Vi povas atingi intestan malplenigon per alia maniero: uzante laksativojn kiel Senade (2-3 tablojdoj), forlakso, fortrans (1 sako po glaso da akvo), guttalax (15 gutoj) aŭ mikroglifon Mikrolaks, Norgalaks.
Medikamentoj bazitaj sur laktozo (Dufalac, Normase, Prelaxan) ne estas uzataj kiel laksativo antaŭ preparado por ultrasono, ĉar ili stimulas formiĝon de gasoj. Ĉi tio komplikos la interpretadon de la rezultoj.
- La studo estu farita sur malplena stomako (ne pli frue ol 12 horojn post la manĝo), prefere matene. Estas pruvite, ke en la matenaj horoj en la intesto estas la malpli da kvanto da gaso.
En ĉeesto de insulino-dependa diabeto mellitus, injekto de insulino ne povas resti sen manĝaĵo. Ĉi tio povas provoki hipoglikemian staton ĝis eniro en komon.
Por malebligi tion, ultrasona registrado estas farita en la fruaj matenaj horoj, kaj la injekto de insulino prokrastas post iom da tempo post la ekzameno, por ke nenio interbatalu manĝaĵon.
Pri diabeto, vi ankaŭ povas fari esploradon post malpeza matenmanĝo.
- Por redukti gasan formadon 2-3 tagojn antaŭ la planita studo, vi devas preni preparojn kiel espumisan, meteospamil aŭ sorboj (aktivigita karbo, enterosgel, smecta).
- 2-3 tagojn antaŭ la studo, ne trinku karbonatajn trinkaĵojn, bieron, ĉampanon, kaj ankaŭ produktojn, kiuj antaŭenigas fermentadon, pliigitan formadon de gasoj (bruna pano, legomoj, lakto kaj acida laktaĵoj, dolĉaĵoj, faruno, legomoj kaj fruktoj). Ne trinku alkoholon. Estas permesite manĝi malgrasajn viandojn, fiŝojn, terpecojn sur la akvo, boligitajn ovojn, blankan panon. Manĝaĵo dum ĉi tiu periodo ne devas esti abunda.
- Vi ne povas fumi, maĉumi, suĉi dolĉaĵojn, trinki du horojn antaŭ la studo, ĉar tio povas kaŭzi senintencan ingeron de aero, kaj la aera bobelo de la stomako interrompos la ĝustan legadon de la rezultoj.
- Necesas informi la kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn la paciento konstante prenas rilate al ekzistantaj malsanoj.Iuj el ili eble estos provizore nuligitaj.
- Almenaŭ 2 tagoj devas pasi post ekzameno de la abdomenaj organoj (radiografio, irigoskopio) kun kontrasto, kiel bario. Ĉi tiu tempo sufiĉas por la kontrasto por tute forlasi la korpon. Se vi faros la studon pli frue, tiam ultrasona skanado montros organon plenan de bario, kiu kovros la pankreaton.
En krizaj kazoj, ecografia skanado estas farita sen antaŭa preparo. La informa enhavo de la akiritaj datumoj reduktiĝas je 40%.
Procedo
La manipulado mem daŭras 10-15 minutojn. La paciento kuŝas sur firma, ebena surfaco, kutime kanapo, unue sur la dorso, poste flanke (dekstre kaj maldekstre). Speciala ĝelo aplikiĝas sur la stomako, kiu certigas la glitadon de la sensilo kaj plibonigas ultrasonan permeablon. La specialisto pelas la abdomenon en la projekcio de la pankreato. Ĉi-foje serio de bildoj aperas sur la ekrano de la ultrasona maŝino.
Klarigo de indikiloj
Deĉifri la rezultojn de ultrasono de la pankreato efektiviĝas laŭ certa skemo. Ĝi devas inkluzivi informojn pri la strukturo de la organo, ĝia loko, formo, ekogeneco, konturoj, grandoj. La normo de ultrasono de la pankreato:
- S - forma
- la strukturo estas homogena, unuopaj inkluzivoj de 1,5 - 3 mm estas permeseblaj,
- echogenicity de la pankreato estas proksima al echogenicity de la hepato kaj la spleno,
- la konturoj de la organo estas klaraj, en la bildo vi povas determini la komponentojn de la pankreato (kapo, istmo, korpo, vosto),
- la grandeco de la pankreato laŭ ultrasono estas normala ĉe plenkreskuloj: kapo 32 mm, korpo 21 mm, vosto 35 mm, dueta diametro 2 mm.
La kuracisto preparas ĉiujn ĉi tiujn informojn en formo de ultrasona raporto, kiu kune kun la bildoj estas tiam rezervita sur ambulatoria karto aŭ kuracista historio. Malgrandaj devioj de indikiloj en unu direkto aŭ alia estas akcepteblaj.
Duobla skanado helpas vidi la staton de vazoj situantaj proksime al la pankreato. Uzante ĉi tiun metodon, sangofluo en la malsupera vena cava, en la supera mezentera arterio kaj vejno, celiaka trunko kaj splena vejno povas esti taksita.
Aparta graveco estas la stato de la pankreata dukto (Wirsung-dukto). En kazo de difekto de patento, oni suspektas inflamon de la pankreato (pancreatito), tumoro de la pankreata kapo.
Kio estas reagaj pankreataj ŝanĝoj?
La detekto de difuzaj ŝanĝoj en la pankreato de reaktiva naturo signifas reagon al malsano de alia digesta organo borde de la glando. Ĝi povas esti: hepato, veziko, stomako, eta intesto. Iliaj malsanoj kondukas al ŝanĝoj en la strukturo de la glando kaj kaŭzas reaktivajn pancreatitojn. Ĉi tio estas akra aseptika inflama procezo en la pankreato, en kiu, post la komenco de kuracado, rapida inversa disvolviĝo de ĉiuj klinikaj manifestiĝoj okazas. Ĝi ne estas sendependa malsano.
Ĉu ultrasono montros pancreatiton?
Por preciza studo de la pankreato, najbaraj organoj estas ekzamenitaj tiurilate la plej preciza diagnozo postulas ĝustan preparon (esceptoj estas krizaj kondiĉoj, kiuj bezonas urĝan kirurgian intervenon). Por ke pancreatito vidu ĉe ultrasono, necesas:
- Du tagojn antaŭ la studo, produktoj kun pliigita gasa formado (lakto, karbonataj trinkaĵoj, fruktoj / legomoj) estas ekskluditaj de la dieto
- Lasta manĝo estu 10-12 horoj antaŭ la difinita tempo por la ultrasono,
- Estas strikte malpermesite trinki alkoholon, fumon kaj prenu iujn medikamentojn (vi devas paroli kun via kuracisto pri tio)
- Tuj antaŭ la studado, ĝi rekomendas faru purigan enemon por kompleta intesto-movo,
- Forigi flatulecon, vi povas prenu aktivigitan karbon aŭ spumaĵon.
Grava! Ultrasono kutime estas farita matene, dum la digesta vojo estas tute malplena.
Kiel aspektas normalaj glandaj kalkuloj?
Por rekoni la patologion de la pankreato dum ultrasono, necesas scii la normalan grandecon de la organo.
La pankreato estas dividita en la kapon, korpon kaj fanfaronadon. Normale oni konsideras la dimensiojn:
- La longo de la tuta glando estas 16-22 cm, la dikeco estas 2-3 cm, la maso 80-90 g.,
- Korpo 1,75-2,5 cm, kapo 1,8-3,2 cm, vosto 2,2-3,5 cm,
- La konturoj estas klaraj, eĉ,
- Wirsung-dukto havas dikecon ĝis 2 mm,
- La strukturo de la glando estas unuforma.
Unu el la plej gravaj indikiloj de la pankreato estas ekogeneco. (kapablo transdoni ultrasonojn). Kutime, ĉi tiu indikilo koincidas kun la hepato kaj la spleno.
Atentu! La grandeco de la glando dependas de la aĝo, sekso kaj alteco de la persono. Kun la aĝo, fero komencas malpliiĝi en grandeco, kaj ekgenogeneco fariĝas pli alta.
Signoj de pancreatito sur ultrasono
Estas tri ĉefaj specoj de pancreatito - akra (rapida evoluo de la malsano), kronika pancreatito (plilongigita eĉ disvolviĝo de la malsano kun perioda okazo de doloro) kaj pankreata nekrozo (detrua stadio de pancreatito). Kiel pancreatito pri ultrasonaj rezultoj en malsamaj kondiĉoj, ni konsideras sube.
Simptomoj de akra pancreatito:
- Fero estas pligrandigita,
- Konturoj estas maldensaj, kurbaj,
- En lokoj de inflamo, ekogeneco estas pliigita,
- Organo de heterogena strukturo,
- Wirsung-dukto pliiĝis,
- Ĉeesto de fluido en la glando, komplikaĵoj de najbaraj organoj,
- Kistoj aŭ aliaj komplikaĵoj estas eblaj.
En akra pancreatito, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:
- Prononcita, intensa, konstanta doloro de obtuza aŭ tranĉa naturo. Se vi ne ricevas ĝustatempan medicinan atenton, dolora ŝoko disvolviĝos. Depende de la loko de la pankreata lezo, doloro povas aperi sub la kulero, en la hipokondrio ambaŭflanke. kun inflamo de la tuta glando, la doloro estos herpeto zoster.
- Pliigita temperaturo kaj sangopremo. premaj ondoj povas esti tre altaj aŭ tre malaltaj, la temperaturo povas altiĝi ĝis 40 ° C. entuta sano estas multe pli malbona.
- La haŭto ŝanĝiĝas, de blankiĝado al tera griza tono, vizaĝaj ecoj povas esti pli akraj.
- Naŭzo, eclosión, okupo, seka buŝo, foje vomado, kio ne alportas reliefon.
- Taburelaj malordoj (estreñimiento / diareo). La seĝo estas ŝaŭma, havas fetidan odoron. Kun estreñimiento, blovado kaj hardado de la muskoloj.
- Apero de manko de spiro, glueca ŝvito, flava plako sur la lango pro misfunkcio de la kardiovaskula sistemo.
- Blua haŭto, makuloj en la lumba regiono aŭ umbiliko, la inguina regiono povas fariĝi blua-verda nuanco. Ĉi tio okazas rezulte de la eniro de sango de la glando sub la haŭton.
Signoj de kronika pancreatito sur ecografia skanado:
- Persista ekspansio de la Wirsung-dukto.
- Fina tuberoseco, serrado de la konturoj de la glando,
- Malpliigita ekogenicidad
- La pliigitaj grandecoj.
Grava! Se la malsano progresas, la organo atrofias kaj suferas fibrosis, la glandaj sklerozoj, la strukturo estas anstataŭita de pli densa konektebla histo, rezultigante pliigitan ekogenecon. La pankreato reduktas grandecon, la dukto restas dilata.
Kiel aspektas pankreata nekrozo en ultrasona skanado?
Pankreata nekrozo estas serioza pankreata malsano, kiu disvolviĝas rezulte de pligraviĝo de akra pancreatito. Se ĉi tiu malsano estas detektita, homo povas disvolvi multan organan malsukceson.
Pankreata nekrosismalsano estas sufiĉe serioza kaj havas jenajn simptomojn:
- Doloro en la abdomeno radiante al la malsupera dorso, lokigo estas neklara,
- Senpeziga vomado, naŭzo,
- Signoj de malhidratado estas seka buŝo, soifo, rara urinado,
- Estreñimiento, flatulenco,
- Febro
- La muskoloj de la abdomina muro estas en streĉiĝo,
- Bluaj makuloj en la umbiliko kaj en la flankoj de la abdomeno,
- La ĉeesto de galo aŭ sango en la vomado (signifas ebriaĵo de la korpo),
- Malpliigi sangopremon
- Senhezeco de la haŭto kaj proteino de la okulo,
- La areo de la dekstra hipokondrio akiras brunan koloron, violaj makuloj aperas sur la vizaĝo,
- Konfuzita konscio.
Ĉe plej multaj homoj, la formo de la glando ne ŝanĝiĝas, sed kun totala aŭ subtota pankreata nekrozo, ĉi tiu simptomo ĉeestas en ĉiuj pacientoj. Se vi suspektas pankreatan nekroson, via kuracisto preskribos ultrasonan skanadon, laboratoriotestojn kaj aliajn diagnozajn metodojn.
La detrua formo de akra pancreatito sur ultrasono determinita de la jenaj indikiloj:
- Pankrea pligrandigo,
- Fluido akumuliĝas en la malgranda pleniga skatolo,
- La strukturo de la glando estas heterogena (unu el la plej gravaj signoj de pankreata nekrozo),
- La konturoj de la korpo estas neegalaj,
- En la retroperitoneala spaco estas amaso de fluido. Malglateco de la konturoj de la korpo.
Plej multaj homoj, kiujn la ĉeestanta kuracisto sendas por ultrasona skanado, interesiĝas pri la demando: kion montras la pankreata ultrasono en pancreatito. Dank 'al ultrasono eblas determini ne nur la areon de kadukiĝo de la glando, sed ankaŭ unuopajn foliojn. Tio signifas komenci kuracadon ĝustatempe kaj ne komenci la malsanon antaŭ pligraviĝo.
Kaŭzoj de reagaj ŝanĝoj en la pankreato
La reaktiva stato de la pankreato havas multajn kialojn. Unue estas la patologio de najbaraj digestaj organoj. En 30-40% ĝi estas galia malsano (kolelitiasis), pli ofta ĉe virinoj. Tial ili esence havas reaktivajn pancreatitojn. Respondemaj pankreataj vundoj disvolviĝas sur fono de malsanoj de la stomako, hepato, intestoj kaj viraj lezoj.
Tia transformo de la glata histo povas konduki al:
- alkoholo
- manĝaj malordoj (grasaj kaj frititaj manĝaĵoj),
- hazarda konsumado de certaj drogoj
- venenado
- alergiaj reagoj
- bruoj de la abdomeno
- helmintiasoj.
Iatrogenaj reaktivaj pancreatitoj kaŭzitaj de kuracaj manipuladoj ankaŭ estas izolitaj: ĝi povas disvolviĝi post ERCP - endoskopia retrograda kolangiopancreatografio.
Ultrasono por pancreatito
Ultrasono por inflamo de la pankreato havas malsaman bildon depende de la stadio de la malsano. Estas 3 konataj formoj de pancreatito: totalaj, fokusaj kaj segmentaj.
- En la komenco de la patologio oni konstatas: pliigo de la grandeco de la glando, malklareco aperas, neklarado de konturoj, ekspansio de la dukto Wirsung.
- Ŝanĝoj povas influi apudajn organojn. Estas pliigo de ilia ekogeniceco (kresko de denseco por ultrasonaj ondoj).
- Pro la kresko de la grandeco de la pankreato, la grandaj vazoj kunpremiĝas, kio povas esti klare videbla dum dupleksa ekzameno.
- Kun la transiro de pancreatito al nekrotika stadio, pankreataj pseŭdocistoj formiĝas.
- En progresintaj kazoj, abscesoj formiĝas kun likva nivelo en la abdomena kavo.
En kronika inflama procezo uzanta ultrasonon, eblas detekti areojn (kalkulojn) en la pankreato. Ili estas difinitaj kiel areoj de pliigita denseco. Kun plilongigita inflamo, glandula histo estas anstataŭigita per konektiva histo, cikatroj formiĝas. Helpe de ultrasono eblas detekti kreskon de adiposa histo en la pankreato - lipomatosis.
Ultrasono kun tumoroj de la pankreato
Kun pankreataj neoplasmoj, la ekogeneco de la organo antaŭ ĉio ŝanĝiĝas, areoj de kompaktado kun neegalaj, tuberaj konturoj. En la bildo, ili estas difinitaj kiel brilaj rondaj formacioj. Laŭ ultrasono, vi povas determini la grandecon kaj lokon de la tumoro.
Kun tumoraj malsanoj de la pankreato povas okazi ŝanĝoj en aliaj organoj. Tial ecografia ekzameno de la pankreato estas plej ofte aranĝita kune kun ultrasono de aliaj organoj (hepato, vezika veziko, splito).Ekzemple, kun tumoro en la pankreata kapo, okazas blokado (obstrukco) de la bilia vojo kaj disvolviĝas obstakla iktero.
En ĉi tiu kazo, pliigo de la grandeco de la hepato, veziko.
Ne eblas determini la naturon de la neoplasmo (ĉu ĝi estas benigna aŭ maligna) per ultrasono. Ĉi tio postulas histologian ekzamenon de la tumoro. Por ĉi tiu celo, biopsio estas farita - malgranda peco da histo estas elprenita el la neoplasmo, tranĉaĵo estas preparita kaj ekzamenita sub mikroskopo.
Krom la tumoro, ecografio povas detekti la ĉeeston de ŝtonoj, pankreataj kistoj, strukturaj anormalecoj (duobligado, fendado, formoŝanĝo) kaj loko.
La plej oftaj pankreataj misformoj diagnozitaj per ultrasono
- Tuta aŭ parta subevoluado (agencezo) de la glando. Sur ultrasono, la organo ne videblas aŭ estas determinita en sia infanaĝo. Absoluta agenesis ne kongruas kun vivo. Kun ĉi tiu patologio, la morto de infano en frua aĝo okazas. Parta agenesis estas kombinita kun diabeto mellitus, kungenitaj misformoj de la koro kaj pancreatito.
Pro malobservo de la elfluo de digestaj enzimoj, ĝi estas akompanata de kronika pancreatito.
La rezulto de ultrasono de la pankreato estas taksita kune kun laboratoriaj datumoj kaj la klinika bildo.
Pankreato en diabeto - simptomoj, kuracado
La granda glando, kiu plenumas intrakretajn kaj ekzokrinajn funkciojn, nomiĝas la pankreato. Ĉi tiu organo apartenas al la homa digesta sistemo kaj provizas al la korpo hormonojn, kiuj okupiĝas pri proteino, karbonhidrato, grasa metabolo.
La pankreato ankaŭ rilatas al la endokrina sistemo, produktas pankreatan sukon, havigante metabolon. Se la produktado de hormonoj aŭ sukoj estas interrompita, homo malfunkcias en la korpo, rezulte de kiu disvolviĝas diabeto mellitus aŭ pancreatito.
En diabeto mellito okazas pankreata malsano, en kiu ĝi ĉesas elĵeti la taŭgan kvanton da insulino, kiu reguligas la kvanton da sukero, kaj estas troo de ĝi.
La korpo bezonas insulinon, ĉar ĝi estas ĉi tiu substanco, kiu plenigas glukozon en la internaj organoj.
Se la pankreato doloras, kaj pro diabeto, sukero saltas konstante, tiam produktado de insulino praktike ne okazas.
Pankreas laboras en diabeto
Determini ŝanĝojn en la pankreato eblas nur helpe de ultrasono. Kun tipo 1-diabeto en la fruaj stadioj, ne estas ŝanĝoj en grandeco kaj histo. Tamen post 5-6 jaroj, la pankreata mastro povas glatigi, sulkigi feron, transformiĝi en rubandan formon.
Se la malsano estas diagnozita de la dua tipo, tiam la glando en la fruaj stadioj povas signife pligrandiĝi.
Pankrea pankrea patologio en diabeto mellitus indikas jenajn ĝeneralajn organajn ŝanĝojn kun daŭra evoluo de diabeto:
- Ŝanĝo de la grandeco de la pankreato (ofte ĝi fariĝas pli malgranda).
- Anstataŭigante konvenciajn kunligajn histojn (pli pesajn).
- Kresko ene de organo de grasaj ĉeloj.
- Malpliiĝis ekogenicidad.
- Apero de kisto aŭ nekrozo.
En diabeto mellitus, la insuloj de Langerhans, kiuj okupas 2% de la areo de la pankreataj beta-ĉeloj respondecaj pri produktado de insulino, estas detruitaj, kio kaŭzas ĝian mankon en la korpo. La ĉeloj povas detruiĝi pro genetika predikado al malsanoj, malsanoj de la eksokrina parto de la organo aŭ dum aŭtomataj procezoj.
Simptomoj de pankreata malsano en diabeto
Kun diabeto, persono povus sperti la jenajn simptomojn, indikante problemojn kun la pankreato:
- Doloro en la abdomeno, sub la ripoj dekstre kaj maldekstre.
- Problemoj de tabureto.
- La haŭto paliĝas.
- Mankaj atakoj aperas.
- Seka buŝo.
- Troa ŝvitado kaj manko de spiro.
- La intestoj ŝvelas.
Estas pluraj fazoj, kiuj detale priskribas la simptomojn de la disvolviĝo de la malsano:
- Primara formo. En kiu okazas inflamo de la pankreato, iuj doloraj sentoj kun malsamaj intensecoj aperas.
- Malĉefa fazo. Ĝi manifestiĝas en formo de brulsekeco, vomado, naŭzo aŭ diareo.
- Kuranta formo. La procezo de ĉela detruo okazas, toksomanio al glukozo formiĝas, pro kio ĝia nivelo altiĝas.
- La lasta fazo. Kun ĝi, la malsano mem formiĝas - diabeto.
Rezulte de patologiaj ŝanĝoj en la pankreato, kreskas pancreatogena diabeto, kiu estas atribuita al la tria tipo de diabeto, kiu diferencas laŭ siaj signoj kaj simptomoj.
La ĉefaj signoj de ĉi tiu aparta formo de la malsano manifestiĝas en tio, ke homoj kun sufiĉe normala korpa pezo povas malsaniĝi pro ĝi.
La malsano disvolviĝas pro la inklino al hipoglucemio de haŭtoj.
Kiel jam menciite, eblas kompreni ĝuste kiajn ŝanĝojn okazas ĉe la pankreato en diabeto mellita per ultrasono. Ŝanĝoj en la chooro de la evoluo de la malsano aperas, rezulte de kiuj la kuracisto povas preskribi metodojn de kuracado. Ŝvelita pankreato povas esti traktata nur kun medikamento kaj strikta aliĝo al speciale desegnita dieto.
Efika kuracado eblas nur kun strikta konformo al ĉiuj instrukcioj de la kuracisto, ĉar la procezo mem estas sufiĉe longa kaj komplika. Ĝi konsistas en preni hormonajn drogojn, enzimojn kaj dieton.
Diabeta ketoacidosis - glavo de Damoklo de paciento kun diabeto
Pri taŭga nutrado por diabeto kaj pankreataj problemoj, ĉi tie indas konsideri multajn sufiĉe gravajn punktojn, kiuj plilongigos la vivon de homo, trankviligante lin pro doloro. La menuo estas strikte ekvilibra, kie produktiĝas klara rilatumo de karbonhidratoj, proteinoj kaj grasoj.
Traktado ne estas tiel facila kiel ŝajnas, sub strikta kontrolo de la konsumita manĝaĵo:
- Karbonhidratoj konsumas nur ene de 350 g ĉiutage, eĉ malpli grandan kvanton da proteino kaj 100 gramojn da graso.
- Tage vi bezonas manĝi almenaŭ 4 fojojn en malgrandaj porcioj.
- Pladoj estas plej bonaj vapore, krom fritita.
- Oni rekomendas tute ekskludi ajlojn, spicojn, vinagron el la menuo, tio estas, produktojn, kiuj povas iriti la intestan mukozon.
- Kiam troigoj okazas, necesas tute forigi salajn, grasajn kaj spicajn manĝaĵojn el la dieto.
Por ĉiu homo, la menuo estas kompilita strikte individue, depende de la nivelo de la malsano kaj de ĝia kurso. Gravas memori, ke por problemoj kun la pankreato oni rekomendas sindeteni de brasiko, viando buljono, saŭco, pomoj, majonezo, ĉar ili influas negative la intestan epitelion.
Kun la ĝusta alproksimiĝo al medicina kuracado, multaj problemoj povas esti forigitaj:
- Ne-spa, Papaverine - ĉi tiuj piloloj povas forigi abdominan doloron.
- Pancreatin, Digestal, Mezim malŝarĝas la pankreaton.
- Antibakteroterapio por forigi la disvolviĝon de infekto en la korpo.
Kuracistoj ankaŭ povas konsili pri purigado de la pankreato per popolaj kuraciloj kaj herboj, kiuj povas malaltigi sukeron. Ĉi-kaze vi povas uzi radikojn de cikorio, kiuj plibonigas la funkciadon de internaj organoj. Folioj de maro-brasiko ankaŭ povas helpi redukti sukeron, dum forigado de galo el la korpo.
Kun la disvolviĝo de diabeto mellitus de tipo 2, oni preskribas drogojn, kiuj pliigas sentivecon al la hormono, kaj la unua nepre bezonas injekton de insulino.
Pankrea kirurgio
Plejofte kuracistoj sukcesas batali pankreatan malsanon kun diabeto per klasikaj metodoj. Tamen en iuj kazoj povas okazi procezo de apero de komplikaĵoj de diabeto, en kiu necesas transplantado de ĉi tiu organo.
Laŭ statistiko, en nombroj la tutmonda naturo de la problemo de homoj kun diabeto manifestiĝas jene:
- 25 fojojn pli ol aliaj, homoj havas vidproblemojn, plej ofte blindecon.
- Pli ol 17 fojojn estas problemoj kun rena malsukceso.
- 5 rad pli gangreno aperas.
- La nombro de homoj kun koraj problemoj estas duobla.
Rezulte de la severa kurso de la malsano kaj de la malfacileco korekti komplikaĵojn, kuracistoj komencis serĉi novajn manierojn helpi homojn kun diabeto reveni al siaj normalaj vivoj. Danke al tio, en la moderna mondo, vi povas forigi la malsanon helpe de:
- Aparataro traktado.
- Pankreata transplantado.
- Transplantaĵoj de insulaj ĉeloj.
Por plenumi operacion de pankreata transplantado, oni bezonas materialon de donacanto. Ĉi tiu kirurgia interveno eblas nur se disvolviĝas diabeto de tipo 1, ĉar ĝi donas pli da atento al la stato de la pankreato.
Ili povas rifuzi la operacion nur se la insulin-dependa paciento havas tuberkulozon aŭ kanceron.
Rezulte de kirurgia interveno, la stomako de viro estas tranĉita, donanta organo estas metita dekstren de la veziko, kaj la vazoj estas suturitaj. Ĉi tiu operacio estas kompleksa proceduro, kiu postulas profesiecon. Antaŭe, la mortokvanto de ĉi tiu proceduro estis pli alta, nun ĝi ne atingas 10%.
Plejofte la operacio sukcesas kaj la persono dum pluraj jaroj ne bezonas konstante pliigi la kvanton da insulino en la korpo. Plej bone, ĝis la fino de sia vivo, la paciento fariĝas tute sendependa de insulino.
Kun kirurgia interveno, la denaska pankreato ne estas forigita al homo, ĉar ĝi daŭre partoprenas en metabolo kaj digesto. Pozitiva rezulto de la operacio povas atendi nur se ĝi efektivigis en la fruaj stadioj de la malsano, ĝis signifaj komplikaĵoj kaj patologioj aperis.
Kuracistoj ankaŭ povas preskribi kirurgion por anstataŭigi la insulojn de Langerhans, kiuj rekte produktas insulinon. En ĉi tiu kazo, la procedo estas farita por ajna tipo de diabeto.
Por efektivigi ĉi tiun kirurgian intervenon, necesas samtempe pluraj donacintoj, el kiuj oni prenas pankreatan histon helpe de enzimoj.
Plue, ĉi tiuj ĉeloj estas enmetitaj en la portalon, kiu troviĝas en la hepato, per katetero, tial la ĉeloj nutras kaj sintezas per insulino, kio pliigas la nivelon de sukero en la korpo.
Dum tia operacio pliiĝas ankaŭ la ebleco fariĝi tute insulin-sendependa homo, sed multaj haltas pro la kosto de tiaj proceduroj kaj eblaj sekvoj. Kvankam en la moderna mondo, kuracistoj faras ĉion eblan por certigi, ke la procento de mortoj estas signife reduktita, kaj la ŝanco redoni al homo normalan vivmanieron pliigas.
Pankreata resanigo por diabeto
Por restarigi la pankreaton, necesas pacienco kaj klare sekvi ĉiujn rekomendojn donitajn de la ĉeestanta kuracisto.La ĉefa regulo estas taŭga dieto, en kiu la rilatumo de grasoj, proteinoj kaj karbonhidratoj estas strikte observata.
Krome, se homo malsanas kun la dua tipo de diabeto, tiam necesas ŝanĝi komfortan vivmanieron al unu, kiu helpos konservi la tiroidan glandon en normala funkcia stato.
Por ĉi tio, krom dieto, kuracistoj preskribas pankreatan masaĝon. Ĉi-kaze vi ankaŭ povas efektivigi ĝeneralan masaĝon.
Ĉi tiu proceduro helpos plibonigi bonstaton, metabolon, pliigi laborantan kapablon kaj malpliigi la kvanton da sukero.
Dank 'al ĝusta, ne-intensa masaĝo, diabeto-paciento povos plibonigi la funkciadon de la insula aparato kaj aktivigi la tiroidan glandon. Ankaŭ gravas efektivigi specialajn fizikajn ekzercojn, kiuj kontribuas al plibonigo de la ĝenerala stato de la korpo, kio helpos pliigi la efikecon de la organo mem.
Pacientoj kun tipo 1 diabeto povas elekti pli malpezajn fizikajn ekzercojn, kiuj helpos teni sin en bona formo kaj malpliigi depresion.
Kun la 2-a speco de malsano, intensa trejnado signife pliigos la nivelon de la kondiĉo por pli bone, rezulte de tio la ĉeloj estos pli sentivaj, kaj la pankreato povos sendepende produkti insulinon.
Pro muskola kresko, insulina rezisto malpliiĝas kaj la ĉeloj estas pli sentivaj.
Kiel patologioj de la hepato kaj gastrointestina vojo
La bazo por la disvolviĝo de disvastigaj ŝanĝoj estas la frua aktivado de pankreataj enzimoj kun eksternormoj en ĝia parokemo. Ĉi tio okazas lige kun la stagnado de pankreata suko en la duktoj de diversaj kalibroj. La ĉefa kialo estas kolelitiasis, kiam malgrandaj ŝtonoj (3-4 mm) eniĝas en la komunan dukton de la veziko kaj duodenaj duodenoj, ili iritiĝas, refleksa spasmo de la komuna bilia dukto kaj sfinktero de Oddi. Dum la tempo, streĉoj kaj obstrukco de la komuna bilia dukto disvolviĝas. Ebla obstrukco kun pli grandaj vezikoj kaj stagnado de pankreataj enhavoj en la dukto de Wirsung, kio kondukas al damaĝo de la akino. Iliaj ĉeloj komencas digesti per siaj propraj pankreataj enzimoj pro la nekapablo eliri la pankreatan sukon en la lumen de la duodeno (duodeno).
Diskinezio de la bilia vojo (DZHVP) ankaŭ kondukas al disvolviĝo de patologiaj reagaj ŝanĝoj. Sub influo de diversaj faktoroj (alkoholo, grasaj, fumitaj, frititaj, salaj manĝaĵoj, streso), estas malobservo de la movebleco de la veziko kaj ĝiaj malgrandaj duktoj. Tial la bilo ne eniras la lumenon de la duodeno en plena formo: iuj el ĝi eniras la Wirsung-dukton de la pankreato. Ĉi tio enmiksiĝas en la normalan fluon de pankreataj enhavoj kun enzimoj en la duodenan kavon. Maldolĉiĝante en la pankreato, enzimoj damaĝas ĝiajn histojn.
Kun hepatito de diversaj etiologioj kaj cirozo de la hepato, profundaj ŝanĝoj okazas en ĝia parenkimo per la morto de normalaj hepatocitoj. Ĉi tio kondukas al difektita hepato-funkcio, inkluzive de la formado de galo kaj ĝia sufiĉa eniro en la vezikon. Rezulte de la veziko-disfunkcio, ĝia enhavo parte eniras la komunan pankreatan dukton kaj kondukas al prokrasto de la enzimoj en la duktoj de la glando kaj ilia detrua efiko sur la parenkimo de la glando.
Detekti patologion de la stomako aŭ duodeno (gastroduodenitis, peptika ulcero) de la paciento pro kolelitiasis pligravigas la situacion kaj pliigas la riskon de reagaj ŝanĝoj plurfoje. Inflamo en la duodeno kondukas al papilitis. Estas inversa gisado de la enhavo de la duodeno en la dukto Wingsung de la pankreato kaj frua aktivado de la enzimoj de la glando eĉ en ĝiaj histoj. Mem-digesto de la pankreato komenciĝas, la organa parenkimo estas detruita, toksaj produktoj penetras la sangofluon, kaŭzante severan ŝvelaĵon de la pankreataj histoj kaj signojn de ebrizo.
En infanoj pli ofte ol en plenkreskuloj, disvastigaj procezoj en la pankreato okazas pro neagnoskita ascariasis.Parazitoj ŝtopas la duktojn kaj kaŭzas stagnojn en ili per pliaj ŝanĝoj en la pankreata histo sub la influo de siaj propraj enzimoj.
Malpli ofte tiaj ŝanĝoj okazas en la patologio de la granda intesto kaj ezofago.
Ĉe ekzistantaj malsanoj de la digesta sistemo malfacilas detekti manifestiĝojn de reaktiva pancreatito, ĉar la simptomoj estas similaj. Esence, ili okazas kun aŭ sen etaj signoj. Kun severaj perfortoj en la glando kaŭzitaj de malsanoj de la gastrointestina vojo, la samaj simptomoj okazas ĉe plenkreskulo kaj infano:
- abdomina doloro - ĝia loko kaj intenseco dependas de kiu parto de la digesta tubero fariĝis fonto de ŝanĝoj en la pankreato,
- naŭzo kaj ripetita vomado, kiu ne alportas reliefon,
- diareo
- flatulenco
En beboj, la ĉefaj simptomoj inkluzivas:
- severa blovegado,
- ofta enŝovado de aero kaj regurgitado de manĝaĵoj,
- larmoj
- malbona sonĝo
- rifuzo de manĝaĵo
- foje malfiksaj taburetoj.
Plej ofte, la manifestoj estas asociitaj kun la malĝusta enkonduko de komplementaj manĝaĵoj ne taŭgaj por la aĝo de la bebo, dum mamnutrado - kun perfortoj en la patrina dieto.
Adoleskanto suferas patologion en kronika maldiligenta formo: li plendas pri modera malkresko de apetito, naŭzo, abdomena malkomforto kaj alterna estreñimiento kaj diareo. Asteniaj manifestiĝoj maltrankviliĝas: ĝenerala malforto, laceco, dormaj tumultoj. La kaŭzo de malobservoj estas subnutrado (rapidmanĝaĵo, sodakvo, aliaj manĝaĵaj malhaveblecoj).
Kiel eviti pankreajn problemojn
Eblas eviti terurajn problemojn pri la pankreato se homo komencas zorge kontroli kion li manĝas ĉiutage. Malekvilibra dieto povas konduki al kompleksaj komplikaĵoj kaj la fiasko de iuj ĉeloj en funkcieco.
Por redukti la riskon de diabeto mellitus, sufiĉas konduki sanan kaj aktivan vivstilon, reguligi nutraĵon kaj forigi la riskon de obezeco. Persono, kiu havas problemojn kun troa pezo, estas pli susceptible al malsano ol homo, kiu kondukas sanan vivstilon, ludas sportojn.
Diabeto estas konsiderata kiel grava malsano, sufiĉe malfacila.
La problemo estas, ke malfunkcioj okazas rekte en la ĉeloj de la korpo kaj pankreato, kio estas unu el la plej gravaj organoj, kiuj produktas gravajn hormonojn.
Kiam la unuaj signoj kaj misfunkciadoj de tiroidesmalsano aperas, vi devas tuj konsulti kuraciston, suferi ultrasonan skanadon kaj komenci kuracadon. Ankaŭ ne forgesu pri taŭga nutrado kaj aktiva vivstilo.
Pankreato en diabeto: karakterizaj ŝanĝoj
La pankreato plenumas du ĉefajn funkciojn en la korpo. Ĝi produktas enzimojn por la digesto de manĝaĵo kaj sekrecias insulinon por la absorbo de glukozo.
Malobservo de la procezoj de uzado de sukeroj ne ĉiam estas akompanata de ŝanĝoj en la funkciado de la organo, sed la pankreato en diabeto estas iafoje tuŝita denove.
Kaj por taŭga kuracado gravas kompreni, kio estas primara kaj kio disvolviĝas en la fono de la suba patologio.
Diabeto mellitus kaj pankreato
Ĉe diabeto, estas laŭgrada subnutrado de ĉiuj organoj. Ŝanĝoj en metabolaj procezoj kondukas al atrofio de ĉeloj, inkluzive en la pankreato. En ĉi tiu fono ĉiuj substancoj, kiujn ĝi produktas, reduktas ilian koncentriĝon. Malĉefa organa damaĝo okazas, sekrecio de insulino plimalbonigas. La malvirta rondo pligravigas la kurson de diabeto.
Foje pancreatito disvolviĝas sendepende de la ĉeesto aŭ foresto de fiaskoj en la metabolo de sukeroj. Sed ĉi-kaze la kuracado devas restarigi la sekretan funkcion de la glando kiel eble plej rapide, alie la progresado de la procezo neeviteblas.
Disvolva mekanismo
Ŝanĝoj en la strukturo de la glando plej ofte okazas kun kronika pancreatito. Periodaj inflamaj procezoj kaj rememoroj akompanas tipajn simptomojn. Estas naŭzo, vomado, severa doloro. La daŭro de ĉi tiu etapo de la malsano estas ĉirkaŭ 10 jaroj.
Taŭga kuracado ĉe ĉi tiu stadio de la malsano ankoraŭ povas restarigi la inflamitan histon.
En la dua etapo, dispepsio fariĝas konstanta signo.
Persono ĉiam spertas malkomforton post manĝado, li havas flatulecon, difektitan tabureton (foje estas estreñimiento aŭ diareo), kun malobservo de la dieto, vomado disvolviĝas.
Dum ĉi tiu periodo, la unuaj nerefuteblaj ŝanĝoj en la beta-ĉeloj produktantaj insulinon aperas. De tempo al tempo ili elverŝas pliigajn porciojn de ĉi tiu substanco en la sangon, do la paciento spertas hipogluzemajn kondiĉojn.
La progresinta etapo de pancreatito estas karakterizita de kompleta atrofio de la ĉeloj. Sur malplena stomako, tia diabeto havas normalan glukozon, kaj post manĝado, la sukero-nivelo altiĝas akre kaj ne malpliiĝas dum longa tempo.
Simptomoj de Pankreata Diabeto
Kun pankreata diabeto, oni observas la jenajn simptomojn:
- modera kresko de sango sukero,
- oftaj kaj mallongaj atakoj de hipoglikemio,
- niveloj de glukozo ĝis 11 mmol / l ne estas akompanataj de malobservo de la stato,
- pli alta nivelo estas rimarkita de tipaj simptomoj (seka buŝo, soifo, pliigita diurezo),
- la uzo de drogoj kaj dieto havas utilan efikon sur metabolaj indicoj.
Male al diabeto de grupoj 1 kaj 2, pankreata formo de diabeto estas tre malofte komplikita de ketoacidosis kaj ketonuria.
Kun malpliigo de sango sukero, la paciento sentas severan malsaton, li havas malvarman ŝviton, agitadon, tremon de la ekstremaĵoj, blankiĝi.
La manko de kuracado kaj la progresado de la malsano finiĝas per totala malobservo de multaj sistemoj (koro kaj sangaj glasoj, organoj de vidado), neuropatio, retinopatio.
Legu ankaŭ Karakterizado de simptomoj de diabeto en virinoj
Diagnozoj
Pankreatogena dibeto malfacilas diagnozi. Ĝi aperas en la malfruaj stadioj de kronika inflamo, kaj digestaj malordoj aperas unue pro malpliiĝo de enzimata agado. Ofte, diabeto estas detektita sur la fono de iomete esprimitaj signoj de la primara malsano, kaj la paciento prenas ekskluzive hipoglucemiajn agentojn.
Laboratoria esplorado
En la diagnozo de pancreatogena diabeto, necesas monitorado de sukero. Por ĉi tio, analizo estas farata per ŝarĝo (sur malplena stomako kaj du horojn post manĝo). Kun ĉi tiu speco de malsano, kresko de glukozo-niveloj rimarkos post la manĝo.
Uzante biokemiajn provojn, la stato de la pankreato estas taksita de la nivelo de amilase, lipase, diastase kaj tripsino. En urino, acetono kaj glukozo ne estas detektitaj.
Instrumentaj diagnozoj
Ecografio de la abdomeno estas farita por konfirmi ŝanĝojn en la glando kaj diferenca diagnozo. Kun la progresinta formo de pancreatito, ultrasono povas detekti areojn de atrofio.
La plej informa diagnoza metodo estas MRI. La studo permesas taksi la grandecon de la korpo, la ĉeeston de inkludoj, ekogenecon kaj strukturajn trajtojn.
Drugoterapio
Traktado de la pankreato kun diabeto inkluzivas jenajn medikamentojn:
- enhavantaj enzimoj
- sukero malaltiĝo
- insulino (kiel anstataŭiga terapio post kirurgio).
Por restarigi digeston, oni uzas drogojn enhavantajn enzimojn (amilazo, lipase, kaj aliaj), ĉar fero ne produktas sufiĉe. Enzimaj medikamentoj ankaŭ pliigas proteinan absorbadon.
Hiperglicemiaj epizodoj estas ĉesigitaj helpe de sangokupoj. La drogoj elekteblaj estas sulfanilureaj derivaĵoj.
Se la paciento spertas kirurgion kun parta aŭ kompleta pankreata rezekcio, tiam en ĉi tiu kazo la kuracisto preskribas traktadon por insulina anstataŭaĵo.
Ĝi ne estas uzata dum pli ol 30 ekzempleroj ĉiutage, ĉar kun superdozo ekzistas danĝero de akra malpliiĝo de sukero. Post stabiligo, la persono ŝanĝas pilolojn por redukti sukeron.
En la kazo, kiam estas akra atako kaj ĝi doloras multe en la supra abdomeno, oni uzas analgésicos kaj antispasmodikojn. Por rapide ĉesigi la atakon, la drogoj administras parente.
Transplantaĵo de pankreas
Kun grava malobservo de la organo kaj la foresto de pozitiva dinamiko dum kuracado, la sola eliro estas transplantado de la donacema pankreato.
Nun alternativa versio de transplantado estas uzata kun parta anstataŭigo de la parto, kie estas lokalizitaj beta-ĉeloj.
Post eksperimento pri la enkonduko de ĉi tiuj ĉeloj al la paciento, la kuracistoj sukcesis plibonigi glukozan metabolon ĝis ĝia plena normaligo.
Legu ankaŭ Kion kaŭzas diabeto en infanoj?
Ĉela kresko
La problemo kun diabeto, kiu disvolviĝas en la fono de malkresko de la ekstera sekrecio de la glando, povas esti solvita per pliigo de la nombro de insulinproduktantaj ĉeloj. Por tio, ili estas klonitaj kaj enplantitaj en la organon.
Tia kuracado de pankreato en diabeto helpas restarigi sian funkcion kaj metabolajn procezojn. Estas specialaj proteinaj preparoj, kiuj helpas la transiron de transplantaj materialoj al maturaj beta-ĉeloj.
Ĉi tiuj drogoj ankaŭ aktivigas la produktadon de insulino fare de la ceteraj ĉeloj.
Imunomodulado
En persono kun pankreata malsano, oni konservas certan kvanton da beta-ĉeloj. Sed propra korpo produktas antikorpojn, kiuj detruas ĉi tiujn restantajn strukturojn. En ĉi tiu kazo, nova metodo de ekspozicio estas uzata, kiu konsistas en la enkonduko de drogo kun aktiva substanco detruanta la antikorpon. Glandaj ĉeloj persistas kaj komencas multipliki.
Pankreata masaĝo
Inter la multaj manieroj plibonigi la kondiĉon de la paciento, oni kreas pankreatan masaĝon por diabeto. Ĉi tiu proceduro helpas pliigi sangofluon, subteni la produktadon de enzimoj kaj hormonoj, kaj redukti inflamon kaj stagnajn procezojn. Ĝi estu farita nur de speciale trejnita kuracisto.
Ne montrita masaĝanta la korpon en tiaj situacioj:
- pligravigado de kronika inflamo,
- akra pancreatito
- la ĉeesto de akra purulenta infekto de iu ajn lokalizo,
- hipertensio
- suspektita abdomena ŝvelaĵo
- alkoholigo al alkoholo.
Ekzercoj
Estas multaj specialaj ekzercoj, kiuj plibonigas la kondiĉon de pankreata diabeto. Kun helpo de specialisto, plej bone estas elekti individuan programon. Vi devas komenci kun minimuma ŝarĝo (de 3-4 fojoj), kaj iom post iom pliigi ĝin (ĝis 9 fojojn). Se dum la ekzekuto de la movadoj la stomako doloras aŭ la stato de sano plimalbonigas, vi devas ĉesi la kunsidon.
Utilaj spiradaj ekzercoj:
- profunda elfluo de la abdomeno per spiro (dum 3 sekundoj),
- protrudo de la abdomeno en la samaj kondiĉoj
- alterna ripeto de movadoj.
Por amantoj de jogo, ankaŭ ekzistas multaj asanoj por helpi redukti inflamon kaj malpliigi doloron. Ili kontribuas al normaligo de metabolo (inkluzive de sukeroj), same kiel plibonigas la absorbadon de nutraĵoj kaj pliigas la defendojn de la korpo.
Dieto por diabeto estas limigi la konsumon de malpezaj karbonhidratoj. Ĉi tiuj inkluzivas dolĉaĵojn, mufojn, dolĉajn kukaĵojn - ĉiuj estas malpermesitaj.
La dieto baziĝas sur proteinoj (viandoj kaj fiŝoj kun malalta procento de grasa enhavo), legomoj, cerealoj. Frakcia nutrado ĝis 4-5 fojojn ĉiutage. Frititaj manĝaĵoj, varmaj spicoj, faboj, viando kaj fungaj buljonoj estas ekskluditaj.
Popularaj kuraciloj
Kiel aldono, vi povas uzi tradiciajn medicinajn receptojn.En ĉi tiu kazo, oni rekomendas uzi avendan lakton.
Por prepari, prenu duonon de taso da tuta aveno por 1,5 litroj da akvo bolanta kaj boli dum 40 minutoj. Post tio, la malsekigitaj grajnoj estas disbatitaj kaj daŭras kuiri ankoraŭ 20 minutojn.
La lakto estas filtrita, elpremita kaj konservita en la fridujo. Prenu duonan glason 3-4 fojojn ĉiutage.
Metodoj por la diagnozo de patologio
Diagnozo de pankreata patologio devas esti ampleksa kaj determini ne nur malobservojn en la strukturo de la organo, sed ankaŭ ĝian funkcian sekurecon. Tial laboratoriaj kaj instrumentaj studoj estas preskribitaj.
Ultrasono estas la kribra metodo, kiu determinas la ĉeeston de pliaj formacioj, ŝanĝojn en la strukturo kaj denseco de la organo, same kiel la ĝustajn dimensiojn de la glando, ĝiaj eroj kaj la ĉefa dukto. Se ĉi tiuj datumoj estas nesufiĉaj kaj la diagnozo estas neklara, pliaj studoj estas preskribitaj.
Laboratoria diagnozo
Devigaj proceduroj estas ĝenerala sangotesto kaj determino de biokemiaj parametroj:
- komuna, rekta kaj nerekta bilirrubino,
- tuta proteino kaj ĝiaj frakcioj,
- diastazo de sango kaj urino.
Oni asignas koprogramon - mikroskopa ekzameno de furaĝoj por la ĉeesto de nedigestitaj fibroj, grasoj kaj aliaj patologiaj inkludoj.
Ĉi tiuj provoj helpas diferencigi la ĉefan patologion kaj misfunkcion, por indiki la direkton de pliaj ekzamenoj, se necese, kaj fari traktadon.
Instrumentaj metodoj
La ĉefa, plej konvena kaj sendanĝera diagnoza metodo estas ultrasono, en kiu, krom la pankreato, oni esploras la vezikon kaj ĉiujn parenkimajn organojn de la abdomina kavo. Kun sendifekta pankreato, la ultrasona metodo montras:
- normalaj grandecoj
- homogena ŝtofo
- manko de disvastigaj aŭ fokusaj ŝanĝoj.
La identigo de grandecaj ŝanĝoj kaj disaj homogenaj malordoj en la parenkimo, uniforme distribuitaj tra la organo, ne estas diagnozo, sed karakterizas la staton de la pankreato en la momento de la studo. La denseco de la histo ludas sian rolon - ĝia ekogeneco.
En reaktiva pancreatito, ekzistas malpliiĝo de la denseco de la paroksimo, moderaj difuzaj ŝanĝoj kaj normalaj grandecoj de la pankreato.
Signifa kresko de parametroj kaj pliigita ekogeneco estas karakterizaj por akra pancreatito aŭ severa pligravigado de kronika inflamo. Pliiĝo de denseco ankaŭ estas observata kun lipomataj ŝanĝoj, kiam normalaj histaj ĉeloj estas anstataŭigitaj per graso.
Ultrasonda skanado ne sufiĉas por establi diagnozon. Endoskopaj ekzamenoj estas farataj:
- EFGDS - esophagofibrogastroduodenoscopy,
- ERCP - endoskopia retrograda kololangiopancreatografio (en severaj neklaraj kazoj).
EFGDS estas rutina esplora metodo por identigi la patologion de la ezofago, stomako kaj duodeno. Identigitaj malsanoj en ĉi tiuj organoj povas esti la ĉefa kaŭzo de reaktiva pancreatito kaj pankreataj ŝanĝoj en ultrasono.
Terapiaj procedoj
Identigitaj difuzaj ŝanĝoj en la glando estas malĉefaj kaj ne bezonas specialan kuracadon. Kun ĝusta kaj adekvata kuracado de la suba malsano, la stato de la pankreato estas normaligita, do ne necesas preskribi kroman drogon por ne ŝarĝi la digestajn organojn funkcie.
La ĉefaj kuracaj proceduroj por difusa pankreato estas:
- rezignante alkoholon
- dietado
- limigo de fizika agado antaŭ la ekapero de kompleta misprezento.
Drugoterapio estas preskribita konsiderante la ĉefan patologion, kiu kaŭzis la ŝanĝojn en la glando. Eblas uzi simptoman traktadon kiam detektoj de la analizo estas detektitaj kaj ekzistas plendoj kaj simptomoj indikantaj malobservon de la funkcioj de la pankreato. En tiaj kazoj, laŭ la stato de la paciento kaj la grado de manifestiĝo de simptomoj de pankreata damaĝo, estas uzataj jenaj:
- enzimoj
- antispasmodikoj
- karminativa - por malpliigi flatecon,
- antisekretorio, reduktante la produktadon de hidroklorika acido - ĝi stimulas la funkcion de la pankreato kaj pliigas ĝian funkcian ŝarĝon.
Dieto en kuracado de malordoj
Limigoj pri nutrado estas ĉiam unu el la ĉefaj punktoj de la kompleksa kuracado de malsanoj de la digesta vojo. Kun perfortoj en la pankreato, la dieto ludas fundamentan rolon, ĉar eraroj en manĝaĵo povas kaŭzi prononcan pligraviĝon de la patologia procezo.
Eĉ se ŝanĝoj en la pankreata parenkimo estas malĉefaj, necesas ekskludi grasajn, frititajn, fumitajn kaj spicajn el la menuo dum la daŭro de la malsano, limigi karbonhidratojn. Ĉi tio reduktos la funkcian ŝarĝon sur la glando. Grasaj manĝaĵoj estas precipe danĝeraj: por la rompo de lipidoj, la glando devas sintezi grandan nombron da enzimoj, ĉar la procezo digesti grasajn manĝaĵojn daŭras tre longe. Kompleta malakcepto de uzo de alkoholo estas rekomendinda: eĉ malgranda kvanto de iu ajn alkohola trinkaĵo kaŭzos plian progresadon de la patologio.
Vi devas manĝi ofte, en frakciaj (5-6 fojojn tage) porciojn. Manĝaĵo devas esti maĉita zorge por faciligi ĝian digeston, konsumita en varma formo (tro varma aŭ malvarma manĝo estas malpermesita), boligita, kuirita aŭ vaporiĝinta kaj prenita en kradrostita formo.
Vi devas aliĝi al tiaj reguloj kiam okazas plena remisado. La pankreato senprokraste respondas al perfortoj en la dieto per prononcita pligravigado de pancreatito.
Kio povus esti la konsekvenco de reagaj ŝanĝoj en la pankreato?
Kun ĝustatempa diagnozo, reagaj ŝanĝoj en la pankreata parenkimo ne estas danĝeraj. Se la malsano, kiu kaŭzis la patologion en la histoj de la glando, estas establita, kaj kuracado estas preskribita ĝustatempe, la procezoj estas reverteblaj. Kiam la suba malsano kuracas, la glanda histo resaniĝos memstare.
En foresto de medicina prizorgado, senĉesa terapio aŭ memmedikamentado, glandaj ĉeloj de limregiona stato pasas al la stadio de nekrosis kaj mortas. Prononcita inflama procezo disvolviĝas, kiu manifestiĝas per pankreata nekrosis - vivminaca kondiĉo. La funkciado de la pankreato estas tre difektita, la stato de la paciento plimalbonigas, sepsis aŭ kolizio povas okazi. Pliaj terapiaj mezuroj okazas en la intensiva prizorgunuo aŭ kirurgio.
Por eviti gravajn konsekvencojn, vi devas zorgi pri viaj sentoj, konsulti kuraciston ĝustatempe kaj sekvi ĉiujn rekomendojn de specialisto.