Acetilsalicilika acido, pulvoro: instrukcioj por uzo

Ĉiu sako enhavas:

acetilsalicilika acido - 500 mg,

fenilefrina hidrotartra t - 15,58 mg,

klorfenamina maleato - 2,00 mg,

excipientoj: anhidra cítrica acido 1220 mg, natria bicarbonato 1709,6 mg, citrona gusto 100 m g, quinolina flava tinkturilo (E 104) 0,32 mg.

Farmakodinamiko de la drogo

Kombinita drogo, kies efiko estas pro ĝiaj aktivaj komponentoj:

Acetilsalicilika acido(ASKI) Ĝi havas analgèsikan, antipiretikan, kontraŭinflaman efikon, kiu ŝuldiĝas al la inhibicio de ciklooksigenase enzimoj implikitaj en la sintezo de prostaglandinoj. Acetilsalicilika acido inhibas plaketajn agregojn, blokante la sintezon de tromboxano A2.

Fenilfrino Ĝi estas simpatomimetika kaj, havante vasoconstrictor-efikon, reduktas ŝvelaĵon de la mukozaj membranoj de la sinusoj de la nazo, kio faciligas la spiradon.

Klorfenamino apartenas al la grupo de kontraŭhistaminoj, malpezigas simptomojn kiel ŝvitado kaj lacrimado.

Kontraŭindikoj Aspirina Komplekso en pulvoro

- Hipersensiveco al acetilsalicilika acido kaj aliaj AINoj aŭ aliaj komponantoj de la drogo.

- erozaj kaj ulcerataj lezoj de la gastrointestina vojo (en la akra fazo), kronika aŭ reaperanta kurso de peptika ulcero,

- astmo kaŭzita de prenado de salicilatoj aŭ aliaj AINS,

- sangaj malordoj, kiel hemofilio, hipoprotrombinemio,

- Grava difekto de hepata kaj / aŭ rena funkcio,

- nasa polipozo asociita kun bronkia astmo kaj maltoleremo al acetilsalicilika acido,

- pliigo de la tiroida glando,

- kombinita uzo kun parolaj anticoagulantoj,

- kombinita uzo kun inhibidores de monoamino-oksasezo, inkluzive de 15 tagoj post ĉesi ilian uzon,

- kombinita uzo de metotrexato en dozo de 15 mg semajne aŭ pli,

- gravedeco (I kaj III trimonato), la periodo de mamnutrado.

La drogo ne estas preskribita por infanoj sub 15-jaraj kun akraj spiraj infektoj kaŭzitaj de viralaj infektoj, pro la risko de Reye-sindromo (encefalopatio kaj akra grasa hepato kun akra disvolviĝo de hepata malsukceso).

Dozo kaj administrado Aspirina Komplekso en pulvoro

Dissolu la enhavon de la sako en glason da akvo ĉambra temperaturo. Prenu parole post manĝo.

Plenkreskuloj kaj infanoj pli ol 15 jaroj: po unu sako ĉiun 6-8 horon.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 4 sakoj, la intervalo inter dozo de la drogo estu almenaŭ 6 horoj.

La daŭro de la kuracado (sen konsulti kuraciston) ne devas superi 5 tagojn, kiam oni preskribas ĝin kiel anestezon kaj pli ol 3 tagojn kiel antipretetikon.

Kromaj efikoj de la kuracilo

La korpo en lia aro: hiperhidrosis.

Gastrointestina vojo: naŭzo, dispepsio, vomado, stomako kaj duodenaj ulceroj, sangado gastrointestinal, inkluzive kaŝita (nigra tabureto).

Alergiaj reagoj: urtikaria, ekzema, haŭta erupcio, angioedemo (edemo de Quincke), nazanta, bronkospasmo kaj manko de spiro,

Hematopoietika sistemo: hipoprothrombinemia.

Centra nerva sistemo kaj sensaj organoj: kapturno, tinnito, kapdoloro, aŭdoperdo.

Urina sistemo: rena malsukceso, akra intersticia glomerulonefritis.

Farmakologia ago

Acetilsalicilika acido estas ne-steroida kontraŭinflamatoria drogo, kiu havas antipiretikan, analgèsikan, kontraŭinflaman efikon, asociitan kun inhibo de la agado de COX1 kaj COX2, kiuj reguligas la sintezon de prostaglandinoj. Subpremante la sintezon de tromboxano A₂ en plakedoj, reduktas agregadon, plaketajn adhesion kaj trombozon, havas kontraŭagregan efikon. Post parenterala administrado de akva solvaĵo, la analgesika efiko estas multe pli prononca ol post parola administrado de acetilsalicilika acido. Kun subkonjunkcia kaj parabulba administrado, ĝi havas prononcan lokan kontraŭinflaman kaj kontraŭagregan efikon, kio patogenetike pravigas la uzon de la drogo por kuracado de inflamaj procezoj en la okulo de malsama origino kaj lokalizo. La kontraŭinflamatoria efiko estas plej prononcita uzante la drogon en la akra periodo de la inflama procezo en la okulo. Kun perforantaj vundoj de unu okulo, la drogo forigas la simplan (amikan) koleron de paro da sendifektaj okuloj.

Aliaj acetilsalicilaj acidaj preparoj

Liberiga formularo

Pulvoro por parola solvo. Fina grajneta pulvoro de preskaŭ blanka al blanka kun flaveca nuanco.

Ĉiu sako enhavas:

aktivaj substancoj - acetilsalicilika acido (500 mg), fenilefrina bitartrato (15,58 mg), klorfeniramina maleato (2,00 mg),

excipientoj - anhidra cítrica acido, natria bicarbonato, citrono-gusto, quinolina flava tinkturo.

3547,5 mg de la drogo en paperujo, lamenigita kun aluminia folio kaj polietilena filmo, 2 pakaĵoj estas konektitaj en 1 strio (apartigita per borita strio), 5 strioj kune kun instrukcioj por uzi en kartona skatolo.

Indikoj por uzo

Inflamaj procezoj en la okuloj de diversaj devenoj kaj lokalizoj: (konjunktivito, blefarito, blefarokonjunktivito, meibomitis, halazion, keratito, sklerozo, keratouveito),

· Endemia uveito de iu ajn etiologio, ekzogena uveito (post-traŭmata, postoperacia, kontuzado, brulvundo, oriooreretinitis, neŭritito, inkluzive de retrobulbar-neŭtito, opochiasia arachnoiditis),

· Antaŭzorgo de prolifera vitreoretinopatio,

· Antaŭzorgo de intraoperaciaj kaj postoperaciaj komplikaĵoj de inflama naturo (precipe, intraoperacia miozo kaj makula edemo post katara ĉerpado-kirurgio kun enplantado de intraokula lenso, reaktiva sindromo en lasera mikrosurgio, tromboembolaj kondiĉoj en oftalmologio).

Flanka efiko

Acetilsalicilika acido

• Korpo en lia aro: hiperhidrosis.
• Gastrointestinal vojo: naŭzo, dispepsio, vomado, gastrika kaj 12 duodenaj ulceroj, gastrointestina sangado, inkluzive kaŝita (nigra tabureto).
• Alergiaj reagoj: urticaria, ekzantemata haŭta erupcio, angioedema (edemo de Quincke), nazanta rido, bronkospasmo kaj manko de spiro.
• Hematopoietic-sistemo: hipoprotrombinemio.
• Centra nerva sistemo kaj sensaj organoj: kapturno, tinnito, kapdoloro, aŭdperdo.
• Urina sistemo: rena malsukceso, akra intersticia glomerulonefrito.
• En maloftaj kazoj (

Doza reĝimo

Plenkreskuloj kaj infanoj pli aĝaj ol 15 jaroj nomumu 1 saketon ĉiun 6-8 horojn.La maksimuma ĉiutaga dozo estas 4 sakoj, la intervalo inter dozo de la drogo devas esti almenaŭ 6 horoj.

La daŭro de la kuracado (sen konsulti kuraciston) ne devas superi 5 tagojn kiam uzata kiel anestezilo kaj pli ol 3 tagojn kiel antipirético.

La drogo devas esti prenata parole post manĝo, post solvo de la enhavo de la sako en glaso da akvo ĉe ĉambra temperaturo.

Droga interagado

Acetilsalicilika acido

Kun la samtempa uzo de etanolo, cimetidino kaj ranitidino kun acetilsalicilika acido, la toksa efiko de ĉi-lasta plibonigas.

Kun la samtempa uzo de heparino kaj nerektaj anticoagulantoj kun acetilsalicilika acido, la risko de sangado pliiĝas pro forigo de la plaketaj funkcioj kaj movo de nerektaj anticoagulantoj pro komunikado kun sangaj plasmaj proteinoj.

Acetilsalicilika acido reduktas la absorbadon de indometacino, fenoprofeno, naprokseno, flurbiprofeno, ibuprofeno, diclofenaco, piroksiko.

Kun la samtempa uzo de GCS kun acetilsalicilika acido, la risko de malĉefa damaĝo al la gastrointestina mukozo pliiĝas.

Acetilsalicilika acido kun samtempa uzo povas pliigi la koncentriĝon de fenitoino pro ĝia movo de la ligo kun proteinoj.

Kun la samtempa uzo de antidiabetikaj drogoj (inkluzive de insulino) kun acetilsalicilika acido, la hipoglikemia efiko estas plibonigita pro la fakto, ke acetilsalicilika acido en alta dozo havas hipoglikemiajn proprietojn kaj delokigas sulfonilureajn derivaĵojn de la asocio kun sangaj plasmaj proteinoj.

Acetilsalicilika acido kun samtempa uzo povas plibonigi la ototoksan efikon de vancomicino.

Kun la samtempa uzado de metotreksato kun acetilsalicilata acido, la efiko de metotreksato estas plibonigita reduktante rena foriĝon kaj delokigante ĝin de komunikado kun proteinoj.

Salicilatoj kun samtempa uzo reduktas la urikosurikan efikon de probenecido kaj sulfinpirazon pro konkurenciva tubula forigo de urika acido.

Kun la samtempa uzo de zidovudino kun acetilsalicilika acido, reciproka kresko de toksaj efikoj estas rimarkita.

Fenilfrino

Kun la samtempa uzo de fenilfrinaj kaj MAO-inhibidores (antidepresivoj - tranilcipromino, moclobemido, antiparkinsonianaj drogoj - selegilino), severaj kromefikoj en formo de intensa kapdoloro, pliigo de sangopremo kaj korpa temperaturo estas eblaj.

Kun la samtempa uzo de fenilefrina kun beta-blokantoj, pliigo de sangopremo kaj severa bradicardio estas ebla.

Kun la samtempa uzo de fenilefrina kun simpatomimetikoj, la efiko de ĉi-lasta sur la centra nerva sistemo kaj la kardiovaskula sistemo estas plibonigita. Ekscito, iritiĝemo, sendormeco estas eblaj.

La uzo de fenilefrino antaŭ inhala anestezio pliigas la riskon de perturba ritmo de koro. Fenilfrino devas esti ĉesigita kelkajn tagojn antaŭ la planita kirurgia kuracado.

Kun la samtempa uzo de Rauwolfia alkaloidoj povas redukti la terapian efikon de fenilefrino.

Kun la samtempa uzo de fenilefrina kaj kafeino, la terapiaj kaj toksaj efikoj povas esti plibonigitaj.

En izolitaj kazoj, kun la samtempa uzo de fenilefrina kun indometacino aŭ bromocriptino, severa arteria hipertensio povas disvolviĝi.

Kun la samtempa uzo de fenilefrina kun antidepresivoj de la grupo de selektemaj serotonina reakiro-inhibidores (fluvoxamino, paroxetino, sertralino), ambaŭ la korpa sentiveco al simpatomimetiko kaj la risko disvolvi serotonergikan sindromon.

Kun la samtempa uzo de fenilefrina reduktas la hipotensan efikon de kontraŭhipertensaj drogoj el la grupo de simpatolitoj (reserpino, guanetidino).

Klorfenamino

Kun la samtempa uzo de klorfenamino povas plibonigi la inhibician efikon sur la centra nerva sistemo de etanolo, hipnotikoj, trankviligiloj, antipsikototikoj (antipsikotikoj), centraj agoj analgésicos.

Kun la samtempa uzo de klorfenamino plibonigas la efikojn anticolinérgicos de anticolinérgicos (atropine, antispasmodics, triciclicaj antidepresivoj, inhibidores de MAO).

Doza formo

Granuloj por parola administrado, 500 mg

Unu sako enhavas

aktiva substanco - acetilsalicilika acido - 500 mg,

ekscipientoj: manitolo, natria bicarbonato, natria hidrokitrato, ascorbika acido, kola gusto, oranĝa gusto, anhidra cítrica acido, aspartamo.

Flavaj granuloj de koloro blankaj ĝis iomete flavaj.

Farmacologiaj propraĵoj

Kiam administrita, acetilsalicilika acido rapide sorbas de la gastrointestina vojo. Ĝi estas metaboligita en la hepato per hidrolizo kun formado de salicilata acido, sekvita de konjugacio kun glicino aŭ glukuronido. Ĉirkaŭ 80% de salicilata acido ligas al plasmaj proteinoj kaj estas rapide distribuata en plej multaj histoj kaj korpaj fluidoj. Penetras tra la sango-cerba baro.

Salicilika acido eltiriĝas en lakto kaj trairas la placenton.

La duona vivdaŭro de acetilsalicilika acido estas proksimume 15 minutoj, salicilika acido ĉirkaŭ 3 horojn. Salicilika acido kaj ĝiaj metabolitoj estas elmetitaj ĉefe de la renoj.

La acid-acetilsalicilika acido (ASA) apartenas al la grupo de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINEoj) kaj havas analgesikajn, antipiretajn kaj kontraŭinflamatoriajn efikojn, kaj ankaŭ inhibicias plaketajn agregojn. La mekanismo de ago estas asociita kun la malhelpo de la agado de ciclooksigenase (COX) - la ĉefa enzimo de la metabolo de arakidona acido, kiu estas pioniro de prostaglandinoj, kiuj ludas ĉefan rolon en la patogenesis de inflamo, doloro kaj febro.

La analgesika efiko de acetilsalicilika acido ŝuldiĝas al du mekanismoj: periferia (nerekte, per la forigo de prostaglandina sintezo) kaj centra (pro inhibo de prostaglandina sintezo en la centra kaj ekstercentra nerva sistemo).

Pro malpliiĝo en la produktado de prostaglandinoj, ilia efiko sur termoreguladcentroj malpliiĝas.

Acetilsalicilika acido inhibas plaketajn agregojn blokante la sintezon de tromboxano A2 en plaketoj kaj havas kontraŭplateletan efikon.

Kromaj efikoj

- haŭta erupcio, urtikario, prurito, rinito, nasa kongesto, anafilactika ŝoko, bronkospasmo, edema Quincke

- diareo, naŭzo, vomado, doloro en la epigastria regiono, perdo de apetito, malofte gastrointestinalaj ulceroj (kun ofta kaj daŭra uzo),

- maloftaj kazoj de gastrointestina sangado (povas okazi pro akra aŭ kronika posthemoragia anemio / fera manko-anemio (ekzemple pro okulta sangado)

- hemorragia sindromo (nazomalsanuloj, gingivoj), pliigita sango-koagula tempo, trombocitopenio, anemio

- Reye / Reye-sindromo (progresiva encefalopatio: naŭzo kaj indomebla vomado, spira fiasko, somnolo, konvulsioj, dika hepato, hiperammonemio, pliigitaj niveloj de AST, ALT)

- akra rena malsukceso, nefrotika sindromo

- ekstreme malofte, provizora malobservo de hepato funkcio kun pliigo de transaminase estas ebla

- povas esti kazoj de hemolizo kaj hemolitika anemio en pacientoj kun severa manko de glukozo-6-fosfata dehidrogenasa.

Drugaj interagoj

Acetilsalicilika acido reduktas la rean forigon de metotreksato kaj malhelpas la ligadon de metotreksato al plasmaj proteinoj.

Kun la kombinita uzo de acetilsalicilika acido kun anticoagulantoj (komarino, heparino) kaj trombolitikaj drogoj, la risko de sangado pliiĝas pro difektita plageta funkcio kaj damaĝo al la gastrointestina mukozo.

Reduktas la anticoagulan efikon de derminoj de cumarino.

Pro la reciproka plibonigo de la efiko, se uzata kune kun grandaj dozo (3 ≥ g / tago) de aliaj NSAIDoj enhavantaj salicilatojn, la risko de ulcerataj lezoj kaj gastrointestina sangado.

Kun la kombinita uzo de acetilsalicilika acido kun selektemaj serotonina reakiro inhibidores (SSRIs, SSRIs), la risko de sangado de la supra gastrointestina vojo pliiĝas pro sinergia efiko.

Acetilsalicilika acido pliigas la koncentriĝon de digoksino en sanga plasmo.

Altaj dozoj de acetilsalicilika acido plibonigas la hipogluzeman efikon de antidiabetikaj drogoj (insulino, sulfonilureaj preparoj) pro la hipoglikemia efiko de acetilsalicilika acido kaj la delokiĝo de sulfonilureo el plasmaj proteinoj.

Kun la kombinita uzo de acetilsalicilika acido je dozo ≥ 3 g / tage kun diuretikoj, oni observas malpliiĝon de glomerula filtrado (pro malpliiĝo de la sintezo de prostaglandinoj ĉe la renoj).

Sistemaj glukokortikoidoj (krom hidrocortisono, uzata kiel anstataŭa terapio por la malsano de Addison) reduktas la koncentriĝon de salicilatoj en sanga plasmo, kio pliigas la riskon de salicilata superdozo post ĉeso de glukokortikosteroida traktado.

En la fono de la kombinita uzo de acetilsalicilika acido en dozo ≥ 3 g / tago kaj angiotensin-konverta enzimo (ACE), malkresko de glomerula filtrado de ACE-inhibiloj, estas akompanata de malpliigo de ilia kontraŭhipertensiva efiko.

Acetilsalicilika acido plibonigas la toksan efikon de valproika acido pro movo de proteina ligita stato.

Alkoholo pliigas sangantan tempon kaj la damaĝan efikon de acetilsalicilika acido sur la gastrointestina mukozo.

Kun kombinita uzo kun urozuraj drogoj (benzbromaron, probenicido), eble malkresko de la uricosura efiko povas esti observata (pro konkurenciva ekskrecio de urika acido fare de la renoj).

Specialaj instrukcioj

Acetilsalicilika acido povas provoki atakon de bronkia astmo aŭ aliaj alergiaj reagoj. Riskaj faktoroj estas la historio de astmo de la paciento, fojno, nasa polipsezo, kronikaj spiraj malsanoj, kaj alergiaj reagoj al aliaj drogoj (ekzemple prurito, urtikario kaj aliaj haŭtaj reagoj).

La kapablo de acetilsalicilika acido subpremi plaketajn agregojn povas konduki al pliigo de sangado dum kaj post kirurgiaj intervenoj (inkluzive de negravaj, kiel dento-eltiro). La risko de sangado pliiĝas kun la uzo de ASA en alta dozo.

Je malaltaj dozoj, acetilsalicilika acido reduktas eltirikan acidan eltiradon, kio povas konduki al la disvolviĝo de gotto en pacientoj kun komence malalta nivelo de ĝia ekskrecio, kio povas kaŭzi akran atakon de guto en susceptibles pacientoj.

Acetilsalicilika acido ne devas esti uzata en la kuracado de virusa infekto, en ĉeesto aŭ foresto de febro, en infanoj kaj adoleskantoj, sen konsulti kuraciston. Kun iuj virusaj infektoj, precipe kun la gripo A, B-viruso kaj varicela, ekzistas risko de Reye-sindromo.

En pacientoj kun severa deficito en glukozo-6-fosfata dehidrogenase, acetilsalicilika acido povas kaŭzi hemolizon aŭ hemolitikan anemion.

Unu dozo de la drogo enhavas 19 mg da natrio, kiu devas esti konsiderata por pacientoj kun sal-libera dieto.

Aspirina Efiko enhavas fonton de fenilalanino (aspartamo), kiu povas esti malutila por homoj kun fenilketonuria.

Trajtoj de la efiko de la drogo sur la kapablo veturigi veturilon aŭ eble danĝerajn mekanismojn

Superdozo

Simptomoj: kapturno, tinnito, sento de aŭdperdo, ŝvito, kapdoloroj, naŭzo, vomado. Poste povas aperi febro, hiperventilado, ketosis, spira alkalosis, metabola acidozo, komo, vaskula nesufiĉo, spira fiasko, severa hipoglikemio.

Traktado: gasta lavado, preskribas aktivigitan karbon kaj devigan alkalan diuresis. Plia kuracado devas esti farata en faka fako.

Interago kun aliaj drogoj

Specialaj studoj studi la interago de acetilsalicilika acido kun aliaj drogoj pSubkonjunkcia / parabulbaradministrado ne estis farita. Kun la rekomendindaj metodoj de administrado kaj dozo, reagoj de negativa interagado kun aliaj drogoj estas neprobablaj. Eble eblas pliigi la efikojn de heparino, nerektaj anticoagulantoj, reserpino, glukokorticosteroidoj kaj parolaj hipoglucemaj drogoj kaj malfortigi la efikojn de uricosurikaj drogoj. Kun samtempa uzo kun metotreksato, pliiga risko de kromefikoj de ĉi-lasta eblas.

Samtempa topika administrado kun diversaj oftalmaj agentoj (en formo de gutoj kaj ungventoj) estas permesata: glukokorticosteroidoj, kun etiotropaj agentoj (kontraŭvirusa kaj / aŭ antibacteria terapio), antiglaucomaj agentoj, m-antikolinergioj, simpatomimetikoj, antialergikaj drogoj. Inter loka apliko de diversaj oftalmaj agentoj devas pasi almenaŭ 10-15 minutoj. Ĝi ne estu uzata samtempe kun aliaj NSAID-oj administritaj surloke (en formo de instilaĵoj aŭ subkonjunktivaj / parabulbaraj injektoj). Ne miksu la preparitan solvon de acetilsalicilika acido kun solvoj de aliaj drogoj.

La samtempa konduto de etiopatogenetika terapio (prenado de NSAIDoj, antibacteria kaj antivirala terapio, glukokorticosteroidoj, kontraŭhistaminoj, ktp.) Estas permesata.

Sekurecaj antaŭzorgoj

Ne miksu la injektan solvon de la drogo kun solvoj de aliaj drogoj ne listigitaj en ĉi tiu instrukcio. Appareble kongrua kun procaino (en unu jeringo). Se necesas preskribi acetilsalicilikan acidon samtempe kun aliaj drogoj por etiotropaj kaj / aŭ simptomaj terapioj, almenaŭ 10-15 minutoj devas okazi inter la uzo de diversaj oftalmaj agentoj. La kurso de kuracado ne devas superi 10-12 tagojn. Ne portu dum kuracado kontaktaj lensoj.

Por la antaŭzorgo de postoperaciaj hemoragiaj komplikaĵoj (precipe ĉe pacientoj kun diabeto mellitus), la antaŭparola uzo de angioprotektiloj (dicinona, etamsilato, ktp) estas rekomendita.

La uzo de la drogo postulas singardecon en la okazo de malsanoj en la sango-koagula sistemo kaj erozaj kaj ulcerataj malsanoj de la gastrointestina vojo en la anamnesis konsiderante la eblecon de sangado. Kun perforantaj vundoj de la okulo kun damaĝo al la cilia korpo, hemorragio eblas. Acetilsalicilika acido eĉ en malgrandaj dozoj reduktas la ekskrementon de urika acido de la korpo, kio povas kaŭzi disvolviĝon de akra atako de gotto ĉe susceptaj pacientoj. Dum kuracado, oni devas sindeteni de prenado de etanolo.

Efiko sur la kapablo stiri veturilojn kaj regi eble danĝerajn mekanismojn: por pacientoj, kies vizio perdiĝas provizore post aplikado de okulaj gutoj, ne rekomendas veturigi veturilojn aŭ labori per moviĝaj mekanismoj dum pluraj minutoj post instigado de la drogo.